Когда у ребенка восстановится стул после ротовирусной инфекции
Порой восстановление после болезни занимает больше времени, чем сама болезнь. Именно такая ситуация сложилась с ротавирусом, последствия которого могут давать о себе знать до нескольких месяцев после выздоровления. Именно поэтому стоит знать тревожные симптомы тяжелых последствий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Восстановление после ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция в среднем длится 7-8 дней, но полное выздоровление затягивается на недели и иногда месяцы. Для восстановления ребенка нужно понимать патогенетические механизмы развития болезни и соответственно им предпринимать необходимые мероприятия.
В связи с этим, выздоровление ускорит:
- восстановление потери жидкости;
- диета и режим питания;
- борьба с последствиями вируса.
Первым делом нужно нормализовать водно-электролитный баланс. Поскольку при ротавирусной инфекции наблюдается диспепсия в виде рвоты и многократной диареи, важные микроэлементы и жидкость теряются, что ведет к обезвоживанию организма. Для регидратации применяют специальные растворы или питье, приготовленное в домашних условиях.
В аптеки для цели восстановления можно приобрести:
В домашних условиях можно приготовить аналогичный напиток:
- 1 ч. л. соли,
- 4 ч. л. сахара,
- 0,5 ч. л. питьевой соды,
- 1 л кипяченой воды.
Для вкуса добавляют лимон, имбирь или отвар изюма. Принимать такое питье следует небольшими глотками по возможности ребенка каждые 15 минут, в тяжёлых случаях – через 5 минут.
Диетотерапия должна быть щадящей, так как кишечник очень чувствителен после вируса.
- каши на воде,
- нежирное мясо,
- творог и кефир,
- хлебные сухари,
- овощи и фрукты, за исключением цитрусовых.
Насильно заставлять ребенка есть не следует. Когда интоксикация пройдет, аппетит возобновится, только тогда нужно устанавливать режим питания.
Для борьбы с диареей назначают сорбенты:
Возможные осложнения и последствия
Течение болезни в большинстве случаев средней тяжести. При правильной тактике лечения осложнений не возникает, но иногда инфекция становится опасной для жизни ребенка.
Чем опасен:
- обезвоживанием организма тяжелой степени;
- ацетонемическим синдромом;
- судорогами;
- неврологическими нарушениями (нейротоксикозом);
- острой почечной недостаточностью;
- диареей или запором;
- астеническим синдромом;
- кашлем;
- повторным ротавирусом.
Такие осложнения возникаю чаще у детей от 6 месяцев до года или у старших детей с нарушением функции системы иммунитета. К ротавирусной инфекции может присоединяется бактериальная патогенная микрофлора, что так же усугубляет течение болезни и может вызвать тяжёлый токсикоз с эксикозом (уменьшение необходимого количества жидкости в тканях).
Как правило, после ротавируса у ребенка болит живот. Самой частой причиной болей в области эпигастрия является дисбактериоз.
В зависимости от локализации боли и жалоб ребенка, врачом могут быть назначены:
- средства для снятия приступов кишечных колик;
- отвары из трав или минеральную воду;
- сорбенты;
- растворы для оральной регидратации.
Если к болям присоединяется:
- рвота,
- высокая температура,
- диарея с примесями крови,
нужно обратиться за медицинской помощью. Не стоит также тянуть, если боль не проходить через 30 минут после домашнего лечения.
Намного опаснее, если причиной болей является панкреатит. Он развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы.
При данном заболевании у ребенка наблюдаются:
- сильные боли опоясывающего характера,
- многократная рвота и диарея,
- на животе могут возникнуть фиолетовые пятна.
В таких случаях нужна обязательная консультация врача.
После перенесенной инфекции стул может восстанавливаться на протяжении недели, иногда до месяца. Поврежденной слизистой оболочке нужно время для восстановления структуры и нормализации функции.
Питание в этот период должно быть частым и дробным, маленькими порциями. Как можно меньше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, особенно яблок.
Причиной затяжной диареи также служит дисбактериоз. Когда слизистая восстановится, микрофлора кишечника нормализуется, бактерии начнут выполнять свои функции и диарея прекратится. Как вспомогательное средство, назначают пробиотики.
Если у старших детей такое состояние корректируется с помощью диеты и некоторых препаратов, намного труднее бороться с диареей малышей до 1 года.
На фоне ротавирусной инфекции и после нее у некоторых детей может развиться вторичная лактазная недостаточность. Это значит, что организм не может перерабатывать молоко (лактозу), которое составляет рацион ребенка практически на 100%.
Стул обычно без примесей, желтовато-белый, часто пенистый. Может возникать без предыдущей стимуляции. Такие дети плохо набирают вес, теряют его, отстают в развитии. Они очень беспокойны и слабые, чаще болеют простудными заболеваниями.
В лечении вторичной лактазной недостаточности важны:
- соблюдение диеты,
- применение ферментных препаратов и пробиотиков,
- симптоматическое лечение (например, против метеоризма).
Но еще одним важным фактором является время. По мере развития ребенка с правильным режимом питания, формируются ферментные системы организма, а рацион становится менее зависимым от молока и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.
Даже самая легкая степень болезни ослабляет организм. Поскольку вирус поражает респираторные и кишечные ткани органов, дети при восстановлении очень истощены. Обезвоживание организма также ведет к общей слабости. Интоксикация и скопление токсинов от возбудителя отравляет организм и тем самым ослабляет его.
В разгар болезни ребенок обычно вялый, может отказываться от еды, а та пища, что поступает в организм перерабатывается очень медленно. Причина этого в том, что инфекция замедляет процессы метаболизма, так как в это время все ресурсы направлены на борьбу с заболеванием. Аналогическим образом замедляются процессы обмена веществ в синапсах нейронов, что клинически проявляется вялостью, сонливостью и слабостью.
При тяжёлом течении болезни слабость может перерасти в астенический синдром. Астения, в отличие от обычной усталости, не утихает даже после долговременного сна или продолжительного отдыха, протекает дольше и требует обязательного лечения.
Для восстановления ребенка нужно:
- нормализовать режим и рацион питания с высоким содержанием витаминов и белков;
- включить в режим легкую физическую нагрузку (зарядку);
- массаж;
- не пренебрегать прогулками на свежем воздухе (в т.ч. перед сном);
- достаточно пребывать на солнце;
- фитотерапия.
Эти рекомендации направлены на три основных пункта, которые важны для борьбы со слабостью после болезни:
- правильное питание,
- восстановление мышечного тонуса,
- расслабление нервной системы.
Если через 2-3 недели ребенок остается вялым и уставшим, стоит обратиться к специалисту.
Запор (задержка каловых масс) является частым последствием инфекции. Запор может быть спровоцирован самой болезнью или ее лечением.
Причины развития запора:
- проникновение антител на слизистую оболочку кишечника. Поскольку ротавирус имеет чувствительность к рецепторам ферментов, перерабатывающих молоко, они провоцируют антитела бороться с ними, разрушая при этом слизистую оболочку кишечника. Таким образом, он не может нормально функционировать и перерабатывать еду;
- воспалительные процессы. В результате болезни или последующего дисбактериоза возникает энтероколит. Стенка кишечника не может проводить элементы и воду, в результате чего каловые массы остаются в просвете органа;
- нарушение ферментных систем. Они нарушаются при поражении поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, реже печени. В них содержаться гормоны, которые под влиянием пищи стимулируют выработку и выделение ферментов. При их отсутствии еда не перерабатывается и остаётся в неизмененном виде.
Клинически запор проявляется отсутствием стула при нормальном питании. А если он появится, то каловые массы будут сухими и твердыми. Дети будут жаловаться на боле в животе и вздутие.
В таких случаях нужно убрать причину патологического состояния. Если это воспаление, нужно:
- придерживаться строгой диеты,
- продолжать восполнять уровень жидкости,
- принимать сорбенты.
Антибиотикотерапия не уместна в данном случае, ведь эти препараты не действуют на вирус, и могут усугубить дисбактериоз.
Если дело касается ферментопатий, здесь не обойтись без полиферментных препаратов. Назначать их должен врач соответственно возрасту и массе ребенка.
Кроме того, при неправильном применении антидиарейных средств, может возникнуть запор. В таких случаях нужно отменить применение данных препаратов. Диету изменять не стоит.
Может ли малыш заболеть повторно
Перенесенная инфекция не делает организм стойким к ней в дальнейшем. Развивается типоспецифический иммунитет, а так как серологических типов ротавируса несколько, вероятность повторного заражения очень велика.
Иммунитет очень слаб, поэтому один и тот же тип вируса может через небольшой промежуток времени вызвать повторное заражение. Тем не менее с каждым разом болезнь переносится легче, поэтому повторный ротавирус проходит с менее выраженными симптомами.
Рецидив ротавируса случается, как правило, у грудных детей через 3-4 месяца после заболевания. Главное в вопросе недопущения повторения болезни это выявление источника заболевания и его изоляция.
Полезное видео
Доктор Комаровский о ротавирусе у детей:
[youtube.player]Ротавирус зачастую возникает у детей, но особенно сложно течение недуга проходит у малышей до 3-летнего возраста. Эта инфекционная патология серьезна не столько клиническими признаками, сколько возможными осложнениями (сердечной, почечной неполноценностью, обезвоживанием). И для того чтобы лечебные действия были верными и эффективными, следует понимать, отчего возникает жидкий стул после ротавируса у ребенка и как избежать неблагоприятных проявлений.
Как происходит инфицирование
Ротавирус (кишечный грипп) – микробный провокатор из группы вирусов. Он неуязвим к воздействию внешних факторов, долго удерживается в воде, на продуктах питания, разных предметах. Вирус не восприимчив к низким температурным показателям, поэтому наблюдается сильно у детей осенью и зимой.
Причиной возникновения инфекционного ротавируса становится больной человек. Значительное число вируса отмечается у пациентов с выраженными клиническими проявлениями болезни, а также у человека, который уже поправляется. Распространение ротавируса способно длиться 2-3 недели, все это время больной опасен для окружающих.
Заражение ротавирусом происходит вследствие:
- прямого контакта с инфицированным;
- приема плохо вымытых овощей, фруктов;
- употребления сырой воды из-под крана;
- купания в загрязненных озерах, водоемах;
- невыполнения пациентом правил гигиены;
- недостаточной термической обработки продуктов.
Избежать заражения ротавирусом почти невозможно. Инфекция распространена повсюду, болеют часто малыши, они тяжело переносят недуг. Если ребенок пребывает в коллективе, происходят групповые вспышки. После излечения человек получает краткосрочный иммунитет, и допустимо повторное инфицирование уже через пару месяцев.
Симптомы
Симптоматика ротавирусной инфекции у маленьких детей вызвана нарушением усваивания в ЖКТ и излишним выделением электролитов, жидкости в пространство кишечника.
Трудно предполагать, сколько времени продолжается инкубационный период ротавируса, у каждого человека он индивидуален, среднее число не превышает 7 дней. Симптомы кишечного гриппа развиваются очень быстро, возникая уже на второй день болезни.
Ротавирус у ребенка проявляется следующими признаками:
- рвота и диарея – самые главные симптомы при вирусе;
- интоксикация организма: недомогание, потеря аппетита;
- температура при ротавирусе достигает субфебрильных отметок, очень редко может быть высокой;
- несильные боли, вздутие в животе.
Как раз-таки диарея и изменение цвета кала при ротавирусной инфекции становятся одним из важных диагностических показателей. Фекалии человека имеют обильный жидкий характер, иногда с неприятным ароматом, оттенок оранжевый либо желтый. Часто повторяющаяся рвота и водянистые каловые массы приводят к обезвоживанию организма.
У детей до 7 лет хоть и редко, но может появиться при ротавирусе:
- покраснение слизистой горла, першение;
- конъюнктивит;
- заложенность носа;
- понижение АД;
- учащенное сердцебиение;
- сухость слизистых;
- снижение количества мочеиспускания.
Такие признаки требуют срочной госпитализации ребенка и проведения необходимой помощи. При ротавирусе понос длится от 1 дня до целой недели.
Диагностика
В основном диагноз определяется врачом без проведения своеобразного исследования. Специалист при ротавирусе может отправить пациента на сдачу:
- анализа крови, мочи;
- копрограмму;
- бактериологический анализ кала для изучения изменений микробов;
- экспресс-тест (на наличие вирусов);
- в случае сильного обезвоживания производится электролитный состав крови.
Вследствие выполнения данных методов диагностики исключаются иные инфекционные недуги с похожими симптомами.
Лечение
Терапия при диарее у больных разного возраста практически ничем не отличается, исключением только становятся младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.
Лечебные мероприятия ротавирусной инфекции и поноса комплексные, нацеленные на устранение определенных присутствующих признаков. Каких-то специальных препаратов для уничтожения вируса не существует. Помогают избавиться от заболевания медикаментозные средства, фитотерапия и диетическое питание.
На длительность диареи влияет начатое лечение. Врач назначает лекарственные средства, помогающие справиться с симптоматикой ротавируса:
- Противомикробные (Энтерофурил, Метронидазол, Ципролет) – если у человека стул с кровяными вкраплениями применяются такие лекарства. Данное проявление свидетельствует о добавлении бактериальной инфекции, тогда без антибиотиков не обойтись.
- Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Смекта) – выводят токсические вещества из организма, тормозят присоединение вируса к слизистой кишки.
- Электролиты (Регидрон) – средство разводится в жидкости и принимать следует небольшими глотками. Если ротавирус вызывает понос, продолжающийся в течение 5 суток, препарат поможет снизить потерю воды из организма.
- Ферменты (Фестал, Мезим) – нормализуют пищеварительную систему.
- Противовирусные (Арбидол, Кагоцел) – сокращают время проявления поноса.
- Пребиотики, пробиотики (Бактистатин, Бифиформ, Максилак) – налаживают микрофлору в кишечнике.
Пациенту при ротавирусе нужно пить много жидкости во избежание обезвоживания организма, не менее 2,5 л в день. Также следует принимать ромашковые отвары, чай некрепко заваренный, компоты.
Для восстановления организма после ротавируса у детей и взрослых понадобится специальная диета. При диарее, рвоте используются продукты с укрепляющим действием. Исключить нужно молоко и его продукцию, способствующую размножению бактерий. Грудные дети должны продолжать питаться материнским молоком.
Питание ребенка при ротавирусе не должно содержать:
- сладости (конфеты, шоколад);
- ржаной хлеб;
- бобовые;
- газировку;
- свежие фрукты, овощи;
- сыр, колбасу;
- консервацию, макароны.
Хорошо употреблять рисовую кашу, сваренную на воде, сухари из белого хлеба, различные кисели, слизистые супы, чай сладкий. Также рекомендуется использовать витаминные комплексы.
Питаться при ротавирусе следует в маленьком количестве, но часто (5-6 раз в день). Еду готовить на пару либо давать ребенку в отварном, запеченном виде.
Если пациент отказывается от еды, заставлять его не стоит. По мере восстановления состояния аппетит наладится самостоятельно.
Профилактика
Предотвратить образование ротавируса профилактическими мерами очень важно, чтобы препятствовать его развитию в дальнейшем. Инфекция устойчива к внешним условиям, может находиться в кале, не погибает на холоде и жаре. Уничтожается лишь при кипячении.
Чтобы уклониться от инфицирования и не допустить поноса после ротавируса, необходимо избегать непосредственного контактирования с больным.
Для профилактики следует:
- тщательно мыть руки после посещения туалета, улицы;
- не брать чужую посуду;
- фрукты, овощи хорошо мыть, можно обдавать их кипяченой водой;
- не пользоваться предметами больного человека.
Если при ротавирусе у ребенка провести правильное и своевременное лечение, прогноз обязательно будет положительный. Ну а при соблюдении профилактических мероприятий можно вообще уклониться от развития недуга.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
[youtube.player]Ротавирусная инфекция или кишечный грипп – заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с сильной рвотой, светлым, водянистым, зелёным стулом с резким запахом до 10 раз в день, приводящим к дисбактериозу, обезвоживанию.
После ротавирусной инфекции наблюдаются проблемы со стулом, пищеварением. Чтобы ускорить регенерацию после болезни, стоит выполнять рекомендации, контролировать сон, питание малыша.
Восстановление водно-солевого баланса
Первый этап борьбы с ротавирусной инфекцией – восполнение жидкости в организме. Заболевание сопровождается обезвоживанием – уходит вода, соли, глюкоза, электролиты и микроэлементы. Без них не работают органы взрослых и детей.
Восстановление при ротавирусе невозможно без питья. Сильная диарея приводит к обезвоживанию; больного напоить регидратационным раствором, купленным в аптеке или приготовленным самостоятельно.
- 1 л тёплой кипячёной воды;
- 1 ст.л. соли;
- 2 ст.л. сахара;
- 1/2 ч.л. соды;
- 100 г изюма, лимона или имбиря.
Ингредиенты перемешать, пить по паре столовых ложек каждые два часа; если наблюдается сильная рвота, давать по чайной ложке каждые 15 минут; ребёнка поить из пипетки каждые 5 минут. Не нарушить солевой баланс поможет чередование с чаями, отварами.
Если остановить рвоту и жидкий стул невозможно, прибегнуть к госпитализации. В больнице обезвоживание предотвратят препаратами и капельницами.
Восстановление после кишечной инфекции у детей сопровождается понижением иммунитета – вводите в рацион свежие овощи, фрукты (цитрусовые) с витамином С.
Очищение организма
Ротавирус атакует микрофлору кишечника, приводит к интоксикации организма. Второй этап лечения – выведение токсинов.
Чтобы избавиться от ротавируса, токсинов, назначаются больному энтеросорбирующие лекарства, связывающие токсины, выводящие их из организма, нормализующие пищеварение.
Не применяются антибиотики: не борются с вирусом, нарушают работу воспалённого кишечника, убивая полезные бактерии.
При кишечной инфекции не следует лечить симптомы – насморк и кашель. Признаки пройдут после выведения вируса из организма. Дополнительные лекарства (антибиотики) ослабят организм. Антибактериальные медикаменты усугубят состояние, усилят диарею у малышей.
Препаратов, убивающих ротавирус, нет. Единственный способ наладить пищеварение и стул – восстановительная диета, исключающая опасные для больного ротавирусной инфекцией продукты.
Диета при ротавирусе
Третий этап восстановления – правильное питание. Способ реабилитации кишечника после ротавирусной инфекции – диета.
Ротавирус уничтожает в кишечнике ферменты, отвечающие за расщепление лактозы; у детей от 6 месяцев до 5 лет возникает лактозная непереносимость. Исключить молоко, молочные продукты из рациона. Сметана, сыр, творог, молоко, кефир, нежирные домашние йогурты вызывают раздражение кишечного тракта – уберите из питания при первом проявлении заражения ротавирусной инфекцией.
Взрослым – воздержаться от кофе, напитков с кофеином, жареных, жирных блюд, усугубляющих воспаления кишечника. Организм в здоровом состоянии тяжело переносит упомянутую пищу.
Мамы детей, заразившихся ротавирусом, жалуются – ребёнок не ест. Причина в нарушенной работе кишечника, воспалительном процессе. Когда аппетит появится, избегайте употребления перечисленных продуктов до выздоровления, сделайте акцент на обильном питье, вредные напитки замените соками, морсами, компотами.
Для взрослых последствия перенесённой инфекции не так сложны, но требуется соблюдение диеты. Ротавирус поражает желудочно-кишечный тракт у взрослых, ведущих правильный образ жизни и не имеющих проблем с желудком, болезнь – причина похудения.
Взрослым после ротавируса восстановиться помогут каши, преимущественно манные, рисовые – обволакивающие стенки кишечника. Употреблять бульоны с сухариками, нежирное отварное мясо, рыбу без соли и специй. Откажитесь от молочных продуктов. Допускается протёртый нежирный творог.
Соблюдайте питьевой режим, жидкости нужно много, разнообразьте черничными, малиновыми, смородиновыми отварами, компотом из сухофруктов, чаем.
Взрослому при ротавирусной инфекции рекомендуется отказаться от сдобы, чёрного хлеба, вяленой рыбы, колбас и копчёностей, острого и солёного.
После уменьшения диареи и болевых ощущений понемногу ешьте нежирное мясо, рыбу, картофельное пюре, овощные супы.
Переболевшим ротавирусом полезны сезонные фрукты, овощи, фруктовые, овощные пюре, свежие ягоды, варенье, мёд (исключение – индивидуальная непереносимость).
Малышам, особенно грудничкам, справляться с ротавирусной инфекцией сложнее. В течение первых суток рвота и понос частым, что вызывает интоксикацию, обезвоживание и дисбактериоз.
Нужно обеспечить организм ребёнка необходимыми питательными веществами и микроэлементами.
Нельзя молочные продукты, при восстановлении замените чаем с мятой или имбирём. Для грудничков, при отсутствии грудного молока, подойдёт раствор для регидратации. Отказаться от смесей, созданных на основе лактозы: они усилят диарею.
В острый период и период восстановления после заболевания ротавирусной инфекцией, ребёнка не заставлять кушать, даже если он похудел, чтобы не вызвать рвоту и понос. Постепенно ребёнок начнёт съедать норму для организма.
Пища должна быть тёплой, протёртой, чтобы избежать термического и механического повреждения желудочно-пищевого тракта. Предложить малышу кисель, сваренный на воде рис, куриный бульон.
По мере выздоровления добавлять:
- картофельное пюре;
- нежирное мясо;
- печёные яблоки;
- нежирные творог и кефир;
- сухарики из белого хлеба к бульону;
- бананы.
Введение продуктов назначается на этапе реабилитации. минимум – пятый день после начала болезни.
Ротавирусная инфекция у детей – восстановительный период
Дети переносят вирус сложнее, чем взрослые. Ротавирусная кишечная инфекция у детей сопровождается рвотой, диареей. Малыш отказывается от еды, съеденное желудок не принимает: начинаются рвота и боли в животе.
Температура быстро растёт до 39°С и не сбивается 5 дней, ребёнок испытывает все время вялость и сонливость.
Особенно тяжело переносят обезвоживание дети до 2 лет, у них наблюдаются судороги, проблемы с сердцем и почками. Малыш капризный и беспокойный из-за болей в животике. Рвота и жидкий стул вызывают слабость у ребёнка.
У младенцев ротавирус вызывает похудение до 1 кг, они перестают или вяло сосут грудь, срыгивают желчью. Не стоит при восстановлении переводить кроху на искусственное вскармливание: грудное молоко – лучшее лекарство. Материнское молоко содержит антитела, борющиеся с вирусом, обеспечивает ребёнка жидкостью и питанием. Грудное вскармливание успокаивает ребёнка.
Лечебное средство для ребёнка – сон, ребёнок постоянно спит. Организм требует отдыха, через 7-10 дней малыш ведёт обычный образ жизни; не забывайте о диете.
Пробиотики помогут заработать желудку. Из-за перенесённой диареи и рвоты поражаются ферментные системы, микрофлора к нормальному состоянию возвращается не сразу.
На что стоит обратить внимание мамам
Мамы жалуются на вялость ребёнка после ротавируса. Помогают восстановиться сбалансированное питание, овощи, фрукты, богатые витаминами, свежий воздух.
Интересует – на какой день допустимо мыться. Нужно протирать ребёнка влажным полотенцем в первые дни болезни, когда высокая температура не позволяет купаться. После спадания температуры допустимо мыться в ванной, принимать душ.
Мамы спрашивают о прогулках при ротавирусе. Он легко передаётся окружающим – заболевшего изолируют от здоровых детей, обеспечивают индивидуальной посудой, предметами гигиены. Присмотритесь, как ребёнок восстанавливается после перенесённого заболевания, к особенностям питания.
Состояние улучшается на 3-5 день, спадает температура, малыша купают. Контактировать со здоровыми детьми не стоит, откажитесь от прогулок.
Через 10-15 дней после начала болезни нормализуется работа кишечника, ребёнок становится активным и начинает кушать. Допустимо гулять на улице, не забывая о гигиене рук: иммунитет к ротавирусу не вырабатывается, возникает вероятность рецидива.
Следует воздержаться от похода с ребёнком в баню, места общего пользования во избежание заражение окружающих. Дезинфицируются комната малыша, и используемые помещения.
[youtube.player]Как протекает болезнь
Несмотря на то, что ротавирус считается кишечной инфекцией, он начинает поражать организм человека с верхних дыхательных путей. Наблюдается чаще у детей до 5 лет. Именно в этот период иммунная система легко подвергается воздействию вируса, поэтому дети болеют данным заболеванием чаще, чем взрослые. Ротавирус поражает слизистые оболочки кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая расстройства и обезвоживание.
Вирус, попадая в организм ребенка, может на протяжении первых 5 суток (инкубационный период) никак себя не проявлять. После наступает стадия обострения и в этот период начинают проявляться первые признаки. Ребенок начинает беспокоиться, плакать безо всякой, на первый взгляд, причины. Особенно плохо бывает ему в первые сутки.
Вместе с каловыми массами выходят возбудители болезни, поэтому заболевший считается разносчиком инфекции для всех членов семьи и окружающих.
Возможные осложнения и последствия
Течение болезни в большинстве случаев средней тяжести. При правильной тактике лечения осложнений не возникает, но иногда инфекция становится опасной для жизни ребенка.
Чем опасен:
- обезвоживанием организма тяжелой степени;
- ацетонемическим синдромом;
- судорогами;
- неврологическими нарушениями (нейротоксикозом);
- острой почечной недостаточностью;
- диареей или запором;
- астеническим синдромом;
- кашлем;
- повторным ротавирусом.
Такие осложнения возникаю чаще у детей от 6 месяцев до года или у старших детей с нарушением функции системы иммунитета. К ротавирусной инфекции может присоединяется бактериальная патогенная микрофлора, что так же усугубляет течение болезни и может вызвать тяжёлый токсикоз с эксикозом (уменьшение необходимого количества жидкости в тканях).
В зависимости от локализации боли и жалоб ребенка, врачом могут быть назначены:
- средства для снятия приступов кишечных колик;
- отвары из трав или минеральную воду;
- сорбенты;
- растворы для оральной регидратации.
Если к болям присоединяется:
- рвота,
- высокая температура,
- диарея с примесями крови,
нужно обратиться за медицинской помощью. Не стоит также тянуть, если боль не проходить через 30 минут после домашнего лечения.
Намного опаснее, если причиной болей является панкреатит. Он развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы.
При данном заболевании у ребенка наблюдаются:
- сильные боли опоясывающего характера,
- многократная рвота и диарея,
- на животе могут возникнуть фиолетовые пятна.
В таких случаях нужна обязательная консультация врача.
После перенесенной инфекции стул может восстанавливаться на протяжении недели, иногда до месяца. Поврежденной слизистой оболочке нужно время для восстановления структуры и нормализации функции.
Питание в этот период должно быть частым и дробным, маленькими порциями. Как можно меньше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, особенно яблок.
Если у старших детей такое состояние корректируется с помощью диеты и некоторых препаратов, намного труднее бороться с диареей малышей до 1 года.
На фоне ротавирусной инфекции и после нее у некоторых детей может развиться вторичная лактазная недостаточность. Это значит, что организм не может перерабатывать молоко (лактозу), которое составляет рацион ребенка практически на 100%.
Стул обычно без примесей, желтовато-белый, часто пенистый. Может возникать без предыдущей стимуляции. Такие дети плохо набирают вес, теряют его, отстают в развитии. Они очень беспокойны и слабые, чаще болеют простудными заболеваниями.
В лечении вторичной лактазной недостаточности важны:
- соблюдение диеты,
- применение ферментных препаратов и пробиотиков,
- симптоматическое лечение (например, против метеоризма).
Но еще одним важным фактором является время. По мере развития ребенка с правильным режимом питания, формируются ферментные системы организма, а рацион становится менее зависимым от молока и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.
Даже самая легкая степень болезни ослабляет организм. Поскольку вирус поражает респираторные и кишечные ткани органов, дети при восстановлении очень истощены. Обезвоживание организма также ведет к общей слабости. Интоксикация и скопление токсинов от возбудителя отравляет организм и тем самым ослабляет его.
В разгар болезни ребенок обычно вялый, может отказываться от еды, а та пища, что поступает в организм перерабатывается очень медленно. Причина этого в том, что инфекция замедляет процессы метаболизма, так как в это время все ресурсы направлены на борьбу с заболеванием. Аналогическим образом замедляются процессы обмена веществ в синапсах нейронов, что клинически проявляется вялостью, сонливостью и слабостью.
При тяжёлом течении болезни слабость может перерасти в астенический синдром. Астения, в отличие от обычной усталости, не утихает даже после долговременного сна или продолжительного отдыха, протекает дольше и требует обязательного лечения.
- нормализовать режим и рацион питания с высоким содержанием витаминов и белков;
- включить в режим легкую физическую нагрузку (зарядку);
- массаж;
- не пренебрегать прогулками на свежем воздухе (в т.ч. перед сном);
- достаточно пребывать на солнце;
- фитотерапия.
Симптомы кишечного гриппа у взрослых людей
Взрослый человек переносит это заболевание намного легче. У него симптоматика не так явно выражается. В некоторых случаях болезнь вообще не выражается никакими признаками. У взрослого болезнь можно распознать по следующим симптомам:
- отсутствие аппетита;
- болит желудок;
- диарея;
- светлый кал, пенистый и обильный с наличием непереваренной пищи, резким и кислым запахом.
Рвота у взрослого чаще всего отсутствует вообще. Как видно, симптомы кишечного гриппа можно легко спутать с традиционным отравлением. Поэтому очень важно понять причины появления этих симптомов и если диагноз подтверждает наличие рассматриваемой инфекции, то очень важно знать, как правильно лечить болезнь, еще важнее, как восстановиться после ротавирусной инфекции.
Обычное отравление длится не дольше трех суток, ротавирусная инфекция до пяти дней, а иногда и до восьми.
Симптоматика
Ротавирус имеет другое название — ротавирусный гастроэнтерит. Так как происходит размножение и распространение вируса в желудочно-кишечном тракте, ротавирус и выделяемые им токсины приводят к воспалению слизистых оболочек дыхательных путей, желудка, кишечника.
Для заболевания характерно:
- Повышение температуры тела до тридцати восьми и выше, состояние сохраняется около четырех дней;
- Тошнота и рвота при любом приеме пищи или воды. Рвотный рефлекс проявляется повторно или имеет многократность, протекает в течение двух дней. У детей рвота может возникнуть на голодный желудок, имеет вкрапления слизи и остатки не переваренной еды;
- Диарея с пенистым, жидким стулом, имеющим кислый запах, иногда вкрапления слизи. Жидкий стул сопровождает болезнь от трех до семи дней, в день может быть до двадцати дефекаций;
- Живот имеет болевые симптомы разной степени выражения, сопровождающиеся урчанием, вздутием, метеоризмом;
- Заболевание сопровождается симптомами ОРВИ: насморк, кашель, боль в горле.
По физическим признакам больной вялый, проявляется слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, рвота, диарея приводят к потере в весе, чувствуется постоянная сонливость.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от тяжести протекания болезни и адекватности проводимой терапии.
Ротавирус у детей
Признаки болезни у детей носят ярко выраженный характер, причем с первых дней развития болезни:
- ребенок ничего не ест;
- у него наблюдается рвота;
- ребенок вялый, сонливый, беспокойный, не хочет гулять
- наблюдается высыпание на кожном покрове;
- стул меняет консистенцию и цвет: в первые сутки желтый и жидкий, на вторые и последующие желто-серый .
Может наблюдаться покраснение горла, насморк, высокая температура и сбить ее очень сложно.
Очень маленькие дети, в отличие от взрослого, не могут пояснить, что именно их беспокоит, поэтому становятся излишне нервозными и плаксивыми. Явным признаком наличия ротавируса можно считать урчание в желудке и вялость. Дети до годика в этот момент прижимают к себе ноги и сильно плачут.
Особенности лечения пациента с ротавирусной инфекцией
Больные с ярко выраженной симптоматикой лечатся в стационаре. В случае когда заболевание носит не тяжелый характер, пациент может лечиться амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей. Терапия не предусматривает прием антибактериальных препаратов, потому что ротавирус нечувствителен к антибиотикам. Их врач не назначает еще и потому, что антибиотики считаются препаратами широкого действия, кроме того, что убивают патогенные бактерии, уничтожают и полезную кишечную флору. Все это влечет нарушения в иммунной системе и быстрому распространению вируса.
Антибактериальные медпрепараты назначаются лишь в тех случаях, когда заражение вирусом произошло на фоне бактериального инфицирования, например, когда появляется у ребенка кашель после ротавируса.
С этой целью пациентам, у которых диагностирован кишечный грипп, назначают:
- Смекту. Для детей – в первые 3 дня принимать по 4, затем по 2 пакетика в день. Терапевтический курс составляет 5-17 дней. Состав пакетика разводят в 0,5 стакана воды. Взрослому – до 6 пакетиков в день. Длительность лечения 5-7 суток.
- Энтеросгель. Детям по столовой ложке трижды в день. Принимать средство следует за 60 минут до еды, запив большим количеством жидкости. Взрослым 1,5 ч, л. тоже трижды в день перед едой.
Полезно принимать и активированный уголь. Препарат хорошо чистит организм от патогенных микробов и токсинов.
Диагностика вируса
Амбулаторное или стационарное лечение предполагает диагностические мероприятия для определения точного заключения о причинах неудовлетворительного состояния пациента.
Врач направит на такие исследования как:
- Общий анализ крови. При начале болезни число лейкоцитов превышает норму, с развитием заболевания их число снижается. Показатели эритроцитов и СОЭ не изменяются;
- Капрограмма для исследования нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
- Калл на наличие вируса, проведение так называемого рота-теста.
В тяжелых случаях болезни применяется:
- Исследование отдела кишечника — прямой кишки;
- Посевы биоматериалов для исключения других патогенных заболеваний.
Восстановление микрофлоры кишечника после ротавирусной инфекции
Чтобы восстановить естественную микрофлору пациенту назначаются максилак, бифидумбактерин, линекс. Прием препаратов показан, когда острая стадия развития болезни уже миновала.
Восстанавливать кишечную микрофлору вовремя нужно для того, чтобы у переболевшего не развился дисбактериоз.
Относится к группе комбинированных препаратов. В состав средства входят про- и пребиотики. Показан и детям, и взрослым. Помогает в случаях, когда наблюдается, например, запор у ребенка. Выпускается в пакетиках, содержимое легко растворяется в воде. Принимать дважды в день по пакетику на протяжении 14 суток.
Выпускается в виде капсул или в порошке. Содержит полезные бифидобактерии. Детям показано принимать по пакетику или капсуле трижды в день, взрослым доза удваивается. Капсулы нужно проглатывать целыми, запив водой. Порошок разводить в жидкости и принимать вместе с едой.
Состоит из кисломолочных бактерий, хорошо восстанавливает природную микрофлору в кишечнике, помогает в случаях, когда ребенок не какает или, наоборот, у него наблюдается диарея. Детям следует принимать по капсуле трижды в день, взрослым – две капсулы и также трижды в сутки.
Лечебная терапия
Лечебная терапия состоит не в борьбе с вирусом, а с симптоматической терапией, которая направлена на поддержание организма, профилактику обезвоживания, лечение сопутствующих состояний:
- Понос лечится противодиарейными средствами, принимаются лекарства для восстановления естественной микрофлоры кишечника;
- При многократной рвоте, особенно, если начинает рвать от приема воды менее пятидесяти миллиграмм, принимаются противорвотные препараты для детей в жидком виде в ампулах, для взрослых в виде таблеток;
- Температура сбивается парацетамолом и другими жаропонижающими средствами;
- Профилактика обезвоживания при помощи средств регидратации;
- Симптоматическое лечение насморка, кашля, боли в горле;
- Терапия противовирусными средствами (Арбидол, Дибазол)
Диета и ее роль в лечении ротавирусной инфекции
Диета после ротовируса помогает восстановить кишечник:
- Исключение из рациона молока и молочных блюд, кроме материнского, если ребенок слишком маленький. На время заменить его простой водой или травяными чаями. С мятой — для устранения тошноты, с имбирем — если болит живот после ротавируса у ребенка.
- Блюда должны быть легкими и полезными, например: супы, бульоны, пюре из картофеля, соки из овощей. Если ребенок пошел на поправку, можно в меню вводить йогурт для восстановления кишечной флоры.
- Взрослым следует придерживаться диеты №4. В нее входит потребление сухарей из белых сортов хлеба, рыба, бульоны, приготовленные на воде, манная и рисовая каши. Соль нужно вовсе исключить на время лечения.
- Из питья рекомендованы: простая вода, отвары и чаи из черной смородины или малины, какао не на молоке, а на воде.
- После уменьшения диареи, когда пройдет у ребенка сыпь после ротавируса, можно в рацион включать овощные блюда, супы, сезонные фрукты, овощи и ягоды.
- На период терапии нужно напрочь отказаться от ячневой и перловой каш, капусты (белокочанной), макарон, чеснока, копченостей, солений, лука, жирных блюд, газированных напитков, острых приправ, кофе.
Полезное видео
Доктор Комаровский о ротавирусе у детей:
Ротавирус чаще всего поражает детский организм, особенно тяжело это заболевание протекает у детей первых трех лет жизни. Эта инфекционная болезнь опасна не столько своими клиническими проявлениями, сколько осложнениями, такими как выраженное обезвоживание, острая почечная и сердечная недостаточность. Важно понимать, почему развивается понос у ребенка после ротавируса, чтобы лечение было правильным, адекватным и своевременным.
Профилактические мероприятия
Прежде всего обработать квартиру дезинфицирующим средством, строго следить за личной гигиеной, мыть руки:
- до еды и после;
- перед визитом в туалет и после него;
- по возвращении домой с улицы.
Помимо гигиены, нужно следить за свежестью, чистотой и качеством продуктов питания – яблоки, например, не просто вытирать, а мыть. Обработать игрушки, если имеется несколько детей и один из них заболел.
Молочную продукцию покупать свежую и в магазинах, а не на стихийных точках.
На что стоит обратить внимание мамам
Мамы жалуются на вялость ребёнка после ротавируса. Помогают восстановиться сбалансированное питание, овощи, фрукты, богатые витаминами, свежий воздух.
Интересует – на какой день допустимо мыться. Нужно протирать ребёнка влажным полотенцем в первые дни болезни, когда высокая температура не позволяет купаться. После спадания температуры допустимо мыться в ванной, принимать душ.
Мамы спрашивают о прогулках при ротавирусе. Он легко передаётся окружающим – заболевшего изолируют от здоровых детей, обеспечивают индивидуальной посудой, предметами гигиены. Присмотритесь, как ребёнок восстанавливается после перенесённого заболевания, к особенностям питания.
Состояние улучшается на 3-5 день, спадает температура, малыша купают. Контактировать со здоровыми детьми не стоит, откажитесь от прогулок.
Через 10-15 дней после начала болезни нормализуется работа кишечника, ребёнок становится активным и начинает кушать. Допустимо гулять на улице, не забывая о гигиене рук: иммунитет к ротавирусу не вырабатывается, возникает вероятность рецидива.
Следует воздержаться от похода с ребёнком в баню, места общего пользования во избежание заражение окружающих. Дезинфицируются комната малыша, и используемые помещения.
Болезнь имеет несколько названий: ротавирусный гастроэнтерит, желудочный или кишечный грипп, ротавирусная инфекция. Носит бактериальный характер. Болит живот после ротавируса у ребенка именно из-за бактерий. Инкубационный период длится до 5 суток. Взрослый или ребенок, заразившийся этим заболеванием, считается разносчиком инфекции на протяжении всего периода начиная с момента заражения до полного выздоровления. Длительность протекания болезни зависит от возраста и возможностей организма. Взрослые переносят ее легче, выздоровление при должной терапии у них наступает уже на седьмые сутки.
Прививка против ротавируса
Действенный и целесообразный метод профилактики против ротавируса – вакцинация. У детей с прививкой вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу. Вакцинация осуществляется в два этапа с промежутком в 4 недели. Выпускается в капельной форме, принимается перорально под наблюдением медика.
Вакцину от ротавируса можно сочетать с иными прививками (ближайшими по плану). Она никоим образом не действует на результативность других медпрепаратов, поэтому не может быть причиной проявления побочных эффектов.
Есть ряд противопоказаний к вакцинации:
- Аллергическая реакция (высыпание) после первого приема препарата.
- Инвагинация кишечника.
- Дефекты в развитии кишечника.
Вакцина переносится детьми хорошо, не вызывает побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости препарата. Вакцинация не считается стопроцентной защитой, но эффективность ее длительное время остается высокой.
Профилактика повторного заболевания
Важно не только, как восстановиться после ротавирусной инфекции взрослому человекуили ребёнку, нои как защитить себя от этой проблемы впредь. Чтобы вирус не вернулся, рекомендуется придерживаться простых профилактических правил:
- убрать квартиру с использованием дезинфицирующих средств;
- cледить за гигиеной: всегда мыть руки с мылом после улицы, до и после еды и т.д.;
- обращать пристальное внимание на свежесть и качество продуктов;
- обработать игрушки.
Очень важно восстановить нормальную работу организма после ротавирусной инфекции. Если всё бросить на самотёк, не следовать рекомендациям своего врача, то восстановительный период затянется надолго. Возможно, даже случится рецидив.
[youtube.player]Читайте также: