Как сдать анализы на инфекции мужа и жены
Анализы на скрытые половые инфекции следует делать всем, кто практикует незащищенный секс. Особенно это касается мужчин, которые могут даже не догадываться, что инфицированы, поскольку либо игнорируют, либо и вовсе не испытывают каких-либо симптомов.
Сегодня поговорим о том, что такое скрытые половые инфекции, и почему именно мужскому полу следует быть особенно внимательными.
Типичные симптомы ЗППП у мужчин:
боль и жжение во время мочеиспускания, либо семяизвержения;
частые позывы к мочеиспусканию;
аномальные выделения из пениса, особенно отличающиеся по цвету от эякулята;
волдыри, язвы и прочие повреждения на пенисе и гениталиях.
мужское и женское бесплодие;
выкидыши на ранних сроках и врожденные болезни у ребенка;
рак простаты из-за некоторых болезней (например, трихомониаза) и т.д.;
заражение партнерши вирусом папилломы человека – это основная причина развития рака шейки матки.
В целом, скрытые половые инфекции являются первым фактором в проблемах с мужской фертильностью. На втором месте - проблемы с гормональным фоном из-за ожирения или вредных привычек.
Какие бывают скрытые ЗППП у мужчин
Среди скрытых половых инфекций у мужчин насчитывается порядка 30 заболеваний. Наиболее распространенные из них:
Возбудителем являются бактерии Chlamydia trachomatis.
Симптомы включают в себя боль при мочеиспускании, боль в нижней части живота и небольшие выделения из пениса.
Большинство мужчин с хламидиозом не испытывают симптомов и не обращаются к врачу, поэтому многие случаи остаются незарегистрированными.
Возбудитель – герпесвирус HSV-1 или HSV-2.
Наиболее типичные симптомы – это зуд и боль, а также небольшие пустулезные волдыри, либо язвы и струпья на гениталиях.
Точно так же может протекать без ярко выраженных симптомов. При этом герпес не поддается лечению.
Возбудителями является целая группа вирусов, насчитывающая 27 наименований и более 170 штаммов;
Типичные симптомы, по которым диагностируется болезнь, включают бородавки, похожие по форме на цветную капусту, зуд в гениталиях;
ВПЧ из-за обилия штаммов очень сложно диагностировать. Не существует общего рекомендуемого теста. При этом болезнь может протекать бессимптомно.
Вызывается бактериями гонококка
Симптомы включают в себя жжение во время мочеиспускания, желтые или зеленые выделения, сильную боль в яичках. При этом гонококк может поражать не только половые органы, но и например глаза (бленнорея), кишечник (проктит), носоглотку (фарингит) и даже суставы (септический артрит);
Гонорея далеко не у всех протекает с выраженными симптомами. Примерно половина зараженных вообще их не испытывают – особенно это характерно для женщин. Если затянуть с лечением, гонорея повышает шансы заразиться ВИЧ.
Вирус иммунодефицита человека, неизлечим и долгое время вообще не выдает своего присутствия. Наиболее распространенный путь заражения – незащищенный анальный, либо вагинальный секс.
Возбудителем является простейшее – влагалищная трихомонада;
У мужчин симптомы проявляются крайне редко, но могут выражаться в виде зуда пениса, болезненного мочеиспускания и выделений;
Около 20% пациентов с трихомониазом заражаются им повторно в течение трех месяцев после излечения.
Регулярные обследования на венерические заболевания – необходимость, если вы не состоите в долгосрочных моногамных отношениях.
Существует несколько видов анализов на скрытые инфекции у мужчин:
ПЦР-диагностика. Подразумевает сдачу крови из вены и помогает выявить наличие антител к определенным возбудителям. Другая разновидность – мазок из уретры;
Бактериологический посев (бакпосев). Помогает точно определить причину болезни, Производится с помощью соскоба из половых органов, а также анализа мочи. Как правило, именно здесь возбудитель (бактерия) начинает активно размножаться;
Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью выявляются специфические антитела к вирусам/бактериям, которые невозможно определить с помощью стандартного ПЦР-теста. некоторые из возбудителей обладают слабой иммуногенностью (например, микоплазмы или трихомонады), поэтому выявить такие скрытые инфекции непросто;
Реакция иммунофлюорисценции (РИФ). Таким методом исследуется мазок из уретры. Именно он помогает выявить трихомониаз, уреаплазмоз и другие скрытые инфекции.
Многие из перечисленных болезней входят в TORCH-анализ, однако, мазок из уретры и мочу придется сдавать отдельно.
Как сдавать анализы на скрытые инфекции мужчинам
Тесты на ЗППП требуют точных результатов, поэтому необходимо соблюдать несколько правил.
Не принимать никаких антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств в течение месяца перед сдачей анализов. Даже прием витаминов может исказить результат, так что лучше вообще отказаться от любых лекарств;
Воздержаться от половых контактов за день-два до тестов;
Не пользоваться никакими местными антисептиками, контрацептивами или средствами интимной гигиены;
Лучше всего сдавать анализы на скрытые инфекции мужчинам на фоне сниженного иммунитета (например, после ОРВИ или гриппа);
При сдаче мазка из уретры не мочиться за 1,5–2 часа до процедуры.
При это, если речь идет о ПЦР-анализе крови из вены, то необходимо:
Сдавать его натощак;
Отказаться от жирного, острого и соленого за пару дней до анализа.
ЗППП не так далеко, как вам кажется. Если вы испытываете даже малейший дискомфорт в половых органах, записывайтесь на обследование к венерологу! В обязательном порядке анализы на скрытые половые инфекции нужно сдавать тем мужчинам, которые планируют зачатие. Хронические ЗППП угрожают здоровью жены и будущего ребенка!
- 17 Декабря, 2019
- Инфекционные болезни
- Юлия Толок
Скрытые инфекции могут присутствовать в организме любого человека. Их основная особенность заключается в том, что они себя никак не проявляют, но при этом снижают общий иммунитет и жизненный тонус.
Что собой представляют скрытые инфекции
Скрытыми называются инфекции, протекающие бессимптомно и передающиеся половым путем. Со временем такие инфекции могут приводить к серьезным поражениям внутренних органов. Список скрытых инфекций:
- генитальный герпес;
- кандидоз;
- хламидиоз;
- токсоплазмоз;
- уреаплазмоз, микоплазмоз и многие другие.
Нередко от этих инфекций страдают именно мужчины. Они чаще всего посещают кабинет врача только в том случае, когда ситуация близка к критической, поэтому находятся в группе риска по болезням, спровоцированным скрытыми инфекциями. Бактерии, вирусы и грибки могут продолжительное время существовать в организме, пока не "объявят" ему войну.
В отличие от ВИЧ и гепатитов, заразиться которыми можно через слизистые и кровь, скрытые инфекции передаются исключительно при незащищенном половом акте. Инкубационный период продолжается обычно менее 50 дней. У большинства мужчин болезнь может не проявлять себя месяцами и даже годами, что представляет большую опасность.
Чем опасны
На начальной стадии скрытые инфекции часто проявляют себя такими признаками, как легкий зуд, боль и жжение при мочеиспускании, сыпь на половых органах или необычные выделения. Симптомы скрытых инфекций пропадают достаточно быстро, мужчины нередко списывают их на временное снижение иммунитета. А уже в это время внутри организма они начинают разрушительную деятельность.
Чаще всего скрытые инфекции поражают половые органы, проникая в уретру, движутся дальше, минуя яички, простату, семенной бугорок, прямо к мочевому пузырю, оставляя след на каждом из этих органов.
Наиболее тяжелые инфекции могут распространяться не только на мочеполовую систему, но и вызывать поражение глаз, артриты и артрозы.
Они же могут представлять и опасность для будущего ребенка. Одно из наиболее частых последствий - нарушение репродуктивной функции. Если способность к оплодотворению сохраняется, то опасность представляет уже зараженная сперма мужчины. Возбудитель инфекции проникает через защитную оболочку плода и провоцирует ряд серьезных заболеваний. Поэтому при планировании беременности анализ крови на скрытые инфекции у мужчин берут обязательно.
Когда идти к врачу
Любой дискомфорт в интимной области: жжение, значительные выделения, высыпания, зуд, проблемы с мочеиспусканием, должны стать поводом обратиться к врачу. Поставить диагноз и назначить максимально эффективную терапию сможет только специалист.
С целью профилактики, своевременного выявления и лечения заболеваний, мужчинам с начала половой жизни рекомендуется обследоваться у уролога два раза в год. Также такое исследование необходимо будущим папам и представителям сильного пола, котором ни разу не приходилось сдавать анализ на ИППП. Рекомендуется пройти обследование и в том случае, если с прошлой диагностики прошло более года или у мужчины произошел незащищенный секс с новой партнершей.
Профилактика
Любое заболевание лучше предотвратить, чем вылечить. Эффективным способом защиты от инфекций является своевременная сдача анализов. Ранняя диагностика помогает выявить заболевание на начальной стадии, а вовремя начатое лечение - избежать серьезных неприятностей для организма.
Сбор биоматериала
Выявить скрытые инфекции можно путем анализа различных биологических жидкостей. Некоторые из них являются исключительно мужскими. Другие можно сдавать и женщинам. К биоматериалам, которые годятся для сдачи анализа на инфекции у мужчин, относятся:
- Кровь. Дает возможность диагностировать ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и хламидиоз. Забор крови производится из вены.
- Моча. Дает возможность получить достоверную информацию о наличии таких инфекций, как хламидиоз, кандидоз и трихомониаз. Его суть заключается в том, что при прохождении через уретру в моче оказываются возбудители, по наличии и количеству которых определяется инфекция и ее степень распространения.
- Эпителиальные клетки. Применяется для определения хламидий, трихомонад, гандрелы, кандиды, гонококка и многих других. Берется мазок со стенок уретры.
- Выделения. При этом анализе оцениваются выделения. Определяются гонококки, кандиды и трихомонады.
- Сперма. Показывает перенесенные ранее венерические заболевания, косвенно указывает на наличие инфекции по повышенному количеству лейкоцитов.
- Секрет простаты. Устанавливает наличие гонококков и трихомонад. Обычно назначается при необходимости оценить работу мужской репродуктивной системы.
Какие анализы могут быть сданы
Существует несколько методов диагностики скрытых инфекций. Они дают возможность обнаружить возбудителя, даже если симптомы заболевания еще не проявляются или оно протекает скрытно. Некоторые из них могут показать стадию болезни или определить, какие заболевания были перенесены.
Есть такие разновидности:
- Микроскопический анализ. Обычно на исследование берется мазок. С помощью специальной мягкой щеточки снимаются клетки эпителия с уретрального канала. Биоматериал переносится на предметное стекло и окрашивается специальными красителями, позволяющими увидеть определенные возбудители. Также результат анализа может указывать на косвенные признаки наличия воспаления, например, повышенное содержание фибрина и лейкоцитов. В острой стадии заболевания видны такие возбудители, как трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки. Однако точность этого исследования при хронических заболеваниях, достаточно низкая.
- Бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также используется мазок. Биоматериал наносят на питательную среду и в течение нескольких дней бактерии размножаются. После этого они идентифицируются под микроскопом. Исследование позволяет выявить возбудителя, его количество и определить, к какому антибиотику он максимально чувствителен. Последнее дает возможность подобрать максимально эффективные препараты.
- Иммуноферментный анализ на скрытые инфекции у мужчин. Исследуется сыворотка крови, анализ берется натощак. Для исследования подходит и мазок из уретры. Метод показывает не самих возбудителей, а только наличие антител. Это специфические белки, которые вырабатываются иммунной системой при взаимодействии с возбудителями. Для каждой инфекции они разные. Точность метода около 90 %. Хорошо подходит для анализа на цитомегаловирус, герпес, хламидиоз и другие.
- Реакция иммунофлюоресценции. Чаще всего используется мазок. Суть метода заключается в окраске биоматериалов флуоресцентными антителами. Они вступают во взаимодействие с определенными возбудителями, и их можно увидеть в люминесцентном микроскопе. Достаточно эффективный метод диагностики таких заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоноз и другие. Точность около 80 %.
- Полимеразная цепная реакция. Для исследования годится любой материал, чаще всего мазок или кровь. Один из современных и точных методов. При нем многократно копируется фрагмент ДНК или РНК возбудителя. При достаточном количестве копий он идентифицируется. Таким образом выясняется, какой именно вирус или бактерия присутствует в организме. Преимущество метода в том, что достаточно одного фрагмента РНК и ДНК. Это означает что метод позволяет проводить диагностику на самых ранних стадиях. Идеально подходит для анализа на герпес, цитомегаловирус и другие ИППП.
Подготовка к исследованию и сбор материала
Чтобы сдать анализ крови, за сутки необходимо исключить курение и употребление алкоголя, снизить физические нагрузки и отменить прием некоторых лекарств (в зависимости от рекомендаций врача).
При заборе мочи берется средняя порция. Производится забор с утра, после гигиенических процедур. Собрать необходимо около 10-15 мл в стерильную баночку, доставить в лабораторию в течение двух часов.
Перед соскобами и мазками не допускается спринцевание мочеиспускательного канала накануне, за три дня отменяются местные антисептики или антибактериальные, противогрибковые препараты. За 3 часа до забора биоматериала следует воздержаться от мочеиспускания и не производить туалет паховой области.
При сдаче спермы или секрета простаты на анализ на скрытые инфекции у мужчин за 2-5 дней, но не более, исключаются половые контакты. При сборе спермы в домашних условиях контейнер должен быть доставлен не более чем через час. Поэтому обычно сбор спермы проводят в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты собирается исключительно врачом.
Когда будут готовы результаты
Скорость готовности результатов анализа на скрытые инфекции у мужчин зависит от того, какое исследование было произведено. Дольше всего ожидаются результаты бактериологического посева. Их можно получить только через неделю или дольше.
Чуть быстрее можно ожидать ответа, если был использован метод ИФА, РИФ или ПЦР. В этом случае интерпретацию результатов можно получить уже на следующие сутки или через 2 дня. Чуть дольше придется ждать, если лаборатория перегружена.
Методы интерпретации
Результат анализа на скрытые инфекции у мужчин расшифровывается только врачом, он же дает направление на дополнительные исследования при сомнительных результатах. Данные одновременно проведенных анализов могут не совпадать друг с другом. Это объясняется спецификой методик.
Например, один метод говорит о том, что инфекции в организме нет, а другой, наоборот, указывает на ее наличие. Если анализ ПЦР показывает наличие инфекции, а ИФА нет, то она перешла в хроническую стадию и организм более на нее не реагирует. Бывает, что ПЦР показывает отсутствие инфекции, а антитела в организме еще вырабатываются. Это означает, что болезнь была перенесена недавно.
Когда назначается анализ мазка у мужчин
Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.
Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.
Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.
Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:
- выделения из уретры;
- боль при мочеиспускании или после него;
- отечность и краснота половых органов;
- высыпания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
- подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
- бесплодие;
- профилактическое обследование;
- выявление инфекции у партнерши.
Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.
Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.
Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.
Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.
Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.
Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.
Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.
После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.
Нормальными считаются следующие показатели:
- лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
- эпителиальных клеток: 5–10;
- слизь: умеренное количество;
- микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
- трихомонады и гонококки: отсутствуют.
Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.
Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.
В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.
Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:
- хламидиоз;
- гонококк;
- трихомонада;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- вирус простого герпеса;
- цитомегаловирус (CMV).
После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.
Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.
К отзывам о взятии мазка в интернете относиться стоит с определенной долей сомнения. Отрицательных отзывов о проведении этого анализа будет гораздо больше, чем положительных, и это объяснимо. Люди, которые испытывают боль и дискомфорт, спешат поделиться своими ощущениями со всеми окружающими. А те, для кого анализ прошел спокойно, даже не вспоминают о нем.
Анализы мужа при беременности жены назначаются в случае отрицательного резус-фактора женщины, высокого риска генетических заболеваний и наличия инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Что сдавать мужу?
При постановке беременной на учет обследуется не только она, но и ее супруг. Какие анализы сдает муж при беременности жены:
- ВИЧ;
- ТОРЧ-инфекции;
- ИППП;
- генетические заболевания;
- резус-фактор.
В случае совместных родов понадобится посев на золотистый стафилококк из носоглотки, а для выписки из роддома — флюорография.
Анализы крови
Анализы крови мужа при беременности жены назначаются при первом посещении женской консультации и постановке ее на учет. Делается обследование на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, ИППП, резус-фактор и генетические отклонения.
Зачем мужу сдавать анализы?
Зачем мужу сдавать анализы при беременности жены, понимает далеко не каждая семейная пара. Однако это все делается исключительно в интересах ребенка.
Резус-фактор (Rh) — это одна из 36 систем, которые признаются Международным обществом трансфузиологов (ISBT). Он включает 54 антигена, расположенных на поверхности красных кровяных клеток — эритроцитов. Наиболее важный из них — антиген D. Если он есть на эритроцитах, то резус-положительный результат (Rh(+)), если отсутствует — резус-отрицательный (Rh(-)).
- Rh(-) — опасности нет.
- Rh(+) — возможен резус-конфликт, если плод унаследует Rh(+). Тогда женщина уже с 18-20-й недели беременности ежемесячно будет обследоваться на Rh-антитела. Это помогает контролировать ситуацию и предотвратить серьезные осложнения — преждевременные роды, поражение внутренних органов, анемию, желтуху новорожденных, гибель в первые часы после родов или внутриутробно.
Вероятность такого конфликта у женщины с Rh(-) возрастает с каждой новой беременностью, поэтому анализ мужа в этой ситуации обязателен.
Анализ, определяющий группу крови по системе АВО, мужа просят сдать, если беременная с первой группой крови. В этом случае у уже родившегося ребенка возможна гемолитическая болезнь. Уровень билирубина может превысить допустимый, что вызовет нарушения функций мозга. В этом случае развиваются слабоумие, глухота, нарушения речи. Спрогнозировать возникновение такого конфликта и своевременно принять нужные меры помогает знание группы крови отца: вторая или третья — вероятность конфликта 50 %, четвертая — 100 %.
ВИЧ-инфекция коварна тем, что она длительное время может находиться в организме и никак себя не проявлять. И только после того как вирус размножится и уничтожит много иммунных клеток, возникают симптомы болезни (СПИД). Однако даже если женщина хорошо себя чувствует и считается здоровой, она может этот вирус передать ребенку. И чтобы минимизировать вероятность заражения (вирус передается и через кровь во время родов, и через грудное молоко), доктора назначают специальные противовирусные таблетки, переводят малыша на искусственные смеси и делают кесарево сечение (если количество вирусных частиц в организме матери велико). А без этих мер вероятность заразиться ВИЧ новорожденному близка к 100 %.
Но когда женщина, становясь на учет, сдаст анализ на ВИЧ, он может показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда беременная недавно заразилась от полового партнера, и наличие вируса в крови рутинными способами не определяется. Так происходит в периоде серонегативного окна — когда сам вирус в организме есть, а антител к нему еще мало. Продолжительность окна — до 6 месяцев. И в этом случае поставить диагноз помогает анализ на ВИЧ отца, хотя он также может себя чувствовать здоровым.
Если муж ВИЧ-инфицирован, а женщина нет, то во время беременности они могут заниматься только защищенными видами секса. Иначе вероятность заражения ее и ребенка возрастает.
В лаборатории поликлиник делают скрининговый анализ на выявление антител к вирусу (кровь из пальца или вены). Он может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. В специализированной лаборатории обнаруживают сам вирус методом ПЦР. Этот анализ сдают те, у кого стандартное обследование оказалось ВИЧ-позитивным.
Выявление TORCH-инфекций — комплексное обследование на наличие сразу нескольких заболеваний, часть из которых муж передает жене при интимной близости без защитных средств. Чтобы их обнаружить, супруг должен сдать кровь из вены. Обследование включает:
- Т (toxoplasmosis) — токсоплазмоз;
- О (others) — гепатиты В, С, сифилис (передаются через кровь или половым путем), ветрянка;
- R (rubella) — краснуха;
- С (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция;
- H (herpes simplex virus) — герпес.
Эти заболевания смертельно опасны для малыша, вызывают серьезные отклонения в развитии, если женщина заражается ими во время вынашивания плода. Примеры: глухота, слепота, пороки сердца, умственная отсталость.
ИППП — инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Анализ включает выявление возбудителей гонореи, сифилиса, ВИЧ и других заболеваний. Муж проходит обследование тогда, когда какое-либо венерическое заболевание или ВИЧ обнаружены у жены (закон предусматривает выявление и лечение всех половых партнеров).
Если у женщины ИППП не найдены, то врачи рекомендуют мужу сдавать анализы на те виды инфекций, которые представляют угрозу для малыша — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также некоторые другие.
Его нужно сдать мужу, если возраст супругов на момент беременности превышает 35 лет, или имеются уже выявленные наследственные заболевания. Обязательно генетик назначит подобное обследование при выявлении аномалий развития плода, диагностированном на УЗИ.
Это обычная флюорограмма. По правилам ее проходит не только муж, но и проживающие в одной квартире с беременной взрослые. Смысл этого действия прост: ребенка не следует сразу после роддома помещать в то жилище, где находится больной с легочной формой туберкулеза.
В случае выявленного легочного туберкулеза домочадцы сдают анализ на МБТ (микобактерии туберкулеза) и проходят соответствующее лечение. Ребенку же назначают профилактическое лечение.
Золотистый стафилококк — один из самых живучих микроорганизмов. Он способен выживать в растворах дезсредств и вырабатывать устойчивость к разным антибиотикам. У новорожденных детей он вызывает разнообразные заболевания — от банальной диареи до воспаления мозга. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Поэтому посев из носоглотки на золотистый стафилококк сдают мужья, которые планируют быть на родах жены.
Приказы МОЗ РФ
Заключение
Своевременное обследование как беременной, так и мужа помогает выявить угрозу для будущего ребенка в самом начале и минимизировать ее негативное влияние на дальнейшую жизнь малыша.
Мы остановимся на такой интимной теме, как заболевания, передающиеся половым путем.
Удивительно, но в наше время, когда почти каждый является продвинутым пользователем Интернета, и у всех есть свободный доступ к информации, рождается немало слухов. Сегодня мы остановимся на такой интимной теме, как заболевания, передающиеся половым путем. А мифы, связанные с ними, мы попросили развенчать нашего эксперта.
Ворошилина Е.С.: 20 лет назад наша лаборатория впервые в Екатеринбурге запустила исследование ПЦР для диагностики инфекционных заболеваний. Опыт, накопленный за эти годы, огромен. Мы понимаем, как важно выбрать правильный алгоритм лабораторного исследования для каждого пациента, наши врачи знают, как интерпретировать результаты ПЦР.
Миф 1. Обследоваться на половые инфекции нужно, если что-то беспокоит
Вопрос: Женат второй раз, во втором браке никак не можем родить малыша.У жены не получается забеременеть. Я уверен, что со мной все в порядке – от первого брака растет дочь. У нас с женой никаких жалоб нет.Нужно ли обследоваться на половые инфекции?
Во многих случаях инфекции, передающиеся половым путем, никак не проявляются. Однако носитель их рискует заполучить крайне неприятные осложнения, вплоть до бесплодия и осложнений беременности, а также может заразить своего полового партнера.
Миф 2. Возбудителей могут обнаружить любые анализы
Вопрос: У меня не проходит ощущение дискомфорта, сухости, жжения. Вот уже почти год безуспешно лечусь от какого-то воспалительного процесса. Сделали мазок и бакпосев. Ничего не нашли, а воспаление продолжается.
Дело в том, что большинство возбудителей, передающихся половым путем, не видны при микроскопии и не растут в условиях лаборатории (то есть в бакпосеве мы их выявить также не можем). Поэтому единственным способом их обнаружения сегодня является ПЦР – исследование, которое позволяет выявлять ДНК (или геном) микробов.
Миф 3. В целях экономии анализ в ПЦР можно сдать на один, максимум – на несколько возбудителей
Вопрос: Периодически знакомлюсь с девушками, и у меня иногда происходят случайные половые связи. Предохраняться получается не всегда. Решил провериться на ИППП. Знакомый посоветовал, раз каких-то жалоб нет, чтобы не тратить лишние деньги, лучше провериться на хламидиоз или на уреаплазму, так ли это?
В данном случае экономия получится сомнительной. Во-первых, по жалобам пациента невозможно предположить, какой возбудитель вероятнее всего стал причиной заболевания именно у него, так как симптомы разных ИППП схожи. Во-вторых, в настоящее время чаще встречаются микст-инфекции или смешанные инфекции, когда у человека выявляют сразу несколько возбудителей.
Сегодня исследованием ПЦР можно выявить более 20 видов микробов, вызывающих заболевания половой сферы. И все это – из одной пробы! Поэтому гораздо информативнее, да и выгоднее, проходить комплексное обследование на ИППП. Для этого разработаны специальные программы как для мужчин, так и для женщин.
Миф 4. Половые инфекции при обследовании всегда выявляются у обоих партнеров
Вопрос: Столкнулся с непонятной для меня ситуацией. Жена проходила плановый медицинский осмотр со сдачей анализов, в ходе которого у нее выявился хламидиоз. Супруга настояла, чтобы и я сдал анализы. В итоге у меня ничего не обнаружили. Как такое может быть, ошибка в результатах анализа жены?
К сожалению, в ряде случаев у одного из партнеров возбудитель может быть не выявлен в определенные периоды времени. Это обусловлено как особенностями конкретного возбудителя, так и особенностями течения заболевания у человека. В разные периоды времени микробы находятся в разных отделах мочеполовой системы, для получения результата важно правильно выбрать исследуемую локализацию (соскоб из уретры, мочу и т.д.). У некоторых пациентов материал для исследования может взять только врач. Поэтому в сложных случаях мы рекомендуем перед назначением анализов консультацию специалиста.
Миф 5. Вирус папилломы человека обязательно вызывает рак
Вопрос: Несколько лет не была у гинеколога, недавно обратилась к врачу, при осмотре выявилась эрозия шейки матки, а по результатам сданного мазка у меня обнаружен вирус папилломы человека. Для меня это как гром среди ясного неба, значит, у меня будет рак?
Риск развития рака шейки матки связывают с носительством определенных типов вируса папилломы человека в значительном количестве. При этом время от момента инфицирования до развития тяжелой патологии исчисляется годами (в среднем 8-10 лет). Определить тип вируса и его количество (вирусную нагрузку) позволяет количественная ПЦР диагностика. 20 лет назад наша лаборатория впервые в Екатеринбурге запустила исследование ПЦР для диагностики инфекционных заболеваний. Опыт, накопленный за эти годы, огромен. Мы понимаем, как важно выбрать правильный алгоритм лабораторного исследования для каждого пациента, наши врачи знают, как интерпретировать результаты ПЦР, в том числе и количественные исследования биоценоза влагалища, вируса папилломы человека.
В зависимости от результата анализов врач назначит индивидуальное лечение, и вирус будет побежден.
Миф 6. Собственные микроорганизмы – наши друзья
Вопрос: После лечения ангины антибиотиками начались какие-то выделения. Пошла к гинекологу, нашли уреаплазму и гарднереллу в ПЦР, у мужа ничего нет. Откуда это у меня?
В организме каждого человека обитают триллионы бактерий – представителей нормальной микрофлоры. Их количество по результатам последних исследований превышает количество собственных клеток организма. Они жизненно необходимы нам для поддержания здоровья. Однако изменения в составе нормальной микрофлоры легко возникают на фоне лечения антибиотиками, гормонами, при снижении иммунитета, и даже на фоне стресса. В результате развивается дисбиоз.
Гарднереллы и уреаплазмы могут присутствовать в составе нормальной вагинальной микрофлоры у здоровой женщины. Сам по себе факт их присутствия не говорит о наличии заболевания. Проблемы начинаются, когда количество этих бактерий резко возрастает. Поэтому важно определять количество этих микробов. На помощь приходит количественная ПЦР-диагностика. Она позволяет не только обнаружить микроорганизм, но и определить его количество, оценить, требуется ли лечение в данном конкретном случае, помогает сделать прогноз на будущее.
Миф 7. Справка от венеролога – гарантия здоровья
Вопрос: Познакомился с девушкой, стали встречаться. Когда речь зашла об интимных отношениях, девушка заверила меня, что можно не пользоваться презервативами. Недавно она прошла обследование и что с ней все в порядке. И справка соответствующая есть. Можно ли доверять такому документу? Чего стоит опасаться?
Вариантов два. Во-первых, можно сдать кровь на ВИЧ в ПЦР. Отсутствие РНК вируса в крови надежнее свидетельствует об отсутствии инфекции. Во-вторых, не стоит сразу отказываться от презерватива. Есть смысл повторить исследование на ВИЧ через несколько месяцев, и только при повторном отрицательном результате избрать другой метод контрацепции. Безусловно, отказ от презерватива предполагает абсолютное доверие партнеров друг к другу и отсутствие других половых контактов.
Лабораторная диагностика доступна по всем видам исследования: биохимические, иммунологические , диагностика инфекций, общеклинические, гистологические, бактериологическ ие и цитологическое исследование, анализ крови на гормоны и другие.
Все исследования проводятся в собственной лаборатории в Екатеринбурге на аппаратах экспертного класса известных зарубежных производителей, с максимальной точностью. При возникновении спорных вопросов в интерпретации результата всегда есть возможность проконсультирова ться с врачом лабораторной диагностики.
Видеосюжет
Читайте также: