Какие препараты принимают для профилактики остеопороза

Остеопороз – системное заболевание, для которого характерно прогрессирующее снижением массы и изменение структуры костной ткани. Чаще всего болезнь поражает женщин в период менопаузы и приводит к значительному увеличению риска переломов костей скелета. Остеопороз относится к числу приоритетных проблем современной ревматологии, так как невероятно высокая распространенность остеопоротических переломов (в основном позвоночник и шейка бедра), приводит не только к снижению качества жизни больных, но и к увеличению смертности среди российского населения.

Признаком такой патологии является снижение прочности костей: они становятся более хрупкими и тонкими. Это приводит к тому, что травма, которая могла бы закончиться незначительным повреждением тканей, теперь приводит к трещине в кости или перелому. Своевременная профилактика остеопороза позволяет избежать таких специфических изменений костей.

В настоящий момент в целях профилактики и лечения остеопороза применяют различные медицинские средства, которые условно делят на следующие группы:

• препараты, регулирующие баланс кальция (кальций, витамин D, активные метаболиты витамина D, тиазиды);
• препараты, которые подавляют резорбцию костной ткани (эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты);
• препараты, которые стимулируют образование ткани костей (производные фтора, паратиреоидный гормон, анаболические стероиды);
• препараты, которые улучшают “качество” костей (бисфосфонаты, метаболиты витамина D);
• препараты, корректирующие метаболизм костной ткани (иприфлавон, оссеин-гидроксиапатит).

В Юсуповской больнице применение качественных препаратов помогает ревматологам проводить профилактику остеопороза у женщин наиболее эффективным способом. Многолетний опыт работы и высшее образование врачей Юсуповской больницы позволяет подобрать для каждого пациента индивидуальный способ профилактики и лечения в зависимости от серьезности проявлений заболевания, непереносимости медикаментозных средств и общего состояния организма.

Как самостоятельно предупредить остеопороз?

Кальцию необходимо на протяжении всей жизни поступать в организм (с малых лет и до старости), потому что является основной составляющей костной ткани. Этот полезный микроэлемент чрезвычайно важен для профилактики остеопороза. Если потребность организма в кальции была полностью удовлетворена в период активного роста костей, то создается максимальная костная масса. В человечески костях содержится 98 % кальция, который находится в организме, остальные 2% используются для других жизненно важных функций организма. Поэтому кости обеспечивают еще и функцию депо, из которого поступает необходимое количество кальция на нужды организма. Микроэлемент начинает вымываться из костной ткани, если с продуктами питания поступает недостаточно кальция, что в итоге может вызвать такое заболевание, как остеопороз.

Для того, чтобы удостовериться, достаточно ли в Ваш организм поступает кальция, необходимо знать суточную норму для каждого возраста.

В данной таблице указана дневная потребности организма в кальции:

Возраст	Норма кальция
10-24 года	1200 мг\сутки
25 – 50(может быть раньше или позже, в зависимости от наступления менопаузы)	1000 мг\сутки
50-70 лет	1200 мг\сутки
Старше 70 лет	1500 мг\сут

Кальций можно получить из продуктов питания:

• Молочные продукты питания (сыр, творог, молоко, сливки) –около 80% кальция потребляется с помощью такой продукции;
• Зелень (шпинат, петрушка);
• Овощи;
• Бобовые (фасоль);
• Капуста (цветная, брокколи);
• Репчатый лук;
• Соевый творог;
• Фрукты (яблоки, груши);
• Курага;
• Соки;
• Яичная скорлупа;
• Морепродукты;
• Орехи, семечки, миндаль.

Лучшими продуктами для усвоения считаются:

• Рыба;
• Бобы;
• Яйца (скорлупа);
• Капуста, шпинат, сельдерей, петрушка;
• Творог;
• Абрикосы;
• Виноград;
• Смородина;
• Апельсины и ананасы.

Эти продукты содержат в себе не только кальций, а и витамины В, С, D и фосфор.

В темно-зеленых, покрытых листвой овощах содержится высокий уровень кальция, однако его усвоение замедляет щавелевая кислота. К продуктам, содержащим много кальция и незначительное количество щавелевой кислоты, относятся:

• Репа;
• Белокочанная капуста;
• Брокколи.

В организме усваивается 20-40% кальция. На процесс усвоения негативно влияет чрезмерное содержание калия, магния и фосфора, а также дефицит, либо излишек жира в организме.

Несмотря на то, что большая часть микроэлементов поступает к нам с молочными продуктами питания, примерно 40 % населения (как детям, так и взрослым) противопоказано пить молоко, так как их организм перестает переваривать лактозу. Для таких людей профилактикой остеопороза будут являться кисломолочные продукты, а также другие продукты питания, которые богаты содержанием кальция.

Препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин

Если человек получает недостаточное количество кальция с продуктами питания, то рекомендуется добавить в рацион препараты, которые в своем составе имеют кальций, или пищевые добавки с этим микроэлементом.

Важно не забывать, что не только недостаточное количество кальция опасно для организма тем, что вызывает остеопороз, но и излишнее его содержание может навредить человеку, вызывая образование камней в почках, в мочевом и желчном пузыре, отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, а также провоцирует раннее появление подагры и артрита.

Фармацевтические предприятия выпускают разнообразное множество различных лекарственных средств, в которых присутствует кальций как главный ингредиент или как добавка в составе комбинированных препаратов. Перед тем, как совершить покупку любых медикаментов необходимо обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом, который подберет наиболее подходящее средство для профилактики остеопороза, рассчитает дозировку, а также подскажет время приема. Это связано с тем, что одни препараты необходимо принимать один раз в день, а другие несколько, а также их прием может зависеть от приема пищи.

Физическая нагрузка как профилактика остеопороза

В любом возрасте физические упражнения укрепляют нашу костную и мышечную ткань, но для женщин после 50 лет физическая нагрузка - это единственный способ предупредить развитие остеопороза. Многие ученые доказали, что рационально дозированная физическая активность является эффективным методом профилактики вымывания кальция из костей в период постменопаузы, когда высока вероятность развития первых симптомов заболевания. При постоянных нагрузках кости становятся более прочными, так как доказано, что от качества окружающей мышечной ткани зависит плотность костей и количество кальция в них. Поэтому следует помнить, что такие виды спорта, как верховая езда, бег, теннис, танцы и катание на велосипеде - это отменное средство для укрепления и сохранения костной системы.

Выполняя чрезмерные физические нагрузки, следует помнить, что они наоборот, могут принести вред для ашего организма из-за вероятности возникновения травмы. К тому же тяжелый спорт в молодом возрасте может привести к значительному падению уровня жировой клетчатки в организме (ниже нормы), провоцирующий нарушение менструального цикла, а также способствует преждевременному наступлению менопаузы. Все это, в конце концов, приводит к тому, что развивается остеопороз.

В Юсуповской больнице Вы можете проконсультироваться, обследоваться, а также пройти профилактический курс терапии или же лечения остеопороза у лучших врачей Москвы. Ревматологи больницы занимаются индивидуальным подбором только качественных и проверенных медицинских препаратов, которые направлены на восстановление костной ткани. Юсуповская больница готова принять Вас в любой день недели и в удобное для Вас время. Записаться на консультацию можно по телефону.

Остеопороз считается заболеванием пожилых людей, тем не менее, начинается он гораздо раньше. Препараты кальция при остеопорозе назначаются повсеместно, но число заболевших с возрастом резко возрастает.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

С возрастом в любом организме начинаются изменения, которые не самым благоприятным образом влияют на здоровье. Одним из таких изменений является развитие дисбаланса между процессом нарастания новой костной ткани и резорбцией старой. Новая костная ткань образуется все меньше и медленнее, а старая разрушается больше и быстрее. Развивается остеопороз – заболевание, приводящее к повышенной хрупкости костей.

1. Гормональные изменения в период менопаузы у женщин.
2. Недостаток кальция, как одного из наиболее важных макроэлементов, обеспечивающих необходимую плотность костей.
3. Применение кортикостероидов в течение длительного периода в дозировках 7,5 мг в сутки и выше.
4. Заболевания щитовидной железы.
5. Костные опухоли.
6. Слабое физическое развитие.
7. Генетическая предрасположенность.

Остеопороз широко распространен, но диагностируют его достаточно поздно, как правило, при переломах в пожилом возрасте.

Кости, как и любая ткань организма, растут, изменяются и разрушаются, им нужен строительный материал. Кальций выполняет функцию кирпичиков, которые выстраивают правильную структуру кости. В случаях, когда он плохо усваивается или при его дефиците в пище, структура кости изменяется – она становится более пористой и хрупкой, менее прочной – развивается остеопороз.

Однако, этот макроэлемент организму требуется не только для построения крепкого скелета:

Поэтому обеспечение организма кальцием в необходимом объеме важно в любом возрасте.

Нормы потребления

В зависимости от возраста человека количество необходимого кальция меняется:

Возраст	Суточная норма, мг
0-3 года	600
До 10 лет	800
11-21	1200
21 и старше	1000
40 лет и старше	1200

В некоторые периоды жизни потребность в нем может возрастать:

1. При беременности и кормлении грудью принимать можно до 2000 мг/сутки.
2. В период климакса – 1400 мг/сутки.

Кости полностью укрепляются и формируются к 25 годам. В дальнейшем идет только ослабление их. Поэтому с самого раннего возраста нужно уделять внимание профилактике остеопороза. Чем крепче сформируется скелет человека до 25 лет, тем больше вероятность, что заболевание обойдет его стороной.

Профилактика остеопороза

Все профилактические мероприятия можно разделить на две группы:

• включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
• систематический прием препаратов кальция.

Продукты питания, которые помогут предотвратить заболевание или полезны при его лечении:

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Продуктов, богатых кальцием, которые можно использовать для профилактики и лечения остеопороза, достаточно много. Здорового питания придерживаются немногие, поэтому даже при разнообразном, но не сбалансированном питании у многих наблюдается дефицит Ca в организме.

Поэтому необходима профилактика — прием препаратов кальция.

Еще пару десятков лет назад самым популярным препаратом для укрепления костей и профилактики остеопороза был глюконат кальция. Средство достаточно дешевое и продающееся в каждой аптеке. Современные исследования доказали, что в форме глюконата кальций усваивается плохо, реального улучшения при лечении остеопороза не произойдет.

Врачи рекомендуют как для лечения, так и для профилактики болезни принимать более современные средства. Их особенности:

• для лучшего усвоения в них сразу включен витамин D – Остеомаг, кальций D3, Натекаль, TEBA;
• регулируют обмен кальция – кальцитонины (Миакальцик, Алостин);
• специфические препараты, адаптированные для женщин в период менопаузы, замещают недостающие гормоны, необходимые для усвоения кальция.

1. Способные усиливать рост костной ткани: содержащие фтор, анаболические стероиды, андрогены. Масса костной ткани при их приеме увеличивается, ее плотность растет, поэтому симптомы остеопороза уходят.
2. Замедляющие процесс распада костной ткани – соли кальция (фосфаты, цитраты), кальцитонины. Эту группу назначают исключительно для профилактики остеопороза костей.
3. Комбинированные – содержащие как вещества, необходимые для лучшего усвоения кальция при остеопорозе, так и другие, способные замедлять процесс дегенерации костей и увеличивать их рост.

Хотя большинство этих препаратов можно купить в любой аптеке без рецепта, самостоятельно назначать себе их нельзя! Лечение обязательно должен назначить врач, который лечит остеопороз!

Самый простой и безопасный метод профилактики остеопороза – прием цитрина кальция. Он хорошо усваивается, позволит сделать кости крепкими.

В остальных случаях нужно учитывать противопоказания, которые могут быть у средств, назначаемых для лечения остеопороза костей:

1. Лекарства, усиливающие рост костей, лучше не принимать при склонности к камнеобразованию.
2. При приеме средств, содержащих гормоны, обязательно регулярное посещение гинеколога.
3. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства лучше отказаться от его приема.
4. При наличии злокачественных опухолей применение БАДов для профилактики остеопороза должно быть согласовано с онкологом!
5. Гиперпаратиреоз (заболевание, характеризующееся нарушением обмена кальция и фосфора) и почечная недостаточность – любые препараты нужно принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Препараты кальция при остеопорозе нельзя принимать бездумно, не учитывая особенности организма и его состояние, поэтому определить, какой из них подойдёт, должен врач!

Для лечения и профилактики остеопороза костей нужно уделять внимание общему оздоровлению, отказу от вредных привычек, приучаться к регулярным физическим нагрузкам – если остеопороз уже диагностирован, то минимальные упражнения ЛФК все равно включают в схему лечения.

Уже с возраста 10-14 лет нужно начинать принимать меры по профилактике остеопороза, включая и систематический прием препаратов кальция.

Виды травм

Минимальная травма – падение с высоты собственного роста на ту же поверхность или еще меньшая травма.

Низкотравматический (низкоэнергетический) или остеопоротический перелом – перелом кости, произошедший при минимальной травме, в подавляющем большинстве случаев резвившихся вследствие остеопороза.

Некоторые эксперты используют термин патологический перелом – перелом вследствие заболевания, а не травматического воздействия.

Остеопороз – данные заболевания

В России среди лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз выявляется у 34 % женщин и у 27% мужчин. Частота остеопороза увеличивается с возрастом. По данным Всемирной Организации Здравоохранения ( ВОЗ) остеопорозом страдают около 14 млн человек и еще 20 млн имеют снижение минеральной плотности костной ткани (МПК), соответствующее остеопении.

Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами тел позвонков и костей периферического скелета, приводящими к большим материальным затратам на лечение и обуславливающий высокий уровень нетрудоспособности, включая инвалидность и смертность.

Классификация остеопороза

По классификации остеопороз может быть первичным и вторичным.

Первичный остеопороз развивается как самостоятельное заболевание, без выявления других причин снижения прочности костей и встречается чаще всего.

Вторичный остеопороз развивается вследствие различных заболеваний или приема определенных лекарственных средств (т.е. для развития остеопороза имеется конкретная причина). Чаще всего к вторичному остеопорозу приводят следующие заболевания:

• нарушение питания – низкое потребление кальция, дефицит витамина Д;
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипогонадизм, акромегалия, гиперкортицизм, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – синдром мальаббсорбции, заболевания поджелудочной железы и печени (панкреатит, цирроз), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• ревматологические и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• неврологические заболевания (эпилепсия, болезнь Паркинсона, мышечная дистрофия, нарушение мозгового кровообращения), а так же:
• СПИТД/ВИЧ,
• амилоидоз,
  
• хроническая обструктивная болезнь легких,
• алкоголизм,
• сердечная и почечная недостаточность,
• саркоидоз.

Лекарственные средства, влияющие на плотность костной ткани приводящие к развитию остеопороза:

• антицидные стредства,
• антикоагулянты (гепарин),
• антиконвульсанты ,
• противоопухолевые препараты,
• барбитураты,
• глюкокортикоиды,
• метотрексат,
• ингибиторы протонной помпы,
• тамоксифен и др.

Факторы, влияющие на плотность костной ткани и увеличивающие риск остеопороза (факторы риска):

• Курение.
• Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки.
• Избыточное потребление алкоголя и кофе.
• Неправильное питание (малое количество фруктов, овощей и молочных продуктов в рационе).
• Возраст (с увеличением возраста происходит снижение плотности кости, самое быстрое разрушение кости наблюдается в первые годы после наступления менопаузы).
• Европеоидная или монголоидная раса.
• Наследственная предрасположенность.
• Предшествующие переломы в анамнезе.
• Ранняя менопауза (у лиц моложе 45 лет или после операции).
• Аменорея (отсутствие месячных) до наступления менопаузы (нервная анорексия, нервная булимия, чрезмерная физическая активность).

Как заподозрить остеопороз

Жалобы:

Если у Вас есть факторы риска, а так же какие-нибудь из вышеперечисленный жалоб и симптомов – рекомендовано немедленное обращение к врачу для дальнейшего обследования с целью исключения остеопороза.

Лечащим врачом будет назначено необходимое обследование, включающее в себя лабораторные исследования (крови и мочи), а так же инструментальные исследования (рентгеновская денситометрия костей , рентгенография (малоинформативен, в настоящее время не используется для постановки диагноза остеопороз), сцинтиграфия костей (дополнительный метод, выявляет недавние переломы, помогает исключить другие причины болей в спине), биопсия кости (при нетипичных случаях остеопороза), МРТ (диагностика переломов, отека костного мозга).

По результатам обследования, при выявлении снижении плотности костной ткани (остеопения или остеопороз) лечащим врачом будет назначено соответствующее лечение.

Профилактика остеопороза

Остеопороз – это то заболевание, развитие которого мы может предупредить самостоятельно и заниматься профилактикой необходимо на протяжении всей жизни.

Что же входит в профилактику остеопороза:

Для того чтобы снизить риск падений необходимо (особенно это важно для людей пожилого возраста):
Находясь на улице:

В домашних условиях:

• все ковры или коврики должны иметь не скользкое основание, или прикреплены к полу
• дома лучше ходить в не скользящих тапочках
• поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение, так же свободные провода, шнуры за которые можно зацепиться (их необходимо убрать)
• положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной
• освещение в помещение должно быть хорошим. Прорезиненный коврик в душевой также необходим.

Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение. Полы в душевой должны быть сухими.
все препараты, вызывающие сонливость, головокружение, слабость, могут спровоцировать падение.

Обсудите с врачом замену их на более безопасные аналоги.
регулярно наблюдайтесь у офтальмолога, если есть проблемы со зрением, используйте очки/линзы.

При остеопорозе используются три вида упражнений: аэробные, силовые и на тренировку равновесия, а также их различные комбинации:

• аэробика для укрепления мышцы ног – подъем по лестнице, танцы, ходьба;
• силовой тренинг, позволяющий укрепить спину, а также висение на турнике;
• плавание и водная гимнастика, которые благоприятно воздействуют на все группы мышц;
• упражнения для гибкости – йога, растяжка.

В идеальном варианте недельная физическая активность непременно должна включать попеременно упражнения из всех вышеупомянутых 4-х групп. Самое важное при любой физической активности— регулярность. Ежедневные занятия по 5 минут принесут вам больше пользы, чем полчаса один раз в неделю.

Необходимо придерживаться следующих правил:

• Нельзя тренироваться, превозмогая боль. А вот мышечная усталость естественна. Если чувствуете боль,
  уменьшите физическое усилие, или амплитуду движения;
• Постепенное увеличение нагрузки (первые занятия должны включать в себя минимальное количество
  упражнений);
• Каждое упражнение выполнять от 2-3 раз с интервалами в 15 секунд, постепенно увеличивая количество
  подходов по возможности;
• Постепенное увеличение нагрузки (первые занятия должны включать в себя минимальное количество
  упражнений);
• Результаты становятся ощутимы со временем, а не сразу;
• Дышите равномерно, не задерживая дыхание;
• Нельзя выполнять упражнения с приседаниями, бегом или прыжками (возрастает риск получения травм);
• Тяжелые предметы во время гимнастики использовать запрещено (искусственные утяжелители со слишком большой массой);
• При выполнении упражнений стоя, для устойчивости можно держаться за спинку стула или опираться на стену;
• Упражнения нужно выполнять в удобной, не мешковатой одежде, в нескользящей устойчивой обуви;
• При выполнении упражнений учитывается психологический фактор (пациент должен настроиться на выздоровление).

1. Одна нога к груди. В положении лежа на спине подтянуть согнутую в колене ногу к груди. Вторая нога вытянута параллельно полу. Держать 5-10 секунд. Поменять ногу. Повторить от 2 до 10 раз.

2. Растяжение спины. Исходное положение — сидя на коленях. Наклонять грудную клетку к полу с вытянутыми руками как можно ниже. Держать 5-10 секунд. Повтор 2-10 раз.

3. Лежа на животе, руки согнуты в локтях, параллельно полу. Напрячь туловище. Немного поднять руки и верхнюю часть туловища. Перемещать корпус медленно направо и налево, затем расслабиться. Повтор 2-10 раз

4. Лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Стопы на ширине плеч. Медленно поднять бедра и таз. Напрячь мышцы живота и ягодиц. Повтор 5-10 раз.

5. Лежа на спине, выпрямите ноги, поясницей прижмитесь к полу. Одну ногу поднимите на 10-15 см от пола, носок тяните на себя. Удерживайте 10-15 секунд. 2-5 повторов каждой ногой.

6. Лежа на спине, выпрямите ноги, поясницей прижмитесь к полу. Одну ногу поднимите на 10-15 см от пола, носок тяните на себя. Удерживайте 10-15 секунд. 2-5 повторов каждой ногой.

7. Встаньте правым боком к спинке стула. Правая рука — на спинке стула. Левая рука вытянута вперед, левая нога отведена назад на носок. Выполняйте махи расслабленной ногой. Повторите 3-8 раз. То же – другим боком.

8. Лежа на спине, притяните колени к животу, прижмите, обхватите руками. Держать 10-15 секунд. Отдохните 10 секунд. Повторы 2-5 раз.

Действия, вызывающие осложнения при остеопорозе

Диета при остеопорозе позвоночника

Рацион питания должен включать продукты, обеспечивающие норму суточного поступления кальция в организм человека с учетом его возраста, пола и состояния костного аппарата. Средняя потребность в кальции варьирует в пределах 800-1100 мг/сутки, при этом, для женщин в период постменопаузы (не получающие эстрогены) и людей пожилого возраста (после 65 лет) потребность возрастает до 1500 мг/сутки.

• Обязательное включение в рацион продуктов, богатыми витаминами D (около 600 МЕ /сутки), A, группы B, K, C, фолиевой кислотой и микроэлементами (цинк, магний, медь).
• В рационе важно соблюдать количество содержания животного белка. При избыточном их содержании (более 100-150 г) нарушаются процессы всасыванию кальция, поскольку в кишечнике активизируются процессы брожения.
• Достаточного употребления свободной жидкости (1,5-2,0 л в сутки).
• Вид кулинарной обработки продуктов не столь важен, однако, не менее 50 % суточного объема овощей/фруктов рекомендуется употреблять свежими или в виде фреш-соков.
• Режим питания — дробный (4-5 раз в сутки).
• Исключение из рациона алкоголь содержащих напитков и минимизация употребления поваренной соли.

К продуктам, содержащим большое количество кальция относятся:

• молочная продукция, при этом, предпочтительно употреблять кисломолочные продукты с низким содержанием жира (кефир 1%, йогурт, ряженка, нежирная сметана, сыры без консервантов, творог 0,5%) поскольку жиры замедляют процесс усвоения кальция;
• хлеб (ржаной/пшеничный и грубого помола);
• рыба белая (сардина, тунец, судак, форель) и морепродукты (креветки, мидии, кальмары, осьминоги);
• мясо: нежирная свинина, телятина, курица отварная;
• овощи, фрукты и зелень как в свежем, так и обработанном виде (перец, морковь, капуста брокколи, цуккини, фасоль,
  кабачки, оливки, зеленый горошек, тыква, абрикосы, апельсины, финики, зеленый салат, петрушка, укроп), семена, орехи и ягоды (фисташки, кунжут, курага, орехи лесные и грецкие, мак, малина, миндаль).

Правильное питание обеспечивается и за счет включения в рацион питания:

• Продуктов, содержащих витамин D: яичные желтки, икра рыб, жирные виды морской рыбы (палтус, лосось, тунец), масло сливочное.
• Продуктов с высоким содержанием магния: все виды орехов, бананы, морская капуста, телятина, зерновые крупы, зеленые листовые овощи, бобовые, овсянка, гречневая крупа.
• Цинксодержащих продуктов: сельдь, пшено, овес, сельдерей (корень и листья), семена тыквы и подсолнуха, морепродукты, бобовые культуры.
• Продуктов с высоким содержанием витаминов А, В, С и К: цитрусовые (апельсины, грейпфруты, лимоны), перец салатный, черная смородина, ежевика, шиповник, гречка, капуста, бананы, морковь, овес, бобовые, растительные масла.

• Следует минимизировать употребление продуктов с содержанием насыщенных жирных кислот – это связано с тем, что подобная пища снижает усвоение кальция. Поэтому по возможности стоит отказаться от маргарина, майонеза, бараньего и говяжьего жира.
• Нужно исключить из рациона кофеин, поскольку этот элемент стимулирует выведение кальция из организма. Поэтому лучше отказаться от крепкого чая, кофе, какао, шоколада.
• Следует исключить алкогольные напитки и ограничить употребление мочегонных препаратов – подобные вещества стимулируют выведение кальция с мочой.
• Рекомендуется исключить из рациона сладкие газированные напитки.
• Стоит ограничить употребление мясных продуктов. Дело в том, что в них присутствует фосфор – он может формировать в кишечнике соединения с кальцием, которые не усваиваются организмом.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза всегда проводится под контролем и назначением врача!

Цель лечения остеопороза — это прекращение разрушения кости и ее восстановление.

Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию. Чтобы понимать, для чего нужны те или иные лекарства, нужно разобраться, как они действуют. Напомним, что при остеопорозе процессы разрушения кости преобладают над ее восстановлением. Одна группа препаратов для лечения остеопороза – антирезорбтивные средства.

Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности. Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.

В настоящее время учеными доказано, что в период с октября по май в нашей полосе даже в солнечную погоду витамин Д в коже не вырабатывается из-за низкого стояния солнца над горизонтом. И поэтому все люди, вне зависимости от пола и возраста, в осенне — зимне-весенний период испытывают постоянный недостаток витамина Д. Таким образом, профилактический прием витамина Д показан всем.

Лучший способ обеспечить свой организм достаточным количеством этого витамина — потребление витамина Д в водном растворе (холекальциферол, эргокальциферол). Таблетированный витамин Д назначается при тяжелом остеопорозе, остеопорозе средней тяжести и других заболеваниях костной системы. Но, в любом случае, дозировка и режим дозирования витамина Д для каждого человека индивидуальны, и это должен подобрать врач-эндокринолог (ревматолог).

Так же в обязательном порядке пациентами назначают препараты кальция на длительной основе с целью поддержания необходимого уровня кальция в крови, с целью профилактики и минимизации костных потерь, а так же повышения эффективности лечения.

Лечение для каждого человека индивидуально, зависит от тяжести остеопороза, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Поэтому такие препараты должны назначаться только врачом.

С целью контроля лечения и оценки его эффективности, лечащим врачом будет рекомендовано проведение определенных лабораторных тестов, а так же один раз необходимо проводить рентгеновскую денситометрию. Эффективным считается такое лечение, при котором идет прибавка костной массы (плотности), или не происходит дальнейшее снижение.

Успех лечения остеопороза — в регулярности и длительности лечения и профилактики!