Когда вызывать скорую при ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 0 С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог - это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило - давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38 0 С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38 0 С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором - обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 0 С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а

В статье расскажем, что такое ротавирус симптомы у взрослых и детей. Выясним, что может быть причиной болезни, её главная опасность, как лечить дома. Узнаем,что можно делать, а чего нельзя во время болезни. Объясним, чем отличается ротавирус от пищевого отравления. Кроме прочего, рассмотрим механизм зарождения и развития инфекции, ее диагностику. А главное, узнаем о наличии прививки.

Ротавирус повсеместно распространен во всем мире. Ротавироз поражает все слои населения, но регионы с низким социально-экономическим уровнем больше подвержены ротавирозам. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется почти 25 миллионов эпизодов заражения. При этом, около 800 тыс. со смертельным исходом. На самом деле, цифры могут быть значительно выше. Потому что, не все заболевшие обращаются в лечебные учреждения. Предпочитая заниматься самолечением.

Историческая справка

Как правило, ротавирусной патологией поражаются люди всех возрастных категорий. Но, преимущественно это маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет и старшее поколение после 60 лет.

Частицы вируса впервые обнаружены и описаны в 1973 году в Австралии. После биопсии - анализа тканей кишечника, у детей с диареей. Уже чрез год, в 1974 году вирус выделен из каловых масс вирусоносителей.

Уже к 2014 году на долю ротавирусного энтерита в структуре кишечных инфекций приходится примерно 18%. Причем, инфекции установленной этиологии (причины заболевания) составляют 32 %.

Что такое ротовирус симптомы у взрослых, течение болезни

Чтобы понять, что собой представляет ротавирус симптомы у взрослых, сначала надо выяснить причины, механизм заражения и пути передачи.

Ротавирусная кишечная патология вызывается возбудителем из рода Rotavirus. Которые, в свою очередь, относятся к семейству Реовирусов. На сегодняшний день известно девять представителей – серологических типов. Из них для человека характерны типы 1,2,3,4, и 8-9. Причем, самый распространенный 1 тип - А, на его долю приходится более 90% ротавирозов. Остальные выделяются только у животных, поэтому для человека они не опасны.

Очень часто, ротавирусный гастроэнтерит сочетается с другими вирусными инфекциями. Такими как аденовирус, энтеровирус (о нём уже написана отдельная статья), норовирус. Узнать, что такое норовирус и чем отличается от ротавируса, можно перейдя по ссылке.

Вирусная частица поражает желудочно-кишечный тракт, проникая в слизистую оболочку. Причем, размножается вирус в верхних отделах пищеварительного тракта. В эпителии 12-ти перстной кишки. Главным образом, поражается слизистая тонкой кишки. Прежде всего, ротавирусы вызывают разрушение и гибель клеток слизистой тонкой кишки. Затем, увеличивающаяся гибель клеток провоцирует воспаление кишечника. В дальнейшем нарушается пищеварительная функция.

Далее, на смену погибшим клеткам приходят незрелые, молодые клетки не способные к всасыванию углеводов и других питательных веществ. В результате, из-за нарушения всасывания воды наступает диарея. Вдобавок, интоксикация нарастает, нарушается водно-солевое равновесие в организме, открывается рвота. Это, к сожалению, ведет к обезвоживанию. Если экстренно не помочь, то возможен смертельный исход.

Заразна ли ротавирусная инфекция? Ответ очевиден – да, ротавироз безусловно заразен. Источником распространения ротавирусных гастроэнтеритов является больной человек или носитель. Причем, на любой стадии развития. Инфекция передается только от человека к человеку. Самое главное, заразиться от животных нельзя. Инфицирование происходит путем фекально-оральной передачи. Доказано 3 пути заражения:

Важно помнить, ротавирусы обнаруживают на предметах обихода, мебели, игрушках. Актуально это для детских учреждений. Так же, заражение происходит при употреблении недоброкачественных продуктов, в том числе, молочных. Особенно, при употреблении не кипяченой воды из сомнительных источников.

Часто Rotavirus находят в воде, взятой из озер и рек, в подземных водах, в морской воде. Поэтому, важно понимать, заразиться можно не только при питье, но и при мытье посуды, фруктов, при купании. Например, многим знакомо чувство безнадежно испорченного отпуска на море. В большинстве случаев, это тоже происки вирусов.

Некоторые специалисты не исключают воздушно – капельное распространение, например, при чихании. Пока, однако, данные сведения не имеют лабораторного подтверждения. Поэтому, этот путь носит гипотетический характер.

Известно, что симптомы ротавироза у взрослых менее выражены, чем у детей. Поэтому большинство переносит болезнь на ногах. Часто инфекцию принимают за пищевое отравление, которое длится несколько дней. Симптоматика взрослых не отличается от таковой у детей, и проявляется:

1. тошнотой, рвотой
2. длительным, до 7 дней, водянистым стулом
3. болью в животе, вздутием
4. повышением температуры тела, время от времени лихорадка
5. головокружением, общая сильная слабость, особенно у младенцев. При этом больные почти все время спят
6. симптомами ОРВИ – насморк, сухое першение и боль в горле, возможен кашель

Характерным симптомом, особенно у детей, является непереносимость молока. Он сохраняется на протяжении нескольких недель. Кроме того, при обильной диарее может развиться обезвоживание. Запомните, это очень опасно. Особенно для малолетних детей. Обезвоживание у них может вызвать шок или судороги. Первые признаки обезвоживания у детей:

• плачь без слёз
• нарушение потоотделения
• очень редкие мочеиспускания – один раз в 3 часа

Обратите внимание, обезвоживание, сохраняющееся более суток, требует обязательной госпитализации . Для пополнения потери жидкости путем внутривенных капельных вливаний.

У детей, болезнь начинается острее, чем у взрослых. Первые симптомы появляются уже через 12 часов или сутки. Во-первых, у большинства поднимается высокая температура. Но, при легких формах течения болезни у детей, как и у взрослых, температуры не бывает. Во-вторых, к симптоматике присоединяются боли в животе. Далее, как правило, появляется тошнота и рвота, до 10-12 раз в сутки.

И наконец, возникают признаки ОРВИ, иногда увеличиваются лимфоузлы. Для ротавироза характерен водянистый, обильный стул без примесей, но с резким запахом. По мере нарастания воспаления кал приобретает желто-серый цвет и становится похожим на глину. Помимо всего, свойственно урчание в животе. И постоянные позывы к дефекации. Если в кале появляются примеси, то это означает, что присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае отмечается нарастание интоксикации. Дополнительно, снижается вес тела, возникает метеоризм.

При этом, количество мочи уменьшено, она становится тёмной и пахнет аммиаком. Появляется белок в моче, увеличиваются лейкоциты и эритроциты. Со стороны крови, в начале болезни отмечается лейкоцитоз, но затем он сменяется лейкопенией. Остальные показатели не меняются. Посмотреть , что показывает общий анализ крови , можно перейдя по ссылке.

Факторы риска

Однако, не все заражаются ротавирозом. Существует несколько причин повышающих риск возникновения заболевания, это:

• неблагополучные социально-бытовые условия
• дети, находящиеся на грудном вскармливании
• недоношенные дети, и дети до 3-х летнего возраста. Вероятно, это обусловлено неразвитой иммунной системой, которая не справляется с вирусами
• плохое питание
• иммуннодефицитные состояния организма

К сожалению, повышается риск заражения детей и при посещении детских садов и школ. Так же, подвержен риску и персонал работающий там. Вероятно, из-за тесного контакта с детьми.

Инкубационный период

Этап от момента заражения, до появления первых признаков составляет от 12 часов до 7 дней. Однако, в большинстве случаев это 1-2 дня. Но, это зависит как от состояния иммунной системы, так и от числа вирусных частиц, попавших в кишечник. В период инкубации ротавирус размножается и накапливается в кишечнике.

У некоторых заразившихся возбудитель выводится с испражнениями до 20 дней. В то время как, у остальных этот период ограничивается 5-6 днями в начале болезни. Бывают случаи, когда заражение протекает бессимптомно. Однако, выведение rotavirusa в окружающую среду происходит на протяжении нескольких месяцев.

Устойчивость во внешней среде

Ротавирус очень живуч. Например, в водопроводной воде жизнестойкость сохраняется около двух месяцев. Причем, уничтожить его можно только путем длительного, обильного хлорирования. А также, воздействием ультрафиолетового облучения и ионизирования.

На продуктах питания, например, возбудитель жизнестоек от 5 до 30 дней. Тогда как, на предметах обихода, мебели и игрушках он сохраняется 10-45 дней. На самом деле, длительность зависит от температуры и влажности воздуха в помещении. На текстиле вирус выживает до 10 дней.

Сезонность

Ротавирусные гастроэнтериты имеют выраженную сезонность. Однако, несмотря на это, ротавирозами можно заразиться в любое время. Например,на территории России заболеваемость повышается в зимне-весенний период. Причем, пик распространения приходится на декабрь-март. Зимняя сезонность объясняется хорошей выживаемостью вирусных частиц при низких температурах.

Сколько времени человек остается заразным и период восстановления

Человек становится заразным с момента проявления первых признаков инфекции. Длится этот период до полного выздоровления. Причем, на протяжении всего периода заразившийся человек выделяет вирусные частицы во внешнюю среду.

После болезни восстановление занимает несколько недель. Для этого времени характерно сохранение общей слабости, быстрая утомляемость. Все еще сохраняется отрицательная реакция на молоко. По этой причине нарушается пищеварение.

Иммунитет

После болезни вырабатывается частичный или непродолжительный, строго специфический иммунитет к ротавирозу. К сожалению, продолжительность его пока не изучена. Но это не исключает повторного инфицирования. Примечательно ,что заразившись в следующий раз, болезнь пройдет легче. Даже клинические проявления будут менее выраженными. Или течение заболевания будет вообще бессимптомным. Причем, немногие переболевшие становятся носителями инфекции. Среди взрослых людей это 0,8%. А среди детей носителей больше – 1,8%.

Как отличить ротавироз от отравления

Итак, мы выяснили, что симптомы ротавирусного энтерита отличаются неспецифичностью. Поэтому его легко перепутать с отравлением. Главное отличие в том, что отравление развивается быстро и внезапно. Приведем отличия:

Ротавирусный гастроэнтерит	Отравление
Повышение температуры до высоких отметок, ≥38º	Температура в норме или повышена незначительно
Заразное заболевание	Болеет только отравившийся
Отмечаются признаки, характерные для ОРЗ	Симптомов ОРЗ нет
Стул сначала жидкий и частый, затем глинообразный	Смены стула не наблюдается
Молоко усиливает диарею	Молоко выводит токсины, уменьшает жжение
Заболевание сезонное	В любое время

Кроме прочего, при пищевых отравлениях после рвоты состояние улучшается. Боль в животе проходит. В то время как, при ротавирозе кишечные спазмы продолжаются. Вдобавок, при попадании вируса моча становится темной с аммиачным запахом. А отравления не ведут к изменению мочи.

Когда звонить в скорую

Если симптомы нарастают, или появляются новые, незамедлительно звоните в скорую помощь. Самое главное, до приезда медиков, чтобы предотвратить обезвоживание, нужно много пить. Небольшими порциями, для взрослых это 30-50 грамм жидкости. Если болен ребенок, то поить его можно из ложечки или пипетки. Но делать это надо обязательно.

Потому что, жидкость в малом количестве быстро всосётся. И не вызовет рвоту. А значит, это позволит организму сохранить воду. Очень важно понять, что обращение к врачу обязательно при лечении ротавирусного гастроэнтерита. На самом деле, может понадобиться стационарное лечение.

Нет, сбивать температуру нежелательно. Потому что возбудитель теряет активность при t 38 и выше. Это означает, что организм сам борется с инфекцией. До приезда врача воздержитесь от приема обезболивающих средств. Чтобы не смазать картину болезни.

Причем, промывать желудок тоже нельзя. Так же нельзя принимать без назначения врача лекарства от поноса и противорвотные. Потому что, это задерживает возбудителя в организме, а значит усложняет инфекционный процесс. Как результат, это грозит осложнениями.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ставят по клиническим признакам. При этом, учитывается сезонность и массовость распространения. Диагноз подтверждается наличием ротавируса в испражнениях. С этой целью применяют экспресс-анализ или иммуноферментный анализ. Далее, для подтверждения применяют электронную микроскопию кала и серологические исследования.

Лечение

Специфического лечения нет, а терапия направлена на борьбу с симптомами. Запомните основное, чем лечить, решает врач. Лечебные мероприятия направлены скорее на:

1. борьбу с обезвоживанием. Чтобы восполнить потерянную воду и восстановить водно-солевое равновесие
2. восстановление функций кишечника
3. правильное питание

Обезвоживание, например, убирают терапией направленной на восполнение утраченной жидкости. Для этого, чаще всего назначают:

Помимо этого, дома используют средства самостоятельного приготовления. Для этого, инфекционисты советуют взять 6 чайных ложек сахара и 0/5 чайной ложки соли. Растворить их в литре воды. Полученный раствор пьют маленькими порциями, каждые 3-5 минут. Грудным детям питье дают каплями, ложечкой или из пипетки.

Причем, принимать растворы следует уже с первыми симптомами. И до наступления улучшения состояния. Для того, чтобы дома пополнить жидкость можно воспользоваться березовым соком . Он восстановит утраченную воду, и вдобавок насытит организм микроэлементами.

Помимо прочего, назначают энтеросорбенты - Энтеросгель, Полисорб, Смекту. Которые нужны, чтобы удалить из организма не только токсины, но и продукты жизнедеятельности вирусов. В то время как пробиотики – Бифидумбактерин, Пробифор, окажут еще противомикробное и противовоспалительное действие. И помогут восстановить кишечную микрофлору.

Запомните, антибиотики при лечении ротавируса не применяют, потому что на вирусы они не действуют. Потому что их используют для лечения бактериальных инфекций.

Правильное питание

В период болезни можно есть жидкие крупяные каши на воде: рисовую, гречневую. Причем, обязательно добавляйте в каши сахар. Помимо этого, допустима рыба, нежирный фарш, постные супы. Но, запрещаются жирные и жареные блюда, копчености. И откажитесь от хлеба, выпечки, макарон, молочных продуктов.

Самое главное, диету соблюдайте до полного выздоровления и восстановления нормальной работы кишечника. Хотя это может занять несколько недель.

Профилактика и вакцинация

Вместе с тем, заведите привычку сами и приучите детей мыть руки. Причем обязательно с мылом - возвращаясь с прогулки, после посещения туалетной комнаты, перед едой. Для этого лучше использовать жидкое мыло с дозатором. Предметы гигиены – зубные щетки, полотенца, мочалки, сделайте индивидуальными.

Продукты питания – мясо, яйца, молоко подвергайте термической обработке. Овощи и фрукты тщательно мойте горячей водой. Особенно тщательно следите за сроками годности продуктов. Во-первых, не покупайте просрочку в магазинах. Во-вторых, храните продукты в холодильнике. В-третьих, используйте разные разделочные доски для продуктов.

Помимо того, избегайте сомнительных мест общественного питания, не ешьте на улице. Прежде всего, не пейте воду из-под крана и из открытых водоемов. Начните пользоваться кипяченой или бутилированной водой. И ещё, уясните сами и научите детей не купаться в местах не приспособленных для этого.

Доказано, что впервые ротавирозом заражаются в грудном возрасте. Потому что, в это время формируется иммунная система. Повторное заражение происходит в детском саду или школе.

В дальнейшем, для первичной профилактики ротавирусных гастроэнтеритов используют вакцинацию. К сожалению, оправдана она только для детей. Поэтому, прививать детей начинают в первые месяцы жизни.

В России применяют вакцину Ротарикс. Обязательное вакцинирование планируется с 2019 года. Иммунитет после прививки, как правило, сохраняется около двух лет. Вероятно, этого времени хватит, чтобы сформировалась иммунная система и ребенок окреп.

Вторичная профилактика, при этом, сводится к поддержанию нормальных социально-бытовых условий для жизни. И особенно, защите окружающей среды от загрязнений.

Итак, в статье пошагово рассмотрели, что такое ротавирус симптомы у взрослых и детей. Узнали причины болезни, какова главная опасность, как быстро лечить, в том числе дома. Выяснили, что можно делать, а чего нельзя во время болезни. Научились отличать ротавироз от пищевого отравления. Ознакомились с механизмом зарождения и развития заболевания, диагностикой. А главное, узнали формируется ли иммунитет, и кому показана прививка.

Одним словом, не пропустите тревожных сигналов организма и обязательно вызывайте врача, если все таки заболели. Не занимайтесь самолечением! Важно помнить, ротавирус не так прост, как может показаться. Особенно, для маленьких детей.

Ротавирусная инфекция (её еще называют ротавирусным гастроэнтеритом, кишечным гриппом, желудочным гриппом) — инфекционное заболевание, известное тем, что довольно часто встречается у детей (особенно с полугода до двух лет), некоторые малыши болеют им не единожды.

Источником инфекции (вирусов семейства Reoviridae) может оказаться не только больной человек, но и абсолютно здоровый вирусоноситель, бактерия может хранится на твердой поверхности до двух суток и на грязных руках – до 4-5 часов. Этот вирус, попадая на слизистую, размножается в её клетках, переходя на желудочно-кишечный тракт, а далее выделяется с каловыми массами. Поэтому в детских коллективах вспышка ротавирусной инфекции нередко вызывает массовую острую диарею (понос).

Как помочь ребенку, когда режутся зубки?

Опасность в целом вируса состоит в том, что в результате поражения слизистой пищеварительного тракта нарушается переваривание пищи, у ребенка проявляются сильная диарея, высокая температура, рвота и, как следствие, сильное обезвоживание организма. Поэтому тяжелые формы заболевания с сильным обезвоживанием способствуют скорому развитию сердечно-сосудистой недостаточности у ребенка, вплоть до случаев с летальным исходом (2 – 3 %). По статистике, это порядка шестисот тысяч ребят во всем мире.

Пути заражения ротавирусом.

Основные механизмы передачи вируса:

Ротавирус настолько устойчив к окружающей среде, что его распространение происходит очень легко.

Ротавирус может проникнуть в детский организм через:

• продукты питания (особенно часто – молочные),
• общие игрушки,
• оборудование на детской площадке или в игровой комнате (качели, карусели, столы и т.п.),
• бассейны (его не убивает ни хлорка, ни низкие температуры).

Симптомы заболевания.

Симптомы этого заболевания одновременно напоминают родителям простуду и отравление. Основные из них:

• заложенность носа;
• покраснение и першение в горле;
• кашель;
• боли в животе (резкие, острые, схваткообразные, преимущественно вверху), урчание в нем;
• головная боль;
• общее недомогание и повышенная утомляемость;
• головокружения, обморок;
• снижение аппетита, тошнота и рвота (порядка 3-4 раз в сутки и чаще, как в спокойном состоянии, так и сразу после употребления внутрь еды или напитков);
• диарея (может доходить до 15 раз в сутки, консистенция — обильная, водянистая, пенистая, цвет – желтоватый или зеленовато-желтый, запах – неприятный, кислый);
• повышенная температура тела (до 38 градусов и выше), практически не поддающаяся действию обычных жаропонижающих.

У ребенка появляются следующие симптомы:

• вялость, некоторая заторможенность и сонливость,
• кожа становится сухой и холодной,
• появляется сухость во рту,
• возможен плач без слез,
• глаза как бы западают,
• начинается сильная жажда.

У среднестатистического взрослого человека ротавирус может протекать с настолько стертыми симптомами (одноразовым случаем поноса, снижением аппетита или кратковременным повышением температуры тела), что он может и не заметить вирус, но будет активным его носителем и почти гарантированно заразит ребенка.

Основные периоды течения ротавирусной инфекции.

1. Инкубационный (первые сутки-двое).
2. Острый (от трех до семи суток).
3. Выздоровление (четверо-пятеро суток).

Диагностика и лечение.

Поставить диагноз такого заболевания в состоянии только медработник и только после обнаружения вируса в анализе кала с помощью следующих лабораторных методов диагностики:

• ПЦР — полимеразная цепная реакция,
• РПГА — реакция пассивной гемагглютинации,
• РСК — реакция связывания комплемента,
• иммунофлуоресценция и другие.

До этого больной обязательно изолируется. Обезболивающие от живота ему не дают, чтобы не смазать клиническую картину проявления симптомов.

• Специальные растворы солей для приема внутрь (1 пакетик Регидрона или 1 чайная ложка физраствора на 1 литр воды) – небольшими глотками по 50 мл. каждый час.
• Обильное питье (минеральной негазированной воды).
• При повышении температуры выше 38,5 градусов — физические методы по снижению температуры (например, обычное обтирание тела теплой водой) и химические (прием медицинских препаратов – жаропонижающих сиропов и свечей на основе ибупрофена или парацетамола).
• Ферментные препараты, адсорбирующие и вяжущие средства (активированный уголь, полисорб, энтеросгель, смекта).
• Лактосодержащие бактерийные препараты.

Проблема состоит в том, что малыши зачастую не могут сказать взрослым о том, что их беспокоит, они не пьют неприятные для них лекарства, сбить температуру нельзя свечами, если у ребенка понос, и сиропом, если у него рвота. И часто выход из такой ситуации один – вызов скорой помощи с последующей госпитализацией, где ребенку смогут поставить капельницу. По статистике, это каждый сороковой случай.

• Если состояние ребенка ухудшается.
• В наличии длительный понос или рвота.
• Появляются со временем все новые и новые симптомы.
• Температура тела не сбивается больше, чем на 2-3 часа, или жаропонижающие вообще не действуют.

Диета при ротавирусной инфекции.

В первые два дня ребенка есть не заставляют. Питание в последующий период болезни должно быть дробным, мелкими порциями, с минимальными перерывами в 3-4 часа.

— молоко и все молочные продукты, в том числе и кисломолочные (исключение – дети на грудном вскармливании),

— куриный бульон (для детей старше двух лет),

— жидкая рисовая каша, приготовленная на воде и без масла,

Профилактика ротавируса.

В странах Европы и США существует специфическая профилактика этого вируса – вакцина. Однако среди обычных мер по недопущению попадания вируса в организм можно назвать:

• изоляцию заболевших,
• обязательное регулярное мытье рук с мылом или антисептиком,
• употребление в пищу только проверенных и качественных продуктов,
• использование дистиллированной или отфильтрованной воды,
• тщательное мытье овощей и фруктов;
• регулярная влажная уборка помещения, где живет ребенок (обязательно с помощью синтетических моющих средств);
• в глобальном смысле — санитарный контроль за пунктами общепита и продуктами в магазинах или на рынках.

Итак, ротавирусная инфекция у детей встречается крайне часто. Специального лечения она не требует, но крайне опасна тем, что может быстро привести организм ребенка к глубокому обезвоживанию, а это уже может закончиться и летальным исходом. Если предупредить обезвоживание (остановить рвоту, диарею, снизить температуру) быстро в домашних условиях не получается, необходимо вызывать скорую. После того, как ушли все симптомы, ребенок считается здоровым. А чтобы не допустить в будущем нового инфицирования, следите за его гигиеной!