Как обезболить боль при грыже паховой грыжи
Паховая грыжа встречается у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. Патологию можно вылечить без операции на ранних стадиях. Однако перед началом лечения рекомендуется изучить проблему, ее симптомы и причины возникновения.
Что это такое?
Специалисты называют паховой грыжей патологию, которая характеризуется в виде выступания внутреннего органа за пределы брюшной полости. Внешне дефект заметен: появляется небольшая шишка в паховой области. Заболевание появляется из-за ослабления соединительных тканей, связок и мышц. Если паховые мышцы очень слабые, они не в силах удержать орган, даже когда человек в вертикальном положении.
Данная патология очень опасна. Если своевременно ее не лечить, могут возникнуть следующие последствия:
- Копростаз.
- Ущемление.
- Невправимость.
- Повреждение.
- Сильнейший воспалительный процесс.
- Инфицирование грыжи.
Причины возникновения
Появляется патология чаще всего по данным причинам:
- Пищеварительные расстройства.
- Мышцы повреждены.
- Ослабление передней и задней стенки области паха.
- Сильный кашель хронического характера.
- Физическое перенапряжение.
- Простатит.
- Генетическая предрасположенность.
- Поднятие тяжестей.
Симптомы болезни и диагностика
Узнать патологию помогают следующие признаки:
- Боли в паховой области.
- Опухолевидное выпячивание.
- Тошнота.
- Запоры.
- Слабость.
- Частые мочеиспускания.
- Чувство дискомфорта и жжения в паху.
Как правильно лечить?
На ранней стадии патологию можно вылечить без операции. Для этого применяются медикаменты, народные средства, массаж, диета, физические упражнения. Однако на поздней стадии такие методы бывают малоэффективными, применяется операция. Специалисты настоятельно рекомендуют начинать лечение как можно раньше, чтобы избавиться от заболевания без операции.
При болях в животе советуют принимать препарат под названием Но-шпа. Он снимает боль, дискомфорт, помогает пациенту почувствовать себя лучше, но с причиной заболевания не борется. Разрешается употреблять в день до двух-трех таблеток. За один прием используется одна таблетка. Она запивается водой, не разжевывается. Нельзя принимать препарат более трех дней, могут появиться осложнения.
Заболевание нередко вызывает запоры. В этом случае рекомендуется лечиться препаратом Дюфолак. Это слабительное, которое восстанавливает правильную работу ЖКТ. Больной начинает чувствовать себя гораздо лучше. Изготавливается медикамент в виде сиропа. Его принимают в день один-два раза. Дозировка назначается специалистом. Обычно она равняется 15-20 мл в сутки.
Специалисты советуют лечить грыжу квашеной капустой. Она устраняет боли, дискомфорт, значительно уменьшает размер шишки. К больному месту необходимо дважды в день прикладывать лист квашеной капусты. Длительность процедуры — десять минут.
Помогает вылечиться яблочный уксус. Его каждый день втирают в больное место. Достаточно двух процедур в сутки. Перед нанесением на кожу яблочный укусу разбавляют водой, соотношение должно быть 1:10. При регулярном применении этот рецепт поможет устранить шишку, выздороветь.
Борется с грыжей лечебная мазь из свиного жира и куриного яйца. Готовится она довольно просто. Необходимо растопить свиной жир и залить его в банку, в которую предварительно поместили куриное яйцо и небольшое количество уксуса. Достаточно будет одной чайной ложки. Все ингредиенты смешиваются. Банку с содержимым закрывают, ставят в темное место на одну неделю. Готовое средство снова перемешивается и применяется в виде мази. Надо наносить лекарство на больное место один-два раза в день. Обычно через две-три недели грыжи исчезает.
Можно при сильной боли прикладывать лед. Необходимо небольшое количество льда завернуть в марлю, салфетку и приложить на одну-две минуты к грыже. Этого времени достаточно, чтобы снять боль. Долго лед держать нельзя, могут возникнуть осложнения.
Рекомендуется при борьбе с грыжей применять компресс из растертого чеснока. Необходимо очистить, измельчить продукт до состояния кашицы. Достаточно одного двух зубчиков. Далее к кашице добавляется небольшое количество ржаного хлеба. Смесь прикладывается к больному месту один-два раза в сутки на десять минут. С ее помощью можно уменьшить размер грыжи, устранить ее, улучшить самочувствие человека.
Вылечить грыжу помогает настой из крыжовника. Готовится он нетрудно. Необходимо соединить одну столовую ложку листьев крыжовника и 400 мл воды. Смесь настаивается полчаса, далее процеживается и принимается по 100 мл четыре раза в день. Это лекарство уменьшает грыжу, помогает восстановиться.
Не менее эффективной является настойка из полевого хвоща. Для приготовления необходимо смешать три столовые ложки растения и 250 мл кипятка. Затем смесь настаивается полчаса, процеживается. Используется в виде компресса в остуженном состоянии. В день достаточно осуществлять одну-две процедуры по десять минут. Заметное улучшение наступит через две недели.
Быстрее восстановиться поможет диета. Во время лечения надо принимать жидкую, полужидкую пищу. Следует отказаться от следующих продуктов:
- Алкоголь.
- Сладкие газированные напитки.
- Жирная пища.
- Копчености.
- Острая пища, приправы.
- Фаст-фуд.
Специалисты рекомендуют употреблять фрукты, овощи, бульоны, жидкие каши и пюре. Нельзя нагружать в этот период ЖКТ, поэтому нужно следовать здоровому питанию.
Рекомендуется во время лечения применять лечебный массаж. Осторожное, правильное применение этого способа поможет быстрее выздороветь. Специалистами разработана пошаговая техника выполнения массажа:
- Оттягивание кожи в месте припухлости.
- Сложенные щепотью три пальца нежно, предельно осторожно вдавливают внутрь грыжу. Движения при этом должны быть плавными, легкими.
- Повторять данные действия необходимо по десять раз каждые двенадцать часов.
Восстановить здоровье и избавиться от грыжи помогут специальные физические упражнения. Выполнять их нетрудно:
- Человеку надо лечь на спину. Надо расставить согнутые в коленях ноги, приподнимать таз на выдохе, опускать на вдохе. При выполнении упражнения опираться можно плечами, стопами и согнутыми локтями.
- Для выполнения упражнения необходимо сесть на стул. Человек откидывается на спинку, берется руками за сиденье. Вдыхая, надо приподнимать таз, опираясь на ноги и руки. На выдохе таз опускается.
Специалисты говорят о том, что во время лечения некоторые действия запрещены. Выполняя их, человек может себе навредить, что приведет к осложнениям. Во время лечения нельзя:
- Поднимать тяжести.
- Употреблять тяжелую пищу, спиртные напитки.
- Носить тесную одежду, которая сдавливает паховую область.
- После приема пищи нельзя ложиться, наклоняться.
- Переедать.
- Проводить время в сауне, перегреваться. Переохлаждения тоже под запретом.
Могут появиться осложнения прежде всего в том случае, если человек не обратился ко врачу, лечится неправильно. Осложнения проявляются следующим образом:
- Воспаление брюшной полости.
- Нарушение пищеварения.
- Запоры.
- Слабость.
- Ущемление грыжи.
- Вздутие живота.
- Проблемы с потенцией.
Профилактические меры
Предупредить появление паховой грыжи помогут:
- Зарядка по утрам.
- Правильный режим сна.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Соблюдение режима питания.
- Регулярное посещение врача.
- Следует избегать повышенной физической нагрузки.
- Нельзя поднимать слишком тяжелые предметы.
Отзывы пациентов
Как проявляется грыжа в паху
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основное проявление паховой грыжи – припухлость в области паха, у мужчин увеличиваются одно или два яичка, у женщин – меняется форма больших половых губ. Выпячивание может быть безболезненным, что во многом зависит от образа жизни, профессиональной деятельности и общего состояния организма. У спортсменов выше риск осложнений с выраженной симптоматикой, при сидячей работе опасность ниже, но всегда есть.
Проявлениями грыжи могут быть следующие симптомы:
- покраснение в области паха без признаков воспаления;
- дискомфорт во время движения;
- болезненные ощущения внизу живота;
- диспепсические симптомы, диарея, тошнота и рвота;
- ощущение жжения в области выпячивания.
Подтверждается паховая грыжа путем УЗИ, но даже во время осмотра без дополнительных исследований врач может диагностировать заболевание. Ультразвуковая диагностика и другие методы нужны для осмотра содержимого грыжевого мешка, оценки степени тяжести. Без УЗИ нельзя провести операцию, исследование проводится до и после удаления дефекта.
Основные причины боли при грыже в паху – ущемление и сопутствующие заболевания кишечника. Осложненное заболевание проявляется общими симптомами. Помимо боли, есть слабость, недомогание, повышается температура. Ущемление может стать причиной некроза внутренних органов, кровотечения, заражения крови и многих других тяжелых последствий.
Почему появляется боль при грыже:
- повышенное содержание газов в кишечнике;
- высокое внутрибрюшное давление;
- резкое поднятие тяжести;
- частые запоры, вздутие живота;
- случайная травма;
- хронический кашель.
При ущемлении будут тревожить следующие проявления:
- боль в области паха и внизу живота;
- выпячивание увеличивается, уплотняется;
- появляется тошнота, реже рвота;
- грыжа не вправляется на место и не уменьшается в положении лежа;
- задержка стула и мочеиспускания.
Ущемление может сопровождаться кровотечением, тогда появляется рвота с кровью. Без серьезных нарушений боль постепенно стихает, но общее недомогание остается. Через несколько часов с момента яркой симптоматики отмечается бледность кожи, онемение.
Стихание проявлений – это не улучшение состояния, а новый этап заболевания, начинается разрушение стенки кишечника по причине недостаточного кровообращения.
Причины появления болезни
Пупочная грыжа – это дефект в области брюшной стенки, который образуется из-за прохождения жировой прослойки сквозь мышцы. Из жировой прослойки образуется своеобразный мешок, в который может попасть кишечник или другие внутренние органы человека.
Для того чтобы сформировалась пупочная грыжа, необходимо наличие двух основных факторов.
Во-первых, необходима врожденная слабость области пупочного кольца. Дело в том, что у большинства людей эта область брюшной стенки сама по себе является довольно уязвимой по сравнению с прочими анатомическими областями. Обычно достаточно небольшого негативного воздействия, особенно в малом возрасте, чтобы заболевание сформировалось.
Во-вторых, необходимо повышение внутрибрюшного давления. Именно этот фактор приводит к тому, что пупок не выдерживает нагрузки, и формируется дефект.
Оба фактора плотно связаны между собой. Без слабости пупочного кольца внутрибрюшное давление может повышаться сколько угодно без образования дефекта, а если нет давления изнутри, слабая область не испытывает нагрузку и, соответственно, нет проблем с появлением симптомов.
Многие врачи полагают, что свою роль в формировании болезни играют также генетическая предрасположенность, наличие проблем с соединительной тканью, наличие лишнего веса, беременность и некоторые другие факторы.
У некоторых пациентов патология формируется в ответ на постоянный кашель или чихание, при длительных и высоких физических нагрузках, на фоне родовой деятельности. Но, если внимательно рассмотреть влияние всех факторов, ключевые моменты останутся основными: повышение внутрибрюшного давления и слабость пупочного кольца.
Как болит грыжа позвоночника
Межпозвонковая грыжа позвоночника образуется из-за разрыва фиброзного кольца, окружающего поясничный позвонок и последующим вытеканием пульпозного ядра. На начальной стадии заболевания боль тупая и ноющая.
При дальнейшем развитии заболевания происходит выпячивание межпозвонкового диска, и грыжа начинает давить на спинной мозг, что вызывает защемление нервных корешков. Боль становится острой, начинает отдавать в ноги.
Как выглядит поясничная грыжа
Прочитать об оперативном лечении можете в этой статье:
Топ 8 лучших видов операций по удалению поясничной грыжи
Что болит при грыжах позвоночника
Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.
Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:
- Повышение внутреннего давления;
- Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.
При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.
Купирование и лечение боли при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника – это один из наиболее распространенных симптомов заболевания. Интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести патологии. На ранних этапах заболевания пациенты испытывают периодические боли прострельного характера, на более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, ухудшает качество жизни больного.
Почему возникает боль
Прежде чем разбираться, как можно снять боль при межпозвоночной грыже, необходимо понять, почему человека вообще беспокоят какие-либо неприятные ощущения?
Характерной особенностью грыжи является специфическое выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска через фиброзное кольцо, которое в норме удерживает правильную анатомическую форму этого образования. Естественно, оказавшись за пределами своей нормальной локализации, пульпозное ядро начинает оказывать давление на ближайшие к себе структуры.
Развитие грыжи позвоночника из-за давления на окружающие ткани часто приводит к компрессии позвоночных нервов, которые проходят в позвоночном канале. Именно из-за давления на них и появляются неприятные ощущения, из-за которых пациенту необходимо обезболивание.
Боль в спине при грыжевых выпячиваниях может значительно разниться по интенсивность и локализации. Эта особенность объясняется тем, что позвоночный столб имеет сегментированное строение, и поражение каждого из участков в спине при грыже характеризуется своим набором особенностей.
В большинстве случаев при позвоночной грыже пациент жалуется на неприятные ощущения в области поясницы, что многое может сказать врачу о локализации проблемы. Однако нельзя забывать, что возможно расположение грыжи и в любом другом отделе позвоночного столба.
- 1 Структура позвоночного столба
- 2 Классификация грыжи позвоночника
- 3 Причины появления позвоночной грыжи
- 4 Проявления заболевания
- 5 Как облегчить боль при грыже позвоночника
- 5.1 Обезболивающие таблетки при позвоночной грыже
- 5.2 Противоспазматические препараты
- 5.3 Наружные (мази и гели)
- 5.4 Народные средства для снятия боли при грыже позвоночника
Основа скелета человека – позвоночник. К нему прикрепляются многочисленные кости и мышцы. Несет опорную функцию, участвует в движении конечностей и тела, и сохраняет спинной мозг с его нервами и сосудами от возможных травм.
Структура позвоночного столба
В составе позвоночника:
- семь шейных,
- двенадцать грудных,
- пять поясничных,
- пять сросшихся крестцовых позвонков.
Далее расположен копчик – рудимент хвоста. Самыми толстыми являются поясничные позвонки – они принимают на себя всю основную нагрузку.
Позвонок состоит из тела – губчатой кости цилиндрической формы. Несмотря на губчатость, тело является самой прочной частью позвонка: оно выдерживает основную нагрузку. Сзади находится дужка с отростками, к которым прикрепляются связки. Также они участвуют в образовании фасеточных суставов.
Дужка вместе с телом образует позвоночное отверстие, а все отверстия в совокупности – межпозвоночный канал, содержащий спинной мозг с нервами и сосудами.
Тело позвонка – губчатая кость – состоит из перекладин с полостями, внутри которых располагается костный мозг. Сверху губчатого вещества – плотный кортикальный слой.
Позвонки отделены друг от друга округлыми образованиями – межпозвоночными дисками. В центральной части каждого диска – мягкое ядро с пульпой, обладающее достаточной упругостью и отвечающее за амортизацию при вертикальной физической нагрузке.
Снаружи ядра расположено фиброзное кольцо – жесткое образование, сохраняющее центральное расположение ядра и предотвращающее сдвигание позвонков. Кольцо представляет сплетение фиброзных волокон, обладающих повышенной упругостью и располагающихся в трех плоскостях. Функция межпозвонкового диска – амортизация при физической нагрузке.
По ряду причин наружное фиброзные волокна истончаются, и пульпа начинает выступать за установленные пределы расположения диска. Это и называется грыжей, или выпячиванием.
Классификация грыжи позвоночника
Различают грыжу позвоночника по интенсивности выпячивания позвонков:
- менее 3 мм – протрузия (течет бессимптомно),
- до 6 – пролапс (появляются боли),
- свыше 6 – непосредственно грыжа (разрыв кольца с сильными болями в спине, руках и ногах).
Самый сложный случай – секвестрация – отрыв пульпозного ядра и попадание его в спинномозговой канал. Это очень опасно, так как может привести к параличу конечностей. Грыжа в большинстве случаев является следствием давнего остеохондроза. Пик заболевания – от 40 до 55 лет.
По расположению выпячивания различают передние, задние и боковые грыжи. А также грыжи Шморля, которые выбухают внутрь. Они являются самыми опасными, так как ведут к сдавлению спинного мозга.
Причины появления позвоночной грыжи
Чаще всего грыжу позвонков провоцируют:
- Наследственные факторы.
- Травмы позвоночника – компрессионные переломы и подвывихи.
- Работа с профессиональными вредностями: вибрацией, повышенной физической нагрузкой, на сквозняке, тряска при езде на бездорожье.
- Ношение тяжелых сумок, занятия тяжелой атлетикой.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
- Врожденные пороки развития.
- Состояние длительного психического напряжения.
- Сколиоз, плоскостопие.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Нарушение обмена веществ.
- Врожденная или приобретенная слабость связочно-мышечного аппарата.
- Гормональные нарушения.
Не последнюю роль в этом списке играют курение, чрезмерное употребление алкоголя, возрастные изменения организма и избыточный вес.
Проявления заболевания
В зависимости от локализации различают шейные, грудные и поясничные грыжи дисков, которые встречаются чаще всего.
Шейные грыжи проявляются болями в шее, плечевом поясе и руках. Головными болями с головокружением и нестабильным артериальным давлением. Слабостью в руках и онемением пальцев. Шаткостью походки и расстройством координации. Ухудшением памяти, зрения и слуха, бессонницей.
При поясничной грыже – боли в пояснице, ногах (от бедра до стопы), искривление поясничного отдела. Снижение чувствительности в паховой области или стопе, онемение промежности. Слабость в мышцах ног, утрата опороспособности. Нарушение функции мочевого пузыря, кишечника и репродуктивных органов.
Как облегчить боль при грыже позвоночника
Купировать боль можно сильными аналгетиками – Кетоналом и Кетеролаком, которые принимают при сильных болях на 2 – 3 стадии грыжи. Быстрое действие оказывает прием Солпадеина и Темпалгина.
Довольно сильными ненаркотическими аналгетиками являются Найз и Нейродолон.
Положительный эффект отмечается от приема препаратов пропионовой кислоты – Вольтарена, Бруфена, Кетопрофена: малотоксичных, хорошо всасываемых из желудочно-кишечного тракта и обладающих достаточной широтой действия.
Хорошо действуют на болевой синдром и производные уксусной кислоты – Индометацин, Триптофан, Кетанов. Наиболее сильным является Кетанов – он обладает морфиноподобным действием. Помимо этого, они оказывают антиагрегантное действие, уменьшают отечность и утреннюю скованность суставов при сопутствующем воспалении.
Широко применяются салицилаты – Аспирин, Метилсалицилат и Салицилат натрия. Как вариант – комбинированные препараты, содержащие аспирин – Цитрамон и Седалгин. Помимо обезболивания, снижают вязкость крови. Что дает возможность применять их при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии для профилактики тромбоза.
Хорошо купируют боль производные пиразолона – ненаркотические аналгетики Аналгин, Реопирин, Бутадион. Бутадион действует сильнее распространенных салицилатов.
Противопоказаниями для всех групп препаратов являются индивидуальная непереносимость, беременность, бронхиальная астма, заболевания желудка и кишечника, и заболевания крови с пониженной свертывающей функцией.
Совместно с аналгетиками для усиления эффекта принимают миорелаксанты, снимающие спазм мышц: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд и пролонгированный Катадолон-форте.
Последний является не только миорелаксантом, но и аналгетиком. Может применяться для экстренного купирования болевого приступа и при наличии противопоказаний для приема других ненаркотических аналгетиков.
Побочные эффекты подобных препаратов: тошнота, понижение артериального давления, рассеянность, снижение работоспособности, расстройства органов малого таза.
Хорошо помогают мази на основе змеиного яда – (Випросал, Випратокс) и пчелиного – Апизартрон.
Интенсивно действуют нестероидные воспалительные мази – Кетонал, Нурофен, Вольтарен. При присоединении болей в ногах действенный эффект оказывают гели – Вольтарен Эмульгель, Лиотонгель и Быструмгель. Они хорошо всасываются, оказывают противоотечное действие и совершенно не пачкают одежду.
Аналгезирующий и противовоспалительный эффект оказывает и Амелотекс-гель, содержащий нестероидное противовоспалительное вещество мелоксикам с минимальными побочными эффектами.
ДИП Рилиф содержит два лекарственных вещества – ибупрофен с противовоспалительным эффектом и левоментол с охлаждающим, оказывая на поврежденное место комплексное действие. Охлаждающий эффект отмечается и от растирки Меновазином.
Комбинированные мази – Декспантенол и Долобене снимают боль и усиливают обмен веществ.
Димексид с новокаином в пропорции 3 к 5 используется, как жидкость для компрессов.
Из народных средств применяют растирание чистым спиртом или очищенным керосином, который также можно использовать для компрессов.
Чтобы очистить керосин, ему сначала дают отстояться, затем сливают и дважды фильтруют через активированный уголь. Перед компрессом, во избежание ожога, кожу следует смазать мылом.
Смешать 50 мл водки и 50 мл сока корня хрена, использовать для растирания.
Равные части водки, меда и сока редьки тщательно перемешать. Растирать проблемные зоны.
Измельчить горсть шишек хмеля. Залить стаканом кипятка и варить в течение 20 минут. Остудить и процедить. Капнуть в полученный раствор несколько капель оливкового масла, перемешать, использовать для растирания.
Паховая грыжа – это состояние, при котором внутрибрюшной жир или часть тонкой кишки, также называемая тонкой кишкой, проползает через слабое место в нижней части брюшных мышц, появляясь, таким образом, в области паха, между живот и бедра.
Типичные симптомы, с которыми появляется паховая грыжа:
- выпуклость на одной или обеих сторонах паха,
- ощущение жжения и / или боль (которая может усилиться при кашле, поднятии тяжестей, …),
- чувство тяжести яичка и / или ноги,
- Трудно долго вставать,
- иногда также проблемы с пищеварением .
Он может появиться в любой момент в жизни пациента, от раннего детства до зрелого возраста, но он чаще встречается у мужчин, чем у женщин (особенно если они врожденные).
Паховые грыжи имеют тенденцию увеличиваться в объеме с течением времени, и единственным решительным терапевтическим подходом является хирургическое вмешательство.
К сожалению, нет никакого лечения, которое не является хирургическим; в случаях, когда грыжа особенно мала и не связана с дискомфортом, можно выбрать (по медицинскому решению) бдительное ожидание, возможно, прибегая к трусам сдерживания, которые, к сожалению, могут, однако, только ограничить и замедлить прогрессирование расстройства, в любом случае заблокировать или исправить это.
Присутствие грыжи может вызвать чувство дискомфорта на уровне паха, особенно в случае таких движений, как сгибание, поднятие тяжестей, эвакуация или кашель, то есть когда мышечная сила применяется в области, затронутой ослаблением стенки. Дискомфорт у некоторых пациентов может стать настоящей болью.
Изредка такие же симптомы могут возникать и на уровне яичек.
Боль часто усиливается в течение дня, а затем улучшается в положении лежа.
Внезапная боль, которая усиливается и сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, лихорадка, невозможность вернуть грыжу, свидетельствуют об опасных осложнениях (удушенной грыже), которые требуют немедленного госпитального вмешательства.
По BruceBlaus – Собственные работы , CC BY-SA 4.0 , ссылки
Ниже приведены показания, полученные в комментарии пациентом, который перенес операцию, в пользу тех, кто оценивает, следует ли продолжать.
В понедельник, 23 августа, мне сделали операцию по поводу двойной левой паховой грыжи. Я вошел в 9:30 утра, а в 2 часа дня я уже сидел рядом со своим эскортом, который вез меня домой. Я не чувствовал боли во время операции, которая проходила под местной анестезией, не говоря уже о послеоперационном периоде … абсолютно никаких хлопот!
Возможно, ужас, который я испытал до вмешательства, превратился в такую радость, что я не испытывал никаких негативных ощущений.
Я извиняюсь за хирургов и их помощников за стресс, который, должно быть, вызвал у них такого страшного пациента. Они были очень добры и сделали много, чтобы меня успокоить. Я спал хорошо и, честно говоря, у меня не было проблем и ограничений в движениях.
Я уточняю, что живу один и с того момента, как я вернулся домой, предварительно тщательно вымытый, я лично сделал все, что обычно делается для жизни, без каких-либо проблем. Я не принимал болеутоляющих и даже после полного исчезновения эффектов обезболивания и послеоперационной радости я все еще не чувствую боли или дискомфорта. Я осторожно двигаюсь, стараясь не прилагать лишних усилий, а исключительно потому, что мне посоветовали в момент отставки.
Я также отмечаю, что я пошел на работу за медицинским советом, хотя у меня не было боли даже до операции.
Причины
Паховая грыжа обычно появляется на уровне пахового канала , прохода, присутствующего как у мужчин, так и у женщин, только на границе с лобковой областью.
Непрямые паховые грыжи являются врожденными и гораздо чаще встречаются у мужчин в связи с типом развития в матке: у плода мужского пола семенной канатик и два яичка, начиная с положения внутри брюшной полости, спускаются через паховый канал в мошонка, сумка, которая будет держать яички. Иногда вход пахового канала не закрывается должным образом, оставляя особенно слабую часть ткани в брюшной стенке. Части тонкой кишки скользят через слабость в паховом канале, вызывая грыжу.
У женщин непрямая паховая грыжа обычно вызывается скольжением части органа, который является частью мочеполовой системы, или тонкой кишки, из-за слабости брюшной стенки.
Непрямые грыжи являются наиболее распространенным типом паховой грыжи, и недоношенные дети особенно восприимчивы, потому что меньше времени для правильного закрытия пахового канала.
Прямая паховая грыжа вызвана дегенерацией соединительной ткани брюшных мышц, которая вызывает ее ослабление, и встречается только у мужчин.
Грыжа включает части жира или тонкой кишки, которые находят пространство через слабые мышцы паха.
Прямая грыжа развивается постепенно из-за постоянной нагрузки на мышцы, один или несколько из следующих факторов могут оказывать давление на мышцы живота и ухудшать грыжу:
- внезапные скручивания, мышечные слезы ,
- поднимать тяжелые предметы,
- напряжение от запора ,
- увеличение веса,
- хронический кашель .
Симптомы: как распознать грыжу?
Симптомами наличия паховой грыжи являются:
- наличие небольшой выпуклости на одной или обеих сторонах паха, которая может увеличиваться в размерах и исчезать в лежачем положении; у мужчин это может быть отек или увеличение мошонки;
- дискомфорт или боль от напряжения во время поднятия тяжестей или упражнений, которые улучшаются в состоянии покоя;
- чувство слабости или давления в паху;
- жгучая, булькающая или отечная боль.
Прямые и непрямые паховые грыжи обычно движутся вперед и назад самопроизвольно через паховый канал и часто могут снова войти в брюшную полость при небольшом давлении.
Они также могут появиться
- проблемы с пищеварением,
- желудочная боль,
- Трудно долго вставать,
- боль, которая также распространяется на яичко и ногу.
Заключенная в паховую грыжу грыжа – это грыжа, которая висит в паху или мошонке и не может быть возвращена в брюшную полость. Заключенная грыжа характеризуется отеком и может привести к закупорке грыжи, при которой нарушается кровоснабжение тонкой кишки.
Задушенная грыжа является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи.
Больше невозможно убрать грыжу, кровоснабжение которой может быть опасно уменьшено (iStock.com/blueringmedia)
Симптомы удушья грыжи включают в себя:
- слабость;
- покраснение в области отека,
- внезапная боль, которая усиливается за короткий промежуток времени,
- лихорадка ,
- учащенное сердцебиение .
При отсутствии лечения возникает тошнота, рвота, и у пациента могут развиться серьезные инфекции; требует своевременной операции, в противном случае это может быть смертельным.
Во время операции часть кишечника также должна быть удалена.
диагностика
Для диагностики паховой грыжи врач использует подробный медицинский анамнез и медицинское обследование.
От пациента может потребоваться лечь или кашлять, чтобы врач мог почувствовать грыжу, особенно когда она попадает в пах или мошонку. Врач проверяет, можно ли мягко массировать грыжу и вернуть ее в правильное положение в области живота.
Обычно нет необходимости использовать визуализационные тесты, но у некоторых пациентов можно / необходимо использовать:
- рентгенограмма брюшной полости ,
- TAC ,
- УЗИ .
Когда оперировать паховую грыжу?
Единственным доступным лечением паховой грыжи является хирургическое вмешательство, поэтому его всегда следует лечить хирургическим путем (за исключением пациентов, у которых риски, связанные с операцией, превышают риски, связанные с невозможностью лечения, например, у пожилых людей).
Вместо этого может измениться время, на которое запланирована операция, и зависит от таких факторов, как:
- более или менее неизбежный риск осложнений,
- препятствия в повседневной жизни.
В случае небольших и не симптоматических грыж доктор может порекомендовать осторожный подход к ожиданию, но хорошо осознавать, что, по всей вероятности, все равно потребуется хирургическое вмешательство.
В случае тюремной или сдавленной паховой грыжи вмешательство выполняется в экстренном режиме.
Операция и хирургия
У взрослых паховые грыжи, которые становятся увеличенными (или даже более того, они становятся удушливыми), должны лечиться хирургически; паховая грыжа не может пройти самопроизвольное заживление.
У младенцев и детей паховые грыжи всегда оперируют, чтобы предотвратить лишение свободы.
Основных хирургических подходов к лечению грыжи по существу два:
- В открытой операции по удалению грыжи человек подвергается местной или спинальной анестезии . Область живота может быть онемелой, вы также можете прибегнуть к общей анестезии, чтобы побудить человека спать, или к комбинации этих двух факторов. Хирург делает разрез в паху, втягивает грыжу в брюшную полость и укрепляет мышечную стенку швами. Обычно ослабленная мышечная зона укрепляется сеткой из синтетических волокон для обеспечения дополнительной поддержки (герниопластика).
- Лапароскопическая операция выполняется с использованием общей анестезии. Хирург с несколькими небольшими разрезами в нижней части живота вставляет лапароскоп (тонкую трубку с небольшой камерой, подключенной к проволоке), которая отправляет увеличенное изображение внутренней части тела на монитор; таким образом, хирург видит грыжу и окружающие ткани. Во время визуализации используются специальные инструменты для восстановления грыжи с использованием синтетических сеток.
В обоих случаях продолжительность вмешательства обычно составляет от 30 до 60 минут.
Для обоих подходов можно выявить преимущества и недостатки, поэтому выбор типа вмешательства существенно зависит от характеристик пациента и опыта хирурга.
Как правило, выписка происходит в тот же день или на следующий день после операции, но очень важно строго следовать инструкциям хирурга для оптимального выздоровления.
Время восстановления варьируется в зависимости от
- размера грыжи,
- используемой техники,
- возраст и здоровье пациента.
Пациентам, которые подвергаются лапароскопической хирургии, обычно требуется меньше времени для восстановления, однако врач может полагать, что лапароскопическая хирургия – не лучший выбор, если, например, грыжа очень велика или если пациент подвергался вмешательствам в прошлом. тазовая хирургия.
Большинство пациентов проходят полное выздоровление в течение 6 недель, хотя во многих случаях можно возобновить вождение и выполнять физические нагрузки с низким уровнем воздействия в течение 2 недель. У детей и младенцев обычно достигается более быстрое и менее болезненное выздоровление.
Обычно обезболивающие препараты назначаются через несколько дней после операции, но операция относительно безопасна и возможны редкие осложнения; в любом случае, знание возможных рисков позволяет пациентам более безопасно оценивать любые послеоперационные симптомы:
- Риск, связанный с общей анестезией, особенно возможен у пожилых пациентов или пациентов с предшествующими проблемами со здоровьем; в связи с этим иногда возникают тошнота, рвота , задержка мочи, боль в горле и головная боль . Более серьезными и редкими осложнениями являются инфаркт, инсульт, пневмония и тромбы в кровообращении ног ( тромбоз ). Чтобы снизить риск тромбоза и пневмонии, полезно как можно быстрее встать с постели после операции.
- Вполне возможно, что грыжа появляется через несколько лет после операции, и на самом деле риск рецидива является наиболее распространенным осложнением.
- Накопление жидкости или крови может происходить в свободном от грыжи пространстве, но случаи, требующие дальнейшей операции, встречаются крайне редко.
- Столь же редко, но все же возможно, хирургические раневые инфекции: чаще встречаются у взрослых, чем у детей, они могут вызывать лихорадку , покраснение, отек и боль в ране.
- Иногда шрам может стать причиной боли, которая обычно исчезает со временем.
- Чрезвычайно редкими являются осложнения со стороны внутренних органов, близких к оперируемой области: кишечника, мочевого пузыря, почек, нервов, кровеносных сосудов, органов репродуктивной системы.
Серьезные осложнения чаще встречаются у пациентов с:
- более 50 лет,
- кто курит,
- с хроническими заболеваниями (сердечные, респираторные, …).
Рекомендуется быстро связаться с хирургом или врачом в случае:
- высокая температура
- кровоизлияние,
- усиление отека или боли в животе ,
- боль, которая не купируется назначенными обезболивающими средствами,
- постоянная тошнота или рвота ,
- озноб ,
- постоянный кашель или одышка ,
- усиление покраснения / отека / жара вокруг хирургической раны,
- затруднение мочеиспускания.
Читайте также: