Как проявляется венерические инфекции у мужчин и женщин

Инфекции, передающиеся во время полового контакта (ЗППП или ИППП) провоцируют вирусы и бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в области мочеполовой системы. Патогенные микроорганизмы передаются во время незащищенного секса с половым партнером и требует своевременного лечения.

Чем раньше начнется лечение инфекции, тем лучше для пациента. Болезни часто протекают скрытно и бессимптомно, поражая глубокие ткани организма и вызывая серьезные осложнения. Очень важно уметь выявить у себя симптомы ЗППП, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Через сколько появляются симптомы ЗППП?

Через какое время проявляются симптомы сложно сказать со 100% точностью, потому что признаки зависят от различных факторов:

1. Вид инфекции. Каждый возбудитель имеет свой инкубационный период.
2. Инфекционное заболевание может долго не проявляться у здоровых людей с крепким иммунитетом, пациент в таком случае является носителем.
3. Проявление венерических болезней зависит от пола пациента.
4. Если пациент по какой-то причине пьет антибиотики, бактериальная инфекция подавляется и симптомы ЗППП не проявляются годами.

В среднем, первые симптомы ИППП начинают беспокоить через 14-20 дней после заражения. При слабом иммунитете, на фоне других инфекций, неприятные признаки могут появиться уже на 3-7 сутки после незащищенного полового акта.

При наличии сдерживающих факторов инкубационный период инфекции длится месяцами, а иногда и годами. Но даже при обострении нельзя гарантировать возникновение яркой симптоматики.

При сифилисе твердый шанкр может появиться в недоступном пациенту месте, у женщин на шейке матки. Пациентку ничего не беспокоит, высыпаний она не наблюдает, но она заразна для своего партнера.

Скрытое течение характерно и для других инфекций: микоплазмоза и уреаплазмоза, ВПЧ и герпеса, хламидиоза. Гарднереллез и кандидоз относят к условно-патогенным инфекциями, которые обитают на слизистой влагалище постоянно, не вызывая воспаления годами. Остальные ЗППП проявляются через несколько дней или 2 недели после инфицирования.

При латентном течении единственным признаком заражения является положительный анализ на скрытые инфекции. Поэтому венерологи рекомендуют людям, ведущим рискованную половую жизнь, регулярно обследоваться, даже при отсутствии симптомов.

Первые симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы зависят от возбудителя и стадии заболевания, но врачи выделяют первые признаки, которые свидетельствуют о необходимости срочного обследования:

• в области половых органов чешется и зудит;
• покраснение вокруг уретры;.
• сыпь или язвы в паху;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания и эякуляции;
• боль в нижней части живота;
• эректильная дисфункция в различных формах и мужское бесплодие.

Рассмотрим, как проявляются венерологические патологии у мужчин, подробнее.

Генитальный герпес. В паху и промежности, на половом члене, мошонке кожа становится красной и зудит, образуются пузырьки с белой жидкостью. Высыпания болезненные, чешутся, лопаются, образуя язвочки. Заживают с образованием корочки. В тяжелых случаях беспокоит высокая температура, признаки интоксикации.

ВПЧ. Вирус папилломы человека протекает бессимптомно. При обострении на половом члене, в промежности и вокруг ануса образуются кондиломы и папилломы. Они мягкие, могут зудеть. Травмируются и кровоточат во время секса, на фоне присоединения бактериальной инфекции ранки воспаляются. Иногда кондиломы прорастают в уретре и вызывают нарушение мочеиспускания.

ВИЧ. Вирус иммунодефицита провоцирует симптомы, похожие на грипп — слабость, температура, головная боль, кашель, боль в горле. Увеличиваются лимфоузлы, снижается вес без причины, а печень и селезенка увеличиваются в размерах. В начальной стадии СПИД протекает бессимптомно, пациент является переносчиком и может заразить партнера.

Вирусные инфекции неизлечимы, их подавляют специальными препаратами. При отсутствии лечения они обостряются снова.

Сифилис. Первичный сифилис сопровождается появлением твердого шанкра на половом члене, мошонке или в промежности. Язва может образоваться во рту после орального секса с зараженным человеком, либо в прямой кишке в результате гомосексуального контакта. При вторичном сифилисе появляются специфические высыпания на коже увеличиваются лимфатические узлы, инфекция поражает внутренние органы, при третичной форме поражается нервная система и головной мозг, развивается паралич и слабоумие.

Трихомониаз. Мужчин беспокоит боль в области яичек и выделения из уретры. На фоне воспалительного процесс мочеиспускание становится болезненным. Во время возбуждения и семяизвержения мужчина чувствует дискомфорт и боль. При отсутствии лечения вызывает трихомонадный простатит.

Хламидиоз. Беспокоит жжение и боль при мочеиспускании, незначительные выделения из уретры по капелькам. У большинства мужчин хламидии себя не проявляют, но постепенно перемещаются в более глубокие ткани и поражают предстательную железу. Лечится хламидийный простатит очень тяжело и вызывает серьезные нарушения мочеиспускания и эректильной функции, провоцирует бесплодие.

Гонорея. При гонорее появляются гнойные выделения из уретры, мужчины беспокоит жжение и зуд в паху, боль во время мочеиспускания и семяизвержения. При отсутствии лечения инфекция распространяется на простату и яички.

Лобковые вши. Беспокоит зуд в паху, высыпания как при дерматите.

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание как молочница. Хотя врачи его не относят к ЗППП, потому что Кандиды обитают в норме на слизистых в небольших количествах, они все же передаются при половом акте. Если у мужчины крепкий иммунитет, воспаление не возникнет. Если иммунитет падает, появляется творожистый налет на головке полового члена, зуд и покраснение кожи. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, а мужчина становится переносчиком спор грибков от одной партнерши к другой, провоцируя у них вульвовагинальный кандидоз.

Первые симптомы ЗППП у женщин

У женщин симптомокомплекс при ИППП может быть очень разнообразным, врачи выделяют ряд общих тревожных признаков:

• зуд и жжение во влагалище;
• раздражение на половых губах, покраснение слизистой;
• изменение выделений, они становятся более обильными, меняют цвет на желтый, зеленый или коричневый;
• от половых органов исходит дурной запах — тухлой рыбы, гнили;
• беспокоят боли во влагалище при сексе, кровянистая мазня после полового акта;
• боли внизу живота различного характера;
• высыпания и язвы на половых губах, в промежности, вокруг ануса, во влагалище или на шейке матки;
• нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения, бесплодие.

Сколько пройдет времени с момента инфицирования, сказать трудно. Обычно симптом проявляются не сразу и зависят от самого заболевания.

Генитальный герпес. На половых губах и во влагалище образуется сыпь в виде пузырьков. Она сильно болит и чешется, при расчесывании образуются ранки, а затем корочки, которые заживают без шрамов.

ВПЧ. Во влагалище и на шейке матки, в промежности, вокруг сосков, под грудью образуются кондиломы и папилломы. Они могут быть одиночные и множественные, травмируются при половом акте или от трения одеждой, могут зудеть и кровоточить.

ВИЧ. Симптомы разнообразны, сначала похожи на грипп. У женщины болит горло, повышается температура. Затем увеличиваются лимфоузлы, резко снижается вес, нарушается работа ЖКТ. Печень увеличивается в размерах.

Сифилис. Образуется твердый шанкр в зоне внедрения спирохет, это может быть влагалище, шейка матки, половые губы, промежность, анус и прямая кишка (после анального секса), ротовая полость (после орального секса). При вторичном сифилисе появляются высыпания на коже, увеличиваются лимфоузлы. При третичном сифилисе поражается нервная система.

Трихомониаз. Беспокоит жжение и зуд в паху, краснеют половые губы и слизистая влагалища. Выделения обильные, пенистые и густые, слизисто-гнойные, дурно пахнут и засыхают, образуя корки. Мочеиспускание болезненное, так же как и половой акт. При хроническом течении симптомы отсутствуют.

Хламидиоз. У женщин в 2 случаях из 3 протекает бессимптомно. При обострении появляются слизисто-гнойные выделения, зуд, боли при мочеиспускании. При поражении матки и придатков болит низ живота, повышается температура тела.

Гонорея. Симптомы появляются быстро, чаще всего на 5 сутки после незащищенного полового акта. Женщину беспокоят гнойные выделения, зуд, жжение и боль. Хроническое течение бессимптомное.

Молочница. Кандидоз у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Симптомы выражены ярко — белые творожистые обильные выделения с кислым запахом, зуд и покраснение слизистой, рези при мочеиспускании.

ЗППП очень опасны при беременности, так как в этот период иммунитет женщины ослабевает и происходит обострение заболевания. Патологии могут спровоцировать ряд осложнений:

1. При переходе возбудителя из влагалища в матке происходит инфицирования околоплодной оболочки, а затем ее разрыв и преждевременный роды.
2. Некоторые ИППП проникают через плаценту, например, сифилис. Происходит нарушение развития плода, он погибает или рождается с уродствами.
3. Во время родов происходит передача возбудителя вертикальным путём от матери к плоду, у ребенка может развиться конъюнктивит или стоматит, поражение мочеиспускательного канала.
4. В результате замершей беременности или преждевременных родов может развиться бесплодие.

Чтобы избежать таких серьезных нарушений, врачи рекомендуют планировать беременность и обследоваться перед зачатием. Если женщина контактировала с зараженным, проводится превентивное лечение, а только после него можно беременеть.

Инкубационные периоды венерических заболеваний

После интимных отношений первые симптомы ИППП могут не проявляться длительное время, называют этот период инкубационным.

Длительность варьируется от нескольких часов или дней до нескольких месяцев. У каждого возбудителя инкубационный период индивидуальный:

• Генитальный герпес проявляется быстро, через неделю после заражения.
• Микоплазма проявляется через 10-30 дней, но чаще всего не вызывает симптомов, как условно-патогенный микроорганизм.
• Хламидиоз проявляется через 3 недели, но не всегда. У женщин чаще всего протекает бессимптомно, при этом пациентка заразна.
• Трихомониаз может проявиться через 3-7 дней или через 2-3 недели, зависит от иммунитета и образа жизни пациента.
• Гонорея проявляется почти у всех не позже чем через неделю после заражения.
• Инкубационный период сифилиса 3 недели. Вторичный сифилис развивается через 6-8 недель после образования твердого шанкра. Третичный сифилис развивается через 2-5 лет после начала вторичной стадии.

Быстрее симптомы проявляются у людей со слабым иммунитетом, которые ведут нездоровый образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курят, мало отдыхают.

Диагностика венерологических болезней

Не имеет смысла сдавать анализ на ЗППП через день после полового акта, он скорее всего будет ложноотрицательным. Обратиться к врачу нужно при появлении первых симптомов, либо через 2-3 недели после сомнительного полового акта. Этого времени достаточно, чтобы возбудитель размножился и при обследовании его обнаружили.

Диагностика начинается с осмотра половых органов. В острой стадии врач наблюдает выраженные признаки воспалительного процесса, выделения и высыпания. Для подтверждения берут мазки из влагалища и уретры, которые изучают в лаборатории. Также пациенты сдают кровь для проведения ИФА или ПЦР анализов, которые помогут обнаружить всех возбудителей и назначить адекватное лечение.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

[youtube.player]

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП - инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

• заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, гонорея и другие,

• паразиты: чесотка и лобковый педикулёз,

• простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза,

• вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.

Кандидоз

Лобковый педикулез

Герпес

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.

Сифилис

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

• Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

• Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин - это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

• Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

• Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

• Неприятные ощущения при занятии сексом - тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

• Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.

Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

• мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

• посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

• иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

• УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

• полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

[youtube.player]

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Основные понятия и классификация

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ВПЧ-инфекция;
• генитальный герпес;
• ЦМВ-инфекция;
• микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

• паховая гранулема;
• венерическая лимфогранулема;
• мягкий шанкр;
• контагиозный моллюск;
• фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

• необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
• зуд или жжение;
• дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
• тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
• появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
• боль во время секса;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

• обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• зуд и жжение в области уретры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев;
• ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

• слизистые желтоватые выделения из уретры;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
• боль во время секса;
• эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев (при асимптомном течении);
• ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

• скудные слизисто-гнойные выделения;
• жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

• высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
• зуд и боль в области высыпаний;
• проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

• скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
• зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание;
• боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
• боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

• зуд и жжение в аногенитальной области;
• покраснение и отек пораженной зоны;
• белый налет на пенисе;
• творожистые выделения;
• жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

• мазок из уретры для микроскопического исследования;
• бактериологический посев отделяемого;
• ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
4. Половые контакты на время лечения исключаются.
5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
6. Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.

[youtube.player]