Кальцификация артерий что это такое

Сужение и уплотнение коронарных артерий вследствие известкования их стенок отложениями коронарного кальция приводит к кислородному голоданию миокарда и влечет за собой такие болезни: ишемию, аритмию, стенокардию, сердечную недостаточность.

Эти недуги становятся причиной внезапной смерти человека.

Отложение кальция на стенках сосудов может называться кальциноз коронарных артерий или кальцификация сосудов.

старческий возраст;
болезни почек;
заболевания кишечника;
курение и чрезмерное увлечение алкоголем;
диабет;
наследственность;
нерациональное питание;
повышенный холестерин;
избыточная масса тела;
недостаток движения;
врожденные и приобретенные пороки сердца.

Этиология заболевания

Специалисты предлагают четкое описание болезни:

Работа миокарда зависит от потока крови, питающего мышцу кислородом. При сужении артерий начинается кислородное голодание тканей миокарда, что приводит к развитию ишемии и других заболеваний сердца.

Последние исследования подтверждают, что процесс образования склеротических бляшек начинается еще в подростковом возрасте с образования пятен жира в артериях.

При обследовании детей-подростков в их сосудах были выявлены кристаллы кальция, свидетельствующие о начале образования сосудистых бляшек, предпосылкой к этому процессу может служить неправильное питание.

На данный момент в среде ученых не существует единого мнения о причинах возникновения кальцината в сосудах, однако, специалисты утверждают, что большую роль в кальцинозе аорты играет аминокислота Gla, связывающая кальций.

Начало заболевания проходит бессимптомно, на поздних стадиях начинает проявляться такая симптоматика:

нарушение процессов запоминания;
боли в груди;
аритмия;
усталость при отсутствии физических нагрузок;
частые головокружения;
резкое похудение;
плохой аппетит;
одышка;
зависимость от метеорологических условий.

Физическое состояние ухудшается после физической работы, упражнений и приема пищи.

Больной должен пройти такие обследования:

ЭКГ в двенадцати отведениях;
Эхокардиография;
нагрузочный тест;
коронарография;
томография.

Кальциевый индекс коронарных артерий определяют на мультиспиральном томографе.

Индекс кальцификации коронарных артерий показывает насколько опасной является масса отложений в аортокоронарных сосудах.

Диагностика на томографе занимает не более десяти минут. Бляшки видны, как пятна белого цвета.

Показания для прохождения томографии:

наличие наследственных кардиологических заболеваний;
повышенный холестерин;
вредные привычки;
ожирение;
сахарный диабет.

Обследование проходят женщины сорока и выше лет и курящие мужчины после тридцати. Определение кальциевого индекса необходимо для назначения адекватного лечения.

Для прохождения мскт не нужна предварительная подготовка, врач сделает анализ на уровень холестерина и глюкозы, измерит артериальное давление и посчитает пульс.

Во время обследования пациент лежит на спине, на грудную клетку устанавливают датчики, лежать нужно неподвижно.

Для получения точных данных врач попросит на несколько секунд задержать дыхание. По мере продвижения через сканер аппарат делает снимки.

Лечение назначается кардиологом после прохождения полного курса диагностики. Лечить кальциноз можно медикаментозно, хирургическим путем и, как дополнение к основному методу, используются народные средства.

Медикаментозное лечение решает такие задачи:

снижает до нормы количество кальция в крови и кальциноз сосудов;
нормализует кровопоток;
понижает показатель вязкости крови;
нормализует давление;
устраняет риск развития ишемии.

Препараты для лекарственной терапии:

дигоксин;
фелипамин;
сустонид;
верапамил;
фурасемид;
верошпирон;
коргликон.

Лечение затрудняется тем, что заболевание часто начинает проявлять себя на поздней стадии.

Тяжелая степень поражения сосудов приводит к летальному исходу в случае проведения хирургической операции, люди старшей возрастной категории ее просто не переживают.

Также кальциноз в коронарной артерии часто приводит к внезапной смерти, чтобы установить ее причину используют микропрепарат, показывающий зону поражения сосудов.

Существует два метода хирургического вмешательства:

комиссуротомия;
протезирование.

Риск послеоперационных осложнений достаточно велик, это повторная закупорка, тромбозы, аллергия, отторжение имплантата.

Выбор метода хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей протекания процесса кальцинирования.

Комиссуротомия
Это иссечение спаек, мешающих нормальному кровопотоку.

Существует два метода проведения операции: через открытую грудную клетку и малоинвазивное вмешательство, когда катетер вводят через венечный сосуд на бедре.

Комиссуротомию рекомендуют пациентам, находящимся на второй или четвертой стадии стеноза.

К операции существуют противопоказания:

инфекционные заболевания в острой стадии;
сниженное количество тромбоцитов в сыворотке крови;
низкое артериальное давление.

инфекционный эндокардит;
резкое падение давления из-за большой потери крови;

Замену клапана производят при значительных его повреждениях, при этом стараются сохранить сосочковые мышцы и хорды.

Имплантация противопоказана женщинам, планирующим беременность и пациентам с заболеваниями крови.

Абсолютным противопоказанием является тяжелая сердечная недостаточность, таким людям показана пересадка сердца.

Осложнения после протезирования:

тромбоэмболия;
геморрагические заболевания;
отторжение протеза.

Чтобы не попасть на прием к кардиохирургу, необходимо принимать профилактические меры, не допускающие кальциноза сосудов. Лучшая профилактика в этом случае – правильное питание.

Существует определенная диета, не позволяющая кальцию откладываться на стенках сосудов.

Основные особенности диеты:

дробное питание небольшими порциями;
исключение из рациона жареных и жирных блюд;
ограничение на употребление острых специй, пряностей, соусов и специй;
минимальное количество соли;
приготовление первых блюд на овощных отварах;
достаточное количество молочных и кисломолочных продуктов.

Основная цель лечебного питания – восстановление процессов обмена, сокращение поступления в организм животных жиров, влияющих на образование холестериновых бляшек.

Животные белки в избыточном количестве формируют отложения на стенках сосудов, но совсем от жиров отказываться не стоит, так как они ценный источник витаминов В, А, D, поэтому в рацион вместо животных жиров рекомендуется вводить растительные масла. В меню постое мясо должно быть не чаще двух раз в неделю.

Для чего необходимы растительные масла:

они окисляют желчь;
помогают печени перерабатывать и выводить холестерин;
предотвращают тромбообразование за счет повышения в сыворотке крови элемента простациклина.

Почему в лечебном питании запрещены сахар и сдоба? Эти продукты повышают уровень триглицеридов в крови, опасных при угрозе тромбоэмболии и сахарном диабете.

Кроме сахара запрещены:

жареная свинина и баранина;
изделия быстрого питания;
кислая капуста;
соленья и маринады;
консервы;
мясные бульоны;
копчености;
избыточное употребление соли;
крепкий кофе и черный чай;
острые и содержащие щавелевую кислоту овощи;
мороженое;
шоколад;
сладкая газированная вода.

Употребление яиц необходимо сократить до двух в неделю и только белок, желток – источник холестерина.

При кальцинозе вывести излишек кальция помогают продукты:

гречка;
овсянка;
пшенная крупа;
орехи;
бобовые;
брюссельская капуста.

При критическом кальцинозе аорты диетологи не рекомендуют увлекаться творогом, свежим, жирным молоком, твердым сыром.

В диете увеличивается масса продуктов, богатых магнием:

крупы рисовая и гречневая;
свежая зелень;
зеленый салат;
сухофрукты;
яблоки;
перепелиные яйца.

Магний плохо усваивается в сочетании с алкоголем, поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков.

Из народных средств самое эффективное – чеснок, очищающий сосуды от бляшек. На основе чеснока изготовляют различные лекарственные средства.

Настой чеснока на водке
Для приготовления средства берут стакан водки и двести грамм измельченных зубчиков чеснока. Приготовленную смесь настаивают десять дней в холодном темном месте.

Лекарство принимают с молоком, начиная с одной капли, разбавленной в половине стакана молока, в утренний прием, следующий прием увеличивают на одну каплю, и так три раза в день.

Первый этап занимает пять суток, следующие пять суток дозу уменьшают каждый день по одной капле на один прием. В итоге остается двадцать пять капель на прием, три раза в сутки.

Хорошо очищают артерии и сосуды отвары целебных трав пустырника, ромашки, почек березы, каждого растения по сто грамм. Сухую смесь трав заваривают из расчета одна ложка столовая с горкой на литр кипящей воды.

Отвар настаивают тридцать минут, затем процеживают и выпивают одну половину утром, вторую вечером, для усиления эффекта в теплый напиток добавляют мед. Курс лечения – тридцать дней.

Действенное средство при кальцинозе – артишок, снижающий уровень холестерина в крови почти на тридцать процентов. Для приготовления целебного средства необходимо взять одну ложку сухих листьев растения и залить стаканом кипятка. Настой пьют как чай на протяжении месяца.

Синий йод

В народе популярен метод лечения синим йодом, способным полностью растворять склеротические бляшки.

Рецепт приготовления синего йода:

Одну чайную ложку крахмала растворяют в пятидесяти миллилитрах холодной воды.
В смесь добавляют чуть больше чайной ложки сахара и добавляют пару крупинок лимонной кислоты.
В полученную смесь доливают половину стакана кипящей воды, дают полностью остыть и добавляют йод в количестве одной чайной ложки.

Как принимать синий йод

Всего в день необходимо принять пять чайных ложек, по одной после приема пищи на протяжении пяти дней. Далее лекарственное средство принимают через день по той же схеме.

При возникновении аллергической реакции на йод прием необходимо прекратить и выпить несколько таблеток угля активированного.

Эффект от синего йода усиливают орехи, содержащие в большом количестве магний: арахис, кешью, фисташки, фундук, грецкие орехи и миндаль.

Кальциноз: краткая характеристика

В организме здорового человека содержится приблизительно 1 кг кальция. Причем 99% минерала сосредоточено в костных тканях, а 1% существует в виде раствора. Если произошел сбой, и нарушился естественный баланс, развивается кальциноз. Как правило, проблема возникает, когда организм перенасыщен Ca и он не справляется с его выведением.

Точных причин, приводящих к отложению солей кальция на сосудистых стенках, не установлено. Однако в ходе исследований было доказано, что нарушение липидного процесса способно усугубить ситуацию. Другие предпосылки для развития кальциноза:

хроническая почечная недостаточность, болезни почек;
высокая концентрация витамина D в организме;
тяжелая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта;
патологии сердечно-сосудистой системы;
нарушения со стороны эндокринной системы;
генетическая предрасположенность;
онкологические патологии и болезни кровяной системы;
повышенный уровень кальция в биологической жидкости (выше 2,8 ммоль/л);
нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Аорта, коронарные артерии, сосуды головного мозга, митральный клапан, аортальный клапан – основные места локализации отложения минерала.

Ожирение, вредные привычки, длительные стрессы, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз – дополнительные провоцирующие факторы.

Клиническая картина зависит от места локализации обызвествления сосуда и степени покрытия его просвета. Самостоятельно выявить проблему сложно. Потребуется специальное аппаратное исследование. Часто на процедуру направляют, когда у человека выявлен высокий уровень Ca в крови.

Общие признаки кальциноза:

нарушение сна;
тошнота;
одышка;
скачки артериального давления;
выпадение волос;
учащенное сердцебиение;
суставные и головные боли.

Если патологический процесс затронул стенки аорты и клапаны сердца, могут возникнуть следующие признаки:

болевые ощущения в районе груди;
ощущение нехватки воздуха (удушье);
потеря аппетита;
повышенная слабость, сонливость;
быстрое снижение массы тела;
вздутие живота;
частые запоры;
ноющая боль в брюшной полости.

Профилактические меры

Предупредить появление кальциноза под силу каждому человеку. Снизить риск отложения Ca можно, соблюдая следующие не сложные профилактические правила:

соблюдение диеты, отказ от любых вредных продуктов (особенно жирных, способствующих накоплению плохого холестерина в крови);
контроль массы тела, не допускать ожирения;
постоянный мониторинг гормонов, вырабатываемых паращитовидной железой;
отказ от вредных привычек (курения, распития алкогольных напитков);
прием любых медикаментов только с разрешения специалиста;
заниматься посильным видом спорта;
избегать эмоционального перенапряжения, стрессов.

Рекомендуется также употреблять пищу, которая богата магнием. Необходимо обогатить рацион свежими овощами, фруктами, зеленью, ягодами. Особенно полезными окажутся орехи и сухофрукты. Придерживаясь таких мер, можно избежать возникновения не только кальциноза, но и других опасных состояний.

Людям с врожденными и приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринными патологиями важно регулярно проходить плановые осмотры у специалистов, что поможет своевременно предупредить развитие осложнений.

Кальцификация сосудов – серьезное и опасное заболевание. Вылечить болезнь очень тяжело. Поэтому важно ее предупредить и вовремя диагностировать. Если следовать рекомендациям специалиста, то можно надолго отсрочить эту патологию. Основная задача терапии – остановка прогрессирования сосудистого обызвествления и сердечных клапанов.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Причины
Факторы риска
Симптомы
Формы

Осложнения и последствия
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Профилактика
Прогноз

Что значит кальциноз? Это образование скоплений нерастворимых кальциевых солей там, где их наличие не предусмотрено ни с анатомической точки зрения, ни с физиологической, то есть вне костей.

Среди всех биогенных макроэлементов человеческого организма доля кальция – в форме кристаллов гидроксилапатита костной ткани – самая значительная, хотя кровь, клеточные мембраны и внеклеточная жидкость тоже содержат кальций.

И если уровень данного химического элемента значительно повышен, то развивается кальциноз – нарушение минерального обмена (код Е83 по МКБ-10).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины кальциноза

Метаболизм кальция – многоступенчатый биохимический процесс, и на сегодняшний день ключевые причины кальциноза, как одной из разновидностей нарушения минерального обмена, определены и систематизированы. Но, с учетом тесной взаимосвязи всех протекающих в организме обменных процессов, в клинической эндокринологии принято одновременно рассматривать и патогенез отложения кальцинатов (или кальцификатов).

Первостепенной причиной известковой дистрофии признана перенасыщенность крови кальцием – гиперкальциемия, этиологию которой связывают с повышенным остеолизом (разрушением костной ткани) и высвобождением кальция из костного матрикса.

Из-за гиперкальциемии, а также гипертиреоза или патологий паращитовидных желез сокращается выработка щитовидной железой кальцитонина, который регулирует содержание кальция, угнетая его выведение из костей. Предполагается, что именно наличие скрытых проблем со щитовидной железой у женщин в период постменопаузы – в совокупности со снижением уровня эстрогенов, удерживающих кальций в костях – появляются внекостные кальциевые отложения, то есть развивается кальциноз при остеопорозе.

Есть и другие патологические состояния, которые заставляют кальциевые соли концентрироваться в неположенных местах. Так, у пациентов с первичным гиперпаратиреозом, гиперплазией паращитовидных желез или их гормонально активной опухолью синтез паратиреоидного гормона (паратгормона или ПТГ) возрастает, в результате чего подавляется действие кальцитонина, а уровень кальция в плазме крови, как и деминерализация костей, повышается.

Механизм повышенного остеолиза с выходом фосфата и карбоната кальция из костных депо при наличии раковых опухолей любой локализации объясняют так называемым паранеопластическим синдромом: рост злокачественных неоплазий сопровождается гиперкальциемией, так как мутировавшие клетки способны продуцировать полипептид, по действию подобный паратгормону.

Общеизвестно, что патогенез образования кальциевых солей может быть обусловлен избытком витамина D, с которым в эндокринологии связывают увеличение синтеза 1,25-дигидрокси-витамина D3 – кальцитриола, активно участвующего процессе метаболизма кальция и фосфора. Причастны к развитию известковой дистрофии гипервитаминоз витамина А, приводящий к остеопорозу, а также дефицит поступающего с пищей витамина K1 и эндогенного витамина K2.

При отсутствии эндокринных патологий содержание в плазме крови общего кальция не выходит за пределы физиологической нормы, и тогда причины кальциноза иные, обусловленные местными факторами. В их числе осаждение фосфата кальция на мембранах органоидов поврежденных, атрофированных, ишемизированных или погибших клеток, а также повышение уровня рН жидкости межклеточного пространства из-за активизации щелочных гидролитических ферментов.

Далеко не последнее место в этиологии нарушения кальциевого обмена отводится сдвигу водородного показателя кислотности крови (pH) в щелочную сторону при частичной дисфункции физико-химической буферной системы крови (бикарбонатной и фосфатной), поддерживающей кислотно-щелочное равновесие. Одной из причин его нарушения, приводящего к алкалозу, признан синдром Бернетта, который развивается у тех, кто употребляет много содержащих кальций продуктов, принимая от изжоги или гастрита пищевую соду или нейтрализующие кислоту желудочного сока антациды, адсорбирующиеся в ЖКТ.

Считается, что любое из названных выше эндокринных нарушений усугубляет чрезмерное поступление кальция с пищевыми продуктами. Однако, как утверждают исследователи Harvard University, до сих пор нет веских подтверждений того, что кальций пищи повышает вероятность кальцификации тканей, поскольку не вызывает стойкого повышения уровня Са в крови.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Кальциноз коронарных артерий — это отложение солей кальция в стенке сосудов, которые приносят артериальную кровь к миокарду. Болезнь длительное время характеризуется бессимптомным течением. Клинические проявления (боль в сердце, слабость, головокружения) возникают спустя несколько лет от начала кальцификации. Для диагностики коронарного кальциноза назначают инструментальные методики визуализации: электронно-лучевую и мультиспиральную КТ, внутрикоронарное УЗИ, коронарографию. Лечебные мероприятия включают терапию основного заболевания, коронарное стентирование, прием статинов и гормональных препаратов.

МКБ-10

Причины
- Факторы риска
Патогенез
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение кальциноза коронарных артерий
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
- Экспериментальное лечение
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Кальциноз коронарных (венечных) артерий — независимый фактор риска развития острого коронарного синдрома. Точная распространенность этого состояния неизвестна. По данным выборочных исследований доказано, что среди здоровых женщин в возрасте после 40 лет кальциноз сосудов сердца встречается в 11,2% случаев. Среди мужчин распространенность патологии выше. Коронарный кальциноз часто сочетается с кальцинозом аорты и артерий внутренних органов.

Причины

В современной кардиологии ведутся дискуссии по поводу этиологических факторов кальциноза. Установлено, что отложение кальциевых солей может начинаться у людей молодого возраста (20-30 лет), не имеющих никаких сердечно-сосудистых болезней. Причины подобных бессимптомных изменений не установлены. У пациентов среднего и старшего возраста кальцификацию артерий связывают с атеросклеротическими изменениями сосудов.

Среди факторов риска кальциноза выделяют необратимые и обратимые. К необратимым относят мужской пол, пожилой возраст и наличие в семье случаев сердечно-сосудистой патологии. Среди обратимых (управляемых) выделяют дислипидемию, воспалительные изменения сосудистой стенки, несбалансированное питание с дефицитом нутриентов. Гиповитаминоз Д считается одним из основных управляемых факторов, поскольку при недостатке холекальциферола нарушаются процессы кальциевого обмена.

Патогенез

Ученые считают, что кальциноз коронарных артерий — активный и обратимый процесс, который по механизму развития схож с реакциями костеобразования. Основную роль в отложении кальциевых солей в сосудах играют белки костного матрикса, которые по направленности действия подразделяются на 2 группы: ингибиторы и индукторы кальцификации. Эти протеины находятся в костной ткани, стенках артерий, липидных бляшках.

К индукторам кальциноза относят костную щелочную фосфатазу и костные метаболические белки. Они повышают концентрацию кальция, других минеральных соединений в интиме коронарных артерий, усиливают локальный воспалительный процесс. Среди ингибиторов кальцификации выделяют остеопонтин, остеопротегерин и фетуин-А. Кальциноз артерий провоцируется нарушением равновесия между этими группами регуляторных белков.

Симптомы

Кальциноз сосудов продолжительное время протекает бессимптомно. Клинические признаки кальцификации возникают в случае обширного поражения коронарных артерий, сопровождающегося ишемией миокарда. Симптомы также появляются при присоединении других сердечно-сосудистых заболеваний. Типичный возраст манифестации симптоматики — 45-50 лет. Патогномоничных признаков кальциноза коронарных сосудов не существует.

Чаще всего больные испытывают различные по характеру боли в прекардиальной области — ноющие, колющие, сжимающие. Болевой синдром провоцируется физической нагрузкой, сильными эмоциональными переживаниями. Реже боли ощущаются покое. Длительность болевых ощущений составляет от нескольких минут до часов и даже дней. Иногда больные описывают свои симптомы как давление и дискомфорт за грудиной.

Отмечаются неспецифические признаки: повышенная утомляемость, снижение работоспособности. При одновременном поражении других артерий беспокоит головокружение, снижается память — это последствия хронической гипоксии мозга. Кальциноз коронарных артерий зачастую сочетается со сниженной плотностью костной ткани и остеопорозом. Это обуславливает дополнительные проявления: беспричинные боли в костях и суставах, снижение физической активности.

Осложнения

Кальциноз венечных артерий — предиктор развития сердечно-сосудистых кризов. В ходе наблюдений обнаружено, что влияние кальцификации сосудов наиболее заметно у больных со средним риском инфаркта по шкале SCORE. Согласно исследованиям, около 20% пациентов после обнаружения кальциевых бляшек в сосудах переводятся в группу высокого и очень высокого риска. У таких людей риск смерти от сердечных причин увеличивается до 10% и больше.

Кальцификация атеросклеротических бляшек значительно повышает вероятность их разрыва под давлением крови. Покрышка бляшки в месте ее соединения с нормальной стенкой артерии становится очень тонкой и уязвимой. При нарушениях целостности бляшки липидные конгломераты могут закупоривать просвет одной из коронарных артерий, что приводит к некрозу участка миокарда.

Диагностика

Стандартный физикальный осмотр с аускультацией сердца малоинформативен для выявления коронарного кальциноза. В начале обследования врач-кардиолог назначает общеклинические анализы крови и мочи для быстрого скрининга состояния организма, исключения воспалительных заболеваний и патологий системы кроветворения. Диагностика кальциноза венечных артерий включает следующие методы:

Внутрикоронарное УЗИ. Ультразвуковое исследование с использованием коронарных катетеров — наиболее информативный метод обнаружения кальцинатов в стенках артерий. Специфичность диагностики составляет 100%, а чувствительность — 90%. Инвазивная сонография проводится только в специализированных кардиологических центрах.
Коронарография. Классический инвазивный метод, который выполняется для визуализации внутренней поверхности коронарных сосудов. Исследование помогает выявить наличие бляшек на стенках или в просвете сосудов, но при коронарографии нельзя предположить их плотность и химический состав.
Электронно-лучевая КТ. Методика помогает быстро, практически в режиме реального времени оценить состояние коронарных артерий и обнаружить признаки кальциноза. Для вычисления кальциевого индекса (КИ) более информативна мультиспиральная томография. При подсчете КИ берут во внимание площадь поражения артерии и плотность кальцината.
Лабораторные методы. Обязательно производится биохимический анализ для определения уровня сывороточного кальция. О патологии говорят при повышении показателя до 2,75 ммоль/л и более. Для исключения воспалений и некроза сердечной мышцы измеряют стандартные миокардиальные маркеры — миоглобин, тропонин, КФК.

Лечение кальциноза коронарных артерий

Учитывая неясные этиопатогенетические механизмы развития заболевания, возникают трудности с подбором медикаментозного лечения. Зачастую кальциноз диагностируется на этапе присоединения других кардиологических болезней, поэтому терапия подбирается с учетом полного диагноза. В зависимости от степени поражения сердца назначают антиангинальные, гиполипидемические, антиаритмические препараты.

Для устранения крупных кальцификатов применяются методы интервенционной кардиологии — малоинвазивные хирургические вмешательства. Наилучшие результаты показывает коронарное стентирование — расширение просвета пораженной артерии с помощью специальных сетчатых имплантов. Методика отличается коротким реабилитационным периодом и минимальной травматичностью.

Хотя утвержденных кардиологических протоколов лечения кальциноза коронарных артерий пока нет, но в медицинской литературе опубликованы результаты многочисленных исследований этой проблемы. Существует теория об эффективности статинов для уменьшения объема кальцинированных бляшек. Эта гипотеза получила подтверждение в двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях.

Женщинам после 50 лет с выявленным венечным кальцинозом рекомендованы препараты эстрогенов. Половые гормоны оказывают кардиопротективное действие, нормализуют кальциевый обмен и предотвращают дальнейшее повреждение коронарных сосудов. Активно обсуждается эффективность растительных и витаминных препаратов для улучшения метаболизма миокарда.

Прогноз и профилактика

Коронарный атеросклероз не опасен для пациентов, у которых нет других факторов риска, поэтому в подобных случаях прогноз обычно благоприятен. Благодаря методам малоинвазивной кардиохирургии удается устранить участки кальциноза и улучшить прогноз у страдающих сочетанными поражениями сердечно-сосудистой системы. Меры профилактики идентичны таковым, что применяются для предотвращения атеросклероза, другой кардиососудистой патологии.

Читайте также: