Как подготовиться к прививке от пневмококковой инфекции

Пневмококк: чем он опасен

Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.

Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:

• Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита
• ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин
• Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит
• Сердце – с поражением эндокарда
• Кроветворную систему – с возникновением сепсиса

Как происходит заражение

Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.

Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:

• Переохлаждение
• Переутомление
• Психические стрессы
• Недостаток витаминов

Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.

Кому прививка нужна больше всего?

Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.

Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:

• Хроническими патологиями сердца и почек
• Серповидно-клеточной анемией
• Иммунодефицитными состояниями

Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:

• Сахарном диабете
• Заболеваниях крови
• Болезнях печени
• ВИЧ-инфицированным

Важно! в РФ каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией, еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты.

Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры. Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции , которая доступна в любой поликлинике.

А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.

Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.

Лучший возраст для вакцинации

Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.

Этот график прививок действителен только для Превенара — американского препарата, который считается вакциной номер один в мире от заражения пневмококковой инфекцией.

А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.

Как подготовиться к прививке?

Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем:

1. На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи
2. Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.

Немного о вакцинах: чем они отличаются

Как уже говорилось выше, для проведения пневмококковых прививок российские медики применяют импортные вакцины – Превенар и Пневмо-23.

Этот препарат создавался специально для детей. Первоначально сфера его применения ограничивалась семью серотипами Streptococcus pneumonia, однако спустя нескольких лет в разработку американских фармацевтов добавили еще шесть антигенов.

Превенар-13 теперь используют не только в педиатрической практике: он рекомендован в качестве эффективной прививки от пневмококковой инфекции у молодых и пожилых людей.

Цифра 23 в названии этого препарата означает, что он борется сразу с двадцатью тремя видами серотипов пневмококка. Лучший эффект вакцина дает в комбинации с прививкой против гриппа – именно в таком сочетании ее рекомендуют иммунологи.

Прививка против пневмококковой инфекции вакциной Пневмо-23 выполняется однократно, ее эффект сохраняется пять лет, после чего рекомендуется ревакцинация. Ослабленных больных с нефротическим синдромом, ХПН и другими тяжелыми патологиями, вызывающими быстрое снижение антител к пневмококку, повторно прививают чаще — через 1-3 года.

Практика показывает, что препарат Превенар-13 более функционален, чем Пневмо-23: благодаря универсальной возрастной линейке эта вакцина подойдет всем — грудничкам, дошкольникам, молодым и пожилым людям.

И американская, и французская вакцина выпускаются в дозе 0,5 сразу в шприцах для удобства введения. Важно, что они совместимы с большинством других прививочных материалов, которые рекомендованы к применению Национальной программой вакцинации. Исключение составляет лишь вакцина БЦЖ.

Противопоказания

Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:

• Непереносимость компонентов прививочного материала
• Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию
• Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача
• Респираторные заболевания на момент вакцинации
• Обострение хронических патологий
• Лихорадочные состояния любого происхождения

Побочные эффекты

После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:

• Кратковременный подъем температуры
• Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд
• Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница

Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.

Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.

Поведение после прививки

Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:

• В первые сутки больше отдыхать
• Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее – парацетамол или нурофен
• Место укола ничем не обрабатывать
• Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки

Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.

Что дает массовая вакцинация от пневмонии

Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.

Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.

Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.

Есть еще один довод в пользу участия в массовых прививках – чисто экономический. Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?

Формы заболевания

Когда поражаются легкие, клинически она выглядит так:

• Сильный кашель с болью в груди и одышкой
• Высокая температура
• Интоксикация – слабость, тахикардия

Несколько позже к этим симптомам присоединяются герпетические высыпания на крыльях носа и вокруг губ, иногда отмечается голубоватый оттенок кожи на кончиках пальцев, вокруг рта.

Симптоматика крупозной пневмонии зависит от локализации очага. Так, воспалительный процесс в верхней доле правого легкого может добавить к картине болезни явления, которые можно спутать с началом менингита:

• Судороги
• Ригидность затылка
• Интенсивную головную боль
• Рвоту

Если очаг находится в нижней доле правого легкого, то он провоцирует появление болей в животе, которые схожи с симптоматикой аппендицита, пищевого отравления, панкреатита. Кроме абдоминальных болей, пациенты жалуются на понос, вздутие живота и отрыжку, что еще больше затрудняет диагностику и требует от врача особой внимательности при трактовке результатов осмотра.

Важно! Для того чтобы не ошибиться с диагнозом, врач обязательно направляет пациента на рентген, анализ мокроты и общее исследование крови, которые показывают специфические для крупозной пневмонии изменения.

Пик болезни приходится примерно на третьи сутки: кашель усиливается, приобретает еще большую болезненность, а выделяемая мокрота окрашивается в коричневатый цвет. Одышка становится более выраженна, нарастает цианоз. Температура может держаться до десяти суток, а сама болезнь – до трех недель. На восстановление пораженных пневмококковой инфекцией легочных тканей организм тратит до полутора месяцев после выздоровления.

Если с током крови инфекция попадает в мозг, развивается гнойный менингит. Его врачи распознают по жалобам на ряд неврологических нарушений – сильную головную боль, напряжение шейных мышц – их ригидность, спутанность сознания, шаткую походку, светобоязнь. У больных с гнойным менингитом также всегда отмечается очень высокая температура.

Еще одно грозное осложнение пневмококковой инфекции – сепсис, тотальное заражение крови, бороться с которым очень сложно даже при всем богатстве современного арсенала сильных лекарств.

[youtube.player]

Нередко такие заболевания как сепсис, пневмония и даже отит вызываются достаточно распространенным микроорганизмом — пневмококком. Пневмококковая инфекция поражает как взрослых, так и детей. Введение вакцины против пневмококка позволяет максимально защитить организм от негативного воздействия микроорганизмов и избежать множества осложнений.

С 2014 года данная вакцина внесена в календарь обязательных детских прививок. Кроме того, не рекомендуется пренебрегать вакцинацией от пневмококковой инфекции и взрослым, которые находятся в группе риска. Можно выделить следующие группы людей, которым данная прививка необходима:

• детям, начинающим посещать детский сад;
• взрослым с нарушениями иммунитета, например, при обнаружении ВИЧ;
• пожилым людям старше 65 лет;
• пациентам, имеющим хронические заболевания;
• онкологическим больным;
• работникам поликлиник, детских садов и школ.

На сегодняшний день распространены следующие виды пневмококковых вакцин:

Показания к прививке от пневмококковой инфекции

Плановая вакцинация направлена на снижение риска развития заболеваний, вызванных различными штаммами пневмококков:

• Обязательна данная прививка для детей, впервые идущих в детский сад.
• Плановая вакцинация от пневмококковой инфекции необходима малышам, находящимся в группе риска, а именно, недоношенным, аллергикам или имеющим хронические заболевания.
• Необходима прививка работникам поликлиник, школ и детских учреждений.

Внеплановой вакцинации подлежат:

• пожилые люди;
• хронические больные;
• лица с удаленной селезенкой;
• лица, перенесшие серьезные заболевания.

Какие болезни предотвращает вакцинация от пневмококковой инфекции?

Пневмококковая инфекция — это целая группа серьезных заболеваний, возникающих на фоне ослабленного иммунитета и проникновения в организм пневмококка. Своевременно сделанная прививка поможет предотвратить следующие заболевания:

• пневмококковую пневмонию — одну из самых тяжелых форм воспаления легких;
• пневмококковый менингит — воспаление мягкой мозговой оболочки;
• пневмококковый сепсис — заражение крови;
• пневмококковый отит — воспаление среднего уха.

Все вышеперечисленные заболевания сложно поддаются лечению и имеют высокий уровень летальности, кроме того, в случае выздоровления возникает риск появления многочисленных осложнений.

Подготовка к прививке

Для того чтобы вакцинация от пневмококковой инфекции прошла без осложнений и дала именно тот результат, на который рассчитывают пациенты и врачи, необходимо тщательно подготовиться к введению препарата.

• В первую очередь необходимо помнить о том, что ребенок должен быть полностью здоров. Для этого необходимо тщательно наблюдать за любыми изменениями в поведении малыша примерно за 2 недели до предполагаемой прививки. На это время не должно приходиться никаких заболеваний или аллергических проявлений, в противном случае вакцинацию придется отложить.
• За несколько дней до введения препарата нужно начать давать ребенку антигистаминные препараты, которые помогут свести риск развития аллергии к минимуму.
• Перед вакцинацией посетить кабинет педиатра, который адекватно оценит готовность организма к процедуре.

Подготовка взрослого человека к пневмококковой прививке сводится к наблюдению за собственным состоянием здоровья. У пациента на момент прививки не должно быть никаких заболеваний инфекционной природы, например, ОРВИ или гриппа. Кроме того, за несколько дней до введения вакцины рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков.

Вакцинация осуществляется в процедурном кабинете поликлиники. Вакцина может вводиться двумя путями — подкожно и внутримышечно. Причем стоит отметить, что детям до 2-х лет вакцина ставится исключительно в бедро, а взрослым и детям более старшего возраста — в предплечье.

• Дети от 2-х до 6-ти месяцев — в течение трех месяцев малышам вводят 3 дозы с интервалом между ними в 1 месяц. После этого в течение 12-15 месяцев необходимо провести ревакцинацию.
• Дети 7-11 месяцев — необходимо введение 2-х доз с интервалом в 1 месяц. Ревакцинацию проводят через год.
• Детям 12-23 месяцев — две дозы с интервалом 1 месяц. Ревакцинацию не производят, исключение составляют дети с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
• Дети с 2-х лет и взрослые прививаются однократно. Ревакцинация не требуется.

Так как вакцина содержит в своем составе чужеродные для организма вещества, то в некоторых случаях после прививки могут наблюдаться побочные реакции:

• небольшое повышение температуры, которое может держаться до 2-х дней — в этом случае необходимо наблюдение и прием жаропонижающих препаратов;
• покраснение и болезненность на месте укола — проходит в течение двух-трех дней.
• сонливость, вялость — данный симптом проходит в течение нескольких часов и является реакцией нервной системы;
• крапивница — аллергическая реакция, которая так же быстро проходит. Справиться проблемой помогут антигистаминные препараты.

Несмотря на то, что вакцина против пневмококка обычно не дает серьезных осложнений, тем не менее, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• не нужно пренебрегать предварительным медицинским осмотром;
• тщательно готовиться к вакцинации;
• не совмещать вакцинацию препаратом Превенар с противококлюшными средствами;
• не делать прививки детям до 2-х месяцев за редкими исключениями, которые определяются медицинскими показаниями.

Как действует прививка

Главная задача прививки от пневмококка — это стимуляция выработки антител к микроорганизму. Происходит это следующим образом:

[youtube.player]

Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей. Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.

Пневмококковая инфекция – это целый комплекс заболеваний, в число которых входят:

• пневмония;
• бронхит;
• гнойный менингит;
• сепсис;
• отит;
• эндокардит;
• синусит;
• артрит и т.д.

Каждое из них не только может представлять собой прямую угрозу жизни человека, но и способно вызывать самые разные осложнения, иногда ведущие к частичной или полной утрате работоспособности.

В настоящее время ученым известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, а некоторые из них являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.

Так как пневмококковая инфекция является эндогенным микроорганизмом, то есть часто присутствует на слизистых оболочках, он может просто-напросто затаиться и выжидать удобного момента для того, чтобы начать атаковать организм. Кроме того, бактерия передается при чихании и кашле ее носителя, и может проникать в спинномозговую жидкость, кровь и другие среды, вызывая самые разные заболевания. Особенно подвержены таким недугам маленькие дети, иммунитет которых недостаточно силен для борьбы с пневмококком, а также пожилые люди в возрасте 60+.

Более подробно о пневмококковой инфекции здесь.

Вакцинация против пневмококка

Несколько лет назад пневмококковая прививка в России не была обязательной профилактической мерой, и проводилась только в отдельных случаях: например, детям, страдающим различными хроническими заболеваниями (бронхитами, заболеваниями сердца и т.д.), сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным детям и т.д.

Однако на фоне роста количества заболеваний, вызванных пневмококком, а также ухудшения эпидемиологической ситуации в стране было принято решение внести пневмококковую прививку в Национальный календарь прививок, начиная с 2014 года. Следует отметить, что обязательная иммунизация против пневмококка является нормальной практикой для большинства развитых стран, и позволяет существенно снизить риск серьезных заболеваний в первую очередь у детей.

Каждый из типов пневмококковых вакцин содержит определенное количество антигенов самых распространенных серотипов пневмококка, поэтому защищают организм практически от всех заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Пневмококковая прививка вводится двумя способами, внутримышечно или подкожно, причем малышам, которые не достигли двухлетнего возраста, препарат вводят в бедро, а старшим детям и взрослым – в плечо (точнее, в дельтовидную мышцу).

Вакцинация от пневмококка может проводиться по нескольким схемам, в зависимости от типа вакцины и возраста прививаемого.

Возраст прививаемого на момент первой инъекции	Дозы	Схема
2–6 месяцев	3 дозы и одна ревакцинация	Первые 3 дозы вводятся с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию рекомендуется проводить в 12–15 мес.
7–11 месяцев	2 дозы и одна ревакцинация	Интервал между дозами – минимум месяц, ревакцинацию проводят после первого дня рождения
12–23 месяца	2 дозы (ревакцинация только при наличии показаний)	Интервал между введениями – минимум 2 мес.
2–5 лет	1 доза	Доза вводится однократно

Оба препарата являются взаимозаменяемыми, и могут вводиться в один день с любыми другими вакцинами.

Иммунитет к пневмококку вырабатывается сразу же после инъекции, примерно за 10–15 дней, и длится как минимум 3–5 лет, а иногда и дольше (около 8 лет). Повторная ревакцинация рекомендуется тем, кто имеет ослабленный иммунитет или входит в группу риска.

Подготовка к пневмококковой прививке ничем не отличается от подготовки к другим видам вакцинации. То есть, перед введением препарата ребенка должен осмотреть педиатр, а в случае необходимости и другие специалисты (например, невропатолог). В некоторых случаях для того, чтобы снизить риск сильных аллергических реакций, врач может назначить прием антигистаминных препаратов до и после инъекции.

Об основных правилах подготовки к прививке читайте здесь.

Так как пневмококковые вакцины являются препаратами нового поколения и не содержат опасных для здоровья консервантов, они редко вызывают сильные осложнения. Чаще всего встречаются следующие осложнения от пневмококковой прививки:

• Уплотнение (инфильтрат) или отек в месте инъекции, которые могут сопровождаться дискомфортом;
• Повышение температуры до 39 о ;
• Изменение поведения, вялость и раздражительность;
• Снижение аппетита;
• Сонливость или, наоборот, ухудшение сна.

Необходимо отметить, что подобные реакции были отмечены не более чем у 2–5 % привитых, и самостоятельно проходили за 24–48 часов. Что же касается сильных осложнений (очень высокой температуры, фебрильных судорог, сильных аллергических реакций), то они встречаются не чаще, чем в 1 случае из 1000.

В любом случае для того, чтобы исключить любую угрозу жизни ребенка, сразу же после прививки он должен находиться под наблюдением специалистов как минимум в течение получаса, а сильно ослабленным и недоношенным детям вакцинацию лучше проводить в условиях стационара. Кроме того, родителям следует внимательно следить за состоянием и самочувствием малыша после инъекции, и в случае возникновения каких-либо неспецифических симптомов срочно показать его специалисту.

О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений, подробно читайте здесь.

Благодаря низкой реактогенности пневмококковых вакцин, противопоказаний к иммунизации мало. В их число входят:

• Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, а также ярко выраженные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины;
• Первые и второй триместр беременности.

Во всех остальных случаях, включая недоношенность, иммунодефициты и наличие заболеваний пневмококковыми инфекциями в анамнезе вакцинация не противопоказана.

Что же касается временных противопоказаний (то есть, случаев, когда прививку лучше отложить), то к ним относятся:

• Наличие каких-либо острых заболеваний;
• Повышение температуры вне зависимости от его причины;
• Обострение хронических болезней.

В таких ситуациях вакцинация против пневмококка проводится тогда, когда состояние больного полностью стабилизируется.

Был ли у вас с ребенком положительный или отрицательный опыт постановки пневмококковой прививки? Делитесь в комментариях ниже.

Анюта , Сургут | 02 Ноября 2016 12:17

Моя дочь из группы ЧБД, в 5 лет мы поставили прививку Превенар, я очень довольна… Может совподение, а скорей всего работает прививка. Она у меня болела в месяц по 1-2 эпизода ОРЗ, трахеиты, бесконечные сопли… Прививку мы поставили в конце августа, так как осенью начинается подъем простудных зобалеваний. и скажу честно, осень, зима, весна прошла гладко. пару раз ближе к весне была не большая простуда, без температуры и без кашля… Я довольна…
Ответить

Наталья , Москва | 23 Мая 2016 09:00

Мой сынишка слишком часто болел в детсаде. Наша педиаторша посоветовала поставить ему Пневмо 23. Лучше бы не соглашалась. За пол года пневмококковая инфекция обеспечила нам два бронхита и одну пневмонию. Еще если вспоминать болезни до прививки, то стало только хуже. Хоть частота болезней не увеличилась, но их продолжительность и тяжесть подскочила значительно.
Ответить

Влада , Екатеринбург | 08 Февраля 2016 08:57

Подавляющее большинство времени детского сада мы прокукарекали на больничных. Порой сваливались когда 2, когда 3 раза за месяц. Пришлось идти к иммунологу. После целой стопищи анализов врач предложил прививку от пневмококковой инфекции. Количество больничных действительно уменьшилось. За весь год, правда уже в школе, болели всего один раз.
Ответить

Екатерина | 26 Апреля 2016 08:59

В январе мы поставили пневмококковую прививку Пневмо. После чего весь февраль был просто сказкой, в которой все здоровы. Проблем с перенесением самой прививки не было, однако 2 недели до нее приходилось крутиться, чтобы не заболеть хо чу, чтобы все было не впустую и мы сможем находиться в садике постоянно, ну или хоть немного чаще.
Ответить

Анна , Барнаул | 13 Июня 2016 09:28

Несмотря на свой случай наговаривать не хочу, т.к. знакома с семьями, которых эта прививка просто спасла и дети не болели года по четыре.
Ответить

[youtube.player]

В первый год жизни всем детям вводится необходимый набор вакцин. Это мероприятие направлено на снижение риска распространения множества заболеваний. Одной из таких инъекций является пневмококковая прививка, направленная на защиту организма от проникновения инфекций.

Чем опасен пневмококк, пути заражения

Streptococcus pneumonia или пневмококковая инфекция – это заболевание, которое имеет бактериальную природу и поражает внутренние органы человека. Раздражителем, вызывающим болезнь, служит бактерия пневмококк, относящаяся к роду стрептококк. Она имеет конфигурацию шара в оболочке.

Опасность заключается в том, что в зависимости от региона проживания 0т 10 до 65% людей являются обладателями данной бактерии. Она не опасна при хорошей работе системы защиты организма. Находясь в верхних путях дыхания, никак не выдает свое присутствие.

Попасть в легкие ей не дает ряд естественных препятствий:

• слизь в носу;
• секрет слюнных желез;
• секрет, который вырабатывается реснитчатыми клетками дыхательных органов.

Эти элементы ограничивают рост и развитие пневмококка, а также участвуют в уничтожении патогенных микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек.

Снижение эффективности защитных барьеров может произойти в результате переохлаждения, стресса или переутомления.

Распространение происходит по воздуху на расстоянии до полутора метров, во время чихания кашля или обычного разговора. Заразиться можно как от больного человека, так и от здорового, если иммунитет ослаблен.

Кроме того, инфицирование может произойти и посредством контакта с предметами, потому что пневмококк сохраняет способность к жизни и в сухом состоянии на протяжении 60 дней. При поражении организма пневмококком инкубационный период продолжается около 3 дней.

Попав в организм, бактерия быстро разносится с кровью по организму и поражает внутренние органы:

• легкие (способствует развитию пневмонии);
• мозг (вызывает появление менингита, возможны осложнения);
• сердце (поражает внутреннюю часть сердечной оболочки);
• кишечник (провоцирует возникновение перитонита);
• систему кроветворения (способствует появлению сепсиса);
• органы слуха и дыхания (может стать фактором отита, ангины, фарингита и других болезней).

Кому прививка нужна больше всего?

Пневмококковая прививка от Streptococcus pneumonia в большей степени необходима детям, которые еще не ходят в школу и людям преклонного возраста, особенно тем, кому больше 60 лет.

В обязательном порядке подлежат вакцинации дети с патологиями:

• нарушение строения гемоглобина или серповидно-клеточная анемия;
• хронические сердечные и почечные заболевания;
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• нарушения усвоения глюкозы (диабет);
• болезни гемолимфы;
• печеночные болезни.

Кроме того, прививку следует сделать пожилым людям, имеющим любую хроническую патологию, которая может угнетать работу иммунной системы. Рекомендована вакцинация после процедуры по изъятию органа, выполняющего защитную роль в организме – селезенки.

Пневмококковая прививка обязательна в таких учреждениях как детские приюты и дома престарелых, потому что из-за большого скопления людей вероятность пострадать от поражения инфекцией возрастает.

Противопоказания к прививке

Данная прививка выполняется с использованием высококачественной вакцины, которая имеет только типичные противопоказания для всех препаратов. Поэтому ставить ее можно без страха за здоровье.

Отказаться от инъекции стоит если:

• существует непереносимость элементов, входящих в состав вакцины;
• наблюдался аллергический ответ на предыдущее введение прививочного препарата;
• нет особых указаний врача, во время течения двух первых триместров беременности;
• хронические заболевания находятся на стадии рецидива;
• наблюдается увеличение температуры тела или ОРВИ.

Прививку можно сделать после устранения причин для отказа.

В каком возрасте делают вакцинацию от пневмококковой инфекции?

Пневмококковая прививка от инфекции рекомендуется для людей любого возраста. При использовании американской вакцины Превенар, детям следует делать прививку в возрасте 60-90 дней, затем с промежутком в 45 дней производится еще 3 инъекции. Ревакцинация проводится по достижении полутора лет. Этот препарат наиболее распространен и используется во многих лечебных учреждениях.

Применение французского лекарства Пневмо-23 осуществляется не раньше 2 лет после рождения у детей, а для пожилых людей после достижения 65 лет.

Взрослым прививка ставится один раз. Кроме того, людям зрелого возраста также стоит привиться, если в детстве это не было сделано. Особенно тем, кто постоянно находится в местах скопления людей.

Как работают вакцины от пневмококка?

После прививки от пневмококка препаратом Пневмо-23 у человека в течение 15 дней формируется иммунитет. Такой эффект сохраняется на протяжении 48-60 месяцев. Вакцина успешно действует против 90% бактерий, которые устойчивы к пенициллину и являются возбудителями заболевания. После вакцинации бронхит появляется в 12 раз реже, пневмония – в 6 раз и ОРЗ – вдвое.

Для людей старше 65 лет эффективность ниже и составляет 65-85%. Однако инъекция снижает риск инфицирования и, соответственно, осложнений после него. Препарат Превенар оказывает воздействие на 7 самых распространенных типов пневмококковой инфекции. Именно они являются причиной 70-80% случаев заражения.

Виды, состав и отличия вакцин от пневмококка

Российские медики для прививания детей и взрослых, в основном, используют 2 импортных препарата:

Первый применяется только для вакцинирования детей, не достигших возраста 24 месяца. Затем рекомендуется использование вакцины Пневмо-23. Этот же препарат ставят взрослым.

Применение вакцин против пневмококка разрешено совмещать с прививками АКДС. При этом делать инъекции следует в различные места. Также нельзя смешивать их в одном шприце. Однако противопоказано применять совместно с БЦЖ.

Согласно наблюдениям специалистов, препарат Превенар-13 более эффективен и пригоден для широкого применения, так как он не имеет возрастных ограничений. Оба препарата выпускаются в шприцах с дозировкой 0,5.

Превенар и Превенар-13

Превенар – американский препарат, включающий 7 серотипов пневмококка. С их помощью осуществляется выработка антител, способных противостоять инфекции.

Превенар-13 — следующее поколение вакцины. Она содержит 13 штаммов бактерии и вырабатывает иммунитет к большему количеству инфекций. С ее появлением производится ревакцинация детей, которые были привиты предыдущей версией (Превенар).

Пневмококковая прививка проводится с использованием препарата Превенар-13.

Сейчас выпускается только Превенар-13. Данная вакцина производится компаниями Pfizer, LLC, BAXTER Pharmaceutical Solution и рекомендована к использованию в США и большей части стран и городов Европы.

Пневмо-23

Пневмо-23 – вакцина, выпускаемая французской компанией Sanofi Pasteur. В России она появилась в 99 году двадцатого столетия. В состав входит 23 штамма активных бактерий. Из них 10 серотипов поражают организм взрослых, а 13 – опасны для детей. Использование, в основном, направлено на пожилых людей. Применяется единожды и действует до 5 лет, затем рекомендовано повторить инъекцию.

Большей эффективностью препарат обладает в совокупности с прививкой от гриппа. Людям, имеющим тяжелые хронические заболевания, повторную вакцинацию необходимо проходить каждые 3 года.

Как подготовиться к прививке?

Чтобы избежать возникновения осложнений после введения препарата против инфекции пневмококка необходимо подготовиться к процедуре.

Для этого нужно:

• Убедиться в том, что ребенок не болеет. На момент соврешения прививки не должно быть насморка, температуры, кашля, покраснения горла. Можно сдать общий анализ крови.
• Провести плановое лечение хронических заболеваний, чтобы на время вакцинации была стойкая ремиссия.

Прививку следует делать в день систематического регулярного приема здоровых детей, чтобы исключить контакты с больными людьми.

Как и куда делают прививку?

Пневмококковая прививка от инфекций производится внутримышечно или под кожу. Внутривенное введение препарата запрещено. Младенцам укол ставится во внутреннюю часть бедра. Это обусловлено возможностью наложения повязки при необходимости. Взрослым инъекция делается в наружную часть плеча.

Нормальная реакция на прививку

Вакцинация против пневмококка осуществляется препаратом в форме суспензии в дозировке 0,5 мл. После ее введения обычно не проявляется никакой реакции.

Однако в зависимости от особенностей организма ребенка и поведения родителей, могут появляться следующие проблемы:

• покраснение, уплотнение или зуд в месте инъекции, может проявиться болевой симптом;
• повышение температуры тела на 1-3 градуса выше нормы;
• увеличение лимфоузлов;
• появление сыпи, аллергических реакций;
• вялость, раздражительность, нарушение режима сна;
• тошнота, рвотные позывы, снижение аппетита.

Все эти признаки являются временным проявлением и проходят через пару часов после прививания. Их можно быстро устранить. Такая реакция на вакцину считается нормальной. В случае осложнений необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Побочные эффекты

Пневмококковая прививка от инфекции бактериальной природы недавно вошла в список обязательных для каждого ребенка. По этой причине еще не все побочные эффекты изучены. В первые 24 часа возможны легкие недомогания, описанные выше.

Если эти симптомы возникают позднее, чем через сутки после вакцинации, то причина не в препарате. Возможно в организме уже был вирус, а укол лишь ускорил процесс его распространения.

В качестве осложнений после введения препарата можно выделить:

• диарея и рвота;
  
  
• аллергические реакции;
• остановка дыхания (только в том случае, если прививается недоношенный младенец);
• острая реакция местных органов (сильный отек в месте укола до 10 и более мм);
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• гнойное воспаление ткани вокруг места укола;
• рецидив хронической болезни.

При проявлении любых побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Что делать после вакцинации?

После введений препарата необходимо соблюдать некоторые условия, чтобы свести к минимуму побочные действия, если они проявились. Или не допустить их появления.

Следует:

• много отдыхать первые 24 часа;
• принимать лекарства, понижающие жар, если температура поднялась выше 38 градусов;
• не обрабатывать место инъекции;

При этом можно мыться и мочить место прививки. Вода не оказывает негативного воздействия и не вызывает осложнений после такой прививки.

График вакцинации для детей и взрослых

Согласно данным национального прививочного календаря препарат рекомендуется использовать, начиная с 2 месяцев после рождения. Схемы могут различаться в зависимости от вида вакцины и от индивидуальных условий. Однако есть общепринятые нормы, которых придерживаются специалисты.

Введение препарата Пневмо-23 разрешается только по достижении двухлетнего возраста и проводится однократно.

Повторная прививка должна быть совершена не раньше, чем через 3 года. При наличии особых условий, можно вводить лекарство раньше. Вакцинация с помощью препарата Превенар проводится по схеме, указанной в таблице 1.

Таблица 1 схема прививания препаратом Превенар:

Возраст пациента для первой вакцинации	Дозировка	Схема введения препарата
От 2 месяцев до полугода	3 повторения по 0,5 мл и 1 ревакцинация	Первые 3 дозировки с интервалом 30-45 дней; ревакцинация в полтора года
От 7 месяцев до года	2 повторения и 1 ревакцинация	Интервал между повторениями не меньше 30 дней, ревакцинация после года.
От года до 2 лет	2 повторения, ревакцинация только по направлению врача	Интервал между повторениями не менее 60 дней
От 2 до 5 лет	1 повторение	Однократно

Почему нужны массовые прививки от пневмококковой инфекции?

В результате проведенных исследований было доказано, что массовая вакцинация детей от пневмококковой инфекции, сокращает частоту возникновения заболеваний. Снижается риск развития пневмонии, менингита и других патологий, которые вызывает пневмококк.

Среди привитых детей и взрослых снижается и количество респираторных болезней, то есть гриппа, бронхита и ОРВИ. Также сокращается число болеющих отитом, ангиной и синуситом.

Прививка от пневмококка не гарантирует абсолютной защиты от воздействия болезнетворных штаммов.

При этом возникшие болезни протекают легче и хорошо поддаются лечению. Также среди вакцинированных людей не зафиксировано смертей от болезней, которые часто заканчиваются летально, если не использовать прививочные препараты. Кроме того участие в массовой вакцинации бесплатно. При учете высокой цены на лекарство, это весомый аргумент в пользу прививания по установленному графику.

Какие осложнения могут развиться, если пренебречь вакцинацией

В случае отказа от прививки от пневмококка велик риск заразиться, особенно если ребенок часто пребывает в местах массового скопления людей, например, посещает детский сад. Прогноз при проявлении инфекции зачастую неблагоприятен.

Например, около четверти людей, заболевших менингитом, погибают, как и 7-10%, заразившихся пневмонией. Также отит при отсутствии правильного лечения может стать причиной развития менингита или пневмонии.

Среди наиболее известных и распространенных осложнений можно выделить:

• воспаление сердечных оболочек: перикарда и эндокарда (наружная и внутренняя оболочки соответственно);
• воспаление брюшной полости (перитонит);
• местное воспаление, спровоцированное инфекцией (сепсис).

Последнее очень сложно вылечить, и половина случаев заболевания приводит к летальному исходу.

В случае приобретения менингита возможно появление расстройств в работе нервной системы:

• полная или частичная потеря зрения;
• неврологический синдром, обусловливающий потерю силы конечностей (парез);
• нарушения умственного развития ребенка;
• нарушения в работе органов слуха, вплоть до полной глухоты.

Вероятность получения осложнений колеблется в пределах от 35 до 65%. При менингите их почти невозможно вылечить и зачастую пациент остается инвалидом. После перенесения отита пациенты часто полностью или частично теряют слух. Иногда симптомы проходят через несколько месяцев.

Прежде чем отказаться от прививания ребенка от пневмококка, следует оценить все риски. Молодому организму сложно выработать иммунитет против всех возбудителей. Вакцина в этом случае поможет избежать заражения опасными штаммами микроорганизмов.

Автор статьи: Степанова Елена

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о пневмококковой прививке

Что такое пневмококк, для чего нужна вакцинация и как она проводится:

[youtube.player]