Когда ломит кости к какому врачу обращаться

За последние десятилетия боль в костях стала распространенной проблемой как среди взрослых, так и среди детей, поэтому ее выделили в группу ревматических заболеваний и назвали остеоалгией.

Болевой синдром изнуряет человека и доставляет дискомфорт, поэтому для устранения патологии важно выявить причины боли костей всего тела. Если вовремя не установить причины подобного состояния и не определить, что делать в такой ситуации, можно ожидать различных неприятных последствий.

Причины появления синдрома

Пациенты часто задают вопросы врачу, почему болят кости, и есть ли в кости нервные окончания? Если рассмотреть строение кости, то видно костную ткань, соединительную, хрящевую, покрывающую концы костей или образующую зоны роста, ретикулярную ткань — это основа костного мозга и элементы нервной ткани — нервы и нервные окончания.

На гистологическом срезе костной ткани определяются как внутрикостные сосуды, так и нервные волокна. Сосуды оплетены нервными волокнами в виде сетки, за счёт чего и происходит нервно-моторная регуляция.

Чувствительные рецепторы сосредоточены в надкостнице. Примером тому, как чувствует кость, служит ощущение удара по ягодице и по голени.

Когда у пациентов болят суставы и кости, необходимо для начала установить, действительно ли есть связь симптомов с опорно-двигательной системой. Ведь такие ощущения имеют совершенно другой источник — мышцы или нервы. Более того, иногда и вовсе нет локальных патологических изменений в самих тканях, а жалобы становятся результатом общих нарушений в организме.

Частые причины, вызывающие костные боли, это:

• повышенные физические нагрузки и тяжелый труд;
• лишний вес;
• длительный прием гормональных препаратов;
• сильное переутомление и стресс;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• у детей боли в костях могут отмечаться в период активного роста.

Если боли возникают периодически и не проходят в течение нескольких дней, то причиной могут быть следующие заболевания:

• перенесенные ранее травмы;
• опухоли костей, часто это фибросаркома и гистиоцитома;
• инфекционные заболевания: остеомиелит, туберкулез, сифилис;
• заболевания системы крови: лейкоз, миелолейкоз, миеломная болезнь;
• остеопороз приводит к разрушению кости, что вызывает в них боль;
• нарушения обмена веществ и гормональные заболевания: патология щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, недостаток витаминов Д, группы В, и минералов;
• системные заболевания: красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
• воспалительные процессы вызывают артриты, артрозы, бурситы, синовиты, тендинит.

Боли в костях ног наиболее распространены при чрезмерных физических нагрузках и сбоях в обменных процессах организма. Кости верхних конечностей болят при различных травмах и суставных заболеваниях. Запястные кости и фаланги пальцев поражаются ревматоидным или подагрическим артритом, остеоартрозом.

Кости запястья человека подвержены асептическому некрозу (ладьевидная и полулунная кости) вследствие воздействия травматических факторов, что часто приводит к потере трудоспособности и инвалидизации мужчин молодого и среднего возраста.

Внимание! Определить, почему возникает боль в костях по всему телу, сможет только врач. Он проведет осмотр пациента и назначит необходимое обследование.

Методы диагностики

Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза больного, первичного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и ответить на вопрос пациента, почему у него болят кости.

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться проведение следующих диагностических процедур:

• общие анализы крови и мочи;
• исследование биохимических показателей крови;
• микробиологический анализ различных сред организма;
• пункция костного мозга;
• рентгенография;
• УЗИ сосудов с допплерографией;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Также могут быть назначены консультации узких специалистов: инфекциониста, гематолога, онколога, травматолога, эндокринолога и других врачей.

Если появились боли в костях и суставах, это серьезный повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Особенно следует обращать внимание на следующие признаки и факторы ухудшения самочувствия:

• частые и непрекращающиеся боли;
• чрезмерно сильные болевые ощущения;
• травмы;
• боли в костях и суставах во время беременности.

К какому врачу обратиться? Изначально обращаются к терапевту. Если причина — травма, то к травматологу.

Методы лечения

Лечение определяется причиной, вызвавшей заболевание, и подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и сопутствующих заболеваний. Но выделяются основные способы лечения болей в костях.

Внимание! Самолечение влечет осложнения и неприятные последствия. Лучше обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Что делать, если кости болят? До посещения медицинского учреждения облегчают состояние следующими способами:

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев назначают следующие группы препаратов:

Следование сбалансированной диете улучшит обмен веществ в хрящевой и костной тканях и будет способствовать образованию суставной жидкости. В рационе уменьшают содержание соли, сахара, животных белков, исключают алкоголь.

Должен быть дополнительный источник поступления коллагена, кальция, калия, фосфора, магния, витаминов А, Д и В.

Рекомендуемые продукты:

• птица;
• куриные яйца;
• бобовые и соевые продукты;
• овощи и фрукты;
• крупы;
• продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 и омега-6: лосось, макрель, орехи и семена;
• масло виноградных косточек, рапсовое, оливковое масла.

Нерекомендуемые продукты:

• мясные продукты (консервы, вареные колбасы, салями);
• жирное молоко и молочные продукты;
• животные жиры (за исключением рыбьего жира);
• копченые мясные и рыбные изделия;
• изделия из пшеничной муки.

Активные движения выполняют в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде. Важно не допускать болевых ощущений. В занятия включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя — при поражении нижних конечностей.

Упражнения для расслабления мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения для мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Рассмотрим простой комплекс упражнений:

Массаж имеет адресное воздействие на пораженные суставы и кости, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава.

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата эффективны физиотерапевтические методы лечения. В числе физиотерапевтических процедур, которые улучшают состояние костной ткани, назначают:

• магнитотерапию;
• ударно-волновую терапию;
• электрофорез;
• грязелечение;
• мануальную терапию.

Физиотерапия пробуждает внутренние резервы организма, тем самым сокращая сроки лечения.

Заключение

Причиной костных болей может быть не только переутомление, большие физические нагрузки и стрессы, но и серьезные заболевания. Для выяснения первопричины необходимо пройти комплексное обследование.

При появлении любых болезненных ощущений в суставах и костях необходимо пересмотреть свой образ жизни, но перед этим обратиться к врачу. Важно больше двигаться, но избегать повышенных нагрузок, правильно питаться, не переохлаждаться и вовремя лечить хронические заболевания.

• Основные причины боли в суставах
• Ревматолог
• Артролог
• Ортопед
• Терапевт
• Другие специалисты
• Какой врач их лечит какие болезни
• Правила выбора хорошего врача и клиники
• Видео по теме

Сегодня очень тяжело найти людей, у которых здоровые суставы. Такие патологии возникают из-за тяжелой физической работы, пассивного образа жизни, неправильного питания и т. д. Многие пациенты не придают особого значения симптомам, которые свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Это опасно, ведь заболевания суставов значительно снижают качество жизни и нередко приводят к инвалидности.

Но иногда люди не обращаются за медицинской помощью не из-за лени или безрассудства, а по той причине, что не знают, какой врач лечит суставы. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как каждый специалист занимается определенным видом болезней сочленений. Чтобы определить нужного врача, нужно провести дифференциальную диагностику.

Основные причины боли в суставах

Прежде чем понять, к какому врачу идти, пациент должен попытаться выявить причину патологии. Этот показатель поможет определить профиль специалиста, который поможет вылечить заболевание костных соединений.

Чаще всего у больных, которые обратились за помощью, диагностируют артрит и артроз. При артрите воспаляется хрящевая ткань, связки, суставная оболочка, жидкость. Боль, отек, ограничение подвижности на пораженном участке – это основные признаки недуга. В зависимости от причин, выделяют разные виды артритов, лечением которых занимаются специалисты узкого профиля.

Дегенеративно-дистрофические изменения костных поверхностей сочленения, которое возникает вследствие нарушения питания, истончения, уплощения, а также микроразрывов хрящевой прослойки называют артрозом.

При отсутствии терапии пораженный сустав разрушается. Тогда поможет только операция, которую проводит ортопед-травматолог.

Подробнее разобраться с тем, какой патологией занимается тот или иной специалист, вы сможете дальше.

Ревматолог

Далеко не все пациенты знают, как называется врач по суставам, который занимается врожденными и приобретенными заболеваниями соединительных тканей. Ревматолог проводит консервативное лечение суставных патологий, которые сопровождаются воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями.

Если анализы крови указывают на острое воспаление, появилась боль, отечность рук или ног, то необходимо посетить ревматолога.

Заболевания, которые требуют вмешательства ревматолога:

• Ревматоидные артриты с острым или хроническим течением провоцируют вирусы, бактерии, травмы или другие болезни. Пациент страдает от упорной, мучительной боли сначала в мелких, а потом крупных сочленениях. При отсутствии терапии стопы, а также колени деформируются. Утром больной ощущает скованность в кистях, ногах, позвоночном столбе.
• Реактивная артропатия является воспалительным заболеванием сочленений, которое развивается на фоне инфекционных заболеваний (мочеполовая, кишечная, носоглоточная инфекция). Болезнь имеет острое начало, сопровождается выраженным болевым синдромом.
• Аутоиммунные поражения скелетно-мышечной системы. Основные причины: красная волчанка, болезнь Вагнера, склеродерма. Эти патологии сопровождаются отеками, болью в области стоп, колен.
• Воспаление суставов вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего сочленения воспаляются на фоне подагры. Начинается патология резко, при отсутствии других симптомов опухает, краснеет или синеет палец, потом появляется боль в коленях. Чаще всего недуг диагностируют у мужчин.

Все эти проблемы требуют участия врача, поэтому при появлении подобной симптоматики следует срочно записаться на прием к ревматологу.

Если вы посетили государственную клинику, то сначала нужно отправиться к терапевту, который направит к ревматологу. Чтобы сэкономить время, лучше найти медицинский центр, где можно сразу обратиться к нужному специалисту.

Ревматолог тщательно проверяет пациента, применяя следующие диагностические методы:

• Серологическое, иммуноферментное исследование крови, биохимия и т. д.
• Бактериологический, микроскопический анализ суставной жидкости.
• Биопсия (забор фрагментов тканей) синовиальной оболочки и дальнейшее ее микроскопическое исследование.
• Рентген сустава.
• Артроскопия проводится для обследования изнутри больного сочленения с помощью артроскопа.

На основе полученных результатов врач устанавливает диагноз и определяет схему лечения.

Артролог

Это специалист хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением, а также профилактикой суставных патологий. Также к нему нужно обратиться при заболеваниях мышц, сухожилий, связок, сосудов, нервов, которые располагаются вокруг сочленения. Однако найти такого специалиста достаточно трудно, так как чаще всего он работает в узкоспециализированных медицинских центрах.

Артролог будет лечить суставы при артрозе, артрите.

Ортопед

Травматолог-ортопед – это специалист, занимающийся травматическими повреждениями сочленения, а также врожденными, приобретенными болезнями. Также этот врач поможет при деформации кости и околосуставных тканей.

Ортопеды занимаются терапией следующих болезней:

• Хондропатия – это группа заболеваний, для которых характерно разрушение губчатой ткани костей на участках их роста, из-за чего повреждаются и хрящи. При заболевании возникают боль, хруст, тугоподвижность в области пораженного соединения.
• Остеопороз возникает вследствие недостатка кальция. Тогда страдают кости и сочленения. Болезнь сопровождается болью, а также другими суставными проявлениями. Чаще всего недуг диагностируют у женщин в период менопаузы.
• Деформирующий остеоартроз развивается в результате преждевременного старения и дегенерации хрящевой прокладки сочленения. Легкую форму патологии лечат терапевты, а тяжелую – травматологи. В последнем случае лечащий врач проводит операцию по замене поврежденного сочленения протезом.

Кроме основных исследований, ортопеды проводят артроскопию.

Специалист проводит следующие виды хирургического лечения:

• Артродез – обездвиживание пораженного сустава с целью восстановления опороспособности.
• Санационная артроскопия позволяет удалить поврежденную часть мениска, заплатать поврежденную хрящевую прослойку и т. д.
• Артропластика применяется для восстановления правильной формы суставных поверхностей.
• Капсулотомия – вскрытие сочленения для удаления гноя или крови из его полости.
• Субакромиальная декомпрессия – это операция, во время которой восстанавливается ширина субакромиального пространства (синовиальная сумка).
• Эндопротезирование.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно обращаться к специалисту при появлении легкого хруста или периодических болезненных ощущений.

Терапевт

Врач, который лечит различные заболевания внутренних органов и костно-мышечной системы, называется терапевт. Поэтому если болят суставы больше 7 дней, то стоит обратиться к нему.

После визита пациента специалист сначала проводит диагностику:

• Лабораторное исследование крови.
• Рентген сочленений.
• Биохимия крови для выявления ревматических или аутоиммунных болезней.

Только после полного обследования терапевт устанавливает предположительный диагноз. Часто, чтобы уточнить происхождение болей, врач направляет больного к специалистам узкого профиля.

Терапевт определит связь суставного синдрома с предшествующей простудой, ангиной, чего не заметят специалисты узкого профиля. Поэтому при возникновении неприятной симптоматики сначала следует обратиться к терапевту. Этот врач проводит лечение возрастных остеоартрозов или легкой реактивной артропатии.

Другие специалисты

Как упоминалось ранее, лечением суставных патологий занимаются многие специалисты:

• Невропатолог проводит лечение заболеваний, которые возникли по неврологическим причинам. К нему стоит обращаться при защемлении или воспалении нервного окончания позвоночного столба или сустава.
• Эндокринолог специализируется на артрите, причина которого – нарушение обменных процессов. Суставные патологии может спровоцировать стресс или неправильное питание. При нарушении метаболизма на суставных поверхностях оседают соли, как следствие, они становятся менее эластичными, повышается вероятность их разрушения. Врач восстановит обмен веществ, чтобы остановить развитие заболевания.
• Остеопат поможет при болезнях костной и хрящевой ткани невирусного происхождения.
• Инфекционист занимается воспалительными заболеваниями, которые спровоцировали бактерии, вирусы или паразиты. Тогда речь идет о вторичном артрите, возникающем на фоне инфекционной патологии.
• Венеролог занимается лечением сифилитического или гонорейного артрита.
• Фтизиатр – это врач по лечению туберкулезного воспаления сочленений.
• Семейный врач, как и терапевт, занимается полным обследованием, но он обладает более широкими знаниями. Он занимается лечением легких форм многих суставных патологий. Если терапия не принесла облегчения пациенту, то его направляют к другому специалисту.
• Хирург поможет, если в медицинском учреждении отсутствует артролог.

Во время консервативной терапии и после хирургического вмешательства рекомендована физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура. Тогда пациенту нужно обратиться к физиотерапевту, врачу по лечебной гимнастике, мануальному терапевту, массажисту, реабилитологу.

Какой врач их лечит какие болезни

Остеохондроз – это довольно распространенный недуг, при котором происходит патологическое изменение костной и хрящевой ткани позвонков. При заболевании корешки позвоночного столба воспаляются, защемляются.

Далеко не все пациенты знают, кто может лечить позвоночник. Чтобы восстановить упругость межпозвоночных дисков и вылечить остеопороз, нужно обратиться к ортопеду. Невролог лечит остеохондроз, при котором защемляются спинномозговые корешки. Хирургическое лечение позвоночника проводит нейрохирург.

При бурсите (воспаление синовиальной сумки, скопление в ней жидкости) возникает сильный болевой синдром, отек, покраснение на пораженном участке, а суставы хрустят. Тогда необходимо посетить ревматолога или терапевта.

Подколенная киста проявляется болезненными ощущениями, припухлостью. Болезнь лечат травматолог и ортопед. Установить диагноз могут терапевт или ревматолог.

При синовите поражается синовиальная мембрана колена или локтя, также могут пострадать и другие суставчики (голеностопный, лучезапястный). Для лечения заболевания нужно посетить хирурга или травматолога.

При артрозе коленного сочленения хрящевая прокладка быстро разрушается, соединение деформируется, а его функциональность нарушается. Патология сопровождается болевым синдромом. Лечение проводит травматолог-ортопед, а на начальной стадии – терапевт.

Правила выбора хорошего врача и клиники

Чтобы найти высококвалифицированного специалиста, который точно определит диагноз, а также составит схему лечения, нужно обращать внимание на следующие критерии:

• Квалификация специалиста. Чем выше его категория, тем большими знаниями и опытом он обладает.
• Наличие врачей узкого профиля. При необходимости пациент сможет с ними проконсультироваться и получить ценные советы.
• Большой поток клиентов. Если к врачу тяжело попасть, то это говорит о том, что он обладает высокой квалификацией.
• Отзывы больных. Перед тем, как посетить определенного врача, почитайте отзывы о нем в Интернете или расспросите людей, которые у него лечились.

Теперь вы знаете, как называются врачи, которые занимаются суставными патологиями. При появлении болей в сочленениях сначала обратитесь к терапевту, который после сдачи анализов направит вас к узкопрофильным специалистам. Также можно посетить специализированный медицинский центр и сразу проконсультироваться с врачом узкого профиля. В любом случае не игнорируйте симптомы заболеваний суставов, так как они могут привести к ограничению подвижности или даже инвалидности.

С болезнями суставов люди могут столкнуться в любом возрасте. Чаще поражаются суставы ног, ведь они отвечают не только за движение, но и за опору. А нагрузка массой, особенно при избыточном весе, часто приводит к развитию заболеваний.

Основные суставы ног – это тазобедренные, коленные, голеностопные, сочленения стоп. Чаще всего поражаются коленные – наиболее сложные по строению и несущие самую большую нагрузку в организме.

Симптомы

Симптомы при заболеваниях суставах могут не просто ощущаться, но и быть видны невооруженным глазом. Нередко у людей возникают такие жалобы:

1. Боль.
2. Хруст в коленях.
3. Ограничение движения или разболтанность сочленений.
4. Внезапное заклинивание сочленения.
5. Отек сустава.
6. Изменение его цвета – от слегка розового до синюшно-багрового.
7. Изменение температуры – кожа в области поражения становится горячей на ощупь.
8. Изменение формы сочленения – деформация.

В медицине этот комплекс симптомов получил название суставного синдрома.

Боль – практически постоянный спутник суставных болезней. Она может быть ноющей, постоянной или колющей, кратковременной. Боль бывает тупой и острой, дергающей. При ущемлении костного или хрящевого отломка в суставной полости она возникает внезапно, среди полного здоровья и бывает очень сильной.

Иногда люди жалуются, что ноги болят при физической нагрузке – ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, во время бега. Но при некоторых болезнях во время движения боль, наоборот, исчезает. Человеку нужно расходиться, чтоб уменьшить дискомфорт в сочленении. Такие боли беспокоят человека по утрам, после сна.

Хруст больше характерен для болезней коленных суставов. Впервые его отмечают в молодом возрасте при повышенной физической нагрузке – например, во время приседаний. Бывает он и у детей. В пожилом возрасте хруст коленей – обычное явление.

Хруст может возникать в голеностопных сочленениях и в тазобедренных, но это встречается реже. Хруст – проявление дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или его не тренированности.

Движения в сочленениях могут быть ограничены по многим причинам.

Если у человека болит стопа или колено, он будет щадить эту область при ходьбе. При образовании костных шипов внутри суставной полости объем движений значительно уменьшается, так как они не соответствуют друг другу. Нарушение выработки суставной жидкости также приводит к тугоподвижности сочленений.

Заклинивание, или блокада сустава – симптом, который встречается при далеко зашедшем разрушении сочленения или некоторых дегенеративных болезнях. Проявляется внезапным исчезновением движений в суставе. От того, где произошло ущемление отломка кости или хряща, зависит объем движений. Он может исчезать полностью или сохраняться в какой-то плоскости – например, невозможность согнуть ногу при сохраненных движениях в сторону.

Блокада сочленения часто исчезает самостоятельно – при смещении отломка. Иногда этому способствуют активные движения ногой. Если заклинивание самостоятельно не исчезает, может потребоваться оперативное вмешательство.

Если человек замечает, что кожа над суставом покраснела и стала горячей на ощупь, сочленение увеличилось в объеме, скорее всего, у него начинается воспалительный процесс в этой области. Воспаленные суставы болят особенно сильно, может ухудшаться общее состояние. Воспалительные процессы чаще развиваются в области коленей.

Деформация суставов ног называется деформирующим остеоартрозом. Более всего этому заболеванию подвержены коленные сочленения и плюсне-фаланговый сустав большого пальца стопы. Изменения в них носят выраженный характер, деформация бросается в глаза. В области поврежденного сочленения видны бугры, шишки или выпирающие косточки.

Изменение формы тазобедренных сочленений вначале может быть незаметным внешне, но значительно ограничивать движения. Со временем оно приводит к тяжелой инвалидности.

К какому врачу обращаться за помощью?

Лечением суставных болезней занимается не один доктор. Эта проблема находится на стыке нескольких специальностей:

• терапии;
• ортопедии;
• травматологии;
• ревматологии.

Чаще всего болезни опорно-двигательной системы лечат ревматолог и травматолог-ортопед. Но обычно первый врач, к которому приходится обратиться заболевшему человеку, – это терапевт.

Участковые терапевты – первичное звено медицинской помощи. Они лечат болезни внутренних органов и опорно-двигательной системы – весь организм в целом. Задачей терапевта является постановка предварительного диагноза и начальное обследование. Далеко не всегда суставные симптомы развиваются при болезни сочленений, они могут быть маской других проблем. Например, пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением седалищного нерва проявляется болью в тазобедренном суставе и ноге, но само сочленение при этом не повреждено.

Грамотный терапевт по жалобе на боль и покраснение колена может заподозрить системное заболевание, затрагивающее весь организм, для которого артрит – лишь единичный симптом.

Терапевт видит связь с предшествующими болезнями – простудами, ангинами, на что не всегда обращают внимание узкие специалисты. Некоторыми суставными заболеваниями занимается именно терапевт – возрастными остеоартрозами или легкими реактивными артритами.

При первом обращении к терапевту, кроме клинического осмотра, человек с суставным синдромом проходит обследование:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование (ревмопробы);
• рентгенографию пораженной области.

В зависимости от результатов обследования и предварительного диагноза терапевт начинает лечение или рекомендует обратиться к соответствующему специалисту.

В последние годы роль участковых терапевтов берут на себя семейные врачи.

Любая суставная жалоба – боль, хруст, отек, нарушение движения – это повод для обращения к семейному врачу. Как и терапевт, он обследует организм человека в целом. Но область его знаний шире, семейный врач лечит нетяжелые формы большинства суставных заболеваний. К узкому специалисту он направляет в случае неэффективности терапии или неустановленного диагноза.

Семейный врач наблюдает всю семью – от младенца до старика, и это позволяет ему распознать наследственные болезни, проявляющиеся суставным синдромом.

Кроме общих исследований, семейный врач обязательно проверяет обмен некоторых веществ у пациента – мочевой кислоты, кальция, мочевины. Он направляет на дополнительное обследование – компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Ревматологи лечат заболевания суставов и соединительной ткани. На практике они больше занимаются воспалительными процессами в этих структурах. Появление признаков острого воспаления в анализах крови в сочетании с жалобами на боль, отек, покраснение суставов ног – это повод обратиться к ревматологу.

Ревматологические болезни с суставным синдромом – это:

1. Ревматоидный артрит. Проявляется упорными, мучительными болями вначале в мелких, а потом и крупных суставах. Развивается сильнейшая деформация стоп, коленей. Характерная утренняя скованность ног, позвоночника, кистей.
2. Реактивный артрит. Воспаление затрагивает одну или несколько областей. Наблюдается четкая связь с предшествующей инфекцией – от банальной простуды до гонореи. Начало обычно острое, болевой синдром сильный.
3. Проявление аутоиммунных заболеваний. Поражение опорно-двигательного аппарата при системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии только вопрос времени. И нередко боли в стопах, коленях, отек ног и признаки воспаления являются дебютом системного заболевания.
4. Воспалительные процессы, связанные с нарушением обмена веществ. Самое частое заболевание – это подагра. Ее начало сложно спутать с иной болезнью. На фоне полного здоровья резко воспаляется большой палец ноги. Подагрический приступ сопровождается сильнейшей болью, палец может краснеть и даже синеть. Затем начинают болеть колени. Страдают подагрой преимущественно мужчины. При такой симптоматике тоже желательно идти к ревматологу.

В государственных поликлиниках напрямую попасть к ревматологу затруднительно, для этого требуется направление терапевта или семейного врача. В коммерческих медицинских центрах при появлении описанных суставных жалоб лучше сразу отправляться к ревматологу – это поможет сэкономить деньги и время.

Спектр ревматологических исследований широк. Он включает иммунологические анализы (на антитела к инфекциям или собственным клеткам) и определение содержания различных веществ в крови.

Врачи этой специальности тоже занимаются лечением болезней опорно-двигательной системы. Когда их консультация будет предпочтительной? Боли и хруст в сочленениях после травм и ушибов, тугоподвижность ног при вывихах и переломов – эта суставная патология требует осмотра травматолога.

Также травматологи-ортопеды лечат такие болезни:

1. Остеохондропатии. Это поражение хрящей и костей. Заболевают дети и подростки. Проявляются остеохондропатии болями, хрустом, иногда тугоподвижностью ног.
2. Остеопороз. Потеря кальция вызывает боли в костях и имитирует суставные жалобы. Впрочем, сочленения и сами страдают при остеопорозе. Характерно начало заболевания в старшем возрасте, обычно у женщин после климакса.
3. Деформирующий остеоартроз. Легкие его формы лечатся терапевтами, а тяжелые – травматологами. Они проводят оперативное лечение – эндопротезирование.

Травматологи занимаются преимущественно дегенеративными и посттравматическими изменениями суставов. Обследование опорно-двигательной системы они дополняют проведением артроскопии – эндоскопическим осмотром суставной полости изнутри.

Врачи многих специальностей сталкиваются в своей практике с заболеванием суставов. И если лечение такой патологии вне их компетенции, они обязательно направят пациента на профильную консультацию.

Важно при появлении даже незначительных жалоб – легкого хруста или периодической боли в области ног – не экспериментировать с самолечением и сомнительными рецептами народной медицины, а вовремя обратиться к врачу.