Какие признаки при инфекционном заболевании кожи головы

Кожа головы переносит множество негативных воздействий: от укусов насекомых и перегрева в летнее время, до переохлаждения и пересушивания зимой. И, как правило, кожа головы и лица первой реагирует на стрессы или наличие нарушений в работе организма. Болезни кожи головы и волос затрагивают все возрастные категории. Заболевания кожи головы и волос могут приносить небольшой дискомфорт или серьезные физические, эстетические и психологические страдания. Большинство из недугов поддаются успешному излечению, однако несоблюдение правил ухода и профилактики повышают риски рецидива или перехода болезни в хроническую форму.

Причины заболеваний

Описания причин трихологических болезней:

метаболические и гормональные нарушения;
привычка постоянно чесать, трогать голову;
генетическая предрасположенность;
недостаточный уход за кожными покровами;
стрессы, депрессия;
умственная и физическая переутомленность;
отсутствие сбалансированного питания;
несоблюдение правил гигиены и санитарии;
инфекции;
использование неподходящих средств гигиены;
нездоровый образ жизни;
злоупотребления косметическими и парикмахерскими средствами: долговременная завивка, лаки для волос, окрашивание и прочее;
плохая экология;
повреждения тканей;
нарушение мер безопасности в транспорте и общественных зонах;
ношение тугих резинок, ободков, теплых шапок при комфортной температуре.

Зачастую дерматологические болезни кожи головы спровоцированы легкомысленным или халатным отношением к здоровью, а также несоблюдением человеком мер безопасности при контакте с незнакомцами. Но как лечить болезнь? Использование медикаментов изменение образа жизни помогает избавиться от проблемы, а при генетических причинах или хронических болезнях – значительно облегчить течение заболевания.

Алопеция

Частое заболевание кожи головы – выпадение волос. Ему чаще подвержены зрелые мужчины и женщины. Алопецея объединяет названия дерматологических заболеваний, связанных с потерей волос.

рубцовая;
очаговая;
диффузная;
себорейная;
не рубцовая;
адрогенная.

Проблема может носить генетический, психологический, физиологический характер. В большинстве случаев болезнь можно излечить полностью или купировать симптомы.

Жирная себорея

Возникает из-за нарушения работы сальных желез, и, как следствие, их патологически высокой активности. При заболевании повышен риск болезни у взрослых мужчин старше 30 лет.

Катализатором могут быть:

заражение разновидностью дрожжевого грибка,
недостаток витаминов,
склонность к повышенной жирности кожных покровов,
наличие эндокринных заболеваний;
нарушение питания;
длительный или интенсивный стресс;
метаболические нарушения;
генетическая предрасположенность;
недостаточный уход за кожей головы.

При кожном недуге наблюдается жирный блеск, создающий впечатление, что волосы грязные или влажные. Также характерны повышение жесткости волос, ухудшение их эластичности. После мытья пациент может замечать появившуюся перхоть желтоватого оттенка, склеивающую пряди.

Сухая себорея

Вызвать эту недуг те же факторы, что и жирную себорею. Однако данная болезнь имеет особенности:

значительное пересыхание кожи головы;
появление большого количества перхоти;
ощущение сильного зуда.

Перхоть может быть разных оттенков, прогрессирует ухудшение состояния волос. В некоторых случаях пациент может усугублять ситуацию, расчесывания пересохшую кожу головы до появления кровоточащих ран или язвочек. Оба вида себореи поддаются успешному лечению.

Псориаз

Кожный недуг не представляет смертельной опасности для пациента, но значительно снижает качество жизни, и может стать причиной серьезных психологических проблем и постоянных стрессов. Чаще всего болезнь приобретает хроническую форму, пострадать может не только волосистая часть головы. Может принимать несколько форм, однако общая симптоматика схожа во всех случаях: появление красных пятен, покрытых чешуйками серого или белого оттенка. Часть чешуек легко отделяется от кожного покрова (см. фото). Нуждается в комплексном лечении, включающем мази, диету и прием седативных средств.

Факторы, усиливающие риск развития или рецидива псориаза:

генетическая предрасположенность;
нарушение питания;
частые переохлаждения;
заражение инфекционными болезнями;
аллергические реакции;
чрезмерные нагрузки на ЦНС;
пренебрежение личной гигиеной;
перенесенные травмы или болезни;
снижение иммунитета.

Важно! На данный момент нет доказательств или подтверждений, что болезнь передается контактным, бытовым или половым путем. Поэтому нет необходимости ограничивать себя в общении с больным – это только усугубит его психологическое состояние.

Причины проявления псориаза не выяснены. Установлено, что риск заболевания возрастает до 25%, что у одного из родителей человека диагностирован псориаз. Показатель увеличивается до 75%. У здоровых родителей риск рождения ребенка с псориазом составляет не более17%. Также доказано, но глубоко не изучена, связь между состоянием ЦНС и развитием псориаза, при стабилизации психологического состояния у пациентов наблюдается значительные улучшения.

Стригущий лишай

Один из распространенных инфекционных недугов, значительно поражает волосяной покров. Поражения кожи головы вызывает разновидность грибка. Установлено, что заболеванию более подвержены люди с дефицитом витамина А.

Причины возникновения болезни:

нарушение правил личной гигиены;
контакт с носителем лишая: животным или человеком;
использование зараженных предметов личной гигиены;
серьезные повреждения кожного покрова;
значительное понижение иммунитета.

Инкубационный период длится до четырех дней. Симптомы: кожа на голове покрыта красными или розовыми пятнами в форме колец, присутствует сильный зуд. Благополучность лечения во многом зависит от пациента и его образа жизни.

Микроспория

Еще один распространенный дерматологический недуг кожи волосистой части головы. В запущенных случаях страдают также ногти. Болезнью чаще заражаются дети 5-12 лет. Взрослые люди практически обычно не страдают от микроспории из-за физиологических особенностей: высокой концентрации органических кислот в волосяном покрове, тормозящих размножение грибка. Очаги поражения: виски и макушка. Симптомы: шелушение кожи, появление округлых пятен 2-5 см с четкими очертаниями. Постепенно грибок поражает волосы, из-за чего они становятся ломкими и осыпаются.

В редких случаях болезнь сопровождается появлением отеков и воспалений гнойного типа, появление узелков сине-красного цвета.

Фавус

через контакт с больным животным или человеком;
при использовании инфицированных вещей.

В группу риска входят люди со сниженным иммунитетом, неблагополучным образом жизни, волонтеры, а также заводчики животных. Врач может определить, чем лечить паршу, после взятия анализом и остра.

Экзема

Это заболевание имеет множество форм, но именно кожа головы чаще страдает от себорейной разновидности. Описание: появление желтоватых бляшек разного размера, выпадение волос. Постепенно бляшки высыхают, покрываются корочкой и начинают шелушиться.

Факторы, провоцирующие или усугубляющие болезнь:

частое воздействие УФ-лучей;
заболевания ЖКТ и почек;
заражение паразитами;
аллергия;
побочное действие лекарств;
нервное перенапряжение.

Важно! Экзему могут провоцировать или усугублять инфекционные заболевания. Поэтому визит к врачу обязателен, даже если болезнь является рецидивом.

Кожные заболевания в этом случае могут носить хроническую форму и обостряться при стрессах, контактах с едкими веществами, а также быть реакцией на новое средство гигиены.

Фурункулез

Заболевание, поражающее волосяные фолликулы. Чаще всего спровоцировано стафилококковой инфекцией. При болезни появляются элементы с гноем внутри. При вызревании фурункул лопается, гной распространяется по кожному покрову, заражая ткани. Обычно заражение происходит при наличии травм кожи. Вылечить фурункулез можно с помощью антибиотиков, очищения ран.

Педикулез

Чаще всего вши локализуются в волосистой части головы у человека. Однако они могут распространиться на паховую область, жить в одежде или перемешаться по телу. Зачастую болезнь не замечают, списывая появление укусов на комаров. Симптомы: тактильные ощущения (кто-то ползает по телу), шевеление волос, появления зудящих красных и припухших укусов. Передача происходит через контакты с зараженными людьми. Человек может долгое время не знать, что страдает этим заболеванием. Обычно наличие педикулеза обнаруживается через 7-10 дней после заражения. При осмотре на волосах обнаруживаются вши и их яйца. Использовать средство против паразитов необходимо строго по инструкции.

Важно! Вши могут поражать не только маргинальные элементы, но и вполне благополучных людей. Более того, паразитам легче прокусить очищенную, мягкую кожу. Поэтому при появлении подозрительных укусов необходимо проверить волосы и одежду.

При запущенном случае педикулеза или при особенностях организма пациента могут увеличиться лимфатические узлы, появиться глубокие расчесы, грозящими инфекционными заболеваниями.

Фолликулит

Это гнойное инфекционное поражение кожи, страдает голова и другие части тела человека. Может быть спровоцирована бактериями или грибком, для назначения адекватного лечения необходимо установить природу фолликулита. В группу риска входят лица, проживающие в жарком климате или условиях антисанитарии. Поражение затрагивает область возле волосяного фолликула, затем происходит формирование гнойной пустулы. После вскрытия пустулы образуется язва с коркой из крови и гноя. Корка отшелушивается постепенно, оставляя рубец. Чаще всего лечение кожи головы требует стационарного пребывания.

Кожные заболевания, в большинстве своем, говорят о нарушении в работе всего организма. Поэтому крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью для постановки точного диагноза и прохождения адекватного лечения.

[youtube.player]

Заболевания кожи головы провоцируют появление у человека внутреннего дискомфорта. Ведь их развитие приводит к выпадению волос, раннему и быстрому облысению, к возникновению трудновыводимой перхоти и дерматологическим патологиям.

Порой люди самостоятельно ищут различные способы, позволяющие восстановить локоны. Однако, как правило, к желаемому результату все эти усилия не приводят. При этом возникшая проблема усугубляется еще больше.

Для того чтобы избавиться от заболевания кожи головы и волос, понадобится в любом случае обращаться к врачу-трихологу. Этим специалистом будет выявлена основная причина ухудшения состояния здоровья пациента и подобран необходимый курс терапии.

Причины болезней

Очень часто возникновению дерматологических заболеваний способствует нарушение в кровоснабжении волосяных луковиц, а также дисфункция желез сального секрета. Подобные сбои в работе организма происходят при наличии самых различных факторов, а именно из-за:

наследственности, обусловливающей тип функционирования и строения элементов кожи;
гормонального дисбаланса (особенно эстрогенов и андрогенов) и патологий эндокринных желез;
неустойчивого функционирования вегетативной НС;
часто возникающих стрессовых ситуаций, а также длительных по времени психоэмоциональных нагрузок;
отдельных недугов, таких как эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивное состояние;
нарушений обменных процессов организма, недостатка микроэлементов (магния, цинка, селена), витаминов Е, А и нерационального питания;
снижения иммунитета;
системных аутоиммунных патологий соединительной ткани, а также недугов внутренних органов и систем;
грибковых инфекций и по причине острой формы заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами;
плохого качества средств, предназначенных для ухода за волосами и кожей головы или их неправильного применения, а также частого использования фена;
избыточного воздействия на человека электромагнитного излучения различных видов, а также в связи с присутствием в воздухе повышенного содержания взвешенных химических элементов.

В зависимости от вида заболевания кожи волосистой части головы должно быть проведено и его лечение. Также терапия патологии, имеющей место у конкретного пациента, будет зависеть от характера ее течения. Влиять на проведение необходимых мероприятий будет и выявление сопутствующих недугов.

Виды патологии

Все заболевания кожи головы (фото и названия самых распространенных из них будут представлены ниже) делятся на четыре вида. Среди них:

Инфекционные и грибковые. К первым из них относится педикулез. Он развивается в случае заражения людей головными вшами. Среди недугов выделяют микроспорию и трихофитию.
Патологии, причиной которых являются нарушения в функционировании сальных желез. Наиболее распространенными недугами этого вида являются перхоть и себорея.
Патологическое выпадение локонов. Причин избыточного выпадения волос существует огромное множество. Именно поэтому для того, чтобы восстановить красоту прически, потребуется, прежде всего, определить основную из них.
Повреждения, затрагивающие стержень волос. Причиной подобных патологий могут стать термические, химические и механические внешние воздействия.

В зависимости от того, к какому виду будет относиться недуг пациента, врач-трихолог может направить его на консультацию к другим специалистам. При совместном подходе к выяснению причин заболевания кожи головы и к их устранению вероятность восстановления прочности локонов повышается в разы. Этот факт обязательно должен быть учтен в начале борьбы с недугом.

Рассмотрим подробнее различные заболевания кожи головы, фото и названия этих недугов.

Педикулез

Рассмотрение различных видов заболевания кожи головы начнем именно с этого, имеющего инфекционную природу. Развитию головного педикулеза способствуют вши, которые передаются контактно-бытовыми путями. Чаще всего возникают такие заболевания кожи головы у детей, которые посещают коллективы. Укусы этих паразитов вызывают сильный зуд и сопровождаются болезненностью. При расчесывании кожи к педикулезу присоединяются вторичные инфекции. Результатом заболевания становится образование на коже головы рубцов.

В случае запущенной болезни у пациента в очагах патологии происходит возникновение гнойных корочек. Из-за кладки яиц паразитами и выделяющегося гноя отдельные пряди волос у такого пациента слипаются.

Среди общих симптомов заболевания кожи головы этой природы выделяют увеличение размеров региональных лимфоузлов. Кроме того, происходит повреждение стержня волос, что провоцирует прикрепление к локонам огромного количества гнид.

Лечение педикулеза проводится с применением специальных препаратов местного действия. Гниды и взрослые насекомые должны периодически удаляться механическим путем.

Микроспория

Эта патология относится к грибковым заболеваниям кожи головы. Микроспорией, или микроспорозом можно заразиться от людей или от животных (последнее встречается гораздо реже). Более всего болезнь поражает детей. От них в дальнейшем грибки микроспорумы передаются и всем остальным членам семьи. Причем скорость распространения этого заболевания кожи головы является одной из самых высоких.

Воспалительные изменения в зонах поражения этим инфекционным заболеванием кожи головы практически отсутствуют. В дальнейшем участки патологии покрывают гнойные корочки.

Трихофития

Второе название этого грибкового заболевания кожи головы - стригущий лишай. Его передача возможна при контакте человека с зараженными кошками или собакам. Причиной патологии могут стать и вещи уже пораженных недугом людей.

Такое заболевания волосистой кожи головы, как трихофития, бывает поверхностным. Этот вид недуга наиболее часто поражает детей подросткового возраста. Различают еще и глубокий стригущий лишай. Его, как правило, наблюдают у молодых людей.

Симптомами поверхностной формы болезни являются небольшие округлые зоны, в которых волосы обламываются на различной высоте от поверхности кожи. Появление таких очагов, которые в диаметре достигают 3 см, непременно сопровождается шелушением эпителия и зудом. Помимо этого, у зараженного человека возникают симптомы интоксикации, припухлость и болезненность лимфоузлов, а также аллергические высыпания. На контуре очагов патологии порой возникают пузыри и корки, имеющие гнойное содержимое. У некоторых больных одновременно с этим наблюдается деформация ногтевых пластин.

Стоит иметь в виду, что лечение грибковых заболеваний кожи головы должно быть проведено в кратчайшие сроки. В противном случае очаги поражения станут развиваться с большой скоростью.

Парша

Возбудители этого заболевания кожи головы (фото см. ниже) паразитируют лишь на человеке.

Данное заболевание кожи головы и волос приводит к тому, что локоны утрачивают свою прочность и блеск, выдергиваются без особых усилий, а по внешнему виду начинают напоминать паклю.

Чаще всего от парши страдают жители южных районов. Причем большинство болеющих – это женщины и дети. Возбудитель такой патологии устойчив к изменениям внешней среды и способен в течение длительного времени существовать в мебели, в коврах и в пыли жилых помещений. Заражение возможно при непосредственном контакте человека с предметами, на которых находится грибок.

Себорея

Приступим к рассмотрению описаний и названий заболеваний кожи головы, вызванных нарушениями функции желез сального секрета. Себорея находится в списке самых распространенных из них. Это патология воспалительного характера. Возникает она в связи с повышенным выделением кожного сала, имеющего измененный состав.

Основные симптомы, характерные для себореи, выражаются в зуде головы, а также в покраснении и шелушении кожи. При запущенных случаях наблюдается выпадение локонов с большой вероятностью развития облысения.

Недуг имеет свои разновидности. Так, выделяют себорею сухую, а также жирную. Лечение (фото заболевания кожи головы представлено ниже) в каждом отдельном случае должно быть подобрано индивидуально врачом-дерматологом или трихологом.

Болезнь отступает при проведении местной и системной противогрибковой терапии с одновременной коррекцией ежедневного рациона питания, а также благодаря исключению факторов, вызвавших ее развитие.

Себорейный дерматит

Заболевание это хроническое, имеющее воспалительный характер. Развивается оно из-за чрезмерного размножения липофильного дрожжеподобного грибка. Течение заболевания схоже с дерматитом, при котором образуются четко ограниченные пятна воспалительных очагов на коже головы. Эти зоны, имеющие красный цвет, постепенно сливаются. Со временем на таких пятнах происходит образование желтоватой корочки, вызванной отторжением клеточек эпидермиса.

Зонами распространения себорейного дерматита, помимо кожи головы, являются верхняя часть тела и лицо. Симптомом, который возникает перед появлением очагов воспаления, является перхоть. Она начинает образовываться в больших количествах.

Себорейный дерматит является одной из причин облысения. Рост волос может восстановиться только при условии стойкой ремиссии заболевания. Основная терапия патологии заключена в следовании специальной гипоаллергенной диете, а также в использовании некоторых физиопроцедур и приеме назначенных врачом антимикотических препаратов.

Экзема

Начальные проявления данной патологии связаны с ростом колоний грибков, относящихся к роду Питироспорум. Порой причиной заболевания является поражающий кожу стафилококк. Однако не всегда экзема на голове вызвана влиянием патогенных микроорганизмов. Иногда она развивается при аллергических реакциях на определенные внешние раздражители, а также при хронических болезнях почек и печени, органов пищеварения, а также эндокринной и нервной систем.

Основными симптомами экземы являются высыпания округлой формы, которые имеют вид папул, бляшек или пятен. Появление подобных очагов сопровождается жжением, зудом и болезненностью.

Экзема, возникающая на волосистой части головы, может протекать параллельно с себореей. Причем помимо округлых высыпаний она сопровождается повышенной сухостью кожи и локонов.

Заболевание это не является заразным. Его лечение проводится после полного обследования пациента и выявления у него нарушений в функционировании внутренних органов.

Перхоть

Под этим термином понимается слущивание слоя эпителия, находящегося в волосистой части головы. В результате подобного процесса возникают чешуйки желтоватого цвета или белого.

Образующаяся перхоть вызывает у человека зуд. При этом локоны становятся тусклыми и сухими или же приобретают излишнюю жирность.

Нередко причиной перхоти являются грибковые инфекции. Наблюдается она у пациентов, страдающих от себореи, а также у тех людей, которые недавно подвергались серьезным психоэмоциональным стрессам. Возникает перхоть при гиповитаминозе, а также при наличии у больного кишечных и желудочных патологий.

Провоцирует появление белых чешуек и неправильный уход за волосами. Стоит отметить, что в разной степени выраженности перхоть наблюдается у практически 70 % жителей планеты.

Лечение в этом случае должно заключаться в щадящем уходе за локонами. Человеку необходимо предотвратить возможные внешние воздействия агрессивного характера и проводить курс терапии назначенными трихологом препаратами. Стоит иметь в виду, что перхоть является одной из причин выпадения волос.

Алопеция

Слишком активное выпадение волос провоцируется различными негативными факторами. Ими могут стать как повреждение фолликул, так и внутренние заболевания организма. У людей преклонного возраста подобное явление вызвано возрастными изменениями.

Под алопецией понимается прогрессирующее выпадение волос, которое приводит к полному или частичному облысению. Данная патология бывает трех видов: диффузной, очаговой и андрогенной.

Болезнь настигает как мужчин, так и женщин. Причем чаще всего с ней сталкиваются люди старше 50 лет. Стоит отметить, что облысение ухудшает внешность человека и является причиной психоэмоциональных переживаний.

Для того чтобы провести эффективное лечение алопеции, понадобится выяснить основную причину, вызвавшую активное выпадение локонов. Иногда врачом-трихологом выписывается для пациента пожизненное применение определенных наружных средств, которые помогают восстановить густоту шевелюры.

Трихоклазия

Рассмотрим заболевания кожи головы, вызванные травмированием стержня волоса. Стоит отметить, что подобное явление наблюдается довольно часто. Спровоцировать его может химическая завивка, окрашивание локонов, а также использование плоек и термоутюжков. Подобные воздействия не всегда приводят к излишнему выпадению волос, но, как правило, именно они становятся причиной повреждения кончиков волос, их сухости, ломкости и потери эластичности.

Узловая. Симптомами этой формы трихоклазии являются серовато-белые узелки, возникающие, как правило, на нижней трети волосяного стержня. Находятся эти образования на неодинаковом расстоянии друг от друга. Возле узелков локоны легко обламываются, а на их концах можно рассмотреть расслоение волосяного стержня.
Приобретенная. Данный недуг бывает проксимальным, проявляясь в отсутствии роста локонов, а также дистальным, когда на конце волоса появляются причудливой формы узелки. Первый вариант болезни чаще всего встречается у афроамериканских детей. При малейшем потягивании локоны таких больных обрываются. Восстановить структуру шевелюры при данной форме трихоклазии можно благодаря правильному уходу за волосами. Второй вариант аномалии затрагивает на голове лишь небольшие участки. У мужчин чаще всего страдает борода. При этом стержни волос обламываются в местах их деформации.

Трихокинез

Больному, страдающему от данной патологии, невозможно нормально расчесать локоны. Ведь волосы постоянно спутываются и могут даже выдергиваться.

Как правило, трихокинез обнаруживается у девочек. При достижении ими восьмилетнего возраста здоровых волос на голове появляется намного больше. Перекрученные локоны при этом становятся малозаметными.

Монилетрикс

Данный недуг отмечается нечасто. Проявляется он у грудных младенцев и поражает не только волосы на голове, но и ресницы, брови, а также некоторые другие участки.

Симптомом данного заболевания является появление на стержне локона утолщений и утончений. Первые из них на светлых прядях выглядят темнее. Утонченные волосы начинают обламываться. Локоны становятся неспособными вырасти более 1,5 см в длину. Для монилетрикса характерны и врожденные изменения, имеющие место в иннервации кожи. Они вызывают деформацию волосяных луковиц. Сопровождается это заболевание фолликулярным гиперкератозом.

[youtube.player]

Грибок кожи головы (tinea capitis) является довольно распространенным заболеванием. Его причиной являются дерматофиты — плесневые грибы рода Microsporum и Trichophyton, вызывающие микроспорию, трихофитию и фавус. В наших широтах среди всех видов микозов головы наиболее часто встречается микроспория. До 90 — 97% больных заражаются зооантропофильными грибами Microsporum canis от больных котят, кошек и собак. По частоте поражения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах, а также в республике Саха (Якутия). Грибок кожи головы у человека, вызванный трихофитонами, происходит при контакте с больными крупными домашними животными и грызунами. Фавус на территории РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Грибок на голове: микроспория (фото слева) и трихофития (фото справа).

Рис. 2. Нити мицелия грибов в роговом слое кожи.

Причины грибкового поражения головы

Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:

В 98% случаев причиной микроспории являются зооантропофильные грибы Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум). Болеют и передают инфекцию человеку кошки (чаще) и собаки (реже). Эти возбудители вызывают поверхностную микроспорию.
В 2% случаев причиной микроспории являются антропофильные грибы Microsporumaudouinii (чаще) и более заразные Microsporumferrugineum (реже). Эти возбудители вызывают инфильтративно-нагноительную микроспорию.
Microsporumgypseum и Microsporumnanum обитают в почве. Данный вид микроспории встречается очень редко.

Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:

Антропофильные грибы Trichophyton tonsurans, реже — Trichophyton violaceum. Вызывают поверхностную трихофитию и также являются причиной хронической трихофитии у взрослых.
Зооантропофильные грибы Trichophytonmentagraphytes (var.gipseum) и Trichophytonverrucosum (var.faviforme). Заражение происходит от крупных домашних животных и грызунов. Грибы являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).

Эпидемиология

Грибами Microsporum canis заражаются от больных кошек и собак (чаще котят). Болеют, в основном, дети. Заражение у них происходит при непосредственном контакте с животными. К периоду полового созревания отмечается самоизлечение, что связано с нормализацией работы клеточно-гуморального иммунитета.
Заражение грибами Microsporum gypseum и Microsporum nanum происходит у взрослых, обрабатывающих почву.
Антропофильными видами грибов, вызывающих микроспорию и трихофитию, заражаются от больных людей и инфицированных предметов быта (наволочки, шапки, косынки, ножницы, расчески и др.).
Источником грибов Trichophyton mentagraphytes являются домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, телята, козы и ослы, а также дикие животные. Источником Trichophyton verrucosum являются мелкие мышевидные грызуны, кролики, суслики и морские свинки. Возможна передача инфекции от больного человека. Заражение от животных происходит при непосредственном контакте, а также через шерсть и чешуйки, которые животные оставляют на почве, сене и кормах. Болеют сельские и городские жители — работники ипподромов, цирков, зоопарков и ветеринарных учреждений. Кроме животных доказана роль в переносе инфекции кузнечиков. Обнаружены трихофитоны в стеблях кукурузы и соломе.
Фавус распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.

Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.

Признаки поражения грибами волосистой части головы

Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.

Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.

Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.

Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.

Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.

Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.

Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.

Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.

Особенности поражения волос при трихофитии

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.

Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.

Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Инфильтративно-нагноительная форма грибка кожи головы

Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.

Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.

Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.

Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.

Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.

Признаки поражения волосистой части головы при хронической трихофитии

Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы. В 80% случаев у заболевших отмечается гипофункция яичников. Болезнь имеет скудные проявления, протекает длительно. Взрослые становятся источником инфекции для детей.

Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.

Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.

Фавус — редкая форма микоза головы

Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами. Микоз головы протекает тяжело и длительно. Заболевание характеризуется появлением на коже головы зловонных корок (скутул, щитков) с последующим развитием на кожных покровах рубцово- атрофических изменений и алопеции. В период полового созревания у детей заболевание самопроизвольно не излечивается.

При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.

При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.

Рис. 17. Скутулы при фавусе.

Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.

Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.

Диагностика микоза волосистой части головы

Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.

При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.

Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).

Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.

Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.

При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Споры этих грибов находятся снаружи волоса. Трихофитоны этого вида являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов на коже головы.
Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса.

Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.

Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.

Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.

Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.

Лечение грибка кожи головы

При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.

Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.

Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.

Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.

При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.

Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.

При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.

При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.

При малейшем подозрении на заболевание кожи головы обращайтесь к врачу дерматологу. Только в условиях специализированного лечебного учреждения вам поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Неправильная терапия усугубляет течение грибкового заболевания и повышает риск заражения контактных лиц.

Рис. 25. Результат правильного лечения грибка кожи головы

Профилактика грибковых заболеваний кожи головы

Рекомендации по профилактике грибка кожи головы:

Избегайте контакта с бродячими кошками и собаками. Выявляйте и лечите больных крупных животных — коров, телят и лошадей.
Соблюдайте правила личной гигиены.
Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др.
Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением!

Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).

Прогноз заболевания благоприятный. От него можно полностью излечиться, если соблюдать все назначения врача и профилактические мероприятия.

Рис. 27. Микроспория (слева) и трихофития (справа) на лице у ребенка.

[youtube.player]

Читайте также: