Капли в нос при сенной лихорадке

Поллиноз относится к группе заболеваний, которые возникают при контакте с пыльцой растений. Проявления поллиноза весьма разнообразны: характерна отечность слизистых носа и глаз, конъюнктивит, насморк, чиханье и кашель. Без соответствующего лечения он может перетекать в бронхиальную астму.

Симптомы поллиноза

Развитие поллиноза, как правило, протекает в два этапа.

• Этап №1 – первые проявления заболевания, которые имеют проходящий характер. Человек будет жаловаться на сильный зуд в горле, в ушах и каналах носа. Нередко появляется воспаление глаз. Конъюнктивит, ко всему прочему, сопровождается боязнью яркого света, чувством песка в глазах и слезотечением. Через 5-8 часов с момента контакта с веществом-раздражителем начинается вторая фаза.
• Этап №2 – происходит усиление всех аллергических реакций. Не исключено появление высокой температуры. Глазные отделения становятся гнойными. В некоторых индивидуальных случаях может сильно затрудняться дыхательный процесс. Аллергия на пыльцу растений нередко проявляется как крапивница. А также существует высокая вероятность развития отека Квинке, воспалительных реакций наружных органов, развития цистита, аллергического или контактного дерматита.

Поллиноз у детей

Аллергия особенно ярко проявляет себя в период цветения: растения активно распространяют пыльцу, и дети со склонностью к аллергии реагируют особенно остро. Симптомы могут быть следующие:

• зуд в области глаз;
• слезотечение и покраснение слизистой оболочки глаза;
• сильный кашель и чиханье;
• насморк в виде прозрачных обильных отделений;
• заложенность носа;
• приступы удушья.

Такая симптоматика указывает на обострение.

Ко всему прочему, период цветения растений у детей может стать причиной покраснений, раздражений и сыпи на поверхности кожи. Такую реакцию дает организм при контакте с зернами пыльцы 2 .

Лечение поллиноза

Первое, что необходимо сделать при лечении поллиноза – это ограничить контакт с растением-аллергеном.

• Следует как можно реже бывать на открытом воздухе, особенно при сильном ветре.
• Дома необходимо установить специальные фильтры для улавливания пыльцы растений.
• Из рациона убрать определенные продукты, которые часто приводят к появлению перечисленных симптомов.
• При воспалении слизистой оболочки носа и горла следует применять антигистаминные препараты. Например, Цетрин ® . блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч 3 .
• При проявлении заболевания средней тяжести используют глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды – это гормоны, формирующиеся в коре надпочечника, оказывают влияние на белковый и углеводный обмен в организме). При бронхиальной астме назначают курс ингаляций.
• В случае тяжелого протекания болезни антигистамины применяют параллельно с глюкокортикостероидами.

Для полного излечения от болезни проводят специфическую иммунотерапию. Она предполагает получение организмом постепенно увеличивающихся доз конкретного аллергена. По завершению лечения будет наблюдаться существенное снижение чувствительности к веществу-раздражителю.

При диагностике заболевания у детей применяют провокационные и контактные тесты. А также врачи назначают проведение серодиагностики (ПЦР и ИФА).

Что касается контактных кожных проб, то их проводят не в фазу цветения. Предварительно отменяют прием лекарственных препаратов. При лечении поллиноза у детей важно восстановить иммунный баланс, а потому следует сделать акцент на комплексный прием общеукрепляющих средств 4 .

Диета при поллинозе

Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза. Специалисты рекомендуют придерживаться предписанной диеты с конца марта и вплоть до мая месяца. Этим временным промежутком обусловлен период цветения полыни, амброзии и лебеды (с середины июля по начало сентября).

Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

• фрукты и свежевыжатые соки;
• березовый сок;
• продукты пчеловодства (например, мед);
• ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
• спиртосодержащие напитки;
• орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
• кукурузу;
• морковь, паприку и сельдерей;
• средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
• бобовые;
• продукты, связанные с брожением.

С особой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу таких продуктов, как томаты, лук, картофель и огурцы. А также следует добавить в этот список мучные изделия домашнего приготовления.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.

В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер. Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.

Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

• масло сливочное;
• нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
• каши из крупы (гречка и рис);
• минеральная вода и компоты из сухофруктов;
• творог, йогурт, ряженка и кефир 5 .

Профилактика поллиноза

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.

Первичные методы профилактики поллиноза:

• необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
• нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
• а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости). Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты.

Поллиноз представляет собой хронический вазомоторный аллергический ринит и проявляет себя в виде негативных реакций на пыльцу трав, цветов и деревьев.

Вылечить болезнь самостоятельно практически невозможно, так как необходимо провести специальные диагностические процедуры для выявления аллергена, который спровоцировал сенную лихорадку. Упор делают на лечение симптомов лекарственными препаратами и другими методами.

Использование методов народной медицины противопоказано, так как суть лечения данным методом заключается в применении лекарственных трав и растений, многие из которых также являются аллергенами.

Причины заболевания

Основная причина сезонной аллергии – выброс пыльцы в воздух в период цветения растений. Это может быть одно конкретное растение, целое семейство или несколько разных растений. В отличие от круглогодичного ринита поллиноз появляется в совершенно конкретные периоды каждый год.

К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

1. Ослабленный иммунитет;
2. частые ОРВИ;
3. наследственность;
4. бронхиальная астма;
5. нарушения в функционировании работы дыхательной системы;
6. злоупотребление курением;
7. длительное проживание в зонах с загрязненной экологией;
8. работа, связанная с химическими веществами.

Диагностика

Существуют специально разработанные методики, с помощью которых можно быстро и точно определить аллерген.

Основные методы диагностики:

Нанесение аллергена на царапины на коже

внутрикожные пробы;

Prick-test;

скарифиционное исследование;

специфическое прямое повреждение базофилов;

метод ИФА.

Симптомы

1. заложенность носа;
2. отечность слизистой;
3. насморк с выделением большого количества слизи;
4. частое чихание;
5. слезотечение.

Распространенные аллергены

Апрель.
Аллергия может появится на: орешник, липу, дуб, тополь, березу, ольху, ель, сосну.

Май.
В этом месяце аллергия может быть на: тимофеевку, на зерновые культуры, пырей, дуб.

Июнь.
Опасна пыльца: сирени, герани, ковыля, ежи.

С июля по август.
Спровоцировать аллергию могут: полынь, лебеда, крапива.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий имеет огромное значение при наличии у человека реакции на пыльцу. Они позволят избежать аллергии, а также не допустить осложнений.

Важно выполнять следующие рекомендации тем, кто страдает поллинозом:

1. Если есть возможность, рекомендуется на время уехать из местности, в которой началось опыление растений, вызывающих аллергию.
2. Если такой возможности нет, прекратить посещение леса, парков и скверов.
3. Избегать проветривания помещений без необходимости.
4. Ежедневно проводить влажную уборку.
5. Убрать из жилых помещений ковры, мягкие игрушки, паласы.
6. В помещении использовать кондиционеры с очистителями воздуха.
7. Ежедневно принимать душ.
8. После каждого посещения улицы мыть лицо и руки.
9. Ограничить контакт с вредными веществами.
10. Бросить курить.
11. Исключить из рациона питания фрукты, которые могут вызвать негативные реакции.
12. Не пользоваться пуховыми подушками и одеялами. Предпочителен синтепон, бамбук.
13. Не использовать в помещениях освежители воздуха.
14. Избегать мест большого скопления людей.
15. Не рекомендуется заводить домашних питомцев.

Связь с тополиным пухом

Иногда считают, что сезонный ринит (поллиноз) вызывается тополиным пухом. Это не так: сам по себе тополиный пух на 100% состоит из целлюлозы, которая очень редко вызывает аллергию.

Однако пух за счет своей структуры скапливает на себе огромное количество пыльцы, которая разносится на большие расстояния. Таким образом вместе с пухом пыльца попадает в нос.

Средства борьбы с пухом во многом сходны с предыдущим пунктом о профилактике поллиноза. Нужно учитывать, что сетки на окна помогают, но не на 100% — пух налипает на сетку, а пыльцу с пуха просто сдувает в помещение с движением воздуха.

Лечение сезонного аллергического ринита.

При лечении можно использовать массаж, домашние и народные средства, иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.

При лечении поллиноза врач подбирает комплекс медицинских препаратов, чтобы исключить осложнения и быстро купировать негативные симптомы заболевания. Выбор лекарственного препарата и его лекарственная форма также зависит от выбора врача в зависимости от симптомов, тяжести протекания, индивидуальной чувствительности. Это могут быть капли, спрей, промывания, таблетки, ингаляции, мазь и другие формы медикаментов.

Последние поколения данных препаратов не вызывают сонливости, они безопасны для здоровья, а эффект виден уже через 30 минут. Наиболее популярными являются:

Препарат 3 поколения. Производят препарат в Бельгии. Основой является цетиризин. Он быстро облегчает состояние, снимает негативную симптоматику, при использовании в целях профилактики предупреждает развитие рецидива аллергии. Также выпускается в виде капель в нос. Нельзя использовать во время беременности и кормления грудью.

Лекарство 3 поколения, действующим веществом которого является церитизин. У 50% людей эффект проявляется уже через 20 минут. Снимает негативные симптомы, практически не имеет побочных эффектов.

Обладает высокой способностью проникновения в кожу, в результате чего быстро убирает высыпания, и предотвращает зуд. Не кардиотоксичен. Не обладает седативным действием. Не оказывает негативного влияния на печень. Практически не имеет противопоказаний и ограничений, однако беременным всё равно нельзя. Таблетками можно лечить аллергию у детей с 6 лет, сиропом с двух.

Препарат 2 поколения, но несмотря на это уже через 20 минут убирает негативную симптоматику. Активный компонент – лоратадин. Действие лекарства длится не менее 24 часов. Для детей средство выпускают в виде сиропа, применять с 2 лет. Противопоказание – грудное вскармливание, а при беременности возможно с разрешения врача.

Несмотря на то, что медикамент 1 поколения, он считается лучшим из группы антигистаминных средств постсоветского времени. Его можно использовать длительное время, быстро снимает симптомы аллергии.

Не накапливается в крови, что указывает на невозможность передозировки.

Большим плюсом является доступная цена. Минусы — много противопоказаний и возможных побочных действий.

Это препарат 4 поколения, не вызывает у человека сонливости и не влияет на скорость реакции. Он быстро снимает отечность, слезотечение, кожный зуд.

Есть таблетки и сироп. Сироп можно применять с 1 года.

Очень мало противопоказаний, среди которых грудное вскармливание. Достоверных данных для беременных нет, так что применять не рекомендуется.

Это препарат 4 поколения с высокой эффективностью и длительным сроком применения. Действующее вещество – эбастин. Обладает длительным терапевтическим эффектом.

Быстро снимает отечность, устраняет слизистые выделения и заложенность носа. Снижает риск возникновения аллергического приступа за счет снижения риска развития у человека бронхоспазма. Нельзя при беременности и грудном вскармливании.

Назначают, если антигистаминные средства дают недостаточный эффект. Сюда входят лекарства, которые активно взаимодействуют с белком базофилов и мастоцитов. Они препятствуют выделению в организм гистамина и дегрануляции.

Эту группу рекомендуется принимать за 2 недели до цветения, а затем на протяжении всего периода, пока выделяется пыльца. Лекарства можно использовать курсами. Единственным недостатком является их непереносимость у некоторых людей.

Кромогексал показан к применению как у взрослых, так и у детей после 5 лет. Ощутимый эффект заметен через неделю после применения. Пик эффективности наступает через месяц. Препятствует выделению гистамина, лейкотриенов и брадикинина. Эффективен в целях профилактики при аллергическом рините. Предупреждает у больного развитие спазма бронхов.

Врачи их подключают, если антигистаминные препараты и стабилизаторы мембран тучных клеток полностью не убрали негативные симптомы.

Эти средства имеют высокую степень противовоспалительной активности. Они быстро снимают отечность слизистой и заложенность носа. При этом они не оказывают негативного воздействия на организм и не влияют на гормональный фон. Их применяют курсами до 10-15 дней. Препараты используют в виде аэрозолей, делая по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю. Наиболее эффективными являются:

Препарат обладает мощным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Назонекс безопасен тем, что при использовании практически не всасывается в кровь. Его можно использовать в целях профилактики за 2 недели перед цветением растений, а также и непосредственно во время опыления.

Максимальный лечебный эффект появляется после 2 недель применения. Побочных эффектов практически нет. В редких случаях может наблюдаться сухость слизистой носа.

Авамис быстро снимает симптомы аллергического ринита. Через 5 дней виден положительный результат воздействия препарата. Он быстро останавливает течение патологической реакции на пыльцу, купируя симптомы аллергии. Хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты.

Отличается быстрым действием, подавляя симптомы аллергии за кратчайшие сроки. Фликсоназе быстро стабилизирует состояние пациента. Не оказывает негативного воздействия на печень и ЖКТ.

Оказывает мощное противовоспалительное действие. Быстро и без побочных эффектов снимает негативную симптоматику аллергии.

Максимальный пик результативности появляется через несколько недель, в результате чего его можно применять в профилактических целях и для профилактики рецидивов. Хорошо переносится пациентами. Имеет минимальный риск появления побочных эффектов.

Ее проводит врач, если выявлен точный раздражитель. Это самый лучший метод, который не только убирает симптомы, но и может вылечить аллергию. Суть процедуры заключается в ведении пациенту аллергена, который вызывает негативные симптомы.

Лечение проводят поэтапно. Начинают введение раствора с небольшой концентрацией, постепенно увеличивая ее до максимальной. Между инъекциями должно пройти время, чтобы организм постепенно адаптировался. В результате у человека вырабатывается иммунитет к аллергену, и заболевание полностью проходит. Процесс может занять несколько лет.

Во время цветения растений, на которые аллергия, пациентам рекомендуется проводить промывание слизистой, чтобы снять отечность и заложенность носа. Это легко делать в домашних условиях. Также эта процедура помогает уменьшить количество выделяемой слизи.

Эти препараты являются единственной альтернативой сосудосуживающим средствам, безопасны в применении и их могут использовать дети и беременные женщины.

Препарат не имеет побочных эффектов. Аквалор показан к применению людям любых возрастных групп. Он эффективно промывает слизистую носа, удаляя с ее стенок пыльцу и другие соединения, вызывающие аллергию.

Эффект виден уже после разового применения. Средство быстро снимает отечность и удаляет избыток слизи. Это безопасный препарат, так как по своему составу он напоминает физиологическую жидкость.

Смягчает симптомы аллергического ринита, бережно воздействует на слизистую носа. Эффективно справляется с обильными выделениями слизи, повышает защитные резервы иммунной системы.

Эффект от данной группы лекарств положительный, но не продолжительный. Их используют в том случае, если необходимо убрать заложенность носа, прекратить выделение слизи и улучшить общее самочувствие.

Чаще всего такие препараты врач назначает в комплексе с другими лекарственными средствами против аллергического ринита. Их используют в виде капель или аэрозолей не более 7 дней.

По основному действующему веществу эта группа делится на три вида препаратов:

Лечение аллергии на пыльцу у беременных и детей

При лечении ринита у беременных или грудном вскармливании, а также у детей необходимо тщательно подбирать лекарства. У беременных и детей ослаблена иммунная система, поэтому аллергия может иметь сильные негативные симптомы. При лечении ринита у грудных детей есть ряд особенностей.

Поллиноз может спровоцировать такие заболевания, как:

1. бронхит;
2. трахеит;
3. отеки слизистых;
4. воспалительные процессы.

Задача больного, максимально оградить себя от раздражителей и применять все предписания лечащего врача. Детям и беременным можно принимать следующие препараты:

Аквалор. Он насыщен микроэлементами и минералами. Им промывают слизистую носа. Препарат настолько безопасен, что показан грудничкам.

Его аналогами также являются Долфин, Аквамарис, Квикс.

Для снятия отечности, нормализации дыханию и нормализации слизистой можно использовать Виброцил. Он показан беременным женщинам и грудным детям.

Эффективными средствами являются стабилизаторы мембран тучных клеток. В их состав входит кромоглициевая кислота, которая убирает негативные симптомы в виде заложенности носа и слезотечения. Препарат проникает в грудное молоко, так что его нельзя использовать при кормлении.

Полезное видео

Интервью со специалистом о диагностике, лечении и профилактике сезонного аллергического ринита:

Заключение

Больные, страдающие поллинозом обязательно должны принимать препараты только под контролем врача и проводить профилактические мероприятия.

Адекватные лечение и профилактика значительно улучшают качество жизни в момент обострения заболевания и препятствуют развитию осложнений.

Последние публикации

подписка на рассылку

Комментарии

Ох уж эта аллергия на цветение и пыльцу… Раньше я с ужасом ждала весну и лето. Сейчас просто заранее начинаю Ринитал принимать и хожу спокойно: ни чихов, ни соплей, ни слез)

Сезонный аллергический ринит является ответом на пыльцу цветущих в этот период деревьев и трав. Такое заболевание встречается у детей разных возрастов и наблюдается в период с весны до поздней осени.

Сезонный аллергический ринит, симптомы.

Симптомы сенной лихорадки могут наблюдаться у детей даже на первых годах жизни, но чаще всего развиваются в школьном возрасте.

Сезонная аллергия у детей проявляется многообразно:

• заложенность носа;
• чихание;
• кашель;
• зуд и покраснение глаз;
• головная боль, общая слабость, бессонница;
• реже кожные реакции (сыпь, покраснение и шелушение).

Без лечения симптоматика может распространяться на верхние дыхательные пути и доходить вплоть до астматических приступов.

Причины сезонного аллергического ринита

Причина по которой появляется аллергический ринит, является гиперчувствительность иммунной системы к пыльце одного или группы растений. Усугубляет весеннюю аллергию таяние снега, сопровождающееся выделением в воздух пыли, грибков, химикатов и автомобильных выбросов.

Существует ряд факторов, дающих толчок к развитию у ребенка сезонного аллергического ринита. Причины появления поллиноза у детей:

• наследственная предрасположенность (аллергия или астма у родственников);
• беременность, осложненная инфекциями;
• курение и употребление алкоголя будущей мамой ребенка;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• ранний контакт ребенка с аллергенами (пыль, дым, плесневые грибки, химические вещества и прочие агрессивные агенты);
• искусственное вскармливание, неправильный ввод прикорма;
• частое лечение ребенка антибиотиками в раннем возрасте;
• постоянные ОРВИ, ослабленный иммунитет;
• неправильное питание (конфеты, чипсы, газировка);
• недостаток в рационе витаминов;
• стрессы.

Дети с другими видами аллергий, хроническими болезнями дыхательной системы и ЛОР-органов находятся в группе риска. Если родители страдают от поллиноза, то вероятность проявления той же болезни у ребенка составляет 30% (60% при двух родителях с аллергией).

Если не правильно поставить диагноз, то можно спутать проявления аллергического ринита с симптомами простуды и начать неправильное лечение. Чем симптомы сезонного ринита отличаются от ОРВИ:

1. Аллергия крайне редко вызывает температуру.
2. Наблюдается частое чихание.
3. Насморк.
4. Может быть зуд глаз, носа, горла и даже ушных раковин.
5. Во время дождя симптомы слабеют, а во время сухой и ветреной погоды становятся выражение.
6. Поллиноз не проходит через неделю, как обычная простуда, но длиться весь сезон цветения.

Календарь цветения на 2020 год.

Растения с аллергенной пыльцой делят на три группы: деревья, сорные травы и злаки. Выброс пыльцы происходит с апреля по октябрь. Это провоцирует несколько периодов поллиноза:

• весенний – с апреля по май (пыление деревьев);
• летний – с июня по август (злаки, луговые травы);
• летне-осенний – с августа по октябрь (сорные травы).

Точного прогноза пыления конкретных видов растений не существует, поскольку погодные условия могут сместить график цветения на 1-2 недели. В южных областях России цветение наступает чуть раньше и короче по срокам, чем в северных регионах.

Таблица. Календарь цветения для средней полосы России

Календарь цветения поможет с выбором времени для поездки в другую климатическую зону.

Диагностика заболевания.

Аллергический ринит требует своевременной диагностики, чтобы подтвердить диагноз и идентифицировать растения, которые его вызывают. С этим вопросом следует обратиться к аллергологу-иммунологу, а также отоларингологу. При сопутствующих приступах астмы необходима консультация пульмонолога.

Как проходит диагностика поллиноза:

1. Осмотр ребенка, изучение анамнеза, опрос родителей по поводу наследственных заболеваний.
2. Лабораторные исследования: кровь, кожные пробы.
3. Необходимые исследования для исключения других заболеваний.

Заподозрить у своего ребенка поллиноз можно по следующим признакам:

• чихание, выделения из носа и прочие симптомы имеют сезонные признаки;
• симптомы усиливаются в сухую ветреную погоду, стихают в дождливую;
• состояние похожее на ОРВИ долго не проходит;
• наличие связи между симптомами и поездки на природу или контакта с цветами.

Любой из этих пунктов может свидетельствовать об аллергии.

За 1-2 недели до лабораторных исследований нужно отменить все антигистаминные препараты. В противном случае результаты анализов будут искажены. В противном случае результаты анализов будут искажены.

Общий анализ крови
Для начала необходимо сдать общий анализ крови на определение уровня эозинофилов (IgE). В сезон цветения и сразу по его окончании уровень IgE у аллергиков повышен в 2-4 раза, а затем постепенно убывает. Могут быть другие причины повышения уровня IgE, поэтому нужно наблюдать динамику этого показателя.

Примерно в половине случаев уровень эозинофилов в крови остается в норме, поскольку они часто скапливаются в органах-мишенях. Поэтому даже нормальные показатели крови не исключают наличие аллергии.

Развернутая иммунограмма.
Для определения конкретного аллергена делают иммунограмму, в ней исследут чувствительность крови к вероятным аллергенам. Такой метод является оптимальным при малом возрасте пациента или при противопоказаниях к кожным пробам. Он безопасен, ведь прямой контакт пациента с аллергеном исключен.

Важно знать, что кожные тесты может проводить только квалифицированный врач. Так как данные тесты имеют ряд противопоказаний.

Перекрестная реакция.

Причиной чрезмерного ответа иммунной системы на аллерген порой служит не только пыльца, но и пищевые раздражители. Некоторые продукты питания содержат вещества, которые по составу идентичны аллергену в пыльцевой форме. В результате их употребления есть риск проявления перекрестной аллергической реакции.

Таблица. Перекрестные аллергены.

Пыльца	Пыльцевая форма	Продукты питания
Береза, ольха, полынь	Яблоки, груши, сливы, персик
Береза	Пыльца многих растений	Яблоки, сливы, картофель, сельдерей, огурцы, помидоры, лук
Полынь	Одуванчик, подсолнечник, георгины	Цитрусы, мёд, цикорий
Злаки	Злаки в любом виде, щавель
Амброзия, лебеда	Одуванчик	Семечки, масло подсолнечное, шпинат, дыня, свекла

Даже разовые случаи аллергии – это повод внимательнее присмотреться к подобным таблицам.

Во избежание подобных нежелательных явлений следует избегать ряда продуктов питания. Потенциальные пищевые аллергены:

• мед;
• кукуруза;
• цитрусы;
• пшеница и другие злаки;
• семечки подсолнечника;
• бобовые (арахис);
• шоколад;
• клубника;
• помидоры.

Для построения гипоаллергенной диеты необходим визит к аллергологу. Врач определит пыльцевой аллерген и составит рекомендации относительно питания.

Симптоматика перекрестной аллергии схожа с поллинозом, но могут возникать реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и кожные воспаления. Наблюдая такие симптомы, стоит вспомнить, не было ли в рационе нового продукта питания. Это поможет избежать нежелательных перекрестных реакций в будущем и даст полезную информацию аллергологу.

Когда стоит обратиться к врачу при аллергии у ребенка
При затянувшемся насморке, постоянном чихании, слезоточивости глаз нужно обратиться к врачу, исключить или подтвердить наличие аллергии. Поллиноз не проходит сам по себе и с годами усиливается.

Помимо комплексного лечения, некоторые состояния требуют срочного обращения к врачу. Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать, то стоит вызывать скорую помощь. Это может быть приступ астмы, отек Квинке, который без применения срочных медицинских мер заканчивается летальным исходом.

Любое подозрение на поллиноз, другие виды аллергии или покраснения кожи в виде крапивницы также требуют врачебного осмотра.

Лечение аллергического ринита.

Сезонная аллергия у детей требует четкой схемы лечения, которую может подобрать только специалист-аллерголог. При своевременном подходе у большинства детей пропадают или значительно угасают симптомы. Существую методы полного излечения от поллиноза. Напротив, самолечение или игнорирование болезни грозит осложнениями в виде астмы, усугубления аллергии.

Существует два подхода в лечении поллиноза:

1. Симптоматическое лечение путем применения антигистаминных, гормональных и других препаратов. Они помогают ослабить или предотвратить появление симптомов.
2. Специфическая иммунотерапия (СИТ), которая дает шанс не только ослабить, или излечить аллергию.

Опасно заниматься самолечением с применением народных средств. Не рекомендуется использовать закапывание носа растительными соками, применение эфирных масел или меда. Подобные компоненты способны вызвать сильную аллергическую реакцию. Это не только усугубит состояние, но может привести до отека гортани или приступа астмы.

Противовоспалительная терапия
Первоочередная задача лекарств при сезонной аллергии в купировании воспалительного процесса.

Для лечения поллиноза применяется комплекс лекарственных средств:

1. Антигистаминные препараты.
2. Кортикостероиды в виде назальных спреев и капель.
3. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
4. Назальные кромоны.
5. Солевые растворы для промывания носа.
6. Сосудосужающие средства для носа.
7. Сорбенты.
8. Иммуномодуляторы.

На заметку! Зная о предрасположенности ребенка к поллинозу в аптечке должны всегда быть антигистаминные препараты (зодак, лоратидин, супрадин) и сорбенты (уголь, смекта). Первые облегчат симптомы, а вторые помогут организму вывести раздражитель из организма.

Антигистаминные препараты – являются основными помощниками при сезонной и любой другой аллергии. Механизм их работы сводиться к блокировке рецепторов, которые реагируют на гистамин – главный медиатор аллергических реакций. Предпочтительны антигистаминные препараты второго поколения, у которых минимально выражен седативный эффект.

Антигистаминные препараты в зависимости от возраста ребенка:

• до 2-х лет назначают Цетиризин, Лоратидин, Ломилан, Кларитин, Кларотадин;
• с 2-х лет можно давать Фенистил (капли), Зодак, Цетрин, Зиртек, Парлазин, Кетотифен (в виде сиропа);
• от 5-ти лет применяют также Эзеластин;
• с 6-ти лет Фексофенадин;

Также есть антигистаминные мази, например, Фенистил, Гистан. Их назначают при кожных реакциях.

Гормональные препараты в виде глюкокортикостероидов (гормоны надпочечников) имеют выраженное противовоспалительное действие, устраняя отечность, насморк, зуд и другие симптомы аллергии. Они имеют накопительное действие, поэтому желательно применять еще до начала сезона цветения (до 2-х недель).

Гормональные капли и спреи:

• с 3-х лет Мометазон (Назонекс, Нозефрин);
• от 4-х лет Флутиказон (Фликсоназе, Авамис);
• с 6-ти лет Беклометазон (Альдецин), Будесонид (Будостер).

Не стоит бояться гормонов, сезонный или круглогодичный аллергический ринит лечат, как привило, с использованием назальных спреев. Они не обладают системным действием, быстро выводятся из организма и не обнаруживаются в крови.

При наличии кожных высыпаний применяются гормональные мази: Элоком, Акридерм, Унидерм, Адвантан.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Основной препарат – монтелукаст и его аналоги (дженерики). Для детей от 2-х лет применяется в форме жевательных таблеток. Данные средства помогают блокировать воспалительный процесс и часто применяются при поллинозе. Хорошо работают при регулярном применении в комплексном лечении сезонных аллергий.

Детям от 2-х лет назначают назальные спреи на основе кpoмoглициeвой киcлoты (кромолин, кромогексал, интал). Кромоны, как и кортикостероиды, снимают воспаление, устраняют симптомы аллергии. Для них характерен накопительный эффект, поэтому применение препаратов следует начать уже за 2 недели до сезона цветения.

Если речь идет о легкой форме поллиноза, то возможно применение кромонов вместо гормональной терапии.

Солевые растворы (Аква-Марис, Аквалор, Хьюмер или обычный физраствор) используют для увлажнения носа, удаления со слизистой пыльцы и снятия отека. Кроме того, соль способствует дезинфекции, безопасна и не имеет противопоказаний. Применять солевой раствор можно постоянно. Капли можно использовать с рождения, а спреи только с 2-х лет.

При сужении носовых пазух нет смысла брызгать гормольные спреи, кромоны, солевые растворы, ведь препарат не попадет по назначению. Противоотечные средства снимают заложенность, и уже через 5 минут ребенок дышит свободно. Но применять их можно не дольше 5-ти дней и не чаще, чем 1 раз в месяц. При длительном применении эффект будет обратным – отек слизистой носа. Это происходит вследствие нарушения способности сосудов к самостоятельному сужению и расширению (зависимость).

Сосудосужающие средства для детей:

• с рождения – Називин 0,01%, Назол-Кидс, Назол-Бэби;
• от 1-го года – Виброцил, Нафтизин;
• от2-х лет – Длянос, Фармазолин, Отривин, Тизин, Ринонорм;
• с 6-ти лет Нокспрей.

Спреи можно использовать только после 2-3 лет. Эти препараты легко передозировать, поэтому их применяют осторожно.

Аллергический процесс сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов. В стадии обострения необходимо помочь организму выводить яды, употребляя энтеросорбенты.

• с рождения: Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, активированный уголь;
• с 1-го года: белый уголь.

Сорбенты выпускают в разных формах: порошки, гранулы, таблетки, жидкость и гели. Применяются за 1-1,5 часа до еды. Курс 7 дней, более длительный прием вызывает дефицит питательных веществ и различные нарушения в ЖКТ.

Иммуномодуляторы не всегда назначаются при поллинозе. Их механизм действия сложен и эксперименты здесь неуместны. Назначить их может только врач.

Альтернативная медицина.

Применение гомеопатических средств, иглоукалывания и других нетрадиционных методов лечения может помочь, не оказать эффекта или навредить. Нет научной доказательной базы и проверенных схем лечения, чтобы рекомендовать подобные методы.

Народные средства помогают всем, кроме аллергика, у которого любой травяной отвар может спровоцировать гиперответ иммунной системы. Относительно безопасны отвары череды или ромашки, которые облегчают симптоматику поллиноза.

АСИТ применим для детей возрастом от 5-ти лет.

Профилактика аллергии.

Лучшее, что могут сделать родители – это увезти ребенка туда, где нет аллергена. Можно переехать в другую страну или уезжать из города в сезон обострения поллиноза. Такие меры приемлемы не для всех.

Существует ряд мероприятий, которые позволят улучшить качество жизни ребенка во время сезона аллергии.

• Каждый день проводить влажную уборку;
• Не открывать окна (с 5 до 11 утра), форточки занавешивать мокрой марлей;
• После прогулки, нужно умыть лицо и руки проточной водой и промыть нос солевым раствором.
• Нужно убрать ковры в помещении, мягкие игрушки и прочие вещи, которые способствуют накоплению пыли.
• Часто стирать или даже вываривать постельное белье;
• Заменить перьевые подушки, одеяла на синтепоновые;
• Придерживаться гипоаллергенной диеты;
• Лето проводить на море, разумно закалять.

Такие меры нужно проводить детям, которым диагностировали поллиноз, и тем кто находится в группе риска. Особенно если оба родителя также страдают сезонным аллергическим ринитом.

Самое лучшее время для прогулок с ребенком страдающим аллергией это время после дождя. Желательно, чтобы не было ветра, а воздух был влажный. Не желательно гулять с ребенком аллергиком в период с 5 до 11 утра, а благоприятным считается вечерее время.

Соляные комнаты.
Спелеотерапия – это отличное дополнение к традиционному лечению сезонных аллергий. За 10 сеансов в соляной комнате можно облегчить проявления полиноза. В наше время искусственно созданные соляные комнаты пользуются у аллергиков огромной популярностью. Нахождение в таком помещении и вдыхание ионизированного воздуха снимает воспаление и укрепляет иммунитет.