Костыли при замененном суставе
Применение костылей или специальных ходунков необходимо каждому человеку, перенесшему эндопротезирование любого крупного сустава нижней конечности. Ходьба с помощью опорных приспособлений – это важная часть реабилитации. Она помогает пациентам поддерживать хорошую физическую форму в послеоперационном периоде и они могут быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.
После замены ТБС.
Многие врачи рекомендуют больным заранее приобрести костыли и научиться ходить на них. Более того, во многих частных клиниках специалисты подбирают пациентам наиболее подходящие средства опоры и учат пользоваться ими. Все это позволяет избежать неприятностей и осложнений в реабилитационном периоде.
После операции вставайте с кровати только с разрешения лечащего врача. Используйте их ровно столько, сколько он скажет. Не отказывайтесь от ходьбы с ними раньше времени. Подобная самодеятельность может иметь неприятные последствия.
Зачем нужны костыли
Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – это хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются не только кости, но и мягкие ткани ноги. После операции у пациентов восстанавливается анатомическая целостность сустава, но не функции нижней конечности. Для того, чтобы начать самостоятельно передвигаться, больному требуется немало времени. В этот период ему необходимо использовать вспомогательные приспособления для ходьбы.
Основные цели их применения:
- Защитить человека от падения. В первые дни после операции больного нередко беспокоят общая слабость и головокружение. Прооперированная нога как правило ослаблена и не функциональна, имеет отек и болезненность. В это время они служат отличной опорой, на которую он может положиться в нужный момент. Когда человек начинает много передвигаться, они поддерживают его во время передышек. Пациент может ходить сколько потребуется без риска упасть, ведь они обеспечивают две дополнительные точки опоры.
- Уменьшить нагрузку на больную ногу. Во время ходьбы с костылями пациент лишь немного опирается на прооперированную конечность. Неполная нагрузка позволяет максимально ограничить травматизацию ноги, не перегружать совсем недавно имплантированные элементы и создать хорошие условия для заживления послеоперационной раны. Благодаря этому реабилитационный период протекает более благоприятно, а функции ноги восстанавливаются быстрее. А костная ткань может без стрессов прорастать в поры эндопротеза.
Отметим, что использовать костыли могут только лица с хорошо развитыми мышцами торса, плечевого пояса и верхних конечностей. У них должно быть достаточно силы для поддержания своего тела в нужном для ходьбы положении. Что касается пожилых, слишком слабых и больных людей, они не всегда имеют возможность пользоваться приспособлениями. Как правило, врачи рекомендуют таким пациентам ходить с ходунками.
Какие лучше?
Чаше всего используются подлоктевой тип. Они очень легкие и маневренные по сравнению с подмышечными. Ими проще манипулировать в ограниченном пространстве.
Как правильно ходить на костылях
Со временем Вы перейдете на перекрестный шаг, он полностью совпадает с ходьбой без костылей, когда делая шаг левой ногой, вперед подается правая рука, когда шагаете правой ногой, подается левая рука. Это прирожденный стереотип походки, поэтому какие-то дополнительные комментарии не требуется, это придет само.
Черным указана больная нога, обратите внимание, что она всегда находится между двух костылей.
Как долго использовать костыли
Минимальный срок использования костылей после эндопротезирования – 6 недель. Если во время операции или в послеоперационном периоде возникли осложнения – скорее всего вам придется ходить с ними немного дольше. Это касается тех случаев, когда в ходе хирургического вмешательства врачи меняли сразу оба коленных или тазобедренных сустава.
Противопоказания к раннему отказу:
- наличие остеопороза или явных дефектов костной ткани;
- интраоперационные расколы костей;
- реконструктивные операции, требующие проведения костной пластики или применения дополнительных фиксирующих приспособлений;
- имплантация бедренного компонента проксимальной фиксации, который крепится в губчатой кости вертельной области;
- большая масса тела пациента.
В разных клиниках эндопротезирование выполняют по различным методикам. К примеру, в больницах Российской Федерации тазобедренные суставы меняют, предварительно сделав большой разрез мягких тканей бедра. В европейских клиниках операцию делают по малоинвазивной методике. В ходе хирургического вмешательства хирурги не рассекают мышцы, а лишь раздвигают их. Естественно, во втором случае реабилитация будет проходить легче, а человек сможет отказаться от костылей намного раньше.
Факт! При нормальном течении реабилитационного периода человек начинает понемногу ходить без опоры уже на 4-5 неделю. Поначалу ему разрешают самостоятельно пройти 5-10, затем – 20-30 метров.
Почему так важно вовремя отложить костыли
Ранняя активизация пациента с полной нагрузкой на прооперированную ногу ускоряет реабилитацию и способствует быстрому восстановлению функций конечности. Поэтому врачи следят за тем, чтобы больные как можно раньше начинали садиться, вставать с постели и ходить. Ведь чем больше человек будет двигаться и заниматься лечебной физкультурой – тем быстрее он вернется к привычному образу жизни.
Многие пациенты поначалу боятся передвигаться самостоятельно. В большинстве случаев их страхи необоснованны и лишь мешают им вынуждая на протяжении нескольких месяцев ходить с тростью, хотя нужды в этом нет. В результате они понапрасну теряют время и собственными руками тормозят реабилитацию.
Травмы опорно-двигательной системы, в том числе и ног, способны надолго вывести человека из привычного ритма жизни. Чтобы иметь возможность передвигаться, пациентам прописывают ношение костылей. Эти устройства помогают снять нагрузку с поврежденных конечностей и позволяют человеку свободно перемещаться в пространстве.
Подмышечные костыли (классические)
Прежде, чем перейти к выбору устройств, определимся, какие костыли лучше подмышечные или локтевые. Конструкция подмышечных костылей изготавливается в виде трости, к которой крепится специальная конструкция с двумя перекладинами: для упора кисти руки и подмышек. Эти костыли считаются классическими и чаще рекомендуются пациентам после переломов ног, ампутаций и прочих серьезных травм. Выбор подмышечных устройств осуществляется по следующим пунктам:
- необходимо надеть привычную и удобную обувь и опереться на здоровую ногу. Плечи и руки должны быть расслаблены;
- поставьте костыль перед собой таким образом, чтобы его наконечник находился на расстоянии 20 сантиметров от стопы;
- после этого обратите внимание на верхнюю часть изделия: она должна быть ниже подмышечной впадины на 4-5 см;
- когда костыли, подходящие по росту, будут выбраны, следует пройтись с ними по комнате, оценив удобство.
Правильно выбранное устройство обеспечит надежную помощь при передвижении, а реабилитационный период пройдет без осложнений. Основные плюсы подобных изделий заключаются в их прочности и универсальности.
Важно! В том случае, если пациент не может передвигаться самостоятельно, то купить костыли для него могут родственники. Для этого от роста больного отнимают 40 сантиметров. Однако подобные расчеты являются приблизительными и не гарантируют комфортной эксплуатации в дальнейшем.
Локтевые костыли (канадки)
Подлокотные ортопедические устройства имеют вид трости со специальной ручкой и подставкой для упора локтя. Они менее распространены, так как стоят дороже предыдущего варианта. Локтевой костыль (бадик) подбирается следующим образом:
- в первую очередь костыль необходимо установить таким образом, чтобы его нижняя часть располагалась на расстоянии 15-20 сантиметров от ступни;
- после этого согните руку в локте на 15-20 градусов. Также обратите внимание на расстояние от локтя до манжеты. Чем выше рост, тем большим оно должно быть: для пациентов с ростом до 170 см это расстояние должно составлять 4,5-7 см, а для людей от 180 см — не менее 10 см;
- как только вы определитесь с основными параметрами, локтевой костыль следует опробовать. Рукоятка не должна сдавливать руку или натирать ее.
Для пациентов, которые не знают, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые после эндопротезирования, врачи рекомендуют канадки. Однако, в этом случае для большей устойчивости и снижения нагрузки лучше покупать сразу пару изделий.
Сравнение подмышечных и локтевых типов конструкций
Зная главные преимущества и недостатки изделий, вы будете уверенны, какие костыли лучше подмышечные или локтевые подходят при переломе лодыжки, вывихе или другой травме.
Подмышечные костыли | Локтевые костыли |
Подходят для начального этапа реабилитации, когда пациент вынужден полностью ограничить нагрузку на поврежденную ногу, например, при ампутации ноги или при переломе голеностопа. Также они рекомендованы людям с избыточным весом, а также в тех случаях, когда человек не может нагружать руки | Используются пациентами, которые могут опираться на больную ногу, а также выдерживают достаточно сильные нагрузки на руку. Обычно локтевые костыли используются на этапе выздоровления после травм. Их максимальная нагрузка уступает подмышечным моделям. Рекомендованы пожилым людям при болях в суставе |
Не рекомендуется использовать дольше 2-х лет, так как в результате постоянной эксплуатации у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боли в области плечевого сустава | Подходят для длительной эксплуатации |
Отличаются большими габаритами и тяжелым весом. | Более мобильные, не вызывают сильной нагрузки |
Вызывают сложности на начальных этапах использования. Часто трудности с освоением подмышечных костылей возникают у пожилых людей | Подходят пациентам любого возраста, имеющим не слишком серьезные травмы |
Подходят для перемещения на улице и в помещении |
Общие рекомендации к выбору костылей
Независимо от типа конструкции и срока эксплуатации, ортопедические устройства должны быть удобными и не вызывать дискомфорта. Ко всем костылям выдвигаются общие требования, которые должны быть соблюдены:
- регулировка по высоте. Регулируемая высота — необходимо условие, так как на каждом отдельном этапе реабилитации удобное положение костылей и размеры меняются;
- наличие мягких накладок. Они сокращают трение и сводят риск травмирования кожных покровов до минимума;
- наличие специального наконечника. Накладка снизу обеспечивает устойчивость конструкции. Кроме того, она не дает костылям скользить;
- материал. Костыли бывают металлическими (чаще алюминиевыми) или деревянными. Деревянные конструкции более легкие и дешевые, однако они не регулируются по высоте и часто ломаются. Алюминиевые (металлические) более прочные, но, одновременно с этим, и дорогие. Цена на изделия высокая, особенно на этот критерий влияет фирма производитель.
При выборе приспособлений необходимо также опираться на возраст, тип травмы и вес человека. Если пациент весит более 100 килограмм, то и модель должна быть прочной и устойчивой. По отзывам врачей, определится, какие костыли лучше подмышечные или локтевые, можно после определения индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуацией, в которой возникла необходимость дополнительной опоры передвижения.
Выбор типа ортопедической конструкции зависит от предпочтений самого человека и рекомендаций травматолога. Пожилым людям будет удобнее с локтевыми костылями, так как они гарантируют наибольшую мобильность. В случае серьезных травм, хотя бы на первое время, лучше купить стандартные классические костыли.
Костыли – приспособление для поддержания веса тела пациента при полной или частичной неспособности нагружать нижние конечности. Конструкции создают опору на подмышечную область, кисть, предплечье. Применяются при нарушении функций опорно-двигательного аппарата вследствие заболевания или травмы, в период реабилитации.
Как правильно выбрать костыли
ГОСТ РФ 51079-2006 регламентирует 2 стандарта костылей:
- Локтевые, подходят людям, способным опираться на предплечье и кисть, частично поддерживать массу тела нижними конечностями.
- Подмышечные, приспособлены для людей, не поддерживающих собственное тело.
Основой опорных приспособлений по ИСО 9999:2002 служат материалы:
Деревянные костыли подмышечного назначения. Располагают подмышечным валиком, рукояткой, изготовленной из вспененной резины или пенополиуретана. Различают стационарные (позволяют уменьшить размер, сняв накостыльник и срезав 2-3 см), регулируемые по высоте изделия. Опорная часть костыля защищена резиновым или пластиковым наконечником, предупреждающим повреждения.
Металлические костыли представлены двумя типами: легкосплавными массой 1-1,5 кг, нагрузкой 100-120 кг и усиленными весом 4 кг, нагрузкой 220 кг. Второму варианту предпочтительна инвалидная коляска, тучным людям сложно ходить на костылях массой 4 кг. Конструктивно алюминиевые костыли бывают подмышечными и подлокотными, позволяют регулировать высоту рукоятки, самого костыля. Высоту костылей меняют специальными винтами, фиксирующими телескопические конструкции в требуемом положении. Выдвижной шип повышает безопасность эксплуатации изделия.
Интернет-магазины также предлагают купить костыли, оснащенные устройством противоскольжения, рукоятками, светоотражателем, регулировкой высоты.
Подмышечные костыли
Костыли с опорой на кисть и подмышечный валик полностью снимают нагрузку с поврежденной ноги. Стандартные изделия изготавливают из легких пород древесины, алюминия. Конструктивно устройства представлены платформой для опоры подмышкой, ручкой, двойной планкой, переходящей снизу в одну стойку с резиновой накладкой шириной 3-8 см. Костыли оснащают зажимами, винтами, дополнительными приспособлениями, регулирующими высоту изделий.
Диапазон высоты подмышечных костылей соответствует росту человека:
- малые - 910…1160 мм;
- средние - 1160…1270 мм;
- большие - 1220…1820 мм.
Деление по росту весьма условно, определяется анатомическими особенностями людей, например: длиной ног, шеи, трапеции (области плеч и шеи). Перед тем, как купить костыли для людей ростом 155-162 см или 175-182 см, следует обязательно примерить опору.
Как настроить высоту подмышечных костылей?
- Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу. Выпрямиться, расслабив плечи и опустив руки.
- Костыль упереть в пол на промежутке 15-20 см в сторону от стопы.
- Установить валик на 4 см ниже подмышки.
- Поставить ручку параллельно запястью. Опереться на ручку, имитируя ходьбу. Руки должны быть согнуты в локте под углом 25-30 градусов.
- Остается пройти пару шагов, оценив давление подмышками. Отзывы пользователей предупреждают: ощущая дискомфорт при эксплуатации костылей, следует уменьшить высоту приспособления, повышенном давлении - увеличить.
Костыли с упором на предплечье
Костыли с регулировкой высоты, смены положения предплечья - отличное решение для инвалидов, взрослых и детей, страдающих нарушенными или ослабленными функциями опорно-двигательного аппарата. Составные элементы костыля: основание с рукояткой, трехштырьковая опорная рама с прорезиненными наконечниками, верхняя насадка с опорой для предплечья, фиксирующее устройство. Изделия соединяют составные части тростей с малой площадью опоры и костыля одностоечного. Обладают недостаточной боковой опорой, но выигрывают уменьшенными габаритами, функциональностью при подъеме по лестнице. Врачи рекомендуют купить костыли с упором на предплечье для одновременного использования с ортопедическими аппаратами.
Костыли с опорой под локоть - костыли-канадки
Подлокотные костыли обеспечивают опору на локтевой сустав и плоскость кисти, ускоряют и облегчают реабилитацию после травм и операций. Облегченные, удобные устройства максимально комфортны при передвижении. Рукоятка равномерно распределяет нагрузку на руку, пациенту больше двигаться. Стандартные модели регулируются по длине опор, более дорогие в цене изделия - по высоте подлокотника. Анатомическая ручка, предусмотренная конструкцией большинства канадок, обеспечивает пациенту дополнительные удобства.
Важный момент! Локтевые костыли (синонимы: канадки, французские костыли) выпускают высотой от пола до опоры под руку 71-94 см, 84-106 см. Высота подлокотника 23-35 см.
Костыль с четырьмя опорами
Четырехопорные приспособления подойдут инвалидам с диагнозом:
- парез конечностей;
- умеренный тетрапарезу;
- артериальная недостаточность 3 степени;
- венозная недостаточность 3 степени.
Увеличенная площадь опоры также является необходимостью для людей с нестандартным весом. Изготавливают удобные 4-опорные трости из металла, дерева, пластика, согласно ГОСТ Р 52285-2004. Минимальный срок пользования костылями - 2 года.
Костыль с тремя опорами
Опорная трость с наконечником, оснащенным тремя ножками, повышает комфорт и устойчивость при перемещении, надежно поддерживает массу тела. Подходит людям, страдающим нарушениями опорно-двигательного аппарата, координации, физически-ослабленным лицам, а также полным пациентам. Нередко трехопорные костыли вынуждены купить люди, обучающиеся ходьбе, нуждающиеся в увеличенной площади опоры.
ТОП 7 лучших брендов костылей – рейтинг 2020
Костыли Rеhard TechnologiesGmbH из Германии подходят пациентам с нарушенной способностью к активному самостоятельному перемещению при ортопедо-травматологических или неврологических заболеваниях, преклонном возрасте. Линейка Rеhard позволяет выбрать и купить опоры под индивидуальные потребности:
BFC - раздвижные костыли с опорой под локоть и двойной регулировкой длины. Опора под локоть установлена на прочном подвижном шарнире, оснащена кнопочными замками, резиновыми накладками. Допустимая нагрузка - 130 кг. Цена - 4250 рублей.
BCC - канадки со встроенным устройством антискольжения, рекомендованные к эксплуатации в неблагоприятных погодных условиях. Подлокотник и рукояти созданы на основе прочного пластика. Открытые полимерные опоры под локоть обхватывают предплечье, обеспечивая комфортную эксплуатацию опор. Высота опоры регулируется с шагом 2,5 см. Кнопочные замки фиксируют положение деталей после установки длины. Модель выдерживает вес 130 кг. Компания Bronigen предлагает купить канадки BCC за 2786 рублей.
BPC - подмышечные телескопические костыли с резиновой опорой, рукоятками. Регулируются по высоте с шагом в 2,5 см. Выдерживают вес 110 кг. Цена 2464 рублей.
BMC-100 - детские подмышечные костыли высотой 80-95 см.
Отличаются винтовой системой фиксаторов регулировки высоты опоры кисти, телескопической конструкцией. Цена 3190 рублей.
Костыли под предплечье - эргономичные конструкции, запатентованные в 2010 году Колином Альбертином, любителем мотокроссов. Равномерно распределяют вес тела на предплечье, снижая дискомфортные ощущения при прохождении длительных дистанций. Регулируются по высоте, длине и углу наклона подлокотника, постепенно перераспределяя нагрузку с рук на ноги, сокращая реабилитационный период после травм. Безопасность перемещения обеспечена резиновой насадкой уникальной формы, сохраняющей 100% сцепления с поверхностью под различными углами наклона костылей.
В линейке представлены взрослые, детские модели Smartcrutch (Junior), допустимая нагрузка на костыли - 50…120 кг, рост 122-202 см, расстояние от пола до локтя - 70…120 см. Масса одной опоры — 800 г. Средняя цена - 7000 рублей.
Характеристики подмышечных костылей швейцарского бренда:
- изделия диаметром 22 мм выполнены из авиационного алюминия - легкого и прочного материала;
- мягкие анатомические насадки амортизируют нагрузку в области подмышек, лучезапястных суставов;
- двойной регулятор высоты валика и ручки распределяет нагрузку на верхних конечностях, плечах;
- модель подходит людям ростом 150-200 см, весом 90-120 кг;
- базовая цена продукции B.Well - 1809 рублей.
Тайваньская компания Valentine с 1985 года разрабатывает, продает медико-реабилитационные приспособления для инвалидов, престарелых людей. Продукция бренда известна под торговой маркой СИМС-2, Barry. Купить изделия, отвечающие медицинским стандартам, повышенным требованиям безопасности, стоит, благодаря компактным габаритам, практичной эксплуатации. Ассортимент интернет-магазина Valentine включает:
- Подмышечные костыли для взрослых и детей, предложенных по цене 1000-1500 рублей.
- Локтевые костыли - регулируемые (по высоте опоры, подлокотника), фиксированные, цельные, разборные. Опорной частью служит обычный наконечник или пирамида (повышает устойчивость). Рукоятка представлена стандартной конструкцией, а также анатомическими моделями под правую/левую руку.
Модели с подмышечной опорой составляют перечень:
- деревянных костылей, оснащенных регулировкой высоты, мягкими накладками, предупреждающими натирание мышц, резиновыми наконечниками, нескользящими захватами;
- алюминиевых конструкций с кнопочными фиксаторами, противоскользящими накладками (УПС).
Складные костыли Barry с мягкой опорой в подмышечной зоне для многих стали незаменимыми в реабилитационный период после получения травм различной тяжести: продукция бренда отличается наличием кистевых валиков, повышающих комфорт эксплуатации. Телескопическая система позволяет компактно расположить средства перемещения в автомобиле, под столом, в ресторане, самолете. Алюминиевые костыли Barry 10021 регулируются по высоте, позволяя подобрать оптимальную высоту пожилым людям максимальным весом 115 кг. Цены на продукцию Barry 190-5 490 рублей.
Как правильно ходить на костылях при переломе
Обучаться хождению на подмышечных опорах начинают с одним костылем:
- Одной рукой взять костыль, второй - держаться за опору (например, стол).
- Костыль разместить на расстоянии шага.
- Перенести вес тела на опору.
- Переставить здоровую ногу на длину шага.
При большом весе следует учиться ходить сразу на двух костылях. Одна опора не справится с нагрузкой.
Процесс перемещения с двумя костылями требует выполнения ряда действий:
- Выставить поочередно опоры в сторону на расстоянии 10 см от конечности, 20 см впереди.
- Перенести массу тела на костыли.
- Переставить здоровую ногу вперед.
- Следом переместить поврежденную конечность.
- В аналогичной последовательности производить дальнейшее движение.
Инструкция по передвижению на локтевых костылях включает ряд этапов:
- Установку на 50 см вперед обеих опор.
- Перемещение здоровой конечности на расстоянии, опережающем костыли.
- Перенос поврежденной ноги.
При необходимости развернуться, потребуется задействовать здоровую ногу.
Как ходить на костылях по лестнице, как подниматься и спускаться - техника ходьбы
Безопасный спуск по ступеням выполняют следующим образом:
- Стоя на верхней проступи, переставляют 2 костыля на нижней ступени, раздвинув по сторонам.
- Вслед опорам перемещают здоровую ногу.
- Приставляют поврежденную ногу.
- Выполняют последовательность до завершения марша, исключая резкие рывки, махи ногой, установка ноги ниже костылей.
Альтернативный вариант - спуск по ступеням на одной ноге без костылей (опоры позже подаст сопровождающий): опуститься на первую ступень, здоровую ногу опереть на нижней проступи, руками, рабочей конечностью постепенно перенести тело по ступеням.
Совет: перед спуском по лестнице на костылях необходимо убедиться в устойчивости здоровой ноги.
Подъем по лестнице проводят с использованием одного или двух костылей. В первом случае опору больному создадут поручни, размещенные вдоль пролета. Вторую конструкцию несет сопровождающий, в противном случае придется опираться на обе, сложенные вместе.
Последовательность подъема на костылях по лестнице с установленными поручнями:
- Одной рукой больной опирается на перила.
- С противоположной стороны устанавливает под мышкой костыль.
- На верхней ступеньке переводит здоровую конечность, тело опирает на опору рядом с поврежденной ногой.
- Костыль перемещает вслед за ногой вверх.
- Переносит больную ногу.
Популярные производители костылей
Недорого продаются костыли более 60 производителей: Abena, Advance, Better, Bionime, Coloplast, Doctor Life, Dr. Frei, Dr.Frei, Evolution, Extra, F.L. Medical, FDI, Foshan Dongfang, GARCIA, Gamma, Heaco, Herdegen, Invacare, Kiddy, MEDOK, Mirta, NOVA, Omron, Ossenberg, Otto Bock, ReMed, Rebotec, Ridni, Simba, Spider, Sunrise Medical, Suntem Medical Instrument, Timago, Армед, Волес, Гемопласт, Киевгума, Мед`ок, Мензул, Норма, Норма-Трейд, ОSD, Полтавське, Рыпор, Шанс, ЭКО-ПУПС.
Частые вопросы
Получить средства технической реабилитации напрокат помогут пункты проката костылей (частный, муниципальный), потребовав паспорт и направление врача.
Купить костыли получится через магазины медицинской техники, аптеки. Интернет-магазин с адекватными ценами, выбором костылей, гарантией:
Подмышечные костыли обеспечивают полную разгрузку ноги на первом этапе реабилитации, а также при невозможности перегружать руки. Локтевые модели выписываются врачами более выносливым людям, способным самостоятельно стоять или ходить по окончании реабилитационного периода.
Алюминиевые костыли более легкие, прочные, позволяют регулировать высоту. Деревянные изделия обходятся дешевле.
В период реабилитации (3 месяца) после хирургического вмешательства в тазобедренный сустав пациенты травматологических пунктов чаще используют локтевые костыли.
Лучше использовать подмышечные костыли, снижающие вероятность падения.
После простой артроскопии в течение нескольких недель пациенты пользуются костылями. При восстановлении или перестройки коленных суставов - костылями или шарнирным бандажом (срок реабилитации - 2…3 месяца).
Ходьба на костылях без одной ноги не отличается от перемещения с загипсованной ногой.
Планируя купить подмышечные костыли, следует учесть общую высоту конструкции, уровень опоры для кисти. Костыль размещают у грудной клетки, отставляя наконечник за 15-20 см от стопы, устанавливают рекомендуемое расстояние между подмышечной впадиной и перекладиной - 4…5 см. Предпочтительное положение поперечной перекладины для ладони - на уровне кулака согнутой в локте руки на 30 градусов.
Магазины предлагают купить металлическое устройство против скольжения для костылей, более выгодным в цене вариантом станет резиновая накладка.
Предупредить натирание мозолей на руках помогут бинты - простой и гигиеничный материал.
Костыли не входят в список невозвратных товаров. За покупателями остается право требования возврата средств, замены приспособлений в магазинах.
Альтернативы костылям нет. Если нагрузка полностью запрещена, а пациент по определенным причинам (преклонный возраст, общие патологии) не может стоять и ходить самостоятельно, врач запретит вставать.
Согласно требованиям Министерства транспорта РФ, пассажиры имеют право провозить костыли бесплатно.
Условную высоту подмышечных костылей определяют путем вычитания 40 см от общего роста человека. Локтевые модели подбирают в присутствии самого больного, манжета изделия (опора локтя) должна находиться ниже сгиба на определенном расстоянии (при росте 170 см – на 5–7 см ниже локтя; 180 – на 10 см ниже локтя).
Лучшие травматологи рекомендуют при переломе ноги подмышечные приспособления, регулирующиеся по высоте.
Пациентам преклонного возраста - однозначно подойдут ходунки, изделия регулируются по высоте, имеют увеличенную площадь опоры, колесики. Ходунки используют дома, в больнице, для улиц, костыли - более предпочтительный вариант.
Читайте также: