Как защитится от половых инфекций не используя презерватив

Согласно последним данным ВОЗ, каждый день около одного миллиона человек в мире заражаются заболеваниями, передающимися половым путём (ЗППП). Некоторые из инфекций представляют серьёзную опасность для здоровья, не все из них полностью излечимы. Одним из самых эффективных методов профилактики является такой барьерный метод контрацепции, как презерватив, хотя и он не обеспечивает 100% защиту.

Каким образом может происходить заражение ЗППП, в чём их опасность

К ЗППП относятся недуги, вызываемые инфекциями, которые передаются от человека к человеку преимущественно при сексуальных контактах:

Чаще всего инфицирование происходит при первых двух способах секса. Наиболее высок риск заражения через кровь, сперму, цервикальную жидкость в шейке матки, выделениях половых органов. При оральном сексе ЗППП может передаваться при наличии открытых ран в ротовой полости. В некоторых случаях инфицирование происходит посредством прямых контактов кожных покровов в лобковой области, поражённых сыпью, язвами, гнойничками. Имеется вероятность заразиться ЗППП бытовым или вертикальным путём, когда инфекция передаётся от беременной женщины к плоду.

Учёные могут распознать более трёх десятков видов инфекций, передающихся при сексуальных контактах. Возбудителями могут быть:

По данным статистики, наибольшая заболеваемость связана со следующими ЗППП:

• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея;
• трихомониаз;
• гепатит В;
• герпес второго типа;
• ВИЧ;
• папилломавирус.

Последние четыре ЗППП вызываются вирусами и считаются неизлечимыми. С помощью соответствующей терапии можно только снизить их проявления и вероятность негативных последствий.

ЗППП являются серьёзной опасностью для здоровья, так как в первую очередь нарушают функционирование репродуктивных органов и могут приводить к бесплодию. Если заболевание переходит в хроническую форму, то инфекция может поражать:

• головной и спинной мозг;
• внутренние органы;
• костно-мышечную систему;
• иммунную систему.

Ежегодно более 160 млн человек заражаются трихомониазом, более 80 млн хламидиозом, более 60 млн гонореей

При каких ЗППП презерватив имеет высокую степень защиты

Единственным контрацептивным средством, имеющим высокую степень защиты (СЗ) от нежелательной беременности и ЗППП, признанным международными организациями (ВОЗ, ЮНЭЙДС, ЮНФПА), является презерватив (кондом). Первые крупные исследования его надёжности от инфекций проводились в конце XX века в Институте здоровья (США). Было доказано, что латексные презервативы защищают от проникновения мельчайших вирусов ЗППП, которые находятся в выделениях половых органов. Исследования показали, что при правильном использовании презерватива риск передачи ВИЧ составляет менее 1%. Также было доказано, что кондом на 50–75% уменьшает вероятность заражения гонореей.

За последние двадцать лет было проведено ещё около десяти широкомасштабных исследований, которые показали эффективность презерватива для защиты от ЗППП, передающихся через кровь, сперму, выделения половых органов. Кондом предотвращает попадание этих жидкостей в организм другого человека и выступает механическим барьером между слизистыми оболочками. Считается доказанным, что презерватив надёжно предохраняет от заражения следующими инфекциями:

• ВИЧ (СЗ — 60–96%);
• гепатит В (СЗ — 90%);
• гонорея и хламидиоз (СЗ — 65–90%);
• генитальные микоплазмы (СЗ — 80–90%).

ВОЗ рассматривает презерватив в качестве основного контрацептивного средства, защищающего от ЗППП

Врачи отмечают, что в большей степени уровень защиты презерватива от вышеперечисленных инфекций зависит от правильного его использования. Статистика свидетельствует, что примерно в 2% случаев использования кондомы рвутся или спадают. Риск повреждения контрацептивного средства возрастает при хранении в условиях высокой температуры, дополнительном применении смазок на жировой основе, повторном использовании. Для эффективной защиты от ЗППП кондомом следует пользоваться при каждом половом контакте, надевать его на эрегированный пенис, предварительно выдавливая воздух из резервуара на кончике. По отчётам исследователей из США, частота повреждений презервативов на порядок выше при анальных, чем при вагинальных половых контактах.

Жирорастворимые лубриканты нельзя применять с кондомами, изготовленными из латекса, поскольку они нарушают многие качества кондомов, приводят к их порче и понижают защитные свойства. К таким лубрикантам относят детские масла (смазки), кремы от ожогов, растительные масла, сливочное масло, маргарин, влагалищные кремы со спермицидами, вазелин и др. Водорастворимые лубриканты являются более безопасными для применения с кондомами.

Елена Березовская

При каких ЗППП презерватив имеет меньшую степень защиты

Предполагается, что кондомы менее эффективны при инфекциях, передающихся как посредством выделений половых органов, так и через повреждения кожных покровов:

• герпес второго типа;
• сифилис;
• папилломавирус;
• трихомониаз.

Исследования показали, что презерватив может снизить риск заражения генитальным герпесом на 30–40%, сифилисом на 30%, папилломавирусом на 15–30%, трихомониазом на 20–60%.

Презерватив не рассматривается врачами в качестве средства, защищающего от следующих ЗППП:

• контагиозный моллюск;
• чесотка;
• лобковый педикулёз.

Контагиозный моллюск вызывается одноимённым вирусом. Обычно болезнь приводит к появлению на наружных половых органах, бёдрах, животе выступающих шаровидных образований. Внутри последних содержится жидкость, посредством которой вирус и передаётся. Инфицирование происходит при прямом контакте с поражённой кожей, что часто происходит в процессе сексуальных отношений. Чесоточный клещ, являющийся микроскопическим паразитом, также внедряется в кожу другого человека при продолжительном прямом контакте с кожей заражённого человека, что преимущественно происходит во время секса. Также при сексе по лобковым волосам перебирается и лобковая вошь. Она является паразитом, вызывает лобковый педикулёз. Использование презерватива с целью защиты от этих возбудителей ЗППП практически бесполезно.

Таблица: характеристика ЗППП и степень защиты от них при использовании презерватива

Возбудитель	Пути передачи	Степень защиты при использовании презерватива, %
ВИЧ	Вирус иммунодефицита человека	Половой (вагинальный и анальный секс); парентеральный (инъекции заражённые иглами и шприцами, переливание заражённой крови); внутриутробный (от беременной к плоду).	60–96
Гепатит В	Вирус гепатита В	Половой; парентеральный; внутриутробный; бытовой.	90
Гонорея	Гонококк	Половой; внутриутробный; бытовой.	65–90
Хламидиоз	Хламидии	Половой; внутриутробный; бытовой.	65–90
Генитальные микоплазмы	Микоплазма гениталиум	Половой; внутриутробный.	80–90
Герпес второго типа	Герпесвирус второго типа	Половой (через биологические жидкости, при прямом контакте слизистых и кожи).	30–40
Сифилис	Бледная трепонема	Половой (непосредственный контакт с сифилитической язвой в районе половых органов); внутриутробный.	30
Папилломавирус	Папилломавирус	Половой (прямой контакт кожных покровов); вертикальный (от матери к новорождённому при родах); бытовой.	15–30
Трихомониаз	Влагалищная трихомонада	Половой; бытовой.	20–60
Контагиозный моллюск	Вирус контагиозного моллюска	Прямой контакт кожа-кожа (преимущественно при половой близости).	Не защищает.
Чесотка	Чесоточный клещ	Продолжительный прямой контакт кожа-кожа (преимущественно при половой близости).
Лобковый педикулёз	Лобковая вошь.	Контактный (через лобковые волосы при половом контакте).

Видео: Екатерина Макарова о том, как правильно использовать презерватив

Отзывы

Я подробно изучал вопрос защиты от ВИЧ с помощью презерватива. ВОЗ проводит исследования в основном в странах Африки и Азии. В одних странах население пытались научить постоянно пользоваться презервативами, а в других дополнительно старались объяснить людям необходимость сексуальных контактов только с одним партнёром. Второй подход оказался более эффективным.

От случайного заражения не застрахован никто. Но по моему мнению, лучший способ защиты от ЗППП — это верность одному человеку. Статистика показывает, что чаще всего инфекция поражает людей, имеющих половые контакты с несколькими партнёрами.

Моя знакомая встречалась с ВИЧ-положительным парнем несколько лет. Пользовались презервативами, всё ок! Учти ещё, что от девушки к парню сложнее передаётся, чем в обратную сторону.

Squeeze

Герпес передаётся, потому что на все высыпания презик не натянешь. Они могут быть на ягодицах, бёдрах и тд. Поэтому если у вашего партнёра рецидив герпеса, сексом заниматься нельзя ни в презике ни без, только после заживания всех язвочек, после того как корочки отпадут. А ещё герпес передаётся при оральном сексе от партнёра с простудой на губах… По поводу постоянного партнёра. Герпесом меня заразил именно он 3 месяца назад при оральном сексе. Мы достаточно взрослые люди. Ему 35, мне 28. Но мы даже представить себе не могли, что такое может произойти. Даже близко не знали о таком пути передачи. Теперь вместо секса пьём коньяк и смотрим телек. Истерика у меня жуткая. Боюсь заразить, и его довела упрёками. Просто сумасшедший дом.

оля

Один знакомый надевал презерватив и мазался мирамистином, но папилломавирус подцепил. Кондиломы теперь у него. Ещё раз повторяю — от вирусных не спасает ничего, только постоянный партнёр.

Гость

Заразился от девушки уреаплазмой, что привела к хроническому простатиту. И ВПЧ , но впч в анализах не показало, а на члене выступило. Не знаю, что делать, удалять не удалять, по идее, если не показала, значит он низкоканцерогенный. Лечу пока простатит и уреаплазмоз. Парни не вступайте в половой контакт без презервативов, у меня крыша едет от массажей и от уколов. И от соскобов из уретры, через 3 недели на контрольный анализ! Удовольствие — недешёвое! В районную поликлинику опасно идти. Ибо могут ещё хуже сделать!

jks

Презерватив не может быть 100% защитой от всех видов ЗППП. Но регулярное его использование значительно уменьшает риск заражения большинством из них. Одно из важных достоинств этого вида контрацепции — высокая степень защиты от такого смертельно опасного вируса, как ВИЧ. Именно поэтому ВОЗ рассматривает презервативы в качестве главного средства, предупреждающего распространение СПИДа.

[youtube.player]

Как понять есть ли риск заражения половыми инфекциями?

Одной из основных проблем сексуальных отношений в современном мире является риск заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. В настоящее время известно множество инфекций, которыми можно заразиться во время вагинального, орального или анального секса. Некоторые из этих инфекций, представляют серьезную опасность для здоровья человека, не поддаются лечению и могут привести к смерти.

Многие половые инфекции не имеют никаких внешних проявлений, то есть, они могут быть у людей, которые выглядят совершенно нормальными и здоровыми. Более того, многие люди зараженные половыми инфекциями даже не подозревают о том, что они заражены и не знают, что заражают других людей во время секса.

Такие инфекции как хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), половой герпес и пр. чрезвычайно распространены среди взрослых людей. Некоторые из этих инфекций могут быть выявлены у каждого 3-4 взрослого человека!

Вероятность заражения есть при любом виде полового контакта.

Следует считать, что вы подвержены очень высокому риску заражения половыми инфекциями если: Вы допускаете вступление в половые отношения с малоизвестными людьми; Вы часто меняете половых партнеров; У вас несколько половых партнеров.

Напротив, риск заражения половой инфекцией в вашем случае низкий, если у вас продолжительные, стабильные и верные отношения с одним половым партнером.

Наиболее распространенные инфекции передающиеся половым путем

ВИЧ/СПИД — это чрезвычайно опасная и на данный момент неизлечимая инфекция, которая приводит к критическому подавлению иммунитета и смерти человека спустя несколько лет после заражения.

Герпес – это чрезвычайно распространенная и малоопасная для взрослых людей инфекция. У беременных женщин герпес половых органов может вызвать серьезные нарушения развития плода. Герпес плохо поддается лечению и после заражения остается в организме человека на всю жизнь. См. также Герпес половых органов, Герпес во время беременности.

Гонорея – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний передающихся половым путем. У женщин гонорея может вызвать хроническое воспаление маточных труб, что в свою очередь значительно повышает риск бесплодия или внематочной беременности. У мужчин гонорея может спровоцировать сильное сужение мочеиспускательного канала и воспаление предстательной железы (простатит). В редких случаях, на фоне гонореи возможны менингит, поражение суставов (артрит), воспаление глаз. Гонорея хорошо поддается лечению антибиотиками. Подробнее о гонорее

Трихомониаз – чрезвычайно распространенная половая инфекция. Ежегодно в мире регистрируется более 100 миллионов новых случаев этой болезни. У женщин и мужчин трихомониаз может быть причиной длительного воспаления половых органов и бесплодия. Трихомониаз хорошо поддается лечению антибиотиками. Подробнее о трихомониазе

Сифилис – очень опасная половая инфекция, которая развивается длительное время и может привести к серьезным поражениям внутренних органов спустя несколько лет после заражения. У беременных женщин сифилис может вызвать серьезные нарушения развития плода. Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками.

Вирусные гепатиты В и С – очень заразная и чрезвычайно опасная инфекция, которая приводит к длительному воспалению тканей печени и повышает риск развития рака печени. Гепатит В и С не всегда поддается лечению.

Хламидиоз, Уреаплазмоз, Микоплазмоз – группа чрезвычайно распространенных инфекций, передающихся половым путем, которые способны провоцировать длительное воспаление половых органов у мужчин и женщин и приводит к бесплодию или осложнениям во время беременности. Данные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиками. Подробнее о хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция человека) — это чрезвычайно распространенная инфекция, которая может быть обнаружена в организме многих молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Некоторые разновидности ВПЧ способны вызывать рак шейки матки или рак гортани. Подробнее о ВПЧ

Насколько велик риск заражения

Точно рассчитать риск заражения той или иной инфекцией практически невозможно. Это связано с тем, что в процессе заражения важную роль играет не только наличие инфекции в организме больного человека, но и восприимчивость к инфекции его партнера, а также множество других факторов, которые будут рассмотрены ниже.

Для некоторых инфекций риск заражения подсчитан статистически.

Например, вероятность заражения ВПЧ во время незащищенного секса с носителем инфекции составляет около 75%.

Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов. В то же время вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.

В связи с тем, что все инфекции передающиеся половым путем представляют серьезную проблему для здоровья, следует считать, что вы можете (могли) заразиться, если у вас будет (был) секс без презерватива.

Факторы, которые повышают риск заражения во время секса

При незащищенном вагинальном или анальном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• Один или оба половых партеров страдают другой инфекцией половых путей, которая провоцирует воспаление половых органов и делает организм менее устойчивым по отношению к новой инфекции. Например, у больных трихомониазом риск заразиться ВИЧ значительно выше, чем у здоровых людей.
• Во время жесткого полового контакта были травмированы слизистая оболочка влагалища, шейки матки или прямой кишки, пенис (обычно об этом свидетельствую кровянистые выделения после секса).

При незащищенном оральном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• У партнера делающего оральный секс имеются укусы, порезы или язвочки в полости рта;
• Семяизвержение происходит в рот.

Возможно ли заражение половыми инфекциями без секса?

Да, заражение многими из указанных выше половых инфекций возможно и без полового контакта, поэтому выявление половой инфекции у вашего партнера нельзя рассматривать как неоспоримый признак измены.

• Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Заражение этими инфекциями через бытовой контакт крайне маловероятно.
• Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна.
• Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут перейти в организм человека еще при рождении, из организма больной матери.
• Герпес и ВПЧ могут проникнуть в организм человека во время обычного бытового контакта.
• Вирус гепатита В и ВИЧ могут быть занесены в организм человека во время переливания крови, а также через различные хирургические манипуляции (инъекции, удаление зубов, операции на внутренние органы).

Как защититься от половых инфекций?

Существует несколько методов защиты от заражения инфекциями передающимися половым путем:

Одним из наиболее доступных и эффективных методов защиты от заражения половыми инфекциями во время вагинального, орального и анального секса является использование презервативов.

Если вы допускаете возможность полового акта с малознакомым человеком, обязательно всегда носите с собой презерватив. Использование презервативов должно быть постоянной практикой и не должно рассматриваться как ненужная или глупая предосторожность. Если у вас есть возможность вступить в половую связь, но нет презерватива — лучше откажитесь от секса. Все люди, которые заражаются во время незащищенного секса и узнают об этом после — сильно сожалеют о том, что согласились на незащищенный секс. Подробное описание того как нужно правильно использовать презервативы и как решать проблемы связанные с их использованием представлено в статье Использование презервативов.

Спермициды – обладают только ограниченным действием на возбудителей половых инфекций и потому не могут использоваться в качестве надежного средства защиты.

Использование противозачаточных таблеток надежно защищает от нежелательной беременности, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для надежной защиты используйте одновременно и противозачаточные таблетки и презервативы.

Вероятность разрыва презерватива составляет примерно 3-14% при вагинальном сексе и несколько выше при анальном сексе.

Если во время секса презерватив сполз или порвался – следует считать, что защита от нежелательной беременности и инфекций равна нолю.

Как только вы заметили, что презерватив порвался или сполз — сделайте следующее:

• Тщательно вымойте половой член теплой водой с мылом
• Проследите за вашим самочувствием и состоянием полового члена в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из полового члена, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений на половом члене – нужно обратиться к врачу.
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу.
• Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

• Тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
• Если у вас есть спермицид – вы можете ввести его во влагалище, однако это не гарантирует защиты ни от беременности, ни от инфекций
• Проследить за своим самочувствием и состоянием половых органов в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из влагалища, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений в области половых губ и входа во влагалище – нужно обратиться к врачу (см. также Выделения из влагалища).
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу. Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

Надежную защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, помогают создать прививки.

В настоящее время доступны прививки против вирусного гепатита В и против вируса папилломы человека.

Если вы не знаете, получили ли вы эти прививки, обязательно спросите об этом вашего врача и сделайте прививки, если у вас нет их.

Ограничение круга половых партнеров и ответственное отношение к сексу является самой важной мерой профилактики половых инфекций. Если у вас много половых партнеров и у вас часто бывают случайные половые связи – вы должны сознавать, что вы подвержены большому риску заражения инфекциями, передающими половым путем со всеми вытекающими из этого последствиями.

[youtube.player]

Благодаря новым технологиям пойти на легкомысленное свидание стало в разы проще, но секс всё еще остается рискованным занятием, а уровень нашего полового просвещения — слишком низким. Передающиеся из уст в уста истории и мнения породили массу мифов о предохранении от заболеваний, передающихся половым путем. Разбираемся, какие из них близки к реальности, а какие стоит выбросить вместе с другими суевериями.

Согласно статистике, только в США более 2 миллионов человек заражены инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). В России в 2017 году жертвами ИППП стали 234 тысячи человек. В 70 % случаев врачи диагностировали хламидиоз — болезнь, протекающую без явных симптомов, часто приводящую к хроническому воспалению половых органов, бесплодию и половому бессилию. Тогда же в России было зафиксировано 28 600 новых случаев заболевания сифилисом, 16 300 случаев гонореи, 70 500 больных трихомониазом и 85 800 ВИЧ-инфицированных. Всего в нашей стране уже почти 850 тысяч больных ВИЧ.

Чем можно заразиться во время секса

Возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) могут стать 22 различные бактерии, 8 вирусов, 3 простейших микроорганизма, 1 гриб и 2 эктопаразита (это паразиты, обитающих на коже).

Есть и изменения в иерархии болезней. Известный многим уреаплазмоз недавно исключили из списка, поскольку его возбудители могут мирно жить в половых путях, не вызывая развития заболеваний. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) отнесен к состояниям, сопровождающимся нарушением микрофлоры, кандидоз — к заболеваниям, вызванным сбоями общего и местного иммунитета.

Вирусные ИППП (кроме контагиозного моллюска) считаются неизлечимыми . Их терапия направлена на ликвидацию проявлений заболеваний и достижение ремиссии. Возбудитель болезни остается в организме и при ослаблении иммунитета вызывает обострение.

Чтобы секс был безопасным, нужно точно знать, когда реально возникает опасность для здоровья, а когда можно расслабиться.

Миф 1: если у полового партнера нет признаков половой инфекции, можно не защищаться

Симптомов может не быть. Половые инфекции могут протекать скрыто: вызывать заболевание, но без ярких симптомов. К такому течению склонен хламидиоз — эту инфекцию часто случайно находят при обследовании по поводу хронических воспалительных процессов половых органов, бесплодия, самопроизвольных выкидышей, заболеваний почек и сексуальной дисфункции.

Некоторые ИППП, например трихомониаз, ВИЧ, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекция, могут существовать в виде носительства , при котором возбудитель поселяется в организме, не вызывает заболевания, но может передаваться другим людям.

Наиболее частые проявления заболеваний, передающихся половым путем: выделения из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин, зуд, жжение и расчесы в области половых органов, покраснения, высыпания и язвы на половых органах, губах и в полости рта. Но иногда симптомы ИППП похожи на другие заболевания.

СПИД может скрываться под маской обычного ОРВИ, генитальный герпес беспокоить только легким зудом в интимной зоне, сифилитическую язву можно просто не заметить. Единственным проявлением хронического хламидиоза может быть конъюнктивит или артрит, которые, на первый взгляд, никак не связаны с сексом.

Поэтому незащищенный секс должен быть поводом для обследования, а не для хвастовства друзьям в крафтовом баре.

• анализ крови на ВИЧ,
• анализ крови на сифилис (RW),
• анализ крови на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и Anti HCV),
• анализ крови на герпес (IgM, IgG),
• анализ крови на хламидии IgA, IgG, IgM,
• мультипрайм (ПЦР-диагностика) : Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. (в большом количестве они могут вызывать заболевания), Chlamydia trachomatis (ПЦР), трихомонада (ПЦР), нейссерия гонорея (ПЦР), герпес (ПЦР), ВПЧ (ПЦР),
• флороценоз гриба Кандида (Candida): albicans, glabrata, krusei, parapsilosis, tropicalis (ПЦР),
• флороценоз бактериальной флоры влагалища (Bacteria, Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp) (ПЦР, для женщин),
• обычный мазок на флору из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, цервикального канала и прямой кишки у женщин.

Миф 2: заразиться половой инфекцией можно только при вагинальном сексе и нельзя при оральном и анальном

Этот миф не имеет ничего общего с реальностью. Возбудители вирусных инфекций содержатся во всех биологических жидкостях больного человека. Больше всего их в крови, сперме и вагинальных выделениях, меньше — в слюне, моче и поте.

Если у вашего партнера гонококковая инфекции половых органов, вы рискуете заработать гонококковую ангину в результате минета или кунилингуса или проктит — воспаление прямой кишки — после анального секса.

Оральный и анальный секс может быть опасен для обоих партнеров. Обезопасить себя можно, используя барьерную контрацепцию.

Миф 3: секс без проникновения и поцелуи безопасны

Секс без проникновения, или экстернатный, секс, при котором партнеры получают удовольствие от трения гениталиями о тело партнера без введения полового члена в вагину, анус или рот, тоже рискован, но в меньшей степени, чем вагинальный, анальный и оральный секс.

• сифилисом (если во рту у партнера есть сифилитическая язва),
• вирусным гепатитом В и С (единичные случаи),
• папилломавирусной инфекцией,
• вирусом генитального герпеса,
• цитомегаловирусной инфекцией,
• гонореей (при гонококковой ангине или фарингите у партнера).

• Исключить контакт гениталий, кожи и слизистых, используя латексные салфетки (их можно сделать, разрезав презерватив вдоль) и презерватив.
• Не делать депиляцию и эпиляцию перед сексом, так как она повреждает кожу.

Удаление крайней плоти более чем на 60 % снижает риск ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. В 2007 году Всемирная организация здравоохранения рекомендовала обрезание как метод профилактики ВИЧ-инфекции в странах Африки во время эпидемии заболевания. Однако вышеизложенное — не повод срочно обрезать крайнюю плоть.

Миф 5: если после орального секса почистить зубы и прополоскать рот ополаскивателем, это защитит от инфекции

Чистка зубов до секса даже вредна! Риск заражения увеличивают царапины на слизистой от зубной щетки — в них легко проникают возбудители ИППП. Так что лучше жуйте жвачку, пользуйтесь специальными спреями или антибактериальным полосканием, чтобы дышать свежестью на партнера.

Что касается полоскания рта и горла: некоторые ополаскиватели с антибактериальными компонентами действительно снижают риск заражения микробными ИППП, прежде всего гонореей. Австралийские ученые доказали, что полоскание рта и горла антисептиком в течение одной минуты наполовину уменьшает количество бактерий в полости рта.

Миф 6: мочеиспускание и спринцевание после полового акта защищает от инфекций

Спринцевания опасны для женщин: влагалище населено полезными бактериями, которые создают микроклимат, мешающий развитию болезнетворных микроорганизмов. Вымывание полезной микрофлоры нарушает биоценоза влагалища и ослабляет естественную защиту от половых инфекций. Попавшие в половые пути болезнетворные микроорганизмы вместе со сперматозоидами беспрепятственно проникают в матку, и это вызывает развитие осложнений.

Инстилляции антисептиков в уретру в некоторой степени снижают риск заражения, но не подходят для постоянной защиты. Частые вливания в мочеиспускательный канал приводят к развитию химического уретрита (воспаления уретры) и делают организм беззащитным перед половыми инфекциями.

Спринцевание вредит здоровью, в независимости от того, какие у вас гениталии. Вливание антисептиков в уретру можно использовать только иногда как средство экстренной профилактики ИППП. Но надеяться на полную защиту не стоит.

Миф 7: частицы ВИЧ такие маленькие, что проникают через презерватив

Презерватив может порваться или соскользнуть с полового члена при неправильном использовании, но и в этом случае он останется непроницаемым для ВИЧ.

Чтобы не нарваться на подделку, лучше приобретать презервативы в аптеках и крупных специализированных магазинах.

Презерватив — надежное средство защиты от ИППП при вагинальном, оральном, анальном и беспенетрационном сексе. Главное — соблюдать правила его использования.

Миф 8: презерватив полностью защищает от всех заболеваний, передающихся половым путем

Этот миф противоположен предыдущему, но тоже не соответствует действительности.

Используя презерватив, можно легко заразиться чесоткой, лобковой вшивостью, контагиозным моллюском, генитальным герпесом, папилломавирусной инфекцией или сифилисом, в особенности если сифилитическая язва расположена на половой губе, в области промежности, мошонки.

Миф 9: спермициды защищают от инфекций во время секса

Спермициды — специальные препараты, которые вводят во влагалище перед половым актом, чтобы разрушить сперматозоиды и тем самым предупредить зачатие. Самый известный представитель группы — бензалкония хлорид.

По некоторым данным, он обладает способностью разрушать болезнетворные микроорганизмы. В частности, губительно действует на гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, спирохеты, вирусы герпеса и ВИЧ.

Если уж использовать спермициды с целью снижения риска заражения, то лучше в виде крема или свечей, обладающих увлажняющим и успокаивающим действием на слизистую оболочку влагалища. При этом не стоит забывать, что при повторном половом акте необходимо вводить дополнительную дозу препарата.

Кроме того, существуют лубриканты, содержащие бактерицидные, антисептические и фунгицидные компоненты. Их применение особенно показано для индивидуальной профилактики ИППП.

Миф 10: если не было семяизвержения, заразиться невозможно

Многие заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин сопровождаются развитием уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) и простатита (воспаления предстательной железы). Реже инфекция распространяется на семенные пузырьки, яички и их придатки. Сперма, выбрасываемая во время эякуляции, смешивается с соками предстательной железы и уретры и потому содержит огромное количество возбудителей инфекции.

Во-первых, содержимое уретры и небольшое количество семенной жидкости попадает в половые пути женщины задолго до эякуляции. Во-вторых, источником вирусов и других микроорганизмов могут быть другие биологические жидкости.

Миф 11: если женщина занимается сексом только с женщинами, риск заражения у нее минимален

Гомосексуальные женские пары рискуют так же, что бы вы себе ни фантазировали. Во время полового акта выделения из влагалища, слюна и частицы крови попадают на сексуальные игрушки, кожу и слизистые. Не имеет значения, с помощью чего возбудитель инфекции будет занесен в организм — с помощью полового члена, пальцев, языка, фаллоимитатора или другой секс-игрушки. Результат будет один: развитие заболевания.

Чтобы заразиться герпесом и папилломавирусной инфекцией, достаточно оральных ласк, объятий и поцелуев, поэтому правил гигиены секса для женских пар никто не отменял.

И не нужно забывать о профосмотрах с целью ранней диагностики заболеваний. Возможно, с развитием толерантности к свободным сексуальным отношениям в обществе просьба провериться и предъявить справку будет всё более обычным делом.

[youtube.player]