Когда можно планировать беременность после инфекции

Если у женщины замер плод, это является для нее огромной трагедией. Гинекологи и акушеры говорят о том, что подобная патология происходит, как правило, в первом триместре, реже во втором.

Самые опасные периоды вынашивания плода следующие:

3-4 недели. В это время плодное яйцо еще плохо закреплено. Женщина, как правило, еще не знает о беременности, продолжает вести обычный образ жизни;
8-11 недели. В это время у малыша закладываются и развиваются внутренние органы. Если в этом процессе возникли патологии, плод может замереть;
16-18 недели. Замирание плода могут спровоцировать генетические патологии эмбриона, вредные привычки будущей мамы, инфекции.

К сожалению, на ранних сроках, когда женщина еще не чувствует шевеления крохи, диагностировать замершую беременность можно только медицинским способом: сдав анализ ХГЧ и сделав внутривагинальное УЗИ. Именно поэтому так важно прислушиваться к советам врача и своевременно проходить плановые осмотры.

Кто находится в группе риска по повторной замершей беременности?

Генетики уверены, что в 60% случаев эмбрион замирает из-за генетических сбоев развития, а в остальных 40% – по причинам, которые при своевременном обнаружении можно было устранить:

вредные привычки;
экология;
постоянный стресс;
инфекционные болезни;
генные мутации у родителей;
гормональный дисбаланс у матери;
прием в начале беременности препаратов, способных повлиять на эмбрион.

Возможность повторно столкнуться с замершей беременностью значительно увеличивается у определенных категорий пациенток. Проблема с вынашиванием ребенка может появиться при следующих состояниях и заболеваниях:

перенесенный аборт, причем чем больше их было, тем выше риск гибели эмбриона;
инфекционно-воспалительные болезни половых органов, например, герпес;
перенесенная внематочная беременность;
рождение мертвого ребенка;
анатомические особенности половых органов, например, двурогая матка (плодное яйцо не способно нормально прикрепиться и развиваться) (подробнее в статье: двурогая матка: можно ли забеременеть и выносить ребенка, имея эту патологию?);
расстройства функционирования эндокринной системы;
хронические болезни почек;
постоянное стрессовое состояние;
миома матки (опухоль деформирует матку, не позволяя плодному яйцу правильно в ней расположиться).

Риски повторной замершей беременности значительно увеличиваются с возрастом. Именно поэтому акушеры советуют женщинам рожать первого ребенка до 30 лет.

Осложнения и последствия замершей беременности

Замирание беременности часто диагностируется на 6 – 8 неделе, но встречаются подобные эпизоды и на поздних сроках. До 22 недели организм может самостоятельно отторгнуть плод – это называется самопроизвольным абортом. Однако в большинстве случаев для изъятия эмбриона требуется помощь врачей.

На 6 – 7 неделе беременности пациентке могут сделать медикаментозный аборт. Это наименее травматичный способ избавления от плода, при котором редко наблюдаются серьезные осложнения.

При неразвившейся беременности на 12 – 14 неделе проводят чистку (выскабливание) полости матки кюретками или вакуум-аспиратором, а после 18 – кесарево сечение. Очищение репродуктивных органов на ранних сроках беременности у врача с большим опытом проходит с минимумом негативных последствий. Однако осложнения все же возможны:

кровотечение;
развитие воспаления в матке;
перфорация матки вследствие повреждения инструментом или фрагментом кости плода;
эрозия шейки матки;
гормональный сбой;
образование полипов из-за плохой чистки матки (требуется повторное выскабливание, что приводит к еще большему травмированию стенок органа);
повреждение эндометрия;
образование рубцов на матке.

Эндометрит после чистки матки является наиболее частым заболеванием, возникающим у каждой 5-й пациентки. Если острое воспаление не лечить, оно становится хроническим. Такое состояние грозит появлением спаек и бесплодием.

Какие следует сдать анализы будущему папе

Наблюдающий и готовящий пару врач акушер-гинеколог обязательно порекомендует пройти мужчине некоторые лабораторные анализы и исследования. В этот перечень обычно входят:

Спермограмма. Главной целью обследования, является оценка состояния мужского здоровья, а точнее его дееспособность в плане зачатия. Также поможет выявить некоторые урологические заболевания.

MAR – тест – это главнейший метод для определения фактора иммунного бесплодия. При подтверждении, мужчине следует обратиться к врачу-андрологу.

Лечение после неразвившейся беременности

После чистки матки требуется применение антибиотиков для предотвращения воспаления. Это лечение является большим стрессом для организма, а матка после него представляет собой крупную рану. Одним из препаратов, предотвращающих инфицирование и назначаемых пациенткам после выскабливания, является Цефтриаксон. Интимная близость после операции по удалению эмбриона в течение 1 месяца запрещена.

На протяжении 2 месяцев у женщины должен восстановиться цикл месячных. Если этого не произошло, ей назначают оральные контрацептивы, которые по составу схожи с естественным прогестероном (Дюфастон). Также врач выписывает таблетки, включающие гестаген и эстроген (Ярина, Линдинет). Их пьют минимум на протяжении 3 месяцев. В случае, когда замирание провоцирует повышенный уровень мужских гормонов в организме пациентки, ей назначают средство Метипред.

Для повышения иммунитета и усиления биодоступности атибиотических средств врач может порекомендовать Вобэнзим. Дополнительно пациентке рекомендуется принимать витамины A, E, B и C, а также кальций – после замершей беременности наблюдается их дефицит в организме, поскольку он уже настроился на питание эмбриона и направил полезные вещества к нему.

Стоит помнить, что замершая на фоне половых инфекций беременность требует лечения не только женщины, но и ее полового партнера. Если у плода были выявлены хромосомные аномалии, пару направляют к генетику. Чтобы справиться с переживаниями, женщине назначают успокоительные средства, а при сильном потрясении потребуется консультация грамотного психолога.

Когда можно снова планировать беременность?

Организм женщины после проведения выскабливания сильно ослаблен, однако это никак не влияет на месячные или овуляцию. Яйцеклетка созревает уже спустя 1-2 недели, и при незащищенном половом контакте возможно зачатие. Однако лучше сразу после удаления плода не беременеть – женщина за такое короткое время не будет готова к вынашиванию ни морально, ни физически.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько времени после родов можно снова беременеть?

Если был проведен медикаментозный аборт, планировать беременность можно через 3 месяца. При таком методе удаления эмбриона практически нет отдаленных последствий. Если зачатие по каким-то причинам произошло спустя всего месяц, женщина вполне сможет выносить здорового малыша.

При выскабливании сильно повреждается эндометрий, поэтому для восстановления матки потребуется минимум полгода. Если было проведено кесарево, планирование беременности следует отложить на 12 – 16 месяцев. На реабилитационный период влияет срок, на котором плод замер – чем он больше, тем дольше пациентка будет восстанавливаться.

Иногда после одного выкидыша с последующим выскабливанием женщина может забеременеть через 2 месяца и вынашивает здорового ребенка. Однако такие случаи – редкость, поэтому следует перестраховаться и пройти обследование перед планированием зачатия.

Психологическое восстановление

Физические здоровье лишь одна сторона. Важна еще психологическая готовность женщины к следующей беременности. Организм может восстановиться за полгода, а женщине еще бывает страшно даже думать о следующей беременности. В этом случае уместно обратиться к психологу, который поможет правильно пережить потрясение. Что чувствует она после случившегося по настоящему может понять лишь тот, кто тоже испытал это несчастье. Но, все же, не стоит замыкаться в себе. Важно проговаривать произошедшее вслух — большинству женщин это помогает.

Не в коем случае нельзя внушать себе комплекс вины. В этот период очень важна поддержка близких. Нужно постараться снова вернуться к обычной жизни через окружение себя приятными заботами и развлечениями: слушать любимую музыку, общаться с друзьями, смотреть позитивные фильмы. Достаточное время уделять сну и отдыху, не переутомляться.

В чем заключается планирование и подготовка?

Для выяснения причин замирания плода женщина должна сделать анализы и посетить нескольких специалистов. Основными являются гинеколог и терапевт, однако могут потребоваться консультации эндокринолога, генетика и т. д. Женщине нужно пройти УЗИ, а при выявлении сгустков крови и других патологий матки – эндоскопическое исследование ее полости.

Чтобы подготовиться к беременности, женщине нужно сделать:

гистологическое исследование плода (проводится сразу после чистки матки);
анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, пролактин и др.);
мазок на флору для выявления опасных инфекций (например, генококка), а также скрытых инфекций (папилломы, герпеса, микоплазмоза);
иммунограмму;
коагулограмму;
тесты на аутоиммунные болезни;
анализы крови и мочи.

Во время подготовки к зачатию женщина должна сбалансированно питаться, пить витамины и посвящать время физическим упражнениям и прогулкам. Планирование малыша можно начинать после восстановления внутренних половых органов. Их готовность к вынашиванию определяет гинеколог, проводя оценку состояния матки и исследований на гормоны.

Если пациентка после всех лечебных мероприятий не может забеременеть, причину ищут у партнера. У него берут мазки, а андролог назначает спермограмму.

Какие следует сдать анализы будущей маме

Естественно, при планировании беременности женщина должна в первую очередь думать о своем здоровье, как физическом, так и психологическом. Неудавшаяся беременность создала некий дисбаланс в организме. Поэтому необходимо качественно оценить состояние организма, определить его готовность для последующего вынашивания малыша.

Изначально проводится ряд мероприятий:

Мазок для определения насколько благоприятна флора влагалища.
УЗИ органов малого таза.
Забор на бактериальный посев из цервикального канала.
Анализ на ряд гормонов щитовидной железы, половых гормонов: показатель прогестерона, уровень ТТГ, пролактина, тестостерона.
Коагулограмма — результаты которой отображают быстроту свертываемости крови.
Анализ на биохимию.

Анализ, который исключит наличие у женщины антифосфолипидного синдрома. Посредством анализа можно определить присутствие или отсутствие у собственной иммунной системы выработки антител к плоду. Говоря простым языком, не стремится ли сам организм, избавится от эмбриона, воспринимая его чужеродным.

Анализ для составления иммунограммы, которая отображает основные показатели в иммунной системе.

Как выносить беременность?

После окончания восстановительного этапа женщина может быстро забеременеть, буквально в следующем цикле. Около 80 – 90% пациенток, единожды столкнувшихся с проблемой замирания плода, благополучно вынашивают ребенка.

Чтобы сохранить беременность, женщина должна:

Приходить в назначенные дни на осмотр к гинекологу, проходить УЗИ и делать анализы. Это позволит врачу вовремя отреагировать, если будут какие-то изменения в организме.
Правильно питаться, употребляя каши, фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты. Лучше на 9 месяцев отказаться от вредной пищи и исключить из рациона кофе.
Принимать препараты, которые выпишет специалист. Обычно гинеколог назначает только витамины.
Настроиться на положительный исход, искореняя страхи, чувство вины и ограждая себя от стрессов. Неприятные мысли и воспоминания могут держать организм в напряжении, увеличивая риск возникновения проблем.

Нормализация массы тела

Избыточный вес может стать причиной дисбаланса гормонов, проблем сердечно-сосудистой системы, появления одышки, повышенной утомляемости, сильных отеков. Избавиться от лишнего веса поможет употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Необходимо отказаться от мучного, сахара, пить больше воды. Ни в коем случае нельзя голодать, отказываться от жиров, мясных продуктов. Диета должна быть сбалансированной, чтобы не нанести вред организму.

Физические нагрузки в сочетании с правильным питанием позволят быстрее достигнуть оптимального веса и подготовить тело к беременности.

Недостаток веса может влиять на способность к зачатию и вынашиванию еще сильнее, чем избыток. У женщин с низкой массой наблюдаются нерегулярные менструации, замершие беременности. Увеличить вес помогут высококалорийные продукты: растительные масла, жирная рыба, крупы, семечки, орехи, бобовые, необезжиренные молочные продукты, бананы.

Многих женщин, которым посчастливилось забеременеть, волнует вопрос: можно ли зачать ребенка при простуде, не опасно ли это? В этой щекотливой теме много нюансов, все зависит от конкретной ситуации. Насколько тяжело протекало заболевание, кто из супругов чувствовал недомогание.

Недомогание способствует зачатию?

Иногда бывает, что пара давно и безуспешно планирует беременность. И вдруг зачатие происходит, когда кто-то из супругов или даже оба чувствует недомогание. Как удалось забеременеть во время простуды? Врачи объясняют это двумя факторами: психологическим и физиологическим.

Что такое простуда

Под простудой чаще всего понимают вирусную инфекцию. Прежде чем затронуть проблему простуды при зачатии ребенка следует выделить несколько типов заболевания:

Обычная острая респираторно вирусная инфекция без температуры;
ОРВИ с лихорадкой и повышением температуры;
Грипп;
Бактериальные осложнения ОРВИ – затяжной бронхит, синусит и др.;
Ангина.

Эти недуги влияют на организм по-разному. Легкое простудное заболевание затрагивает в основном только носоглотку, не приводя к изменениям в репродуктивной системе. Вторая и третья разновидности тяжело отражаются на способности организма нормально функционировать.

Если заболел муж

Обычно женщина узнает о своей беременности через 2-3 недели после зачатия. Ее охватывает радость, которая затем сменяется тревогой. Она вспоминает, что ее партнер недавно переболел ОРВИ. Каким образом отразится простуда мужа на ребенке?

Чаще всего ОРВИ мужчины не имеет никаких последствий для ребенка, и опасения будущих родителей напрасны. Связано это с тем, что сперматозоиды созревают продолжительное время, больше месяца. Поэтому состояние простуженного мужчины при зачатии не может повлиять на качество спермы.

Если же он переболел за несколько дней или недель до оплодотворения, возникают вопросы. Особенно если ОРВИ сопровождалось повышением температуры. Вирусная инфекция могла отразиться на сперматозоидах, снизив их подвижность и качество.

Однако волноваться не стоит. Ведь если заболевание сопровождалось повышением температуры, то выжить могли только сильные сперматозоиды.

Если же температуры у мужа не было, то простуда затронула только носоглотку, оставив при этом здоровой нижнюю часть тела и репродуктивную систему в том числе.

Но обычно врачи советуют повременить с зачатием, если один из супругов лечился серьезными лекарствами. Некоторые из них имеют тератогенный эффект, то есть могут привести к аномалиям в развитии плода. Читайте, когда можно беременеть после антибиотиков.

ОРВИ у будущей мамы

А вот каким образом простуда у женщины влияет на здоровье ребенка? Это зависит от того, насколько тяжелым было заболевание и какие лекарственные средства применялись.

При легкой простуде бояться нечего. Единственное, что нужно сделать в этом случае, предупредить распространение инфекции, взявшись за лечение простуды с помощью прописанных врачом лекарств. Будьте осторожны не только с медикаментами, но и с травами. Некоторые из них вредны при беременности.

Опасность в некоторых случаях представляет лишь сильный кашель. Он может привести к непроизвольному напряжению матки. А это может стать причиной отторжения эмбриона от стенок и последующим выкидышем при слабости маточных мышц. Но такое бывает нечасто.

При тяжелом простудном заболевании, например, ОРВИ с температурой, болезнь может повлиять на эмбрион. Опасность представляет повышенная температура – перегрев вреден для плода. В случае ОРВИ с лихорадкой и температурой более 38,5 градусов врачи рекомендуют добиться понижения температуры разрешенными препаратами на основе парацетамола. Аспирин и его производные при беременности применять нельзя.

Грипп в начале беременности

Если после зачатия началась лихорадка, кашель, насморк, ломота в теле и другие проявления гриппа, то нужно обильно пить и лечиться препаратами по назначению врача. Также лучше всего соблюдать постельный режим и обязательно предупредить доктора о возможной беременности. Позже такая беременность потребует особого внимания врачей.

Наиболее опасные периоды — это имплантация (5-7 день после оплодотворения) и 4-13 недели беременности.

В период с первой по четвертую акушерскую неделю беременности (то есть до задержки месячных) зигота живет автономно, сама по себе и потому защищена от вирусов. Но в момент, когда из оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, начинает расти и развиваться, плод зависит от процессов, происходящих в организме. Именно в этот период с 4 недели (то есть в самом начале беременности до второго триместра) развитие ребенка происходит под влиянием изменений в организме мамы. Вирусы могут проникнуть в клетки малыша и повредить их.

Если вы только планируете беременность и кто-то из супругов заболел гриппом или ОРВИ, лучше перестраховаться и отложить зачатие до следующего месяца. Тем более, что при беременности количество разрешенных препаратов сильно ограничено.

Как лечиться

Лекарственные препараты во время гриппа и ОРВИ можно применять только после консультации с врачом.

Из рецептов народной медицины во время гриппа многие доктора советуют пить отвар с шиповником, он помогает вывести из организма все токсины, насыщает его витамином С.

Можно полоскать горло отваром ромашки, промывать нос морской водой.

Чтобы не простудиться, доктора советуют принимать профилактические меры:

главная рекомендация — не ходить в общественные места, где много людей;
носить марлевую повязку или маску от заражения;
принимать витаминные препараты;
смазывать носовые ходы оксолиновой мазью (хотя это не очень эффективная мера).

Таким образом, на вопрос, можно ли зачать ребенка при простуде, можно ответить утвердительно. При легкой простуде заболевание не влияет на способность организма выносить здоровый эмбрион. Другое дело, что не стоит зачинать ребенка, если у мужчины или у женщины грипп.

Если женщина простыла после овуляции и произошедшего оплодотворения, то нужно сбить температуру разрешенными препаратами и вызвать врача.

Компетентно: мнение акушера-гинеколога

На вопросы пациенток отвечает врач акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня день овуляции и вдруг началась ОРВИ. Можно ли пытаться зачать ребенка или болезнь может на него повлиять? Опасно ли зачатие при простуде?

— Да, вирусные инфекции опасны при зачатии и беременности. Планируйте беременность в следующем цикле.

— Можно ли пытаться зачать ребенка, если у мужа простуда? Он лечится антибиотиками.

— После антибиотиков зачатие стоит отложить на три месяца.

— Мы с мужем переболели ОРВИ, была высокая температура. Пили кагоцел. И вдруг я обнаружила, что беременна – тест положительный. Могла ли болезнь сказаться на здоровье ребенка?

— Скорее всего, она никак не сказалась на плоде. Произошла имплантация, уровень ХГЧ в моче достиг высоких цифр (иначе тест не показал бы беременность). Судя по всему, плод развивается нормально, иначе он был бы отвергнут организмом. Не волнуйтесь.

— За неделю до зачатия я простыла, скорее всего, это грипп. Болела две недели, пила терафлю. Сейчас срок беременности полтора месяца. У врача еще не была. Мог ли грипп отразиться на ребенке? Я читала, что в первую неделю после зачатия кровоток ребенка не связан с кровью матери, так ли это?

— Да, в первые дни эмбрион не связан с кровью матери. Могла ли инфекция повлиять на малыша? Время покажет, но судя по тому, что беременность сохранилась, все идет нормально.

Инфекционные заболевания среди проблем, которые мешают зачатию, занимают около пятидесяти процентов. Поэтому перед тем, как планировать беременность, нужно пройти обследование на предмет наличие таких болезней. А если забеременеть не получается, тогда эта мера является первоочередной. Инфекции, которые мешают забеременеть, многочисленны, некоторые из них поражают не только женский, но и мужской организм. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего и являются наиболее серьезными.

Самыми опасными в равной степени для женщин, так же как и для мужской части населения являются следующие инфекционные патологии:

Гонорея

Болезнь, вызываемая гонококком, который поражает слизистые оболочки урогенитальной системы организма и зачастую передается половым путем, реже – через белье, предметы личной гигиены. Скрытый период, как правило – 3-6 дней после заражения, но может достигать и двух недель. Частое бессимптомное течение у женщин обуславливает переход патологии в хроническую форму, что приводит к воспалительному процессу во всех органах малого таза, появлению спаек и развитию бесплодия. Первоначальные симптомы поражения мужского организма – жжение, боль при мочеиспускании и выделение слизи из уретрального канала, позже появляется отечность, покраснение, гной, гипертермия. Последствия для мужчины проявляются в образовании рубцов семявыводящего канала и бесплодии.

Трихомониаз

Очень распространенная болезнь, вызываемая простейшими и передаваемая в большинстве случаев половым путем, реже – через личные предметы. После попадания в организм инфекции проявляется через 3-4 дня в виде болезненных мочеиспусканий, зуда, пенящихся влагалищных выделений. Патология может обуславливать развитие у женщин:

Вследствие нарушения состава шеечной слизи невылеченное заболевание может стать причиной бесплодия.

Сифилис

Вызывается бледной спирохетой и, являясь одной из наиболее опасных патологий, может при отсутствии лечения обусловить серьезные осложнения, в том числе и необратимые изменения в функционировании репродуктивных органов, а, значит, развитие бесплодия. Заразиться можно не только половым путем. Болезнь не проявляется после проникновения спирохеты на протяжении месяца-полутора, затем в месте поражения появляется твердый шанкр, после чего воспаляются лимфоузлы. Именно на этом этапе заболевание можно диагностировать.

Есть множество других инфекций, которые мешают забеременеть, требующие детальной диагностики, чтобы назначить правильное лечение.

Хламидиоз

Вызываемое хламидиями заболевание, относящееся к ППП и в половине случаев обуславливающее развитие бесплодия, как женского, так и мужского, потому что поражает репродуктивную систему полностью, вызывая у женской половины населения аднексит и эндоцервицит, у мужской – простатит и орхит. Симптомами являются боли во время полового акта, мочеиспускания, нехарактерные выделения из влагалища и уретры.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Вызываются соответственно микоплазмами и уреаплазмами, которые являются условно-патогенными, то есть, присутствующими в организме человека и увеличивающимися при ослаблении иммунной системы, что способствует развитию инфекции. Протекают часто хронически, ухудшая репродуктивную функцию и вызывая образование спаек в женских половых органах, приводя к непроходимости маточных труб, а также развития внематочной беременности. Для представителей мужского пола эти инфекции грозят сбоями в сперматогенезе, воспалению придатков и яичек.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус, распространяющийся капельным, половым путем и через кровь, способствует развитию у женщин:

эндометрита;
кольпита;
эндоцервицита;
сальпингоофорита,

у мужчин – хронического воспалительного процесса в предстательной железе и яичках. Главная опасность инфекции в ее частом бессимптомном протекании при условии нормального функционирования иммунной системы. Больше, чем в половине случаев эта инфекция вызывает выкидыши.

Генитальный герпес

Переносится он половым путем и проявляется жжением, болевым синдромом, отеками в области половых органов. Поражением шейки матки и слизистой влагалища, приводит к развитию тканевой гиперплазии, бесплодию.

Кандидоз

Грибковое поражение, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, проявляющими патогенные свойства при условии нарушений работы иммунной системы. Хроническая форма заболевания вызывает сильное воспаление в области влагалища и маточных труб, что затрудняет зачатие.

Папилломавирусная инфекция

Вызывается вирусом папилломы и обуславливает разрастание кондилом, что препятствует наступлению беременности. Эта инфекционная патология не часто становится причиной невозможности зачатия, но такие случаи бывают.

Половые инфекции могут в значительной степени подорвать репродуктивную функцию, особенно невылеченные, которые перешли в хроническую стадию. Поэтому главное – это своевременное их выявление и эффективное лечение.