Кип или кипферон что лучше при дисбактериозе

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выполняет не только пищеварительную, но и иммунную функцию, в частности, участвует в реализации защитных реакций организма против патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и многих неорганически

Местный иммунитет кишечника

Около 80% всех иммунокомпетентных клеток организма локализовано именно в слизистой оболочке кишечника; около 25% слизистой оболочки кишечника состоит из иммунологически активной ткани и клеток; каждый метр кишечника содержит около 1010 лимфоцитов [1].

Иммунокомпетентная (лимфоидная) ткань ЖКТ представлена организованными структурами (пейеровы бляшки, аппендикс, миндалины, лимфатические узлы) и отдельными клеточными элементами (интраэпителиальные лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, тучные клетки, гранулоциты). Популяция клеток лимфоидной ткани разнородна и состоит из множества групп, подгрупп и клонов клеток с различными функциональными свойствами и специфичностью рецепторов к антигенам [2, 3].

В слизистой оболочке кишечника есть также клетки, вырабатывающие иммуноглобулины других классов, но их значительно меньше. Так, соотношение плазматических клеток, продуцирующих IgA, IgM, IgG, равно соответственно 20:3:1 [2].

Важнейшее свойство системы местного иммунитета кишечника — феномен рециркуляции лимфоцитов. Сенсибилизированные антигенами (как пищевыми, так и инфекционными) лимфоциты пейеровых бляшек мигрируют в брыжеечные лимфатические узлы, а оттуда по лимфатическим сосудам через грудной проток и систему кровообращения направляются к собственному слою слизистой оболочки кишечника, главным образом в качестве клеток, секретирующих IgA. Этот механизм обеспечивает формирование клонов лимфоцитов и образование специфических антител в участках слизистой оболочки, отдаленных от очага первичной сенсибилизации. В процессе сенсибилизации плазматических клеток с последующим клонированием лимфоцитов, вырабатывающих антитела с определенными свойствами (аналогичными тем, которые выступили матрицей), участвуют не только нативные молекулы иммуноглобулинов, но и активные Fc- и F(ab’)2-фрагменты.

Клеточный иммунитет кишечника в отличие от системы секретируемых им антител изучен недостаточно. Известно, что после перорального воздействия антигенов системные клеточные иммунные реакции выявляются редко. Очевидно, когда здоровые люди получают безвредные антигены (например, антигены нормофлоры), в слизистой оболочке кишечника не развиваются реакции клеточного иммунитета [2].

Регуляция иммунных реакций слизистой оболочки кишечника представляет собой сложный процесс, который может изменяться в различных ситуациях, таких как: наличие или отсутствие повреждения слизистой оболочки, сохранение целостности и функциональности биопленки, наличие острых или хронических инфекций, зрелость иммунной системы, состояние питания и генетический потенциал индивидуума. В результате повреждения слизистой оболочки могут возникнуть изменения иммунологической реактивности, хотя в этой ситуации трудно различить первичные и вторичные эффекты.

Роль кишечной микрофлоры в иммунных реакциях

Микрофлора кишечника защищает человека от колонизации экзогенными патогенными микроорганизмами и подавляет рост уже имеющихся в кишечнике патогенных микроорганизмов за счет конкуренции за питательные вещества и участки связывания, а также выработки определенных ингибирующих рост патогенов субстанций. Кроме того, бактерии участвуют в реализации иммунологических защитных механизмов [5].

Известно, что одна из функций нормофлоры — иммунотропная, заключающаяся в стимуляции синтеза иммуноглобулинов, потенцировании механизмов неспецифической резистентности, системного и местного иммунитета, пропердина, комплемента, лизоцима, а также в стимуляции созревания системы фагоцитирующих мононуклеаров и лимфоидного аппарата кишечника [6, 7]. Нормофлора активирует не только местный иммунитет кишечника, но и иммунную систему всего организма, что подтверждается в опытах на безмикробных животных [8]. Основные направления деятельности индигенной (нормальной) микрофлоры в обеспечении нормального иммунного ответа: изменение иммуногенности чужеродных белков путем протеолиза; снижение секреции медиаторов воспаления в кишечнике; снижение интестинальной проницаемости; направление антигена к пейеровым бляшкам. Эти же эффекты реализуются в пробиотических препаратах [5].

В кишечнике бактерии являются важнейшей составной частью биопленки: гликокаликс — слизь — IgA — нормофлора. Биопленка покрывает слизистую кишечника изнутри, занимает все выпуклости, образуемые энтероцитами, и защищает слизистую оболочку от дегидратации, физической и химической агрессии, а также от атак микроорганизмов, бактериальных токсинов, паразитов [9].

На фоне снижения бифидо- и лактобактерий повышается проницаемость эпителиального барьера кишечника для макромолекул пищи и дефицит секреторного IgA [10]. В свою очередь, дефицит секреторного IgA может приводить к развитию заболеваний кишечника и к частым синубронхиальным инфекциям, а в конечном итоге — к предрасположенности к атопии и аутоиммунным заболеваниям [11].

Проведенные на животных исследования показали, что при нарушениях биоценоза в ЖКТ развивается аутоиммунизация к комплексному антигену кишечной стенки, а применение иммунобиологических препаратов предотвращает этот процесс [12].

Дисбактериоз как иммунная дисфункция

Иммунная система регулирует баланс биоценоза кишечника, т. е. механизмы саморегуляции нормофлоры контролируются местным иммунитетом кишечника. Поскольку любой микроорганизм является антигеном, должны существовать механизмы отторжения чужеродных микроорганизмов, а также толерантности и создания благоприятных условий для нормофлоры.

Известно, что через плаценту от матери плоду передаются IgG, то есть иммуноглобулины, обеспечивающие иммунологическую память. Антитела классов М и А через плаценту не проходят, что объясняет недостаточную защищенность новорожденного против грамотрицательных микроорганизмов (энтеробактерии, сальмонеллы) [13]. Кроме того, доказано, что первые микроорганизмы, попадающие в кишечник, появляются там в процессе и после рождения ребенка и прикрепляются к определенным рецепторам [14]. Процесс специфической адгезии условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов к слизистой оболочке ЖКТ может блокироваться среди прочих факторов присутствием IgA и лизоцимом, которые, в свою очередь, способствуют адгезии к рецепторам представителей бифидо- и лактофлоры [15].

Подтверждением роли IgA в предотвращении колонизации слизистых оболочек посторонними микроорганизмами является тот факт, что 99% бактерий представителей нормофлоры не покрыты секреторными иммуноглобулинами. Напротив, энтеробактерии, стафилококки, другие условно-патогенные и сапрофитные микроорганизмы полностью покрыты IgA [8]. В основе этого явления лежит феномен иммунологической толерантности к нормофлоре.

У новорожденных и детей раннего возраста транзиторная иммунная недостаточность — биологическая закономерность, в основном относящаяся к гуморальному иммунитету [13]. У детей этой возрастной группы значительно чаще, чем у детей старше года, возникают стойкие нарушения биоценоза кишечника, что отчасти связано с недостаточностью иммунной системы.

Физиологическая недостаточность системы местного иммунитета кишечника в первые три мес жизни ребенка компенсируется поступлением IgA и других защитных факторов с женским молоком. При грудном вскармливании ежесуточно ребенок получает до 1,5 г IgА. У детей, находящихся на искусственном или раннем смешанном вскармливании, т. е. лишенных защитных факторов женского молока, значительно чаще наблюдаются пищевые аллергии и дисбактериозы кишечника, что отмечается большинством исследователей в этой области.

Проникновение инфекционных агентов на слизистые оболочки ЖКТ и других органов вызывает ответную реакцию системы местного иммунитета в виде нарастания концентрации IgA, который вырабатывается при участии нормофлоры. Соответственно, может возникнуть ситуация, когда микробиологический дисбаланс одного типа будет способствовать усугублению микроэкологических нарушений. Так, снижение количества нормофлоры влечет за собой дефицит IgA, в результате чего повышается колонизация слизистых оболочек условно-патогенной флорой (УПФ).

Врожденные и транзиторные аномалии системы местного иммунитета кишечника снижают резистентность организма не столько к агрессивным вирулентным микроорганизмам, сколько к УПФ. С ними связана устойчивость кишечного дисбактериоза [16].

Практически у 100% людей с приобретенными иммунодефицитами (в результате радиационного воздействия и других иммуносупрессорных факторах) имеются нарушения состава кишечной микрофлоры, при этом у них отмечается не только повышенный рост УПФ, но и резкое снижение нормофлоры [8], то есть нарушаются и защитная функция местного иммунитета, и иммунологическая толерантность, что может косвенно свидетельствовать о том, что система местного иммунитета способствует не только элиминации чужеродных микроорганизмов, но и создает оптимальные условия (а не только иммунологическую толерантность) для нормофлоры.

Учитывая значительное взаимодействие между биоценозом кишечника и системой местного иммунитета кишечника, целесообразно считать дисбактериоз не только микробиологической, но и иммунологической проблемой, что должно отражаться в лечебной тактике.

Иммунокоррекция при дисбактериозе кишечника

Развитие дисбактериоза свидетельствует о недостаточности работы системы местного иммунитета кишечника. Полностью поддерживая тезис о вторичности нарушений биоценоза (дисбактериоз всегда вторичен и причинно обусловлен), можно считать, что одной из причин развития любого дисбактериоза является иммунологическая дисфункция и, прежде всего, недостаточность гуморального иммунитета.

У детей первых месяцев жизни транзиторная иммунная недостаточность — это биологическая закономерность, в основном относящаяся к гуморальному иммунитету. Именно поэтому у детей этой возрастной группы значительно чаще, чем у детей старше года, возникают стойкие и транзиторные нарушения биоценоза кишечника без каких-либо других видимых причин. Затем причинами иммунной дисфункции могут быть хронические вялотекущие паразитарные или микробные инфекции, острые кишечные инфекции, острые респираторные заболевания, детские инфекции, вакцинации; неблагоприятные экологические факторы; стрессы; применение антибиотиков и др. Очень часто проявления дисбактериоза отмечаются через некоторое время после перечисленных воздействий.

Основное средство для иммунокоррекции дисбактериоза — комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), разработанный сотрудниками МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского [17]. Материалом для получения КИП служит донорская плазма от нескольких тысяч доноров, поэтому можно говорить о коллективном иммунитете. КИП, в отличие от нормального иммуноглобулина человека, содержит иммуноглобулины трех классов: 50% IgG, 25% IgM, 25% IgA. КИП характеризуется повышенным содержанием антител к энтеробактериям (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, протей, клебсиелла и др.), Pseudomonas aeruginosa, стафилококкам, а также к ротавирусам. Таким образом, в состав КИП входят иммуноглобулины 3 классов к основным видам патогенной и условно-патогенной флоры. Специфические антитела, содержащиеся в КИП, нейтрализуют действие энтеропатогенных микроорганизмов, что достигается наличием в препарате антител одинаковой специфичности, но разных классов, способствующих агглютинации, нейтрализации и преципитации инфекционных агентов.

Препарат представляет собой лиофилизированную смесь во флаконах. 1 стандартная доза содержит 300 мг белка и следовые количества консервантов. Введенный через рот, КИП частично расщепляется в желудке и двенадцатиперстной кишке на активные составляющие: Fc- и F(ab’)2-фрагменты, которые сохраняют серологическую и антигенсвязывающую активность иммуноглобулинов [18]. Эти фрагменты имеют слишком большую молекулярную массу, чтобы проникнуть в системный кровоток через слизистую оболочку кишечника, поэтому КИП оказывает в основном местное действие в просвете, на слизистых оболочках и в собственном слое слизистой оболочки, проникая в кровоток в микроколичествах путем пиноцитоза и т. п. Действие КИП происходит на протяжении всего ЖКТ, но особенно в толстом кишечнике, где сосредоточено большое количество лимфоидной ткани (пейеровы бляшки).

Кроме действия на иммунитет кишечника, КИП обладает прямым антимикробным действием за счет содержания в нем антител классов М и А. Эти иммуноглобулины, связываясь с комплементом, вызывают лизис бактерий. Поэтому КИП может использоваться без добавления других антибактериальных препаратов [19].

Для коррекции микробиологических нарушений КИП назначают курсом 5–10 дней по 1 дозе 1 раз в сутки (утром за 30 мин до еды). Пятидневный курс рекомендован при следующих типах дисбактериоза:

Пролонгированные курсы КИП (десятидневный или два пятидневных курса с интервалом между ними 5 дней — схема 5+5) показаны:

Пролонгированные курсы при описанных ситуациях оказались эффективнее традиционного пятидневного курса, что подтвердило специальное исследование [20].

Кроме КИП во флаконах существуют свечные формы, а также комбинации КИП с интерфероном (Кипферон). Кипферон в свечах обладает местным действием в дистальных отделах прямой кишки и общим иммуностимулирующим действием за счет всасывания в геморроидальном сплетении прямой кишки (система нижней полой вены).

КИП в свечах используется у детей со следующими показаниями: запоры, сопровождающиеся развитием трещин прямой кишки; симптомы колита; профилактика и лечение респираторных инфекций у детей старше 1 года; а также совместно с КИП во флаконах, применяемым per os, для усиления иммуностимулирующего действия у детей с выраженным ослаблением иммунитета.

Курс лечения КИП в свечах составляет 5–10 дней, по 1/2–1 свече однократно на ночь, после опорожнения кишечника. Улучшение самочувствия ребенка наступает в процессе лечения или по окончании курса. Эффект применения КИП в свечах подтверждается лабораторными исследованиями.

Кроме коррекции дисбактериоза КИП используют в сочетании с традиционной этиотропной и патогенетической терапией для лечения острых кишечных инфекций установленной или неясной этиологии, особенно у детей раннего возраста [21, 22]. У больных на 2–3 день уменьшается интоксикация, снижается кратность стула, улучшается его консистенция, исчезают патологические примеси, а на 5–6 день наступает нормализация стула. Исследование микрофлоры кишечника показывает санацию организма от возбудителя, при этом, в отличие от использования антибиотиков, уменьшения количества нормофлоры не наблюдается. Свечи с КИП показаны для лечения острых кишечных инфекций у выборочного контингента детей (при рвоте, непереносимости орального введения и т. д.).

Безопасность использования КИП

КИП с осторожностью следует применять у детей с аллергией на белок, реакцией на введение иммуноглобулинов в анамнезе, а также при других ситуациях, чреватых развитием побочных реакций при использовании, и противопоказаниях к применению иммуноглобулинов.

Технология получения КИП, включающая спиртовое фракционирование сыворотки с последующим осаждением фракции иммуноглобулинов полиэтиленгликолем, исключает возможность передачи с препаратом вирусов гепатита В, ВИЧ и других патогенных микроорганизмов. Кроме того, донорская или плацентарная кровь, из которых получают плазму для приготовления КИП, а также серии готового препарата тщательно проверяют. Поэтому опасения инфицирования посредством приема КИП не обоснованы [23].

Клинически выраженные аллергические реакции при приеме КИП наблюдались крайне редко. В некоторых случаях (особенно при совместном использовании с бактериофагами) отмечалось кратковременное ухудшение самочувствия, усиление имевшихся до начала лечения симптомов, что, по-видимому, связано с лизисом УПФ. У некоторых детей на фоне приема КИП снижался аппетит, но восстанавливался всегда быстро и самостоятельно.

Использование КИП пролонгированными курсами не увеличило частоту побочных эффектов по сравнению с традиционными схемами. Для подстраховки в отдельных случаях одновременно с приемом КИП можно назначать антигистаминные препараты.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Ю. А. Копанев, кандидат медицинских наук НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского, Москва

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Форма выпуска и дозировка препарата Кипферон, Кипферон 500

Кипферон выпускается в форме свечей (суппозиториев), которые вводятся во влагалище или задний проход, в зависимости от типа заболевания, против которого направлено лечение. Препарат упакован в блистеры, по 5 или 10 свечей в каждой. Каждая свеча препарата Кипферон содержит интерферон с активностью не ниже 500 000 МЕ, и компонент иммуноглобулинов (натуральные человеческие IgM, IgA, IgG) в количестве 60 миллиграмм. Таким образом, суммарно дозировка Кипферона обозначается следующим образом: 500 тыс. МЕ + 60 мг. Исходя из дозировки интерферона в составе свечей, препарат часто обозначают, как Кипферон 500.

Свеча Кипферон имеет цилиндрическую форму с одним заостренным концом. На разрезе свеча обладает однородной консистенцией, без неровностей и вкраплений. В редких случаях в центре свечи Кипферон имеется воздушный стержень или небольшое воронкообразное углубление.

Названия Кипферон и Кипферон 500 являются синонимами, и применяются для обозначения одного и того же иммунобиологического препарата. Дозировка у Кипферона только одна – интерферон 500 000 МЕ + 60 мг иммуноглобулинов, которая подходит для использования у детей и взрослых. Уменьшение дозы интерферона в препарате приведет к ограничению его активности, поэтому используется именно такое содержание активных компонентов, которое гарантирует эффективность применения. Увеличение дозы не приводит к усилению эффекта, поэтому не представляется целесообразным выпускать один и тот же препарат с различным содержанием действующих веществ.

Состав

В качестве активного компонента в состав свечей Кипферон входят человеческий рекомбинантный интерферон альфа–2, и комплексный иммуноглобулиновый препарат. Человеческий рекомбинантный интерферон имеет активность не ниже 500 000 МЕ в одной свече. А комплексный иммуноглобулиновый препарат представляет собой человеческие иммуноглобулины IgA, IgG, IgM, которые получаются из цельной донорской крови. Донорская кровь для получения иммуноглобулинов проверяется на наличие ВИЧ обоих типов, а также гепатитов В и С.

В качестве вспомогательных веществ в состав свечей Кипферон входят жир, парафин и эмульгатор Т–2. Вспомогательные вещества необходимы для равномерного распределения активных компонентов, а также для обеспечения их равномерного высвобождения. Дело в том, что белковые структуры интерферона и иммуноглобулинов распределяются в массе молекул жира и парафина. Чтобы полученная масса сохраняла равномерное распределение белков в жирах, и не расслаивалась на фазы (как масло с водой), вводится эмульгатор Т–2. Мягкий парафин начинает плавиться при температуре человеческого тела, обеспечивая постепенное высвобождение действующих веществ, и поступление их в кровоток.

Терапевтические свойства

Кипферон является относительно новым препаратом иммунобиологического происхождения. Препарат обладает следующими терапевтическими свойствами:

иммуномодулирующий эффект;
антихламидийное действие;
противомикробный эффект;
противовирусный эффект;
противовоспалительное действие.

Иммуномодулирующее действие препарата Кипферон обусловлено усилением активности иммунокомпетентных клеток, отвечающих за процесс распознавания и захвата патогенных микроорганизмов, с последующим уничтожением последних. Такие активированные лимфоциты уничтожают патогенные микробы, находящиеся как в кровеносном русле, так и внутри клеток. Также эти лимфоциты распознают собственные клетки, претерпевшие опухолевую трансформацию - и уничтожают их.

Помимо Т-лимфоцитов, Кипферон активирует NK-клетки, которые уничтожают огромное количество патогенных микробов - поэтому их называют условно "клетками – киллерами". Под действием интерферона усиливается выработка собственных защитных антител, которые также участвуют в процессах уничтожения патогенных микроорганизмов. Так, NK-клетки и Т-лимфоциты преимущественно уничтожают вирусов и внутриклеточных паразитов, а антитела предназначены для удаления бактерий.

Противовирусное действие Кипферон оказывает посредством влияния на специфические ферменты, которые помогают остановить размножение вирусов, находящихся внутри клеток организма. Помимо активации ферментов, препарат непосредственно подавляет сигналы к размножению вирусной частицы.

Антихламидийное действие и противомикробный эффект препарата Кипферон обусловлен активацией иммунокомпетентных клеток, которые начинают быстрее и лучше уничтожать патогенные микробы, в том числе внутриклеточные (например, хламидии).

Данные лечебные эффекты Кипферона обеспечиваются мощным совокупным действием рекомбинантного интерферона альфа–2 и комплексного иммунобиологического препарата (IgA, IgG, IgM). Комплексный иммунобиологический препарат состоит из человеческих иммуноглобулинов основных типов – А, G, М, которые получают из донорской крови. Донорская кровь проверяется на наличие вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типов, а также гепатитов В и С. Также иммунобиологический препарат содержит антитела против вирусов из семейства герпетиформных, ротавирусов, хламидий, стафилококков, энтеробактерий и иных микробов, часто вызывающих инфекционные заболевания.

Рекомбинантный интерферон альфа–2 получен с помощью технологий генной инженерии - то есть данное вещество чистое, не содержащее примесей. Интерферон альфа–2 получается при помощи выращивания в культуре клеток, когда ген этого вещества вживляется в хромосомный набор организма – продуцента. После этого организм – продуцент начинает синтезировать интерферон альфа–2 вместе со своими структурными белками. Такой рекомбинантный интерферон альфа–2 эффективно подавляет размножение вирусных частиц, когда они попадают внутрь клеток организма. Точно также вещество влияет на процесс размножения хламидий и риккетсий, которые также являются внутриклеточными паразитами.

Благодаря активации иммунной системы организма Кипферон улучшает эффективность уничтожения патогенных бактерий, а также способствует выявлению клеток, подвергшихся онкологическому перерождению. То есть препарат обладает еще и антионкогенной активностью, которая не является основным свойством, однако приносит дополнительный полезный эффект.

Кипферон способен оказывать свое действие как на внутриклеточном уровне, так и на внеклеточном (в крови, лимфе, межклеточной, суставной, плевральной жидкостях и т.д.). Препарат обладает мощным сочетанным действием:
1. Он сам непосредственно уничтожает патогенные микроорганизмы и перерожденные раковые клетки.
2. Активирует механизмы иммунной системы организма человека, которые начинают более эффективно и быстро справляться с инфекционными возбудителями.

Свечи Кипферон не позволяют развиться и углубиться явлениям дисбактериоза на фоне какого-либо заболевания, а также останавливают размножение условно-патогенной флоры. Условно-патогенная флора – это совокупность микроорганизмов, которые в норме живут на коже и слизистых человека, не вызывая заболеваний. Но при сбое иммунитета эти условно-патогенные микробы начинают размножаться, что приводит к развитию инфекционно-воспалительного заболевания.

Мощный терапевтический эффект Кипферона обусловлен одновременным действием рекомбинантного интерферона и комплексного иммунобиологического препарата. Улучшение состояния наблюдается практически сразу после введения свечей во влагалище, или задний проход. Концентрация активных компонентов такова, что для эффективного лечения инфекций мочевыделительной системы достаточно двукратного введения свечи в течение суток, без использования дополнительных лекарственных средств.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению

Свечи Кипферон вводятся во влагалище или в прямую кишку. При введении свечей во влагалище необходимо делать это глубоко, до касания с задней стенкой или шейкой матки. За один раз вводят одну или две свечи, в зависимости от тяжести течения патологии. В течение суток препарат вводят дважды – утром и вечером, то есть две или четыре свечи в день. Такой курс лечения должен длиться не менее 10 суток. Для лечения эрозии шейки матки введение свечей Кипферон продолжают до полной эпителизации поверхности - то есть до заживления. Если имеется необходимость, то курс лечения можно пройти вновь. Женщины и девочки начинают применять свечи Кипферон сразу после окончания менструального кровотечения, и продолжают 10 дней. Для улучшения эффективности лечения следует удалить слизь и выделения со стенок влагалища и шейки матки при помощи ватного тампона непосредственно перед введением препарата.

Кипферон назначается по различным схемам, которые зависят от заболевания.

Хламидиоз у взрослых женщин в период беременности можно лечить в третьем триместре (с 26 недели гестации). Кипферон назначается по одному или два суппозитория утром и вечером, во влагалище или прямую кишку, на протяжении 10 – 14 суток. При этом женщина не должна принимать антибиотики. Если клинические симптомы хламидиоза сохраняются, или произошло повторное заражение, то курс терапии проводят повторно.

Хламидиоз у детей лечится по следующей схеме: одна свеча вводится в прямую кишку один раз в день, на протяжении 10 суток. Если хламидийная инфекция у девочек не сопровождается воспалением придатков матки (яичников и фаллопиевых труб) или мочевыводящих путей (цистит, уретрит), то для терапии достаточно курса Кипферона в сочетании с эубиотиками (например, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Полибактерин). Если же хламидиоз сопровождается воспалением придатков матки и самой матки, то в приведенную схему терапии необходимо включать антибиотики. Хламидиоз респираторного тракта также лечится назначением Кипферона на протяжении 10 суток, по 1 свече в день в прямую кишку, в сочетании с эубиотиками.
Подробнее о хламидиозе

Кипферон ректально – особенности применения

Применение при беременности

Свечи Кипферон для детей и грудничков – инструкция

Детям и грудничкам Кипферон следует вводить только в прямую кишку. Доза препарата рассчитывается на вес ребенка: 50 000 МЕ Кипферона на 1 кг массы. Например, при массе ребенка 10 кг суточная доза Кипферона составит 50 000*10 = 500 000 МЕ, что соответствует одной свече. Существуют ограничения дозы для детей. Так, максимальная суточная доза для детей до 7 лет составляет 1 000 000 МЕ в сутки, что соответствует двум свечам, 8 – 11 лет – 1 500 000 МЕ (3 свечи), и старше 12 лет – 2000 000 МЕ (4 свечи). Суточную дозу делят на два приема – половину вводят утром, и половину вечером. Свечи применяют на протяжении 5 – 10 суток.

Грудничкам младше 6 месяцев не рекомендуется назначать препарат, а у детей старшего возраста можно смело применять. Наиболее часто Кипферон используется для лечения у детей и грудничков следующих состояний:

ОРВИ;
хронический бронхит, ларингит, ринит, трахеит;
ангина;
отит;
синусит;
инфекционный мононуклеоз;
пневмония;
герпес;
кишечная инфекция;
хламидиоз;
гепатит А, В и С.

Кипферон при гриппе

Кипферон для профилактики

Кипферон в качестве профилактического средства применяется для подготовки к плановым операциям, и для укрепления иммунитета у часто болеющих детей и взрослых. Для укрепления иммунитета у детей и взрослых Кипферон рекомендуется использовать курсами по 14 дней, с интервалом в два месяца между ними. Для получения хорошего эффекта достаточно двух–трех курсов. В течение таких профилактических курсов Кипферон вводят в прямую кишку, по 1 свече утром и вечером, ежедневно.

Для подготовки к операциям Кипферон применяют с целью предупреждения гнойных и бактериальных осложнений, а также для ускорения заживления раны. Для этого введение препарата начинают за 3 – 5 дней до операции, и продолжают после вмешательства. Всего препарат вводят в течение 15 суток, включая дни до операции. Свечи вводятся каждый день в задний проход, по одной утром и вечером. Необходимо выдерживать интервал между утренним и вечерним введением свечи в 12 часов.

Побочные эффекты

Аналоги

Синонимов препарата Кипферон не существуют, на фармацевтическом рынке представлены исключительно аналоги. Под аналогами подразумеваются лекарственные препараты, которые обладают сходным с Кипфероном действием, но содержат другие активные вещества. На сегодняшний день у Кипферона имеется только один аналог – препарат Тантум роза , который продается в двух лекарственных формах: порошок для приготовления раствора, и раствор для вагинального применения. И Кипферон, и Тантум роза являются отечественными иммунобиологическими лекарственными средствами, содержащими в качестве активных веществ интерферон альфа–2 и комплексный иммунологический препарат.

Существуют неполные аналоги Кипферона – это лекарственные средства, которые в качестве активного вещества содержат только интерферон. К ним относят следующие препараты:

Вагиферон;
Виферон;
Генферон;
Генферон Лайт;
Герпферон;
Гиаферон.

Чем заменить Кипферон?

Препарат Кипферон можно заменить на аналогичный, но с учетом рекомендованной дозы для определенного возраста. Так, для детей чаще всего Кипферон заменяют на Виферон, поскольку последний значительно дешевле. Конечно, эффективность и действие Кипферона намного мощнее, но Виферон также обладает схожим спектром терапевтической активности, которая несколько слабее. При замене Кипферона на Виферон следует приобретать препарат в определенной дозировке, которая предназначена для детей разного возраста.

Женщины и мужчины для лечения инфекций мочеполового тракта могут заменить Кипферон Генфероном и Генфероном Лайт. Замену препаратов также следует производить с учетом рекомендуемой дозировки того лекарственного средства, которое вы собираетесь использовать. Для лечения герпеса можно заменить Кипферон на Герпферон. Женщины могут использовать вагинальные свечи Вагиферон для терапии воспалительных и вирусных инфекций мочеполового тракта.

Для лечения гриппа и простуды можно использовать вместо Кипферона Гиаферон.

Отзывы

О Кипфероне имеются как положительные, так и отрицательные отзывы, что связано с субъективным впечатлением об эффективности лекарственного средства. Естественно, что действие иммунобиологического препарата может быть различным по интенсивности на организм каждого конкретного человека, что определяется индивидуальными особенностями и тяжестью течения заболевания. У одних людей Кипферон оказывает прекрасное терапевтическое действие, приводя к значительному улучшению состояния буквально в течение нескольких дней. У других же людей Кипферон может не оказывать такого явственного положительного действия, что воспринимается, как отсутствие эффекта. Именно поэтому первая категория людей оставляет положительный отзыв о Кипфероне, а вторая – отрицательный.

Чтобы решить вопрос об эффективности и целесообразности использования препарата, лучше всего попробовать данное лекарственное средство, и посмотреть на его эффективность именно в отношении вашего заболевания.

Отзывы о Кипфероне для детей разнятся – от восторженных до резко негативных. Такая вариабельность отзывов обусловлена различными эффектами, которые препарат оказывает на каждого ребенка индивидуально. Естественно, что родители, получившие хороший лечебный эффект от использования Кипферона, оставляют положительный отзыв.

Если же родители не увидели ярко выраженного положительного эффекта, то, в подавляющем большинстве случаев это приводит к выводу о полной бесполезности препарата, и в итоге – отрицательный отзыв. Однако не стоит быть столь категоричными, поскольку эффективность препарата не всегда можно оценить по улучшению состояния ребенка – исчезновению соплей, падению температуры и т.д. В этом случае можно попробовать применять препарат для профилактики, а не лечения. Тогда эффект будет в уменьшении заболеваемости, особенно у детей, который позволит родителям оценить действительную эффективность препарата Кипферон.

Кипферон или Виферон?

Виферон является иммунобиологическим препаратом, который обладает более мягким действием, по сравнению с Кипфероном. Поэтому детям для лечения и профилактики простудных заболеваний лучше начинать использование иммуномодуляторов с Виферона, который имеет меньшую дозировку. Если Виферон не обладает достаточной эффективностью, то лучше заменить его для детей Кипфероном.

Для лечения ротавирусной и любой другой кишечной инфекции у детей и взрослых лучше отдать предпочтение Кипферону, который обладает более выраженным терапевтическим действием, и может использоваться в качестве основного лекарственного средства без антибиотиков.

Для терапии инфекционных и воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин лучше предпочесть Кипферон, поскольку его действие сильнее за счет опосредованного и прямого воздействия на микроорганизмы – возбудители, почему излечивание может происходить быстрее.

В принципе Кипферон содержит природные белки, которые могут приводить к развитию аллергических реакций. Поэтому при склонности ребенка или взрослого к аллергиям или реакциям гиперчувствительности, лучше воздержаться от применения Кипферона в пользу Виферона, или другого иммуномодулятора.

Генферон или Кипферон?

Где купить?

Кипферон можно приобрести в обычной аптеке или через интернет-магазины. Данный лекарственный препарат отпускается по рецепту врача. При покупке следует обратить внимание на дату изготовления препарата, поскольку срок его хранения составляет 12 месяцев. Не стоит покупать препарат с истекшим сроком годности. Также воздержитесь от покупки, если на упаковке с препаратом дата изготовления видна не четко.

Кроме того, важное значение играют условия хранения препарата, поскольку при нарушении данных требований он может терять свои терапевтические свойства. Итак, Кипферон должен храниться и транспортироваться при температуре 6 – 8 o С, в темном и сухом месте, где влажность воздуха составляет не выше 70%.

Цена Кипферона, в том числе для детей

Читайте также: