Кому помог сульфасалазин при ревматоидном артрите отзывы
а повторно к врачу не обращались? бывает, что одного препарата мало.
а что обычно назначают/делают если одного препарата мало?
принимаю сульфасалазин уже почти полгода,с февраля,как назначили в ревмоцентре.Тогда болели колени и стопа.А сейчас колени в покое,зато болит стопа и низ позвоночника,ближе к тазу.Вроде летом не должно быть обострение,что не так,помогите советом
а вам кроме сульфасалазина еще что-нибудь назначили? (мне вместе с ним назначали мовалис). насколько я знаю, сульфасалазин начинает действовать как раз через полгода после начала приема (накапливается в организме в достаточном количестве). по поводу обострений могу сказать, что у меня лично они от времени года не зависят.
принимаю сульфасалазин уже почти полгода,с февраля,как назначили в ревмоцентре.Тогда болели колени и стопа.А сейчас колени в покое,зато болит стопа и низ позвоночника,ближе к тазу.Вроде летом не должно быть обострение,что не так,помогите советом
Осмотр врача, сдача анализов и решение вопроса о целесообразности продолжения лечения этим препаратом, или необходимости добавить что - то еще. или сменить. Или. менять диагноз. Или. Или.
Вариантов много.
НЕ хочется вас огорчать, но, боюсь, что просто названия лекарств, которые назначаются в ревматологии и отзывы о них форумчан мало чем вам смогут помочь.
Квалифицированые рекомендации сможет дать в такой ситуации только ревматолог, и только после дополнительного обследования.
В любом случае, пол года - это срок, чтобы говорить о том - эффективен ли базисный препарат.
Меня интересует вопрос, как нужно определять действенность препарата - по ощущениям или по результатам анализов
Ну это сможет опреелить только ревматолог - и по изменениям вашего самочувствия, и, конечно же, данным обследований.
мне вместе с базисом был назначен преднизолон,я его принимала с марта,а в июле решила постепенно прекращать,может возобновление боли с этим связано?Причекм боль не такая,как раньше,сейчас не беспокоят колени,только стопа и не с такой силой. Но меня все равно настораживает,мне недавно в нее дипроспан укололи,полегчало,но боль не прошла совсем. и стопа теплая на ощупь,а анализы в порядке!Звонила локтору,сказала принимать какое-нибудь нпвс,сейчас пью( Лем).Вообщем не знаю,может нужно искать другого врача или еще какое-то обследование делать,хотя в больнице делали и ренген и узи. А еще у меня сейчас побаливает спина снизу,даже в покое.Диагноз поставлен как рекктивный артрит,а у меня такое впечатление,что это уже ревматоидный(и еще почему-то врач не назначает никакие хондропротекторы,хотя многие их принимают
Вы знаете, такие вопросы все - таки нежелательно решать в беседе с врачом по телефону. Думаю, стоит прийти на нормальный очный осмотр, сдать все полагающиеся анализы, в том числе иммунологические. Не обязательно на отделение к тому же врачу (может, он просто занят ввиду нынешней нагрузки). запишитесь в поликлинику при центре. Если не по ОМС, то платно. Прием стоит 1 тыс руб.
Диагноз только исходя из ощущений не меняется. Но, по сути все равно. какой он в вашей ситуации, ревматоидный или реактивный. Спектр используемых препаратов сходен.
С дипроспаном не злоупотребляйте!
А что касается того, что боли могли усилиться на фоне отмены преднизолона - это действительно так. Зависит от того - насколько быстро вы снизили прапарат, можно было ли его снижать, исходя из активности болезни и тд.
Повторюсь, что на форуме вряд ли мы вам сможем помочь.
До консультации врача используйте НПВП по мере необходимости, желательно менее вредные - мовалис, аркоксиа, найз и тд.
мне вместе с базисом был назначен преднизолон,я его принимала с марта,а в июле решила постепенно прекращать,может возобновление боли с этим связано?Причекм боль не такая,как раньше,сейчас не беспокоят колени,только стопа и не с такой силой. Но меня все равно настораживает,мне недавно в нее дипроспан укололи,полегчало,но боль не прошла совсем. и стопа теплая на ощупь,а анализы в порядке!Звонила локтору,сказала принимать какое-нибудь нпвс,сейчас пью( Лем).Вообщем не знаю,может нужно искать другого врача или еще какое-то обследование делать,хотя в больнице делали и ренген и узи. А еще у меня сейчас побаливает спина снизу,даже в покое.Диагноз поставлен как рекктивный артрит,а у меня такое впечатление,что это уже ревматоидный(и еще почему-то врач не назначает никакие хондропротекторы,хотя многие их принимают
У меня тоже реактивный артрит.Я так понимаю,что его спровоцировала инфекция.У вас определили из-за чего начался артрит?Мне врач говорил,что не должно быть очагов хронической инфекции.Обязательно пролечить зубы,если есть проблемы.А о ходнопротекторах у варчей мнение разное.Один врач-ревматолог назначил терафлекс,если суставы болят,то терафлекс адванс,а в ревмоцентре отменили.У какого врача вы были в ревмацентре?
У меня тоже реактивный артрит.Я так понимаю,что его спровоцировала инфекция.У вас определили из-за чего начался артрит?Мне врач говорил,что не должно быть очагов хронической инфекции.Обязательно пролечить зубы,если есть проблемы.А о ходнопротекторах у варчей мнение разное.Один врач-ревматолог назначил терафлекс,если суставы болят,то терафлекс адванс,а в ревмоцентре отменили.У какого врача вы были в ревмацентре?
у меня было подряд две ангины,потом удаляла гланды,затем переохлаждение,переодически обнаруживается уреаплазма,еще находили стрептоккок уже после удаление гланд-видимо все это и спровацировало.С зубами все в порядке,все пролечено)а почему хондропротекторы отменили?
Вы знаете, такие вопросы все - таки нежелательно решать в беседе с врачом по телефону. Думаю, стоит прийти на нормальный очный осмотр, сдать все полагающиеся анализы, в том числе иммунологические. Не обязательно на отделение к тому же врачу (может, он просто занят ввиду нынешней нагрузки). запишитесь в поликлинику при центре. Если не по ОМС, то платно. Прием стоит 1 тыс руб.
Диагноз только исходя из ощущений не меняется. Но, по сути все равно. какой он в вашей ситуации, ревматоидный или реактивный. Спектр используемых препаратов сходен.
С дипроспаном не злоупотребляйте!
А что касается того, что боли могли усилиться на фоне отмены преднизолона - это действительно так. Зависит от того - насколько быстро вы снизили прапарат, можно было ли его снижать, исходя из активности болезни и тд.
Повторюсь, что на форуме вряд ли мы вам сможем помочь.
До консультации врача используйте НПВП по мере необходимости, желательно менее вредные - мовалис, аркоксиа, найз и тд.
дело в том,что я уже была на осмотре у доктора,она пощупала,сказала что есть восполение и назначила дипроспам. А иммунологические анализы,это какие?Почему-то мне кроме биохимии,клин.крови и мочи ничсего не назначают. Я понимаю,что на форуме не помогут,но может кто посоветует куда обратиться,чтобы уже наверняка определить что к чему?А в ревмоцентр смысла не вижу обращаться платно,зачем если и бесплатно туда хожу)
Не знаю почему отменили.Я лечилась в ВМА.Там и назначили и сказали,чтобы на учет по месту жительства шла или в ревмацентр.Пошла в ревмоцентр,там врач и отменил.Сказала,что это не нужно.Вас в ревмоцентре на учет поставили?Как вы к ним записываетесь?Так интересно у них,врач прием назначает через месяц,полтора,а запись только через 3 месяца есть и снова нужно направление брать у терапевта.
да,на учете у них стою,я попала через другого врача в платном центре,которая не смогла определить что со мной и направила туда.Вроде если платно,то можно быстрей попасть,там тоже запись,но иногда кто-то не приходит
дело в том,что я уже была на осмотре у доктора,она пощупала,сказала что есть восполение и назначила дипроспам. А иммунологические анализы,это какие?Почему-то мне кроме биохимии,клин.крови и мочи ничсего не назначают. Я понимаю,что на форуме не помогут,но может кто посоветует куда обратиться,чтобы уже наверняка определить что к чему?А в ревмоцентр смысла не вижу обращаться платно,зачем если и бесплатно туда хожу)
Кроме того, что пощупала, то, наверное, все - таки назначила сдачу каких то анализов? Или у вас они были? Тогда напишите результаты - желательно - что было и что стало.
Что врач говорит по поводу базисного препарата?
Если существует активность воспалительного заболевания суставов, то смысла в приеме хондропротекторов нет.
Так вроде бы активности уже не было,когда пришла в ревмоцентр.Хотя сульфасалазин принимала по 4 табл.Ревматолог снизила до 3.Теперь принимаю 2.Вот жду приема,надеюсь,что совсем отменят.Еще раз уточню про хондопротекторы.
Кроме того, что пощупала, то, наверное, все - таки назначила сдачу каких то анализов? Или у вас они были? Тогда напишите результаты - желательно - что было и что стало.
Что врач говорит по поводу базисного препарата?
Анализы кровь биохимия от 06.06.11 алт-13 аст-19 билирубин-4.5срб-0.50,рф-6,мочев.кисл-247.60 протромбиновый индекс107.00
клинический
п-2
с-68
э-0
б-0
мон-4
л-26.соэ-4,
анализы от22.07.11биохимия
алт-18,аст-22,билирубин8.4,срб-меньше 1.0000
рф-меньше 2.0000
клиника
п-2,с-71,э-2,б-0,мон-6,л-19.соэ7
еще ставят анизоцитоз,пойкилоцитоз
гемоглобин 112.Сейчас железо принимаю
Если платно,то понятно,что можно раньше попасть.А вы,если на учете стоите,то тоже на бесплатный прием записываетесь за 3 месяца или без записи идете?К какому доктору ходите?Напишите в личку
нет,просто иду к своему доктору.Фамилию писать думаю неккоректно будет,простите уж
ЦИК смотрели-0.060 и ДНК типирование-HLA -B27-ПОЛОЖИТЕЛЬНО еще делали рентген ГСС-костных патологич.изменений не выявлено
КПС3\4-признаки сакроилеита в большей степени справа
Ну тогда с диагнозом все должно быть понятно, это однозначно бехтерева, почему реактивный артрит пишут вопрос к квалификации врача. В данном случае самое адекватное есть сульфасалазин по 4 табл.+НВПС типа аркоксии и ждать результат. Хорошо помогает пульс-терапия 3 капельницы с гормонами, но ненадолго месяца на 3. потом базовый начинает работать
Ну тогда с диагнозом все должно быть понятно, это однозначно бехтерева, почему реактивный артрит пишут вопрос к квалификации врача.
И разве ЦИК и АНФ являются диагностическим критериами ББ? Ну, раз вы уж о ней пишете?
А в плане тактики лечения есть разница между тем - что поставлено - реактивный артрит, серонегативный спондилоартрит или анкилозирующий спондилоартрит?
нет,просто иду к своему доктору.Фамилию писать думаю неккоректно будет,простите уж
Я все поняла.Пойду без записи,только не пойму почему мне в регистратуре не сказали,а записали на прием через 3 месяца,хотя в карточке и распечатке с рекомендациями врач написала,что прием через 1-1,5 мес.
[QUOTE=онли;65158883]попробуйте просто к своему доктору подойти,а не в регистратуру[/QUOTE
Спасибо,я так и сделаю.Только карточка в регистратуре,не минуешь.
Я все поняла.Пойду без записи,только не пойму почему мне в регистратуре не сказали,а записали на прием через 3 месяца,хотя в карточке и распечатке с рекомендациями врач написала,что прием через 1-1,5 мес.
Потому, что запись на прием большая. Видимо, записали на ближайшее время. Есть еще возможност - периодически туда звонить - спрашивать - не появилось ли свободных мест, то есть, когда люди записаны и отказываются. Так бывает нередко.
Спасибо,я так и сделаю.Только карточка в регистратуре,не минуешь.[/QUOTE]
Попробуйте, конечно. Но обычно рабочий день у врача на "резиновый". Прием плановый. Стараются, чтобы свободных мест не оставалось. Остаются крайне редко. И у доктора, сокрее всего, просто не найдется физически возможности вас принять дополнительно.
Анализы кровь биохимия от 06.06.11 алт-13 аст-19 билирубин-4.5срб-0.50,рф-6,мочев.кисл-247.60 протромбиновый индекс107.00
клинический
п-2
с-68
э-0
б-0
мон-4
л-26.соэ-4,
анализы от22.07.11биохимия
алт-18,аст-22,билирубин8.4,срб-меньше 1.0000
рф-меньше 2.0000
клиника
п-2,с-71,э-2,б-0,мон-6,л-19.соэ7
еще ставят анизоцитоз,пойкилоцитоз
гемоглобин 112.Сейчас железо принимаю
По тому, что вы написали - ситуация, действительно стала лучше.
Если учесть, что эта картина крови на фоне отмены гормонов, то вообще, неплохо.
Полагаю, что врач вам назначил явку через пару месяцев?
Вот еще через пару месяцев и можно будет говорить о том - эффективен ли препарат.
Сейчас вы сделали дипроспан - должно было стать легче плюс прием НПВП, о которых я писала раньше - по мере болей.
Смотрели ли вам АНФ, АТ к ДНК? Если да, то напишите результат.
Если в итоге будут решать вопрос о смене препарата, то следующий в очереди - арава (если, конечно, не будет противопоказаний для нее).
[QUOTE=онли;65158883]попробуйте просто к своему доктору подойти,а не в регистратуру[/QUOTE
Спасибо,я так и сделаю.Только карточка в регистратуре,не минуешь.
ну мне например написали записку,которую я отнесла в регистратуру и получила карточку без проблем,а так могут и не дать
По тому, что вы написали - ситуация, действительно стала лучше.
Если учесть, что эта картина крови на фоне отмены гормонов, то вообще, неплохо.
Полагаю, что врач вам назначил явку через пару месяцев?
Вот еще через пару месяцев и можно будет говорить о том - эффективен ли препарат.
Сейчас вы сделали дипроспан - должно было стать легче плюс прием НПВП, о которых я писала раньше - по мере болей.
Смотрели ли вам АНФ, АТ к ДНК? Если да, то напишите результат.
Если в итоге будут решать вопрос о смене препарата, то следующий в очереди - арава (если, конечно, не будет противопоказаний для нее).
спасибо вам большое за ваши ответы,так все расписано,спасибо что тратите на меня время:flower:Нет,АНФ,АТ к ДНК не смотрели,а нужно?Что это показывает?Вообще доктор сказала,что нужно раз в полгода,а если не беспокоит ничего раз в год ложится на обследование,но я естественно пришла к ней раньше. А так контролировать анализ крови и мочи каждый месяц.да,должно было стать легче после дипроспана,потому что коленям моим он очень помог.,но вот на стопу как-то не подействовал.Я вообще думаю,может стопа вообще не из-за артрита болит,потому что какая-то боль странная,то сильная,то слабее,и гуляющая,то есть то левая сторона,то правая,теперь вообще ближе к пальцам при ходьбе,и низ спины раньше не болел,а сейчас почти каждый день,особенно после нагрузок и в покое тоже ближе к ночи. Доктор еще говорила,что не хочет опять возвращать меня к гормонам,но возможно придется,если боль не проходит.Как вы думаете,стоит ли,если анализы в порядке?А Араву я боюсь,так же как и метотриксат боялась.
Попробуйте, конечно. Но обычно рабочий день у врача на "резиновый". Прием плановый. Стараются, чтобы свободных мест не оставалось. Остаются крайне редко. И у доктора, сокрее всего, просто не найдется физически возможности вас принять дополнительно.[/QUOTE]
"Наглеть",конечно,не буду.Подъеду к концу приема,если будет свободное время,то пойду.Звонить обязательно буду.У меня запись есть,если я попаду раньше,то,конечно,ее отменю.Вот и кому-то место появится:).Я бы и сама бросила пить,но как-то страшно.Врач на приеме об этом сказала,что можете сами отменить,а потом засомневалась и говорит,что приходите на прием.Спасибо вам огромное за ответы.:flower:Хорошо,что кто-то "в теме" и может дать совет
спасибо вам большое за ваши ответы,так все расписано,спасибо что тратите на меня время:flower:Нет,АНФ,АТ к ДНК не смотрели,а нужно?Что это показывает?Вообще доктор сказала,что нужно раз в полгода,а если не беспокоит ничего раз в год ложится на обследование,но я естественно пришла к ней раньше. А так контролировать анализ крови и мочи каждый месяц.да,должно было стать легче после дипроспана,потому что коленям моим он очень помог.,но вот на стопу как-то не подействовал.Я вообще думаю,может стопа вообще не из-за артрита болит,потому что какая-то боль странная,то сильная,то слабее,и гуляющая,то есть то левая сторона,то правая,теперь вообще ближе к пальцам при ходьбе,и низ спины раньше не болел,а сейчас почти каждый день,особенно после нагрузок и в покое тоже ближе к ночи. Доктор еще говорила,что не хочет опять возвращать меня к гормонам,но возможно придется,если боль не проходит.Как вы думаете,стоит ли,если анализы в порядке?А Араву я боюсь,так же как и метотриксат боялась.
А вам лет сколько, если не секрет? Это я в плане АНФ, АТ к ДНК. Вообще, положено. Ну, может, не сейчас, раз вы уже были только у врача, но потом, планово.
Если стоит диагноз воспалительного заболевания суставов, то, вероятнее всего, все боли - и колено, и стопы - связаны с ним. Полагаю, что не стоит искать причину в каком - то артртозе и тд.
То, что касается аравы, то боитесь напрасно. Это препарат значительно более соврменный, чем метотрексат, меньше побочных эффектов, лучше переносимость. Обычно возможности приема упираются в цену - 3 - 4 тыс в мес.
Так что, если встанет вопрос о смене препарата, то выбора- то особого в вашей ситуации не остается. Полагаю, что, если в итоге сульфосалазин окажется недостаточно эффективным, то лучше все - таки араву попробовать.
То, что касается гормонов и вообще коррекции лечения, то, думаю, что, если не будет криминала, то решить этот вопрос через пару месяцев.
Читайте также: