Контакт с инфекционным больным прививка

За последние годы в структуре заболеваемости детей раннего возраста произошли существенные изменения. Вместо острых капельных инфекций (ветряной оспы, скарлатины, дифтерии, кори и др.) наибольший удельный вес сейчас имеют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). На еще довольно высоком уровне стоит заболеваемость острыми кишечными болезнями. Отмечается и некоторое увеличение числа случаев эпидемического гепатита.

Первой и основной мерой профилактики любых инфекционных болезней является четкое соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, проведение комплекса оздоровительных мероприятий (режим, правильное питание, физическое воспитание, закаливание).

К собственно противоэпидемическим мероприятиям относятся: раннее выявление заболевших детей, их своевременная изоляция и учет, наблюдение за детьми, имевшими контакт с инфекционными больными, проведение дезинфекционных мероприятий, контроль за соблюдением сроков карантина. Один из наиболее эффективных способов профилактики ряда инфекционных заболеваний — проведение профилактических прививок. В настоящее время разработаны и применяются достаточно эффективные вакцины против таких заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, паротит. Профилактические прививки детям проводятся в сроки и в порядке, которые установлены Министерством здравоохранения РФ.

Перед каждой прививкой ребенок тщательно осматривается врачом, у него обязательно измеряется температура тела. Профилактические прививки проводятся специально подготовленным медицинским персоналом. Не разрешается проводить прививки на дому. Не позднее чем через 24 ч после проведения прививки медицинский работник осматривает ребенка для выявления реакции на введение вакцины (общей или местной). Чаще всего отмечается реакция на введение комплексной вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка. Местная реакция выражается в покраснении и небольшом уплотнении диаметром 0,5—2 см в месте введения вакцины, которое рассасывается за 2—5 дней. В редких случаях на этом месте образуется узелок, рассасывающийся в течение 20—30 дней. Признаки общей реакции (недомогание, повышение температуры тела), отмечающейся весьма редко, исчезают в течение 1—2 дней.

Противопоказания к проведению профилактических прививок ,обычно имеют временный характер. Дети, получившие прививку против одной болезни, могут быть привиты против другой не раньше, чем через 2 мес. Исключение составляет прививка против полиомиелита, которая может проводиться одновременно или через небольшой промежуток с другой прививкой. После перенесенного острого заболевания прививки откладываются на месяц со дня выздоровления. Вновь поступившим в детское дошкольное учреждение профилактические прививки можно делать только по окончании периода адаптации, по истечении не менее 1 мес.

Детям, не привитым в установленные сроки в связи с временными противопоказаниями, прививки проводят по индивидуальной схеме согласно рекомендациям специалистов. Вопрос о проведении профилактических прививок ребенку с отклонениями в состоянии здоровья должен решаться комиссией, в которую входят педиатр, врачи других специальностей и иммунолог районной (городской) поликлиники. В последующих статьях0 приведен действующий в настоящее время календарь профилактических прививок.

Огромное значение для профилактики инфекционных заболеваний имеет исключение контактов с больными детьми и детьми, контактировавшими с инфекционным больным. Большинство так называемых детских инфекций передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Возбудители этих заболеваний размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, вызывая в них воспалительные изменения. Больной ребенок при кашле и чиханье разбрызгивает капельки слюны и слизи, содержащие болезнетворные микроорганизмы, которые с воздухом или предметами передаются здоровому. При этом одни возбудители, попав в окружающую среду, быстро погибают, другие более стойки.

Так, коклюшная палочка передается только при непосредственном контакте больного ребенка со здоровым. Во внешней среде она быстро погибает, особенно под действием солнечных лучей и дезинфицирующих средств. Еще менее стоек вирус кори, который погибает под действием не только солнечных лучей, но и свежего воздуха. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным.

Вирус ветряной оспы также малоустойчив. Вне организма человека он сохраняется всего 10—15 мин, однако обладает большой летучестью и с потоком воздуха может распространяться на большие расстояния (в соседние комнаты, на этажи).

Возбудитель эпидемического паротита (свинки) теряет активность под воздействием ультрафиолетовых лучей, высокой температуры, дезинфицирующих средств. Он передается воздушно-капельным путем, а также и через игрушки, посуду и другие предметы, на которые попали капельки слюны больного ребенка.

Вирус краснухи довольно устойчив во внешней среде. Источниками заболевания являются больные и вирусоносители.

Возбудитель скарлатины передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем, а также через белье, игрушки, книжки, которыми пользовался больной ребенок. Возможна передача инфекции и через третье лицо.

Дифтерийная палочка передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным, а также через предметы, которыми пользовался больной, и через третье лицо. Не исключается передача инфекции через продукты питания. Кроме того, переболевшие дифтерией дети могут длительное время оставаться бациллоносителями и являться источниками инфекции.

Если ребенок контактировал с инфекционным больным, за ним необходимо установить тщательное наблюдение, чтобы своевременно выявить первые признаки заболевания и начать соответствующее лечение. Наблюдать за ребенком надо в течение всего инкубационного периода (т. е. времени от момента контакта с больным до появления первых признаков заболевания).

Каждой инфекции свойственна определенная длительность инкубационного периода. Так, если при контакте с больным скарлатиной ребенок может заболеть уже через сутки, то после общения с больным эпидемическим паротитом до появления первых признаков заболевания проходит как минимум 11 дней.

Знать срок инкубационного периода при различных инфекциях нужно еще и для того, чтобы оградить ребенка от общения с детьми, вступавшими в контакт с инфекционным больным, так как эти дети могут быть заразны еще до появления явных признаков болезни.

Приведем данные о продолжительности инкубационного периода некоторых инфекционных болезней:

Коклюш — от 2 до 14 дней

Ветряная оспа — от 10 до 21 дня

Эпидемический паротит — от 11 до 23 дней

Краснуха — от 11 до 24 дней

Скарлатина — от 1 до 12 дней

Дифтерия — от 2 до 10 дней

Корь — от 9 до 21 дня

Полиомиелит — от 5 до 35 дней

Дизентерия — от 1 до 7 дней

Коли-инфекция — от 2 до 10 дней

Сальмонеллезы — от 6—8 ч до 3 дней

Менингококковая инфекция — от 3 до 20 дней

Болезнь Боткина: гепатит А — от 15 до 45 дней

гепатит В — от 30 до 180 дней

Следует сказать и о таком методе профилактики инфекционных болезней, как введение гамма-глобулина в случае контакта с больным, которое создает в организме пассивный иммунитет, продолжающийся в течение месяца. При повторном контакте с больным по истечении 30 дней введение гамма-глобулина повторяется.

Случается, что и при введении гамма-глобулина ребенок заболевает, но болезнь при этом протекает в более легкой форме. Поэтому детям раннего возраста, ослабленным следует рекомендовать этот метод профилактики.

Медицинский эксперт статьи

Острые заболевания

Лицам с острыми заболеваниями плановую вакцинацию обычно возможно провести через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. по эпидпоказаниям допускается введение АДС или АДС-М, ЖКВ, ВГВ, Плановые прививки проводятся сразу же после нормализации температуры. Решение о проведении вакцинации лечащий врач базирует на оценке состояния больного, при котором возникновение осложнений маловероятно.

Перенесших менингит и другие тяжелые заболевания ЦНС прививают через 6 месяцев от начала болезни - после стабилизации остаточных изменений, которые при более ранней вакцинации могут быть истолкованы как ее последствие.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Хронические болезни

Плановая вакцинация проводится после стихания обострения хронической болезни в периоде ремиссии - полной или максимально достижимой, в том числе, на фоне поддерживающего лечения (кроме активного иммуносупрессивного). Маркером возможности проведения вакцинации может быть гладкое течение у больного ОРВИ. По эпидпоказаниям прививают и на фоне активной терапии - сопоставив риск возможного осложнения вакцинации и возможной инфекции.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Лица, давшие реакции на предыдущие дозы вакцины

Повторно вакцину, вызвавшую сильную реакцию (Т° >40,0°, отек >8 см в диаметре) или осложнение, не вводят. При таких реакциях на АКДС, хотя они повторяются редко, последующую вакцинацию можно провести бесклеточной вакциной или АДС на фоне преднизолона внутрь (1,5-2 мг/кг/сут - 1 день до и 2-3 дня после вакцинации). В случае реакции на АДС или АДС-М вакцинацию по эпидпоказаниям завершают также на фоне преднизолона. Повторно детям, давшим фебрильные судороги, вводят бесклеточную вакцину или АКДС на фоне жаропонижающих.

Живые вакцины (ОПВ, ЖКВ, ЖПВ) детям с реакцией на АКДС вводят как обычно. Если ребенок дал анафилактическую реакцию на содержащиеся в живых вакцинах антибиотики или яичный белок, последующее введение этих и сходных по составу вакцин (например, ЖПВ и ЖКВ) противопоказано.

Беременность

К моменту наступления беременности женщина должна быть полностью вакцинирована. Введение живых вакцин беременным противопоказано: хотя риск для плода не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. Вакцинировать не привитую беременную следует лишь в особых случаях, например, при предстоящем переезде в эндемичную зону или при контакте с управляемой инфекцией:

• в случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином;
• в случае введения краснушной или ветряночной вакцины женщине, не знавшей о беременности, ее прерывание не проводится;
• вакцинацию против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4-го месяца беременности;
• АДС-М может быть введен при контакте с больным дифтерией;
• вакцинация против гриппа проводится сплит- или субъединичными вакцинами;
• вакцинация против бешенства проводится в обычном порядке;
• вакцинации против гепатита В не противопоказана;
• в первой половине беременности противопоказано введение АС (АДС-М) и ПСС, во второй половине - ПСС.

Недоношенные дети

Недоношенные дети дают адекватный ответ на вакцины, а частота реакций у них даже несколько ниже, чем у доношенных. Их прививают всеми вакцинами в обычных дозах после стабилизации состояния при адекватной прибавке веса. Введение вакцины АаКДС группе детей гестационного возраста 1000 мг/кг

8 мес.
9 мес.
до 12 мес.

Трансфузионный анамнез важен, начиная в возрасте 1 года и 6 лет - перед введением живых вакцин.

Если получившему живую вакцину ребенку вводят иммуноглобулин, плазму или кровь ранее, чем через 2 недели, он должен получить повторную прививку через интервал, приведенный в таблице, так как эффективность первой прививки может быть снижена.

Может быть, и к лучшему, что большинство болезней детства можно предотвратить путём иммунизации. Под болезнями детства наверняка вы догадались, что мы имеем в виду ветряную оспу, паротит (свинку) или, например, краснуху.

Тема вакцинации ещё является очень острой среди родителей. Многие родители не соглашаются с такими препаратами из-за боязни аутизма у детей (чаще всего).

Редакция сайта Net-Bolezniam.Ru придерживается больше к медицинским доказательствам, но, конечно же, существуют и ситуации когда ребенку противопоказано назначить определенные вакцины, так что правы, могут быть и родители (но только частично). Врачи, как правило, знают, когда ребенку нельзя назначать определенную прививку и должны проинформировать родителей об этом.

Болезнь 1. Ветряная оспа (Ветрянка)

Ветрянка — распространенная болезнь у детей, но это не означает, что ею не могут заразиться взрослые люди (если не прошли вакцинацию).

В развитых странах, больше детей умирают от ветряной оспы, чем от других заболеваний, от которых можно также избавиться прививками.

Вирусом ветрянки можно заразиться воздушно-капельным путём или во время прямого контакта жидкостью из характерных язвочек на теле больного.

Раздражение начинается с поверхностных пятен на лице, груди, спине или других частей тела. Эти пятна очень быстро наполняются прозрачной жидкостью, высыпаются и образуют корку.

Прививка от ветрянки назначается в возрасте 12 — 18 месяцев.

Болезнь 2. Дифтерия

Дифтерия является бактериальным инфекционным заболеванием, которым можно заразиться аэрогенным путём.

В задней части шеи развивается плотная мембрана, которая может стать причиной таких нарушений:

• затрудненное дыхание;
• паралич;
• остановка сердца;
• смерть.

В некоторых странах, эта болезнь встречается очень редко.

Вакцина от дифтерии входит в комплексную прививку АКДС (DTPa), которая также содержит вакцины от коклюша и столбняка.

Иммунизация против дифтерии начинается в возрасте 2 месяцев.

В первые 6 лет жизни ребенку вводятся 5 доз прививок, а вот с 11 — 12 лет прививка АКДС делается через каждые 10 лет.

Болезнь 3. Краснуха

Краснуха — заразная болезнь, которая распространяется аэрогенным путём.

Обычно, краснуха является легкой инфекцией, провоцирующая легкий жар и слабое воспаление.

К сожалению, осложнения могут возникнуть у беременных женщин (которые раньше не болели краснухой). Как правило, осложнения характеризуются выкидышем или рождением ребенка с некоторыми проблемами здоровья.

Прививка от краснухи входит в комплексную прививку от краснухи, кори и паротита. Обычно эта вакцина делается дважды:

• первая доза назначается в возрасте 12 — 15 месяцев;
• вторая доза — в возрасте 4 — 6 лет.

Болезнь 4. Гемофильная инфекция

Такие болезни (вызванные Haemophilus influenzae B) появляются не только у детей, но и у взрослых.

Эта бактерия передаётся очень легко через воздух от больного к здоровому человеку.

Такие осложнения могут возникнуть в результате заражения гемофильной палочкой:

• инфекции:
  • костей;
  • оболочек сердца (перикардит);
  • суставов;
  • крови.
• острое воспаление горла;
• менингит.

Против гемофильной палочки назначается ХИБ-вакцина (Hib-прививка). Как правило, детям вакцинация от гемофильной палочки делается в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и в возрасте 12-15 месяцев.

Болезнь 5. Гепатит А

О гепатите А (болезни Боткина) наслышаны почти все. Гепатит А — заболевание печени, причиной которого является вируса гепатита А.

Основными путями заражения этим вирусом считаются потребление зараженных жидкостей или контакт с зараженным пациентом.

Рекомендуется приём 2 доз прививки от гепатита А для всех детей.

Первая доза назначается в возрасте 12 месяцев, а вторая в возрасте 24 месяцев.

Болезнь 6. Гепатит В

Гепатит В — вызван вирусом гепатита В и является острым кратковременным расстройством.

Во время этой болезни замечаются такие симптомы:

• боль на уровне мышц, суставов или живота;
• желтуха;
• рвота;
• диарея (понос);
• усталость;
• потеря аппетита.

В редких случаях, могут возникнуть осложнения:

Заразиться гепатитом В возможно при контакте с жидкостями пациента (например, кровь).

Передача вируса возможна и в таких ситуациях:

• незащищенный секс;
• от матери к плоду (в момент рождения);
• введение наркотических препаратов одноразовыми шприцами, использованными ранее зараженным больным.

К сожалению, 30 % всех носителей гепатита В не знают о своем диагнозе.

Противогепатитная прививка назначается детям, используя 3 дозы: первая — в момент рождения, вторая — через месяц (но не позже 4 месяцев), третья (последняя) — между 6 и 18 месяцев.

Болезнь 7. Грипп

Главная цель вакцины от гриппа уменьшить размеры эпидемии возникающая осенью и зимой. Поэтому иммунизация делается, начиная с сентября и заканчивая мартом, когда повышена вероятность заболеть гриппом.

Противогриппозную вакцину можно делать детям, начиная с 6 месяцев. При первом разе для того что повысить качество иммунизации, ребенку вводятся сразу 2 дозы этой прививки. Таким образом, удастся получить необходимый уровень антител, чтобы бороться с вирусом.

При малом количестве прививок от гриппа, ребенку можно назначить и одну дозу.

Болезнь 8. Корь

Корь — другая детская болезнь, но которой также могут заболеть и взрослые люди. К сожалению, вирус кори — самый контагиозный человеческий вирус. Этот вирус распространяется очень легко аэрогенным путём, даже во время чиханья.

Основными признаками кори являются:

• боль в горле;
• раздражение глаз;
• насморк;
• чиханье;
• кашель;
• повышение температуры;
• раздражение.

Корь может обостриться до таких последствий:

• судороги;
• пневмония;
• инфекции ужей;
• повреждение мозга;
• смерть.

Обычно, вакцина от кори назначается вместе с прививками от краснухи и паротита, которые включены в комплексный препарат для иммунизации. Вакцинация от этих болезней проходит в 2 этапа:

• первая доза назначается в возрасте 12-15 недель;
• вторая доза назначается в возрасте 4-6 лет.

Болезнь 9. Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический паротит — инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус) распространяется вместе с зараженными выделениями из носа.

Болезнь характеризуется такими симптомами:

• болезненное воспаление слюнных желез;
• усталость;
• головная боль;
• повышенная температура.

Самыми опасными осложнениями в случае эпидемического паротита считаются:

• воспаление яичек и яичников (что может привести к бесплодности);
• менингит;
• потеря слуха.

Как и в случае кори и краснухи, прививка от паротита содержится в комплексном препарате КПК и вводится в 2 дозы:

• первая — в возрасте 12-15 месяцев;
• вторая — в возрасте 4-6 лет.

Использование этой вакцины значительно уменьшило количество случаев заражения корью в развитых странах.

Болезнь 10. Пневмококковая инфекция

Эта инфекция является главной причиной таких расстройств (у детей младше 5 лет):

• бактериальный менингит;
• ушные инфекции;
• инфекции крови (сепсис);
• пневмония.

Болезнь представляет особую опасность для детей младше 2 лет из-за возможных осложнений.

Причиной пневмококковой инфекции является пневмококк. Распространение этой бактерии от больного человека к здоровому происходит при физическом контакте или при вдыхании каплей из носа, когда больной чихает или кашляет.

Из-за того что данная бактерия стала резистентной ко многим антибиотикам, болезнь лечится очень трудно.

С помощью противоневмококковой прививки можно предотвратить тяжелые случаи болезни и избежать инфекции ушей. Данная вакцина вводится в 4 дозы в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Болезнь 11. Полиомиелит

Полиомиелит возникает в результате заражения полиовирусом через рот. Эта болезнь затрагивает работу головного мозга или спинного мозга, последствиями которых могут быть паралич или даже смерть.

В развитых странах, вакцинация от полиомиелита помогла почти полностью избавиться от этой болезни. Но в мире ещё существуют очаги полиовируса, из-за которых врачи не рекомендуют отказаться от этой прививки.

Вакцина содержит неактивный вирус и вводится инъекционным путём.

Прививка от полиомиелита вводится за 4 дозы:

• первая — в 2 месячном возрасте;
• вторая — в 4 месячном возрасте;
• третья — между 6 и 18 месяцев;
• четвертая — в 5 летнем возрасте.

Последняя доза вакцины создает шоковый эффект. Несмотря на опасения некоторых людей, вакцинация от полиомиелита не приводит к развитию болезни.

Болезнь 12. Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция — одна из самых частых причин острой диареи у новорожденных и детей, становясь причиной госпитализации многих детей.

Большинство детей болеют ротавирусной инфекцией до 15 летнего возраста.

Часто эта болезнь сопровождается и такими признаками:

Прививка от ротавируса назначается только перорально! Это не означает что после приёма этой вакцины, у ребенка больше никогда не возникнет диарея (например, по другим причинам), просто ротавирус станет безобидным для него.

Существуют 2 типа прививок от ротавируса:

• Первый тип назначается за 2 дозы:
  • первая в 2 месяца;
  • вторая в 4 месяца.
• Второй тип назначается в 3 дозы (первые 2 дозы совпадают по времени с первым типом + третья доза, которая принимается в возрасте 6 месяцев).

Болезнь 13. Столбняк

Столбняк характеризуется такими признаками:

• болезненные сокращения мышц на уровне всего организма;
• затруднения при открытии рта (сжимание челюстей) или при глотании.

Несмотря на серьёзность болезни, столбняк не является заразным заболеванием. Столбнячная палочка проникает в организм через царапины или раны.

Вакцина от столбняка, как правило, вводится вместе с прививками от дифтерии и коклюша, которые входят в общую прививку АКДС (DTPa).

Иммунизация начинается в 2 месячном возрасте. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, у него на счету должны быть 5 полученных доз прививки АКДС. После 11 лет, ребенок получит прививку для взрослых, которая делается каждые 10 лет.

Болезнь 14. Коклюш

Коклюш — это болезнь, которая характеризуется острыми приступами кашля из-за чего ребенку трудно принимать еду, пить или даже дышать.

Причиной коклюша являются коклюшная палочка (бактерии Борде-Жангу).

Приступы коклюша могут продолжаться несколько недель и могут вызвать такие осложнения:

• пневмония;
• конвульсии;
• расстройства мозга;
• смерть.

Тяжелые случаи коклюша — характерны для детей младше 2 лет. Обычно, заражение происходит от взрослого человека путём вдыхания капель выделенных во время чиханья или кашля.

Как и в случае дифтерии или столбняка, прививка АКДС помогает при иммунизации организма от коклюша.

Раньше существовала другая прививка — КДС. Разница между КДС и АКДС в том, что АКДС содержит только некоторые части коклюшной палочки (отсюда и название Pa (АК) — acellular pertussis (ацеллюлярной коклюш)).

Начиная с 11 летнего возраста, назначается другая прививка от коклюша — DaP, которая защищает от коклюша и дифтерии.

Болезнь 15. Туберкулёз

Туберкулёз — очень серьёзное инфекционное заболевание, которое ещё очень распространено на нашей планете. Как правило, страдают легкие, но могут быть затронуты и другие жизненно важные органы (например, головной мозг, в случае туберкулёзного менингита).

В качестве вакцины от туберкулёза назначается БЦЖ-прививка.

Она делается в первые 3-7 дней от рождения новорожденным с весом тела больше 2 кг. Если ребенок родился недоношенным, тогда иммунизация делается при достижении веса тела 2,3 кг, но тогда используется более безопасная прививка БЦЖ-М.

Повторная вакцинация от туберкулёза делается в 7 лет.

Другие виды прививок

Существуют и другие виды прививок, которые, как правило, назначаются только в определенных случаях (например, поездка в страну, где инфекция определенным вирусом/бактерией очень распространена).

Если вам интересно о пользе прививок, рекомендуем прочитать и данную статью: Правда о прививках (вакцинации) и о возможных рисках

Конечно же, у вакцин существуют побочные эффекты и противопоказания, о которых мы напишем в будущих материалах.

Подпишитесь на наши новости, чтобы получить наши материалы.

Вывод 2: организм взрослого уже отягощен различными заболеваниями и ослаблен вредными привычками, которые осложняют выздоровление.

Опасность не столько в самих инфекциях, сколько в возможных осложнениях. Взрослые болеют ими тяжело, с высокой лихорадкой и частыми осложнениями в виде менингита, энцефалита, панкреатита, пневмонии.

Вирусы кори и краснухи, попадая в организм, сильно ослабляют работу иммунной системы. Это приводит к присоединению вторичной инфекции, которая и вызывает различные осложнения.

Отит, синусит, ларингит, стоматит, ангина, бронхит, пневмония, энтероколит, диарея, миелит, энцефалит, рассеянный склероз, гепатит, пиелонефрит, у беременных женщин – выкидыш, преждевременные роды.

Эпидемический паротит (свинка)

Протекание с высокой температурой и тяжелой интоксикацией. Воспаленные железы очень болезненны. Вирус может поразить поджелудочную железу, что у детей практически не встречается. Риск для мужчин – орхит, нарушение сперматогенеза, что ведет к бесплодию.

Менингит вирусной этиологии, пневмония, отит (вплоть до потери слуха), артрит, полиартрит, при беременности – пороки развития у плода. Краснуха критична для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, когда развивается поражение формирующихся систем и органов плода (мозг, сердце, глаза, орган слуха).

Тяжелая интоксикация, лихорадка, пузырьковые высыпания появляются не только на теле, но и на слизистой полости рта, на веках, в некоторых случаях – на оболочке мозга (менгоэнцефалит). Поражение сосудов сердца (коронареиты) с очагами некроза в сердечной мышце. Также у взрослых на фоне ветрянки может развиться бронхит или пневмония.

Тяжелые необратимые миокардиты и полинейропатии.

Обращаем ваше внимание! Совсем необязательно, что именно эти осложнения коснутся вас. Тем не менее, от них никто из взрослых не застрахован.

Почему в этой таблице отсутствует коклюш?

Коклюшная инфекция у взрослых не сопровождается серьёзными осложнениями, а кроме того, моновакцины для профилактики коклюша нет. Поэтому, если вы были в контакте с заболевшим коклюшем, прививаться необязательно.

Когда прививаются взрослые?

Плановая вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок; противопэпидемическая вакцинация – это экстренная мера, которая принимается, если взрослый человек был в контакте с заболевшим. Это особенно важно, так как взрослые, находившиеся в контакте с заболевшими, переживают инкубационный период на ногах – то есть, они представляют потенциальную угрозу для всех, с кем вступают в контакт.

Можно ли делать прививки, если вы уже были в контакте с заболевшим ребенком? Будет ли прививка эффективна?

Не просто можно, а необходимо! Вакцинация не только избавит вас от возможности заболеть – она также является важной противоэпидемической мерой.

Такая вакцинация проводится в экстренном порядке всем, кто не болел данным инфекционным заболеванием, не прививался или не имеет сведений о прививках. Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится взрослым всех возрастов, без ограничений.

Очень важно провести прививки в определённые сроки с момента выявления больного: лучше всего в течение 72 часов, если вы находились в тесном контакте с заболевшим ребенком, при отдаленном контакте – в течение 7 дней.

Кому обязательно делать прививки? (профессии, заболевания, что-то еще)

Чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к национальному календарю профилактических прививок. Он определяет возрастные группы и сроки проведения прививок - как обязательных для взрослого населения, так и проводимых в группах риска по заболеваемости тем или иным инфекционным заболеванием.

Также в календаре указано, от чего и как часто следует проходить вакцинирование людям, которые находятся в группе риска в связи с особенностями профессии. Например, обязательно прививаться против кори всем взрослым до 55 лет, работающих педагогами, медработниками и т.д. Все группы риска указаны в приказе Министерства здравоохранения РФ:

Как подготовиться к прививке?

Если у вас аллергия на некоторые продукты, за день-два до прививки постарайтесь не включать в рацион аллергены и новые продукты. Остерегайтесь перегревания и переохлаждения.

В остальном, никакой специальной подготовки вам не требуется. Показания и противопоказания к прививке определит врач, когда вы придете к нему на прием. Перед прививкой обязателен осмотр врача и измерение температуры (для исключения острого заболевания).

О чем нужно обязательно сообщить врачу?

Не болели ли вы в течение месяца, предшествующего вакцинации;

Не повышалась ли у вас температура;

Не было ли у вас тяжелых реакций на предшествующее введение вакцин;

Не получали ли Вы какие-либо прививки в течение последнего месяца.

Не вводили ли вам ранее иммуноглобулины, плазму или препараты крови (это может нейтрализовать живые вакцины).

Если вы женщина – перед вакцинацией убедитесь, что вы не беременны.

После прививки вам рекомендуется остаться в поликлинике в течение 30 минут, чтобы исключить острые нежелательные реакции. Затем вы можете идти домой.

Чего ждать после прививки?

Иногда после вакцинации могут возникнуть нежелательные реакции – местные (непосредственно на месте введения вакцины) и общие (затрагивают весь организм). И те, и другие совершенно не опасны и не требуют никакого лечения, кроме симптоматического.

В норме (вы переносите прививку нормально)

Отек, покраснение, болезненность

Вялость, беспокойство, нарушение сна, снижение аппетита, боли в мышцах; повышение температуры до 38°С или чуть выше

Сильная реакция (является противопоказанием к дальнейшему применению данного препарата)

Покраснение диаметром более 8 см, отек более 5 см в диаметре

Повышение температуры выше 40°С

Поскольку вакцина является лекарственным препаратом, на ее применение могут регистрироваться осложнения – нежелательные и достаточно тяжелые состояния. Они развиваются у пациентов редко, но тем не менее мы должны предупредить вас о них.

Возможные осложнения вакцинации:

резкое падение артериального давления (анафилактический шок),

А в каких случаях делать прививку нельзя?

Противопоказаний очень мало, но тем не менее, вам лучше о них знать. Обязательно донесите всю необходимую информацию до вашего лечащего врача.

сильные поствакцинальные реакции на предыдущее введение данной вакцины (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре)

поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия)

Анафилактические реакции на яичный белок (кроме вакцины от краснухи);

Аллергическая реакция на аминогликозиды (неомицин и др.);

обострения хронических процессов,

Первичные иммунодефицитные состояния;

Злокачественные болезни крови и новообразования.

Всегда ли во взрослых поликлиниках есть вакцина от детских болезней?

Как правило, все государственные поликлиники в Москве обеспечены вакцинами против против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы. Если в вашей районной поликлинике по каким-то причинам в данный момент нет вакцины, вас перенаправят в ближайшую медицинскую организацию, где вакцина есть и можно быстро сделать прививку.

Плановая вакцинация взрослого населения в Москве

Вакцинация взрослого населения в г. Москве осуществляется в соответствии с Региональным календарем профилактических прививок и календарем по эпидемическим показаниям, утвержденным Приказом Департамента Здравоохранения г. Москвы от 04.07.14 №614 (в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.08.2016 N 712).

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори

Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением