Как отличить простуду от мышиной лихорадки

Грызуны могут заразить организм человека опасной инфекцией. Мышиная лихорадка – как раз такой пример, который на начальных стадиях трудно определить даже специалисту. У больного появляются острые признаки ОРЗ, такие как повышенная температура, ухудшение состояния почек, интоксикация организма и внутрисосудистые свертывания в виде сгустков, блокирующих нормальную регуляцию всех систем. Если от мышиной лихорадки вовремя не начать лечение, то чрезмерный удар по пораженным органам приведет к плачевным последствиям. Так в Саратове скончалась первая в этом году жертва геморрагической лихорадки с почечным синдромом.38-летняя женщина умерла 18 мая, вскоре после госпитализации в критическом состоянии в одну из больниц Саратова.Вся необходимая помощь ей была оказана, но, несмотря на это, женщина скончалась через несколько часов после госпитализации. Проведённые исследования подтвердили диагноз — ГЛПС. Массовое поступление в Саратовские больницы пациентов с подозрением на мышиную лихорадку началось с 13 мая. К 23 мая с симптомами ГПЛС были госпитализированы уже более 250 пациентов. Резкий скачок заболеваемости специалисты связывают с циклическим ростом популяции грызунов.

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Что такое мышиная лихорадка

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.

Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Инкубационный период

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенныхклеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Симптомы мышиной лихорадки

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура телаповышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивныеголовные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.

Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

• температура около 40 градусов;
• интенсивные головные боли;
• снижение артериального давления;
• боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
• редкий пульс;
• появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
• образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
• тошнота, рвота;
• носовые кровотечения;
• кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

• высокая температура тела (до 40 градусов);
• сильные боли в мышцах, суставах;
• частая тошнота, рвота;
• нарушение зрения;
• озноб, общая слабость;
• мигрени;
• обильные кровотечения из носа, десен.

Первые признаки мышиной лихорадки

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Как определить мышиную лихорадку

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

Øпроисходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

Øфакт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;

Øсмена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;

Øпризнаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

vобщий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количестватромбоцитов;

vПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;

vпри олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;

vбиохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;

vпри тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Последствия мышиной лихорадки

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

§ кровоизлияния в мозг;

§ почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Профилактика

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

§ сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

§ перед каждой трапезой тщательно мойте руки;

§ если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;

§ проводите термическую обработку употребляемой пищи;

§ избегайте посещения мест скопления грызунов;

§ проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;

§ проводите дератизацию (комплексные меры по уничтожению грызунов).

Для эффективности дератизации истребительные мероприятия принято сочетать с профилактическими, направленными на создание неблагоприятных условий для гнездования и размножения грызунов, а также на их возможность проникновения в помещения. Для этого вентиляционные ходы заделывают металлической сеткой, окна подвалов и чердаков остекляют, в подвальных помещениях устанавливают электрический барьер, а придомовая территория и кормовые базы в виде мусорных станций обрабатываются ядами, если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Сейчас 705 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Мышиной лихорадкой эту болезнь называют в народе. Ее научное название – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Это общее название для группу заболеваний с идентичными симптомами, которые вызывают несколько видов хантавируса. Смертность от мышиной лихорадки довольно высокая – около 12%.

Впервые это заболевание было зарегистрировано в середине прошлого века. Во время Корейской войны 1950 - 1953 годов более 3000 солдат ООН вдруг почувствовали недомогание, которое быстро обернулось серьезными проблемами – начались внутренние кровотечения и нарушились функции почек. Уровень медицины в то время не позволял установить причину болезни. И только в 1976 году докторам Лии и Джонсону удалось понять, что болезнь вызывает новый вирус – его удалось обнаружить у полевых мышей. Затем мышиный вирус сравнили с тем, который находили у пациентов, и стала понятна причина заболевания.

Симптомы мышиной лихорадки

Распознать мышиную лихорадку на начальном этапе бывает непросто, потому что первые симптомы очень напоминают обычный грипп: резко поднимается температура 40 °С, человека знобит, ломит тело, ощущается слабость, болит голова, мучает постоянная сухость во рту.

Иногда понижается давление, начинается брадикардия (уреженное сердцебиение). Могут быть конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Это состояние длится обычно 3 суток. Распознать мышиную лихорадку в этой стадии очень сложно.

На втором этапе болезни поражаются почки – возникают боли в пояснице, появляются тошнота и рвота, которые возникают несколько раз в сутки. Могут быть боли в животе, вздутия. Отекает лицо и веки. Такие симптомы проявляются обычно на 4-й день болезни и они очень опасны, потому что именно в это время могут быть смертельные осложнения – внутренние кровотечения. Эта стадия длится 5 - 11 дней.

При правильном лечении человек выздоравливает примерно через 3 - 6 недель. Если были осложнения, болезнь может затянуться на полгода.

Инкубационный период мышиной лихорадки длится примерно 2 недели.

Лечение мышиной лихорадки

Никаких народных средств лечения мышиной лихорадки нет – это смертельно опасное заболевание и самолечение тут недопустимо! При первых признаках болезни сразу же обращайтесь к врачу! Обязательно расскажите, где вы были, контактировали ли с грызунами.

Мышиную лихорадку лечат только в стационаре, дома отлежаться не получится. Чтобы купировать болезнь, внутривенно вводят Рибавирин – это противовирусный препарат.

Однако на фоне мышиной лихорадки могут развиваться серьезные осложнения:

• отек легких;
  
• менингит;
  
• абсцессы;
  
• кровоизлияния в мозг;
  
• миокардит;
  
• панкреатит;
  
• сепсис;
  
• почечная недостаточность.
  

Именно поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу – в больнице смогут оперативно скорректировать лечение.

Профилактика мышиной лихорадки

Чаще всего мышиной лихорадкой заражаются на даче – особенно велик риск во время генеральной уборки дома после зимы. Тут важно соблюдать ряд правил:

• убирайте пыль и мусор при помощи пылесоса, а не веника – вирус проникает в организм вместе с пылью;
  
• проводите уборку маске, а еще лучше в респираторе, на руках должны быть перчатки;
  
• продукты, поврежденные мышами, обязательно выбрасывайте – есть их категорически запрещено!
  

Однако риск заразиться мышиной лихорадкой велик в течение всего лета. Поэтому на даче всегда нужно соблюдать правила гигиены:

• чаще делайте влажную уборку;
  
• проветривайте комнаты;
  
• храните продукты в плотно закрытых емкостях – стеклянных или металлических;
  
• после работ в саду и огороде как следует мойте руки;
  
• наведите на участке порядок, уберите весь хлам, чтобы мышам негде было гнездиться;
  
• заделайте сетками все отверстия для вентиляции в доме и погребе;
  
• поставьте в доме ловушки для грызунов.
  

Есть свои правила и для отдыха на природе:

• избегайте мест, где могут быть грызуны;
  
• перед едой мойте руки;
  
• ешьте только вареные, жареные или запеченные продукты – термическая обработка убивает вирус.
  

Что это такое – мышиная лихорадка

Это инфекционное заболевание. Разносчиком вирусной инфекции являются мыши и крысы, именно поэтому болезнь получила свое название. Второе название заболевания – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Такое название отражает последствия, которые могут возникнуть при несвоевременном лечении.

Ребенок может заболеть от полевых мышей или крыс

Для болезни характерно поражение почек, а также кровеносных сосудов, сердца, желудка, легких и даже центральной нервной системы.

• острая почечная недостаточность;
• кровотечения;
• острая сосудистая недостаточность;
• тромбогеморрагический синдром – тяжелое состояние, для которого одновременно характерно образование тромбов и несвертываемость крови;
• отек легких, пневмония.

У детей заболевание, как правило, протекает в среднетяжелой форме. Прогноз на выздоровление благоприятный только в случае своевременной терапии. Если поражены почки или кровеносная система, то исход чаще плачевный.

Как передается мышиная лихорадка

Чтобы избежать инфицирования, важно знать пути передачи. Опасения, может ли ребенок заболеть после контакта с больным человеком, напрасны, поскольку это исключено. Носители вируса – исключительно крысы и мыши. Вирус попадает в окружающую среду с их экскрементами – мочой и калом.

А вот через укус грызуна можно легко заразиться. Всего есть 3 пути заражения:

• Воздушно-пылевой. Один из самых распространенных. Вирус передается совместно с вдыхаемой пылью. Заражение возможно после пребывания в местах скопления экскрементов грызунов.
• Пищевой. Заражение происходит через употребление воды или еды, инфицированной экскрементами. Вирус может попасть в организм, если не соблюдать личную гигиену, через грязные руки.
• Контактный. Такой путь передачи возможен, если на коже ребенка есть повреждения, через которые вирус может пробраться в организм.

Наиболее часто болезнь встречается среди сельского населения.

Как начинается и проявляется мышиная лихорадка

На начальном этапе правильно диагностировать болезнь проблематично. Даже опытные специалисты могут выдвинуть неправильный диагноз, из-за чего повышается риск осложнений. Болезнь развивается стремительно, симптомы появляются внезапно. Однако инкубационный период проходит бессимптомно. Это период, когда вирус проникает и поселяется в организме. Его продолжительность от 1 до 6 недель, но в среднем проходит 20-25 дней.

Один из первых симптомов - подъем температуры до 38-40 ˚С

Первые признаки болезни схожи с ОРЗ. Это внезапное повышение температуры тела до 38-40 ˚С, озноб, головная, мышечная и суставная боль. Через 2-3 дня к этим симптомам присоединяется воспаление и покраснение слизистой глаз, горла, сухой кашель и кожные высыпания.

Сыпь представляет собой мелкие кровоподтеки.

Геморрагические высыпания можно обнаружить даже на конъюнктиве. Отмечается гиперемия кожного покрова. Сыпью не покрыт только носогубной треугольник. Возможны кровотечения из носа, десен и даже глаз.

На начальном этапе изменения со стороны внутренних органов отсутствуют. Начиная с 7-8 дня болезни температура тела постепенно уменьшается, однако самочувствие ребенка не улучшается.

Наоборот, появляются другие симптомы мышиной лихорадки у детей:

Появление этих симптомов связано с интоксикацией организма. Диспепсические проявления, тошнота и рвота возникают в результате нарушения функционирования почек. Симптоматика длится не более недели.

Если на фоне лихорадки и интоксикации боль в пояснице отсутствует, то ГЛПС мало вероятна.

При начатом правильном лечении выздоровление наступает через 3-4 недели. Ближе к этому периоду прекращается рвота, исчезает боль, улучшается аппетит, постепенно нормализуется мочеиспускание.

К какому врачу обратиться за помощью

Не зная, как проявляется болезнь, можно упустить время. Поэтому в любом случае не лечите малыша самостоятельно.

Первым делом ребенка нужно показать педиатру. Однако правильный диагноз поставить сможет только инфекционист после ряда обследований. Чтобы выявить причину плохого самочувствия, врач назначит общий и биохимический анализ крови, проверит кал и мочу.

При первых признаках лихорадки нужно посетить врача

Мышиную лихорадку дифференцируют с ОРЗ и кишечными инфекциями. Отличием от респираторных заболеваний является отсутствие насморка и продуктивного кашля. На кишечную инфекцию ГЛПС не похожа тем, что диспепсические проявления и рвота возникают поздно.

По результатам обследования мочи выявляется повышение белка до 60 г/л, нарастает остаточный азот.

Лечение

Если ребенку поставлен диагноз мышиная лихорадка, то его немедленно госпитализируют. Это вынужденная мера, чтобы постоянно контролировать состояние малыша, которое может внезапно ухудшиться.

Отказываться от госпитализации и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение продолжительное, ребенок может находиться в больнице до 4 недель. Если осложнения отсутствуют, то выздоровление наступает раньше. Лечение преимущественно симптоматическое и поддерживающее.

Врачи обычно назначают медикаменты таких групп:

• жаропонижающие;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• глюкокортикоиды;
• антикоагулянты;
• витаминные препараты.

Все медикаменты щадящие для почек. Для поддержки организма назначается инфузорное введение глюкозы, иногда не обойтись без переливания крови.

В тяжелых случаях к лечению привлекается врач-реаниматолог. Ребенку в такой ситуации показано парентеральное питание, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. После выздоровления показана щадящая диета. Еда должна быть легкой для пищеварительного тракта, желательно придерживаться растительно-молочного меню.

Профилактика

Чтобы не подвергать малыша опасности, необходимо избегать возможного заражения. Грызуны живут повсеместно, однако наибольшая их популяция в сельской местности, возле продуктовых баз, а также зернохранилищ. Стоит отказаться от посещения этих мест.

Если и есть необходимость поехать в загородный дом с ребенком, то нужно провести генеральную влажную уборку в помещении. Запасы еды стоит хранить в недоступном для грызунов месте.

Отдыхая на природе, важно, чтобы ребенок был в поле зрения, не бегал по зарослям травы, где могут находиться грызуны.

Необходимо также быть внимательным к пище, которую есть малыш. Если на продуктах есть следы укусов грызунов или упаковка повреждена, то лучше выбросить еду. Это прямая угроза заражения. Перед тем как садиться за стол, нужно вымыть руки с мылом.

Нельзя недооценивать профилактику мышиной лихорадки. Исход инфекций, переносимых грызунами, может быть неожиданным. Трудно предугадать, как организм ребенка перенесет болезнь.

• Глазные кровоизлияния
• Головная боль
• Кожная сыпь
• Носовые кровотечения
• Повышенная температура
• Покраснение глаз
• Покраснение кожи
• Пониженное артериальное давление
• Рвота
• Светобоязнь
• Слабый пульс
• Тошнота

Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы ОРЗ. Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей интоксикации и тромбогеморрагическом синдроме. Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.

Передача вируса

В качестве носителя вируса выступают мыши полевки, а также норвежские крысы. При этом животные сами не болеют, а лишь переносят этот вирус. Выделение его происходит через мочу и кал животных. Среди путей заражения выделяют несколько их видов:

• Воздушно-пылевой вид заражения, при котором вдыхается пыль, содержащая экскременты с вирусом;
• Алиментарный вид заражения, при котором употребляется пища или вода, загрязненные выделениями с вирусом;
• Контактный вид заражения, при котором поврежденная кожа контактирует с загрязненными объектами с вирусом или непосредственно с грызунами, им зараженными.

Передача вируса от одного человека к другому не производится.

Мышиная лихорадка: симптомы, течение болезни

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

• Повышение температуры до 40°C;
• Мышечные боли, боли в суставах;
• Озноб;
• Тошнота при попеременной рвоте;
• Мигрени частого характера возникновения;
• Ухудшение зрения;
• Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюктив, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигоурия, пастозность век.

9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Лечение мышиной лихорадки

Лечение данной болезни происходит в инфекционном отделении при стационаре. Для него характерным является назначение постельного режима на срок в пределах 1-4 недель. Назначаются жаропонижающие, обезболивающие и противовирусные препараты, а также препараты противовоспалительного действия. Дополнительно назначается инфузионная терапия, при необходимости используются глюкокортикоиды и гемодиализ. Развитие тромбогеморрагического синдрома предусматривает необходимость в приеме антикоагулянтов. Кроме того, актуальной является витаминотерапия и исключение препаратов, способствующих усилению поражения почек.

Для диагностирования мышиной лихорадки следует обращаться к инфекционисту, дополнительно могут быть назначены лабораторные методы исследования (анализ крови, мочи, ПЦР, коагулограмма).

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

Мышиная лихорадка – как можно заразиться?

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

Инкубационный период мышиной лихорадки

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Мышиная лихорадка – симптомы

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

• озноб;
• резкое повышение температуры тела;
• конъюнктивит;
• сухость во рту;
• головная боль;
• слабость;
• покраснение кожи на шее и лице;
• геморрагическая сыпь.

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

• жар;
• боли в голове, пояснице и животе;
• частая рвота;
• вздутие кишечника;
• одутловатость тканей лица;
• пастозность век;
• носовые и глазные (слабые) кровотечения;
• снижение частоты пульса и артериального давления;
• ухудшение зрения;
• светочувствительность;
• малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
• геморрагическая сыпь;
• сухая кожа тела и лица;
• вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Мышиная лихорадка – лечение

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

• жаропонижающие;
• противовирусные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антикоагулянты (при тромбозах);
• глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Диета при мышиной лихорадке

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

• жирные и крепкие бульоны;
• супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
• мясные субпродукты;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирное мясо и рыба;
• бобы;
• перловая, пшенная, ячневая каша;
• закуски;
• овощи;
• сладости;
• ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
• жиры;
• мед;
• кофе, какао с молоком;
• холодные и газированные напитки;
• кисломолочные продукты;
• мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

• диетические колбасы;
• неострый сыр;
• салаты;
• нежирная ветчина;
• икра осетровых пород рыб;
• сладкие соки;
• вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
• кисломолочная продукция;
• шиповниковый отвар;
• кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
• сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
• вчерашний хлеб;
• молочные супы с крупами;
• ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
• отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
• бефстроганов;
• печень и язык (отварные);
• вермишель, макароны со сливочным маслом;
• овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
• пудинги;
• яйца (не жареные и не вкрутую).

Мышиная лихорадка – последствия

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

• отек легких;
• мозговые кровоизлияния;
• миокардит;
• абсцессы;
• панкреатит;
• хроническая недостаточность или воспаление почек.

Мышиная лихорадка – профилактика

Предотвратить заражение рассмотренным вирусом легко, если исключить прямые и косвенные контакты с грызунами. Ошибочно полагать, что мышиная лихорадка передается от человека к человеку. Хантавирусом можно заразиться исключительно от животных, поэтому важно:

1. Оградить пищу, источники воды.
2. Мыть руки перед каждой трапезой.
3. Не употреблять еду, поврежденную мышами.
4. Термически обрабатывать продукты.
5. Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
6. Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.