Как жить с болезнью лайма
популярно о медицине и здоровье
Чем опасна болезнь Лайма боррелиоз
Болезнь Лайма — воспалительное заболевание , обычно характеризующееся лихорадкой , головной болью , ознобом и бычьей сыпью , а позднее артритами , сердечными и неврологическими расстройствами , вызванными бактериями , которые распространяются клещами . Болезнь Лайма распространена в Северной Америке , Европе и Азии и вызвана бактерией borrelia burgdorfi , а инфицированные клещи распространяют болезнь , кусая людей и / или животных . Существует два вида клещей , которые несут болезнь Лайма в США . Они — галактика оленей , найденная на северо — востоке и на Среднем Западе , и западный черноногий тик , преимущественно обнаруженный вдоль тихоокеанского побережья в северной Калифорнии и Орегоне .
Можете ли вы умереть от болезни Лайма ?
Если не лечить , болезнь Лайма может иногда быть фатальной . Отчеты о смерти , собранные исследователями в Центрах контроля заболеваний ( CDC ) в США , обнаружили , что в течение четырехлетнего периода с 1999 по 2003 год 114 записей перечисляли болезнь Лайма как причину смерти . Болезнь Лайма в конечном итоге распространяется на мозг , сердце и суставы , где он может нанести большой урон . Если он не будет быстро и агрессивно лечить , он может стать хроническим или может привести к смерти позже .
Бактерии Borrelia burgdorfi ( Lyme ) не являются единственными бактериями , которые клещи переносят . Часто могут отсутствовать совместные инфекции других бактерий , такие как Bartonella , Babesiosis , Mycoplasma fermentans и Ehrlichiosis . Они также могут быть опасны с их собственным набором симптомов , и люди должны быть проверены на них во время лечения Лаймом . Сопутствующие инфекции могут усугубить болезнь Лайма или вызвать подобные проявления болезни , ухудшающие состояние .
Как вы можете умереть от болезни Лайма ? Вероятно , поскольку бактерии Лайма особенно трудно убить , а во многих случаях применение антибиотиков только временно подавляет их . Они предпочитают путешествовать в ткани из — за своей формы штопора , и они достаточно умны , чтобы скрыть себя , введя здоровые клетки , где они остаются незамеченными иммунной системой . Как только бактерии попадают в кровоток , они быстро попадают в центральную нервную систему , где они наносят наибольший вред .
Как жить с болезнью Лайма
Люди , которые лечатся на ранних стадиях болезни Лайма с помощью антибиотиков , обычно восстанавливаются быстро и полностью . Тем не менее , лечение иногда доставляется IV пациентам в больнице , которые не могут принимать устные лекарства , или людям , которые очень больны неврологическим заболеванием Лайма . Чтобы жить с болезнью Лайма , вам нужно помнить следующее :
1 . Чувствительность Солнца
Людям , принимающим антибиотик — доксициклин и которые сильно страдают от солнца , рекомендуется избегать использования солнцезащитного крема , поскольку он неэффективен с доксициклином и может быстро привести к болезненным солнечным ожогам . Самое главное , что вы можете сделать , это оставаться в помещении в середине дня или носить рубашки с длинным рукавом и длинные брюки , а также широкополую шляпу и солнцезащитные очки .
Принимая антибиотики для лечения болезни Лайма , важно , чтобы вы принимали хороший пробиотик по крайней мере через 2 часа после применения антибиотиков и продолжали пробиотики в течение месяца после лечения антибиотиками . Антибиотики убивают хорошие и плохие бактерии в вашей кишке , а это значит , что вы подвержены инфекции Clostridium difficile ( C . diff ), а в некоторых случаях C . diff — инфекция может привести к дыре в кишечнике , которая может быть со смертельным исходом .
Сильные лекарства используются для лечения болезни Лайма , и когда бактерии отмирают , они производят нейротоксины , которые могут повредить другие жизненно важные органы , включая мозг . Анализы крови необходимы для проверки количества лейкоцитов , а также абсолютного количества нейтрофилов , чтобы знать , что ваша иммунная система хорошо справляется с побочными эффектами лечения и самой болезнью Лайма . Анализы крови также используются для мониторинга функции почек и печени .
4 . Иммунная система
Можете ли вы умереть от болезни Лайма ? Ответ на этот вопрос может очень сильно зависеть от того , насколько вы заболели , когда лечитесь от болезни Лайма . Когда у вас есть подавленная иммунная система , ваше тело остается уязвимым для других инфекций . Вам нужно избегать других людей , которые могут болеть . Это означает , что вы захотите принять меры предосторожности , например , потребовать , чтобы члены вашей семьи и посетители вашего дома или больницы носили хирургические маски , когда вы рядом , и убедитесь , что все , включая врачей и медсестер , часто моют руки с помощью антисептической мытья рук , прежде чем прикасаться вы . Помните также , что бактерии могут выживать на неодушевленных объектах , таких как дверные ручки и контр — верхушки , поэтому санитирование этих объектов важно . Большинство людей , которые умирают от болезни Лайма , умирают от инфекций , полученных от других людей .
Улучшение диеты может быть одним из наиболее важных шагов , которые пациент Лайма может взять на путь восстановления . Диета должна быть противовоспалительной , избегая таких продуктов , как глютен и молочные продукты , в пользу рыбы и льняного масла для их противовоспалительных свойств . Это обычно означает употребление высококачественных белков , фруктов ,И овощи, чтобы предоставить вам материалы, которые ваше тело должно оставаться здоровыми. Это также означает отказ от сахара, который подавляет иммунную систему. SupportPeople, которые заражаются болезнью Лайма, могут иногда чувствовать себя изолированными.
Поскольку многие люди диагностированы поздно для болезни Лайма, они часто оказываются в хронической или поздней стадии болезни Лайма. В результате их плохого состояния здоровья они часто теряют работу, свои дома и личные отношения. Если вам поставили диагноз хронической или поздней стадии болезни Лайма, важно, чтобы вы окружили себя людьми, которые могут помочь вам. Есть также много групп поддержки болезни Лайма в Интернете, которые могут помочь вам в процессе лечения, если это необходимо.
GreenApple78 / Getty Images
Врачи не могли объяснить сильные головные боли и проблемы с желудком среднего школьника Микаэлы Пэрис. Они также не могли определить причину ее растущей тревоги, которая иногда превращалась в калечащие приступы депрессии. Увлеченный студент каратэ, ее запястья начали так сильно болеть, что ей пришлось перестать практиковать. Она испытывала трудности с концентрацией, чувствовала себя истощенной все время и становилась настолько чувствительной к свету, что не могла выйти из дома, не надев солнцезащитные очки.
Related: Может ли у вас болезнь Лайма и даже не знать об этом?
Давайте оставаться на связи
Вы можете отказаться от подписки в любое время.
Политика конфиденциальности | О нас
В 2013 году, после двух лет погони за созвездием симптомов, которые на самом деле не имели смысла для какой-либо одной болезни, у домашних животных был положительный результат на болезнь Лайма - вхождение в ряды более 300 000 человек в США каждый год диагностируется эта неуловимая болезнь.
Лайм вызван бактериями, называемыми Borrelia burgdorferi , которые передаются людям крошечным черноногим тигром (иногда называемым оленевым тиком), распространенным на северо-востоке, в середине Атлантики, Висконсине, Миннесоте и Северная Калифорния.
В первые дни и недели заражения люди могут (но не всегда) разрабатывать круглые, краснозобые сыпь и симптомы гриппа, включая лихорадку, озноб и головные боли.
По мере того, как бактерии проникают в более глубокие системы организма, люди могут испытывать, в определенном порядке, артритные симптомы, паралич Белла, учащенное сердцебиение, головокружение, одышку, чувствительность к свету и шуму, боль в нервах, воспаление мозг и спинной мозг, гепатит, невропатия и когнитивная дисфункция.
GettyImages-516046377-ментально-туман-PM-изображения. jpg
PM Images / Getty Images
Один из наиболее привлекательных аспектов Лайма заключается в том, что чем дольше он остается необнаруженным, тем сложнее диагностировать. Симптомы Лайма часто имитируют другие состояния, включая ревматоидный артрит, РС, БАС, хроническую усталость, фибромиалгию, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, являющуюся общей частью кошмара.
По данным Международного общества Лайма и ассоциированных заболеваний (ILADS), пациенты, у которых нет сыпи после укуса клеща, обычно рикошет вокруг медицинской системы в среднем за 2 года до того, как они правильно диагностируются с Лаймом.
Связанные: 5 способов сохранить болезнь Лайма из вашего двора
Что касается Михаэлы, то сейчас 17 лет, диагноз окончательно получил ее по протоколу лечения, но Лайм в значительной степени занялась ее жизнью. Она больше не ходит в школу, предпочитая учиться дома. Ушли изнурительные головные боли и проблемы с желудком, но она все еще страдает от усталости и боли в суставах. И теперь ее моторные навыки колеблются.
В ее иммунокомпромиссном состоянии для нее нередко развиваются другие инфекции, говорит ее мать, Вики, основатель Ассоциации болезней Кентукки Лайма, и тот, кто также страдает от Лайма вместе со своим мужем и ее сыном Брайаном, который был полностью обездвижен этим заболеванием до того, как лечение, которое длилось почти 3 года, было успешным.
Сегодня дни домашних животных вращаются вокруг управления ее диетой - без клейковины, сахара, молочных продуктов или сои - и принимают до 20 растительных и витаминных добавок в день вместе с регулярными дозами антибиотиков, необходимых для борьбы с любыми инфекциями.
Думаешь, ты знаешь Лайма? Вот повседневная реальность для тысяч людей, таких как Микаэла Пэри, живущих с болезнью Лайма.
НЕКОТОРЫЕ ДНИ, ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬСЯ ИЗ КРОВАТЬ.
GettyImages-542717153-косяк-получить-из-кровати-ТАРА-Моора. jpg
Тара Мур / Getty Images
Один из наиболее распространенных симптомов Лайма, который может сохраняться после окончания стандартного лечения, - хроническая, иногда изнурительная усталость. Это может быть так плохо, что люди уходят с работы (или отпускают), или, как и Petsy, предпочитают просто оставаться дома.
ПОЛУЧЕНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕ ЗАДАЕТСЯ.
ИЗМЕНЕНИЯ.
Иногда называемый Великий Имитатор, симптомы Лайма часто имитируют другие состояния и изменения, когда они движутся через ваше тело. Например, брат Брайана, Брайан, был неправильно диагностирован и лечился от пятнистой лихорадки Скалистых гор - и оказался таким больным и изнуренным, что не мог сидеть в инвалидном кресле, пока врач не выяснил истинную причину своего упадка, вспоминает его мать, Vicki. Даже при правильном диагнозе симптомы Лайма часто меняются. Итак, через неделю у вас могут развиться сердцебиение и бессонница, а на следующей неделе вы будете бороться с контролем мышц. Это смещение симптомов также делает попытку эффективно лечить Лайма, как пытающегося ударить по движущейся цели.
ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЙ КОНСЕНСУС О ВАЖНЕЙШИХ, ПОТЕНЦИАЛЬНО ИГРЫ, ИЗМЕНЯЮЩИХ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ ЛИМЕЙ И ЛЕЧЕНИЯ.
Все согласны с тем, что болезнь Лайма изначально вызвана B. burgdorferi бактерии.Однако, кроме того, почти все о Лайме широко обсуждается.
Некоторые проблемы с горячими кнопками:
- Может ли Лайм передаваться половым или врожденным образом? CDC говорит нет, несмотря на тысячи документированных случаев пары или матерей и детей, все испытывают положительные результаты для этой болезни. Между тем, менее половины пациентов Лайма имеют какое-либо воспоминание о том, что их укусил клещ или развилась сыпь.
- Существует ли хроническая болезнь Лайма? Снова CDC говорит нет, несмотря на признание того, что во многих случаях пациенты продолжают проявлять симптомы задолго до окончания лечения антибиотиками. Лайм-грамотные врачи, с другой стороны, полагают, что это не только вещь, она широко распространена.
- Помогает ли долгосрочное использование антибиотиков? CDC утверждает, что потенциально опасно принимать антибиотики после 30-дневной рекомендации. Однако врачи Лайма регулярно назначают различные виды пероральных и внутривенных антибиотиков для лечения коинфекций, которые обычно появляются у пациентов Лайма, иногда в раундах, которые могут длиться месяцы или даже годы.
ЛЕГКОСТЬ ЛИМЯ МОЖЕТ ЛИТЕРАТУРНО ПРИВОДИТЬ ВАС В НЕДОСТАТНЫЙ ДОМ.
GettyImages-482538552 бедных дом-zimmytws. jpg
zimmytws / Getty Images
Смешанный успех при стандартном лечении антибиотиками отправил многих пациентов Лайма в поисках альтернатив. Это, как правило, связано с радикальным изменением диеты, различными растительными и витаминными добавками для поддержки детоксикации и создания иммунитета, а также долгосрочным использованием оральных и внутривенных антибиотиков. Поскольку медицинская страховка не признает эти нестандартные методы лечения, пациенты часто сталкиваются с трудными выборами при принятии решения о том, как платить за то, что может занять месяцы или даже годы.
САМЫЕ ЛЮДИ ТОЛЬКО НЕ ПОНИМАЮТ.
Скажите кому-то, что у вас заболевание Лайма, и вы, скорее всего, получите обеспокоенный и запутанный взгляд, который едва скрывает вопросы: Ew, вы попали на галочку? OMG, есть ли у вас прямо сейчас? ? ?
И очень немногие люди имеют какое-либо представление о множестве симптомов, которые могут возникнуть в результате положительного диагноза Лайма, включая такие тяжелые заболевания, как хроническая усталость, умственный туман, невропатия и чувствительность к свету и шуму. Пациенты часто испытывают чувство (или говорят), что они воображают вещи.
ЭТО ОДИНОК.
Болезнь Лайма наносит больше, чем тело; это изнурительный, изолирующий диагноз, который затрудняет общение (или иногда даже выходя из дома). Из-за их изоляции многие пациенты Лайма страдают от тревоги и депрессии.
НЕТ ЛЕГКОГО ИСПРАВЛЕНИЯ.
Несмотря на то, что Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний NIH активно пытается понять, почему B.burgorferi бактерии могут сохраняться после лечения, 30-дневный протокол антибиотиков по-прежнему остается единственным, признанным медицинской промышленностью. Тем не менее, большинство врачей с готовностью признают, что пациенты часто представляют собой смешанное сочетание коинфекций и других, по-видимому, несвязанных симптомов, которые требуют индивидуального лечения. Один специалист утверждает, что для полного лечения Лайма, наряду со всеми вспомогательными инфекциями и симптомами, могут потребоваться месяцы и даже годы.
Статья Что значит жить с болезнью Лайма , первоначально работала на RodalesOrganicLife. ком.
Клещевой энцефалит — опасное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, — вряд ли нуждается в представлении, особенно в связи с недавним всплеском заболеваемости. А вот к проблеме другой, но уже бактериальной, инфекции, также переносимой клещами, внимание врачей и ученых России было привлечено сравнительно недавно
В России боррелиоз (или болезнь Лайма, как ее называют в США) был впервые серологически (т. е. на основе наличия специфических антител) выявлен сотрудниками научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН под руководством Э. И. Коренберга в 1985 г. Но только в 1991 г. иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) были включены в официальный государственный перечень заболеваний, регистрируемых на территории России.
Наиболее распространенным этот недуг признан в США: ежегодно там заболевает более 16 тыс. человек. Рост заболеваемости боррелиозом в настоящее время наблюдается и во многих странах Европы.
Возбудитель — спирохета
Уже из самого названия видно, что переносчиками этой болезни, также как и клещевого энцефалита, являются клещи. В США болезнь Лайма переносят клещи Ixodes scapularis (в 1982 г. американский исследователь В. Бургдорфер именно от этих клещей впервые изолировал самих инфекционных агентов — боррелий); в Европе эту функцию выполняют клещи Ixodes ricinus, а у нас — печально известные таежные клещи Ixodes persulcatus.
Возбудитель боррелиоза — спирохета комплекса под пышным латинским названием Borrelia burgdorferi sensu lato (s. l.) — состоит в близком родстве с трепонемой — возбудителем всем известного сифилиса — и лептоспирой — возбудителем лептоспироза, серьезного заболевания, которому подвержены многие виды животных, и человек в том числе. Все перечисленные спирохеты имеют сходный внешний вид и по форме напоминают извитую спираль.
К сегодняшнему дню на основании генетических и фенотипических различий выделено 12 видов боррелий, но опасными для человека до недавнего времени считалось только три вида: B. burgdorferi sensu stricto (s.s.), B. afzelii и B. garinii. Однако в последнее время появились сообщения, что от больных ИКБ был выделен еще один вид — B. spielmanii, что говорит о возможной патогенности и этого вида.
Боррелии способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер, защищающий кровеносные сосуды мозга
Боррелии распространены по регионам мира неравномерно. В России основное эпидемиологическое значение имеют два вида — B. afzelii и B. garinii, которые обнаружены в обширной лесной зоне от Прибалтики до Южного Сахалина.
В Институте химической биологии и фундаментальной медицины изучение боррелий было начато в 2000 г. Исследования, проведенные совместно с Институтом систематики и экологии животных СО РАН, направленные на выявление видового разнообразия боррелий, циркулирующих в природных очагах ИКБ Новосибирской области, позволили установить ряд фактов. Помимо широко распространенных B. afzelii и B. garinii были обнаружены редко встречающиеся генетические варианты этих видов.
Согласно данным световой микроскопии, зараженность таежных клещей боррелиями на территории Новосибирской области составляет 12—25 %. При микроскопическом исследовании фиксированных и витальных препаратов боррелии были выявлены как у взрослых клещей, собранных с растений, так и у частично или полностью напитавшихся личинок и нимф.
Проникнув в тело млекопитающего вместе со слюною клеща, спирохеты начинают усиленно размножаться в кожных покровах на месте укуса. Они способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер: размножаясь в спинномозговой жидкости, боррелии становятся причиной тяжелых нейроинфекций.
Первая стадия — обратимая
Иксодовый клещевой боррелиоз — полисистемное заболевание, при котором возможны поражения кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем. Характер клинических проявлений заболевания зависит от его стадии. Условно выделяют три стадии боррелиозной инфекции, хотя четко различить их не всегда удается. Заболевание, как правило, развивается последовательно, переходя из одной стадии в другую.
Первая стадия длится от 3 до 30 дней. За этот отрезок времени на коже (в области укуса клеща) вследствие воспалительной реакции может появиться красное кольцо, которое так и называется: кольцевая мигрирующая эритема. Начинается она с небольшого пятна в месте присасывания клеща, которое постепенно мигрирует к периферии. В типичных случаях центр пятна светлеет, а периферические участки образуют яркий красный валик в виде кольца неправильной формы диаметром до 15 см.
Исследования кожных проб, взятых из разных участков эритемы, свидетельствуют о том, что в центре эритемного кольца боррелии практически отсутствуют, но, как правило, они всегда обнаруживаются на периферии. По сравнению с другими воспалительными изменениями эритема может сохраняться на коже в течение достаточно длительного промежутка времени.
Примерно у четверти больных кожные проявления заболевания сопровождаются такими симптомами, как: озноб, сонливость, мышечная слабость, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Это сигнализирует о том, что боррелии распространяются по организму. Однако у большинства больных с эритемой ранние стадии болезни не сопровождаются симптомами интоксикации. К тому же, существует и так называемая безэритемная форма, которая, как правило, начинается остро и осложнена высокой температурой, болью в суставах и головной болью.
Также нужно отметить, что отсутствие симптомов болезни в первое время после укуса клеща не исключает развития болезни в будущем. При проведении своевременного лечения на первой стадии заболевания возможно полное выздоровление.
Лечение поздней стадии боррелиоза, развивающейся через полгода — год после заражения, требует длительного курса антибактериальной терапии. И борьба с хронической болезнью не всегда бывает успешной
Вторая стадия боррелиоза развивается в среднем через 1—3 месяца после инфицирования. К этому времени боррелии с током крови и лимфы попадают в различные органы и ткани, такие как: мышцы, суставы, миокард, спинной и головной мозг, а также селезенка, печень, сетчатка глаза, — и поражают их. Вот почему данную стадию характеризует столь значительное разнообразие клинических проявлений заболевания: неврологических, сердечных, кожных и т. д.
Признаки поражения нервной системы проявляются в виде менингита, моно- и полиневритов, очень часто — неврита лицевого нерва и др. Многие из этих симптомов могут наблюдаться одновременно. Наиболее частым неврологическим проявлением можно назвать менингополирадикулоневрит (синдром Баннаварта), характеризующийся парезом лицевого нерва. Кроме того, на этой стадии у некоторых больных могут появиться вторичные эритемы.
Наконец, третья стадия боррелиоза развивается через полгода — год после проникновения инфекции в организм. Чаще всего встречаются поражения суставов (хронический артрит), кожи (атрофический акродерматит) и хронические поражения нервной системы (хронический нейроборрелиоз). Лечение поздней стадии боррелиоза требует длительного курса антибактериальной терапии, однако впоследствии у некоторых больных с артритами признаки хронической инфекции наблюдаются в течение месяцев и даже нескольких лет после курса лечения антибиотиками.
Иммунный ответ
В развитие боррелиозной инфекции, как правило, вовлечено несколько патогенных механизмов. Некоторые синдромы, такие как менингит и радикулит, вероятно, отражают результат прямой инфекции органа, а вот артрит и полиневрит могут быть связаны с непрямыми эффектами, вызванными вторичным аутоиммунным ответом.
Иммунный ответ организма на боррелиозную инфекцию проявляется по-разному. Для контроля над распространением инфекции организм использует как врожденный (неспецифическая резистентность), так и адаптивный специфический иммунный ответ, т. е. выработку специфических антител против инфекционного агента. В течение первых двух недель после начала болезни у большинства пациентов действительно обнаруживаются иммуноглобулины против определенных антигенов боррелий — инфекционных белков, запускающих в организме механизм иммунного ответа.
Еще в 90-х гг. прошлого века в США были проведены первые исследования, направленные на разработку антиборрелиозной вакцины. Но и на сегодняшний день эффективной вакцины, предохраняющей от этого опасного заболевания, не существует. Вероятно, трудности с получением безопасных вакцин имеют отношение к особенностям иммунного ответа, наблюдаемого при боррелиозной инфекции. Он может инициировать выработку антител против некоторых собственных белков организма, т. е. вызвать опасные аутоиммунные реакции.
Причиной подобного иммунного ответа является молекулярная мимикрия, сходство (например, между липопротеином боррелий OspA и белком адгезии hLFA-1α), который вырабатывается нашими Т-клетками в синовиальной оболочке, выстилающей внутренние поверхности суставов. Так, осложнения, возникающие после проведения вакцинации вакциной на основе липопротеина OspA, в большинстве случаев проявлялись в виде артритов и аутоиммунных ревматоидных артритов. Работа по созданию приемлемой, безвредной и в то же время эффективной вакцины продолжается до сих пор.
Как диагностировать ИКБ?
Диагностику ИКБ обычно проводят на основании так называемого эпидемиологического анамнеза (установления факта посещения леса, укуса клеща), а также клинических признаков заболевания, главным из которых является наличие мигрирующей эритемы.
Особую сложность для диагностики представляют заболевания, протекающие в безэритемных формах, одновременно с другими инфекциями, переносимыми клещами, например клещевым энцефалитом или анаплазмозом. В клинической практике известны случаи, когда у больного одновременно были выявлены безэритемная форма боррелиоза и клещевого энцефалита, которые привели его к повторной госпитализации по причине осложнений.
Случаи безэритемных форм можно диагностировать только с помощью лабораторных тестов. Выделение боррелий из проб кожи, проб сыворотки крови, спинномозговой или синовиальной жидкостей на специальные среды методом культивирования требует наличия специальных условий, дорогостоящих реактивов, занимает много времени, а главное — малоэффективно.
Первые исследования, направленные на разработку антиборрелиозной вакцины, были проведены еще в 90-х гг. прошлого века.
Но и на сегодняшний день эффективной вакцины против этого опасного заболевания не существует
Микроскопические исследования используются обычно при проведении анализа зараженности боррелиями клещей, но практически не применяются при диагностике ИКБ, поскольку в тканях и жидкостях организма инфицированного человека боррелии не накапливаются в таких количествах, чтобы их можно было обнаружить под микроскопом.
Тем не менее, при проведении совместных работ с Муниципальной инфекционной больницей № 1 г. Новосибирска было показано, что на ранней стадии болезни, до начала лечения, в комплексной диагностике заболевания метод ПЦР вполне применим наряду с иммунологическими методами анализа.
Для своевременного выявления смешанной инфекции определение ДНК необходимо проводить в первые четыре недели после присасывания клещей. Однако отрицательный результат, который при этом может быть получен, не исключает наличия заболевания и через 3—6 недель требует проведения серологических тестов (на специфические антитела).
Выявление антител к белкам боррелий сегодня и является основным способом лабораторной диагностики. В США и в странах Европы для повышения надежности серодиагностики боррелиоза было рекомендовано использовать двухступенчатую схему тестирования сывороток крови, однако в России двухступенчатый подход не применяется из-за отсутствия отечественных тест-систем. Кроме того, иммуноглобулины из сыворотки крови больных ИКБ могут по-разному реагировать с основными белками разных видов боррелий, поэтому критерии тестирования, разработанные для одной страны, могут быть непригодны для другой.
В России сейчас широко применяют серологические методы детекции: иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), диагностическая значимость которых сопоставима. Однако применение второго метода может быть ограничено тем, что существует вероятность перекрестных реакций с близкородственными боррелиям микроорганизмами, в частности с Treponema palladium, возбудителем сифилиса. В целом же эффективность выявления у больных антител даже с помощью применения комбинации современных серологических тестов зависит от стадии заболевания.
Так что же такое боррелиоз — обычная инфекция или болезнь на всю жизнь? В действительности этот недуг не так безобиден, как представляется на первый взгляд.Иногда инфицирование организма боррелиями вызывает тяжелые отдаленные последствия, заболевания, которые только при ближайшем рассмотрении удается связать с боррелиозом, ранее перенесенным пациентами.
Благоприятный исход этого серьезного бактериального заболевания, переносимого клещами, во многом зависит от проведения своевременной, адекватной диагностики и соответствующей терапии. И лечение ИКБ должно заключаться не в бездумном приеме антибиотиков, как это иногда случается. Это — дело профессионалов, которые способны выявить не только клиническую симптоматику, но также индивидуальные особенности течения болезни и наличие сопутствующих заболеваний.
Читайте также: