Кинезиотейпирование при плантарном фасциите

Воспаление плантарной фасции — один из самых распространенных факторов болевого синдрома в стопе. Что же приводит к развитию данной патологии?

Что чаще вызывает фасциит?

Существует еще несколько причин, способных привести к возникновению и развитию этого заболевания стопы. Так, нередко оно развивается у женщин, которых регулярно выбирают для ношения обувь на каблуках — из-за этого сильно увеличивается давление и нагрузка на пятку.

Спровоцировать заболевание могут и другие причины. Вот какие из них самые распространенные:

• плоскостопие;
• травмы стоп;
• избыточный вес;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• чрезмерные нагрузки на пятки (например, у спортсменов);
• эндокринные патологии и проч.

Симптомы воспаления плантарной фасции

Для начальной стадии развития заболевания характерны небольшие болевые ощущения в пятке при ходьбе. При дальнейшем прогрессировании патологии дискомфорт усиливается. Особенно резкая боль ощущается после состояния покоя, говорят сами пациенты. Например, после пробуждения утром или после того, как человек немного посидел. Тогда при наступлении на стопу боль может быть очень острой, однако, обычно проходит, если начать ходить.

При развитой стадии заболевания болевой синдром порой достигает такой силы, что пациент становится нетрудоспособен, так как наступать на пятки становится невозможно. Порой приходится даже пользоваться костылями, чтобы передвигаться.

При этом степень дискомфорта совершенно не зависит от размера костного нароста. Он может быть совсем малозаметным на рентгеновском снимке, но причинять боль сильнее, чем образование большего размера. Визуально дефект стопы зачастую вообще никак не выражен и обнаруживается только при надавливании на пятку с боков, либо при нажатии на место крепления ахиллова сухожилия. Иногда в этой области возникает небольшой отек.

Лечение заболевания

Для устранения остеофита используют различные способы: противовоспалительные средства, массаж, физиопроцедуры. Часто применяют также народные методы лечения стопы — травяные ванночки, обертывания, компрессы. Если же заболевание достигло развитой стадии и человеку грозит инвалидность, то применяют кардинальные меры — лазерную терапию или хирургическую операцию.

В последнее время к традиционным способам прибавился еще один — тейпирование. Что это такое, расскажем подробнее.

Кинезиотейпирование при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Так называется наложение на болевые участки тела эластичной клейкой ленты (кинезиотейпа) по определенной схеме. Методика успешно практикуется вот уже более 40 лет в мире и около 10 лет в России. Эластичные пластыри оказывают лечебное воздействие на мышцы и суставы. В современной медицине тейпирование широко применяется в различных ее сферах: ортопедии, неврологии, остеопатии и других. И специалисты, и пациенты оставляют положительные отзывы о результатах тейпирования. Подробнее об этих уникальных пластырях читайте в статье "Кинезио тейпы - что это"?

Пластыри изготавливают из дышащих материалов — в основном из хлопка, но также из нейлона или шелка. Обычно они выпускаются в виде рулонов по пять метров различной ширины — от 2 до 10 см. От них отрезаются полосы нужной длины. Бывают и модели, уже готовые для нанесения. В ассортименте нашего интернет-магазина представлены различные варианты — выбирайте наиболее удобный для вас, Вы всегда можете выбрать и купить кинезио тейпы на этой странице.

Нижний слой тейпа имеет клеящий слой, благодаря которому он надежно крепится к телу. Носить эластичный пластырь можно в течение пяти дней непрерывно, при этом практически исключено возникновение аллергии. С тейпом можно принимать душ — он не отклеится даже в этом случае.

Правильно наложенный эластичный пластырь не сковывает движений, способствуя нормальной работе мышц и суставов. Принцип кинезиотейпирования состоит в том, что он приподнимает кожу на больном участке, уменьшая давление тканей на нервные окончания. Тем самым значительно снижается болевой синдром. Помимо этого, тейпирование оказывает следующее воздействие:

• устраняет воспалительные процессы;
• нормализует мышечный тонус;
• улучшает отток лимфы, ускоряет кровообращение, что способствует уменьшению отечности;
• поддерживает суставы.

Производить тейпирование нужно по определенным схемам. Они бывают разные в зависимости от участка тела и характера повреждения. При креплении пластырь может растягиваться с разным усилием, иногда до 70% от начальной длины.

Метод тейпирования стопы при пяточной шпоре

При данном заболевании врачи часто назначают наложение тейпов на стопы. Это помогает остановить воспалительный процесс, снизить болевые ощущения, расслабить мышцы. Кинезиотейпирование в этом случае проводится в течение 4-8 недель минимум. Одновременно следует проводить и другие лечебные мероприятия в комплексе для достижения выраженного результата.

Процедуру можно также осуществлять самостоятельно в домашних условиях. Для этого попросите врача показать технику наложения пластырей на стопы. Также на нашем сайте размещены обучающие видеоролики по тейпированию.

Не забывайте учитывать противопоказания к процедуре. Так, при наличии грибка стопы, сильной опухоли, варикоза, дерматологических заболеваний и некоторых других патологий тейпирование стопы запрещено.

При использовании пластырей не рекомендован прием антикоагулянтов, так как это может негативно повлиять на кровообращение. Тейпирование назначает лечащий врач, самостоятельно такое решение принимать нецелесообразно.

В нашем интернет-магазине представлен большой ассортимент продукции для тейпирования от известных производителей. Положите товары в корзину и оформите заказ, а мы отправим его по указанному адресу в любой регион России.

Материал данной статьи является собственностью ООО "Юниспорт", копирование запрещено.

Из-за чрезмерных нагрузок на ноги могут возникнуть различные болезни стопы, так как она является наиболее уязвимой частью нижних конечностей. Многие люди ощущают боль в области пятки, спровоцированную образованием костного нароста, затрудняющего движения. Этот симптом свидетельствует о наличии плантарного фасциита. Кинезиотейпирование при пяточной шпоре — новый и эффективный метод лечения недуга.

Симптомы плантарного фасциита

Пяточная шпора — образование в форме шипа, которое локализуется на стопе, в области пятки. Частая и длительная ходьба увеличивает нагрузку на пяточную область и способствует прогрессированию заболевания.

Самым первым признаком недуга является боль в пятке. В зависимости от запущенности болезни могут присоединиться такие симптомы:

Болезненные ощущения во время бега и ходьбы. Даже минимальная нагрузка на пятку провоцирует усиление боли и появление прострелов.

Дискомфорт в пяточной области с утра, который при первых движениях уменьшается, а вечером (после нагрузки) вновь появляется.

Накопление соединения кальция в районе пятки, приводящее к ухудшению ее состояния. При этом болевые приступы беспокоят даже во время отдыха, когда отсутствует нагрузка на ноги.

Изменение походки, происходящее из-за желания уменьшить нагрузку на пятку. При появлении пяточной шпоры на обеих ногах пациент вынужден использовать костыли.

На начальных стадиях визуально на пятке не видны какие-либо симптомы заболевания. Однако при запущенной форме плантарного фасциита может присутствовать небольшая отечность в болевой зоне.

Общие сведения о кинезиотейпировании

Кинезиотейпирование — один из способов терапии пяточного фасциита. Разработчиком этого метода лечения является японский рефлексотерапевт и хиропрактик Кензо Казе, который изобрел его в 70-х годах ХХ века. Этот способ лечения практикуется по всему миру уже больше 20 лет. Однако в России применять его начали совсем недавно.

Тейпирование стопы при фасците можно выполнять с использованием самодельных повязок из обычного лейкопластыря, эластичного бинта, специальных спортивных тейп-лент либо аптечных тейп-полосок, которые способствует уменьшению нагрузку на пятку и расслаблению мышцы ступни. Такие манипуляции снижают риск получения травмы, способствуют поддержанию свода стопы и фиксации фасции в вытянутом положении.

Тейпирование пятки может использоваться при возникновении первых симптомов заболевания. Для того чтобы добиться длительного результата терапии, нужно носить пластырь не менее 1−2 месяцев.

Тейп-полоски повышают мышечный тонус, нагружая воспаленные подошвенные фасции. Фиксация мышц производится в расслабленном состоянии и содействует их растягиванию и восстановлению. Благодаря специальной технике перевязки, суставы остаются подвижными, а нагрузка на них снижается. При наличии пяточной шпоры тейпирование помогает восстановить фасцию, фиксируя ее в растянутом состоянии. Такие действия усиливают регенерацию тканей и заживление микроразрывов.

Проводить перевязку стопы рекомендуется после массажа или специальной лечебной гимнастики, после которых мышцы предельно растянуты и разогреты. Обычный тейп применяется для жесткой фиксации. Желательно использовать его на ночь. Он способствует усилению кровообращения и оказывает мышечно-расслабляющее воздействие. Кинезиотейпирование выполняется в случае увеличения нагрузки на стопу при ходьбе, беге, стоянии на ногах.

Особенности лечения

Стоит отметить, что кинезиотейпирование для лечения пяточной шпоры, в отличие от амортизирующих подпяточников и ортопедических стелек, разрешено использовать не всем. Следует отказаться от этого метода терапии при:

наличии открытых ран и язв на стопах;

индивидуальной непереносимости состава тейп-ленты;

тромбофлебите нижних конечностей;

диабетической ступне;

деформации стопы.

При отсутствии противопоказаний можно делать перевязки стопы тейп-лентами. Эффективность такого способа лечения обеспечивает:

• снижение нагрузки на суставы и мышцы ступни;
• поддержание свода стопы;
• уменьшение отечности и воспаления;
• устранение болевого приступа.

Эластичные кинезиотейпы изготавливаются из хлопка и покрыты клеящим гелем на акриловой основе. При приклеивании их на кожу клей активизируется под воздействием температуры тела. Благодаря дышащему материалу (хлопку), ленты могут оставляться на коже до 14 дней. При этом движения пациента не ограничиваются: можно принимать ванну или купаться в душе, не боясь того, что тейпы отклеятся. Действовать они начинают сразу после фиксации их на коже, и продолжается это действие до 5 суток, а затем постепенно снижается.

Однако тейпирование ступни вызывает некоторый дискомфорт, так как ленты необходимо периодически менять, а самостоятельно зафиксировать тейпы могут далеко не все. Поэтому большинство ортопедов советуют применять тейпирование в качестве дополнительного способа снижения нагрузки на больную пятку.

Виды тейп-повязок

В основном для тейпирования ступни используются неширокие клейкие ленты. Существует четыре вида тейповых повязок, отличающихся плотностью, длиной и дизайном:

Тейп-I — представляет собой полоску пластыря с закругленными краями.

У тейпа-Y один из концов самоклеящейся ленты раздвоенный.

Тейп-Х — повязка, с двумя раздвоенными концами.

Лимфа-тейп — лейкопластырь с расслоением одного конца в виде лапши. При наложении повязки лучи тейпа обязательно направляются в сторону регионарных лимфатических узлов. Именно такой тип тейпа используется для профилактики травм ступней у спортсменов.

Для тейпирования пятки лучше применять тейп-Y. Изначально часть тейпа приклеивается на пятку со стороны подошвы, а далее раздвоенный конец наклеивается по двум сторонам от ахиллового сухожилия.

Техника накладывания пластыря

Стоит отметить, что кинезиотейп нельзя накладывать с натяжением. Разрешено натяжение до 50% от начальной длины (только центральной части тейпа) в тех случаях, если имеется существенное повреждение сухожилия или мышцы.

Приклеивается тейп только на расслабленные мышцы, а перед этим с поверхности эпидермиса удаляются остатки жира и пыли.

В зависимости от размера пластыря существует несколько вариантов наложения повязки. Узкие (2 см) полоски приклеиваются на больной участок в виде звезды. Широкая (4 см) лента клеится крестом, по центру пораженного места. При этом необходимо хорошо растягивать пластырь для того чтобы зафиксировать ступню.

При пяточном фасциите кинезиотейпирование выполняется различными способами. Первый вариант с простым лейкопластырем:

Одну полоску надо наклеить на подошвенную, самую широкую часть стопы, а вторую — по внешнему своду ступни — таким образом, чтобы концы тейпа наслаивались на первую.

Затем пластырь нужно провести от большого пальца вдоль всей ступни и обогнуть пятку, зафиксировав пластырь на внутреннем ребре стопы, около ее начальной точки.

Третий отрез полоски надо провести так же, как и последний, но только исходной и конечной точкой будет самый маленький палец ноги и внешнее ребро ступни.

Потом требуется снова выполнить 2 и 3 пункты, но при этом лейкопластырь должен быть немного смещен на свободный участок нижней конечности.

Следует приклеить несколько полосок ленты длиной немного больше охвата ступни с нахлестом друг на друга. Каждый новый кусочек пластыря должен чуть-чуть смещаться по направлению от основания пальцев к пятке. При этом сам пяточный бугор должен оставаться свободным.

Последним фиксируется отрез пластыря, охватывающий ступню по бокам от большого пальца к мизинцу. Сделанная аппликация должна вплотную прилегать к кожному покрову.

Для второго способа повязки требуется подготовить три одинаковых клейких I-ленты, а затем зафиксировать голеностопный сустав под углом 90 градусов. Первая полоска накладывается вдоль всей длины подошвы. Второй отрез приклеивается перпендикулярно первому, в самом болезненном месте, и крепится по двум бокам лодыжки. Третью полоску необходимо зафиксировать по диагонали, вдоль продольного свода ступни.

Для последнего варианта повязки понадобится Y-тейп. Его нужно приклеить на пятке и провести к основаниям пальцев. Делается это при натянутой стопе. Простой широкий тейп фиксируется по диагонали, от внешней стороны мизинца до голени.

Полезные рекомендации

Тейпирование ступни при пяточной шпоре особенно рекомендуется людям с наличием плоскостопия. В комплексной терапии, сочетая тейпирование с ЛФК, массажем, употреблением медикаментозных средств и использованием мазей для рассасывания костного нароста, этот метод лечения способствует быстрому восстановлению поврежденной фасции, а также снижению болевого синдрома и воспалительного процесса. Для ускорения выздоровления необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• снизить нагрузку на ноги. На начальной стадии рекомендуется постельный режим, а при запущенной — ходьба с тростью;
• носить удобную обувь и использовать ортопедические стельки с супинатором, которые помогают перераспределить нагрузку на стопу;
• выполнять гимнастику для растяжки мышцы подошвы.

Кинезиотейпирование — эффективный метод лечения пяточной шпоры, который позволяет уменьшить нагрузку на ступню. Но для полного выздоровления тейповые повязки рекомендуется сочетать со специальными упражнениями, массажем и ношением ортопедических стелек или амортизирующих подпяточников.

Для профилактики возникновения микротравм хрящевых поверхностей плюсневых костей и их связок лучше всего использовать кинезиотейпирование стопы.

Кинезиотейпирование стопы

Наклеивание тейпа используется в двух случаях:

1. В качестве профилактики травматизма при предполагаемой повышенной нагрузке на стопу. Это касается соревновательного периода у спортсменов, когда мышцы и связки находятся на пике своего состояния на данный момент и любое эмоциональное или физическое потрясение может спровоцировать травму.
2. При повреждениях, которые характеризуется вялотекущим воспалением и необходимость иммобилизации и перераспределения нагрузки с повреждённой связки или мышцы.

В анатомической структуре стопы находится большое количество связок и сухожилий. При малейшей травме хоть одной из структур возникает воспаление, которое сопровождается острым или субклиническим воспалением. Возникает покраснение, боль, нарушение функции конечности, отёк.

Примечание.
Противопоказанием для наклеивания тейпа при травме является подкожный отёк. Это положение объясняется невозможностью качественной иммобилизации травмированного участка из-за отёка. В остром периоде лучше использовать эластичные бинты или лонгету. Как только отёк уменьшится, применяется метод тейпирования.

Как правильно наклеивать тейп на стопу

Соблюдение правил тейпирования являются основополагающим принципом в успешном использовании этого метода лечения физиотерапии.

Правила и принципы кинезиотейпирования стопы:

1. Кинезиотейп не накладывается с натяжением. Допустимо натяжение до 50% от исходной длины только срединной части тейпа в случаях, когда есть значительное нарушение целостности сухожилия или мышцы и нужна максимальная иммобилизация.
2. Тейп наклеивается исключительно на расслабленные мышцы в среднем физиологическом положении.
3. Перед наклеиванием с поверхности кожи нужно удалить волосяной покров и остатки жира, пыли.

Как правильно накладывать кинезиологический тейп на центральную часто стопы показано в видео:

Виды тейповых повязок на стопу

Для тейпирования стопы лучше всего применять неширокие самоклеящиеся ленты, которые будут точно выполнять своё предназначение.

Виды тейповых повязок:

1. Повязка тейп I. Обычно представляет собой отрезанную ленту пластыря, которой для продления сорока эксплуатации закругляют края.
2. Повязка тейп-Y. Характеризуется тем, что один из концов лейкопластыря раздвоенный.
3. Повязка тейп-Х имеет оба раздвоенных конца.
4. Повязка Лимфа-тейп характеризуется расслоением одного из конца по типу лапши. Лучи тейпа в данном случае должны быть направлены в сторону региональных лимфатических узлов.

Как показывает практика спортивной медицины для профилактики травматизма стопы лучше использовать методику лимфа-тейпа. Если же есть конкретный участок, требующий защиты, нужно использовать другие варианты тейпирования.

Для тейпирования пятки зачастую используется повязка типа тейп-Y. Сначала часть тейпа наклеивается на пятку со стороны подошвенной поверхности, потом раздвоенный конец наклеивается по обеим сторонам от ахиллова сухожилия.

Для защиты свода стопы достаточно наклеить широкую ленту на уровне подошвенной части.

Для лечения вторичного плоскостопия также используется тейп. Но тут главное правильно наклеить тейп, ведь он наносится по специальной методике.

Важно. Для лечения плоскостопия только тейпирования стопы недостаточно. Нужно ежедневно заниматься физической культурой, закреплять мышцы спины, живота и нижних конечностей.

Тейпирование при пяточной шпоре

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это заболевание, которое возникает из-за воспалительного процесса в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Болезнь характеризуется острой болью в пятки при опоре на ногу, ходьбе и беге. Подошвенный фасциит лечится очень долго, поэтому прибегают даже к тейпированию.
В этом видео мы расскажем о методе тейпирования позволяющем снять напряжение с плантарной связки и дать облегчение людям страдающим от пяточной шпоры:

Тейпирование при пяточной шпоре:

1. Необходимо ограничить нагрузку на подошвенный апоневроз. Для этого от самых пальцев по подошвенной поверхности стопы наклеиваем широкий тейп с натяжением 30-50%. Это может быть однополосный или Y- тейп. Для лучшего эффекта можно закрепить еще одним тейпов, который наклеивается перпендикулярно длине топы и закрепляется в районе голеностопного сустава.

1. Можно накладывать локальные тейпы, но их действие не всегда ощутимо.

Тейпирование стопы при фасците

В данном видео-уроке рассказано как правильно тейпировать стопу при подошвенном фасциите.

Тейпирование пальцев стопы зачастую бессмысленно, так как их самостоятельная травматизация случается крайне редко. Ограничить движение пальцев стопы практически невозможно без помощи гипсовой повязки, поэтому не стоит переводить дорогостоящие материалы для тейповых повязок и фиксировать ими всё. Показания для тейпирования вполне ясные, не нужно переоценивать этот метод.

Ежедневно на наши ноги приходится огромная нагрузка, так что могут появляться различные заболевания стопы. Со временем у многих людей возникают болевые ощущения в пятках, вызванные появлением костного нароста, они приносят дискомфорт и затрудняют привычные ежедневные движения. Относительно недавно появился новый способ их лечения и профилактики —, тейпирование при пяточной шпоре.

Что такое шпора, причины и признаки ее появления

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением подошвенной фасции и острыми болями в пятке. При постановке диагноза пациенту делают рентген, на котором виден небольшой шип, именно он и доставляет дискомфорт. Этому недугу больше подвержены женщины, из-за их склонности к красивой, но неудобной обуви с узким носом и высоким каблуком, профессиональные легкоатлеты, у которых слишком высокая нагрузка на нижние конечности. Также в группе риска находятся люди с лишним весом, плоскостопием, и те, у кого были травмы нижних конечностей.

Симптомы появления пяточного фасциита:

• Боли в пятке, усиливающиеся при опоре на нее. Особенно сильные ощущения с утра, при первых шагах после сна. Это связано с тем, что во время сна пяточная фасция сокращается, а при резком растяжении при движении появляются новые микроразрывы,
• Кожа на пятках становится красной и грубой, появляется припухлость,
• При ощупывании ноги заметно напряжение стопы,
• Изменение походки из-за невозможности наступать на ступню полностью.

Что такое кинезиотейпирование

Одним из видов лечения, применяемого при пяточном фасциите, является кинезиотейпирование. Для его проведения может использоваться лейкопластырь, эластичный бинт или специальный спортивный тейп, который поможет уменьшить нагрузку на пятку и расслабить мышцы ступни. Этот способ терапии уменьшает вероятность появления травмы, поддерживает свод стопы и фиксирует фасцию в вытянутом состоянии. Тейпирование пяточной шпоры может применяться при появлении первых признаков недуга, а для получения устойчивых результатов лечения придется носить пластырь не менее 4 – 8 недель.

Преимущества тейпирования стопы при пяточной шпоре:

• Уменьшение нагрузки на суставы и мышцы стопы,
• Поддержка свода ступни,
• Снижение припухлости и воспаления,
• Снятие болевого синдрома.

Техника тейпирования при пяточной шпоре

Существует несколько видов наложения пластыря в зависимости от его размера. Узкие двухсантиметровые полоски наклеивают, образуя на пораженном месте звездочку. Широкую четырехсантиметровую ленту (тейп) наносят в виде креста, центрированном на больной пятке. Обязательно хорошо растягивать пластырь, для фиксации стопы. Кинезиотейпирование при пяточной шпоре может проводиться разными способами.

1. Наклейте одну полоску пластыря на подошву самой широкой части стопы, а вторую – по верхней части ноги, чтобы ее края заходили на первую,
2. Проведите пластырь от большого пальца вдоль всей стопы и обогните пятку, закрепив наклейку на ребре стопы рядом с ее начальной точкой,
3. Третий кусок пластыря проведите, как и предыдущий, но теперь начальной и конечной точкой будет мизинец ноги и внешнее ребро стопы,
4. Повторите 2 и 3 пункт, но чтобы пластырь частично смещался на свободный участок ноги,
5. Необходимо наклеить несколько полосок лейкопластыря длиной чуть больше охвата ступни, чтобы они находили друг на друга. Каждая новая полоска должна немного смещаться в направлении пятки от основания пальцев. Сама пятка остается свободной,
6. Последним клеится кусок пластыря, охватывающий стопу по бокам от большого пальца к мизинцу. Повязка должна плотно прилегать к коже.

1. Подготовьте 3 одинаковых тейпа. Зафиксируйте голеностопный сустав под углом 90 градусов,
2. Первую ленту проложите вдоль подошвы по всей ее длине,
3. Второй кусок пластыря клеится перпендикулярно первому в месте наибольшего дискомфорта и фиксируется по обеим сторонам лодыжки,
4. Третий отрезок прокладывается по диагонали вдоль продольного свода стопы.

1. Для этого метода необходимы специальные Y-образные тейпы, которые необходимо зафиксировать на пятке и протянуть к основаниям пальцев. Стопа должна быть натянута.
2. Обычный широкий тейп проводят по диагонали от внешней стороны мизинца до голени.

Тейпирование при шпорах на пятках рекомендуется выполнять после проведения лечебной гимнастики, а также сочетать с использованием ортопедических стелек.

Тейпирование —, составляющая комплексной терапии

Чтобы избавиться от костяного нароста недостаточно использования только одного способа терапии. Комплексное лечение ускоряет выздоровление, оно включает в себя:

• Снижение нагрузки на ногу, иногда может быть назначен постельный режим, а на запущенной стадии заболевания – использование трости,
• Выбор максимально комфортной обуви и ношение специализированных ортопедических стелек с супинатором, для перераспределения нагрузки на стопу,
• Лечебную гимнастику, включающую в себя упражнения для растяжки подошвенной мышцы,
• Использование фиксирующих средств для стопы: тейпирование пятки днем и ношение ортеза в ночное время (фиксация стопы под прямым углом, не позволяющая фасции сократиться за время сна).

Тейпирование при пяточной шпоре – недавно появившийся альтернативный способ лечения плантарного фасциита. Этот метод используется для фиксации стопы и уменьшения нагрузки на нее, важно регулярно использовать пластыри (тейпы) для появления устойчивого эффекта терапии. Для устранения признаков заболевания тейпирование дополняется гимнастикой, массажем, ношением ортопедических стелек.