Какие виды артроза существуют

Медицина выделяет около десятка видов остеоартроза, поражающих суставы человека. Каждый вид артроза имеет общие признаки, о которых мы поговорим в отдельной статье. Но имеются различия в протекании патологии, особенностях в лечении.

Итак, выделим основные виды артроза:

• коленный (гонартроз);
• артроз тазобедренных суставов (коксартроз);
• шейный (унковертебральный);
• плечевой;
• остеоартроз пальцев и кистей рук;
• артроз позвоночника (спондилоартроз);
• голеностопный;
• первичный полиостеоартроз.

Коленный артроз

Гонартрозом называют остеоартроз коленных суставов. Один из самых распространенных видов артрозной группы. Чаще всего страдают люди, перешагнувшие 45-летний рубеж. Имеются статистические данные, что женщины болеют несколько чаще мужской части населения. В группу риска входят люди с лишней массой тела, перенесшие травмы и ушибы ног. Варикозное расширение сосудов также негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани и костей. Гонартроз поражает обычно обе ноги, но болевые ощущения могут быть только в одной из коленок.

Артроз тазобедренных суставов

Коксартроз лидирует среди видов артроза в этой печальной статистике. Поражение тазобедренных суставов признается самым тяжелым видом остеоартроза, трудно поддающимся лечению. Рассматривая заболеваемость под гендерным углом, можно сказать, что соотношение между мужчинами и женщинами примерно одинаковое, но женский пол переносит коксартроз сложнее, у них чаще встречаются тяжелые стадии недуга. В основном страдают коксартрозом люди среднего и пенсионного возраста, однако заболевание может встречаться и среди молодых людей, тогда чаще всего имеет место дисплазия суставов, т.е. врожденные нарушения в строении кости и хрящевого аппарата.

Шейный артроз

Шейный артроз нередко называется унковертебральным. Этот вид артрозов напрямую связан с естественными процессами старения в организме человека, поэтому основная группа больных этим недугом — лица старшего возраста. С возрастом структура хрящевой ткани теряет свою эластичность, синовиальная жидкость сокращается, прослойка между костями истончается, что вызывает дистрофические изменения в суставах.
Если вовремя не справиться с шейным артрозом, он может вызвать сильные головные боли, артериальную гипертензию, шум в ушах влечет за собой ухудшение зрения, уменьшение амплитуды подвижности шеи, тяжесть в плечах, искривление осанки пациента.

Плечевой артроз

Артроз плечевого сустава также весьма распространен среди населения. Однако вылечить его легче, чем, например, коксартроз. В запущенном состоянии поражается движение рук. Страдают данным видом артроза лица преклонного возраста, причем, замечено, что мужчины болеют им чаще. Две трети пациентов имеют деформацию суставов рук.

Причинами артроза плеч называются такие факторы:

• предрасположенность по наследств;
• чрезмерная нагрузка на руки в течение жизни;
• занятие профессиональным спортом;
• дисплазия суставов (врожденные нарушения в строении);
• проблемы в обмене веществ в организме человека;
• получение травм, ушибов, растяжений рук;
• артрит.

Артроз кистей рук и пальцев

Артроз дистальных межфаланговых суставов — еще одна разновидность остеоартроза. Эту болезнь еще называют узелки Гебердена. Обычно встречается у женщин во время менопаузы. Возникает на нескольких пальцах, при ощупывании можно ощутить узелки размером с горошину, вызывающих болевые эффекты. Костные образования — остеофиты — также имеют место быть, как и в других видах артроза. Симптомами болезни является жжение, покалывание в фалангах пальцев, уменьшение подвижности суставов.
Артроз проксимальных межфаланговых суставов является частным случаем развития артроза дистальных фаланговых суставов. Иначе называют — узелками Бушера из-за образования в пальцах на внешней стороне узелков, заметных при пальпации. Болезнь значительно ограничивает амплитуду пальцев.

Артроз позвоночника

Спондилоартроз поражает один или несколько позвонков позвоночного столба, может быть связан с шейным остеоартрозом или с поражением верхнегрудной области. При болезни страдает хрящевая ткань, состояние суставов, что свойственно всем видам артрозов. Причинами этого типа болезни называют перенагрузку конкретного отдела позвоночника, например, при сколиозе и других нарушениях осанки.

В спондилоартрозе выделяют такие подвиды:

• артроз грудного отдела (дорсартроз);
• артроз шейной области (цервикоартроз);
• артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз).

Боли при спондилоартрозе носят перманентный ноющий характер, стихающие во время покоя и усиливающиеся во время наклонов туловища, при выполнении различных действий, влияющих на изменение положения позвоночного столба.

Артроз голеностопных суставов

Этот вид артроза чаще всего вызывается травмами стопы, подвывихами, ушибами ноги, на которые человек не желает обращать внимание. Растяжения связок, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков негативно влияют на состояние наших голеностопов. Среди причин возникновения артроза стопы называется также дисплазия, заболевание диабетом, подагрой, ревматоидный артрит.

Длительное ношение женщинами высоких каблуков автоматически вносит прекрасных дам в группу риска заболевания артрозом голеностопных суставов. Занятие некоторыми видами профессионального спорта (футбол, хоккей, фигурное катание) также грозит поразить голеностоп остеоартрозом.

Симптомы недуга: хруст в голеностопе; появление ноющих болей при ходьбе, стихающих по ночам; ограничение подвижности суставов; отекание стопы; атрофирование прилегающих мышц.

Полиостеоартроз

Первичный полиостеоартроз иначе именуется болезнью Келлгена, характеризуется ослаблением связок и дистрофией мышц, страдаемых при артрозе. В основном встречается у женщин в момент менопаузы. Протекает данная патология в виде общего артроза конечностей, дископатий и тендопатий.

Рассмотрев основные виды артроза, мы надеемся, что теперь вы не запутаетесь в пугающих названиях болезней суставов, сможете отличать коксартроз от гонартроза. А подробнее о каждой группе деформирующего остеоартроза можно узнать на нашем сайте.

Артроз – это собирательное понятие, обозначающее дистрофические процессы, происходящие в суставе. Выделяют множество видов артрозов, различающихся по причине развития, симптомам, методам лечения и исходам. Дегенеративно-дистрофическим процессам часто предшествует воспаление или травма. Артроз может возникнуть в любом возрасте, но чаще болезнь поражает женщин старше 40 лет.

Классификация

Классификация артрозов построена на причине возникновения суставной патологии. Выделяют следующие виды артроза:

• Псориатический артроз;
• Подагрический артроз;
• Ревматоидный артроз;
• Реактивный артроз;
• Посттравматический;
• Остеоартроз.

Каждый вид заболевания имеет несколько степеней развития, зависящих от выраженности патологического процесса. В соответствии с этим различаются и подходы к лечению. Если невозможно определить причину возникновения патологического процесса в суставе, говорят об идиопатическом артрозе.

Классификация также учитывает локализацию патологического процесса:

• Поражение тазобедренного сустава – коксартроз;
• Поражение колена – гонартроз;
• Поражение голеностопного сустава;
• Поражение пальцев стопы.

Чаще страдают крупные суставы ног.

При появлении признаков суставной патологии необходимо обратиться к врачу для установления правильного диагноза, так как разные виды патологий требуется лечить по-разному.

Принципы диагностики и лечения

Для диагностики любого вида артроза применяются следующие методы:

• Выявление активных и пассивных жалоб;
• Изучение динамики заболевания;
• Осмотр и ощупывание пораженного сустава;
• Рентгенография;
• Артроскопия;
• Исследование суставной жидкости.

Лечение осуществляется консервативным способом – приём лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. При тяжелой деформации показано хирургическое лечение. Для каждой разновидности артроза имеются свои особенности в диагностике и лечении.

Этот вид патологии является одним из симптомов псориаза. Обычно поражение суставов развивается у пациентов, давно страдающих кожными высыпаниями. Псориатический артроз поражает обычно крупные суставы — тазобедренных, коленные, голеностопные, реже страдают пальцы ног.

Симптомы заболевания обусловлены воспалительным процессом. Характерна утренняя скованность, которая может достигать такой степени, что пациент становится обездвиженным. Болевой синдром достаточно выраженный, пациент описывает боли как ноющие и тянущие. В фазе обострения отмечается отек и покраснение кожи над суставом, она становится горячей на ощупь. Для псориаза характерно асимметричное поражение суставов.

В диагностике важное значение имеет наличие кожных высыпаний. Однако следует помнить, что высыпания не всегда наблюдаются одновременно с поражением суставов. Лабораторная диагностика не имеет специфических показателей. Определенные особенности имеются при рентгенологическом исследовании:

• Остеопороз;
• Околосуставные эрозии;
• Периостит — костные разрастания по краям сустава;
• При поражении пальцев ног характерно последовательное изменение между фалангами одного пальца.

В зависимости от количества пораженных суставов определяют степень тяжести заболевания.

Лечение осуществляется консервативным способом:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Ибупрофен, Аэртал назначают в течение нескольких месяцев;
• Внутрисуставное введение глюкокортикоидов;
• Сульфасалазин назначают для длительного приёма;
• При тяжелом течении болезни показаны цитостатики.

Дополнением к медикаментозным препаратам являются физиопроцедуры – фототерапия и электрофорез с глюкокортикоидами. Обязательный компонент лечения – гимнастика. По согласованию с лечащим врачом применяется народное лечение.

При неэффективности консервативной терапии и образовании тяжёлой деформации суставов показано хирургическое лечение – эндопротезирование, артропластика.

Артроз развивается вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Соли мочевины откладываются в суставах, вызывая их воспаление и последующую деформацию. Чаще всего страдают межфаланговые суставы стоп.

Заболевание характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями. Суставной синдром представлен умеренными болями, отеком и припухлостью сустава.

Специфическим признаком подагры являются тофусы. Это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях – в ушных раковинах, на разгибательных поверхностях конечностей.

При длительном течении заболевания на месте тофусов образуются подагрические узлы. Это крупные образования, при вскрытии которых выделяется белая творожистая масса, образованная солями мочевины.

Для диагностики подагрического артроза применяют исследование уровня мочевой кислоты в крови. К рентгенологическим признакам подагры относятся:

• Уплотнение мягких тканей;
• Очаговые затемнения в области сустава;
• Околосуставные эрозии.

Лечение проводится консервативными методами. Большое значение имеет диета, направленная на снижение уровня мочевой кислоты в организме. Пациентам рекомендуют исключить из рациона:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Копчености, мясные и рыбные деликатесы;
• Консервированные продукты;
• Щавель;
• Бобовые;
• Шоколад;
• Крепкий чай, кофе, алкоголь.

Рекомендуется ограничить употребление соли.

Основным лекарственным препаратом для лечения подагры является Аллопуринол. Пациенты принимают это лекарство пожизненно. Для облегчения болевого синдрома назначаются гели и мази с НПВС. Хороший эффект оказывает физиотерапия – парафиновые аппликации, диадинамические токи, лечебные ванны.

Болезнь имеет наследственную предрасположенность. Развивается как аллергический артроз, в основе которого лежит аутоимунная реакция. Патологическому процессу подвергаются любые суставы ног. Для заболевания характерно хроническое воспаление и стойкая деформация суставов, приводящая к потере их подвижности.

Артроз характеризуется интенсивным болевым синдромом и утренней скованностью. Продолжительность утренней скованности составляет не менее 30 минут – это является диагностическим признаком болезни. Боли достигают своего максимума в вечернее время. Наблюдается отек и покраснение сустава.

Диагностическими критериями являются обнаружение ревматоидного фактора и специфические рентгенологические изменения. Выделяют четыре рентгенологические стадии артроза:

• Изменения минимальны, отмечают незначительное сужение суставной щели;
• По краям щели появляются единичные эрозии;
• Эрозий становится больше, значительное сужение суставной щели;
• Суставная щель практически отсутствует, большое количество эрозий.

Для лечения используют несколько групп лекарственных препаратов. Назначают их последовательно – в случае неэффективности препаратов из одной группы переходят к следующей:

• НПВС – Мовалис, Нимика;
• Глюкокортикоиды – Метипред, Дипроспан;
• Цитостатики – Метотрексат;
• Сульфасалазин;
• Препараты золота – Тауредон, Кризанол;
• Моноклональные антитела – Арава.

При появлении стойкой деформации показано хирургическое лечение. Ревматоидный процесс является наиболее прогрессирующим артрозом, быстро приводящим к необратимой деформации.

Это инфекционный артроз, вызванный наличием в организме хламидий, микоплазм, кишечной палочки. Сустав поражается не этими бактериями, а антителами, которые вырабатываются в ответ на их присутствие.

Для инфекционного артроза характерны умеренные боли и выраженные признаки воспаления сустава. Чаще всего поражается колено – оно становится отечным, кожа над ним краснеет, повышается местная температура. Из-за боли и отека движения в колене ограничены. Иногда наблюдаются общие признаки интоксикации.

Диагностика основывается на данных анамнеза, клинического осмотра и исследовании суставной жидкости. Рентгенологическое исследование не выявляет специфических изменений.

Лечение проводится консервативным способом. Назначается медикаментозная терапия, воздействующая на инфекционный фактор и устраняющая воспалительный процесс:

• Антибиотики из группы макролидов или тетрациклинов;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Анальгетики;
• Средства для улучшения микроциркуляции.

Применяются физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез. Этот процесс можно считать псевдоартрозом, так как истинно дегенеративных изменений не возникает.

Развивается после травмы сустава. Неполноценное или не до конца проведенное лечение приводит к хронизации воспалительного процесса, дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. Чаще поражаются крупные суставы.

Для заболевания характерны умеренные боли, усиливающиеся в вечернее время. Признаков воспаления обычно не наблюдается. Длительное течение заболевания приводит к образованию суставных деформаций.

Для диагностики важен факт травмы в анамнезе. Рентгенологические изменения неспецифичны, можно обнаружить признаки перелома в области сустава.

Лечение проводится симптоматически – назначаются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Это деформирующий артроз, приводящий к грубым нарушениям функции сустава. Основой патологического процесса является дегенерация суставного хряща. Основным симптомом остеоартроза является боль. Она возникает сразу после пробуждения, продолжается в течение всего дня и усиливается к вечеру. Больные отмечают ограничение движений и хруст в суставах.

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования:

• Сужение суставной щели;
• Образование остеофитов – костных разрастаний;
• Уплотнение кости – остеосклероз.

Лечение проводится консервативными и хирургическими методами.

Артрозы – это объёмная группа заболеваний, характеризующихся разрушением хрящевой ткани суставов и нарушением их функций. Возникают они по разным причинам. Общим симптомом является болевой синдром и деформация сустава разной степени выраженности. В зависимости от того, какой бывает артроз, определяется тактика лечения и прогноз.

Заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся деформацией, дегенерацией хрящевых тканей в результате недостаточного питания, изменения конфигурации, называется артрозом. Неприятным нарушениям подвергаются нижние конечности человека в области тазобедренного, коленного, голеностопного сустава, что связано со значительной нагрузкой в результате увеличения массы тела, неправильного развития хрящей, механического воздействия – получение травмы. В зависимости от степени развития, места локализации болезни, различают основные виды артроза ног, какие бывают, как классифицируются по МКБ10.

Коксартроз – симптоматика, описание

Коксартроз – заболевание тазобедренного сустава. Развитие болезни наблюдается в основном после сорока лет. Коксартроз в равной степени поражает мужчин и женщин. Артроз тазобедренного сустава развивается на одном или обоих бёдрах.

Болезнь тазобедренного сустава сопровождается укорачиванием нижней конечности в результате запущенности заболевания, при котором происходит атрофия хрящевой, поражение костной ткани.

Гонартроз – заболевание колена

Патология нормального функционирования сочленений нижних конечностей, локализованная в области коленного сустава, часто встречающаяся у пожилых людей, называется гонартрозом. Характеризуется болезненными симптомами, для устранения которых требуется длительное лечение.

• Проявление болезни. Артроз коленного сустава сопровождается уменьшением подвижности конечностей, образованием отёчной области, появлением хруста при ходьбе, резкими болевыми ощущениями, скоплением суставной жидкости, продолжительными приступами боли.
• Диагностика. Для определения степени тяжести болезни применяют рентгенографию, сдачу лабораторных анализов. Точный результат показывает инструментальная диагностика – артроскопия (инвазия светодиодного проводника), компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ коленного сустава.
• Основные причины коленного артроза: травмы ног, повреждения менисков, избыточный вес, повышенные нагрузки, слабые связки, сопутствующие заболевания – артрит, опухоль, сахарный диабет. Вызвать артроз коленного сустава могут неправильно протекающие обменные процессы в организме.
• Направленное лечение гонартроза: использование НПВС, назначение глюкокортикоидных препаратов, использование анальгетиков, хондропротекторов для восстановления хрящей коленного сустава. При начальной стадии артроза можно ограничиться фиксацией бандажом, использованием мазей, диетотерапией.
• Лекарства. Лечение коленного сустава НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Фастум-гель наружно, гормональные глюкокортикоиды – Бетаметазон, Триамцинолон, Метилпреднизолон внутрисуставно, анальгетики – Мелоксикам, НИМЕсулид, опиаты – Трамадол, Кодеин, Фентанил, хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин, Вобэнзим.
• По МКБ 10 гонартроз занимает позицию М17 (разновидности болезни от М17.1 до М17.9).

Артроз коленного сустава предполагает лечение по схеме: блокада боли, снятие воспаления, введение питания для хрящевой ткани. Ремиссия заболевания зависит от характера, степени поражения, в любом случае лечение коленного сустава является длительным.

Остеоартроз – болезнь суставов стопы

Виды дегенеративно-деформационного артроза помимо заболевания тазобедренного, коленного сустава включают болезнь голеностопа, поражающую более семидесяти процентов людей, больных артрозом. Нарушение нормального взаимного скольжения хрящевой, костной ткани приводит к возникновению остеоартроза и в результате к инвалидности.

• Симптоматика артрозов: локальная ноющая боль с ограничением подвижности стопы, прихрамывание в результате стараний больного перенести вес тела на непоражённую стопу, ощущение скованности, деформация стопы с образованием остеофитов – костных наростов при замещении костной ткани на соединительные волокна.
• Правильный диагноз. Выявить остеоартроз можно при помощи компьютерной томографии, МРТ, рентгенографии. Лабораторные анализы при остеоартрозе бесполезны – скорость оседания эритроцитов находится в норме даже при наличии воспалительного процесса.

Различают три стадии остеоартроза. Первые две возможно вылечить медикаментозным способом, для устранения болезни третьей степени требуется хирургическое вмешательство с эндопротезированием – заменой повреждённого сустава на искусственный. После проведения операции функция нормальной ходьбы восстанавливается.

Межфаланговый артроз суставов ног

Заболевание относится к голеностопному артрозу, но его можно выделить в отдельный вид, поскольку поражает пальцы (фаланги) – мелкие суставы. Деформирующий артроз наступает, когда в сочленения пальцев ноги перестаёт поступать питательная жидкость.

• Признаки заболевания. Сустав утрачивает эластичность, визуально наблюдается деформация положения пальцев, неправильное мышечное соединение тканей. Костная ткань подвергается сильной деформации, при этом возникают ужасные боли, серьёзные трудности с перемещением, появляется воспаление, сужение просвета.
• Диагностика. Межфаланговый артроз можно диагностировать визуально, для выяснения клинической картины (стадии заболевания, обширности воспаления) проводят рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию.
• Причины заболевания: механические повреждения – травмы, переломы, наследственная предрасположенность, неправильный обмен веществ в хрящевых, костных тканях, диабет, ожирение, неравномерная нагрузка, особенно при ношении обуви на высоком каблуке.
• Лечение. Межфаланговый артроз лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, для нормального питания тканей применяют хондропротекторы с содержанием хондроитина, глюкозамина. Обязательно нужно снять нагрузку на сустав, нормализовать обменные процессы путём улучшения микроциркуляции крови.
• Медицинские препараты при межфаланговом артрозе: НПВС – Ацеклофенак, Диклофенак, Парацетамол, хондропротекторы внутрь – Артродарин, Структум, внутрь сустава – Остенил, Синвиск.

По классификации МКБ 10 межфаланговый артроз можно отнести к полиартрозу, если присутствует поражение нескольких суставов – код М15. Если межфаланговый артроз не носит множественный характер, то по МКБ 10 ему присваивают код М19 – другие артрозы, исключение из которых составляет код М20.2 – ригидный большой палец стопы, имеющий схожие поражения.

Виды артрозов бывают разной степени тяжести. Чтобы не допускать хирургического вмешательства, стоит своевременно обратиться к профильному врачу за консультацией, диагностикой, который сможет оценить тяжесть заболевания тазобедренного, коленного, голеностопного сустава, межфалангового артроза. Болезнь проще локализовать, вылечить на начальной стадии. Артрозы лечатся долго.

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .

1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.