Как сдать анализ на уреплазменная инфекция у мужчин
Уреаплазмоз у мужчин представляет собой заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).
Условно-патогенные микроорганизмы, проникая в организм пострадавшего после сексуального контакта с носителем, заселяют поверхности слизистых или внедряются вглубь пораженных клеток, где надежно защищены от действия на них антибиотиков.
Среди наиболее распространенных симптомов, представляющих собой повод для беспокойства, специалисты называют появление в области уретры выделений слизистого типа, сопровождение мочеиспускания жжением или болевыми симптомами. Венерологи обращают внимание на то, что игнорирование перечисленных признаков может привести к развитию патологии. Это может проявиться в виде развития воспаления в области простаты (простатит), придатков яичек, уретры и вызвать развитие эректильной дисфункции, полное или частичное бесплодие.
Возбудитель патологии представлен множеством видов условно-патогенных микроорганизмов, проникающих в организм в ходе полового контакта с носителем или при контакте с вещами, принадлежащими инфицированному человеку.
Общим для различных видов является способность перерабатывать мочевину с целью получения необходимых для своей жизнедеятельности питательных веществ.
Редким случаем распространения инфекции считается заражение, происходящее при соприкосновении плода с зараженными слизистыми во время движения плода наружу при родах.
Условно-патогенная этиология инфекции означает то, что проникнув в организм, она может в течение некоторого времени никаким образом не проявлять себя. Инкубационный период, в течение которого возбудитель в латентной форме может существовать в организме пациента, урологи оценивают в диапазоне от нескольких недель до нескольких месяцев с момента контакта с носителем.
В качестве триггера, способного запустить переход заболевания в манифестированную стадию, венерологи называют:
- Беспорядочную половую жизнь с частой сменой половых партнеров;
- Влияние высоких или низких температур, к которым не адаптирован организм человека;
- Взаимодействие с другими инфекциями, передающимися половым путем;
- Снижение резистентности организма, наблюдаемое в результате поражения вирусными инфекциями, например во время гриппа, ОРВИ;
- Физические или эмоциональные перегрузки.
В результате действия перечисленных факторов патогенные микроорганизмы поражают слизистые участки уретры и других органов мочеполовой системы. Реже их можно обнаружить в верхних дыхательных путях больного и области ротовой полости, представляющей собой благоприятную среду для их развития. Согласно данных медицинской статистики в 4/5% случаев именно наличие в организме мужчины этого возбудителя (уреаплазмы) провоцирует развитие уретрита.
Какой анализ сдать мужчине на уреаплазму
Уреаплазмоз является одним из самых распространенных видов ЗППП.
После осмотра пациента и фиксации, озвученных им симптомов заболевания (дискомфорт, выделения из уретры, жжение в области органов репродуктивной системы при мочеиспускании), врач-андролог выписывает направление на сдачу анализа.
Для получения достоверных результатов, позволяющих венерологу правильно поставить диагноз, пациенту необходимо выполнить требования, касающиеся подготовки к взятию биоматериала (мочи, крови, спермы).
Перед проведением исследования пациенту необходимо:
- выполнить необходимые гигиенические мероприятия вечером предшествующим взятию анализа, исключить мытье наружных органов репродуктивной системы в день взятия пробы;
- воздержаться от приема пищи с утра в день прохождения процедуры;
- исключить половые контакты за несколько дней до похода в процедурный кабинет;
- воздерживаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до взятия анализов.
Обратите внимание! Выше приведены общие рекомендации, более конкретные инструкции относительно подготовки к сдаче проб биоматериала предоставит врач-андролог после выбора метода проведения исследования.
В качестве материала для исследований могут выступать выделения из предстательной железы, сперма, кровь, соскоб, взятый из области уретры, моча пациента. Урологи различают такие методы взятия проб на уреаплазму, как:
Иммуноферментный анализ основан на исследовании реакции взятой у пациента пробы биоматериала на принадлежащие возбудителю антигены. В ходе проведения процедуры взятый у пациента образец располагается на тест-полоске. При наличии в материале антитела к бактериям этого вида будет наблюдаться изменения цвета полоски. Способ позволяет определить наличие в плазме иммунноглобулинов, антигенов и ферментов, однако учитывая высокий процент недостоверных результатов, применять его рекомендуют для уточнения результатов других анализов. Среди преимуществ этого способа венерологи называют доступность его проведения по цене для широких групп населения.
Одним из самых достоверных методов считается бакпосев, при выполнении, которого материал для анализа берут в виде спермы, мазка из уретры или посева мочи для определения патогенных возбудителей. Взятие образцов тканей для анализа на уреаплазму у мужчин предусматривает внедрение в уретру на глубину порядка 30 мм специального зонда и выполнение путем вертикального перемещения аппарата соскоба тканей вместе с содержащейся на них слизью. Процедура носит безболезненный характер, за исключением проведения манипуляций у пациентов, имеющих серьезную стадию воспалительного процесса. Бакпосев предусматривает помещение исследуемой пробы на 3–10 суток в среду, содержащую антибиотики, после чего по динамике развития колоний бактерий определяется их чувствительность к действию медикаментозных препаратов.
Взятие спермы проходит путем мастурбации в специальном кабинете или дома, однако в последнем случае пациент должен доставить пробу в лабораторию не позднее, чем через час после ее получения. Для проведения анализа после назначения врачом рекомендуется сдавать утреннюю порцию мочи, перед сбором которой рекомендуется вымыть наружные половые органы. Секрет предстательной железы получают после выполнения врачом ректального массажа простаты в течение 1–2 мин.
Способ полимеразно-цепной реакции (ПЦР) позволяет получить результат, отличающийся высокой степенью достоверности, даже если возбудитель патогенной микрофлоры не находится в стадии размножения. Суть метода состоит в изучении молекулярной структуры пробы, в результате которой возможно выявить антигены, вырабатываемые иммунной системой пациента при наличии в организме возбудителей патогенной микрофлоры. Преимуществом метода помимо высокой точности получаемых результатов является высокая скорость получения данных анализов и более низкая, по сравнению с выполнением бакпосева стоимость процедуры.
Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) проводится в качестве дополнительного исследования и назначается в ситуациях, при которых присутствуют симптомы патологии, а используемый до этого метод изучения проб не дал достоверного результата. Выполнение ИФА позволяет по результатам забора крови из вены, проводимого натощак определить присутствие возбудителей патогенной микрофлоры. После получения образца проводится изучение ДНК иммуноглобулина, по результатам которого делаются выводы о присутствии или отсутствии в организме простейших бактерий уреаплазмы.
Иммунофлюоресцентный метод относится к дешевым и эффективным способам анализа, способным обнаружить как хроническую, так и острую формы уреаплазмы.
Расшифровка анализа
После получения результата исследования, иммунолог анализирует его и выписывает заключение о содержании в образцах биоматериала пациента, возбудителей бактерии уреаплазмы. Нормой в анализах у мужчин считается концентрация патогенной микрофлоры, не превышающей 104 единицы на 1 мл биологической жидкости.
При получении результата исследование ниже 104 ед, терапевт фиксирует тот факт, что в организме пациента отсутствуют воспалительные процессы, а сам человек не может рассматриваться в качестве носителя инфекции.
В случае, если удельная концентрация бактерий, склонных к образованию колоний превышает указанную величину, иммунолог может сделать один из следующих выводов:
- при отсутствии характерной симптоматики фиксируется латентная (скрытая) форма протекания патологии;
- нарушение фертильной функции у мужчины, как и простатит, снижение полового влечения и другие симптомы могут быть вызваны течением патологических процессов, спровоцированных присутствием уреаплазмы;
- причиной болевых ощущений при мочеиспускании может быть процесс размножения возбудителя.
После подтверждения наличия в организме патогенных бактерий врач назначает прохождение комплексного лечения обоим партнерам, в состав которого могут входить различные группы антибиотиков, антибактериальных препаратов и медикаментов, стимулирующих работу иммунной системы больного.
Вывод
Уреаплазмоз относится к группе заболеваний передающихся половым путем и при отсутствии своевременного обнаружения и терапии может приводить к развитию весьма неприятных осложнений. При появлении первых симптомов болезни необходимо обратится за консультацией к венерологу, который подберет подходящий метод исследований, предоставит инструкцию по подготовке к сдаче анализа, выполнит его расшифровку и при необходимости назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:
- соскоб из уретры;
- моча;
- сперма;
- выделения из простаты.
Биологический материал берут после того, как мужчину осмотрит венеролог или уролог.
Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.
Сперму на анализ получают путем мастурбации.
Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории.
Это необходимо, чтобы анализ был достоверным.
Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа.
До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.
Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.
Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.
Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом. После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных. Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.
Как подготовиться
Процедура требует определенной предварительной подготовки. Мужчины должны отказаться от сексуальных контактов за 48 часов до посева.
Гигиенические процедуры следует провести вечером, непосредственно в день сдачи мыть половые органы не надо.
Берут анализ на уреаплазму таким образом, чтобы до сдачи пациент не мочился 2-3 часа.
Всю неделю до визита к врачу не рекомендуется принимать никакие лекарства. Если же существует необходимость в конкретных медикаментах, обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Это важно для минимизации риска получения ложного результата. Уреаплазму можно выделить несколькими способами:
Оптимальный способ исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.
Уреаплазма у мужчин размножается внутри клеток, а не на поверхности слизистой.
Так она спасается от действия части антибиотиков иммунной системы организма.
Поэтому уреаплазму приходится изымать вместе с клетками слизистой.
Важно взять достаточное количество материала, так как малые дозы могут исказить анализ.
После изъятия зонда (тампона) возможно незначительное жжение, дискомфорт в области головки члена, слабые боли. Неприятные ощущения исчезают в течение нескольких часов, принимать болеутоляющие не надо.
При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.
Почему необходимо сдавать анализы
Обычно женщина два раза в год проходит плановое обследование у гинеколога. Почему бы и мужчине не проверять состояние своего здоровья?
При отсутствии болезненных симптомов мужчина может чувствовать себя абсолютно здоровым, но это не должно быть стопроцентным фактом, указывающим на неразвитие каких-либо патологий. Если присутствует дискомфорт во время мочеиспускания или при сексе, то откладывать с визитом к врачу нельзя.
Как расшифровывается результат
Если анализ дал результат 10*4, это норма. Если он больше, тогда необходимо расценивать как:
- в организме присутствует уреаплазма;
- причина боли во время мочеиспускания — размножение бактерии;
- бесплодие вызвано патологическими процессами с участием уреаплазмы;
- при отсутствии симптомов болезнь протекает скрыто.
Обнаружение патогенной бактерии у мужчины является основанием для того, чтобы считать его партнершу зараженной. Чтобы избавиться от инфекции, лечение проводится одновременное обоим партнерам.
Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен
Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК [2] . Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида [3] .
При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.
Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины [4] .
Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе [5] . В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания [6] . Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8% [7] .
А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.
Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.
Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей [8] .
У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.
Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.
Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет [9] .
Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений [10] .
В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.
Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.
Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.
Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.
Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.
У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования [11] .
При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.
Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.
С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.
Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12] . Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.
ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.
ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.
Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.
Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред [13] .
Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14] . Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.
Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.
Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:
- есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
- обнаружена уреаплазма;
- нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать воспаление.
Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.
ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.
Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.
Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.
Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.
Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.
На стоимость анализа на уреаплазму влияет вид исследования, стоимость оборудования и используемых тест-систем, престижность лаборатории или клиники.
В среднем ИФА-анализ для определения антител к уреаплазме в крови будет стоить 600–700 рублей для каждого вида иммуноглобулинов. ПЦР качественным методом стоит около 300 рублей, количественным — 400–500 рублей. Микробиологическое исследование в среднем стоит 1000 рублей, а разброс цен примерно от 800 до 1700 рублей.
К стоимости исследования следует добавить стоимость взятия крови (120–200 рублей) или мазка (300–400 рублей) [15] .
Уреаплазма — еще не изученный до конца микроорганизм. К результатам анализа на уреаплазму нужно относиться осторожно и обязательно учитывать результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие факторы. И помните, что диагноз может поставить только врач.
После лечения уреаплазмоза нужно обязательно сдать контрольный анализ, который выявит, насколько эффективным было лечение. Сдавать контроль-тест лучше через пару недель после окончания терапии. И, конечно, во время лечения и после необходимо предохраняться барьерными контрацептивами.
Уреаплазмоз является заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Оно не считается венерическим, хотя и передается половым путем. При возникновении болей во время мочеиспускания, появлении непонятных выделений, а также если семья долгое время пытается завести ребенка, но у них не получается, врач назначает анализ на уреаплазму. Исследование может производиться различными методами, которые имеют свои плюсы и минусы.
В каких случаях назначается и когда необходим повторный анализ
Когда необходимо сдавать анализ, признаки у представительниц прекрасного пола:
- тянущие боли внизу живота;
- специфические выделения из половых путей (слизистые или слизисто-гнойные);
- покраснение в области уретры;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (зуд и жжение);
- кровянистые мажущие выделения в периодах между менструациями;
- болевые ощущения во время или после полового акта;
- отечность влагалища.
Если посмотреть, как выглядит уреаплазмоз у мужчин на фото, то можно заметить внешние симптомы. Возникают они в виде покраснения и отечности уретры. Заболевание проявляется у мужчин следующим образом:
- жжение, зуд в уретре и во время мочеиспускания;
- скудные, прозрачные выделения из уретры (слизистые или слизисто-гнойные);
- частые позывы сходить в туалет;
- болезненные ощущения, отдающие в прямую кишку.
Также, анализ на уреаплазму назначается в следующих ситуациях:
- при планировании беременности;
- наступление беременности;
- признаки воспалительного процесса у мужчин в мочеиспускательном канале и простате;
- симптомы и проявления воспаления влагалища, шейки матки, уретры у женщин;
- наличие выкидышей в анамнезе;
- подозрение на бесплодие;
- когда человек является донором спермы.
Причиной для исследований может быть уреаплазмоз после лечения (для предотвращения рецидивов назначается повторный анализ). Вторичное заболевание может возникнуть в результате ослабления защитных сил организма.
Иммунная система может дать сбой под воздействием следующих факторов:
Иммунная система может дать сбой под воздействием различных факторов
- частые переохлаждения, перегревы, пребывание на сквозняках;
- сопутствующие патологические состояния;
- употребление алкоголя, наркотиков, курение;
- нездоровое питание;
- постоянные стрессы, переживания;
- хронические депрессии;
- частое переутомление, недосып;
- плохая экологическая обстановка.
Также обследование необходимо в первые дни жизни новорожденного, если инфекция была во время беременности у матери. В этом случае патогенный микроорганизм может перейти к младенцу по родовым путям во время появления на свет. Инфицирование малыша может вызвать для него тяжелые последствия.
Виды анализов
Обследование на уреаплазмоз может производиться следующими методами диагностики:
- ПЦР (называется полимеразной цепной реакцией). При таком диагностическом мероприятии берется соскоб на наличие инфекции.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Такой вид исследования подразумевает под собой забор крови для изучения.
- Анализ на бактериальный посев (культуральный метод).
Проверить также необходимо состав мочи. Сдавать анализы на наличие патологического состояния обязательно при возникновении подозрений на него. Таким образом получится своевременно выявить инфекцию и начать необходимое лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет избавиться от воспалительного процесса без возникновения осложнений. Методы обследования на наличие патогенных микроорганизмов одинаковы для пациентов любой половой принадлежности и возрастной категории.
Для данного обследования берется соскоб (мазок) со слизистых оболочек мочеиспускательного канала или половых органов. Также, может быть использован другой биологический материал для изучения его состава под микроскопом в лабораторных условиях.
ПЦР ureplasma spp позволяет не только обнаружить патогенные микроорганизмы, но и определить их количественный показатель. Полимеразная (полимерно) цепная реакция выявляет даже самые опасные типы заболевания. Диагностическое исследование способно обнаружить, выявить количество и определить место локализации инфекции в 99% случаев.
Такой анализ крови на патоген уреаплазмы применяется редко. Это связано с тем, что он предоставляет меньше информации, чем полимеразная цепная реакция или бактериальный посев. Такой метод, как правило, применяется в качестве дополнительного обследования для подтверждения диагноза.
ИФА (иммуноферментный анализ) определяет иммуноглобулины в кровяной жидкости. Так как данные элементы принадлежат к различным группам, каждый вид в анализе указывается по отдельности. Наличие антител типа М говорит о начале воспалительного процесса и включении защитных сил в организме. Элементы из группы G свидетельствуют о продолжительном течении заболевания или об излечении от него (так как этот тип иммуноглобулинов наблюдается в крови и после проведенной терапии).
Анализ мочи берется в утреннее время. Урина для обследования должна находиться в организме не более 6 часов. Перед забором материала необходимо тщательно следить за интимной гигиеной.
Биологический материал (урину) собирают в специальный стерильный контейнер. В этот же день он относится в лабораторию для исследования. Если в моче присутствуют патогенные микроорганизмы, они начинают образовывать колонии. Если вы проходите курс терапии медикаментами и не могли на время отменить лечение, сообщите об этом лаборанту. Это поможет исключить ошибки в результатах исследования.
При сдаче мочи на исследование в лабораторию могут быть также выявлены сопутствующие патологические состояния. Для подтверждения их наличия назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого может быть поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.
Бакпосев на уреаплазму
Уреаплазма в мазке может быть обнаружена, если назначается культуральное обследование. Бакпосев на микроорганизм дает количественное определение патогена уреаплазмы. Для этого биологический материал помещается в специальную питательную среду выращивания. Под микроскопом изучается количество бактерий на 1 мл сданной жидкости. Также проводится исследование на чувствительность к антибиотикам различной группы.
Посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам берется со слизистых оболочек мочеполовых путей. Мазок у женщин на инфекцию производится с внутренних стенок влагалища. Бакпосев на патоген у мужчин собирается с уретры. При этом изучают также эякулят.
Бактериальный посев на уреаплазму, парвум, spp и количественный анализ (ПЦР) активно применяются для выявления в организме патогенных микроорганизмов. Оба метода диагностики имеют свои плюсы в той или иной ситуации. Мазок на ПЦР (количественное определение) помогает выявить вид Mycoplasma genitalium. Мазок у женщин и мужчин культуральным методом рекомендуется для выявления типов Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.
Как подготовиться
Подготовка к анализу мазка ПЦР производится следующим образом:
- за два дня до сдачи анализа необходимо приостановить употребление антибиотиков;
- за два дня не использовать средств местного назначения и контрацептивов;
- подмыться необходимо с вечера без использования средств для гигиены, утром процедуры проводить нельзя;
- за два дня до анализа не вступать в половой контакт;
- перед сдачей анализа не ходить в туалет три часа;
- нежелательно делать мазок после кольпоскопических проб.
Подготовка к анализу ИФА:
- Кровь нужно сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть как минимум за двенадцать часов до исследования.
- Как минимум за тридцать минут до сдачи анализа нельзя курить.
- За два-три дня до забора крови не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
- Запрещен прием некоторых медикаментов. Если вы проходите какой-то курс терапии препаратами, сообщите об этом врачу.
Подготовительные мероприятия к бакпосеву:
- у женщин материал берется не ранее двух-трех дней после окончания менструации;
- за день до сдачи анализа нельзя принимать антибактериальные препараты;
- за два дня до бакпосева воздержитесь от полового контакта;
- за день до анализа не используйте местные препараты и контрацептивы;
- за семь-десять дней прекращается лечение вагинальными средствами, антибиотиками;
- подмываться можно только вечером без мыла, утром это делать нельзя;
- воздержаться от похода в туалет за два-три часа до сдачи анализа.
Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое, пить алкоголь и кофе.
Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое. А также пить алкоголь и кофе. Перед сбором урины нужно хорошо подмыться без мыла. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, сообщите перед забором мочи об этом специалисту. Сбор урины необходимо производить в стерильную, сухую емкость. Специальный контейнер можно приобрести в любой аптечной сети. Мочу нужно собирать в количестве 20-30 мл и хранить в прохладном месте до передачи в лабораторию.
Как берут анализ на уреаплазму у мужчин
Мужчины сдают для выявления патогенного микроорганизма соскоб с поверхности уретры, мочу, эякулят. В этом биологическом материале наблюдается наибольшее скопление инфекции. Как берут анализ на уреаплазму (соскоб) у мужчин:
- Перед тем как сдается анализ, нельзя ходить в туалет два-три часа. Это необходимо, чтобы на поверхности слизистой оболочки накопилось как можно больше патогена.
- Биологический материал для полимеразной цепной реакции и на бакпосев берется при помощи тонкого зонда со щеточкой на конце.
Сдать анализ (ПЦР, бакпосев) на уреаплазму мужчине необходимо сразу же при возникновении подозрений на воспалительный процесс. Это, конечно, довольно неприятная процедура, но при правильных действиях медицинского работника болезненных ощущений не вызывает.
Как берется анализ на уреаплазму у женщин
Анализ на уреаплазмоз, микоплазму у женщин берется при помощи мазка из уретры, влагалища, шейки матки. Забор биоматериала назначают в зависимости от сопутствующих заболеваний, цели проведения исследования.
Анализ на уреаплазму у женщин при подозрении на уретрит, дисбиоз, вагинит берется со стенок влагалища. При наличии других сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, мазок снимается с цервикального канала шейки матки. Как сдавать анализ:
- Чтобы взять мазок, специалист сажает женщину на гинекологическое кресло.
- При помощи специального зонда-щеточки снимается соскоб.
- Гинеколог пишет направление и отправляет биоматериал на исследование в лабораторию.
Как правило, процедура не доставляет болезненных ощущений. Может возникнуть лишь небольшой дискомфорт, который быстро проходит.
Расшифровка анализа на уреаплазму производится исходя из показателей нормы
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа на патоген уреаплазму производится исходя из показателей нормы. Если даже в биоматериале уреаплазма 10 обнаружена, это вовсе не свидетельствует о том, что человек болен и ему необходимо лечение. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать себе патологическое состояние.
При ИФА на бланке с результатом анализа будет графа “антитела в пробе”. Когда уреаплазма в биоматериале не представляет опасности, рядом с этой графой должно стоять слово “норма”. Показатели в цифрах уреаплазмы могут в разных медицинских учреждениях различаться. Поэтому расшифровка анализа производится по слову “норма”. Бывает, что анализ на ureaplasma urealyticum parvum или на другие виды бывает сомнительным. В этом случае назначаются дополнительные исследования для выявления возбудителей инфекции.
Нормальное значение, если анализ берется культуральным методом или при помощи ПЦР — не более 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл. При таких исследованиях если уреаплазма 10 больше 4, 5 степени, это свидетельствует об активности патогенного микроорганизма. В этом случае назначается необходимое лечение.
Норма уреаплазмы в мазке у мужчин и женщин одинаковая. Референсные значения “не обнаружено” говорят о том, что инфекции в организме нет.
В анализах ПЦР показатели (титры) 10*3 свидетельствуют о том, что количество патогенов в биоматериале в норме. То есть уреаплазма 10 до 3 степени означает, что микроорганизмы присутствуют, но в такой концентрации не способны вызвать заболевание. Посев на уреаплазму нормальные показатели — в концентрации менее 10 в 4 степени.
У женщин норма мазка предельная такая же, как и у мужчин. Максимальная норма при методе ПЦР и при бакпосеве одинаковая. Уреалитикум, специес, парвум у женщин, мужчин в анализе должен иметь уровень 10*4-10*5. При таком допустимом значении могут быть назначены дополнительные обследования.
Расшифровывать самостоятельно результаты анализов и ставить себе диагноз не стоит. Какое считается нормой значение уреаплазмы, может определить только высококвалифицированный специалист. Показатели могут меняться под воздействием различных факторов.
Показатель уреаплазма 10 (ДНК ureaplazma urealyticum и другие виды) в 5 степени считается гранью между нормой и ее отклонением. В этом случае специалист принимает решение о дальнейших действиях. Может быть назначено дополнительное обследование или лечение.
Когда в организме присутствует уреаплазма парвум, igg или другие виды и норма отклонена от необходимых показателей, назначается, как правило, терапия поддерживающими препаратами для укрепления иммунной системы. Чем сильнее защитные силы организма, тем ниже риск активации патогенных микроорганизмов.
Если даже были выявлены специфические фрагменты уреаплазмы ДНК в биологическом материале в количестве превышающем норму, паниковать не стоит. Определить, несут ли в такой концентрации патогенные микроорганизмы опасность здоровью того или иного пациента, может только высококвалифицированный специалист. Как говорилось ранее, норма у женщин и мужчин может меняться в зависимости от различных факторов.
Уреаплазма при беременности на любых сроках считается в норме 10 в 4 степени. При большом показателе назначается эффективное лечение. Во время вынашивания плода при подозрении на инфекцию как правило, назначается культуральный метод диагностических мероприятий. Он дает возможность подобрать правильную схему терапии антибиотиками.
Завышение показателей может быть из-за ослабления иммунной системы беременной женщины. При вынашивании плода нахождение в мочеполовых путях патогенного организма в пределах нормы считается допустимым. В лечении в этом случае нет необходимости. При уровне концентрации болезнетворного микроба 10 в пятой степени и более врач проводит дополнительные обследования и назначает эффективные терапевтические мероприятия, которые не навредят будущей матери и ее ребенку.
Лечить патологическое состояние во время беременности необходимо в обязательном порядке. Если этого не сделать, можно инфицировать малыша и спровоцировать у него развитие следующих заболеваний:
- пневмония;
- конъюнктивит;
- пиелонефрит;
- сепсис;
- менингит и другие опасные патологические состояния.
Во время внутриутробного развития уреаплазма никак не влияет на ребенка. Инфицирование происходит во время его появления на свет по родовым путям.
Уреаплазма 10 в 4 степени, нужно ли лечить
Зачастую люди задаются вопросом, если была обнаружена уреаплазма 10 в 4 степени, нужно ли ее лечить? Ведь данный показатель стоит на грани с отклонением от нормы. Как правило, в лечении в этом случае нет необходимости. Терапевтические мероприятия, если уреаплазма имеет показатели более 10 в 4 степени назначаются в следующих случаях:
- при возникновении сильного воспалительного процесса в мочеполовых путях (при условии, что в анализах не найдены другие патогенные микроорганизмы);
- при обнаружении в биологическом материале уреаплазмы у пациентов, входящих в группу людей, которым в обязательном порядке необходимо проходить диагностические мероприятия (даже без симптоматики воспалительного процесса).
Обязательному обследованию подлежит следующая группа лиц:
- женщины, у которых было невынашивание беременности в анамнезе;
- люди с подозрением на бесплодие;
- доноры спермы.
Если пациент не входит в группу этих лиц и у него не наблюдается воспалительный процесс в мочеполовых путях, то, как правило, специалист не назначает специального лечения. Могут быть только рекомендованы меры для укрепления защитных сил иммунитета. Для этого назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комплекс витаминов и минералов. Также, надо полноценно питаться, заниматься спортом и закаляться, отказаться от пагубных пристрастий (прием наркотических веществ, употребление спиртной продукции, курение). При сильной иммунной системе ни один патогенный микроорганизм не сможет прижиться и спровоцировать развитие серьезных заболеваний.
Методы лечения
Если патогенный микроорганизм уже однажды проник в организм, то полностью от него излечиться невозможно. Терапия направлена на предотвращение размножения и распространения уреаплазмы.
Лечение может производиться антибиотиками следующих групп:
- Тетрациклин;
- Макролиды;
- Фторхинолоны;
- Аминогликозиды;
- Левомицетин.
Дополнительно назначаются иммунотропные медикаменты. Они укрепляют защитные силы организма и тем самым уменьшают риск возникновения рецидивов.
При возникновении симптоматики уреаплазмоза необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.
Терапия в домашних условиях при таком патологическом состоянии может только навредить. Поэтому самолечение недопустимо. Любые методики нетрадиционной медицины должны быть только в составе с основным лечением и в обязательном порядке согласованы с лечащим специалистом.
Видео
Как берут анализ на уреаплазму у мужчин.
Читайте также: