Классификация артрозов и артритов

Классификация артритов. Разница между артритом и артрозом

Поскольку артритов на свете много, за каждым закреплено длинное описание. А складывается оно из указаний на отдельные признаки – статус данного заболевания согласно той или иной классификации. То есть классификаций артрита существует несколько: по количеству задетых суставов, по происхождению и по форме протекания.

Итак, артрит одного из суставов тела называется моноартритом. Если поражены суставы числом до пяти, у нас олигоартрит. Если же больше, заболевание классифицируется как полиартрит.

По происхождению артрит бывает инфекционным, травматическим или дистрофическим. Последний связан не с низкой массой тела или недоеданием, а с нарушением обмена веществ, которое привело к дефициту снабжения сустава питательными веществами. Наконец, по особенностям течения выделяют острый, хронический и рецидивирующий артрит.

Вообще, если мы собираемся лечиться не только в больнице, но и самостоятельно, определяющим признаком для нас должны стать даже не указанные выше свойства патологии. В первую очередь нам придется выяснить, первично ли наше заболевание или вторично. Почему это так важно, догадаться несложно.

Если артрит появился как самостоятельное заболевание, нам следует лечить именно его и воздействовать на ткани именно задетого сустава. А вот если он является следствием совсем другой патологии, компрессы и припарки делать совершенно бесполезно – они ничем не помогут ни нам, ни больному суставу.

Как отличить одно от другого? Очень просто.

Травматический, инфекционный и ревматоидный – вот три вида самостоятельных, первичных артритов. Все остальные являются вторичными, и рядом с ними указано причинное заболевание.

Артроз – это следующая стадия. Следующая после артрита, чаще всего – хронического. В суставе наблюдается дегенерация хряща, воспаление как следствие ненормального положения костей и изменения в составе суставной жидкости, обусловленные этим воспалением. Рано или поздно все это начинает сказываться на здоровье самих костей, образующих сустав. В ответ на неправильное распределение нагрузок и постоянное присутствие аномальных включений (иммунные агенты, продукты распада клеток и белков суставных тканей) кость начинает утолщаться. А также заметно менять форму.

Речь идет не об отложении солей. Кость делает это для того, чтобы скомпенсировать нагрузки при движении сустава, возрастающие по мере исчезновения хрящевой прослойки. Чтобы добиться устойчивого стыка с другой, соседней костью и, конечно, снизить темпы собственного разрушения. Но в результате, естественно, получается то, что и должно – сустав вообще утрачивает способность двигаться. Изменения в костной ткани при артрозе являются результатом сепсиса. Но сами они протекают без его участия – просто молодые клетки кости начинают делиться и как бы взрослеть с удвоенной скоростью. Протекающее в суставе воспаление запускает этот процесс, однако не распространяется на ткани, которые принимают в нем участие.

Таким образом, артроз является осложнением запущенного, хронического артрита. Как самостоятельное заболевание он возникает нечасто, хотя считается, что такие случаи существуют. Тогда артроз проявляется хрустом в пока неизмененных костях (на рентгеновском снимке посторонние твердые новообразования не выявлены), неприятными ощущениями в задетом суставе. Возможны ноющие боли после долгих или интенсивных нагрузок. Они проходят в покое полностью и самостоятельно. Этиология первичного артроза не установлена. Однако, вероятнее всего, речь идет о наследственном или обменном процессе. Поскольку больные первичным артрозом – это чаще всего женщины в возрасте от 30 до 45 лет, имеющие ближайших родственников с таким же заболеванием.

Как мы можем видеть, единого метода разделения артритов в природе не существует. Выражаясь совсем просто, врачи не пришли к общему мнению даже по поводу того, как их описывать, чтобы было понятно всем. Всему на свете существует объяснение – в том числе тому, что мы пока объяснить не в состоянии. Поэтому и у наблюдаемой неразберихи имеются свои корни. Они заключаются в обилии факторов, способных вызвать артрит. Реальный их список отнюдь не исчерпывается прямой инфекцией или травмой. Для клинической картины артрита типично присутствие нескольких факторов одновременно. В частности, инфекции на фоне аутоиммунного заболевания или суперинфекции (нового заражения на фоне уже существующего). Только один из них – это скорее исключение, чем правило. В свою очередь, причины, вызывающие целый ряд первичных патологий, остаются невыясненными.

Так или иначе, нам из всего вышеизложенного следует запомнить лишь одно. А именно: при постановке диагноза врач учитывает все причинные заболевания, которые были обнаружены у пациента на момент обращения с жалобами на артрит. Однако в самом диагнозе, как правило, отражается лишь одно из них – наиболее выраженное, запущенное или, что называется, похожее на настоящую причину. Оттого запись в больничной карточке следует расценивать с двух позиций одновременно: как достаточно информативную и как достаточно условную. То есть как полную и в то же время требующую самостоятельного, подробного уточнения.

Патологии, поражающие суставы, широко распространены среди людей всех возрастов. Наиболее частые из них — артрит и артроз. Несмотря на схожесть названий и наличие некоторых общих признаков, это разные болезни, требующие отличной терапии.

Характеристика артрита

Артритами называются разного рода патологические процессы воспалительного характера, поражающие сустав. Это болезни различной природы, они могут быть как самостоятельными, так и иметь вторичное происхождение. Диагностируются в любом возрасте, наиболее часто им подвержены люди, осуществляющие деятельность, связанную с чрезмерными нагрузками, профессиональным спортом.

Различают артриты травматического, метаболического, аллергического, реактивного, инфекционного, аутоиммунного генеза.

Воспаление сустава может происходить на фоне инфекционных процессов или после них, быть следствием ревматизма, эндокринных заболеваний и аутоиммунных патологий.

В патологический процесс при артритах могут вовлекаться различные составляющие костного сочленения: хрящ, суставная капсула, синовиальная оболочка. Воспалительный процесс провоцирует боли, отёчность в области пораженного костного сочленения, повышение местной температуры. В острой стадии подвижность сустава заметно ограничена. Прогрессирование артрита приводит к деформациям сустава, значительному ухудшению его функции.

Характеристика артроза

Остеоартроз, деформирующий артроз, артроз – это синонимы, за которыми прячется целый ряд патологий дегенеративно-дистрофического характера, поражающих хрящевую прокладку костного сочленения. В патологический процесс вовлекается капсула сустава, связки, прилегающие мышцы и костные ткани. Заболевание характеризуется довольно медленным прогрессированием.

В развитии артроза играют роль не только возрастные изменения, но и травмы, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, чрезмерные нагрузки. Нелеченный артрит также может привести к дистрофическому истончению суставного хряща.

Подвержены артрозу в основном люди старшей возрастной категории (после 40-50).

Этиология этого патологического процесса связана с обменными нарушениями, в результате которых хрящ теряет свои вязкоупругие характеристики, становится более сухим, истончается. Он выполняет функцию амортизатора между соприкасающимися твёрдыми костными структурами. Поражения хрящевой прокладки между ними приводит к запуску защитного механизма: кости начинают разрастаться, на них появляются отростки, называемые остеофитами. Исходом этого процесса может стать анкилоз – сращение костной ткани, вызывающее полную неподвижность пораженного сочленения.

Классификация артритов и артрозов

В отношении артритов и артрозов применяются различные классификации.

По локализации патологического процесса выделяют моноартрит (поражен какой-либо один сустав), олигоартрит (одновременное поражение 3-4 сочленений) и полиартрит (множественное поражение).

Также артриты классифицируют по признаку этиологии и характеру протекания заболевания. Выделяют следующие разновидности:

• Посттравматический (развивается после каких-либо повреждений – ранений, ушибов);
• Ревматоидный (аутоиммунная патология, связанная с патологической активностью иммунных агентов, направленной против собственных клеток организма);
• Инфекционный (результат поражения различными патогенными микроорганизмами – гонококками, микобактериями туберкулёза, вирусов разных видов);
• Псориартический (может проявится у пациентов с хроническим неинфекционным дерматитом (псориазом) примерно в 8-15%случаев);
• Подагрический (развивается на фоне накопления в суставных тканях солевых отложений, спровоцированных обменными нарушениями).

Артроз классифицируют по стадиям развития патологического процесса, а также по его локализации. В течении патологии выделяют три стадии, каждая из которых отличается степенью дегенеративных изменений и набором характерной симптоматики. Поражает артроз чаще крупные суставы. Наиболее распространённым является коксартроз – болезнь тазобедренного сустава. Также часто встречаются гонартроз (колени), спондилоартроз (суставы позвоночного столба), поражения сочленений стоп, кистей, плечевого пояса.

Общие признаки и отличия

Общим для обеих патологий является участок протекания – сустав.

И та, и другая характеризуются болевым синдромом, ограничением подвижности костного сочленения, негативными последствиями для пациента.

Отличия между патологиями в характере: артроз диагностируется, если происходит дистрофия хрящевой прокладки в костном сочленении, а артриты фиксируются при наличии медиаторов воспаления в больной области. В отличие от артроза артрит протекает с более интенсивной симптоматикой. Острая форма воспалительного процесса развивается стремительно, пациенты жалуются на сильные боли, невозможность шевелить суставом, наступать на ногу (при поражении нижних конечностей). Артроз прогрессирует медленно, но разрушение сустава более серьёзное.

Причины артрита и артроза

Множество причин могут спровоцировать поражение суставов. Есть ряд факторов, которые могут запустить как артроз, так и артрит. Среди них:

• врожденные патологии костных или хрящевых тканей;
• наследственная предрасположенность;
• повреждения костного сочленения;
• иммунологические нарушения;
• избыточная масса тела;
• нагрузки на костные сочленения – неправильное распределение, чрезмерная, длительная или постоянная нагрузка;
• расстройства обменных процессов в организме;
• нерациональное питание, нехватка тех или иных веществ;
• инфекционные поражения.

Для артрозов наиболее характерной причиной возникновения является нарушение обменных процессов, связанное с возрастными изменениями или генетической предрасположенностью. Раньше их классифицировали на первичные и вторичные. В первом случае речь идёт о поражении хрящевых тканей, происходящих без влияния каких-либо факторов. Вторичные возникают на фоне имеющихся патологий. С развитием и совершенствованием диагностических методов первичные диагностируются всё реже.

При тщательном обследовании у пациента почти всегда обнаруживаются какие-либо нарушения обмена.

Артриты также имеют наиболее характерные причины. Чаще всего воспалительный процесс провоцируют различные повреждения костного сочленения (проникающие ранения, растяжения связок, ушибы). При проникающей ране возможно попадание в полость сустава инфекционных агентов, что приводит к инфекционному или гнойному поражению.
Также распространённой причиной артритов являются различные инфекционные поражения, приводящие к развитию реактивного воспалительного процесса. В этом случае он спровоцирован не инфекционными агентами, а возникает на фоне общего ухудшения функционирования организма.

Признаки артрита пальцев рук

Нередко артрит может быть вызван воздействием низких температур. Значительное или продолжительное переохлаждение провоцирует воспалительный процесс.

Различия в симптомах артрита и артроза

Симптоматика болезней зависит от того, в какой форме она протекает. Артриты чаще имеют острое начало и характеризуются более выраженной симптоматикой.

В целом симптомы обоих недугов схожи: болевой синдром, ограниченный объём движений в сочленении.

Характерные симптомы воспаления сустава:

• сильные боли (наиболее выраженные ощущения возникают при гнойной форме артрита, в других случаях характеризуются постоянством, усиливаются при попытке наступить или пошевелить пораженным суставом);
• отёчность, опухание тканей над больной областью;
• гиперемия кожного покрова над пораженным суставом;
• повышение температуры на участке воспаления.

Воспалительные процессы инфекционного генеза могут протекать с общими признаками: повышением температуры тела, слабостью, проявлениями интоксикации.

В клинике артроза болевой синдром также является ведущим, однако характер болей немного другой. В начальной стадии заболевание никак себя не проявляет, затем постепенно начинаются несильные дискомфортные ощущения в пораженной области. По мере того, как патологический процесс прогрессирует, боли приобретают всё более выраженный характер. После длительного периода неподвижности (например, после ночного отдыха) пациенты с артрозом ощущают скованность в пораженном суставе. В дальнейшем патологический процесс проявляется в усилении болевых ощущений и снижении объёма подвижности в сочленении. В исходе артроза наблюдается выраженная тугоподвижность или анкилоз.

Диагностические мероприятия

Диагностика артритов и артрозов не отличается по методам. Изучив результаты обследования, врач сможет дифференцировать воспаление от дегенеративного процесса или установить, что они протекают совместно. В стандартную схему обследования входят:

• общеклинический анализ крови (позволяет установить повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, указывающие на воспалительный процесс, а также оценить общее состояние пациента);
• биохимическое исследование крови (концентрация мочевой кислоты, общий белок, другие показатели этого анализа дают специалисту представление о протекающих в организме негативных процессах);
• определение ревматоидного фактора (при подозрении на ревматоидную форму артрита);
• рентгенологические исследования (дают представление о характере заболевания, степени поражения, состоянии всех элементов сустава);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография (позволяют более подробно визуализировать пораженные ткани).

Особенности и разница в лечении

Лечатся заболевания немного по-разному, так как терапевтические методы направлены на устранение различных патологических процессов. При артрите необходимо купировать воспалительный процесс, а также устранить причину его возникновения. Лечение артрозов направлено на восстановление функциональности хряща, замедление прогрессирования патологии.

Сходным моментом является необходимость устранить болевые ощущения.

С этой целью применяются эффективные противовоспалительные нестероидные (Диклофенак, Ибупрофен) или кортикостероидные (Дексаметазон, Гидрокортизон) препараты.

Терапию артритов проводят с использованием следующих групп лекарственных средств:

• противовоспалительные лекарства (при упорных болях применяются инъекции кортикостероидов или блокады);
• противоотёчные средства (Тавегил, Димедрол);
• антибиотики (при инфекционных разновидностях болезни);
• миорелаксанты (для снятия спазма прилегающих мышц);
• цитостатики (при ревматоидной форме).

При артрозе основными препаратами являются хондропротекторы, обеспечивающие сустав необходимыми для его нормальной работы веществами. Наиболее распространёнными средствами этой группы являются Хондроитин, Артра, препараты гиалуроновой кислоты, Глюкозамин, Остенил, Синвиск.

Как при артрозе, так и при артрите успешно используются различные способы физиотерапевтического воздействия: лечебная физкультура, массаж, бальнеологические процедуры, грязелечение.

Для лечения артроза используют такие способы физиолечения, как ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, магнитотерапию – в острой стадии, и лекарственный электрофорез с Димексидом или Новокаином, индуктотермию, фонофорез с Гидрокортизоном – после устранения острых проявлений и при ремиссии.

При артритах физиотерапевтические процедуры в подавляющем большинстве случаев назначаются после купирования острых симптомов. Применяются ультрафиолетовое облучение, электрофорез с анальгезирующими препаратами, амплипульстерапия, фонофорез с Гидрокортизоном.

Если консервативные методы не дают нужного эффекта и патологический процесс прогрессирует, то прибегают к хирургическому вмешательству. При артритах используются такие методы, как синовэктомия, артротомия, резекция сустава, артродез, артроскопия. У тяжелых пациентов, если в суставе наблюдаются серьёзные разрушения, применяют артропластику или эндопротезирование.

Поставить протез рекомендуется и при артрозе, если заболевание привело к разрушению суставных поверхностей и значительному ограничению функциональности сочленения.

Профилактика

Оба заболевания поражают костные сочленения, поэтому профилактические меры против артрита и артроза сходны.

Чтобы предотвратить поражение суставов нужно следовать следующим рекомендациям:

• контролировать вес;
• избегать длительных или слишком сильных нагрузок;
• при физической активности регулярно делать перерывы, давать отдых телу;
• при повреждениях конечностей носить эластичные бинты, заниматься профилактикой артрита и артроза;
• следить за рационом, обеспечивать организм необходимым набором питательных веществ;
• дважды в год проводить курс приёма витаминов, минеральных добавок;
• ограничить или исключить курение и употребление спиртного;
• ежегодно проходить диспансерные обследования.

При первых признаках поражения суставов необходимо обратиться к врачу, проходить назначенное лечение, не пытаться бесконтрольно принимать препараты или использовать народные методы.

Пациентам с артрозами необходимо регулярно обследоваться для оценки эффективности назначенного лечения, отслеживания динамики заболевания. Рекомендуется проводить курсы хондропротекторов в период ремиссии для предупреждения обострений.

Симптомы артрита пальцев ног

Заболевания суставов опасны тем, что, прогрессируя, приводят к значительному снижению качества жизни пациента, в исходе артрита или артроза может быть анкилоз. Лечить эти патологии долго и непросто, однако игнорировать симптомы намного опаснее.

Артроз – это собирательное понятие, обозначающее дистрофические процессы, происходящие в суставе. Выделяют множество видов артрозов, различающихся по причине развития, симптомам, методам лечения и исходам. Дегенеративно-дистрофическим процессам часто предшествует воспаление или травма. Артроз может возникнуть в любом возрасте, но чаще болезнь поражает женщин старше 40 лет.

Классификация

Классификация артрозов построена на причине возникновения суставной патологии. Выделяют следующие виды артроза:

• Псориатический артроз;
• Подагрический артроз;
• Ревматоидный артроз;
• Реактивный артроз;
• Посттравматический;
• Остеоартроз.

Каждый вид заболевания имеет несколько степеней развития, зависящих от выраженности патологического процесса. В соответствии с этим различаются и подходы к лечению. Если невозможно определить причину возникновения патологического процесса в суставе, говорят об идиопатическом артрозе.

Классификация также учитывает локализацию патологического процесса:

• Поражение тазобедренного сустава – коксартроз;
• Поражение колена – гонартроз;
• Поражение голеностопного сустава;
• Поражение пальцев стопы.

Чаще страдают крупные суставы ног.

При появлении признаков суставной патологии необходимо обратиться к врачу для установления правильного диагноза, так как разные виды патологий требуется лечить по-разному.

Принципы диагностики и лечения

Для диагностики любого вида артроза применяются следующие методы:

• Выявление активных и пассивных жалоб;
• Изучение динамики заболевания;
• Осмотр и ощупывание пораженного сустава;
• Рентгенография;
• Артроскопия;
• Исследование суставной жидкости.

Лечение осуществляется консервативным способом – приём лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. При тяжелой деформации показано хирургическое лечение. Для каждой разновидности артроза имеются свои особенности в диагностике и лечении.

Этот вид патологии является одним из симптомов псориаза. Обычно поражение суставов развивается у пациентов, давно страдающих кожными высыпаниями. Псориатический артроз поражает обычно крупные суставы — тазобедренных, коленные, голеностопные, реже страдают пальцы ног.

Симптомы заболевания обусловлены воспалительным процессом. Характерна утренняя скованность, которая может достигать такой степени, что пациент становится обездвиженным. Болевой синдром достаточно выраженный, пациент описывает боли как ноющие и тянущие. В фазе обострения отмечается отек и покраснение кожи над суставом, она становится горячей на ощупь. Для псориаза характерно асимметричное поражение суставов.

В диагностике важное значение имеет наличие кожных высыпаний. Однако следует помнить, что высыпания не всегда наблюдаются одновременно с поражением суставов. Лабораторная диагностика не имеет специфических показателей. Определенные особенности имеются при рентгенологическом исследовании:

• Остеопороз;
• Околосуставные эрозии;
• Периостит — костные разрастания по краям сустава;
• При поражении пальцев ног характерно последовательное изменение между фалангами одного пальца.

В зависимости от количества пораженных суставов определяют степень тяжести заболевания.

Лечение осуществляется консервативным способом:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Ибупрофен, Аэртал назначают в течение нескольких месяцев;
• Внутрисуставное введение глюкокортикоидов;
• Сульфасалазин назначают для длительного приёма;
• При тяжелом течении болезни показаны цитостатики.

Дополнением к медикаментозным препаратам являются физиопроцедуры – фототерапия и электрофорез с глюкокортикоидами. Обязательный компонент лечения – гимнастика. По согласованию с лечащим врачом применяется народное лечение.

При неэффективности консервативной терапии и образовании тяжёлой деформации суставов показано хирургическое лечение – эндопротезирование, артропластика.

Артроз развивается вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Соли мочевины откладываются в суставах, вызывая их воспаление и последующую деформацию. Чаще всего страдают межфаланговые суставы стоп.

Заболевание характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями. Суставной синдром представлен умеренными болями, отеком и припухлостью сустава.

Специфическим признаком подагры являются тофусы. Это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях – в ушных раковинах, на разгибательных поверхностях конечностей.

При длительном течении заболевания на месте тофусов образуются подагрические узлы. Это крупные образования, при вскрытии которых выделяется белая творожистая масса, образованная солями мочевины.

Для диагностики подагрического артроза применяют исследование уровня мочевой кислоты в крови. К рентгенологическим признакам подагры относятся:

• Уплотнение мягких тканей;
• Очаговые затемнения в области сустава;
• Околосуставные эрозии.

Лечение проводится консервативными методами. Большое значение имеет диета, направленная на снижение уровня мочевой кислоты в организме. Пациентам рекомендуют исключить из рациона:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Копчености, мясные и рыбные деликатесы;
• Консервированные продукты;
• Щавель;
• Бобовые;
• Шоколад;
• Крепкий чай, кофе, алкоголь.

Рекомендуется ограничить употребление соли.

Основным лекарственным препаратом для лечения подагры является Аллопуринол. Пациенты принимают это лекарство пожизненно. Для облегчения болевого синдрома назначаются гели и мази с НПВС. Хороший эффект оказывает физиотерапия – парафиновые аппликации, диадинамические токи, лечебные ванны.

Болезнь имеет наследственную предрасположенность. Развивается как аллергический артроз, в основе которого лежит аутоимунная реакция. Патологическому процессу подвергаются любые суставы ног. Для заболевания характерно хроническое воспаление и стойкая деформация суставов, приводящая к потере их подвижности.

Артроз характеризуется интенсивным болевым синдромом и утренней скованностью. Продолжительность утренней скованности составляет не менее 30 минут – это является диагностическим признаком болезни. Боли достигают своего максимума в вечернее время. Наблюдается отек и покраснение сустава.

Диагностическими критериями являются обнаружение ревматоидного фактора и специфические рентгенологические изменения. Выделяют четыре рентгенологические стадии артроза:

• Изменения минимальны, отмечают незначительное сужение суставной щели;
• По краям щели появляются единичные эрозии;
• Эрозий становится больше, значительное сужение суставной щели;
• Суставная щель практически отсутствует, большое количество эрозий.

Для лечения используют несколько групп лекарственных препаратов. Назначают их последовательно – в случае неэффективности препаратов из одной группы переходят к следующей:

• НПВС – Мовалис, Нимика;
• Глюкокортикоиды – Метипред, Дипроспан;
• Цитостатики – Метотрексат;
• Сульфасалазин;
• Препараты золота – Тауредон, Кризанол;
• Моноклональные антитела – Арава.

При появлении стойкой деформации показано хирургическое лечение. Ревматоидный процесс является наиболее прогрессирующим артрозом, быстро приводящим к необратимой деформации.

Это инфекционный артроз, вызванный наличием в организме хламидий, микоплазм, кишечной палочки. Сустав поражается не этими бактериями, а антителами, которые вырабатываются в ответ на их присутствие.

Для инфекционного артроза характерны умеренные боли и выраженные признаки воспаления сустава. Чаще всего поражается колено – оно становится отечным, кожа над ним краснеет, повышается местная температура. Из-за боли и отека движения в колене ограничены. Иногда наблюдаются общие признаки интоксикации.

Диагностика основывается на данных анамнеза, клинического осмотра и исследовании суставной жидкости. Рентгенологическое исследование не выявляет специфических изменений.

Лечение проводится консервативным способом. Назначается медикаментозная терапия, воздействующая на инфекционный фактор и устраняющая воспалительный процесс:

• Антибиотики из группы макролидов или тетрациклинов;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Анальгетики;
• Средства для улучшения микроциркуляции.

Применяются физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез. Этот процесс можно считать псевдоартрозом, так как истинно дегенеративных изменений не возникает.

Развивается после травмы сустава. Неполноценное или не до конца проведенное лечение приводит к хронизации воспалительного процесса, дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. Чаще поражаются крупные суставы.

Для заболевания характерны умеренные боли, усиливающиеся в вечернее время. Признаков воспаления обычно не наблюдается. Длительное течение заболевания приводит к образованию суставных деформаций.

Для диагностики важен факт травмы в анамнезе. Рентгенологические изменения неспецифичны, можно обнаружить признаки перелома в области сустава.

Лечение проводится симптоматически – назначаются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Это деформирующий артроз, приводящий к грубым нарушениям функции сустава. Основой патологического процесса является дегенерация суставного хряща. Основным симптомом остеоартроза является боль. Она возникает сразу после пробуждения, продолжается в течение всего дня и усиливается к вечеру. Больные отмечают ограничение движений и хруст в суставах.

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования:

• Сужение суставной щели;
• Образование остеофитов – костных разрастаний;
• Уплотнение кости – остеосклероз.

Лечение проводится консервативными и хирургическими методами.

Артрозы – это объёмная группа заболеваний, характеризующихся разрушением хрящевой ткани суставов и нарушением их функций. Возникают они по разным причинам. Общим симптомом является болевой синдром и деформация сустава разной степени выраженности. В зависимости от того, какой бывает артроз, определяется тактика лечения и прогноз.