Клещевой энцефалит вакцинация минздрава

Роспотребнадзор (стенд)

Территория Иркутской области остается неблагополучной по заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами.

В 2014г. показатель обращаемости населения с укусами клещей превысил среднероссийский более чем в 1,5 раза, а уровень заболеваемости вирусным клещевым энцефалитом - в 3,2 раза.

В лечебные учреждения с укусами клещей обратилось 11780 жителей области. Заболело инфекциями, передаваемыми через укусы клещей 298 человек, в том числе вирусным клещевым энцефалитом – 107 человек (на 19% больше, чем в 2013г). Эпидемический сезон 2014 года отличался бурным и ранним началом: уже в апреле было зарегистрировано около 2000 случаев нападения клещей.

В преддверии будущего эпидемиологического сезона нужно вспомнить о том, что наиболее надежным и долговременным методом защиты от клещевого энцефалита являются профилактические прививки.

Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для длительного сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови.

Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины. Поэтому, хотя прививаться можно круглый год, лучше закончить вакцинацию до наступления клещевого сезона, так чтобы вторая прививка была сделана не менее чем за две недели до риска укуса клеща.

Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту или планирующим поездки на такие территории в сезон активности клещей (имеются противопоказания).

Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП) — для детей старше 3 лет и взрослых. Курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 месяцев (осень - весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно.Препарат вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы плеча.
• Клещ-Э-Вак(Вакцина клещевого энцефалита культурная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная)

Показания для применения

Специфическая профилактика клещевого энцефалита для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл. Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет:

Для лиц от 16 лет и старше – 0,5; для детей от 1 года до 16 лет – 0,25мл.

Прививкм можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 неделипосле проведения второй вакцинации.

Наиболее оптимальный вариант интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес. (осень – весна).

Экстренная вакцинация.

По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводится двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.

Посещения очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.

• ЭнцеВир(ФГУП НПО Микроген, МЗ РФ) — для иммунизациилиц старше 18 лет.Первичный курс вакцинации проводят по следующим схемам: 1 схема 1 прививка - 0.5 мл в выбранный день, прививка - 0.5 мл через 1-2 мес, 3 прививка - 0.5 мл через 12 мес. 2 схема 1 прививка - 0.5 мл в выбранный день, 2 прививка - 0.5 мл через 5-7 мес, 3 прививка - 0.5 мл через 12 мес. Экстренная схема 1 прививка - 0.5 мл в выбранный день, 2 прививка - 0.5 мл через 14 дней, 3 прививка - 0.5 мл через 12 мес. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно. При проведении прививок в период активности клещей (в весенне-летние месяцы) следует исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и 2 недель после него.
• ФСМЕ-ИММУН Инжект(Baxter Vaccine AG, Австрия) — применяется у лиц старше 16 лет. ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия) — для детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет. Применение у детей до 1 года рекомендуется лишь в случае наличия реальной опасности инфицирования. Способ применения и дозы:

Первичный курс вакцинации (для взрослых и детей):

Если вы живете в средней полосе России и любите выбираться на природу, то наверняка знаете о клещах. Мелкое кровососущее членистоногое было бы не так опасно, не являйся оно переносчиком серьезных инфекций. Самое время вспомнить о прививке от клещевого энцефалита и схеме вакцинации против него.

Зачем мне прививаться от клещевого энцефалита?

Этот вопрос может показаться странным жителям Сибири и Дальнего Востока, но далеко не все люди вообще сталкиваются с клещами.

Если вы не любите отдыхать на природе, у вас нет дачи или домика в деревне, то скорее всего вакцинироваться от клещевого энцефалита вам не нужно. Прививка не входит в Национальный календарь Минздрава РФ и не является обязательной. В Госдуме, кстати, уже подумывают добавить её туда вместе с вакцинацией против гепатита А и ещё нескольких болезней. Но соответствующие поправки пока ещё не рассмотрены.

Однако, если вы хотя бы раз за год выбираетесь на отдых пожарить шашлыки, то привить себя и своих детей – очень своевременное и мудрое решение.

Принцип действия прививки от клещевого энцефалита ничем не отличается от любой другой. В организм вводится либо мертвый, либо ослабленный (аттенуированный) штамм возбудителя вирусного заболевания – в данном случае это арбовирус из семейства Flaviviridae. В ответ на его вторжение наш иммунитет начинает вырабатывать особые антитела, предназначенные специально для борьбы с ним.

Показания для прививки от клещевого энцефалита

Таким образом, вакцинация против клещевого энцефалита показана всем, кто проживает на эндемичной для болезни территории:

Детям в возрасте от 1 года;

Здоровым взрослым с нормальным иммунитетом.

Недавняя болезнь или операция;

Аллергия на компоненты вакцины (главным образом на куриный белок);

Тяжелые хронические заболевания (аутоиммунные, бронхиальная астма);

Негативная реакция на предыдущую дозу вакцины (отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре, температура до 40 °C).

Все противопоказания обычно перечислены в инструкции к вакцине. Если вашего заболевания нет в списке, то решение принимает врач, основываясь на вашем состоянии здоровья.

Когда ставить прививку от клещевого энцефалита?

Иными словами, оптимальное время вакцинации – 20-е числа марта. Однако с учетом теплой зимы в этом году лучше начать прививаться уже сейчас, в феврале.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита

Стандартная схема вакцинации включает 3 дозы препарата. Вторая ставится спустя месяц после первой, третья – спустя 9–12 месяцев после первой (0 - 1 - 9(12)). Иммунный ответ на вакцину формируется, как правило, после второй процедуры.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита для взрослых и детей одинакова. Однако нужно учитывать иные плановые прививки, которые ставятся в возрасте от 1 года. При этом производителями допускается одновременная вакцинация двумя разными вакцинами, если в обеих использовался мертвый (инактивированный) штамм вируса.

Если вы давно не проходили её или вообще никогда не ставили прививку от клещевого энцефалита, то рекомендуем сдать анализ крови на антитела IgG. Титр – предельное разведение сыворотки крови, в которой есть антитела – будет указывать сформирован иммунитет или нет.

Состав вакцин против клещевого энцефалита

В зависимости от производителя в составе вакцины против клещевого энцефалита могут присутствовать:

Алюминий гидроксид (сорбент);

Альбумин (человеческий донорский белок);

Дистиллированная вода для инъекций.

Отечественные вакцины против клещевого энцефалита

Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная сорбированная жидкая;

Иностранные вакцины против клещевого энцефалита

Энцепур (Encepur Adultus и Encepur Baby);

ФСМЕ-Иммун Инжект® (FSME-Immun® Inject) и ФСМЕ-Иммун Джуниор (FSME-Immun Junior).

И российские, и зарубежные вакцины основываются на разных подтипах вируса. Однако, как говорят специалисты, между ними нет принципиальной разницы, поскольку штаммы совпадают на 85%.

Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита

У каждой вакцины есть определенная реактогенность – то есть способность вызывать какие-либо побочные эффекты. В случае с прививками против клещевого энцефалита они могут включать в себя:

Очень часто – покраснение, припухлость в районе введения вакцины (под лопаткой), небольшой зуд;

Часто ­– общее недомогание, слабость, тошнота, головная боль, повышение температуры до 37,5 °С;

Крайне редко – инфильтрат (уплотнение) в месте прививки, увеличение лимфоузлов.

Если развилась аллергическая реакция немедленного типа после 1 вакцины, следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. В случае резкого повышения температуры, сильного отека и т.д. также обратитесь за медицинской помощью и откажитесь от дальнейшей вакцинации.

Насколько эффективна вакцина против клещевого энцефалита?

Судя по отчету ВОЗ от 2011 года, отечественные препараты показывают иммунногенность в районе 86–88%. Отечественные испытания продемонстрировали, что наиболее эффективны они для детей и подростков до 14 лет (иммунный отклик около 97%).

Исследовалась также зарубежная вакцина ФСМЕ-Иммун. Её эффективность в среднем также составила 88%.

Так или иначе профилактику клещевого энцефалита следует начинать именно с иммунизации. Даже если прививка не даст стопроцентной защиты, болезнь будет протекать в значительно более мягкой форме и без осложнений.

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Носителями вируса являются лесные и таёжные клещи. Инфекция проникает в организм во время укуса этого кровососущего насекомого. Россия лидирует в мире по числу случаев клещевого энцефалита.

Очагами высокого риска заражения клещевым энцефалитом считаются Сибирь, Дальний Восток, Урал, Центральный и Северно-Западный регионы РФ, а также Чехия, Австрия, страны Балтии, Польша, Германия. Более 80 % заболевших — приезжие и туристы. Сделать прививку от энцефалита рекомендуется взрослым и детям перед путешествием.

Чем опасен клещевой энцефалит?

Через 1–3 недели после заражения температура резко поднимается до 39–40 °C. Больной страдает от озноба, сильной головной боли, тошноты, рвоты. По мере распространения вируса поражаются клетки головного и спинного мозга, развивается паралич. В тяжелых случаях клещевого энцефалита парализуются мышцы дыхательной системы, наблюдается бред, судороги, потеря сознания, кома.

Предупредить болезнь позволяет прививка от энцефалита. Схема иммунизации предусматривает двукратное введение вакцины с интервалом в 1–2 месяца. Возможна быстрая вакцинация — прививку против клещевого энцефалита делают с перерывом в 14 дней.

Иммунизацию рекомендуется проводить не позднее 1 месяца до выезда в эндемичные области.

Иммунопрофилактика	Цена
Клещ-Э-Вак (Россия) детский	1500 руб.
Клещ-Э-Вак (Россия) взрослый	1500 руб.
Сухая инакт. энцефалитная вакцина (Россия)	400 руб.
ФСМЕ-ИММУН Инжект шприц (Австрия) взрослый	950 руб.
ФСМЕ-ИММУН Инжект шприц (Австрия) детский	900 руб.
ЭнцеВир (Россия)	1 500 руб.
Энцепур взрослый (Германия)	950 руб.
Энцепур детский (Германия)	900 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Прививки от клещевого энцефалита различаются по производителям и ценам. Чаще всего применяют:

Характеристика применяемых вакцин от клещевого энцефалита

На российском рынке представлены вакцины как зарубежного (Австрия и Германия), так и отечественного производства. Соответственно импортные препараты производятся на основе европейских штаммов вируса (Нейдорфл и R23), а вакцины, произведенные в РФ на дальневосточных штаммах (штамм Софьин, штамм 205). Производство всех вакцин от энцефалита соответствует требованиям ВОЗ и контролируется регламентированными национальными органами.

Традиционная схема для прививок от клещевого энцефалита: 0 — 1–3 мес. — 9–12 мес. В модифицированном виде она предусматривает интервал между очередным введением препарата в 14 дней. Защита начинает формироваться не ранее 14 дня с момента второй вакцинации.

Первая ревакцинация детям проводится через год, а затем через каждые три года. У взрослых (12–49 лет) — через 3 года после первой прививки от энцефалита, в дальнейшем — каждые 5 лет. После 49 лет — каждые три года.

Противопоказания к прививке от клещевого энцефалита

Противопоказания к применению указаны в инструкции к препарату, но можно выделить общие аспекты. Прививки против клещевого энцефалита не проводятся в следующих случаях:

• Наличие аллергических реакций на предыдущее введение данного препарата.
• Беременность и две недели после родов (вакцинация применяется только по строгим показаниям).
• Наличие заболеваний в остром периоде.
• Тяжелая аллергия на куриный белок.
• Иммунодефицитные состояния (после консультации с врачом).
• Онкопатология (вакцинация также осуществляется после консультации с профильным специалистом).

• припухлость в области инъекции;
• гиперемия и уплотнение кожи в месте инъекции;
• болезненность.

• Аллергия. Она может проявляться в виде сыпи, респираторных проявлений и очень редко в виде анафилактического шока.
• Повышение температуры.
• Общее недомогание, головная боль.
• Миалгия.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Диспепсия – тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея.

Вакцинация является основным методом профилактики многих тяжелых инфекционных болезней, которые могут привести не только к осложнениям, но и к смерти. Благодаря ей удалось остановить эпидемию кори, паротита, гепатита, туберкулеза и других заболеваний. Все эти прививки можно сделать бесплатно, поскольку они есть в календаре прививания, утвержденном Министерством Здравоохранения. А что с вакциной по эндемическим показаниям, нужно ли платить за нее? Например, положена ли прививка от клещевого энцефалита по ОМС? Страховые предлагают ее по полису ДМС, но зачем переплачивать, если можно уколоться бесплатно.

Какие прививки входят в полис ОМС

Полисом обязательного медицинского страхования предусмотрены все те прививки, которые есть в Национальном календаре прививания. Их перечень отличается для детей и взрослых.

Вакцинация в детстве не дает пожизненную защиту от инфекционных болезней. Большинство прививок перестают действовать уже к 20-25 годам, поэтому прививаться нужно повторно.

Какие обязательные прививки можно сделать взрослым за счет средств ОМС:

• корь, краснуха и паротит – делать каждые 10 лет;
• дифтерия, столбняк, коклюш – каждые 10 лет;
• гепатит А и В – через каждые 20 лет или людям, находящимся в зоне риска.

Сделают обязательную прививку бесплатно по полису ОМС или откажут, зависит от того, сколько лет человеку. Существуют возрастные ограничения по прививанию за счет государственных денег. Сразу уточним, что это не касается дифтерии, столбняка и коклюша.

Прививку против гепатита В можно сделать бесплатно до 55 лет, против кори – до 35 лет, против краснухи – до 25 (только для женщин).

Детям положены такие прививки:

• пневмококковая инфекция;
• коклюш, столбняк и дифтерия;
• полиомиелит;
• менингококковая инфекция;
• туберкулез;
• корь, краснуха, паротит.

Уколы от ветряной оспы, гемофильной инфекции, гриппа, клещевого энцефалита, ВПЧ делают только по медицинским показаниям.

Особенности бесплатной прививки по ОМС

По полису ОМС могут делать 2 вида прививок бесплатно – которые входят в Национальный календарь профилактических прививок, то есть те, которые являются обязательными, и по эпидемическим показаниям.

Примечание! Вакцина для иммунизации предоставляется поликлиникой. Если пациента не устраивает ее производитель, то он вправе приобрести другую за свой счет.

Прививаться от энцефалита нужно до укуса клеща, чтобы успел выработаться иммунитет. Всего понадобится 3 прививки. Первые две колются с периодичностью раз в месяц, а третья – через год. Затем предусмотрена ревакцинация от клещевого энцефалита. Ее нужно проходить каждые 3 года. Полный курс вакцинации гарантирует 95% защиту от инфекционной болезни.

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь профилактических прививок. Детям ее могут сделать бесплатно только по показаниям, например, при лечении иммунодепрессантами, если у ребенка есть тяжелое заболевание. По ОМС ее делают и перед поступлением в садик. Но есть обязательное условие – ребенку должен исполниться год.

Ветряная оспа – детское заболевание. Но если в детстве переболеть не повезло, то необходимо задуматься о вакцинации, поскольку взрослые переносят ветрянку тяжело. Последствиями перенесенной во взрослом возрасте ветряной оспы могут стать болезни сердца, почек, печени, сосудов, суставов и даже паралич.

Важно! Прививка от ветрянки защищает на 30 лет.

С этого года Минздрав планирует включить вакцинацию от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Тогда ее можно будет сделать бесплатно по полису ОМС. Сейчас же, чтобы защититься от ветрянки, придется покупать вакцину за личные средства.

Какие прививки по эндемическим показаниям можно сделать за счет средств полиса

Как уже было сказано ранее, по полису ОМС можно делать не только обязательные, но и прививки по эндемическим показаниям. О каких идет речь?

Это клещевой энцефалит, грипп, гепатит А, пневмо- и менингококковая инфекции, сибирская язва, туляремия, бешенство, лептоспироз и другие болезни. Именно первые две пользуются популярностью.

Эндемическими по клещевому энцефалиту считаются такие регионы:

• Урал;
• Сибирь;
• Архангельская, Самарская, Новгородская, Ленинградская и другие области;
• Пермский край.

Даже в Московской области есть два эндемичных региона. Обратившись в клинику с полисом ОМС, прививку от клеща должны сделать бесплатно.

Примечание! Человеку могут отказать в вакцинации при отсутствии нужных препаратов в поликлинике. В этом случае можно привиться в частных центрах по ДМС.

Прививку от гриппа можно сделать бесплатно по ОМС взрослым и детям с началом сезона простудных заболеваний. Желательно позаботиться о вакцинации минимум за 10 дней до предполагаемого заражения, поскольку на выработку антител уходит 10-12 дней, а на формирование защитного иммунитета – до 3 недель.

Для работников медицинских и образовательных учреждений, независимо от их формы собственности, есть возможность совершенно бесплатно привиться от гриппа. Перечень работ утвержден постановлением №825 от 15.07.1999 г. Такое же право распространяется на прививку от гепатита В.

Где можно делать прививки с полисом

Все прививки по полису ОМС можно сделать только в государственной поликлинике по месту жительства. Почему нельзя уколоться в частных клиниках? Потому что вакцина закупается за счет бюджетных денег и поставляется только в государственные клиники. Детям, которые посещают сад или школу, некоторые вакцины могут вводить в прививочных кабинетах общеобразовательных учреждений.

Если нужно сделать прививку от клещевого энцефалита, то нужно идти в больницу по месту регистрации. Но сначала необходимо обращаться к педиатру/терапевту. Прививку сделают только с направлением от семейного врача. Доктор должен осмотреть пациента, проверить наличие противопоказаний. Если человек здоров, то он получает направление и идет в прививочный кабинет, если его самочувствие неудовлетворительное, то его отправляют домой лечиться.

Осмотр семейным врачом – важная составляющая вакцинации. Ни в коем случае нельзя пропускать этот этап, поскольку могут возникнуть очень серьезные последствия.

Если же клещ уже укусил, то необходимо в течение 3-4 дней (чем раньше, тем лучше) ввести иммуноглобулины против клещевого энцефалита. Не нужно дожидаться приема терапевта. Круглосуточную помощь в Москве в таком случае может предоставить Детская клиническая больница №13 и Городской кабинет по вакцинации от клещевого энцефалита, расположенный в ГКУЗ №2.

Не стоит пренебрегать вакцинацией, поскольку она может даже спасти жизнь. Никто не сможет предвидеть, эпидемия какой болезни вспыхнет. Если люди начнут массово отказываться от вакцинации или покупать справки, что все прививки сделаны, то есть риск возвращения тех заболеваний, которые несколько столетий назад уносили миллионы жизней.

Профилактика клещевого энцефалита

• Людей, увлекающихся походами, охотой, тех, кто едет на отдых в опасную зону (преимущественно с влажным климатом и лесным ландшафтом) на некоторое время в весенне-летний период.
• Работников сельского хозяйства, природоохранной сферы, фермеров, строителей, заготовщиков леса, промысловиков, гидромелиораторов, геологоразведчиков, военных специалистов, осуществляющих деятельность в эндемичных регионах с высокими показателями заболеваемости клещевым энцефалитом: Центрально-Черноземном, на Урале, Дальнем Востоке, Сибири (особенно когда повышается активность клещей – весной и летом).

Прививки от клещевого энцефалита в медицинских клиниках IMMA

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)

Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

м. Коммунарка (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, корп. 1, стр. 1

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, корп. 2

м. Строгино (СЗАО)

ул. Маршала Катукова, д. 24, корп. 5

Большое спасибо, Наталье Владимировне! Наблюдаемся у неё всей семьёй уже не один год. Большой профессионал в своей области, всегда добивается нужного результата в лечении. Замечательно, что можно попасть к такому врачу.

Очень внимательный, квалифицированный доктор. Пришли с ребенком на прием от врача другой клиники с диагнозом "пневмония" и жуткими рекомендациями по лечению антибиотиками. Анастасия Олеговна провела грамотное обследование, поставила правдивый диагноз и назначила щадящее комплексное лечение ребенку. В итоге ребенок быстро пошел на поправку и вылечился. Большое спасибо Анастасии Олеговне!

Светлана Павловна, спасибо Вам.

Потрясающий врач, специалист своего дела и человек. Богатейший опыт педиатрии которым Ольга Юрьевна легко, доступно и, одновременно, с огромной любовью к своей работе делится. Её посещения моего ребёнка сразу же принесли ему облегчения болезни нужными рекомендациями, а мне, как родителю - спокойствие, веру в высочайший профессионализм врача и желание в дальнейшем обращаться за помощью и консультациями только к ней. Буду рекомендовать Ольгу Юрьевну всем своим друзьям и знакомым как педиатра высочайшего класса. И добрейшего и мудрого человека. Спасибо Вам!

Великолепный профессионал! Подруге нормализовала повышенное давление! Мне часто помогала как терапевт! Врач с богатейшим опытом, прихожу всегда с уверенность, что мне будет оказана квалифицированная помощь. Спасибо.

Вылечила пневмонию во время беременности. Состояние было очень тяжелое. Справились без стационара. Сын родился здоровым. Очень внимательная и профессионал своего дела!!

Ирина Дмитриевна - высокопрофессиональный врач и педиатр от Бога. всегда ответит на все вопросы, деток незаметно для них самих осмотрит-послушает (а у меня их трое, и все разные). Всегда улыбчива,вежлива, всё по делу. Любим её очень.

Лучший педиатр в г. Москве - Лаптева Светлана Павловна!

Отличный высококвалифицированный врач и просто прекрасная девушка. Смогла быстро поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. Спасибо!

Профессиональный, доброжелательный, приветливый врач. Всегда встречает пациентов с улыбкой. Даёт грамотные рекомендации. Одно удовольствие бывать у нее на приеме

Цыбезова Л.А. очень квалифицированный врач, проконсультировала по всем моментам. Ставлю наивысшую оценку доктору.

Ильина И.Д. - лучший педиатр. Ресепшен очень хорошо взаимодействует и играют (помогают) с маленькими детьми. Медсестры истинные профи.

Выражаю благодарность Поляковой Марине Пеповне за неравнодушие и профессионализм. Марина Пеповна оперативно оценила состояние ребёнка, собрала и ПРОАНАЛИЗИРОВАЛА анамнез и вовремя назначила лечение, которое помогло (ребёнок смог избежать больницы!). Отдельно хочу отметить, что отношение к пациентам в клинике "ИММА" не потребительское. Нет ощущения, что исследования, анализы или повторные приёмы назначаются из материальной выгоды. Всё только по показаниям.

Ольга Юрьевна, спасибо вам за профессионализм! Редко встречается врач - диагност, умеющий смотреть системно и широко, анализирующий все данные. Конкретные проясняющие вопросы, только необходимые анализы. Спасибо, что слышите мнение родителей, за отношение на равных. Спасибо вам за внимательное отношение к дочке, ее страхам) Теперь только к вам!

Хочу выразить вам свою благодарность за безупречную работу, за моральную поддержку, аккуратность и уважительное отношение!

Всем рекомендую. Врач с большой Буквы! В наше время, когда очень трудно найти настоящего специалиста, Елена Игоревна настоящий специалист своего дела! Спасибо Вам от нашей семьи.

Выражаю искреннюю благодарность педиатру Цебенковой Юлии Евгеньевне за внимательное отношение к своим маленьким пациентам и высокий профессиональный уровень. Юлия Евгеньевна прекрасный врач, высококвалифицированный специалист, на приёме всегда уважительно и с добротой относится к деткам и их родителям. Юлия Евгеньевна, спасибо Вам большое. Вы лучший педиатр. От всей души желаю Вам здоровья, удачи и успехов в дальнейшей работе.

У Екатерины Борисовны оказался совсем случайно, но совсем не жалею. Два дня мучила температура, а на больничный не мог уйти из-за большого объёма работы на работе. Когда пришел на прием, Е.Б. меня полностью осмотрела как полагается, направила на анализы и проконсультировала. Все было очень профессионально и грамотно. Все что прописала мне Е.Б. эффективно помогло мне. Я отказался от больничного, но Е.Б. звонила мне и уточняла мое самочувствие, мне это было очень приятно. Е.Б. желаю всего самого лучшего и больших успехов в своей работе!

Огромная благодарность от всей нашей семьи педиатру Ольге Юрьевне Елисейкиной. Невероятный профессионализм, отдача себя каждому пациенту на 100% Со всеми 4мя детьми мы ходим к ней с рождения. Я никогда не видела настолько заинтересованного и профессионального врача. Кашель и насморк любой тяжести Ольга Юрьевна рассматривает и изучает до мелочей, чтобы точно понять диагноз. Сколько раз было, что после некоторых врачей и неправильно назначенного лечения, Ольга Юрьевна спасала моих детей от непрофессионализма своих коллег из государственных клиник. Самое главное, что у этого врача нет проходящих пациентов, каждый пациент важен и значим. Ольга Юрьевна на всех приёма полностью отдают себя пациентам. Мои дети хотят лечиться только у неё, а детей не обманешь. Спасибо большое Вам, Ольга Юрьевна за ваши золотые руки. Рады, что мы в один прекрасный день пришли в клинику и записались к вам. Теперь только к вам! Потому что педиатров "от Бога" найти очень сложно, но моим детям повезло. Ещё раз спасибо! Екатерина Копанова и дети Лиза, Злата, Федя и Даша.

Очень грамотный доктор. Располагает к себе людей во время распроса. Деликатна и тактична.