Амилаза при кишечных инфекциях

Амилаза – один из ферментов пищеварительного сока, который выделяется слюнными железами и поджелудочной железой.

Диастаза, сывороточная амилаза, альфа-амилаза, амилаза сыворотки.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serum amylase, blood amylase.

Кинетический колориметрический метод.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеаза – белки, а амилаза расщепляет углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток поджелудочной железы и слюнных желез) и попадает в мочу. Если происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем в мочу.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

• Чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, вовлекающие в патологический процесс поджелудочную железу (вместе с тестом на липазу).
• Для контроля за лечением рака, затрагивающего поджелудочную железу.
• Чтобы убедиться, что панкреатический проток не скомпрометирован после удаления камней из желчного пузыря.

Когда назначается исследование?

• Когда у пациента есть признаки патологии поджелудочной железы:
  • интенсивная боль в животе и спине ("опоясывающая боль"),
  • повышение температуры,
  • потеря аппетита,
  • рвота.
• При наблюдении за состоянием пациента с заболеванием поджелудочной железы и контроле за эффективностью его лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: 28 - 100 Ед/л.

Причины повышения активности общей амилазы в сыворотке

• Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превосходить допустимую в 6-10 раз. Повышение обычно происходит через 2-12 часов после повреждения поджелудочной железы и сохраняется в течение 3-5 дней. Вероятность того, что острая боль вызвана острым панкреатитом, достаточно высока, если активность амилазы превышает 1000 Ед/л. Тем не менее у некоторых больных с острым панкреатитом данный показатель иногда повышается незначительно или даже остается в норме. Вообще, активность амилазы не отражает тяжести поражения поджелудочной железы. К примеру, при массивном панкреатите может происходить гибель большинства клеток, вырабатывающих амилазу, поэтому ее активность не изменяется.
• Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность амилазы вначале умеренно повышена, однако затем может уменьшаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – алкоголизм.

• Травма поджелудочной железы.
• Рак поджелудочной железы.
• Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
• Острый аппендицит, перитонит.
• Перфорация (прободение) язвы желудка.
• Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
• Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, например при паротите (свинке).
• Операции на органах брюшной полости.
• Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
• Кишечная непроходимость.
• Прерванная трубная беременность.
• Разрыв аневризмы аорты.
• Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки, накапливаясь в сыворотке крови.

Причины понижения активности общей амилазы в сыворотке

• Снижение функции поджелудочной железы.
• Тяжелый гепатит.
• Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
• Удаление поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

• Активность амилазы в сыворотке повышается:

1. 1. у беременных,
   2. при приеме каптоприла, кортикостероидов, оральных контрацептивов, фуросемида, ибупрофена, наркотических анальгетиков.

• Повышенный холестерин может занижать активность амилазы.



• При остром панкреатите повышение амилазы обычно сопровождается увеличением активности липазы.
• Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Анализы крови делаются для своевременного выявления многих заболеваний и патологических состояний организма. Они диагностируются по изменению количества клеток крови или ферментов в ней. Одним из показателей здоровья внутренних органов, в частности, поджелудочной железы, является альфа амилаза. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой и используется для расщепления сложных углеводов из пищи. Обычно у здорового человека уровень амилазы низкий, она только немного попадает в кровь за счет естественных процессов обновления клеток. Но при различных патологических процессах ее количество повышается. Причем с такими ситуациями легче справиться при своевременной их диагностике.

Общая характеристика

Амилаза – это пищеварительный фермент, присутствующий в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте человека. Он участвует в углеводном обмене и расщепляет сложные углеводы. Иногда она может быть обнаружена в почках, печени и даже молочных железах. Существует три вида амилазы, у человека в организме встречается обычно альфа. В крови она представлена двумя разновидностями.

Панкреатическая амилаза вырабатывается поджелудочной железой. Эта разновидность присутствует в сыворотке до 40%. Остальное – около 60%. Это слюнная амилаза. При анализах крови считается повышение общей амилазы, обычно это происходит за счет ее панкреатической разновидности. Но иногда патологии слюнных желез тоже вызывают повышение этого вида фермента.

У здоровых взрослых женщин и мужчин норма амилазы в крови приблизительно одинакова. Она составляет от 25 до 125 Ед/л. У новорожденных этот фермент еще не вырабатывается, поэтому его количество постепенно увеличивается, нормализуясь только к году. Обычно у ребенка на первом году жизни оно не превышает 5–65 Ед/л. Отличия могут быть также у пожилых людей. После 70 лет уровень амилазы может составлять как меньше 20 Ед, так и больше 160 Ед, и это является нормой.

Иногда также при диагностике используются нормы содержания панкреатической амилазы. Ведь именно она является показателем нормальной работы поджелудочной железы. Обычно панкреатическую амилазу определяют у женщин, так как у них чаще происходят колебания этого уровня из-за гормональных сбоев, например, во время беременности или лактации. Нормы содержания панкреатической амилазы у женщин после 19 лет составляют от 8 до 51 Ед/л. У младенцев до полугода она не превышает 8 Ед. А от полугода до 2 лет панкреатическая амилаза в крови составляет от 1 до 31 Ед.

Анализы крови

Выявляется уровень амилазы при биохимическом анализе венозной крови. Ее сдают утром натощак. Перед этим нельзя пить, есть и курить, принимать медикаменты. Желательно предупредить врача о тех лекарствах, которые пациент принимает постоянно, так как они могут повлиять на результаты.

Чаще всего анализ проводят при комплексной диагностике различных заболеваний, а также с профилактическими целями. Назначают такой анализ при обследовании яичников, поджелудочной железы, органов дыхания. Обязательно его делают при дифференциальной диагностике острого или хронического панкреатита, холецистита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также при подозрении на муковисцидоз.

Определение количества амилазы в крови помогает диагностировать причины болей в животе и других симптомов нарушения пищеварения. Небольшое отклонение показателей от нормы не является причиной для паники. Если амилаза в крови повышена всего на несколько единиц, но самочувствие у пациента хорошее, это может быть свидетельством повышенного уровня холестерина или почечной недостаточности. Но такие показатели могут также быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов, например, контрацептивов, анальгетиков или диуретиков, злоупотребления алкогольными напитками или беспорядочного питания. Обычно это временное состояние, которое не представляет для пациента опасности.

Тревожным симптомом является повышение амилазы в крови в 2–3 раза. Это обязательно означает, что есть серьезные нарушения в состоянии здоровья. Причем чем раньше они выявлены, тем легче с ними справиться.

Обычно анализ на амилазу назначают в следующих случаях:

• диагностика работы поджелудочной железы;
• определение причин болей в животе;
• контроль правильности лечения панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы;
• вирусный паротит;
• муковисцидоз;
• комплексная диагностика других патологий желудочно-кишечного тракта.

Обратиться к врачу для проведения подобного анализа человеку необходимо при появлении таких симптомов: боли в животе, особенно если они локализуются в правой части живота, расстройство стула, тошнота, нарушение аппетита. Также это необходимо, когда человек ощущает снижение работоспособности, слабость и вялость, замечает беспричинное снижение веса.

Причины повышения

Когда сильно повышена альфа амилаза в крови, это говорит о том, что в организме протекают патологические процессы. Обычно они связаны с ненормальной активностью поджелудочной железы. Из-за воспалительных процессов она может продуцировать большое количество панкреатического сока, который и содержит амилазу. Кроме того, поступление фермента в кровь может увеличиться из-за наличия препятствий в продвижении панкреатического сока, а также при разрушении тканей железы.

Именно поэтому определение уровня этого фермента информативно для диагностики многих патологий поджелудочной. Это прежде всего острый панкреатит, который чаще всего встречается у взрослых людей, злоупотребляющих алкогольными напитками или жирной пищей. Из-за острого воспалительного процесса ферменты железы попадают в кровь. Кроме того, возможно разрушение тканей поджелудочной и развитие панкреонекроза. При остром панкреатите обычно наблюдается повышенный уровень амилазы в 8 и более раз.

При хроническом панкреатите работа поджелудочной железы нарушается постепенно. При этом повышается уровень амилазы от 3 до 5 раз. Подобное увеличение ее количества наблюдается также при развитии опухолей поджелудочной железы, после травм живота с ее повреждением, при панкреонекрозе.

Но есть и другие причины повышения амилазы в крови. Это могут быть патологии других органов пищеварительного тракта, особенно тех, что расположены рядом с поджелудочной железой. Обычно количество фермента повышается незначительно – в 2–3 раза. Это случается при таких патологиях:

• эпидемическом паротите;
• остром или хроническом холецистите;
• желчнокаменной болезни;
• инфекционном гепатите;
• перитоните;
• язвенной болезни желудка;
• кишечной непроходимости;
• болезни Крона;
• остром аппендиците;
• внематочной беременности.

Кроме того, иногда повышенное содержание амилазы выявляется при различных обменных патологиях организма. Это прежде всего муковисцидоз – тяжелое врожденное заболевание всего организма, поражающее пищеварительный тракт, а также сахарный диабет. Именно эти заболевания приводят к нарушению углеводного обмена, в результате чего амилаза расходуется неравномерно.

Существует также такая патология, как макроамилаземия. Характеризуется она тем, что этот фермент соединяется в сыворотке с молекулой белка и не может выводиться из организма. Из-за этого амилаза накапливается в крови. Это становится причиной высокого ее уровня при биохимическом анализе.

Что делать

Если при анализе крови выявлен повышенный уровень амилазы, не всегда это значит, что человек болен. Сам по себе такой показатель не опасен, он просто указывает на сбои в обменных процессах организма или на нарушение работы поджелудочной железы. Если у пациента нет никакого недомогания и самочувствие хорошее, можно ничего не предпринимать. Но обычно назначается дополнительное обследование, чтобы исключить риск патологий.

Только сопоставив данные комплексного обследования, врач может определить, почему уровень этого фермента повышен. После выявления причины патологии и тяжести состояния больного он может выбрать правильное лечение.

При незначительном увеличении количества этого фермента не требуется приема специальных препаратов. Обычно назначаются общеукрепляющие методы. Это нормализация режима дня и сна, увеличение физической активности. Полезны прогулки на свежем воздухе. Но при наличии острого воспалительного процесса необходим постельный режим и ограничение нагрузок. При остром панкреатите обязательно назначают медикаментозную терапию.

Обычно она включает препараты, направленные на уменьшение активности поджелудочной железы, например, Фамотидин или Квамател. Нужны также спазмолитики – Дюспаталин, Но-Шпа, Бускопан, Папаверин, обезболивающие препараты – Баралгин и антигистамины для снятия отека – Тавегил.

Лечить патологии поджелудочной железы или нарушения обменных процессов, приводящих к повышению уровня амилазы, невозможно без нормализации питания. Особая диета необходима, чтобы ферменты вырабатывались поджелудочной железой в нужных количествах. Обязательно исключается из диеты алкоголь, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки. Нельзя есть жирную и острую пищу, жареные блюда, копчености. Питаться таким больным необходимо небольшими порциями 5–6 раз в день.

Выводы

Если анализы крови показали высокий уровень амилазы, необходимо проконсультироваться с врачом и провести дополнительное обследование. Это состояние может указывать на серьезное нарушение работы поджелудочной железы или на другие патологические процессы. Только врач может определить причину повышенного уровня амилазы и порекомендовать меры для ее снижения.

Амилорея — это появление в кале большого количества крахмальных зерен, что указывает на нарушение переваривания углеводов. Симптом возникает при ферментной недостаточности — хроническом панкреатите, энтерите, панкреатических опухолях. Амилорея наблюдается при усилении перистальтики, что бывает при СРК, кишечных инфекциях, гиперацидном гастрите. Диагностический план предполагает проведение функциональных зондовых и беззондовых методов, копрограммы, инструментальной визуализации поджелудочной железы. Лечение включает диетотерапию, препараты панкреатических ферментов, антациды и пробиотики.

Причины

Появление симптома возможно при СРК с преобладанием диареи. Амилорея обусловлена усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего пищеварительные ферменты не успевают подействовать на углеводы. Она проявляется жидким стулом желтого или светло-коричневого цвета с неприятным резким запахом. Перед дефекацией усиливается спастическая боль в животе, после опорожнения кишечника она уменьшаются либо полностью исчезает.

Амилорея при отравлениях обусловлена не только активацией перистальтики, но и прямым токсическим действием патогенных микроорганизмов на стенку тонкого кишечника. Симптом более характерен для начала заболевания, когда в желудке и кишечнике есть достаточное количество частично переваренной пищи. Возникает диарея, кратность которой зависит от тяжести кишечной инфекции. Каловые массы жидкие, имеют ярко-желтый, оранжевый или зеленоватый оттенок.

Появление амилореи обусловлено двумя механизмами: инактивацией амилазы слюны в кислой среде желудка и ускоренным продвижением химуса вследствие раздражающего влияния кислоты на тонкий кишечник. Расстройства стула связаны с погрешностями в диете — употреблением больших объемов сложных углеводов. Наблюдается одно- или двукратная диарея с выделением жидкого зловонного кала. Амилорея сопровождается спазмами в животе, болями в эпигастрии.

При воспалении поджелудочной железы признаки амилореи сравнительно редки, что объясняется высокой ферментативной активностью кишечной амилазы. Состояние чаще отмечается при запущенных формах заболевания. Амилорея встречается, когда рацион питания в основном состоит из углеводной пищи. Человека беспокоит сильный метеоризм и боли в эпигастральной области. Затем появляется неоформленный зловонный стул, в котором могут быть частицы непереваренной еды.

При соблюдении диеты амилорея исчезает. Для хронического панкреатита характерна последовательность изменений состава каловых масс. Сначала возникает стеаторея, о чем свидетельствует сероватый мягкий кал с сальным блеском. Позже присоединяется креаторея, на поздних стадиях болезни развивается амилорея. Симптом также типичен для осложнения панкреатита — фиброза поджелудочной железы.

Нарушение экзокринной функции органа сопровождается снижением выработки и выделения в тонкую кишку панкреатической амилазы. На начальных стадиях состояние компенсируется за счет кишечных ферментов, но на запущенных этапах болезни может начаться амилорея. Она имеет типичные клинические проявления, специфичные для хронической формы панкреатита. Основные причины внешнесекреторной недостаточности ПЖ:

• Врожденные патологии: генетическая недостаточность ферментов, агенезия или гипоплазия ПЖ, синдром Швахмана-Даймонда.
• Объемные образования: застойные, опухолевые и паразитарные кисты, рак поджелудочной железы.
• Послеоперационные осложнения: при операциях на желудке, тонком кишечнике, панкреатической железе.

При воспалительном поражении стенки тонкого кишечника нарушается выделение ферментов, угнетаются процессы полостного и пристеночного пищеварения. Непереваренные углеводы в виде крахмала продвигаются в толстый кишечник, усиливают перистальтику и повышают водянистость каловых масс. Поэтому при амилорее возникает многократная диарея. Стул имеет жидкую консистенцию либо выделяется отдельными мягкими комками.

Амилорея провоцируется передозировкой слабительных препаратов, которые влияют на моторику кишечника. Как следствие, у человека развивается диарея. Пища быстро проходит по ЖКТ и не успевает полностью расщепиться. Каловые массы обильные, жидкие, обладают резким неприятным запахом. Амилорея сочетается со спазмами и дискомфортом в животе, метеоризмом. Спустя 12-24 часа действие лекарств заканчивается, состояние нормализуется.

Диагностика

При внешнем осмотре врач-гастроэнтеролог обращает внимание на дефицит массы тела пациента с амилореей. Зачастую выявляется сухость и шелушение кожных покровов, ломкость ногтей, заеды, что свидетельствует о витаминной недостаточности. Выясняется частота и характер стула, особенности питания, на фоне которых появилась симптоматика. Для определения причин амилореи используются лабораторно-инструментальные методы:

• Анализы кала. В копрограмме обнаруживается повышенное содержание зерен крахмала, нейтральных жиров и непереваренных мышечных волокон. Для уточнения панкреатических функций измеряется уровень фекальной эластазы. При возможной кишечной инфекции, как причине амилореи, показан бакпосев кала.
• Функциональные тесты. Чтобы оценить ферментативную активность, выполняются зондовые и беззондовые методы. О патологии органа, проявляющейся амилореей, свидетельствует недостаточный прирост объема секрета и уровня бикарбонатов после медикаментозной стимуляции. В качестве скринингового метода выполняют анализ крови на амилазу, липазу.
• Инструментальная визуализация. Чтобы изучить структуру, контуры и эхогенность органа, производится УЗИ поджелудочной железы. Для более детального исследования паренхимы больному с амилореей необходима МРТ. Для исключения злокачественных новообразования информативна селективная ангиография. Состояние панкреатических протоков исследуют с помощью ЭРХПГ.
• Фиброгастродуоденоскопия. Методика рекомендована при подозрении на гиперацидный гастрит, провоцирующий амилорею. При ЭФГДС заметны специфические воспалительные изменения желудочной стенки, эрозии, иногда обнаруживаются язвенные дефекты. Для изменения уровня секреции соляной кислоты проводится внутрижелудочная рН-метрия.
• Биопсия. Инвазивное исследование с забором образцов панкреатической ткани необходимо для оценки степени фиброза и деструкции паренхимы, выявления повреждений инсулярного аппарата у страдающих амилореей. Методика биопсии очень важна для понимания прогноза заболевания, выбора тактики лечения.

Лечение

Независимо от причины амилореи первый шаг в устранении симптоматики — диетотерапия. Рекомендуется сбалансированное по белково-энергетическому содержанию питание с повышенным содержанием витаминов. Предпочтение отдают легкоусвояемой пище, которая не вызывает функциональной перегрузки органов пищеварения, уменьшает или полностью устраняет амилорею. Обязательное условие — отказ от курения, поскольку никотин уменьшает синтез бикарбонатов и способствует закислению среды тонкой кишки.

Для борьбы с амилореей эффективны ферментные препараты. Их дозируют по количеству липазы, поскольку ее секреция нарушается в первую очередь. Подбирают эффективные лекарства в микрогранулярной форме, которые устойчивы к действию желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение ферментов. При амилорее помимо заместительной терапии после подтверждения диагноза назначают ряд препаратов:

• Пробиотики. Средства направлены на нормализацию биоценоза кишечника, уменьшение процессов брожения. Они устраняют явления диареи, уменьшают метеоризм, улучшают пищеварение, таким образом уменьшаю амилорею. Для усиления эффекта пробиотики комбинируют с пребиотиками.
• Антисекреторные препараты. Используются при гастрите с повышенной кислотностью и амилореей. Применяют ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы. Лекарства быстро нормализуют секрецию соляной кислоты, замедляют желудочную и кишечную перистальтику.
• Антациды. Лекарственные средства рекомендованы для лечения диареи, сочетающейся с амилореей. Они обладают вяжущим эффектом, нейтрализуют раздражающее действие соляной кислоты на кишечную стенку. При кратности стула около 10 и более раз в сутки показаны специальные противодиарейные препараты.
• Инсулин. Заместительная терапия целесообразна при сопутствующем нарушении эндокринной функции поджелудочной железы. Дозировка и частота введения подбираются индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови, показателей глюкозотолерантного теста, выраженности амилореи.
• Витамины. Инъекционные витаминные лекарства вводятся при запущенной форме панкреатита с нарушением всасывания всех нутриентов. Для коррекции электролитного состава крови при амилорее предназначены препараты магния, меди, цинка.

При выраженной атрофии органа оперативные вмешательства проводятся в специализированных центрах. Пациентам трансплантируют островки Лангерганса с последующим удалением железы. Такое лечение требует пожизненной заместительной терапии ферментами. При злокачественных новообразованиях выполняется радикальная операция — панкреатодуоденальная резекция либо резекция ПЖ с сохранением привратниковой зоны и 12-перстной кишки.

Растущее число проблем со здоровьем может быть связано с нарушением всасывания питательных веществ из-за недостатка пищеварительных ферментов. Амилаза, протеаза и липаза — три основных и наиболее важных фермента, которые наш организм использует для переваривания пищи. Действие амилазы в организме заключается в помощи организму перерабатывать углеводы в простые сахара. В то время как протеаза расщепляет белок, а липаза отвечает за расщепление жира.

Почему необходимо заботиться об амилазе? Роль пищеварительных ферментов заключается в том, чтобы действовать как катализаторы в ускорении специфических, важных химических реакций в организме. По сути, пищеварительные ферменты помогают расщеплять большие молекулы на более легко поглощаемые частицы, используемые организмом. Без должного уровня амилазы и других пищеварительных ферментов наше здоровье не может быть наилучшим.

ТОП-5 Польза амилазы для здоровья

Каким образом амилаза может помочь нашему здоровью? Ну, кроме самой ключевой функции по правильному перевариванию углеводов, она обладает множеством других полезных для здоровья преимуществ. Они, вероятно, удивят вас.

Наш рот — место, где происходит механическое и химическое разрушение пищи при совместном использовании зубов, челюстей и слюны. Амилаз жизненно важна для пищеварительного процесса. Потому что она необходима для обработки любых крахмалов в нашем рационе, являющиеся основным источником глюкозы. Глюкоза — основная молекула сахара, которую организм использует для энергии.

Важно, чтобы мы сочетали естественную способность организма вырабатывать амилазу с нашей способностью пережевывать пищу. Почему это так важно? Потому что если пища не расщепляется должным образом во рту, то у организма добавляется больше работы. Ему необходимо переварить и извлечь питательные вещества и энергию из того, что мы съели. Тщательно пережевывая, мы даем амилазе больше времени на переработку употребленных углеводов. И чем больше времени амилаза должна работать, тем лучше и быстрее будет общее пищеварение.

Кроме того, клетки поджелудочной железы вырабатывают другую форму амилазы, называемую амилазой поджелудочной железы. Она проходит через проток, чтобы достичь тонкой кишки. Амилаза поджелудочной железы завершает усвоение углеводов.

Пища не только снабжает наш организм питательными веществами, но и обогащает его энергией, необходимой для ежедневной работы. Глюкоза — это основная молекула сахара, используемая организмом для выработки энергии. И хотя высокий уровень глюкозы вреден (например, диабет), глюкозу необходимо получать из своего рациона из здоровых источников.

Амилазы в организме расщепляют крахмал на две сахарные единицы, мальтозу и изомальтозу, а затем другие ферменты, называемые мальтазой и изомальтазой. Затем гидролизует эти два сахара в отдельную моносахаридную глюкозу. Продукты с высоким содержанием крахмала включают хлеб, злаки, крупы, макароны, рис, бобы, кукурузу, картофель и горох. Если бы не амилаза, наш организм не смог бы так эффективно использовать продукты питания, чтобы питать его.

Исследование 2013 года, опубликованное в Журнале клинических и диагностических исследований, было разработано для определения сывороточной амилазы, глюкозы в крови. А также липидного профиля сыворотки у 110 пациентов с сахарным диабетом 2 типа по сравнению со здоровыми людьми того же возраста и пола. Исследование показало, что у пациентов с диабетом, при высоком уровне сахара в крови, активность амилазы в сыворотке значительно ниже. Это открытие отражает рефлексию поджелудочной железы и говорит о важности здоровой поджелудочной железы, продуцирующей необходимое количества амилазы.

Другое исследование показало, что низкие уровни сывороточной амилазы связаны с повышенным риском метаболических нарушений. Таких как диабет, а также метаболический синдром. Вместе эти исследования показывают способность этого пищеварительного фермента поддерживать нормальный уровень сахара в крови. А также помогают лечить или обратить вспять симптомы диабета.

Например, люди, решающие бороться с раком целостно, иногда включают пищеварительные ферменты в свой естественный план лечения рака. Режим Гонсалеса, разработанный доктором Николасом Гонсалесом, представляет собой один целостный подход к раку. Он сочетает предписанные диеты, пищевые добавки, кофейные клизмы и панкреатические ферменты. Режим направлен на детоксикацию организма, коррекцию дисбаланса нервной системы, приводящий к нарушению общего состояния здоровья. А также поддержанию естественных иммунных процессов. Панкреатические ферменты, как полагают, являются основными агентами в рамках режима, который имеет прямые противоопухолевые эффекты.

Ферменты являются ключевым аспектом метаболического протокола Келли для борьбы с раком, разработанного доктором Уильямом Дональдом Келли. Келли и известный до этого эмбриолог Джон Берд считали, что

А организм человека использует протеолитические ферменты поджелудочной железы в естественной борьбе с раком.

Оба эти метода лечения противоречивы. Однако некоторые традиционные и уважаемые центры лечения рака даже соглашаются, что

Недостаточное количество ферментов поджелудочной железы очень распространено среди людей с раком поджелудочной железы. А когда поджелудочная железа не производит достаточного количества ферментов для расщепления пищи, необходимы продукты панкреатического фермента. Врачи иногда назначают пищеварительные ферменты, включая ферменты поджелудочной железы, пациентам, имеющие условия, вызывающие плохое всасывание.

Известно также, что сам рак и обычное лечение рака влияют на выработку и поступление пищеварительных ферментов и инсулина. Поэтому пациентам следует также использовать естественные методы.

Стресс, безусловно, является одной из худших вещей в мире для нашего здоровья, особенно хронический стресс. Исследования показывают, что амилаза может быть очень полезным и точным маркером уровня стресса.

В одном исследовании изучалось, может ли слюнный фермент альфа-амилаза указывать на стресс-реактивные изменения организма. Исследователи неоднократно измеряли альфа-амилазу слюны и кортизола слюны. А также катехоламины и сердечно-сосудистую активность в плазме до, во время и после 30 молодых людей, прошедших тест на социальный стресс в Трире (TSST). Результаты показали, что слюнная альфа-амилаза чувствительна к психосоциальному стрессу. Она может быть очень полезным дополнительным параметром для измерения стресса у людей.

Что такое амилаза?

Хорошо, теперь мы знаем, что может делать амилаза, но что именно? По определению, это основной фермент, переваривающий крахмал, секретируемый в организме. Чтобы быть более конкретным, он переваривает углеводы (полисахариды) в более мелкие дисахаридные единицы. В конечном итоге превращая их в моносахариды, такие как глюкоза. Альфа-амилаза (α-амилаза) является основной формой амилазы, обнаруживаемой у людей и других млекопитающих. В основном производится поджелудочной железой и слюнными железами. Однако она также вырабатывается слизистой оболочкой тонкого кишечника, яичниками, плацентой, печенью и маточными трубами.

Амилаза, выделяемая слюнными железами, запускает ферментативное усвоение крахмала во рту, когда пища пережевывается и смешивается со слюной. Распад более крупных и сложных крахмалов на более простые сахара на самом деле начинается с простого пережевывания. Это может быть удивительно, но это правда. Вот почему тщательное пережевывание пищи является залогом хорошего пищеварения и оптимального здоровья.

Амилаза является частью шестиступенчатого процесса пищеварения. Он начинается с пережевывания во рту и запускает эффект домино при срабатывании механизмов и выделений:

1. Слюнная амилаза, выделяемая во рту, является первым пищеварительным ферментом, который помогает расщеплять пищу на составляющие ее молекулы. Этот процесс продолжается после того, как пища попадает в желудок.
2. Затем париетальные клетки желудка запускаются с выделением кислот, пепсина и других ферментов, включая желудочную амилазу. Начинается процесс расщепления частично переваренной пищи в химус (полужидкая масса частично переваренной пищи).
3. Кислота также нейтрализует амилазу слюны, что позволяет желудочной амилазе взять в верх.
4. Примерно через час химус продвигается в двенадцатиперстную кишку (верхнюю часть тонкой кишки). Там приобретенная в желудке кислотность запускает выделение гормона секретина.
5. Это, в свою очередь, уведомляет поджелудочную железу о выделении гормонов, бикарбоната, желчи и многочисленных панкреатических ферментов. Наиболее важными из них являются липаза, трипсин , амилаза и нуклеаза.
6. Бикарбонат изменяет кислотность химуса с кислой на щелочную. Это позволяет не только ферментам разлагать пищу, но и бактериям, не способным выживать в кислой среде желудка, чтобы расщеплять ее дальше.

На данный момент, если у вас нет дефицита пищеварительных ферментов, то большая часть работы сделана. Тем не менее, для многих требуется пищеварительная ферментная добавка, способствующая прохождению этого процесса должным образом.

Тестирование амилазы

Тестирование может быть проведено для измерения уровня амилазы, а также других ферментов в крови. Тестирование уровня амилазы можно проводить с помощью анализа крови или мочи. Для анализа мочи это, вероятно, двухчасовой или 24-часовой отбор проб. Для анализа крови берется кровь из вены на руке. Существует больше работы, связанной со сбором мочи в течение определенного периода времени. Однако нет никаких рисков, боли или побочных эффектов, связанных со сбором образцов мочи. Если не нравятся уколы, то анализ мочи может быть хорошим вариантом.

Как правило, в моче или крови обнаруживаются только низкие уровни амилазы. Если поджелудочная железа или слюнные железы повреждены или заблокированы, в кровь и мочу часто выделяется больше амилазы. Когда дело доходит до крови, уровень амилазы повышается только в течение короткого времени. В моче амилаза может оставаться высокой в ​​течение нескольких дней.

Зачем проверять уровень амилазы? Тест может проводиться по нескольким причинам, в том числе:

• Оценить причину отека и воспаления слюнных желез
• Чтобы узнать, есть ли у пациента панкреатит или другое заболевание поджелудочной железы
• Чтобы определить, работает ли лечение панкреатита или других заболеваний поджелудочной железы

Если вы готовитесь к тестированию уровня амилазы, не следует употреблять алкоголь в течение как минимум 24 часов до тестирования. Если сдаете анализ крови, не ешьте и не пейте ничего, кроме воды, по крайней мере за два часа до тестирования. Для 24-часового анализа мочи необходимо пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и собрать достаточно количество мочи.

Существует множество лекарств, которые могут повлиять на результаты теста на амилазу. Поэтому перед тестированием обязательно сообщите своему врачу о любых употребляемых лекарствах или добавках.

Липаза тест часто используется вместе с тестом амилазы. Он помогает диагностировать и контролировать острый и хронический панкреатит, целиакию, болезнь Крона, муковисцидоз и рак поджелудочной железы. Повышение уровня липазы может сигнализировать об ухудшении этих заболеваний. Тест на липазу вместе с тестом на амилазу может помочь контролировать эффективность и результаты лечения.

Результаты теста на амилазу

Результаты тестирования обычно доступны в течение 72 часов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Для анализа мочи нормальный диапазон обычно составляет от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (МЕ/ч). Для анализа крови нормальный диапазон обычно составляет от 23 до 85 единиц на литр (Ед/л).

Возможные причины высокого уровня амилазы включают:

• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы), киста поджелудочной железы или рак поджелудочной железы
• Желчные камни, которые вызывают панкреатит
• Воспаление слюнных желез, таких как эпидемический паротит
• Кишечная непроходимость или удушение
• Язва желудка, которая вызвала отверстие в стенке желудка
• Диабетический кетоацидоз
• Почечная недостаточность
• Разорванная внематочная беременность
• Аппендицит или перитонит
• Макроамилазия, редкое и безвредное заболевание, при котором амилаза связана с белком в крови

Низкий уровень амилазы также вызывает беспокойство. Следующие общие проблемы со здоровьем могут быть признаком дефицита амилазы:

• Аллергии
• Кожные высыпания
• Газообразование и запор
• Перепады настроения
• Углеводная и сахарная тяга
• Дисбаланс сахара в крови
• Сахарный диабет 2 типа

Факты об амилазе

• Амилаза встречается как у растений, так и у животных.
• Слюнная амилаза также известна как птиалин. У людей есть этот фермент в слюне, но некоторые млекопитающие, такие как лошади, собаки и кошки, не его имеют.
• Производство ферментов уменьшается с возрастом. По мере старения наш организм вырабатывает меньше амилазы, липазы и протеазы. Это означает, что усвоение углеводов, жиров и белков может ухудшаться с возрастом.
• Ферменты играют ключевую роль в каждой функции человеческого организма. Эти вещества на основе белка участвуют в дыхании, питании, пищеварении, функции почек и печени, размножении и многом другом.
• Собаки и кошки могут также извлечь выгоду из пищеварительных добавок фермента.

Естественные диетические источники амилазы включают свежие фрукты и овощи, а также проросшие семена, орехи, бобовые и цельные зерна. Как кратковременное, так и долгосрочное прорастание помогает организму регулировать активность фермента амилазы. Он необходим для правильного переваривания глюкозы, что особенно полезно для диабетиков. Маточное молочко также является отличным источником.

В добавках амилаза содержится, как составляющая в общей добавке пищеварительных ферментов, включающая в себя и другие ключевые пищеварительные ферменты. Обязательно ищите ферментную смесь полного спектра для общего улучшения пищеварения. В зависимости от предпочтений можно выбрать добавку вегетарианского или животного происхождения.

Рекомендуем рассмотреть следующие добавки амилазы:

Потенциальные побочные эффекты амилазы и меры предосторожности

Пищеварительные ферменты практически нетоксичны и обычно не вызывают побочных эффектов. Случайные побочные эффекты пищеварительных ферментов могут включать легкие желудочно-кишечные расстройства, диарею или аллергические реакции. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, следует прекратить использование добавки и поговорить с лечащим врачом.

Если в состав употребляемой добавки входит пищеварительный фермент бромелайн, то знайте, что он имеет возможную перекрестную реактивность. И может провоцировать аллергические симптомы у людей, чувствительных к пшенице, сельдерею, папаину, моркови, фенхелю, пыльце кипариса и пыльце травы. А также семейство растений, которое включает амброзию, хризантемы, ноготки, маргаритки и эхинацею. Если у вас аллергия на любой из этих продуктов или растений, то возможно обнаружить, что у вас аллергия на бромелайн и наоборот.

Пищеварительные ферменты следует сочетать только с разжижающими кровь препаратами, такими как варфарин (кумадин), под наблюдением врача. Сочетание бромелаина и папаина с разжижающими кровь рецептами может еще больше увеличить риск появления синяков и кровотечений. Некоторые данные также свидетельствуют о том, что бромелайн может усиливать всасывание некоторых антибиотиков, в частности амоксициллина и тетрациклина. Пищеварительные ферменты могут также усиливать абсорбцию седативных препаратов, таких как бензодиазепины. Поэтому добавки пищеварительных ферментов не следует сочетать с седативными средствами.

Немедленно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты после приема пищеварительных ферментов. Это сильный дискомфорт в животе, боль в суставах, частое или болезненное мочеиспускание или аллергическую реакцию.

Действие амилазы в организме — заключительные мысли

• Амилаза, протеаза и липаза — три основных и наиболее важных фермента, которые наш организм использует для переваривания пищи.
• Амилаза является основным ферментом, расщепляющим крахмал, который выделяется в организме.
• Можно проверить уровень амилазы с помощью образца крови или мочи.
• Наличие уровней амилазы, которые слишком высоки или слишком низки, являются проблематичным.
• Вы можете увеличить потребление амилазы и других пищеварительных ферментов, соблюдая диету, состоящую из свежих овощей и фруктов. А также проросших орехов, зерен, семян и бобов.
• Если необходима помощь в повышении уровня пищеварительных ферментов, возможно дополнить свой рацион ферментной смесью полного спектра. Она может помочь улучшить пищеварительное и общее состояние здоровья.