Конференция по клещевому энцефалиту
Размещен: 05.02.2020 г.
О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2019г.
Перечень административных территорий субъектов
Российской Федерации, эндемичных
по клещевому вирусному энцефалиту в 2019 г.
Центральный федеральный округ
Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы
Вся территория области
Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы
Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский. Краснохолмский. Лихославльский. Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский. Торжокский районы
Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский. Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский. Тутаевский. Угличский. Ярославский районы, г. Ярославль, г.Рыбинск, г. Ростов
Северо-Западный федеральный округ
Из 25 административных территорий 20 являются эндемичными: Вельский, Верхнегоемский, Вилегодский, Виноградовский.Каргонольский, Коношокий, Котласский, Красноборский, Ленский. Няндомский, Онежский, Пинежский, Плесецкий, Приморский, Устьянский, Холмогорский. Шенкурский районы. г. Коряжма, г. Котлас, г Мирный
Все 30 административных территорий области
Все 22 административные территории области
Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Беломорский. Кондопожский. Лахденпохский. Медвежьегорский. Олонецкий, Питкярантский, Прионежский. Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортовальский, Суоярвский районы, г.Петрозаводск и окрестности
Из 20 административных территорий 8 являются эндемичными: Сыкгывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский Койгородский, Кортксросский, Прилузский районы, г.Сыктывкар
Все 17 административных территорий области
Ненецкий автономный округ
Все 24 административные территории области
Все 26 административных территорий области
Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы
Южный и Северо-Кавказский федеральные округа
Республика Северная Осетия-Алания
Из 25 административных территорий 10 являются эндемичными: Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский, Симферопольский районы, г. Алушта, г. Судак, г. Симферополь, г, Феодосия, Б .Ялта (Алупка, Гурзуф)
Приволжский федеральный округ
Все 40 административных территорий области
Из 50 административных территорий 31 являются эндемичными: Ардатовский, Арзамасский, Балахнинский, Богородский, Борский, Варнавинский, Вачский, Ветлужский, Воротыиский, Воскресенский, Городецкий, Дивеевский, Д.Константиновский, Ковернинский, Краснобаковский, Кстовский. Кулебакский. Навашинский. Павловский, Починковский, Семеновский, Сосновский, Тонкинский, Тоншаевский, Уренский. Чкаловский. Шарангский, Шатковский. Шахунский районы, г.Дзержинск, г, Н. Новгород
Из 47 административных территорий 7 являются эндемичными: Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский. Пономаревский, Сакмарский, Северный. Шарлыкский районы
Все 47 административных территорий
Из 68 административных территорий 42 являются эндемичными: Абзелиловский, Альшеевский. Аскинский. Бакалинский. Белебесвский. Белокатайский. Белорецкий, Бирский. Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский. Давлекановский, Ду ванский. Ермикеевский. ЗилаирскиЙ, Иглинский. Ишимбайский. Калтасинский. Караидельский. Кигинский, Краснокамский. Кугарчинский. Куюргазинский, Мелеузовский, Мечетл инский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакский, Татышлинский, Туймазинский .Уфимски й, Учалинский, Федоровский. Чекмагушевский, Чишминский. Шаранский. Янаульский районы
Республика Марий Эл
Из 17 административных территорий 11 являются эндемичными: Волжский, Звениговский, Килемарский, Мари-Турекский, Медведевский. Моркинский, Новоторьяльский, Оршанский, Сернурский районы г. Йошкар-Ола, г.Волжск
Из 45 административных территорий 30 являются эндемичными: Агрызский. Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский. Бавлинский, Бугульминский, Верхнеуслонский, Высокогорский. Елабужский, Заинекни, Лаишевскнй, Лениногоревий. Менделеевский. Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский. Спасский. Тукаевекий, Тюлячинский, Чистопольский. Черемшанский, Ютазинский районы, г. Набережные Челны, г. Казань
Из 35 административных территорий 26 являются эндемичными: Безенчукский, Богатовский, Больше-Глушицкий, Борский. Волжский. Елховский. Камышлинский, Кинельский. Кинель-Черкасский. Клявлииский, Кошкинский. Красноармейский. Красноярский. Похвистневский, Приволжский, Сергиевский. Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский. Шигонский районы, г Самара, г. Жигулевский. г.Сызрань г. Тольятти, г.Новокуйбышевск,
Все 29 административных территорий республики
Из 24 административных территорий 5 являются эндемичными: Мелекесский, Майнский, Старо-Маинский. Сенгилевский. Ульяновский районы
Уральский федеральный округ
Из 26 административных территорий 19 являются эндемичными: Белозерский, Варгашинский, Долматовский, Каргопольский, Китайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадринский, Шатровский. Шумихинский. Щучанский. Юргамышский районы, г. Курган, г. Шадринск
Все 94 административные территории области
Все 23 административные территории области
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
Из 22 административных территорий 19 являются эндемичными: Нефтеюганский. Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский, Нижневартовский. Советский р-ны, г.Ханты-Мансийск, г.Урай, г.Сургут, г.Нефтеюганск, г.Нижневартовск, г.Мегион, г. Нягань. г. Когалым. г Лангепас. г.Покачи. г.Пыть-Ях, г.Югорск
Все 39 административных территорий области
Ямало-Ненецкий автономный округ
Сибирский федеральный округ
Все 11 административных территорий
Все 68 административных территорий являются эндемичными
Из 36 административных территорий 30 являются эндемичными: Ангарский, Братский. Балаганский, ЖигаловскиЙ, Заларинский, Зимннский, Иркутский. Калачинский, Качугский, Куйтунскнй, Нижнеудинский. Ольхонский. Слюдянский. Тайшетский, Тулунский. Усть-Илимский. Усть- Удинский, Усольский, Черемховский, Чуйский. Шелеховский районы. г. Братск, г.Иркутск, г.Саянск. Аларский. Баяндаевский. Боханский. Нукутский. Осинский, Эхирит- Булагатский районы.
Все 34 административные территории области
Из 61 административных территорий 57 являются эндемичными: Абанский, Ачинский. Балахтинский, Березовский. Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Енисейский, Емельяновский. Ермаковский. Идринский, Иланский. Ирбейский, Казачинский. Канский. Каратузский. Кежемский, Козульский. Краснотуранский, Курагинский, Манский. Минусинский. Мотыгинский, Назаровский, Нижнеингашский, Новоселовский. Партизанский, Пировский, Рыбинский. Саянский, Сухобузимский, Тасеевский, Туруханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский. Шарыповский, Шушенский районы, г. Ачинск, г. Боготол.г. Бородино, г. Дивногорск,г. Енисейск, г. Канск, г. Красноярск, г. Лесосибирск, г. Минусинск, г. Назарово, г. Сосновоборск, г. Шарыпово. п. Кедровый, Зеленогорск, Железногорск, Солнечный
Из 33 административных территорий 23 являются эндемичными: Барабинский. Болотнинский, Венгеровский. Искитимский, Каргатский, Колыванский, Коченевский, Краснозерский. Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский. Северный, Сузунский, Тогучинский, Усть-Тарский. Чановский. Черепановский, Чулымский районы. I. Бердск, г. Новосибирск, г. Обь
Из 33 административных территорий 16 являются эндемичными: Большереченский, Болыпеуковский, Горьковский .Знаменский. Колосовский. Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский. Саргатский, Седельниковский. Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы. г.Омск
Все 20 административных территорий области
Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Каа- Хемский, Кызылский, Пий-Хемский, Сут-Хольский, Тандинский. Тес- Хемский, Тоджинский. Улуг- Хемский. Чаа- Хольский, Чеди- Хольский, Гере-Хольский, Дзун- Хемчикский районы, г. Кызыл
Из 13 административных территорий 10 являются эндемичными: Аскизский, Бейский, Боградский, Гаштыкский, Усть-Абаканский, Ширинский, Орджоникидзевский районы, г. Абаза, г. Саяногорск и окрестности, г. Сорск
Дальневосточный федеральный округ
Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными: Архаринский, Бурейский.Зейский. Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский. Шимановский районы, г. Зея. г.Свободный, г.Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск
Все 22 административных района
Из 32 административных территорий 24 являются эндемичными: Акшинский. Александрово-Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Калганский, Карымский. Красночикойский, Могочинский, Нерчинский. Оловяннинский, Петровск- Забайкальский, Сретенский, Тунгокоченский, Улетовский. Хилокский, Чернышевский. Читинский, Шелопугинский, Шилкинский, Агинский, Дульдургинский, Могойтуйский районы, г. Чита
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Согласно официальной статистике, ежегодно в России клещевым энцефалитом заболевают порядка 2 тысяч человек. Как проявит себя клещевой энцефалит в этом году? Изменятся ли среднестатистические данные или останутся в пределах значений последних лет? В каких районах Подмосковья, регионах России и странах мира можно встретить энцефалитных клещей? Стоит ли заранее делать прививку от вируса и по каким схемам может проходить вакцинация?
Клещевой энцефалит – это вирус, поражающий головной и/или спинной мозг. Если он атакует головной мозг, то провоцирует менингит, спинной – энцефалит, и то и другое – менингоэнцефалит. Вирус вызывает нарушения в работе нервной системы, что может отражаться и на теле, и на психике человека. Согласно данным департамента здравоохранения Москвы, смерть инфицированных людей наступает в 25–30% случаев. Полное выздоровление, при оказании своевременной врачебной помощи, тоже вероятно.
Для собак , лошадей, грызунов, птиц и скота вирус опасен точно также как и для людей. В основном энцефалит передаётся от клеща в момент укуса напрямую, однако, ежегодно в России регистрируется около 20 случаев, когда вирус попадает в организм вместе со свежим молоком или молочными продуктами. Молоко может оказаться заражённым, если коров или коз, давших его, клещи ранее инфицировали энцефалитом. Чтобы не заразиться вирусом через свежее молоко, его достаточно предварительно кипятить.
Эндемичные территории России по клещевому энцефалиту 2020
Административные территории, где по официальным данным встречаются энцефалитные клещи, называются эндемичными по энцефалиту. В России эти регионы и районы из сезона в сезон остаются в основном одними и теми же. Эндемичные территории по клещевому вирусному энцефалиту 2020 года вы можете увидеть на карте.
Эндемичные территории Подмосковья по клещевому энцефалиту 2020
В Подмосковье эндемичные районы расположены на севере, всего их два – Дмитровский и Талдомский. Остальные районы области считаются безопасными с точки зрения энцефалита, однако это не значит, что живущие в них клещи безвредны. Помимо энцефалита, паразиты могут переносить:
- Клещевые риккетсиозы
- Гранулоцитарный анаплазмоз человека
- Моноцитарный эрлихиоз человека
- Иксодовый клещевой боррелиоз
- Лихорадку Ку
- Крымскую геморрагическую лихорадку
- Сибирский клещевой тиф
- Туляремию
- Бабезиозы
Так, заражение боррелиозом статистически происходит в 3,5–4 раза чаще, чем энцефалитом. В 2018 году количество инфицированных энцефалитом составило 1,7 тысяч человека, боррелиозом – 6,5 тысяч. По этой причине, даже если ваша дача или иное место планируемого отдыха находится в безопасном по энцефалиту районе, не пренебрегайте защитой от клещей.
Отсутствие энцефалитных клещей на тех или иных территориях также не означает, что там не регистрируются случаи укусов. Клещи живут и кусают везде, где есть подходящие для них условия среды – наличие растительности, влажности около 80% и температуры воздуха порядка плюс 18–20° C. Эти три фактора так или иначе присутствуют абсолютно во всех районах Подмосковья, поэтому риск быть укушенным сохраняется везде. Посмотреть насколько далеко от вас расположены эндемичные районы и увидеть где в области клещи наиболее активны вы можете на карте.
Эндемичные по клещевому энцефалиту страны мира
Заразиться клещевым энцефалитом во время отдыха на природе можно не только в России. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 10 –12 тысяч случаев заболевания вирусом. Учитывая, что на Россию приходится лишь в среднем 2 тысяч из них, очевидно, что остальные 8–10 тысяч происходят где-то ещё. Лидирующими по количеству случаев инфицирования считаются вся Прибалтика, Словения и Россия.
Вирус могут переносить клещи, живущие в следующих странах:
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26 декабря 2006 г. N 406 "О проведении научно-практической конференции по профилактике вирусного клещевого энцефалита"
В целях совершенствования мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.12.2005 года N 34 "Об усилении надзора за клещевым вирусным энцефалитом и мерах по его профилактике" приказываю:
1. Провести совместно с Национальной организаций дезинфекционистов в г. Перми на базе ФГУЗ "Пермский областной центр дезинфектологии" 20-21 февраля 2007 года научно-практическую конференцию по профилактике клещевого вирусного энцефалита.
2. Утвердить перечень обсуждаемых на научно-практической конференции по профилактике клещевого вирусного энцефалита вопросов (приложение N 1).
3. Управлению Роспотребнадзора по Пермскому краю, ФГУЗ "Пермский областной центр дезинфектологии", ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" обеспечить выполнение необходимых организационных мероприятий по подготовке, проведению научно-практической конференции по профилактике клещевого вирусного энцефалита.
4. Руководителям территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", руководителям ФГУП и ФГУЗ дезинфекционного профиля командировать специалистов для участия в работе научно-практической конференции по профилактике клещевого вирусного энцефалита (приложение N 2). Оплату командировочных расходов провести по месту работы командируемых.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Н.В. Шестопалова.
Руководитель | Г.Г. Онищенко |
1. Роль органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в организации мероприятий по реализации приоритетных направлений деятельности по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактике природно-очаговых, особо опасных инфекционных заболеваний.
2. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора за природно-очаговыми, особо опасными инфекционными заболеваниями.
3. Организация лабораторной диагностики клещевого вирусного энцефалита.
4. Организация специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита в субъектах Российской Федерации, обеспечение вакцинными препаратами, противоклещевым иммуноглобулином.
5. Организация неспецифической профилактики клещевого вирусного энцефалита в субъектах Российской Федерации, обеспечение современными дезинфекционными средствами и средствами защиты.
6. Мониторинг эффективности проведения мероприятий, направленных на снижение заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.
7. Перспективы организации региональных методических центров дезинфекции, участие в проведении мониторинга за инфекционными заболеваниями и эффективностью проведенных дезинфекционных мероприятий.
8. Опыт взаимодействия государственных и некоммерческих организаций в реализации профилактических мероприятий, проблемы при реализации указанных мероприятий, возможности и пути их решения.
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26 декабря 2006 г. N 406 "О проведении научно-практической конференции по профилактике вирусного клещевого энцефалита"
Клещи являются основными переносчиками опасных инфекционных заболеваний — клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза! Подъем биологической активности клещей начинается после таяния снега, пик активности приходится на май—июнь — время массового выезда населения на природу. Ареал обитания клещей — переносчиков клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому вирусному энцефалиту.
Вместе с тем, в Москве ежегодно регистрируются завозные случаи заболевания клещевым вирусным энцефалитом среди неорганизованных лиц, выезжающих на отдых в эндемичные территории. Заражение заболевших происходило на эндемичных территориях Российской Федерации: в Иркутской и Вологодской областях, Алтайском и Красноярском краях, республиках Коми и Башкортостан и в других странах: Латвии, Белоруссии, Албании, Китае. Все заболевшие выезжали на отдых на эндемичные территории без профилактических прививок.
Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствиями заболевания может быть как выздоровление (при своевременно начатом лечении), так и серьезные нарушения здоровья, приводящие к инвалидности и смерти. Возбудитель болезни передается человеку, в основном, во время кровососания зараженного вирусом клеща при посещении лиственных и смешанных лесов с выраженным подлеском, просек с высоким травостоем, берегов озер и прудов, лугов, придорожной растительности и т. п. Однако не исключается и заражение людей, не посещавших лес. Это может произойти при заносе клещей домашними животными, птицами или людьми (на одежде, с цветами, ветками, корзин с грибами).
Второй путь заражения — употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует помнить, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него и не прошедшие термическую обработку: творог, сметана и т. д.
Третий путь — при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или при расчесывании мест укуса.
Заболевание проявляется в среднем через 7–14 дней от момента укуса клеща. Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, резким подъемом температуры до 38–40 С0, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, утомляемостью, нарушением сна. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и конечностей, спинно-поясничной области, где в дальнейшем могут возникать парезы и параличи. Внешний вид больного характерен — отмечается гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктивит. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, кома.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу — работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства — репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
— серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Москвичи могут сделать прививку в медицинских организациях по месту жительства, а также в консультативно-поликлиническом отделении ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1 ДЗМ (по адресу: г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 63), бесплатно! Прививка состоит из 2 инъекций, после последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в эндемичную зону. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения территории, неблагополучной по клещевому энцефалиту?
Непривитым лицам проводится экстренная серопрофилактика — введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща (круглосуточно):
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Читайте также: