Как выйти из лихорадки

При диагностике учитываются суточные колебания температуры. Но на сегодняшний день ситуация такова, что картина заболеваний зачастую стирается по причине приема жаропонижающих лекарств, а в некоторых случаях и самостоятельного применения антибиотиков. Поэтому врачу приходится пользоваться другими диагностическими критериями.

Проявления лихорадки известны каждому: головная боль, ломота в мышцах, слабость, резь в глазах, озноб. Озноб является не чем иным, как физиологическим способом повысить температуру тела. Во время мышечных сокращений увеличивается теплопродукция, в результате чего повышается температура тела.

При инфекционных заболеваниях температура тела повышается не случайно. Физиологическое значение лихорадки весьма велико. Во-первых, большая часть бактерий при высокой температуре теряют способность к размножению либо погибают вовсе. Помимо этого, при увеличении температуры в организме повышается активность защитных механизмов, призванных бороться с инфекцией. Поэтому, если лихорадка является доброкачественной и отсутствуют другие симптомы, лечение медикаментами не нужно, достаточно обильного питья и покоя.

Впрочем, лихорадка может иметь и негативные последствия. Кроме того что она доставляет неприятные ощущения человеку, она также вызывает повышенную потерю жидкости и чрезмерную трату энергии. Это может быть опасным для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, а также с другими хроническими заболеваниями. Крайне опасна лихорадка для детей, у которых отмечается повышенная склонность к судорогам.

Когда снижать температуру?

В каких случаях необходимо снижать температуру:

Как снижать температуру?

Рекомендации по снижению температуры:

Помощь ребенку при лихорадке

При борьбе с лихорадкой используются медикаментозные и физические методы борьбы с повышенной температурой.

Если жар у ребенка выраженный (тело и конечности сухие, горячие), применяются следующие физические методы борьбы с лихорадкой:

Если присутствует озноб, ноги и руки холодные, запрещается использовать обтирания и холод: ребенка, напротив, нужно дополнительно укрыть, разрешается применять грелку, наполненную горячей водой и обернутую пеленкой (температура воды не выше 60 градусов), прикладывать ее к стопам ребенка, дать подогретое питье.

Если температура поднимается до 38 градусов и ребенок чувствует себя нормально, применять жаропонижающие средства не рекомендуется. Ребенку дают обильное питье: теплую воду, кисловатые компоты, морсы, резкие эмоции и физическую активность следует ограничить.

Исключение составляют случаи, когда наблюдается выраженные недомогание, слабость, озноб у ребенка, температура повышается быстрыми темпами, особенно ближе к ночи (мерить ее нужно каждые полчаса), присутствие ломоты в суставах и мышцах, а также перенесенный в прошлом судорожный синдром. В такой ситуации можно дать ребенку жаропонижающие лекарства из группы парацетамола (цефекон, эффералган, калпол, панадол и т.п.). Разовая доза должна составлять не больше 10 мг на 1 кг веса ребенка.

При повышении температуры до 39 градусов доза жаропонижающих препаратов должна быть следующей: парацетамол - 15 мг/кг, ибупрофен – 10 мг/кг (допустимая разовая дозировка 15 мг/кг). Разрешается вводить анальгин: 0,1-процентный раствор из расчета 0,15 мл/кг плюс папаверин[/b] (либо [i]но-шпа) 2-процентный - 0,1 мл/кг плюс тавегил (супрастин) 1-процентный - 0,1 мл/кг как инъекция или в виде клизмы (с добавлением маленького количества теплой воды).

Лихорадка – особое состояние организма, при котором его температура поднимается до высоких отметок на определенный промежуток времени.

С точки зрения медицины, лихорадка — это не болезнь, хотя в древности все болезни, сопровождающиеся подъемом температуры тела, называли именно так. Сегодня это состояние или патологический процесс рассматривается в качестве одного из защитных механизмов организма большинства животных и человека от различных патогенов, преимущественно – инфекции.

Основным признаком, кроме поднятия температуры тела, является ощущение больным жара, который периодически то усиливается, то уходит.

Причины лихорадки

В патогенезе лихорадки особое место принадлежит пирогенам – эндогенные и экзогенные специфические вещества, которые вызывают временное смещение центром терморегуляции гипоталамуса установочной точки температурного гомеостаза. При этом способность регулировать температуру тела у гипоталамуса остается.

Эндогенные (внутренние) пирогены – интерфероны, интерлейкины (1, 6), макрофагальный воспалительный белок-1α, фактор некроза опухоли и другие.

Большую часть эндогенных пирогенов вырабатывают иммунные клетки – лимфоциты (В, Т), моноциты, макрофаги и гранулоциты.

Экзогенные (внешние) пирогены – компоненты различных инфекций, например, липополисахариды грамотрицательных бактерий.

Кроме того, высвобождение и дальнейшее действие внешних пирогенов почти всегда невозможно без содействия внутренних. Это связано с тем, что при проникновении инфекции в организм, прежде всего активируются защитные иммунные клетки, которые при воздействии на инфекционный агент содействуют высвобождении ним экзогенного пирогена.

При гипертермии, т.е. также повышенной температуре тела в организме (его перегреве) контроль над температурой центром терморегуляции гипоталамуса теряется. В то время как при лихорадке он сохраняется.

Симптомы

В связи с тем, что почти во всех случаях лихорадка обусловлена инфицированием организма, ее сопровождают симптомы, характерные для инфекционных болезней и воспалительных процессов.

Такими симптомами могут быть:

• Ощущение больным волнообразного жара;
• Озноб, повышенная потливость;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Снижение аппетита, подташнивание, может быть рвота;
• Головная, суставная и мышечная боль.

Классификация

Развитие лихорадки происходит в 3 стадии:

А что касается новорожденных детей, то у них на первой стадии наоборот – теплоотдача находится на том-же уровне, однако теплопродукция увеличивается.

2 стадия (удержание температуры, stadia fastigi). На этой стадии, после достижения температуры тела до отметки установочной точки процессы выработки внутренней средой тепла и его отдача во внешнюю среду выравниваются. Сосуды расширяются, кожа нагревается, пропадает бледность, озноб прекращается. Суточные колебания температуры лишь свидетельствуют о том, что организм контролирует процессы терморегуляции.

• Субфебрильная – 37-38 °С;
• Фебрильная (умеренная) – 38-39 °С;
• Пиретическая (высокая) – 39-41 °С;
• Гиперпиретическая (чрезмерная) – более 41 °С.

Состояние, при котором температуры тела поднимается до 41 °С и выше является опасным для жизни человека, особенно в детском возрасте.

• Постоянная (febris continua) – колебания температуры тела в течение суток не превышают 1 °С и могут возвращаться до нормальных показателей;
• Ремитирующая (febris remittens) — колебания температуры тела в течение суток составляют 1,5-2 °С, до нормальных значений температура не понижается;
• Интермиттирующая (febris intermittis) – характеризуется стремительным подъемом температуры до высоких значений (пиретической), после чего таким же резким спадом до нормы, причем колебания могут появляться по несколько раз в сутки;
• Гектическая (febris hectica) — суточные колебания составляют 3-5 °С, которые в течение суток резко меняются по несколько раз;
• Обратная (febris inversa) – характеризуется суточными колебаниями с пиками высоких отметок по утрам;
• Атипичная (febris athypica) – характеризуется непредвиденными колебаниями температуры без какой-либо закономерности;
• Возвратная (febris recurrens) – характеризуется затяжными периодами (по несколько суток) колебаний температуры до повышенных с высокими и нормальных значений.

Диагностика

Диагностика организма при лихорадке направлена на выяснение патогенного фактора, из-за которого произошло повышение температуры. Среди основных методов обследования выделяют:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое и серологическое исследования биоматериалов на выявления инфекции.

Лечение

Как правило – купирование инфекции приводит к самостоятельной нормализации температуры тела.

Контроль над температурой тела берут в том случае, если она поднимается до высоких значений и держится несколько дней подряд, не снижаясь до нормальных отметок.

Детям лучше делать обтирания тела, прикладывать компрессы на водно-уксусной основе. При сильно-выраженной лихорадке врач может назначить противовоспалительный лекарственный препарат, выбор которого производится по показаниям и в зависимости от возраста пациента.

Срочно к врачу, если…

• температура становится неконтролируемой и не спадает с высоких от меток (у взрослых – 39, у детей – 38,5) в течение 3 и более дней;
• у больного начались судороги тела;
• больной – младенец;
• появились расстройства дыхания, бредение, галлюцинации.

К какому врачу обращаться?

Видео

Спад энергии, озноб и желание завалиться на боковую – нам всем хорошо известны симптомы, когда происходит повышение температуры тела. Но иногда высокая температура вызывает тревогу, и часто люди поддаются панике. Особенно, если дело касается ребенка, и вы не знаете, как сбить высокую температуру. И все же стоит помнить, что повышенная температура не так страшна, как нам может показаться. Как и боль, лихорадка вовсе не враг для организма, и мы расскажем почему.

В большинстве случаев высокая температура тела может снизиться сама собой – для этого нужно только пить много жидкости, одеваться легче и создать комфортную температуру в комнате. До того, как сбивать высокую температуру медицинскими препаратами, хорошо подумайте.

Причиняет ли она действительно неприятные ощущения? Ведь помимо аптечных безрецептурных препаратов, есть еще лечение травами, предлагаемые Аюрведой и натуропатией.

Повышенная температура – показатель того, что иммунитет борется

Температура тела нестабильна и часто меняется. Мы привыкли считать, что 37°С — это уже повышенная температура. Но высокая температура тела начинается только после данной отметки. При этом важно помнить, что сама по себе лихорадка (повышенная температура) – не болезнь, а признак того, что иммунная система работает в полную силу, защищая здоровье и уничтожая инфекцию.

Чаще всего повышение температуры происходит из-за вирусных или бактериальных заболеваний. Кроме того, спровоцировать повышение температуры могут и аутоиммунные болезни, аллергические реакции, травмы, некоторые виды рака, перегрев на солнце, усиленная физическая нагрузка, некоторые медикаменты и гормональные расстройства.

Нужно искать причину, а не способ сбить высокую температуру

Важно определить, откуда появилось повышение температуры – будь то инфекция, травма, болезнь или перенапряжение. Однако и к врачу сразу бежать не стоит! Если температура тела составляет 38,5°С и меньше, сбивать ее не рекомендуется. Лучше дать ей возможность работать своим чередом. Учитывая, что в большинстве случаев высокая температура обычно помогает организму бороться с болезнью.

Почему повышенная температура полезна? Многие бактерии и вирусы живут и процветают при температуре 37°С, и повышение этой температуры помогает с ними бороться. Повышенная температура также ускоряет химические реакции, необходимые для восстановления клеток. Кроме того, служит сигналом иммунной системе вырабатывать больше антител, белых кровяных телец и других элементов, борющихся с инфекцией.

Так что технически лихорадка помогает бороться с заболеваниями. Очень часто повышение температуры бывает кратковременным и проходит само по себе. Рекомендуем также попробовать лечение чесноком различных болезней, что помимо основной функции продукта, значительно укрепит иммунитет.

Когда, как и чем сбивать высокую температуру

• Повышенная температура держится долго и упорно на высоком уровне.
• Ранее уже наблюдалась лихорадка, особенно у детей.
• Повышение температуры сопровождается потерей сил и энергии.

Иногда бывают случаи, когда лихорадка требует исключительно борьбы – например, повышение температуры до отметки 39°С и выше. Или когда ощущается сильный дискомфорт, вы обезвожены или не можете нормально спать.

В этом случае ваша цель – определить, как сбить высокую температуру, но не убрать полностью. Высокая температура тела устраняется с помощью аптечных безрецептурных препаратов: панадол, парацетамол или ибупрофен, натуральные средства.

Аюрведа подскажет, как сбить высокую температуру

В Аюрведе лихорадка лечится голоданием или постом. Если вы обладаете крепким телосложением, можете устроить себе непродолжительное голодание, чтобы остановить повышение температуры. Если же это чересчур экстремально для вас или вы слишком слабы, просто ограничьте питание, добавив воду, свежие соки, травяные чаи. Пить молоко не следует, потому что так может усилиться лихорадка, и кроме того можно спровоцировать понос.

Считается, что рвота — это также эффективный метод, как сбить высокую температуру, возникающую при гриппе или сильной простуде. Растворите ¼ чайной ложки обычной соли в стакане воды и выпейте. Это спровоцирует рвоту и прекратит повышение температуры. А также снизит отечность и головную боль, что облегчит ваше состояние.

Подсказка: чтобы вызвать рвотный рефлекс, потрите пальцем корень языка.

Лечение травами: чем сбивать температуру быстро и безопасно

Как листья (кинза), так и семена кориандра используются в народной медицине для лечения широкого спектра заболеваний. От простуды до расстройств пищеварения, а также при повышенной температуре. Содержащиеся в кориандре антиоксиданты и флавоноиды усиливают работу иммунной системы.

Повышенная температура может быть поборена следующим средством. Горсть листьев кинзы и 1/3 стакана воды взбейте блендером и процедите. Чтобы сбить высокую температуру с помощью кориандра, принимайте по 2 чайные ложки смеси 3 раза в день.

Или еще один метод целебного средства от высокой температуры. 1 чайную ложку семян кориандра залейте стаканом кипятка, дайте настояться, и принимайте 2-3 раза в день.

С чаем из цветов бузины высокая температура тела уйдет по мере потоотделения. А еще такой чай усиливает работу иммунной системы и помогает бороться с вирусными инфекциями. Залейте 1 столовую ложку высушенных цветков бузины стаканом кипятка, дайте настояться в течение 15 минут, процедите и выпейте.

Если высокая температура тела держится долго, пейте чай из цветков бузины каждые 20 минут. Делайте это, пока не начнете потеть, или пока повышенная температура не снизится. Можно также прикладывать ко лбу салфетку, смоченную в чае из бузины.

В коре белой ивы содержится салицин – природный аналог ацетилсалициловой кислоты, из которой делают аспирин. Им традиционно лечится повышенная температура и воспаления. Помимо этого, в коре белой ивы содержатся также полифенолы и флавоноиды, которые выступают эффективными веществами в борьбе с высокой температурой.

Чтобы повышенная температура тела была излечена, залейте 2 чайные ложки коры белой ивы стаканом воды и прокипятите несколько минут. Процедите и выпивайте 2-3 раза в день.

Это же средство выпускается в форме капсул – в этом случае принимайте по 2 капсулы каждые 3-4 часа. Это чрезвычайно эффективное средство, которое быстро и надолго избавит от мучающего вопроса, как сбить высокую температуру. Помните о содержании салицина и соблюдайте меры предосторожности!

Барбарис — еще одно народное средство, которым успешно лечится лихорадка, воспаления и заболевания дыхательных путей. Он доступен и в форме капсул, настойки и раствора.

Стакан барбарисового чая (3-7 капель экстракта на полстакана воды) поможет хорошенько пропотеть — а это самый эффективный метод сбить высокую температуру.

Важно! Травяные препараты могут влиять на существующее лечение или иметь побочные эффекты. Посоветуйтесь с опытным натуропатом, чтобы он помог подобрать необходимые травы и дозировку. Повышенная температура может иметь серьезные последствия, если не найти безопасный способ сбить высокую температуру.

Как снизить температуру

Простой способ сбить высокую температуру: пейте побольше жидкости. Помимо теплой воды, хорошо подойдет суп или бульон.

Кокосовое молоко – тоже прекрасная альтернатива. Оно содержит электролиты, которые организм теряет с жидкостью. Детям особенно важно дополнительное питье.

Соблазн зарыться с головой в теплый плед может быть очень сильным, но не поддавайтесь, даже если будет морозить. Врачи считают, что это рискованная мера, и укутывание еще больше поднимает температуру тела и приводит к обезвоживанию. Самый безопасный вариант – приложить ко лбу смоченное в воде или просто охлажденное полотенце.

Поддерживайте в комнате комфортный уровень температуры, чтобы не было слишком тепло или слишком холодно. Если в комнате душно, вентилятор поможет создать полезное движение воздуха.

Теплый душ или обтирание мокрой губкой помогут также снизить температуру. Но перед тем, как сбить высокую температуру в душе, примите жаропонижающее средство (если оно необходимо), иначе высокая температура тела появится вновь.

Избегайте таких радикальных методов, как холодная ванна, обкладывание льдом или обтирание спиртом. Они действительно охлаждают кожу, но в ответ вызывают озноб. Который, в свою очередь, заставляет организм наоборот повышать температуру.

Расслабьтесь и отдыхайте! Отложите любую физическую или умственную деятельность, пока не станет легче.

Как сбить температуру у ребенка

Даже для детей высокая температура тела 38°С-38,5°С – не повод для волнения. Справляться с температурой у ребенка можно теми же способами, что и у взрослых: отдых, обильное питье, теплая ванна и легкая одежда. Не заставляйте есть, если нет аппетита. Так повышенная температура точно не уйдет.

Но способы сбить высокую температуру у младенцев до 3 месяцев немного другие. Немедленно обратитесь к врачу, если произошло повышение температуры до 38°С, потому что она может сигнализировать о серьезных болезнях. У детей до года высокая температура тела может указывать на наличие инфекционных заболеваний, и вам нужно срочно их выявить.

Внимательно понаблюдайте за ребенком, прежде чем искать лечебный метод сбить высокую температуру. Если ребенок выглядит очень больным (сонным, апатичным, испытывает боль или затруднения в дыхании), срочно покажите его врачу, независимо от того, насколько высокая температура тела.

Большинство родителей переживают, не зная безопасного метода сбить высокую температуру у детей. Они наслышаны, что высокая температура якобы может вызывать даже поражение мозга. Лихорадка однако проявляется приступами, когда случается повышение температуры до 40°С. Действительно, ужасное состояние, но оно случается очень редко – приблизительно у 3 процентов детей от 6 месяцев до 5 лет.

Обычно такая высокая температура тела длится несколько минут и не поражает мозг. Поражение мозга из-за температуры случается крайне редко, и провоцирует его лихорадка с темпратурой от 42°С. Поэтому не стоит сразу паниковать и искать ответ на вопрос, как сбить высокую температуру.

Температура 39 и когда обращаться к врачу

В большинстве случаев высокая температура тела понижается сама по себе по мере того, как иммунитет побеждает болезнь. Но бывают случаи, когда нужно обратиться к врачу.

• Если произошло повышение температуры до отметки 40°С.
• Если высокая температура тела длится больше двух дней и продолжает подниматься выше 39°С.
• Лихорадка продолжается больше, чем 48-72 часа.
• Периодическое понижение и повышение температуры длится неделю и дольше. Обратитесь к врачу, даже если высокая температура тела не такая уж высокая.
• У вас имеются другие серьезные болезни: диабет, заболевания сердца или легких.

Главное — контролировать повышение температуры, чтобы лихорадка не обрела больших масштабов. Периодическое измерение температуры в ухе, под мышками или на лбу поможет предотвратить момент, когда лихорадка становится опасной.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Помните, высокая температура тела – не всегда враг. Не спешите искать метод, как сбить высокую температуру, как только термометр станет показывать чуть выше 37°. Дайте организму возможность самостоятельно справиться с болезнью. Ведь лихорадка — это вспомогательный инструмент для быстрого выздоровления. Наше тело мудро и само подскажет, как сбить высокую температуру. Будьте здоровы!

Это повышение температуры тела вследствие того, что теплопродукция превышает теплоотдачу. Процесс сопровождается ознобом, тахикардией, учащенным дыханием и др. Её часто называют "жар" или "горячка"

Как правило, лихорадка является спутником почти всех инфекционных патологий. Причем у маленьких детей лихорадка возникает за счет повышения теплопродукции, в то время, как у взрослых ее провоцирует ограничение теплоотдачи. Гипертермия – это защитное действие организма в ответ на патогенные раздражители.

У каждого больного причина гипертермии носит индивидуальный характер. Повышение температуры тела может провоцировать:

• отдельные формы рака, к примеру, такие как лимфома;
• инфекции паразитарной, бактериальной или вирусной природы;
• воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• обострения хронических болезней: артрит, пиелонефрит;
• тепловой удар;
• интоксикация при отравлениях;
• некоторые медикаментозные средства;
• инфаркт;
• менингит.

В зависимости от перепадов температуры лихорадки классифицируют на:

1. 1 возвратная – чередование нормальной температуры тела с повышенной, может длиться несколько дней;
2. 2 изнуряющая – в течение дня несколько раз температура может повышаться до 5 градусов и потом резко снижаться;
3. 3 реметирующая – повышенная температура, но не более чем на 2 градуса, как правило, не снижается до нормальной отметки;
4. 4 извращенная – самая высокая температура тела наблюдается в утреннее время;
5. 5 постоянная – повышенная температура в пределах 1 градуса, которая держится в течение длительного периода;
6. 6 неправильная – на протяжение дня температура тела снижается и повышается без каких-то закономерностей.

Лихорадка протекает поэтапно. На первом этапе происходит повышение температуры, кожные покровы становятся бледными, возникает ощущение гусиной кожи. Вторая стадия – это удержание температуры, продолжительность ее составляет от одного часа до нескольких дней. Кожные покровы при этом становятся горячими, больной ощущает чувство жара, при этом озноб исчезает. В зависимости от показателя термометра вторую стадию жара делят на:

• субфебрильную (до 38 градусов);
• фебрильную или умеренную (когда градусник показывает не больше 39 градусов);
• высокую – не более 41 градуса;
• чрезмерную – повышение температуры тела выше 41 градуса.

Третья стадия предполагает снижение температуры, которое может быть стремительным или медленным. Обычно под воздействием медикаментов сосуды кожи расширяются, и из организма больного выводится избыточное тепло, которое сопровождается интенсивным потоотделением.

К общим характерным признакам лихорадки относят:

1. 1 покрасневшее лицо;
2. 2 ощущение ломоты в костях и суставах;
3. 3 сильную жажду;
4. 4 потоотделение;
5. 5 дрожь тела;
6. 6 тахикардию;
7. 7 в отдельных случаях спутанное сознание;
8. 8 отсутствие аппетита;
9. 9 спазмы в области висков;
10. 10 рвоту.

Высокую температуру плохо переносят и дети, и взрослые. Однако опасен не только сам жар, а причина, которая его провоцирует. Ведь гипертермия может быть признаком менингита или серьезного воспаления легких. Хуже всего переносят высокую температуру старики, онкобольные, люди с ослабленной иммунной системой и маленькие дети.

У 5% малышей первых 3 – 4 лет жизни при высокой температуре возможны судорожные припадки и галлюцинации, в отдельных случаях вплоть до потери сознания. Подобные конвульсии не надо связывать с эпилепсией, к ней они отношения не имеют. Они объясняются незрелостью функционирования нервной системы. Обычно они возникают при показателях термометра выше 38 градусов. При этом малыш может не слышать врача и не реагировать на его слова. Продолжительность судорожных припадков может составлять от несколько секунд до нескольких минут и прекращаются самостоятельно.

Профилактики гипертермии не существует. Следует вовремя лечить патологии, которые могут спровоцировать жар.

При незначительной гипертермии (не более 38 градусов на термометре) никакие препараты не назначают, так как организм в это время мобилизует иммунную защиту.

В амбулаторных условиях пациенту показан покой и прием большого количества жидкости. Каждые 2- 3 часа следует контролировать температуру тела, если она составляет более 38 градусов, то необходимо принять жаропонижающее лекарство согласно инструкции и вызвать врача. После осмотра врач устанавливает причину, и в случае необходимости назначит противовоспалительные или противовирусные средства и витаминотерапию.

Полезные продукты при лихорадке

Основными приоритетами при планировании меню для пациента с гипертермией должны быть выведение токсинов, купирование воспалительных процессов и поддержание иммунной системы. Необходимо выпивать в течение дня не менее 2,5 – 3 л жидкости. Существует ошибочное мнение, согласно которому больному с лихорадкой необходимо на некоторое время отказаться от еды, достаточно только обильного питья. При повышении температуры тела соответственно ускоряется и обмен веществ. Если пациент не получит достаточное количество калорий, то его организм ослабнет и у него не будет сил побороть болезнь.

Пища должна быть легкоперевариваемой и включать следующие продукты:

• отварные или тушеные овощи, при желании в них можно добавить небольшой кусочек хорошего сливочного масла;
• спелые протертые ягоды и фрукты;
• запеченные яблоки;
• из сладостей лучше отдать предпочтение мармеладу и меду;
• сухари, вчерашний хлеб;
• хорошо проваренные каши из овсянки, гречки или риса;
• чеснок, в качестве натурального противомикробного средства;
• постные овощные бульоны;
• имбирный чай в качестве противовоспалительной терапии;
• паровой омлет или яйца, приготовленные всмятку;
• куриное или индюшиное мясо в виде тефтелей или фрикаделек;
• запеченную рыбу нежирных сортов;
• молочные супы, какао, творог, кефир.