Как восстановить голос после операции на голосовых связках
Приятный голос вызывает расположение окружающих. Но не всем это преимущество дано от природы. А со временем на связках могут возникнуть образования, еще более мешающие чистому звучанию голоса. К счастью, есть возможность не только вернуть его, но и изменить с помощью хирургического вмешательства.
Причины для операции на голосовых связках
- из-за рубцов, образовавшихся по причине травмирования или после операции на гортани, соседних органах;
- при полипах, кистах, гранулемах, узлах на них;
- при необходимости восстановления разговорных возможностей, сниженных после удаления опухоли;
- из-за частичного или полного паралича связок;
- из-за возрастных изменений модуляций голоса;
- при грубом для женщины его звучании;
- при слишком высоком голосе у мужчин.
В большинстве случаев необходимость в проведении операции чисто медицинская. Пациенту необходимо восстанавливать голос, так как он звучит слишком тихо, невнятно, приобретает хрипотцу. А после продолжительного разговора ощущается усталость, что тоже сказывается на его качестве. Это затрудняет общение, может мешать выполнению профессиональных обязанностей.
Но операцию можно сделать и в случае, если собственный голос просто не нравится. Здоровью неприятие его звучания не вредит, но вызывает психологический дискомфорт, от которого недалеко и до соматических заболеваний.
Диагностика состояния связок
Обследование при неполадках с голосом включает в себя, помимо опроса пациента, следующие манипуляции:
Иногда для более точного диагноза назначают КТ, делают биопсию новообразования.
Методы проведения операции на голосовых связках
Характер вмешательства зависит от имеющейся проблемы. Оно может проводиться с использованием лазера или хирургических инструментов. Обязательно использование эндоскопа, ларингоскопа, микроскопа. Обычно вмешательства делают под общим наркозом из-за сложности доступа к связкам. Он осуществляется через естественные пути, без разрезов.
Сделать тембр выше или ниже возможно трансформацией связок. Врач с помощью инструментов проникает через гортань к операционному полю. Если необходимо понизить тембр голоса, делаются насечки на определенных точках связок. Они удлиняются, по-иному начинают колебаться во время разговора. Соответственно, и голос становится ниже.
Труднее преобразовать изначальный тембр в более высокий. Для этого необходимо укоротить связки. Процедура по их изменению длится дольше, важно не перестараться, чтобы голос не стал слишком тонким.
Улучшить голос, избавить его от хрипотцы, сделать звучание более громким поможет инъекционная ларингопластика. Она избавляет от атрофии мышц, возвращает связкам их прежний вид и функции.
Вмешательство проводится под контролем ларингоскопа. С помощью длинной иглы связки наполняют собственной жировой тканью пациента, взятой с других участков. Иногда в качестве трансплантата берут препараты коллагена, гидроксиапатит кальция. Связки восстанавливаются в объеме, улучшается их эластичность, что приводит к нормализации звучания голоса. Но эффект будет присутствовать до рассасывания трансплантата.
Иной вид операции делают при новообразованиях на связках. Возникшие наросты удаляют, используя микрохирургию, иногда лазерное или радиоволновое излучение. Если есть необходимость избавляться от части тканей связок, замену осуществляют имплантами.
Об операции по изменению голоса смотрите в этом видео:
Восстановление после операции на голосовых связках
Реабилитация после вмешательства должна длиться не менее 3 месяцев. Она включает в себя несколько условий:
Первые 2 недели или 10 дней, особенно если операция сопровождалась удалением образований, нужно молчать. Объясняться с окружающими можно жестами, с помощью бумаги и ручки или техники.
Профилактика развития проблем со связками
Изменения голоса, першение, появление новообразований на связках лучше постараться предотвратить, чем лечить и оперировать. Проблем удастся избежать, если:
Особая роль в профилактике болезней голосового аппарата принадлежит специальным упражнениям:
Иногда восстановить голос, придать ему звучность или слегка изменить тембр можно консервативными методами. Но если они не помогают, следует обратиться к хирургии. Вовремя проведенная операция не только вернет голос, но и поможет избежать более серьезных неприятностей со связками.
Полезное видео
О том, какие упражнения помогают расслабить голосовые связки, смотрите в этом видео:
Голос — главный инструмент общения, профессиональной реализации. После операции на щитовидной железе (в том числе по удалению злокачественных опухолей) или околощитовидных железах может возникнуть такое неприятное последствие, как потеря или ослабление голоса. Иногда причиной потери голоса является собственно опухолевый процесс, но чаще всего это травма в результате хирургического лечения. Как следствие, человек теряет возможность говорить, а зачастую даже глотать и дышать.
Пациенты, столкнувшиеся с потерей голоса, ищут в интернете ответы на вопрос, как же его вернуть. Поисковик выдаёт множество простых инструкций, но насколько они эффективны? ToBeWell решил разобраться, что среди них миф, а что правда.
В этом нам помогли Румянцев Павел Олегович (онколог-радиолог, директор Института онкоэндокринологии, доктор медицинских наук) и Вязьменов Эдуард Олегович (врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук).
Почему после операции пропадает голос?
Вариант первый: это состояние складок во время дыхания, когда складки своим расположением напоминают букву V.
Вариант второй: Это состояние складок в медианном (срединном) положении. Таким образом голосовые складки находятся во время фонации, то есть воспроизведения звука. В этом случае они сомкнуты и вибрируют с определённой частотой.
Если складки повреждены в состоянии дыхания, то дыхание будет хорошее, но голоса не будет. Если складки повреждены в состоянии фонации, то есть сомкнутыми, здесь голос может быть, но это уже не важно, потому что человек не дышит. Даже если есть небольшой просвет, то воздуха человеку всё равно будет не хватать. В таком случае при двустороннем парезе нужно накладывать трахеостому.
Кроме двустороннего пареза складок бывает одностороннее поражение, то есть одна голосовая складка находится в положении V, другая же двигается нормально. Это значит, что здоровая складка работает за две. В этом случае с дыханием проблем не будет, но будет лёгкая дисфония — голос будет звучать слегка охрипшим. Если же голосовая складка встала в средней линии, то здесь могут возникнуть проблемы с дыханием, но голос будет достаточно неплохим.
Миф 1. Если голос потерян после операции, то через год он восстановится сам.
Э.О. Вязьменов: Терапевтический промежуток составляет три месяца. Это тот период, в котором мы с наибольшей долей эффективности можем восстановить голос. Соответственно, если человек прождёт полгода, то шансы на восстановление уменьшаются вдвое. После полугода шансы близки к минимальным. Эффект может быть, но будет настолько незначительным, что пациент может его даже не заметить.
Почему шансы понижаются?
Миф 2. Есть специальная операция по восстановлению голоса.
Голосовая складка — складка слизистой оболочки гортани, выступающая в её полость, содержащая голосовую связку и голосовую мышцу.
Миф 3. При потере голоса после операции нужно незамедлительно и усиленно тренировать складки, чтобы они заработали быстрее.
П.О. Румянцев: Голос формирует мышечный аппарат, который приводится в движение нервом. То есть, по нерву идут направленные сигналы, мышцы включаются и формируют акт глотания, дыхания и образования голоса. При парезе мышечный аппарат не активен, потому что нет сигнала от нерва. Если сигналов нет длительное время — мышцы атрофируются, возникает стойкая деформация и атрофия слизистой. Во время реабилитации необходимо перейти в охранный голосовой режим, чтобы не травмировать не восстановившийся нерв. Когда вы болеете, вас не заставляют заниматься на тренажёрах. Вам говорят: постельный режим! Это необходимо для реализации комплексной восстановительной программы.
Миф 4. Существует специальная физиотерапия, которая восстанавливает голос.
Э.О. Вязьменов: Это электрофорез различными веществами. Что такое электрофорез? Это воздействие двумя электродами. На электрод, прилегающий к коже, наносится лекарство. При взаимном воздействии электродов на зону лекарство проникает в ткани. Однако проникновение бывает разным, да и разные вещества проникают по-разному. То есть, на этих процедурах применяют различные препараты, улучшающие питание, трофику тканей. Также добавляют витамины, тем самым пытаясь простимулировать нерв. Но это совершенно неэффективно, потому что единственное, что нужно спровоцировать, чтобы вернуть голос — это контроль мозга над нервом. А как этого можно добиться витаминами? Электрофорезом мы воздействуем на нерв, но не воздействуем на мозг. То есть, мы не включаем обратную связь. Мы можем уменьшить отёк тканей, но глобально для мозга не будет никакого различия между тем, что было и что стало. Физиотерапия не направлена на то звено, которое на самом деле страдает.
Миф 5. Можно вернуть голос, регулярно делая массаж шеи и лица, начиная с бровей, заканчивая областью средостения.
П.О. Румянцев: Это совершенно абсурдная теория. У человека 12 пар спинномозговых нервов. Те, что выходят на лицо (лицевой нерв, седьмая пара) отвечают за движение мимических мышц. Спинно-мозговые нервы выходят напрямую из мозга и выполняют строго свои функции. Они между собой не связаны никоим образом. Массировать, например, иннервируемые лицевым нервом мышцы, ожидая, что это приведёт к восстановлению нерва гортанного, — бессмысленная потеря времени. Массаж любой части тела никаким образом на восстановлении голосового нерва не отражается.
Миф 6. Голос восстанавливает фонопедическая коррекция. На неё направляют пациентов с потерей голоса после операций в проекции гортани по ОМС.
Э.О. Вязьменов: Фонопедическая коррекция — это попытка заставить посредством упражнений (произнесение звуков, слогов) голосовые складки работать. То есть, включить этот же гортанный нерв. В самостоятельном варианте это бессмысленно. Вот что происходит. Приходит пациент с односторонним парезом гортани, начинает усиленно заниматься и его голос становится получше. Ему кажется, что эффект есть. На самом же деле нерв не восстанавливается никоим образом. Пациента просто учат пользоваться одной работающей складкой так, будто он пользуется двумя. Отсюда и происходит улучшение голоса. Но нерв не восстанавливается. То есть, человек просто учится пользоваться одной парализованной и одной работающей складкой настолько виртуозно, что формирует себе хороший голос.
Миф 7. Голос восстанавливает специально подобранная лекарственная терапия.
Э.О. Вязьменов: Подразумеваются средства, которые улучшают нервно-мышечную передачу общего характера. Они улучшают условия для основного лечения, но не являются сами по себе лечением. Они просто улучшают метаболизм любой нервной ткани.
П.О. Румянцев: Подобные препараты создают благоприятные условия для реализации эффекта, прежде всего аппаратного лечения. Если это не комплексная схема лечения, то эффект от этих лекарственных препаратов несущественный.
Миф 8. Голос восстанавливают народные методы. Среди прочих —настой змееголовника с мёдом и марьиным корнем.
П.О. Румянцев: Если бы это хорошо помогало, то было бы во всех клиниках по всему миру. Это классический эффект плацебо, пустышки. А такие мифы формируются зачастую благодаря вот каким историям. Например, один врач проводит обследование и исключает опухоль, а второй говорит: у вас опухоль, лечитесь змееголовником. Человек пьёт эту траву, приходит к врачу — всё, опухоли нет. Но это не потому, что помог змееголовник, а потому, что опухоли не было изначально. Элементарный результат неверной диагностики. А человек после этого бежит и рассказывает всем, что его от рака спасла трава. Если я увижу пациентов, у которых был доказательно подтверждённый рак, который потом вылечился змееголовником, я поверю в змееголовник. На самом деле, нет ничего, кроме доказательной медицины. Все эти настойки Шевченко, содовые диеты — это обман, и ничего кроме ложной надежды и потери времени они не дают. Подобные советы, а их множество в интернете, совершенно безосновательны и только сбивают людей с толку. Как результат — врачи и пациенты теряют драгоценное время.
Миф 9. Голос восстанавливает физкультурный комплекс для укрепления мышц шеи.
П.О. Румянцев: Мышцы, которыми мы поворачиваем голову, можно тренировать, и это отлично для вертебральных сосудов, которые снабжают кровью головной мозг. Тренировать мышцы гортани нельзя: нет таких тренажёров.
Миф 10. Голос восстанавливает вибромассаж шеи.
П.О. Румянцев: В недавно опубликованной в солидном журнале статье сообщается, что вибромассаж шеи очень полезен для пациентов с односторонним парезом гортани. Там пишут, что в большинстве случаев это позволяет полностью восстановить голос.
Написать можно что угодно, но где доказательства? Главные критерии в современной мировой медицине — доказательность и воспроизводимость!
Результаты подобных исследований нельзя считать доказательными, так как отсутствовал объективный контроль. Если бы эти результаты воспроизводились массово, то все бы давно перешли на вибромассаж шеи.
Верить нужно не утверждениям и авторитетному мнению, а доказательствам и результатам перепроверки в другом учреждении. Доказательность всегда имеет приоритет над авторитетностью.
Э.О. Вязьменов: Это самый древний метод осмотр гортани, называется непрямая ларингоскопия. Человек очень сильно открывает рот, врач удерживает его язык и осматривает гортань.
Впервые свои голосовые складки в зеркале увидел учитель пения Мануэль Гарсия. Это случилось во второй половине XIX века.
Какие ещё бывают мифы?
Э.О. Вязьменов: Некоторые прикладывают магниты: обычные, круглые, большие. Делают распаривание голосовых складок с помощью ингаляций. Применяют гомеопатию, БАДы (препараты с хрящевой тканью), различные добавки с хитином, потому что многие считают, что это может помочь вернуть голос.
П.О. Румянцев: Раньше было принято назначать препараты атропина. Он якобы действует на все нервно-мышечные синапсы, улучшая функцию нервно-мышечной передачи сигнала. На практике — это миф. Он не способствует восстановлению голоса и не вызывает ничего, кроме осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Последствия неправильного лечения
П.О. Румянцев: Во-первых, пока пациент прибегает к помощи бездоказательных методов восстановления голоса, он попросту теряет время. В итоге он упускает шанс восстановить голос и навсегда остаётся с нарушениями голоса, а зачастую — дыхания и глотания. Если работает одна складка, то она устаёт быстрее и при высокой голосовой нагрузке может слабеть. Обездвиженная и ослабленная голосовая складка претерпевает атрофические процессы, становится объектом для инфекции. Все воспалительные процессы, будь то ангина или бронхит, протекают гораздо тяжелее, с риском осложнений. Всё это накладывается на общее состояние здоровья.
Нейрофониатрическая реабилитация. Что это?
Э.О. Вязьменов: Это комплекс диагностических и лечебных мероприятий, которые позволяют максимально восстановить голос, если лечение началось вовремя. Желательно не позже, чем через три месяца после операции.
П.О. Румянцев: Время на реабилитацию голоса ограничено, и наша задача для максимально возможного эффекта — успеть до наступления необратимых изменений в мышцах гортани. Это два-три месяца. Применяемый нами метод — комплексный, он подбирается индивидуально и быстро даёт стойкий результат. Программная нейрофониатрическая реабилитация, разработанная нами, — это самый современный, высокотехнологичный и надёжный способ достичь эффекта буквально за считанное количество дней. Метод безопасен и доступен. Результат оценивается объективными методами: эндоскопией через нос, цифровым анализом голоса до и после лечения.
В комплекс нейрофониатрической реабилитации входит:
- консультация врача-отоларинголога и эндоскопический осмотр гортани;
- аппаратное лечение в сочетании с медикаментозной поддержкой и голосовыми упражнениями;
- контроль качества лечения при повторном эндоскопическом осмотре, цифровой анализ голосовой функции.
При нейрофониатрической реабилитации восстановление идёт по всем трём направлениям: дыхание, глотание, голос.
П.О. Румянцев: Этот осмотр мы обязательно проводим тем пациентам, которым планируется терапия радиоактивным йодом после ранее выполненной операции. Во время радиойодтерапии часто происходит отёк тканей в области гортани, и мы не можем допустить, чтобы пациенту стало плохо. Если мы при эндоскопии видим проблему, то сначала пациент проходит индивидуальную нейрофониатрическую реабилитацию, а уже потом радиойодтерапию. Это позволяет обеспечить эффективное и безопасное лечение каждого пациента.
Аппаратное лечение. Медикаментозная поддержка. Звуковые упражнения
Э.О. Вязьменов: Если говорить простым языком, то аппаратная нейрофизиологическая стимуляция, которую мы применяем, — это стимуляция гортанного нерва направленными специальными токами. По сути, мы можем восстановить любой двигательный нерв в течение терапевтического периода. Это происходит благодаря целенаправленной стимуляции нерва током, что совершенно безболезненно и не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Амплитуду возрастания тока мы подбираем с помощью обратной связи с самим пациентом: он может сам понизить силу тока, если испытывает неприятные ощущения. Стандартная программа включает в себя 10 сеансов, то есть каждый день по одной процедуре длительностью 30–40 минут. Для иногородних мы предлагаем две процедуры в день — утром и вечером. Тогда они проходят программу за пять дней.
Э.О. Вязьменов: Одновременно с аппаратным лечением назначаются препараты, которые усиливают аппаратное лечение. Мы подходим к этому вопросу индивидуально.
П.О. Румянцев: Подобные препараты — это наши помощники при проведении аппаратного лечения. Эффекты от каждой составляющей лечения (аппаратного, медикаментозного) должны сложиться вместе, только в этом случае лечение приносит максимально возможный результат. На процесс воздействуют медикаментозные средства, улучшающие метаболизм нервной ткани — как центральной нервной системы, так и периферической.
Голосовые упражнения
Контроль качества лечения
Э.О. Вязьменов: Стандартный курс нейрофониатрической реабилитации составляет 10 сеансов. По завершении мы повторяем эндоскопическое обследование и принимаем решение о дальнейшем лечении. Если нерв полноценно восстановлен, то пациент здоровым отправляется домой. Если мы достигли промежуточного результата, то советуем пройти ещё курс.
П.О. Румянцев: Если положительной динамики нет, мы не рекомендуем продолжать лечение. Уже на первых сеансах мы видим, есть эффект от лечения или нет. Если эффекта нет, мы всегда проводим консилиум, чтобы разобраться. Бывает, что причиной отсутствия результата оказывается центральный компонент: нерв может не работать не потому, что есть периферическая патология, а потому что есть центральная — например, произошёл микроинсульт. Это очень редкие ситуации, но и их нельзя исключать. В целом, если лечение началось не позднее, чем через три месяца после операции, то возможно полное восстановление голоса. Максимально возможный результат может обеспечить только комплексная нейрофониатрическая реабилитация, активизируя нервы и мышцы, которые мозг тут же пытается взять под контроль. Таким образом, восстанавливается потерянная после операции биологическая обратная связь.
Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как вернуть утраченный голос?
Почему теряют голос
Обычно пропажа голоса, или дисфония, обнаруживается утром. У проблемы может быть множество причин и требуется время на их решение. Главный виновник – воспаление слизистой оболочки гортани, или ларингит. Голосовые связки увеличиваются в объеме и звук пропадает или теряет в качестве. Дойти до такой жизни можно разными путями.
Крик или долгий разговор, особенно на повышенных тонах, приводят к перенапряжению и травмам голосовых связок. Осенью эффект усиливается за счет погоды (связкам вредны ветер и сырость) и начало отопительного сезона (голос негативно реагирует на пересушенный воздух).
Микрочастички пыли оседают на связках и гортани, мешая им нормально работать. Так что голос можно потерять в процессе ремонта или большой уборки. Причиной становятся и открытые окна в квартире, выходящие на загруженную автостраду.
Газировка, сухарики и семечки раздражают слизистую горла и тоже портят голос. Кроме того, повредить связкам могут слишком горячая или слишком холодная еда, специи, крепкий алкоголь и даже кофе – он пересушивает гортань.
Программа восстановления голоса
Разобравшись с причинами, можно приступать к восстановлению голоса. В зависимости от тяжести симптомов она может занять от суток до 2 недель.
Очень важно больше пить – голосу вообще вреден недостаток жидкости. Подойдут тёплые морсы, компоты, травяные чаи. Очень помогает тёплое молоко с медом и сливочным маслом (по 1 столовой ложке на стакан).
Быстро возвращает голос настой хрена. Возьмите пару сантиметров корня, измельчите, залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Затем процедите, добавьте немного сахара и каждый час принимайте по столовой ложке.
Еще один рецепт – смешать тёплое молоко с морковным соком в равных долях, добавить мёд и пить понемногу в течение дня.
Хорошо влияет на связки пиво – если голоса нет, а нужно быстро вернуть себе способность говорить, выпейте стакан подогретого напитка.
Есть адепты коньяка, считающие, что 50 г моментально приводят связки в тонус. Однако эффект будет недолгим – после рюмки вы обретете способность говорить максимум минут на 40.
Во время болезни связки похожи на струны расстроенной скрипки, и чтобы привести их в тонус, нужна легкая белковая еда: мясо птицы, куриные бульоны, йогурты.
Следующий пункт нашей программы – полоскания. Только не содой! Она пересушивает слизистую. Оптимальны травяные сборы со зверобоем, аптечной ромашкой, календулой и шалфеем. Эффективны полоскания настоем из луковой шелухи и соком картофеля.
Те же травяные сборы подойдут для ингаляций. И не забудьте бабушкин способ – подышать над картошкой, сваренной в мундире. Но пар не должен обжигать!
Больше спите и меньше говорите – ваш голос сейчас нуждается в отдыхе. Если говорить все же приходится, то не шепчите (шепот очень вреден для связок), а старайтесь говорить тихо, низким грудным голосом, чтобы минимизировать нагрузку на голосовой аппарат.
Создайте себе нормальные условия для жизни – купите увлажнитель воздуха (для голоса идеальная влажность – 60%).
Если причина потери голоса психологическая, нужно учиться расслабляться. Как вариант – заняться йогой, больше гулять и обратиться к психологу.
Самый знаменитый рецепт борьбы с простудой и хрипотой – гоголь-моголь. В его основе взбитые желтки с сахаром, в которые добавляют молоко, иногда ром или коньяк, пряности. Существует масса вариаций этого напитка, один из самых популярных – медовый. Для его приготовления взбейте желток, влейте 2 стакана тёплого молока, добавьте четверть стакана меда и немного апельсинового сока, затем белок, взбитый со столовой ложкой сахара. Принимайте натощак.
Если проблемы с голосом не проходят через неделю, заканчивайте с самолечением и идти к отоларингологу!
Певцы трепетнее остальных относятся к своему голосу – от него зависит если не жизнь, то карьера. Поэтому у них существует множество рецептов, помогающих вернуть голос.
Федор Шаляпин, рассказывают, лечился смесью коньяка, лимонного сока, яйца и мёда, взятых в равных количествах.
Людмиле Зыкиной голос помог вернуть другой рецепт. 50 г анисовых зерен заливаются 400 мл воды, смесь кипятится на умеренном огне 10 минут. Затем ее нужно процедить, добавить 50 г меда и 50 мл коньяка и принимать по 1 ст. л. каждый час.
Ольга Арефьева закапывает в горло тыквенное масло на выдохе и советует пить горячее молоко с боржоми в пропорции 1:1.
Марина Хлебникова верит в целебную мощь персикового масла, делает ингаляции с травами, в первую очередь со зверобоем и душицей, дающими противомикробный эффект и приводящими голосовые связки в тонус.
Олег Газманов, когда у него пропал голос, уехал к морю, жил там месяц в полном молчании и полоскал горло морской водой.
Потеря голоса — досадная проблема, которая может приключиться с каждым. Причин для этого немало, от банальных перегрузок на голосовые связки от криков, пения или длительного ораторства, до более серьёзных патологий, требующих оперативного вмешательства. Поэтому восстановление голоса может произойти самостоятельно при несложных манипуляциях в течение нескольких дней, так и требовать длительного лечения и занятий с фониатром.
Из-за чего мы теряем голос? ↑
Наверное, каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с осиплостью голоса. Причиной тому, как правило, служили воспалительные процессы в горле или предшествующие перетруждения голосовых связок, например, после посещения концерта любимой группы.
Одним из виновников потери голоса является ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит её отёк и нарушения функции голосовых связок. Ларингит же может возникнуть на фоне простудных заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций. Таким образом, тонзиллит, грипп, ОРВИ, ОРЗ или ангина способны привести к дисфонии.
Следующей распространённой причиной дисфонии является повышенная нагрузка на связки, банальный крик. Здесь чаще всего в зоне риска оказываются люди, чьи профессии связаны с частым использованием голоса:
- лекторы;
- воспитатели детских садов;
- учителя;
- певцы;
- актёры.
Интересный факт! Согласно статистике, учителя говорят громче нормы на три децибела, что связано с профессиональной привычкой.
Стать причиной проблем с голосом могут и нервные потрясения, сильные стрессы. Известны случаи длительной афонии на фоне серьёзного нервного потрясения.
В зоне риска также:
- курильщики, так как табачный дым истончает и сушит слизистую оболочку гортани, приводя к
![]()
хроническому ларингиту. А также длительный стаж курения приводит к голосовым изменениям, к определённой хрипоте и грубости голоса, это связано с потеряй эластичности связок; - аллергены, к ним можно отнести пыль, шерсть животных или работу на вредном производстве, например, с парами химикатов, тяжелыми металлами или лакокрасочном заводе. Вдыхая пыль или вредные пары совсем несложно заработать отёк слизистой и соответственно потерю голоса;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь приводит к выбросу кислоты в пищевод и гортань, вызывая раздражение и способствуя дальнейшим проблемам с голосом;
- алкоголь, кофе, острые специи — также являются врагами для звонкого голоса, так как пересушивают гортань.
К сожалению, проблема может быть и куда серьёзнее, к примеру, потеря голоса может стать следствием роста опухоли в гортани. В таком случае восстановление голоса после удаления гортани будет длительным и требующим комплексного подхода при помощи фониатра.
Советы по устранению проблемы ↑
Быстро вернуть голос можно, если причина его потери не столь серьёзная, требующая оперативного лечения. Главной задачей для быстрого восстановления голоса является устранения раздражающего фактора, которая и стала причиной проблемы. Далее следует придерживаться следующих рекомендаций:
- максимально уменьшить нагрузку на голосовые связки, желательно полностью прибегнуть к молчанию
![]()
на несколько дней, даже разговор шепотом негативно влияет на лечение; - щелочные ингаляции хорошо увлажняют слизистую гортани и снижают отёчность, для этого можно использовать небулайзер с минеральной водой, если нет такого прибора, можно выполнить паровые ингаляции или прибегнуть к орошению горла;
- отказаться на время от продуктов, содержащих кофеин, так как он сушит слизистую, а также от острого, слишком кислого, солёного, горячих блюд, приводящих к раздражению гортани;
- увлажнить воздух в помещении, для этих целей лучше всего подойдёт специальный прибор для создания оптимального микроклимата. Особенно он важен при хронических проблемах с голосом;
- устранить запыленность в помещении, так как пыль усугубляет ситуацию;
- отказаться от курения, если есть такая вредная привычка. Если в доме живёт курильщик, попросите, чтобы он курил в отдельном помещении, подальше от вас.
Народная медицина ↑
Народные рецепты в лечении горла используются уже не одно десятилетие. Многие из них и вправду способны значительно улучшить звучание голоса и быстро вернуть его при дисфонии. Наиболее эффективными, по мнению разных авторов, признаны следующие:
- смесь щелочной воды и молока, в пропорции 1:1, пить в течение дня небольшими глотками эту тёплую смесь;
- смесь из сырого яйца, пол литра молока, ложкой мёда и сливочного масла. Все ингредиенты смешать и
![]()
немного подогреть на небольшом огне. Пить по полстакана утром и перед сном; - анисовые семена, несколько столовых ложек залить стаканом крутого кипятка и дать настояться в течение 20 минут, после чего содержимое процедить и влить в него четверть стакана мёда. Все прокипятить, дать остыть и добавить ложку коньяка. Принимать снадобье через каждый час по столовой ложке;
- рассасывание небольшого кусочка сливочного масла несколько раз в день, быстро вернёт эластичность связкам и смягчит пересохшую гортань;
- еще один вариант быстро вернуть голос, который нередко применяют певцы, взять по стакану пива и молока, смешать и довести до кипения. Дать остыть до комнатной температуры и выпить;
- компресс с хозяйственным мылом. Шерстяной платок натереть мылом и замотать шею на ночь, к утру голос станет более звонким;
- травяные чаи, на основе мать-и-мачехи, шалфея, аниса, медунцы, ромашки. Все эти травы обладают хорошим противовоспалительным эффектом, их можно также использовать не только в виде чая, но и для полоскания горла.
Медикаментозное лечение ↑
Если проблема лежит в воспалительных процессах и связанных с ними патологиями, без медикаментозного лечения не обойтись. Если причиной дисфонии стала бактериальная инфекция, потребуется применение антибактериальных препаратов. Для местного воздействия применяют аэрозоли для уменьшения сухости в гортани, например:
- оросепт;
![]()
- гексорал;
- аквалор;
- аквамарис;
- камеетон.
Пастилки и рассасывающие таблетки, только не на основе ментола:
- септефрил;
- стрепсилс;
- доктор мом;
- септолете.
Растворы для полоскания горла:
- хлорофиллипт;
- фуацилин;
- гексорал;
- ротокан.
Для снятия отёчности могут понадобиться антигистаминные препараты:
- лоратадин;
- кларитин;
- диазолин;
- фенистил;
- тавегил.
Послеоперационное восстановление голоса ↑
Если проблема потери голоса кроется более глубоко и стала результатом удаление гортани, к сожалению, ни народные методы, ни медикаментозное лечение не сможет помочь. В этом случае применяют другие методы:
Восстановление голоса может длиться разный период времени, всё зависит от причины его потери. Главная задача устранить раздражающий фактор и выдержать голосовой покой. В случае воспалительных процессов вернуться к нормальному звучанию голоса получится в течение нескольких дней. Если причина в растяжении голосовых связок из-за их перенагрузки, народные рецепты и молчание восстановят связки в течении суток. Когда причина психологического характера, потребуется помощь невропатолога и психолога. В случае с удалением гортани, современные технологии позволяют вернуть голос, процесс этот займёт довольно длительное время и помимо протезирования потребуются логопедические занятия, но поставленной цели добиться всё же возможно.
Читайте также: