Как лечить рану если открыта кость
Первичная обработка раны
Ранами в медицине принято называть механическое повреждение тканей, при котором страдают кожные покровы или слизистые оболочки. Это отличает их, например, от разрывов внутренних органов. Раны самый частый вид травм, и их разновидностей довольно много:
- колотые;
- резаные;
- рваные;
- рубленные;
- укушенные;
- огнестрельные;
- отравленные.
Это еще не весь перечень возможных ран, с которыми постоянно сталкиваются медработники.
Любая открытая рана – это ворота для микробов. Они легко проникают через нее в организм и начинают свою подрывную деятельность спустя 6-8 часов. Микробы усиленно размножаются и норовят проникнуть в сосуды, ткани и распространиться по всему организму. Примерно через 12-24 часа, если рану не обработали, инфекция выйдет за ее пределы.
Чтобы не допустить заражения, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При ранении главная опасность – это кровотечение, поэтому его нужно немедленно остановить: прижать сосуд, наложить жгут или давящую повязку.
КАК ЛЕЧИТЬ РАНЫ
Универсальный крем-бальзам СПЕЦМАЗЬ может способствовать скорейшему заживлению небольших ранок, порезов, царапин и ожогов. Благодаря комплексу натуральных экстрактов растений, масла сибирской пихты и муравьиного спирта этот препарат стимулирует восстановление поврежденных клеток кожи.
Для достижения наилучшего результата рану или царапину следует промыть водой, а затем обработать кремом и оставить до полного впитывания. Перед применением убедитесь, что у вас нет непереносимости какого-либо из компонентов.
Параллельно важно защитить рану от попадания в нее грязи и инфекции. Для этого сначала обрабатываем собственные руки антисептиком, который есть под рукой, хотя бы водой с мылом. После этого с поверхности раны нужно удалить грязь, обрывки одежды. Это можно сделать пинцетом или марлей. Пинцет следует предварительно обеззаразить, например, спиртом или водкой. Марлю для удобства можно скрутить треугольником, чтобы получился заостренный конец.
Как только рана очищена, ее нужно тщательно промыть. Для этого сгодятся
- перекись водорода;
- слаборозовый раствор марганцовки (2-3 крупинки на стакан кипяченой, воды);
- хлоргексидина биглюканат.
Если подходящих препаратов под рукой не оказалось, их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки. Можно промывать рану и водопроводной водой, но такую процедуру придется проводить долго – не меньше получаса.
Если рана появилась из-за попадания на кожу кислоты, то ее надо промыть содовым раствором (столовая ложка на стакан кипяченой, воды). Если же рана появилась из-за щелочи, ее следует промыть слабым раствором уксуса (столовая ложка на стакан воды).
Кожу вокруг раны тоже нужно обработать. В идеале нанести примерно в 1,5-2 см от ее краев раствор йода или зеленки. Сгодится и насыщенный раствор марганцовки или спиртосодержащая жидкость, но с ними нужно быть аккуратнее. Спирт не должен попасть в порез.
Для успешного заживления раны на нее нужно наложить давящую стерильную повязку. Она поможет остановить кровотечение, уменьшит отек и обеспечить покой поврежденному участку.
Если для этой цели нет бинта, можно обойтись чистой проглаженной несинтетической материей. Для маленьких ран сгодится и пластырь.
Если же рана большая и глубокая, лучше доставить пострадавшего в больницу. Некоторые повреждения нельзя устранить без хирургического вмешательства. Иногда человеку требуется удаление гноя, установка дренажа или наложение швов.
Основной принцип лечения открытых ран – регенерирующая способность к возмещающему восстановлению. Однако перед этим необходимо чтобы на данном участке не было мертвых клеток. Лишь на чистой области сможет образовываться новая ткань, покрывающая повреждение.
Чаще всего, открытые раны не представляют особой опасности для здоровья, особенно если знать, как обрабатывать их. Они довольно быстро заживают, но иногда вылечить подобное повреждение самостоятельно нет возможности.
Типы открытых ран
Существует несколько разновидностей открытых ран:
- Резаные с четкими и ровными границами. Такое повреждение является следствием неосторожного обращения с тонкими и острыми предметами. Порезаться можно, даже случайно задев пальцем край листа бумаги;
- Колотые. Участок, на котором имеется повреждение, маленький, а вот сама рана может быть довольно глубокой. Такие травмы получают, неаккуратно используя острые предметы вроде шила или прута. Эта рана может быть довольно серьезным повреждением, если ущерб был нанесен внутренним органам или мышечной ткани;
- Рваные раны. Суть данного типа повреждений – разрыв мягких тканей. Может быть обнаружено отслоение тканей, сильное кровотечение и боль. Поэтому необходимо знать, как обработать рваную рану;
- Операционные. Эта разновидность ран обрабатывается только хирургически, причем сам процесс осуществляется специалистами.
Признаки
Открытая рана – это нарушение целостного кожного покрова и внутренних тканей. Отсутствие своевременного лечения приводит к следующим последствиям:
- обильная кровопотеря, анемия;
- если задеты органы или мышцы, есть риск возникновения осложнений при последующем лечении;
- пребывание в шоковом состоянии людей, получивших травму;
- заражение крови.
- боль;
- кровотечение;
- нарушение мягких тканей;
- нарушение работы конечностей как следствие открытой раны на ноге или наличия раны на руке.
Обработка раны
Необходимо знать, как обработать открытую рану. Начальные манипуляции заключаются в устранении кровотечения и дезинфицировании открытой раны. Для уменьшения степени инфицирования и промывания поврежденной области лучше пользоваться перекисью водорода, фурацилином или же хлоргексидином. Зеленкой и йодом следует воспользоваться только в целях обеззараживания границ повреждения и кожи вокруг него. Кроме того, необходимо наложить повязку.
Чистота полости влияет на дальнейшее лечение раны. В больницах при открытых ранах разных разновидностей осуществляется первичная хирургическая обработка, которая является обязательной. Очищение поврежденной области от погибших или пораженных инфекцией тканей сделает процесс заживления более быстрым.
Лечащий врач устраняет чужеродные объекты и сгустки крови, иссекает поврежденные ткани и кривые границы, после чего накладывает шов – для сведения границ. В тех ситуациях, когда сведение краев не представляется возможным, полость остается открытой, а швы накладываются позднее. Финальный шаг – наложение стерильной повязки. Обязательно введение сыворотки от столбняка, а если травма появилась вследствие укуса какого-либо животного – прививка против бешенства.
Эти манипуляции поспособствуют ускорению заживления, а также помогут избежать серьезных последствий. Если знать, как правильно обработать рану и осуществить описанную выше обработку в продолжение одного дня после того, как была получена травма, прогноз в этом случае является весьма оптимистичным.
Диагностика
Для того чтобы точно знать, как лечить открытую рану, специалист должен тщательно осмотреть больного, изучить анамнез недуга и причину, спровоцировавшую повреждение.
Степень тяжести полученного ранения оценивается исходя из общего состояния больного, его самочувствия, силы болевых ощущений и наличия (отсутствия) кровотечения. Также степень тяжести определяется посредством осмотра и опроса пациента о полученной им травме.
Лечение открытой мокнущей раны
Обильные выделения ускоряют заживление, однако при этом врачи все равно стремятся уменьшить их количество – для улучшения кровяной циркуляции.
При лечении раны очень важно часто менять повязки на чистые. При этом используется раствор фурацилина или хлоргексидина, или же жидкие антисептические средства.
Лечить раны нужно с использованием антимикробных средств:
- Стрептоцидовая мазь;
- Мафенид;
- Фудизин.
Их накладывают либо под обеззараженную повязку, либо на тампон, предназначенный для обработки поврежденного участка.
Как подсушивающее средство применяется Ксероформ или Банеоцин, устраняющие воспаления и обладающие мощным антибактериальным эффектом.
Лечение открытой гнойной раны
Такой тип лечится сложнее всего. Главное здесь – не допустить, чтобы гнойные выделения распространились на неповрежденные ткани. В этом случае каждая перевязка – настоящая маленькая операция. Из полости необходимо вычистить гной, к примеру, с использованием дренажных систем с целью обеспечения гною непрерывного оттока.
Обработка непременно должна сопровождаться введением антибактериального раствора (Димексид). Для остановки некротических процессов врачи применяют порошки Трипсин или Химопсин. Суспензией, полученной из них, пропитываются стерильные салфетки, после чего они заправляются прямо в полость повреждения. Менять такую повязку необходимо раз в сутки. Если полость особенно глубока и широка, салфетки не используются, в рану просто насыпается порошок.
Помимо вышеописанной тщательной хирургической обработки поврежденного участка, врач назначает больному антибиотики.
Особенности данного вида лечения глубокой раны:
- После того как из полости будет удален гной, в нее нужно ввести средство Левосин, обладающее противовоспалительным эффектом.
- Как часть лекарственной повязки можно использовать Левомиколь или Синтомицин.
- Мазь Банеоцин хорошо помогает при лечении открытой гнойной раны с обнаруженным золотистым стафилококком, а средство Нитацид – для лечения ран с аэробными бактериями. Диоксид – мазь во многом универсальная, устраняющая большинство видов инфекций.
- Как правило, специалисты применяют мази с полиэтиленоксидом в составе.
- Прекрасное средство – мазь Вишневского, рассасывающая инфильтраты и увеличивающая кровоток. Ее необходимо наносить один или два раза в сутки.
- В больнице для лечения назначают также иммунотерапию и дезинтоксикацию.
- Чтобы повреждение зажило быстрее, в больнице могут использовать жидкий азот или ультразвуковую терапию.
Как вылечить повреждение самостоятельно
Если площадь повреждения сравнительно невелика, вылечить его можно и дома.
Средства, которые применяются для этого:
Нетрадиционная медицина для лечения открытых ран
При незначительных повреждениях можно воспользоваться нетрадиционными методами. Ниже представлены самые действенные и популярные из них:
- прополис – средство для лечения мокнущих ран;
- смесь сока алоэ, масел облепихи и ягод шиповника поможет вылечить небольшую открытую не влажную рану.
Помните! Перед тем как пользоваться нетрадиционными препаратами, будьте уверены в том, что человек не страдает аллергией на один из компонентов.
Заключение
Лучше всего, если лечить открытые раны будут настоящие профессионалы-хирурги, которые сумеют своевременно установить начало развития воспалительного процесса и подобрать действенное лечение открытых ран. Если вы все-таки решили осуществлять процесс лечения дома, постоянно контролируйте самочувствие больного человека. Если у него повысилась температура или начала сильно болеть рана – срочно обращайтесь за помощью медиков, ведь есть риск, что на поврежденном участке уже развивается опаснейший инфекционный процесс, который с каждым днем без специального лечения будет только прогрессировать, ухудшая состояние больного.
Повреждения кожного покрова конечностей часто приводят к образованию воспалительного процесса. Различные порезы, раны на руках и ногах легко лечатся в домашних условиях. Но при попадании в поврежденное место инфекции существует риск абсцесса. К гнойным ранам необходимо относиться со всей серьезностью, вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить подобное явление и избежать негативных последствий.
Виды ран на ногах
Травмирование кожи на ноге, происходит из-за влияния разных факторов (механических, тепловых, электрических, химических). Для эффективного лечения поврежденной конечности надо знать, что стало причиной ранообразования. К наиболее распространенным видам открытых ран, с которыми сталкиваются люди, относятся:
- Хирургические — появляются после проведения оперативного вмешательства.
- Случайные — подразделяются в зависимости от степени поврежденности мягких тканей ноги. При порезах острым предметом образуется резаная рана, а когда ранение глубокое и затрагивает внутренние органы — колотая.
- Рваные — обычно появляются после падения, сопровождаются сильной болезненностью и кровотечением. Подобные раны имеют нерациональную форму.
- Ушибленные — образуются в результате ушибов или ударов тупым предметом.
- Рубленые — возникают из-за воздействия рубящих средств (удар топором).
- Размозженные — являются следствием сильного удара, когда повреждается не только кожа, но и ткани, находящиеся под ней.
- Скальпированные или лоскутные — образуются после воздействия острых предметов. При таких ранах требуется проведение операции из-за обширного отслоения кожи.
Причины воспаления раны на ноге
Когда инфекция попадает в раненый участок ноги, это приводит к нагноению.
К факторам, которые провоцируют инфекционную инвазию, относятся:
- Ослабленность иммунной системы человека.
- Несоблюдение элементарных норм личной гигиены.
- Неблагоприятные условия труда (в грязном, пыльном месте).
- Авитаминоз — нехватка в организме важных микроэлементов и витаминов.
- Иррациональное питание.
- Нарушение метаболизма.
- Наличие некоторых тяжелых патологий (гепатит, СПИД, туберкулез, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы).
Симптоматика образования гноя на ранах
Причиной нагноения поврежденного участка ноги обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, которые после попадания в порезанное место образовывают собственную микрофлору.
Вследствие этого процесса происходит омертвение кожных тканей и бактериальное размножение. Если конечность начинает гноиться, нужно обратиться к врачу, а затем начать лечение, следуя всем инструкциям доктора.
Определить образование гноя в раненой ноге можно по следующим симптомам:
- Рядом с поврежденной областью появляется отечность, кожа приобретает красноватый оттенок.
- Повышается температура на раненом участке тела.
- Больного тревожат пульсирующие болевые ощущения, которые возникают внутри раны.
- Из ноги выделяется мутная, гноящаяся жидкость.
- Общая слабость организма, головокружения, тошнота.
Лечение при гнойных ранах нижней конечности обязательно.
Если подолгу игнорировать заболевание, то возникнут осложнения, которые ухудшат состояние здоровья больного человека.
Как правильно обрабатывать рану на ноге?
Для скорейшего заживления раны важно правильно ухаживать за травмированным участком тела. Обработка воспаленной после порезов конечности проводится 2 раза в день в соответствии с ниже приведенными инструкциями:
- Сначала надо продезинфицировать руки и приспособления для предстоящей процедуры.
- Затем аккуратно снять старую повязку (если бинт присох, следует намочить его перекисью водорода).
- С осторожностью приступить к удалению гноя из раненой ноги. Края поврежденного участка необходимо обработать антисептиком.
- Нанести на рану лекарство (если ранение чересчур глубокое, потребуется дренаж или тампон, который вводится в углубление для обработки).
- Следующим шагом будет закрытие поврежденной поверхности бинтом (лейкопластырем, чистой марлевой повязкой).
- В особо тяжелых ситуациях гнойную рану обрабатывают до 4 раз за сутки.
Способы лечения
Лечение ран на ногах — сложный процесс, который требует много времени. Эффективность оздоровительных мероприятий зависит от тяжести травмы, состояния здоровья пациента. Выводить образовавшийся гной на раненой конечности дома — опасное занятие. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение инфекции из организма больного.
Первым делом большинство медиков рекомендуют средства местной терапии для предотвращения воспалительного процесса.
В ходе лечения можно применять следующие целебные мази и кремы:
- Банеоцин — помогает, когда рана на ноге глубокая, а также способствует заживлению при ожогах.
- Левомеколь — превосходное антиинфекционное средство.
- Эплан — эффективен для лечения разнообразных ранений.
- Солкосерил — снимает болезненность с поврежденного участка тела, способствует скорейшему исцелению.
- Мазь Вишневского — используется как действенное антивоспалительное средство, улучшает кровообращение, устраняет инфекцию.
- Гепарин — предупреждает развитие тромбозов, снимает болезненность и другие симптомы гнойной раны.
Появившаяся гнойная рана на ноге требует незамедлительного лечения.
Для выздоровления можно использовать различные антисептические растворы, которые отлично борются с бактериями, микробами. К рекомендованным антибактериальным средствам относятся:
Самыми действенными фармакологическими препаратами, которые используются при лечении ран, являются:
- Диоксидин — устраняет инфекцию, снимает воспаление, выпускается в форме мази или раствора.
- Димексид — уникальное средство, обладает рядом положительных свойств (антигистаминное, анальгетическое, противобактериальное).
- Хлористый натрий — эффективно выводит гной из раны, не оказывает отрицательного воздействия на клетки крови.
Нетрадиционные способы лечения гнойного раневого процесса дают необходимый результат, но только в совокупности с местной терапией и при соблюдении рекомендаций доктора. Самолечение разрешено на начальных стадиях. Ниже приведен список средств, которые помогают лечить поврежденную конечность в домашних условиях:
- Обрабатывать ранение можно целебными растениями. Отличное антивоспалительные действие оказывают настойки и отвары из календулы, сок алоэ, облепиховое масло.
- Мед применяют как альтернативу мазям, кремам.
- Промывать рану можно раствором из эвкалипта.
- Для лечения гнойных ран надо промывать поврежденное место отваром из хрена. Данный продукт обладает противомикробными свойствами. Вместо хрена можно использовать ромашку. Отвар из этого растения предотвращает заражение, не дает инфекции попасть внутрь организма.
- Признанным большинством народных целителей средством является мякоть алоэ. Такое лекарство надо прикладывать к больному месту, чтобы ускорить лечение гнойной раны.
Возможные осложнения
Если патологию вовремя не лечить, возникают осложнения. Последствия неправильного лечения ссадин и гнойных ран бывают следующими:
- Появление хронических болезней лимфатических сосудов (лимфаденит, лимфангит).
- Тромбофлебит — воспаление стенок капилляров, вен и артерий.
- Опасным осложнением является образование гноя на пальцах нижних конечностей.
- Распространение нагноения приводит к абсцессу, периоситу, остеомиелиту.
- В крайне тяжелых случаях у человека развивается сепсис, который нередко становится причиной смерти.
Профилактика
Сколько продлится лечение гнойной раны, зависит от степени запущенности патологии, но лучше будет предотвратить попадание инфекции внутрь организма. Для этой цели важно придерживаться следующих правил:
- Тщательно следить за состоянием кожного покрова.
- При появлении гнойных пузырьков, отеков стоит обращаться за медицинской помощью.
- Не заниматься самолечением без врачебной консультации.
- Не забывать об отдыхе и полноценном сне.
- Соблюдать общепризнанные правила личной гигиены.
- Правильно питаться — в меню надо включить продукты, богатые витаминами, необходимыми для здоровья кожи.
У больных, у которых обнаженная от надкостницы кость сохраняет жизнеспособность, при перевязках можно видеть небольшие участки грануляций, образующихся на поверхности кости. Эти участки грануляционной ткани, которая, по-видимому, возникает из эндотелиальных клеток капилляров кости, постепенно разрастаются и закрывают кость. Одновременно такая кость покрывается грануляциями, нарастающими на нее с краев раны.
При значительных размерах гранулирующей раны пересадка аллокожи является хорошей подготовкой к кожной аутопластике. Если же сама рана и участок кожи, обнаженной от надкостницы, невелики, то иногда аллокожа надолго плотно прилипает к ране, постепенно мумифицируется и превращается в струп, под которым рана эпителизируется.
Больной X., 34 лет, 13/IX 1976 г. в результате автодорожного происшествия доставлен с открытым переломом обеих костей левой голени (рис. 41) в районную больницу, где произведена первичная хирургическая обработка раны и наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. Развился некроз кожной раны. Через 3 нед скелетное вытяжение было снято и наложена гипсовая лонгета, в которой больной был доставлен в ЦИТО.
При поступлении по передней поверхности голени имеется рана размером 3 ж 2 см, дном которой является белого цвета кортикальная пластинка большеберцовой кости. На рентгенограммах определяется поперечный перелом берцовых костей в средней трети. 11/Х больному наложен аппарат Волкова — Оганесяна. На рану голени уложена консервированная в формалин-глицериновом растворе аллокожа, которая плотно фиксировалась к ней и удерживалась в течение 2,5 мec. Постепенно кожа превратилась в сухой струп, под которым рана эпителизировалась. Наступила консолидация перелома и 13/V 1977 г. аппарат был снят. Больной осмотрен через 4 года: состояние хорошее, работает на прежней работе.
У некоторых больных с предлежащей в ране костью, лишенной надкостницы, наступает ее омертвение, часто только одной стенки или только ее поверхностного слоя. Описанная тактика ведения таких больных позволяет выявить границы некроза и оперировать в условиях, когда можно произвести более экономную резекцию.
При открытых инфицированных переломах костей голени значительно чаще, чем при других локализациях, возникают показания к внеочаговому чрескостному остеосинтезу компрессионно-дистракционными аппаратами. Нередко такие больные поступают в отделение раневой инфекции с уже наложенными аппаратами. Основной опасностью для успеха лечения является нередко возникающее нагноение тканей в местах проведения спиц. Профилактика такого нагноения чрезвычайно важна; если же оно возникло, необходимо принять энергичные меры для его ликвидации.
О лечебных мерах, направленных на ликвидацию нагноений в мягких тканях вокруг спиц, подробно будет сказано несколько ниже. Здесь отметим только, что высокоэффективным способом борьбы с инфекцией в тканях вокруг спиц является внутриартериальная антибиотикотерапия. Кроме общепринятых лечебных приемов, для стойкой ликвидации нагноительного процесса в тканях вокруг спиц может быть рекомендована внутриартериальная регионарная антибиотикотерапия и другая химиотерапия. Нам неоднократно удавалось стойко ликвидировать выраженный нагноительный процесс, развившийся в 6—8 местах прохождения спиц, внутриартериальной терапией и удерживать затем аппарат в течение 5—12 мес — до консолидации перелома.
Такова в общих чертах лечебная тактика у больных со спокойнотекушим гнойным раневым процессом, которым не производили первичный погружной остеосинтез или костную пластику. У этих больных, как правило, рана не содержит большого количества нежизнеспособных, некротизирующихся тканей, в том числе и костных. Чаще всего нагноительный процесс начинается в гематоме. Однако он представляет для больного большую и серьезную опасность, если лечение проводят недостаточно энергично или неквалифицированно. Особенно опасны такие нагноения у больных с метаэпифизарными и внутрисуставными переломами.
Первое, что рекомендуется сделать при обработке открытого ранения в области ноги – прекратить кровотечение, накладывается жгут либо тугая повязка. После процедуры приступают к обработке границ раны. Потребуется тщательно очистить рану от инородных веществ (кусочков грязи либо ржавчины с гвоздя), помазать края раны зелёнкой, наложить стерильную повязку.
Если заметно, что пошёл процесс заражения ноги, нужно немедленно промыть травму, обработать антисептическими веществами, в конце наложить повязку на больное место.
Чего не стоит делать с открытыми ранами на ноге при самостоятельной ПМП
Обрабатывать открытую рану человеческих ног требуется тщательно, возможно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить травму, стоит знать вещи, которые категорически нельзя делать:
-
Если открытая рана на ноге содержит инородное вещество, микроорганизм, тело, находящееся глубоко от верхнего слоя кожного покрова, не нужно пытаться достать предмет самостоятельно. Причиняются лишние боли травмированному человеку и присутствует вероятность случайно расширить поражённую область раны, ухудшая состояние пациента (чем хуже состояние пациента, тем сложнее, больнее лечение). В подобной ситуации требуется обезболить область ранения, отвезти пациента в госпиталь для дальнейшей реабилитации медиками.
Лечение открытого ранения в области человеческих ног
При правильном обращении лечение возможно осуществить в домашних условиях. Первым делом потребуется остановить кровотечение травмированной области человеческой ноги. Известны два вида кровотечений: венозное и артериальное.
Первый способ прекратить кровотечение – прямой, просто взять и придавить поражённое место (неважно, порезал человек конечность либо проткнул). Если кровь бежит слишком быстро, бьёт пульсирующей струёй – налицо артериальное кровотечение (произошёл прокол, порез артерии). При подобном кровотечении стоит накладывать тугой жгут выше поражённого места. При желании под него можно подложить мягкое основание (для дальнейшего комфорта пациента). За жгутом нужно ухаживать, требуется ослабить через сорок минут после наложения. На ногах нельзя держать жгут в одном месте более 2 часов, требуется перемещать каждый раз немного выше или ниже предыдущего места. При наложении, главное, не пережать артерии, подобное приведёт к отмиранию живых тканей.
Если кровь имеет темно-красный, бордовый оттенок, медленно вытекает из поражённого места – развивается венозное кровотечение (порез, прокол вены). Подобный вид требует жгута либо предельно тугой повязки ниже раненого места, также нельзя сильно пережимать.
На втором этапе лечение заключается в обработке ранения. Если человек проколол ногу ржавым гвоздём, нужно извлечь предмет, потом обеззаразить поражённую зону. Используют стерильный пинцет. Если инородное тело застряло слишком глубоко, не стоит лишний раз раздражать травмированное место, лучше оставьте работу профессионалам. После очистки поверхности прокола выполняется обработка краёв раны, как препарат допустимо использовать зелёнку либо медицинский спирт, но никогда йод. Если использовать коричневый антисептик при обработке открытого ранения, возникает шанс получить серьёзные медицинские ожоги.
Лечение на третьем этапе заключается в обеззараживании повреждённого места антисептическими веществами К примеру, растереть в порошок таблетку стрептоцида, покрыть поражённую поверхность. На месте антисептика допустимо применять трёхпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентную или десятипроцентную синтомициновую мазь. При отсутствии перечисленного в наличии, разрешено обработать рану на ноге зелёнкой.
Если человек проткнул конечность ржавым гвоздём, но вовремя не принять мер, не обеззаразить травмированную область кожи, произойдёт и будет развиваться заражение. Лучше постараться создать правильные условия для восстановления кожного покрова на ногах, фагоцитоза и экссудации, восстановления бактерицидного и иммунобиологического состояния организма человека, способствовать очистке поражённого места от инородных веществ. Главное, не останавливать лечение ранения, препятствуя осложнениям.
Лечение разного типа открытых ранений на ноге, их особенности, как избежать нежелательных осложнений
Если человек проколол конечность и получил открытое ранение, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки неизбежности операционного вмешательства:
-
В случае попадания в рану инородного тела, вещества (при контакте с ржавым гвоздём, получение травмы в грязной среде).
Если инфицирования раны не произошло, предмет, проколовший конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов, повреждение по краям обрабатывают разными антисептическими веществами, не ушивают, сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, к примеру, ржавчина от прокола гвоздём, края раны расширяют и изымают предмет, потом накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.
Если колотая рана обнаруживает большую глубину, лечение будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело либо вещество, накладывают шов.
В случае повреждения сустава (от прокола гвоздём либо другого острого длинного предмета) хирург вскрывает полость, чтобы осуществить ревизию, очищает внутренность от сгустков крови и инородных веществ. Осуществляется промывка полости сустава различными антисептическими веществами, наложение шва с дренажной трубкой.
Важной частью в обработке резаных ран считается дезинфицирование. В процессе присутствуют важные моменты:
- Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, избегая инфицирования.
- Лекарство должно оказаться удобным для пациента и не вредить ране.
- Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.
При рубленой ране присутствует крайне большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор застрял в ноге). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Подобный вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, человеческому организму не свойственно восстанавливать утраченные части тела.
Если рана рваная, важным моментом при лечении становится восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, нужно дезинфицирование поражённой области, прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов раны на ноге не должен выполняться сплошным, оставляется дренаж для аэрации раны. После подобных травм остаются рубцы, требующие обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.
Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки.
Что делать, чтобы избежать возможных ранений на ногах
Если желаете избежать мучительных болей и осложнений после получения травмы, стоит поосторожнее обращаться с режущими предметами. Не всегда ранения получаются в виде прокола ножом, шилом или гвоздём, повреждения возможно получить при падении, обычной ходьбе, коротко говоря – практически везде.
Бойтесь ржавых гвоздей, они вездесущи. Случалось, что человек, не зная территории морского дна либо пустоши, случайно прокалывал ногу, одновременно получая две травмы кожного покрова – колотую и рваную. Первое ощущение при подобном ранении – секундная боль, потом наступает ощущение шока, пациент не чувствует ступни, не может ходить, процесс обработки тоже безболезненный. Спустя 3 часа начинаются сильные боли, препятствующие нормальной ходьбе.
Ранения гвоздём чаще несут сквозной характер (если предметы длинные), что даёт двойную степень опасности травме, полученной пациентом. Поражённую область стоит лечить с обеих сторон. Человеку, который проткнул нижнюю конечность, лучше некоторое время лежать, не напрягать ногу физическими нагрузками.
Читайте также: