Какие анализы надо сдать перед операцией по удалению пупочной грыжи
Важной частью подготовки к операции по устранению грыжи является консультация. В процессе консультации Вас осматривает хирург в положении стоя и лежа, обсуждаются наличие или отсутствие грыжи, показания и противопоказания к операции, при необходимости, назначается дата операции и определяется наиболее предпочтительная методика герниопластики. При проведении консультации пациент получает информацию о процедуре выполнения операции. Очень важно проанализировать риски, связанные с выполнением операции, обсудить процесс заживления после операции по устранению грыжи и то, как он должен прогрессировать. В зависимости от объема операции, общего состояния пациента решается вопрос о способе обезболивания (наркоз, местная, спинно-мозговая анестезия).
План предоперационного обследования.
- Общий анализ крови
- Группа крови, резус-фактор
- Анализ крови на сахар
- Биохимическое исследование крови:
- Общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
- АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
- Na+, K+
- Амилаза, щелочная фосфатаза
- Коагулограмма
- Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
- Общий анализ мочи
- ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
- Рентгенография или ФЛГ орг. грудной клетки
- Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
- Осмотр гинеколога, уролога
- Спирограмма
- УЗИ сердца
Перед операцией по устранению грыжи.
Перед операцией по устранению грыжи вне зависимости от ее объема необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Целесообразно перед операцией по устранению грыжи принимать поливитамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.
В предоперационном периоде важно выявить все сопутствующие заболевания. Для чего это необходимо? Во-первых возможна симультанная (одновременная коррекция) заболеваний требующих хирургического лечения. Например можно одновременно удалить кисту яичника, желчный пузырь и выполнить герниопластику.
Во-вторых, углубленное предоперационное обследования выявится все факторы риска, которые могут осложнить течение послеоперационного периода и своевременно их скорригировать.
При обширных и гигантских грыжах в предоперационном периоде назначают специальную компрессионную терапию, направленную на тренировку систем и органов организма к тому состоянию, когда внутренние органы из грыжевого мешка будут вправлены в брюшную полость и создадут состояние, которое называется синдром внутрибрюшной гипертензии. При вправлении кишечника, сальника в брюшную полость из грыжевого мешка увеличившийся объем внутренних органов давит на диафрагму, тем самым снижая функцию дыхания и на вены брюшной полости, приводя к ее депонированию в нижних конечностях, тем самым уменьшая венозный возврат к сердцу и сердечный выброс.
Все эти изменения наблюдаются в случаях обширных и гигантских грыж и могут быть профилактированы рациональной компрессионной подготовкой. О том как ее проводить, вам подробно расскажет ваш врач, которого Вы сами нашли себе для своей операции.
Чрезвычайно важно в предоперационном периоде провести лечение запоров и дисбактериоза кишечника. При не устраненных проблемах с кишечником вздутие живота в раннем послеоперационном периоде приведет не только к болевому синдрому, связанному с перерастяжением операционных швов, но и к ряду других осложнений.
Запоры, легочные заболевания сопровождающиеся кашлем, аденома простаты должны быть корригированы, так как напряжение мышц брюшной стенки создаст все условия для рецидива грыжи.
Особое значение приобретает грамотная предоперационная подготовка у пациентов с обширными и гигантскими грыжами, рецидивными грыжами при ожирении, сахарном диабете.
Учитывая наличие сопутствующих соматических заболеваний практически у всех таких больных в алгоритм предоперационной подготовки мы рекомендуем включать следующие лечебные мероприятия, которые непосредственно влияют на выявленные и корригируемые факторы риска:
1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бронходилататоры, комплекс мероприятий улучшающих бронхо-альвеолярный дренаж
2. Периоперационное назначение селективных в-адреноблокаторов, преимущественно с влиянием на систему NO
3. Нормализация метаболических процессов (метформин, тиоктацид, тироксин)
4. Курс реотропной и сосудистой терапии (детралекс, антистакс, вессел дуэф)
5. Курс ГБО терапии (1,7 атм, 45 мин, 10 – 14 процедур на фоне приема антиоксидантов)
6. Санация очагов хронической инфекции
7. Коррекция кишечного дисбиоценоза
8. Компрессионная терапия
Как правило перед операцией проводится очищение кишечникас помощью клизмы. Особенно следует отметить то, что операционное поле бреется не накануне а непосредственно перед операцией.
Грыжевое образование в области пупка занимает третье место среди наружных грыж живота. Единственным действенным методом ликвидации дефекта является операция по удалению пупочной грыжи. У взрослых заболевание диагностируется в возрастном промежутке от 32 до 78 лет. Причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, что связано с многократной беременностью и лишним весом. Опасным осложнением пупочного выпячивания может стать ущемление грыжевых ворот, которое исправляется в ходе хирургического вмешательства.
Диагностика
Обследование по поводу пупкового образования проводится хирургом в два этапа. Вначале осматривается грыжевой мешок, его размеры, возможность вправления. При больших размерах образования заметны контуры кишечных петель, перистальтика кишечника.
Для детального изучения проводятся аппаратные диагностические процедуры:
- УЗИ – позволяет определить размеры грыжевых ворот, изучить содержимое выпячивания и состояние апоневроза;
- гастроскопия, рентгенография желудка, обследование тонкого кишечника с применением бария – для оценки проходимости кишечника, возможного присутствия спаечного процесса.
Результаты объективной диагностики используются в качестве основы для исключения ущемленного состояния, которое схоже по проявлениям с невправимой грыжей. Кроме того, для определения есть ли необходимость операции пупочной грыжи, проводится дифференциация со следующими патологиями:
- грыжа белой линии живота – выпячивание брюшины через слабый участок сухожильных волокон по вертикальной оси, который делит переднюю брюшную стенку на две симметричные части;
- метастазы – вторичные опухоли рака желудка;
- экстрагенитальный эндометриоз — разрастание клеток эндометрия в области пупка, встречается у представительниц слабого пола.
После получения результатов каждого обследования врач выносит решение о способе лечения.
Если есть возможность лечить безоперационно, консервативная терапия проводится в амбулаторных условиях. В противном случае пациенту назначается плановое или экстренное удаление пупочной грыжи.
Подготовка к операции и предоперационная диета
От качества мероприятий, проводимых перед удалением грыжевого дефекта, зависит успех хирургического лечения и длительность реабилитационного периода. Подготовительный этап начинается с момента решения о проведении операции.
В перечень предоперационных мероприятий включаются:
Перед операцией по удалению пупочных грыж у взрослых рекомендуется соблюдение облегченной диеты. Из ежедневного рациона нужно исключить жирные и жареные блюда, копчености, колбасы, шоколад, кондитерские изделия. Диетическое питание включает кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из гречневой, рисовой, овсяной крупы.
Накануне операции больной последний раз кушает вечером, с утра прием пищи запрещен. Перед сном идет подготовка операционного поля: проводится бритье живота. Пациентам преклонного возраста ставят банки для профилактики пневмонии. Перед сном дают выпить несильное снотворное.
Необходимые анализы и исследования
При поступлении в стационар больному назначаются повторное проведение лабораторных и аппаратных исследований. В перечень контрольных анализов перед операциями пупочных грыж входят:
- измерение артериального давления;
- электрокардиограмма;
- рентгенологическое исследование легких;
- анализ крови и мочи;
- УЗИ брюшной полости.
Женщинам дополнительно понадобится консультация гинеколога. В процессе подготовки выясняется наличие аллергических реакций на лекарственные препараты. За несколько дней прекращают прием антикоагулянтов, который разжижают кровь, ухудшая качество свертываемости.
Совместно с анестезиологом решается вопрос о выборе вида наркоза, который зависит от размеров грыжевой шишки, сопутствующих заболеваний и возраста больного.
Операция по удалению пупочной грыжи
Иссечение пупкового дефекта является ответственной манипуляцией, на результат которой влияет способ оперативного вмешательства, а также мастерство и опыт хирурга. Качественное выполнение всех этапов хирургического лечения зависит отсутствие повторных грыж и нарушений в работе кишечника.
Если диагностически подтверждена пупочная грыжа у взрослых, операция состоит из трех основных периодов:
- поэтапное рассечение передней брюшной стенки;
- атравматичное извлечение грыжевого мешка, перевязка его устья;
- закрытие грыжевых ворот с максимальным сохранением анатомической структуры.
Для правильного формирования шва важно тщательное послойное соединение всех структур: мышечной ткани, апоневроза, слоев кожи. Малоинвазивные методики отличаются малой травматичностью, но не всегда такие способы будет правильно применять.
Грыжесечение, проводимое через небольшой разрез на животе, называется герниопластикой. В практической хирургии существуют две разновидности открытого метода резекции грыж:
- натяжная, когда ушивание грыжевых ворот проходит за счет собственных тканей;
- ненатяжная – в качестве укрепления слабого места используется эндопротез.
В ходе длительных исследований отмечено, что резекция пупочной грыжи у женщин — операция, проходящая без использования сетчатого имплантата, часто приводит к вторичным патологиям. Пластика, в ходе которой внедряется сетка, является самым современным и популярным методом грыжесечения современной медицины.
Дефект удаляется через разрез около пупка, после чего на место грыжевых ворот подшивается сетчатый трансплантат. Лоскут из специального материала, который обладает высокой биосовместимостью с тканями брюшной полости, надежно соединяется проленовыми хирургическими нитями. Эндопротез перекрывает ослабленный участок и перекрывает здоровые ткани на 2 см со всех сторон.
Сетки хорошо приживаются и прорастают соединительной тканью, укрепляя брюшную стенку. В большинстве случаев данная методика показана взрослым и детям после 5 лет. Абсолютным показанием является рецидивирующее формирование и большой размер грыжевых ворот. Использование сетчатого протеза эффективно замещает дефект и сводит риск повторного выпячивания к 1%.
Высокоэффективным хирургическим способом удаления грыжи считается оперативное лечение с применением лапароскопа. Медицинское приспособление с микроскопической камерой вводится в брюшную полость через микроразрез (1,5 -2 см). Для доступа к оперативному полю делают три прокола. В другие два размещаются троакары и миниатюрные инструменты.
Лапароскопия проводится по строгим показаниям под общим наркозом. Длительность операции составляет около часа.
Во время манипуляции обзор внутренних органов выводится на монитор, что обеспечивает хороший контроль над ходом хирургических действий. После рассечения брюшины и иссечения грыжевого образования, фиксируется сетка. Трансплантат должен быть хорошо расправлен и надежно прилегать к собственным тканям.
Благодаря тому, что передняя брюшная стенка не повреждена, нагрузка на сетчатую вставку распространяется равномерно. Время на восстановление сокращается, и шов срастается за 2-3 недели. Через день после операции больного могут выписать. Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторных условиях.
У взрослых и детей грыжи пупка часто оперируют известными способами, которые отличаются техникой закрытия грыжевого дефекта. Каждый из них назван именем врача, который впервые предложил данный вариант грыжесечения.
Метод Лексера назначается для иссечения грыжи через один разрез, выполненный в форме полукруга под пупочным образованием. Кожный пласт вместе с подкожно-жировой клетчаткой отодвигается, после чего проводится отделение образования. После вправления брюшины, проводится резекция. Особенностью данной методики является то, что в процессе операции может быть удален пупок.
Данным методом удаляют грыжи, которые формируются во время внутриутробного развития. Младенцы, у которых диагностируется эмбриональная грыжа, оперируются в первые сутки после рождения. Чтобы экстренно провести хирургическое лечение, обязательно требуется письменное согласие родителей.
Для хирургического лечения грыж небольшого размера, при условии отсутствия признаков ожирения, применяется удаление при помощи лазерного пучка. Операция длится около часа, проводится под местным и эпидуральным наркозом. Через маленький прокол в полость живота внедряется кварцевый световод, который активно испаряет воду, не затрагивая кости и мышцы.
При получении доступа к патологическому выпячиванию, хирург проводит рассечение хирургическим лазером. По традиционной схеме жизнеспособные ткани возвращаются в полость живота, а патологическое образование иссекается. Для укрепления ослабленного пупочного кольца вшивается сетчатый эндопротез, что со временем обеспечивает надежную защиту от повторного появления грыж.
Сколько длится операция
Исправление выпячивания области пупка занимает от получаса до двух часов. Продолжительность зависит от выбранного способа удаления, размеров грыжевых ворот, степени развития заболевания. Чем короче временной отрезок, тем присутствует меньшая вероятность осложнений после длительного наркоза.
Когда ущемляется пупочная грыжа у взрослых, операция сколько длится не имеет значения.
В экстренной ситуации бригада хирургов принимает мгновенное решение, чаще в пользу открытого иссечения ущемленного участка. В такой ситуации от слаженности и точности действий зависит жизнь пациента.
Реабилитация после операции
Скорейшее возвращение больного к повседневной жизни является главной целью восстановительного периода, который может проходить от 4 до 6 недель. Длительное выздоровление, затягивающееся на несколько месяцев, наблюдаются в осложненных случаях, а также у лиц с низким уровнем обменных процессов, влияющих на регенерацию тканей.
Реабилитацию можно условно разделить на:
- раннюю – проводимую в послеоперационный период;
- позднюю – которая заключается в выполнении рекомендаций врача после госпитализации.
На протяжении всего восстановительного периода больному нужно носить послеоперационный бандаж, который следует купить заранее. Размер подбирается по обхвату живота с вправленной грыжей. Постоянное ношение защитного приспособления предотвращает чрезмерную нагрузку на переднюю брюшную стенку, способствует скорейшему заживлению шва, предотвращает риск развития повторной грыжи.
В послеоперационный период прооперированный остается под мониторингом врача. Первые часы больному не разрешается подниматься с постели, чтобы исключить любые нагрузки на область живота. При появлении болевого симптома, врач назначает прием обезболивающих средств. Для предупреждения инфицирования раны проводится антибактериальная терапия.
При полостном методе грыжесечения пациент остается в горизонтальном положении первые два дня, после чего больному разрешается подниматься. В первую неделю важно проводить регулярные перевязки послеоперационной раны, следить за состоянием шва. На 14 дней под запрет попадают любые физические нагрузки. Выполнение легких упражнений на укрепление брюшного пресса начинается с третьей недели после проведения операции.
Организация правильного питания играет важную роль для успеха реабилитационного процесса. Чтобы запустить пищеварительную систему, начинать рекомендуется с жидкой пищи. В последующем нежирное мясо, рыба, обрабатывается на пару. Постепенно в рацион вводятся каши, свежие овощи и фрукты.
Для каждого больного упражнения подбирает лечащий врач, исходя из функциональных возможностей и возраста пациента. Первые занятия проводятся под руководством инструктора ЛФК, который обучает технике выполнения, а также следит за правильным дозированием нагрузки.
Сеансы проводятся регулярно по 15-20 минут, надевая перед занятием абдоминальный бандаж.
В последующем больному не стоит увлекаться видами спорта, которые связаны с подъемом тяжестей. Ежедневная физическая активность не должна быть интенсивной. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, легкий бег. При необходимости выполнения наклонных движений, целесообразно надевать бандаж. Можно воспользоваться и корсетом для пояснично-крестцового отдела, который поможет уберечь от чрезмерной нагрузки не только живот, но и спину.
Правильное поведение во время восстановительного периода способствует быстрому выздоровлению. Пациенту запрещается подымать тяжести, испытывать интенсивные физические нагрузки. Правильное питание и соблюдение питьевого режима предотвратят запоры, которые могут способствовать рецидиву заболевания.
Операции по удалению пупочных грыж у взрослого отзывы о которых положительные, сопровождаются соблюдением щадящего режима в отношении ежедневных нагрузок. Любое резкое напряжение, в том числе кашель, может привести к нарушению целостности или ослаблению шва. Поэтому, укрепление иммунитета также входит в число мер, направленных на скорейшее восстановление организма.
Цена операции
Стоимость хирургического лечения пупочной грыжи зависит от метода удаления, способа анестезии, сложности клинического случая, а также от времени пребывания в клинике. Цена на операцию также зависит от уровня лечебного учреждения, где осуществляется лечение.
Сколько стоит грыжесечение:
- открытым способом – от 18000 рублей;
- лапароскопический метод – от 55000 рублей;
- по методу Сапежко – от 25000 рублей;
- интраперитонеальный способ – от 70000 рублей.
Реабилитационный период обычно не входит в стоимость оперативного лечения, поэтому окончательная сумма складывается после обсуждения полного перечня медицинских услуг, которые потребуются для восстановления здоровья пациента.
Возможные осложнения и боли после операции
Вторичные патологии, появляющиеся после хирургического вмешательства, могут быть спровоцированы нарушением режима физической активности самим пациентом, а также медицинским персоналом в ходе операции или во время перевязок. Послеоперационный рубец может болеть и гноиться, если в рану попали патогенные микроорганизмы. Помимо инфицирования существуют и другие осложнения:
- появление болевого синдрома;
- повторное формирование грыжевого выпячивания;
- онемение области послеоперационной раны;
- выделение крови из шва;
- серома – когда скапливается жидкость в подкожной клетчатке;
- повышение температуры тела.
При появлении признаков развития патологического состояния врач корректирует лечение, что позволяет быстро избавить от осложнений без последствий для организма.
Прогноз
В большинстве случаев операция по удалению грыжи переносится хорошо. При соблюдении всех рекомендаций больной быстро идет на поправку и возвращается к работе и обычной жизни. Прогноз благоприятный, если лечебные меры приняты сразу после обнаружения проблемы. Если грыжа не лечится, постепенно она становится невправимой и может ущемиться.
Отзывы пациентов после операции
Светлана, г. Москва, 32 года
Пупочную грыжу мне ставили давно, еще до беременности. Врачи предлагали сделать операцию, чтобы убрать шишку. Знакомые советовали не спешить, и я отказалась от лечения. Когда у меня была 32 неделя беременности, появилась резкая боль в пупке. После обследования хирург сказал, что у меня ущемилась грыжа и операцию придется сделать срочно. Удаляли под местной анестезией полчаса, я все время очень боялась за малыша. На следующий день после операции домой идти не разрешили, сказали, что мне лучше оставаться под наблюдением специалистов. Я очень рада, что все хорошо закончилось и благодарна всем, кто спасал жизнь мне и моему ребенку!
Ирина Андреевна, г. Краснодар, 54 года
Обнаружив выпячивание на пупке, заподозрила у себя грыжу. Почитала отзывы в интернете, что с такой проблемой многие живут долго без операции. Но на консультацию к доктору я все-таки записалась. На приеме врач подтвердил мои предположения и убедил меня, что пройти обследование и заняться лечением грыжи жизненно необходимо. Нельзя ждать пока наступят тяжелые осложнения. Операция прошла успешно, я легко вышла из наркоза. На третий день мне разрешили стоять, и доктор сказал, что если не будет противопоказаний, он скоро отпустит меня домой. После операции прошло уже 2 года, и я забыла, что у меня вообще была грыжа. Спасибо доктору!
Видео
Перед проведением хирургического вмешательства нужны анализы для операции на паховой грыже или в других областях тела. У него не должно быть противопоказаний, из-за которых операция будет отложена или отменена.
Причины проведения анализов
Несмотря на хорошее самочувствие человека, в его состояния здоровья могут быть отклонения. Их невозможно выявить визуально, для этого требуется проведение инструментальных и лабораторных методов исследования. Если не провести проверку состояния здоровья, во время операции возникнут осложнения:
- распространение вирусного или инфекционного агента во внутренние органы;
- внутренние, наружные кровоизлияния;
- сердечно-сосудистые патологии, остановка сердца;
- отказ работы внутренних органов (печень, почки);
- заражение персонала инфицированной кровью от пациента (ВИЧ, гепатит).
Своевременная проверка здоровья устраняет осложнения, поэтому сдают анализы перед операцией на пупочной или другой грыже. Если выявлены отклонения, врач посоветует отложить операцию или не проводить ее.
Рентгенография и флюорограмма грудной клетки
Обследование проводится для устранения риска туберкулеза и других тяжелых патологий дыхательной системы. Если у человека обнаруживается болезнь, это противопоказание для проведения операции. Оно временное. Когда человек пройдет полную терапию, его состояние нормализуется, не будет угрозы для здоровья и жизни, назначат новую дату процедуры.
Рентгенографию ребенку не проводят.
Специальной подготовки к тесту не требуется. Для его прохождения приходят в кабинет в любое время. На теле человека не должно находиться металлических предметов, чтобы рентгеновские лучи проходили через грудную клетку, не имея препятствий. Результаты человек получает в день сдачи теста.
УЗИ брюшной полости
Это обследование проводить не обязательно, но при наличии грыжи его часто назначает врач, чтобы выявить степень распространения патологического процесса. С помощью просвечивания ультразвуковыми лучами определяют состояние пищеварительного тракта, печени, селезенки, поджелудочной железы.
УЗИ позволяет выявить кровотечения, повреждение ткани, аномальное расположение органа, непроходимость, гипертрофию, воспаление. Если своевременно вылечить выявленную патологию, врач даст направление на операцию. После терапии УЗИ делают повторно, чтобы определить, есть ли результат терапии.
Если результаты УЗИ не сны, назначают МРТ, КТ. На мониторе видно послойное строение определяемого органа. Можно определить участок воспаленной или поврежденной артерии, вены, нерва. С помощью резонансного томографа быстро ставят диагноз, но к нему есть противопоказания, о которых предупреждает врач (беременность, лактация, злокачественное новообразование).
Электрокардиограмма сердца
Процедура выявляет основную информацию о состоянии сердца. При осуществлении метода на тело пациента накладывают электроды, с помощью которых определяется следующая информация:
- частота сердечных сокращений;
- повреждение миокарда в острой или хронической стадии;
- патологии, вызванные нарушением минерального обмена;
- блокады, ишемия;
- физическое состояние сердца;
- своевременное выявление инфаркта миокарда.
Специфической подготовки к тесту не требуется. Но рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отсутствие чрезмерной физической нагрузки накануне обследования;
- исключение стресса, нервных состояний, психоэмоционального напряжения.
Если выявлены отклонения, врач даст дополнительное направление на обследование. Используют УЗИ сердца, ангиографию, ЭХО КГ, суточное мониторирование.
Общий анализ крови
Общий анализ крови - определение клеточных элементов и веществ в биологической жидкости. Для проведения теста требуется подготовка:
- за 1 неделю до исследования запрещено употреблять новые лекарственные средства, о которых не был предупрежден врач;
- за 2-3 недели нельзя проводить рентгеновское обследование;
- за 1 сутки нельзя проходить обследования, в которых применяется излучение (УЗИ, МРТ, КТ);
- за 3 дня нельзя заниматься активной физической нагрузкой;
После сдачи крови нужно употребить сладкую еду и питье. Это поднимет сахар в крови, не дать случиться обмороку.
Правильная подготовка позволит человеку получить достоверные данные, ему не придется сдавать исследование повторно в случае получения ошибок.
В общем анализе крови определяют количество гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. По назначению врача делают развернутую лейкоцитарную формулу. Незначительное отклонение от нормы не говорит о наличии патологии, так как в организме соотношение клеток постоянно меняется. Для мужчин и женщин результаты отличаются. Если выявлены резкие изменения, тест повторяют.
С помощью исследования невозможно поставить диагноз. Можно выявить отклонения в количестве клеток. Поэтому проводят другие анализы.
Анализ на группу крови и резус-фактор
Так как при хирургическом вмешательстве делают надрезы, можно потерять части крови. Чтобы восполнить ее недостаток, может потребоваться донорская биологическая жидкость. Запрещено переливать любую кровь, так как может возникнуть шок и смертельный исход из-за несоответствия группы крови, резус-фактора. Выделяют 4 группы крови:
- 1 (0) - универсальный донор, то есть биологическая жидкость может подходить всем пациентам;
- 2 (A);
- 3 (B);
- 4 (AB) - универсальный реципиент.
Многие родители не делали Самыми распространенными считаются 1,2 группы. Несмотря на то, что 1 группу можно переливать всем людям, делают это только в экстренных случаях при отсутствии возможности использования совместимой биологической жидкости. Существует 2 вида резус-фактора:
- отрицательный - отсутствие антигена;
- положительный - присутствие антигена.
Переливание биологической жидкости должно полностью соответствовать не только группе крови, но и резус-фактору. Если пациенту с отрицательным резусом перелить положительный, он умрет. В крови возникнет гемолиз (разрушение, слипание) эритроцитов.
Анализ на содержание глюкозы
В норме количество глюкозы должно находиться в пределах от 3,3-5,5 ммоль/л. Существует 2 возможности отклонения показателя.
- Гипогликемия. Снижение концентрации сахара в крови. Таким людям нужно постоянно употреблять сладкую пищу, применять препараты, чтобы поддерживать уровень глюкозы не менее 3,3 ммоль/л.
Опасны оба расстояния, они требуют контроля. В обоих случаях высок риск возникновения комы с летальным исходом. Поэтому во время операции врач должен следить за уровнем сахара в крови. Для прохождения теста требуется подготовка:
- перед сдачей теста нельзя употреблять сладкую, жирную, жареную, острую, соленую еду;
- запрещено пить алкоголь, курить сигареты накануне исследования;
- анализ сдают утром, на голодный желудок.
Для исследования подойдет капиллярная кровь. Но более точные результаты показывает венозная биологическая жидкость. Исследование проводят в любое время суток, если человеку уже диагностирована гипогликемию и гипергликемию.
Коагулограмма - определение свертываемости крови
Исследование, указывающие на состояние свертывающей системы. В процессе хирургического вмешательства опасны 2 случая патологии:
- пониженная свертываемость - возможно кровоизлияние;
- повышенная свертываемость - есть риск тромбоза сосудов с возникновением закупорки органов, что приведет к полиорганной недостаточности.
Если получены неверные данные, тест пересдают. Для проведения исследования требуется подготовка:
- запрет на употребление новых лекарств, о которых не знал врач, особенно влияющих на состав крови;
- отсутствие чрезмерных физических нагрузок за 1 сутки;
В список определяемых компонентов коагулограммы входит протромбиновый индекс, МНО, АЧТВ. Своевременное выявление данные предупреждают инфаркт, тромбоэмболию при удалении грыжи и после операции.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ - определение ферментов и других веществ, участвующих в жизненно важных реакциях. В биологической жидкости определяют следующие показатели:
- билирубин;
- АСТ, АЛТ;
- общий белок;
- креатинин;
- мочевина.
Параметры показывают состояние почек, печени, мышечной ткани, желчевыделительной системы, обмен веществ, эндокринных функций. Если какой-то из этих параметров изменен, назначают дополнительные тесты. Подготовка к исследованию:
- за 7 дней запрещено употреблять новые лекарственные препараты;
- за 1 сутки отказываются от физических нагрузок, алкоголя, никотина;
- придерживаются диеты, чтобы не повышать нагрузку на пищеварительный тракт;
- уменьшить количество употребленного кофе, чая;
- не употреблять пищу до забора крови.
Для получения достоверных данных сдают венозную кровь. Если исследовать капиллярную жидкость, могут быть неверные показатели.
Анализ на определение инфекций
Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов, сдают анализы. Определяют типы опасных инфекций вирусного, бактериального генеза, описанные в таблице.
Инфекции | Описание обследования |
ВИЧ, СПИД | Для теста не требуется специальной подготовки. Его можно сдать в любое время суток. Берут небольшой объем венозной крови, в которой определяют антигены ВИЧ инфекции с помощью вирусологического теста |
Гепатит C, B | Требуется проведение анализа крови. Тест специфичен, определяет только эти инфекции |
Сифилис | Используется бактериологический, иммунологический, серологический тест. Часто применяют исследование Вассермана. Показатель может дать отрицательный результат, даже если человек заражен. Такие данные можно получить на начальной стадии заболевания. Чтобы исключить риск ошибки, используют несколько видов анализа. Например, РИФ, РПГА, ИФА |
В отличие от определения внутренних биологических жидкостей, для этих исследований не требуется специальной подготовки. Вирус или бактерия присутствует в любое время суток.
Прохождение врачей
Специалисты узких специальностей определяют состояние здоровья пациента. Перед операцией обязательно прохождение следующих специалистов:
- кардиолог - изучают состояние сердечно-сосудистой системы;
- невролог - обследует неврологический статус, влияние паховой или другой грыжи на центральную и периферическую нервную систему, оценит состояние позвоночника;
- отоларинголог - оценивает состояние ЛОР-органов, исключает инфицирование;
- стоматолог - осматривает состояние зубов, десен, мягких тканей, чтобы исключить риск попадания инфекции в системный кровоток;
- терапевт - оценивает состояние дыхательной системы, наличие или отсутствие вирусного, инфекционного заболевания, влияющего на весь организм.
Лучше заранее провести лабораторные тесты, чтобы показать их врачу. Если возникнут отклонения, он назначит дополнительные исследования.
Прохождение отоларинголога и стоматолога рекомендуется, чтобы устранить риск формирования скрытой инфекции полости рта и зева, слизистой оболочки носа.
Со всеми разрешениями для операции от специалистов приходят к лечащему хирургу. Он изучает все данные лабораторных и инструментальных исследований, общих осмотров. Если его устраивают показатели пациента, он допускает его к операции, назначает дату.
Обязательна предварительная консультация с анестезиологом. Он расспрашивает человека о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты и другие виды антигенов. Оценивая вес, рост, он подбирает нужный вид и дозировку препарата. При устранении грыжа используют общий наркоз, попадающий в организм через респираторный тракт.
Важны ли анализы для подготовки к операции?
Рекомендуется проходить все виды обследований не ранее 2 недель до назначенной даты удаления грыжи. Состояние организма постоянно меняется. Если при проведении анализа у человека не было вируса, инфекции, патогенный микроорганизм мог просочиться в ткани. Это приведет к осложнениям во время хирургического вмешательства или после него.
Обследование всего организма обязательно при проведении хирургического вмешательства на пупочной, паховой и других грыжах. Это позволяет предотвратить множество последствий, которые могут возникнуть на операционном столе или во время этапа заживления тканей. Если у пациента выявлены отклонения в состоянии здоровья, это не обязательно означает противопоказание к операции. Например, узнав данные о снижении свертываемости крови, хирург назначит препарат, контролирующий эту систему. Это поможет избежать нежелательных кровоизлияний.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Читайте также: