Как лечить копчиковый свищ в домашних условиях
Если раньше свищ на копчике можно было встретить по большей части у людей старшего возраста, то сейчас с этой проблемой к докторам обращаются уже 30-летние девушки и парни. Почему возникает этот недуг, как он проявляет себя и кто больше всего подвержен этому заболеванию, вы узнаете из статьи. Также определим, с помощью каких способов можно избавиться от свища на копчике. А ещё узнаем, какими домашними способами можно унять боль и уменьшить воспаление, связанное с этой проблемой.
Свищ на копчике: фото, описание проблемы
Обычно люди с такой патологией могут прожить 3–5 лет и даже не подозревать о наличии у них такого недуга. И только когда на коже начнут появляться точечные отверстия, после которых начнётся воспалительный процесс, они обращаются за помощью к специалисту. Копчиковый свищ – недуг, являющийся патологией развития мягких тканей, расположенных в крестцово-копчиковой области. Фистула (другое название свища) представляет собой узкую трубу, расположенную в межъягодичной складке на расстоянии примерно 3–9 см выше от края ануса.
Причины появления
Факторами возникновения такого неприятного заболевания могут служить следующие пункты:
- Недостаток кальция и витамина D в организме.
- Различные травмы позвоночника.
- Малоподвижный образ жизни (работа в сидячем положении).
- Постоянное воздействие холода.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Различные хронические инфекции.
Кто больше всех подвержен болезни?
Свищ на копчике зачастую появляется у людей с ослабленным иммунитетом, у которых раньше были операции в области ануса. Также у водителей наблюдается этот недуг, ведь в силу своей профессии шофёры подолгу сидят на копчиковом отделе. А ещё у новорожденных может быть обнаружена эта проблема. У младенцев свищ на копчике выглядит как дырочка и при отсутствии гнойных выделений оперативного вмешательства не требует. Педиатры и детские хирурги советуют родителям не паниковать, если они обнаружат у своего крохи такую проблему. А обращаться за операционной помощью врачи советуют не раньше, чем через 1 год после рождения сына или дочки.
Симптоматика заболевания
Поставить такой диагноз, как свищ на копчике, лечение которого требует обязательного наблюдения у специалиста, несложно. Для этого человек должен знать признаки этого заболевания, которые могут быть следующими:
- Периодическое повышение базальной температуры.
- Болезненные ощущения в районе копчика.
- Краснота и припухлость.
- Зуд в области анального отверстия.
- Появление шишки на копчике, а затем и гнойных выделений.
Если такие симптомы наблюдаются у больного, то доктору несложно поставить диагноз.
Стадии заболевания
Свищ на копчике может иметь три состояния:
- Острое.
- Хроническое.
- Ремиссия.
При острой стадии больной чувствует боль, порой невыносимую. Хроническое состояние характеризуется лишь небольшими гнойными выделениями, без повышения температуры и других симптомов. А стадия ремиссии – это когда фистула была ликвидирована, однако через какое-то время болезнь вновь дала о себе знать.
Способы избавления от хвори
Существует два метода, с помощью которых можно устранить болевые ощущения, связанные с появлением свища, а также полностью ликвидировать недуг:
- Хирургическое вмешательство.
- Народные способы избавления от фистулы.
Хирургическое вмешательство
Большинство врачей уверены в том, что удаление свища на копчике возможно лишь посредством проведения операции. Под местным наркозом хирург выполняет иссечение свищевых ходов и затем просто накладывает швы, которые снимаются уже спустя 14 дней.
Операции свищей на копчике не представляют особой сложности, доктора делают их без проблем. Но бывает загвоздка в другом. На практике встречается и такое, когда после ликвидации фистулы через время она появляется снова на том же месте. Тогда доктор предлагает сделать повторную операцию, но в этом случае уже удаляется весь копчиковый ход. При этом все вновь появившиеся свищи тоже ликвидируются. Спустя какое-то время специалист предлагает выполнить второй этап манипуляции, во время которой доктор уменьшает отверстие, оставшееся после операции. Сейчас подобные процедуры делаются с использованием новейшей техники, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений.
Стоит ли полностью довериться народной медицине?
Многие люди стараются избавиться от такой хвори, как свищ на копчике, различными домашними способами. Самыми распространёнными являются травяные компрессы из зверобоя, алоэ, а также различные настойки. Подобные способы действительно могут устранить сильные боли или уменьшить воспалительный процесс. Однако полностью ликвидировать свищ на копчике они не могут. Поэтому перед тем как довериться народной медицине, необходимо проконсультироваться у специалиста, дабы избежать серьёзных осложнений и негативных последствий.
Оливковое масло с водкой – отличное средство против хвори
С помощью следующего рецепта можно избавиться от такого недуга, как свищ на копчике. Итак, для начала нужно взять в равной пропорции оливковое масло и водку. Оба ингредиента перемешать. Полученным раствором протирать больное место несколько раз в день. После нанесения этой спасательной смеси на свищ следует привязать свежий чистый капустный лист для того, чтобы он вытянул гной. Лечение с помощью этого способа будет длительным, около 4–5 недель.
Алоэ в помощь
Это растение способно на многое, и даже избавить человека от такой проблемы, как свищ на копчике. Фото алоэ показано ниже, а приобрести это растение можно в любом цветочном магазине и, наверняка, в каждом доме оно есть. Кроме него потребуется также мумиё, которое стоит купить в аптеке и заранее вымочить его в воде до тёмного цвета. Потом в равных пропорциях следует соединить оба компонента лечебного раствора. Взять чистый бинт и замочить его в этой смеси. Затем приложить повязку к больному месту, наклеить сверху лейкопластырь и оставить на 12 часов. Процедуру повторять постоянно до полного исчезновения боли.
Рецепт со зверобоем
Свищ в области копчика может быть удалён и с помощью этой многолетней травянистой культуры. Для этого потребуется 2 столовые ложки зверобоя, а также 300 мл кипячёной воды. Растение следует определить в кипяток и проварить около 10 минут. Далее снять с огня и процедить. Полученным раствором следует протирать больное место по 5–6 раз в день. А листья зверобоя можно сложить в марлю и прикладывать к свищу. Проводить такую процедуру следует до тех пор, пока гной сам не начнёт выделяться.
Лечение свища с помощью лука
Для этого способа понадобится луковый сок. Луковицу следует очистить от шелухи и натереть на мелкой тёрке. Из полученной кашицы выжать сок, промочить в нём кусочек ваты или марли и нанести на воспалённый участок. Ставить такие компрессы нужно 4–5 раз в день.
Терапия при помощи подорожника
Растение нужно вымыть, а затем хорошенько размять его, чтобы оно пустило сок. После этого следует приложить подготовленный подорожник к очагу воспаления и оставить на 2 часа. Кстати, можно использовать и просто сок растения, делая примочки при помощи марли.
Лечение свища календулой
Приобрести настойку из этого растения можно в любой аптеке, причём стоит она дёшево. Для компресса понадобится чистая тряпочка или ватный спонж, который нужно смочить водой, а потом отжать и определить в раствор из календулы и спирта. Затем следует приложить его к больному месту, обмотать полотенцем и оставить на 3 часа. По желанию можно делать такие компрессы на ночь. Курс лечения может составлять от 7 до 10 процедур. Благодаря этому рецепту воспаление должно быстро пройти.
Что будет, если не лечить фистулу?
Если человек ничего не предпринимал, чтобы ликвидировать свищ на копчике или хотя бы утихомирить боль, не обращался к врачу, то такая патология может вызывать:
- увеличение количества свищей и их диаметр;
- абсцесс гнойного характера;
Как видно, последствия такого небрежного отношения к себе могут плачевно закончиться. Поэтому, чтобы не допустить появления таких проблем, нужно при первых же симптомах (дискомфорт, боль в копчиковой области) обращаться к врачу и уже вместе с ним обсуждать возможные способы терапии, в том числе и народные методы.
Теперь вы знаете, что представляет собой свищ на копчике, лечение в домашних условиях этого заболевания, а также в стенах больницы. Выяснили, что полностью избавиться от этой проблемы поможет только хирургическое вмешательство. А унять боль, уменьшить воспаление, убрать гнойные выделения помогут различные народные способы, описанные в этой статье. Но прибегать к ним можно только после того, как больной сходит на консультацию к хирургу и тот посоветует ему, что лучше сделать, чтобы свищ больше не беспокоил.
Копчик является последним отделом в позвоночнике. Он состоит из нескольких сросшихся костей и не обладает большой подвижностью. Копчиковый отдел имеет большое количество нервных окончаний, поэтому даже маленькие проблемы могут вызывать болезненные ощущения. Воспалительные процессы здесь могут развиваться достаточно часто, а от них получить свищ на копчике совсем несложно.
Причины появления свищей
Большинство врачей считают, что патология копчикового хода возникает еще во внутриутробном развитии. Именно в то время происходит нарушение в развитии копчика. Что интересно, такие отклонения встречаются очень часто, но проявляются в основном уже во взрослом возрасте.
Многие с такой патологией могут прожить всю жизнь и не испытывать никаких неприятных ощущений. Но не все могут похвастаться отсутствием проблем с копчиком.
Проблемы с ним, как правило, начинаются с появления болей во время ходьбы, сидения или при смене положения тела. Эти симптомы могут свидетельствовать о том, что копчиковый отдел позвоночника имеет какие-то проблемы.
Причин можно назвать несколько:
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток кальция и витамина Д в организме;
- травмы позвоночника;
- постоянное воздействие холода;
- защемление нерва в поясничном отделе;
- различные хронические инфекции;
- несоблюдение личной гигиены.
Вначале может появиться шишка на копчике, потом начинаются гнойные выделения, а это уже со 100% уверенностью говорит, что у вас развивается свищ.
Имеются некоторые симптомы, которые должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу:
- боль в области копчика;
- периодическое повышение температуры;
- краснота и припухлость;
- зуд в области анального отверстия.
Развитие свища
Некоторое время человек может и не подозревать о его существовании, поэтому и лечение никакое не предпринимается. Постепенно воспалительный процесс усиливается и может привести к тому, что появится еще один свищ, но это уже может быть не копчиковый.
В своем развитии свищ может проходить через несколько стадий.
- Острая.
- Хроническая.
- Ремиссия.
В острой стадии может наблюдаться: температура, сильная боль и отечность в районе копчика. В это время нужно срочно обращаться к врачу, чтобы назначили необходимое лечение. Если этого не сделать, то могут быть осложнения:
- образование экземы;
- множественное появление свищей;
- гнойный абсцесс.
Только своевременное врачебное вмешательство может помочь больному вылечить свищ.
Лечение
Для того чтобы врач смог назначить адекватное лечение, надо убедиться в правильности поставленного диагноза. Свищ на копчике имеет похожие симптомы с кистой и остеомиелитным отверстием, которое может возникать, если поражается копчиковый отдел позвоночника. Симптомы у этих разных заболеваний очень схожи, а вот лечение существенно отличается.
Для постановки правильного диагноза надо провести визуальный осмотр и сделать рентгенографию копчика. Лечить свищ можно двумя способами.
- Хирургический.
- Народная медицина.
Большинство врачей придерживаются мнения, что вылечить свищ можно только хирургическим путем. С этой целью проводят вскрытие и удаление гнойника. Перед проведением операции больному назначают противовоспалительные препараты.
На практике довольно часто бывает, что это не избавляет больного навсегда от его проблемы, и через некоторое время гной опять начинает собираться.
В этом случае, делается повторная операция, но уже удаляют весь копчиковый ход. При этом удаляются и все образовавшиеся свищи. Впоследствии может понадобиться второй этап, во время которого уменьшают отверстие, оставшееся после операции.
Как правило, такие операции проводят с использованием новейших технологий, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений. После удаления свища лечение можно считать оконченным.
После хирургического вмешательства, кажется, что болезнь наконец-то отступила, но до окончательного выздоровления еще пройдет какое-то время. В течение которого надо соблюдать определенные рекомендации для скорейшего заживления:
- нельзя сидеть около месяца;
- ежедневно проводить гигиенические процедуры с тщательным промыванием межягодичной складки проточной водой;
- нельзя поднимать тяжести;
- в течение полугода делать эпиляцию на месте операции;
- выполнять все рекомендации врача до полного заживления раны.
Народная медицина практически для лечения всех болезней имеет в своей копилке способы лечения. Копчиковый ход не стал исключением. Народные рецепты отличаются от официальной медицины тем, что для того, чтобы лечение было успешным, необходимо потратить большое количество времени.
Чаще всего для лечения свища на копчике народные рецепты советуют использовать:
- оливковое масло;
- алоэ;
- мумие;
- зверобой.
Оливковое масло обычно рекомендуется смешивать с водкой и этой смесью несколько раз в день протирать больной участок на копчике. После этого необходимо приложить лист капусты для вытягивания гноя. Лечить таким способом свищ на копчике придется несколько недель.
Сок алоэ отличается своими регенерирующими свойствами. Его рекомендуют смешать с мумие, вымоченного до темного цвета. Далее, надо смочить салфетку и приложить к больному месту на несколько часов. Лечение достаточно продолжительное.
Можно встретить рецепты лечения свища на копчике, в которых рекомендуют принимать мумие внутрь в течение месяца натощак.
Зверобой используется в лечении многих болезней. В этом случае надо прокипятить 2 столовые ложки зверобоя в стакане воды. Затем разложить его на целлофане и приложить к больному месту. Эту процедуру выполнять до тех пор, пока не прорвется гнойник и не начнет выходить гной.
Листья алоэ надо измельчить и наполнить литровую банку. Залить медом и оставить на неделю, регулярно помешивая. Затем необходимо процедить и принимать по одной чайной ложке перед едой. Лечить этим способом копчиковые свищи вам придется очень долго.
Многие из нас не любят обращаться к врачам и начинают самолечение. В случае с воспалением на копчике это не поможет, а только усугубит ситуацию. Если вы не начнете лечение, то могут появляться вторичные свищи, которые располагаются иногда на приличном расстоянии от первого.
Бывали случаи, когда свищ на копчике, который не лечили, приводил к развитию раковых заболеваний. Не стоит надеяться, что вы избежите этой участи, не относитесь халатно к своему здоровью.
Несмотря на то, что копчик – это отдел позвоночника, состоящий из целостной кости, в нем есть много нервных окончаний и мышечных волокон, а также бывают врожденные нарушения в строении.
В них под влиянием ряда процессов могут возникать воспалительные процессы.
Если вовремя не заметить их возникновение или не приступить к лечению, из-за деформации тканей существует вероятность появления свища.
Он требует обязательной терапии, так как гной, находящийся внутри инфицирует прилегающие ткани и может приводить к их отмиранию.
Использовать для лечения можно традиционные и народные методы.
Общее описание свища на копчике
Под подобным заболеванием понимается воспалительный процесс копчикового канала. Свищ еще называют кистой копчика. Чаще всего патология диагностируется у мужчин молодого возраста до 40 лет.
Первые диагностические данные о копчиковом свище были описаны во время второй мировой войны, когда из-за недостаточной гигиены и ран в крестцовом отделе возникали воспаления в копчике.
Сегодня заболевание почти в 100% случаев диагностируется у тех пациентов, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. Из-за небольшого количества физических нагрузок и постоянного сидения нарушается питание позвоночника и может образоваться свищ.
Сама патология формируется в узком канале, который врачи называют эпителиальным ходом в копчике. Копчиковый ход – это внутриутробное нарушение в крестцовой области позвоночника. Этот канал открывается вверху ягодичной впадины и напоминает внешним видом разрезы 1-5 см в длину, все зависит от степени запущенности болезни. Пациент постоянно отмечает выход прозрачной или мутноватой субстанции из этого места.
Если происходит закупорка этого хода, содержимое не может выходить наружу, что провоцирует активное размножение патогенных организмов. Из-за такого размножения внутри хода скапливается большое количество гноя, который постепенно выходит в подкожную область. В итоге абсцесс прорывается и образуется свищ.
Факторы риска и причина развития заболевания
На сегодняшний день точной причины возникновения свища не установлено. Существуют лишь провоцирующие факторы, которые при наличии врожденных проблем могут поспособствовать появлению патологии.
Многие специалисты думают, что склонность к нарушению закладывается еще в утробе матери, когда костная ткань в копчике срастается неестественным образом.
При врожденном повреждении копчика спровоцировать свищ могут следующие факторы:
- недостаточная физическая активность;
- недостаточная минерализация костной ткани, особенно витамином Д и кальцием;
- травмы и ушибы копчиковой зоны;
- частое пребывание на холоде при недостаточном утеплении поясницы;
- нарушения в нервах, расположенных в области поясницы;
- инфекционные поражения, при этом они могут развиваться не только в области позвоночника;
- недостаточная личная гигиена.
Внимание! Предрасположенность к появлению свища существует у многих пациентов. Но при отсутствии серьезных отягощающих факторов они проживают всю жизнь, не имея никаких симптомов заболевания.
Если не соглашаться на оперативное вмешательство и откладывать лечение, гной начинает захватывать прилегающие ткани, и инфекция распространяется по всему организму. Из-за этого очаги воспаления в форме абсцесса появляются в паху и зоне промежности. Новые абсцессы могут диагностироваться на копчике. К такому состоянию также прибавляются инфекционные процессы во внутренних органах, может развиться грибок кожи.
Симптомы и методы диагностики свища на копчике
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуального осмотра дерматолога или хирурга. При этом специалист в обязательном порядке проводит пальцевое обследование через прямую кишку. Чтобы подтвердить диагноз и отличить свищ копчика от других возможных нарушений этой области, могут назначаться функциональные методы.
Обследование | Характер |
Ректальный осмотр | Необходим для пальпации копчика и крестцового отдела |
Ректороманоскопия | Необходима для исключения болезней прямой кишки |
Колоноскопия | Необходима для исключения болезней нижних отделов ЖКТ |
Фистулография | Диагностика прямой кишки при помощи контраста |
Заподозрить копчиковый свищ и при необходимости пройти описанные выше обследования необходимо при появлении следующих симптомов:
- постоянное выделение субстрата из копчикового канала;
- постоянный зуд и неприятные ощущения в области копчика;
- боль и дискомфорт при смене позы, также такие симптомы могут появляться при длительных прогулках и сидении;
- после возникновения абсцесса боль становится острой и блокируется только сильнейшими анальгетиками;
- из-за интоксикации организма отмечаются такие проблемы, как повышенная температура тела, она может приближаться к 41 градусу, сильная слабость, спутанность сознания и потеря аппетита.
Внимание! Не будет лишним обратиться за медицинским обследованием после перенесенных травм. Это станет профилактикой возможного развития свища копчика в будущем.
Лечение свища на копчике
При появлении свища на копчике никакие лекарственные средства не могут от него избавить. Больному назначают медикаментозное лечение только после оперативного вмешательства или за 1-2 недели до него.
Сама консервативная терапия может заключаться в назначении антибактериальных препаратов, которые сдерживают воспаление в послеоперационный период, и обезболивающих.
Среди самых эффективных антибиотиков выбираются такие, как Сумалек, Эритромицин, Цефотаксим, Амикацин, Амоксиклав и Мерапенем. В качестве обезболивающего могут использоваться Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин. Антибиотики с учетом степени тяжести пациента принимают от 7 до 14 дней, обезболивающие требуются не более одной недели.
В период до операции могут назначаться ректальные свечи с противовоспалительным эффектом. Чаще всего назначаются Облепиховые суппозитории и на основе Прополиса. Их ставят от одной до двух недель.
- Что такое свищ на копчике
- Причины
- Симптомы
- Диагностические меры
- Хирургическое лечение эпителиального копчикового хода
- Реабилитация после операции
- Лечение в домашних условиях
- Осложнения и прогноз
- Профилактика
- Самое важное
- Видео по теме
Копчик – это завершающий отдел позвоночника. В окружающей его ткани размещено большое количество нервных окончаний. По этой причине даже малейшие отклонения, которые развиваются на этом участке, ощущаются человеком в полной мере.
Свищ на копчике (копчиковый свищ, эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста) является врожденной патологией, он выглядит, как узкий канал в межъягодичной области. Хотя многие врачи считают, что данное заболевание может возникать после рождения человека. Копчиковую кисту диагностируют у 26 из 100 000 пациентов. Чаще всего патология возникает у людей с 15 до 30 лет. При воспалении патологического канала возникает покраснение, боль, выделения. Лечение нужно провести как можно раньше, в противном случае, избавиться от копчикового свища будет намного сложнее из-за частых рецидивов.
Что такое свищ на копчике
Мало кто знает, что такое копчиковый свищ. Это патологическая узкая трубчатая полость в жировой клетчатке, которая изнутри покрыта эпителием, она содержит волосяные фолликулы, кожное сало. Этот дефект локализуется на участке крестцово-копчикового отдела между ягодицами. Копчиковая киста выглядит, как маленькое отверстие (или несколько), другой конец которого находится внутри, но не соединяется с костными элементами крестцово-копчикового отдела. Патологические отверстия называют первичным свищом.
Время от времени из канала истекают скудные слизистый гнойный экссудат. И также через эти выходы внутрь могут проникать патологические микроорганизмы. Но обычно свищ копчика протекает бессимптомно. Нередко проблему обнаруживает врач во время профилактического осмотра. Больной обращается за медицинской помощью только при воспалении эпителиального копчикового хода (ЭКХ).
Периодически под воздействием негативных факторов (травмирование крестцово-копчиковой области, скопление пота между ягодицами, переохлаждение и т. д.) трубчатая полость закупоривается, его содержимое (продукты жизнедеятельности эпителия) застаивается, тогда внутри начинают размножаться патологические микробы, что приводит к гнойному воспалению. Тогда патологический канал расширяется, инфекция проникает в слой жировой клетчатки, где образуется гнойник. Патологическое образование вскрывается через кожу на межъягодичной области, так появляется вторичное отверстие.
Медики различают неосложненную форму копчикового свища (без воспаления и характерной симптоматики), острое и хроническое воспаление. И также выделяют инфильтративную и абсцедирующую стадию заболевания. Первая характерна для острого и хронического воспаления, это начальный этап до образования гнойника, а вторая возникает при хроническом ЭКХ, это стадия абсцесса с рецидивирующим течением. Для хронической формы патологии характерна стадия гнойного свища.
Причины
Существует много теорий по поводу происхождения копчиковой кисты. Но большинство медиков сходится на том, что ЭКХ возникает еще в период внутриутробного развития. Согласно одной из теорий, из-за неравномерного роста позвоночника и спинного мозга, кожа у верхушки копчиковой кости фиксируется, что приводит к формированию патологического канала. Некоторые медики считают, что на определенном этапе развития плода дистальная часть спинного мозга натягивается, из-за чего смещается копчик и натягивается кожи на дне складки между ягодицами. Это приводит к формированию кисты копчика.
Так образуется патологический канал между ягодиц, который внутри покрывается эпителием, препятствующим заживанию. В большинстве случаев у новорожденного отсутствуют симптомы патологии, они проявляются под воздействием негативных факторов после 15 лет.
Зарубежные врачи не исключают теорию приобретенного происхождения ЭКХ, согласно которой, изменяется направление роста волос на участке между ягодицами, тогда они начинают врастать внутрь. Во время ходьбы ягодичные мышцы напрягаются/расслабляются, это приводит к возникновению отрицательного давления, которое провоцирует рост волоска внутрь. Внутри вокруг инородного объекта образуется капсула, которая выстилается эпителием по ходу роста волоска. Так появляются первичные патологические отверстия. Однако этот механизм развития болезни мало исследовался.
Как видите, причины формирования ЭКХ можно разделить на врожденные и приобретенные. Хотя большинство отечественных медиков склоняются к врожденной этиологии данной патологии. А зарубежные ученые все чаще настаивают на приобретенной теории возникновения копчикового свища. Но единой признанной теории не существует.
Симптомы
Как правило, ЭКХ у ребенка раннего возраста никак не проявляется. Первые симптомы возникают в подростковом возрасте, когда в районе патологического отверстия начинают расти волосы, а внутри скапливаются отходы деятельности сальных и потовых желез. Тогда может появиться зуд, дискомфорт на участке кожи над копчиком, мокнутие из-за выделения серозного экссудата из отверстий.
Так как выход копчикового свищ размещается возле анального отверстия с обилием микрофлоры, между ягодицами повышена влажность, а кожные железы активно вырабатывают секрет, то вероятность закупорки канала повышается. При застое жидкости внутри быстро размножаются патогенные микроорганизмы, что приводит к воспалению. Копчиковый свищ у человека часто возникает под воздействием таких факторов: избыточный волосяной покров возле первичных выходов, нарушение правил гигиены, травмирование этого участка или расчесы.
При воспалении возникает боль на пораженном участке, выделение гнойного экссудата, иногда с примесью крови. В большинстве случаев пациенты списывают эти симптомы на травму.
Сначала возникает воспаление, которое сопровождается воспалением, припухлость тканей, покраснением первичных каналов, повышением температуры до 37,1°. Потом клиническая картина становится более выраженной, больной не может сидеть или лежать на спине. Затем абсцесс самостоятельно вскрывается, а из вторичного отверстия вытекает гнойная жидкость. На этом этапе боль ослабевает, но очаг инфекции сохраняется, что приводит к тому, что болезнь становится хронической. Тогда часть возникают рецидивы, воспаление распространяется на здоровые ткани, что грозит тяжелой интоксикацией организма.
Важно. Начинать лечение нужно на стадии инфильтрации, то есть до появления вторичного отверстия. При появлении дискомфорта и зуда стоит обратиться к врачу, который проведет необходимые процедуры и наступит выздоровление. В противном случае процесс хронизируется.
Диагностические меры
Чтобы выявить пилонидальную кисту, достаточно найти первичные отверстия на участке между ягодицами. Если воспалительный процесс активный, присутствует гнойник и выделяется экссудат, то врачи диагностируют осложненный копчиковый свищ. В таком случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания, которые сопровождаются подобными симптомами.
Чтобы подтвердить наличие ЭХК, врач назначает следующие исследования:
- Пальпация копчика и крестца через задний проход.
- Ректороманоскопия позволяет исключить заболевания прямой кишки.
- Колоноскопия тоже применяется для дифференциальной диагностики.
Однако в большинстве случаев проводить дополнительные исследования не нужно, так как практически все пациенты молодые. Но иногда, чтобы отличить копчиковый свищ от других патологий, назначается фистулография.
Хирургическое лечение эпителиального копчикового хода
Лечение свища на копчике проводят только хирургическим способом. Для избавления от ЭКХ хирург может провести одно- или двухэтапную операцию, во время которой патологический канал удаляется. Решение о выборе методики принимает специалист с учетом возраста, состояние больного, степени тяжести патологии, количества свищевых каналов и т. д. Главная цель терапии – полное удаление ЭХК, вторичных выходов, которые сформировались после образования гнойника.
Виды хирургического лечения копчикового свища:
- При неосложненной форме патологии врач удаляет станки патологического канала и его первичные отверстия.
- При остром течении заболевания (инфильтративная стадия) хирург иссекает трубчатую полость, а также окружающие патологические ткани и гнойные свищи. Если воспаление распространяется за пределы межъягодичной складки, то операция проводится в 2 этапа: проводится противовоспалительная терапия с целью уменьшения инфильтрата, а чуть позже выполняется операция по удалению патологического канала.
- При абсцедирующей форме тоже показано двухэтапное хирургическое вмешательство. Сначала хирург вскрывает гнойник, очищает, промывает его, а потом закрывает, оставив небольшое дренажное отверстие, чтобы снять воспаление. А через некоторое время проводится иссечение копчикового хода.
- При хронической свищевой форме пилонидальной кисты, при котором отсутствует воспаление, проводится стандартная операция по удалению ЭКХ и патологических отверстий.
Хирургическое вмешательство занимает 15–30 минут, процедуру проводят под общим или спинальным наркозом. После операции пациент находится в стационаре на протяжении 3 дней. Швы снимают через 10–12 суток. Человек полностью восстанавливается через месяц.
Реабилитация после операции
Большинство пациентов легко переносят операцию по удалению копчикового хода и быстро восстанавливаются после нее. Но чтобы избежать осложнений и рецидивов, нужно соблюдать рекомендации врача.
В первое время после хирургического вмешательства пациент должен принимать обезболивающие и антибактериальные препараты. Курс терапии длится примерно 5–7 дней. И также после операции показаны физиотерапевтические процедуры, например, УФ-облучение и микроволновая терапия.
Пациент должен соблюдать такие рекомендации после удаления ЭКХ:
- Соблюдать тщательную гигиену область между ягодицами.
- Ежедневно делать перевязки раны, во время процедуры рекомендуется использовать перекись водорода, антисептики на йодной (Повидон йод) или спиртовой основе (Хлоргексидин).
- Обрабатывать послеоперационную рану мазями, который ускоряют восстановление тканей, и уменьшают воспаление.
- Регулярно удалять волосы вокруг раны, а потом шрама.
- Носить комфортное нижнее белье из натуральных тканей.
- Не поднимать тяжести на протяжении 4 недель после операции.
- Не лежать на спине и не сидеть в течение месяца.
Лечение в домашних условиях
Дополнить консервативное лечение в домашних условиях можно народными средствами:
- Смешайте 2 ст. л. дегтя со сливочным маслом в соотношении 1:1, выложите смесь на марлю, приложите к поврежденному участку. Через 2–3 часа снимите и утеплите больное место.
- Залейте 20 г измельченного прополиса 500 мл спирта, настаивайте 14 дней. Потом обмакните марлевую повязку в жидкости, немного отожмите и приложите к свищу на 3 часа. И также можно использовать аптечную настойку прополиса.
- Залейте 2 ст. л. зверобоя 220 мл кипятка, томите на медленном огне 5 минут. Потом остудите, процедите, промокните в отваре салфетку, положите на нее кашицу из травы и приложите к поврежденному участку. Обязательно утеплите компресс, снимите через 2–3 часа.
- Смешайте оливковое масло с водкой (1:1), протрите больной участок этой жидкостью. Потом приложите к нему немного отбитый лист капусты.
- Смешайте сок алоэ с мумие, чтобы получилась кремообразная масса. Наложите смесь на поврежденное место, оставьте на 5 часов.
Существует еще много средств, которые считаются эффективными при копчиковом свище. Однако лечить патологию таким способом можно только после одобрения врача. Кроме того, следует понимать, что домашнее лечение используется только в составе комплексной терапии, самостоятельно оно не даст эффекта.
Осложнения и прогноз
Если долго откладывать операцию по удалению свища, то воспалительный процесс будет распространяться, что грозит появлением новых гнойников, каналов со сложной структурой, которые выходят на кожу промежности или складки паха. И также повышается вероятность пиодермии (инфицирование кожи гноеродными кокками), появления актиномиком (гранулематозные очаги), которые усугубляют состояние больного. В таких случаях лечение усложняется, восстановление проходит дольше и существует риск рецидивов.
При своевременном удалении копчикового свища с пораженными тканями прогноз благоприятный. Пациент быстро восстанавливается, а вероятность рецидива минимальная (при соблюдении рекомендаций врача).
Если больной долго оттягивает с операцией, то повышается риск осложнений и хронизации процесса.
Профилактика
Специфических профилактических мер воспаления свища не существует. Однако следующие рекомендации помогут укрепить организм, а также устранить факторы, провоцирующие патологию:
- Держите в чистоте и сухости межъягодичную область.
- Укрепляйте иммунитет.
- Вовремя лечите инфекционные заболевания.
- Корректируйте хронические патологии, например, сахарный диабет, атеросклероз.
- Устраняйте функциональные нарушения: запоры, поносы.
- Вовремя лечите геморрой, анальные трещин и другие заболевания прямой кишки.
При соблюдении этих рекомендаций риск воспаления свища на копчике минимальный.
Самое важное
Копчиковый свищ – это неприятная патология, которая проявляется болью, выделениями из патологических отверстий. Точное происхождение патологии неизвестно, но большинство врачей считают, что она возникает в период внутриутробного развития плода. Симптомы заболевания чаще проявляются в подростковый период под воздействием негативных факторов (травма, переохлаждение, избыточная потливость и т. д.). Важно начать лечение при появлении дискомфорта и зуда на участке межъягодичной складки. В таком случае после операции вероятность рецидивов будет минимальной. Если пациент долго откладывает с операцией, то риск осложнений повышается. Тогда лечение усложняется, формируются новые гнойные свищи, развивается пиодермия.
Читайте также: