Как принимать фталазол при кишечной инфекции

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
фталилсульфатиазол	500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кальция стеарат; тальк

Описание лекарственной формы

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК , по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК . Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК , содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.

Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС .

Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.

Показания препарата Фталазол

дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);

профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;

болезни системы крови;

диффузный токсический зоб;

хроническая почечная недостаточность;

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.

Со стороны ССС : миокардит, цианоз.

Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, понос, поражения полости рта ( в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).

Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.

Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.

Взаимодействие

При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия.

ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.

Тиоацетазон, левомицетин: повышается возможность развития агранулоцитоза.

Нитрофураны: увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии.

Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное действие.

Оксациллин: снижается активность антибиотика.

Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.

При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.

Способ применения и дозы

При острой дизентерии:

взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;

детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.

При других инфекциях:

взрослым в первые 2–3 дня назначают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозы;

детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.

Форма выпуска

Таблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.

Производитель

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 2.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Фталазол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фталазол

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фталазол - один из самых недорогих препаратов, используемых для восстановления работы кишечника при диарее. Единственный минус лекарства - достаточно большое количество противопоказаний, которые необходимо учитывать, подбирая лечение.

Состав, лекарственная форма

Основным активным веществом препарата является фталилсульфатиазол. Фталазол относится к сульфаниламидам, при пероральном приеме оказывает антибактериальный эффект.

Выпускается лекарство в виде таблеток. Производители - фармкомпании России и Украины. Стоимость упаковки с 10 таблетками в среднем 20 рублей.

Механизм действия

Основное свойство Фталазола - антибактериальное, дополнительное - противовоспалительное. Фталилсульфатиазол нарушает выработку фолиевой кислоты, которые микробы производят с целью дальнейшего развития и размножения.

Это в свою очередь нарушается секрецию азотистых оснований (пиримидинов и пуринов), являющихся структурными единицами РНК и ДНК бактерий. Таким образом, Фталазол тормозит рост патогенной флоры и блокирует ее размножение - микробные клетки со временем погибают.

Фталазол способен воздействовать только на синтез РНК и ДНК, то есть препарат губителен только по отношению к тем клеткам, которые находятся в процессе размножения. На латентные микробные клетки (находящиеся в покое) данное лекарство не действует. Исходя из этого, определяется необходимость длительного курса использования Фталазола, его продолжительность не должна быть менее 5 дней.

Именно этот промежуток времени от момента заражения необходим микробам для того, чтобы все из них перешли в стадию размножения. Соблюдение данного условия поможет полностью очистить организм от бактерий, вызывающих понос.

Высокая эффективность препарата и отсутствие к нему устойчивости обеспечиваются высокими дозировками.

Эффективность Фталазола зависит и от того насколько своевременно начато использование лекарства. Первые дозы препарата желательно получить сразу после фиксирования признаков кишечной инфекции, это в дальнейшем снизит риск развития сильной интоксикации организма.

Против каких болезней помогает препарат

Фталазол губительно воздействует на:

• стафилококки;
• гонококки;
• дизентерийную палочку;
• стрептококки;
• синегнойную и кишечную палочку;
• пневмококки.

Противовоспалительный эффект препарата объясняется усилением выработки в организме глюкокортикостероидов и снижением лейкоцитов в области инфекционного очага. Основная часть Фталазола концентрируется в просвете толстого кишечника, в кровь попадает лишь десятая часть активного компонента.

Уничтоженная фталилсульфатиазолом патогенная флора выводится вместе с остатками препарата естественным путем. Попавшее в системный кровоток лекарство выходит через почки и печень.

Фталазол не накапливается и не приводит к привыканию. Противодиарейная активность медикамента сохраняется даже при его неоднократном использовании.

Показания к назначению

Фталазол используется только в тех случаях, когда понос вызван попаданием в пищеварительный тракт бактерий. Данный препарат малоэффективен при пищевых отравлениях.

Показания к применению Фталазола относятся к инфекционным проблемам с ЖКТ, он полезен при лечении:

дизентерии, в том числе и хронической;

Фталазол используется и как профилактический препарат для предотвращения развития гнойных осложнений после полостных операций.

Лекарство нельзя использовать при диарее, обусловленной размножением грибков.

Фталазол за счет прерывания размножения микробов снижает их токсичное влияние на организм. Это приводит не только к нормализации стула, но и к устранению сопутствующих нарушений - тошноты, слабости, рвоты, повышенного метеоризма.

Облегчение самочувствия в основном больные отмечают на 2-3 день терапии. Однако, если понос сопровождается высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации, то следует лечение дополнить соответствующими антибиотиками и регидратационной терапией.

Противопоказания к использованию

Фталазол - лекарство, категорически запрещенное к приему при выявлении абсолютных противопоказаний. Особую осторожность необходимо проявлять людям с хроническими патологиями. Фталазол запрещен к приему, если имеются:

• повышенная гиперчувствительность к фталилсульфатиазолу или вспомогательным компонентам таблеток;
• непереносимость сульфаниламидов;
• заболевания, протекающие с почечной недостаточностью;
• болезни системы кроветворения - лейкопения, анемия, нарушение свертываемости, лейкоз;
• остро протекающий гепатит;

Ряд производителей не рекомендуют использовать Фталазол для лечения детей до 3-х лет, беременных женщин и кормящих мам. Запрет на лечение данным препаратом этих категорий населения связан с тем, что клинические испытания воздействия фталилсульфатиазола на их организм не проводились.

Тем не менее, препарат многие врачи назначают и маленьким детям, так как Фталазол выпускается более 50 лет и за это время его эффективность и безопасность при правильном использовании доказана практикой.

Дозировки и правила применения

Сколько может потребоваться таблеток Фталазола на курс лечения зависит от тяжести диареи. Однако, при любом варианте использования медикамента нужно учитывать, что разовая доза для взрослых не должна быть больше 2-х грамм, а общая суточная не должна превышать 7 грамм.

В острый период заболеваний взрослым и детям от 12 лет можно использовать следующую схему приема лекарства:

в первые два дня нужно выпивать каждые 4 часа по 2 таблетки;

Прием препарата по указанной схеме позволяет остановить неосложненный понос. Если расстройство стула вызвано дизентерией или другими тяжело протекающими кишечными инфекциями, то следует курс повторить через 5-6 дней:

• В первые 2 дня повторной терапии принимается по 2 таб. Фталазола 5 раз в сутки. Ночью делается перерыв на 8 часов, а днем лекарство выпивают через каждые 4 часа.
• В 3-4 дней Фталазол принимают по 1000 мг 4 раза за день. То есть по 2 таблетки, соблюдая равные интервалы между приемом лекарства.
• Суточная дозировка на 5-й день составляет 6 таблеток. Ее делят на 3 приема.

Необходимость проведения закрепляющего курса при дизентерии связана с тем, что микробы, вызывающие заболевание, могут длительное время находиться в латентной стадии. И это может привести к их активизации после того, как фталилсульфатиазол после первого курса полностью выйдет из организма.

Современные фармкомпании выпускают достаточно действенные и безопасные препараты для лечения поноса у детей раннего возраста. Фталазол согласно инструкции не относится к их числу, так как данный медикамент без опасений можно принимать только после 12 лет. Но до появления новых лекарств Фталазол активно использовался для устранения диареи даже у новорожденных без вреда для здоровья. Поэтому если нет возможности приобрести другое средство, то можно понос у маленького ребенка остановить и этим препаратом.

Детям младше 2-х месяцев Фталазол часто назначается для лечения врожденного токсоплазмоза.

Обязательно нужно правильно рассчитать дозировку. Подбирается она детям до 12 лет исходя из веса:

В первые сутки дозировку рассчитывают исходя из 100 мг на каждый килограмм веса. Полученное количество разделяют на три равных дозы.

При не дизентерийном поносе прием Фталазола прекращают, если на протяжении 12 часов поноса больше нет.

При дизентерии количество таблеток на курс лечения назначается исходя из возраста ребенка:

• малышам до 3-х лет необходимо давать по 1/2 таблетки через 4-6 часов;
• после 3-х и до 7 лет необходимо принимать по 1 таб. также через 4-6 часов;
• после 7 и до 12 лет - разовая дозировка 1,5 таблетки, принимают эту дозу через 4-6 часов.

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. Решение о проведении повторного курса принимается на основании анализов.

Особые указания

Эффективность противодиарейного действия Фталазола зависит от соблюдения всех особенностей приема медикамента. Во время лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Таблетки не следует разжевывать. Если возникают затруднения при проглатывании целой таблетки, ее перед употреблением следует разделить на две-четыре части.
• Допускается измельчение таблетки для маленьких детей. Измельченное лекарство нужно разбавить небольшим количеством воды и дать с ложки.
• Фталазол необходимо выпивать за час до еды. Это позволит быстро проникнуть действующему компоненту в просвет толстого кишечника.
• Обязательно нужно соблюдать равные интервалы между приемами разовых доз. Употребление лекарства через одинаковые промежутки времени позволяет поддерживать необходимую для уничтожения бактерий концентрацию активного вещества.
• Во время лечения препаратом нельзя применять алкоголь. Сочетание этанола с фталилсульфатиазолом может привести к отравлению.
• На психомоторные реакции Фталазол не влияет. Поэтому во время его использования не запрещается управлять транспортом и работать со сложными механизмами.

Перед началом терапии желательно определить чувствительность микрофлоры к антибактериальному средству. Это позволит не ошибиться с выбором медикамента.

Возможные побочные реакции и передозировка

Фталазол отличается низкой токсичностью, но при повышенной индивидуальной чувствительности или при несоблюдении стандартной дозировки может привести к атипичным реакциям.

Чаще всего на фоне лечения препаратом отмечаются такие побочные эффекты, как:

• болезненные спазмы в нижних отделах живота;
• снижение аппетита;
• тошнота с рвотой;
• метеоризм;
• запор;

При фиксировании выраженных побочных реакций прием Фталазола прекращают, лечение поноса продолжают аналогом с другим действующим компонентам.

На передозировку препарата указывает сильная боль в голове, рвота, воспаление слизистых оболочек рта, перепады настроения, холангит, гепатит, гастрит. При острой однократной передозировке проводится промывание желудка и назначается симптоматическое лечение. В него обязательно включают фолиевую кислоту (В6), так как фталилсульфатиазол разрушает этот витамин.

Аналоги Фталазола

Фталазол неплохо помогает справляться с кишечной инфекцией, протекающей с диареей. Многие его выбирают в первую очередь из-за незначительной стоимости. Противодиарейные лекарства лучше всего приобретать, ориентируясь не только на цену, но и на показания к приему, а также на их безопасность для организма.

Необходимо помнить о том, что восстановление стула на фоне терапии должно произойти на второй, максимум третий день. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость замены медикамента.

Полных аналогов Фталазола, то есть лекарств с фталилсульфатиазолом, больше нет. Но есть десятки других препаратов, которые можно использовать для купирования поноса.

Таблица противодиарейных препаратов

Название	Активное вещество	Производитель	Форма выпуска	Стоимость
Левомицетин	Хлорамфеникол	Фармкомпании России, Белоруссии, Украины	Таблетки, капсулы	От 10 рублей
Фуразолидон	Фуразолидон	Фармкомпании Белоруссии и России	Таблетки	От 70 рублей
Бисептол	Ко-тримоксазол	Польша	Таблетки, суспензия	От 50 рублей
Синерсул	Сульфаметоксазол и триметоприм.	Хорватия	Таблетки, сироп	От 200 рублей
Бактрим	Триметоприм, сульфаметоксазол	Швейцария	Таблетки, суспензия	От 150 рублей

Фталазол - лекарство, используемое врачами на протяжении полувека. Такой длительный срок применения препарата подтверждает его эффективность. Наличие Фталазола в домашней аптечке всегда позволит принять необходимые меры для восстановления работы кишечника на самой ранней стадии заболевания, что снизит риск развития бактериальных осложнений.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Если у вас возникло подозрение на отравление фталазолом, то весьма важно разобраться, как эту ситуацию исправить. Конечно же, этим удивительным лекарством легко снимаются неприятные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому оно давно с успехом применяется при любых отравлениях и болях в животе.

Фталазол что это и для чего?

Среди широкого ассортимента лекарственных препаратов, устраняющих симптомы и непосредственно заболевания желудочно-кишечного тракта, хорошо известен фталазол. Этот довольно популярный препарат призван бороться с кишечными инфекциями, оказывать противомикробное и противовоспалительное действие в пищеварительном тракте. Часто вспоминают это лекарство, заполучив диарею или отравление. И не зря, ведь оно обладает широким спектром лечебного действия.

Фталазол является противомикробным средством группы сульфаниламидов. Главное действующее вещество фталилсульфатиазол, а в качестве дополнительных ингредиентов выступают тальк, крахмал и кальция стеарат.

Форма выпуска белые таблетки для перорального приёма, по 10 или 20 штук в блистере. Содержание действующего вещества в одной таблетке 500 мг.

Отличительной особенностью препарата считается его способность не всасываться в кровь. Лечебные эффекты фталазол начинает оказывать, как только попадает в кишечник.

Показания к применению фталазола

Данное вещество обладает обширным списком положительных влияний, поэтому его назначают при разных заболеваниях:

• размножение штаммов стафилококков, пневмококков, стрептококков, гонококков, менингококков,
• дизентерия в острой форме,
• пищевое отравление,
• наличие кишечной палочки,
• шигеллёз,
• ротавирусная инфекция,
• колит,
• энтероколит,
• диарея,
• метеоризм,
• в качестве профилактического средства после перенесённых оперативных вмешательств на кишечнике и органах брюшной полости.

Также иногда это средство используют при выходе из строгой диеты или лечебного голодания, в целях профилактики расстройств. Но самая распространённая проблема, которую устраняет фталазол понос.

Способ применения

Таблетки рекомендуют принимать, запивая большим количеством негазированной воды либо щелочного раствора. Такой раствор довольно легко приготовить в домашних условиях: для этого на стакан воды необходимо развести 2 г пищевой соды. Таким образом, баланс солей в организме не будет нарушен, а действию лекарства никак не навредит. При диарее рекомендуется пить как можно больше воды в течение суток.

Приём препарата проходит курсами. В острой стадии заболевания первый курс приёма выглядит таким образом:

• 1-й и 2-й день принимать по две таблетки каждые 4 часа,
• 3-й и 4-й день по две таблетки с интервалом в 6 часов,
• 5-й и 6-й день по две таблетки каждые 8 часов.

Чтобы закрепить полученный результат, курс лечения стоит повторить через неделю.

Любой курс лечения стоит оговаривать с врачом, который оценит каждый конкретный случай.

Фталазол противопоказания

К сожалению, не бывает универсальных лекарств. Стоит обратить внимание на другие средства, если у вас:

• индивидуальная непереносимость сульфаниламидов,
• беременность и период лактации,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• гепатит любого типа,
• гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек,
• заболевания крови,
• острый колит,
• гиперчувствительность к тиазидным диуретикам,
• любые инфекционные заболевания в острой форме,
• кишечная непроходимость,
• заболевания щитовидной железы (в частности, диффузный тиреотоксический зоб).

Фталазол побочные эффекты

Самыми распространёнными побочными действиями после приёма этого лекарства являются:

• кожные реакции (воспаления, зуд, покраснения, шелушения кожных покровов),
• аллергические реакции (например, крапивница),
• головная боль,
• понижение уровня лейкоцитов в крови,
• агранулоцитоз,
• железодефицитная анемия (при долгом приеме),
• рвота,
• обострение хронических заболеваний,
• гастрит,
• воспаление сердечной мышцы,
• отёк Квинке,
• лихорадка,
• тошнота.

В случае появления побочных реакций приём препарата надо отменить и обратиться к врачу.

Передозировка фталазола

При неконтролируемом длительном либо неправильном применении средства возможна передозировка, которая проявляется следующими симптомами:

• внезапное понижение титра всех клеточных элементов крови (панцитопения),
• макроцитарная анемия,
• рвота,
• тошнота,
• головная боль.

Побочные эффекты могут усилиться.

Помощь при передозировке

При подозрении на передозировку фталазолом следует отменить приём и обратиться к врачу, который оценит состояние пациента. Обычно достаточно терапевтического снятия симптомов и отмены средства. В частных случаях используются препараты с фолиевой кислотой.

Последствия после передозировки

Обычно после отмены лекарства фталазол все неприятные симптомы проходят сами собой, а состояние пациента нормализуется. Далее врач назначает другой препарат для лечения заболевания.

Особенности применения

Все лекарственные средства, даже безобидные на первый взгляд, имеют свои особенности применения. Например, беременным и кормящим женщинам противопоказано большое количество препаратов, наносящих вред ребенку.

Хоть беременность и входит в список противопоказаний к приёму фталазола, всё же его иногда назначают будущим мамам. Правда, лишь в том случае, когда состояние матери требует быстрого снятия болезненного состояния, а дозировка не сможет нанести вред плоду. Исключение составляет первый триместр беременности.

Исследования не показали, что лекарство оказывает тератогенный эффект на плод, но было доказано, что могут быть непредвиденные реакции со стороны материнского организма, поэтому использовать его стоит подконтрольно.

Все медикаменты, используемые в период вынашивания плода, должны быть согласованы с лечащим врачом.

В период грудного вскармливания крайне нежелательно использовать фталазол, потому что он активно всасывается в грудное молоко и при долгом применении оказывает негативное действие на кишечник ребёнка.

Применение фталазола разрешено вместе с другими антибактериальными препаратами, допустимо сочетание с другими представителями сульфанидаминов, которые усиливают его антимикробное действие.

Особенности совместимости лекарства с другими медикаментами:

1. Фталазол потеряет своё лечебное действие совместно с оксациллином, так как образует с ним комплексное соединение.
2. Нежелательно совмещать его и с препаратами нитрофуранового ряда (из-за высокого риска развития анемии).
3. Не совмещать с приёмом стероидных гормонов любого вида.
4. С осторожностью применять с витамином К (и его препаратами).
5. Запрещено во время лечения употреблять алкоголь.
6. Не стоит использовать лекарство одновременно с сорбентами и противодиарейными средствами (либо делать разницу минимум в час).

Обращайте внимание на все примечания в инструкции по применению фталазола, а также проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы не допустить передозировки.

Видеоматериал, чем полезен фталазол

Несмотря на возможность передозировки фталазолом, этот медикамент распространен и часто применяется в дороге. Посмотрите видеоматериал о том, почему стоит брать данное лекарство в поход или путешествие, а также что еще пригодиться в пути: