Креон при ротавирусной инфекции у взрослых

Если говорить кратко, то Креон ® при ротавирусной инфекции может оказать определенную помощь, но основным лекарственным препаратом он являться не должен. Узнаем подробней про ротавирусы, их влияние на желудочно-кишечный тракт и помощь Креон ® .

Ротавирусная инфекция может поразить человека в любом возрасте. Но именно дети страдают от ротавирусов чаще всего. Около половины всех детей до трех лет переносят подобное заболевание 9 . В дальнейшем организм вырабатывает антитела к данной группе вирусов, и риски заболеть значительно снижаются.

Действие ротавируса знакомо большинству родителей, у ребенка может начинаться тошнота, рвота, диарея. Именно жидкий стул часто является главным симптомом заболевания. Заболевание, которое развивается из-за ротавируса, носит название гастроэнтерит. Нередко ротавирус называют кишечным гриппом, так как на фоне развития заболевания проявляются типичные симптомы – повышенная температура (чаще всего не более 39 °С), тошнота и рвота, общая интоксикация организма (слабость, головные боли), вздутие, метеоризм, боли в районе живота. Дети становятся вялыми, физическая активность снижается, изменяется состав и частота стула 1 .

Зачастую к ротавирусу, в результате ослабления иммунитета, присоединяются острые респираторно-вирусные заболевания (ОРВИ). В таком случае появляются знакомые признаки – насморк, кашель, боль в горле и конъюнктивит.

При появлении ротавирусной инфекции важно быстро среагировать и начать лечение. Продолжительная диарея чревата обезвоживанием детского организма. Особенно опасен ротавирус в самом раннем возрасте, когда организм ребенка полностью беззащитен.

Лечение ротавируса носит симптоматический характер, то есть упор идет на избавление от симптомов заболевания, жидкий стул и рвота. Связано подобное с тем, что до сих пор против ротавируса не изобретено действенное противовирусное средство. Неизменным элементом лечения является лечебная диета, которую назначают практически всегда. Также необходимо пить достаточно воды, чтобы снизить последствия обезвоживания вследствие диареи.

Когда в кишечнике идет воспаление, это может приводить к повышенному разрушению пищеварительных ферментов (в особенности ферментов поджелудочной железы) и уменьшению их выработки 8 . Из-за этого может страдать пищеварительный процесс, и даже после победы над инфекцией могут сохраняться неприятные симптомы: тяжесть и дискомфорт после еды, вздутие, бурление, нарушения стула (диарея) и т.д. Поэтому при нехватке ферментов поджелудочной железы после ротавирусной инфекции могут понадобиться препараты панкреатина 7 .

Креон ® содержит ферменты аналогичные тем, что вырабатывает организм и тем самым восполняет их нехватку, поэтому его могут прописать в качестве средства для нормализации пищеварения. Для детей обычно применяется Креон ® 10000. Дозировка подбирается в зависимости от веса ребенка 2 . Подробнее о приеме Креон ® у детей можно узнать здесь.

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, внутри которых находятся очень маленькие частицы действующего вещества – минимикросферы панкреатина. На сегодняшний день минимикросферы — это уникальная форма выпуска панкреатина 3 . Многочисленные исследования ферментных препаратов показали, что уменьшение размера частиц препарата может приводить к повышению его эффективности 4,5,6 . Как это связано?

Маленький размер частиц позволяет Креон ® равномерно перемешиваться с едой 2,4 . Это важно, потому что ферментные препараты работают только в контакте с пищей и, чем больше пищи охвачено их частицами, тем больший ее объем препарат поможет полноценно переварить, а организм впоследствии усвоить. Каждая из минимикросфер Креон ® покрыта кишечнорастворимой оболочкой, что делает их устойчивыми к кислой среде желудка. Таким образом, минимикросферы Креон ® могут оказываться в нужном месте (в кишечнике) в нужное время (одновременно с пищей) 2,4 .

Если ребенок еще маленький или ему неудобно принимать капсулы, то ее можно вскрыть и смешать частицы препарата – минимикросферы, с мягкой едой или напитком 2 . Креон ® необходимо принимать с каждым приемом пищи или сразу после него 2 , чтобы это соответствовало физиологии пищеварительного процесса.

Ротавирусная инфекция сопровождается сильным обезвоживанием, из-за чего появляется угроза для жизни ребенка. Взрослые легче переносят заболевание: при правильном лечении восстанавливаются в течение недели. Детям требуется более тщательный уход.

Симптомы ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп характеризуется развитием специфической клинической картины:

• постоянное чувство тошноты, изнурительная рвота в течение 3–4 дней;
• расстройство стула: диарея, которая не проходит до 7 суток;
• мышечная слабость;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• спазмы желудка, боль в эпигастральной области;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела;
• лихорадка, сильный озноб;
• быстрая утомляемость;
• гиперемия — появление на коже красных пятен или сплошных участков с повышенным кровоснабжением и температурой;
• головная боль и головокружение;
• нарушение психоэмоционального состояния: общее недомогание, высокая раздражительность, капризы у детей.

Из-за продолжительной рвоты и диареи организм теряет большое количество жидкости. Сильная дегидратация и тяжелая интоксикация патогенными возбудителями приводят к ухудшению общего состояния:

• в каловых массах присутствуют сгустки крови, возможно кровотечение в кишечном тракте;
• усиление диареи, рвоты;
• появление мелены (почернение стула в результате взаимодействия крови и соляной кислоты) свидетельствует о кровотечении в желудке или пищеводе;
• высыпания по всему телу;
• снижение частоты мочеиспусканий;
• высыхание слизистых оболочек в полости рта;
• тахикардия;
• сонливость.

Чем лечить кишечный грипп

• средства для стабилизации водно-электролитного баланса — предотвращают обезвоживание;
• энтеросорбенты;
• жаропонижающие и ферментные медикаменты;
• противорвотные средства.

Назначается специальная диета. Продуманный рацион помогает справиться с нарушением водно-электролитного баланса у детей младше 12 лет. Ребенка кормят по принципу дробного питания: часто, по 5–6 раз в сутки, небольшими порциями объемом по 150–200 г. Продукты подвергаются щадящей термической обработке. Разрешенные блюда:

• печеные яблоки с медом;
• сухари;
• злаковые каши на воде;
• овощные и фруктовые пюре;
• бульон.

При обострении симптомов и ухудшении общего состояния мясные изделия, супы и свежевыжатые соки исключают из рациона. В период болезни отсутствует аппетит: человек практически не ест — диета основывается на скудном и однообразном меню. Включенные в рацион продукты необходимы для поддержания метаболизма и водно-солевого баланса в организме.

Препараты для лечения ротавирусных инфекций у взрослых включают средства для регидратации организма. При прогрессировании патологии человек страдает от сильного обезвоживания. Необходимо предотвратить дальнейшую потерю жидкости со рвотой и жидким стулом. Для восстановления водного баланса используют медикаменты:

Возможно внутривенное и пероральное применение медикаментов. Редко прием небольшого количества жидкости провоцирует новый приступ рвоты. В результате процесс обезвоживания может продолжаться более 24 часов. Для предотвращения развития осложнений больного госпитализируют и в условиях стационара ставят капельницы. Для восполнения жидкости используют инфузионное введение физраствора, 5 % раствора глюкозы.

Важно! При обострении симптомов заболевания жидкость пьют небольшими объемами во избежание рвоты. Не обязательно принимать воду из кружки — можно воспользоваться столовыми или чайными ложками.

Для выведения токсичных веществ из крови рекомендуется принимать при ротавирусе сорбенты. Это активные вещества, которые образуют безопасный комплекс с продуктами жизнедеятельности вирусов и выводят их из организма. Препараты оказывают дезинтоксикационный эффект: предотвращают мышечную слабость, головокружение, рвоту и тошноту. Средства облегчают общее состояние организма. При кишечном гриппе показаны лекарства:

• Полисорб;
• Диоктаэдрический смектит или Диосмектит;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Активированный уголь;
• Аттапулгит.

Обратите внимание! Сорбенты снижают терапевтический эффект других препаратов и выводят их активные вещества из организма. Параллельное применение энтеросорбентов в таблетках с другими лекарствами запрещено.

Против ротавирусной инфекции показано применение пробиотиков. Средства восстанавливают кишечную микрофлору, которая состоит из бифидо- и лактобактерий. Вирусы подавляют рост и развитие полезных бактерий на 3–4 день заболевания. Рекомендуется выпить один из препаратов:

При развитии вторичной инфекции на фоне кишечного гриппа назначают Энтерол, Интестопан и Энтерофурил. Поражение патогенными микроорганизмами возникает вследствие ослабления иммунитета.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции — эффективный способ борьбы с патогенным возбудителем. Лекарства препятствуют проникновению вирусной рибонуклеиновой кислоты внутрь клеток человека, оказывают токсичное действие на инородные микроорганизмы. Медикаменты, которыми лечат кишечный грипп:

Заболевание сопровождается повышением температуры. Если показатель превышает +38 °C, возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов:

Высокая температура у детей — защитная реакция организма в ответ на раздражитель. Активность вирусов снижается при температуре +37 °C, выше +38 °C наблюдается гибель патогенной микрофлоры. В то же время показатели оказывают негативное действие на клетки нервной системы.

В качестве вспомогательных средств используют ферментные препараты, которые облегчают всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, сокращают время переваривания пищи:

Лекарства улучшают процесс пищеварения .

Можно принимать при ротавирусной инфекции противорвотные средства: Дамелиум, Мотилиум. Препараты устраняют тошноту, снимают спазмы гладкой мускулатуры желудка, которые вызывают приступы рвоты.

Какие средства принять для нормализации стула:

• Белый уголь;
• Хилак Форте;
• Полифепан;
• Лактофильтрум;
• Бактисубтил.

Лекарства стабилизируют кишечную перистальтику, восстанавливают естественный процесс всасывания питательных веществ в тонком кишечнике и прохождение каловых масс по пищеварительному тракту.

Можно ли принимать антибиотики

Антибиотики при ротавирусе принимать бесполезно. Противомикробные средства эффективны только в отношении патогенных бактерий. Кишечный грипп вызывают вирусы, которые отличаются от микроорганизмов по структуре и действию на организм.

Антибактериальные препараты назначаются, только когда на фоне ротавируса развивается бактериальная инфекция. Заболеть можно на 3–4 день развития патологии.

Бесконтрольный прием антибиотиков может спровоцировать развитие дисбактериоза. Противомикробные средства оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника, из-за чего происходит ослабление иммунитета. Это облегчает дальнейшее распространение вирусной инфекции.

Народные средства при лечении кишечного гриппа

Бороться с ротавирусной инфекцией можно в домашних условиях. Средства нетрадиционной медицины применяют в качестве дополнительной терапии.

Зверобой применяется для облегчения симптомов диареи, нормализации кишечной перистальтики. При ротавирусе готовят лекарственный отвар:

1. 1 ст. л. сухого сбора заливают 200 мл горячей воды.
2. Отваривают на водяной бане в течение 30 минут.
3. Раствор процеживают и разбавляют 200 мл кипятка.

Полученный отвар принимают за 30 минут до приема пищи по 100 мл 3 раза в сутки.

Внимание! Средство на основе зверобоя противопоказано детям младше 3 лет в связи с высоким риском развития аллергии.

Позволяет справиться с диспепсическими расстройствами: рвотой, диареей. Корень аира снимает спазмы желудка, нормализует работу кишечника. Для приготовления отвара 30 г растительного сырья в течение 10 минут кипятят в 1 л воды. Пьют 5–6 раз в день по 100–150 мл.

Эфирное масло можжевельника используется для проведения ароматерапии. Вещество оказывает антисептический и противовирусный эффекты. В аромалампу закапывают 5 капель, для горячих ингаляций достаточно 7 капель народного средства. Пероральное применение масла не рекомендуется.

Настой грецкого ореха помогает укрепить стул. Для его приготовления 1 ст. л. ядер ореха заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течение 20 минут. Отвар процеживают и принимают ежедневно в течение 3–4 дней по 200 мл 1 раз в сутки.

Ротавирусная инфекция требует комплексного лечения препаратами. Для борьбы с дегидратацией используют растворы электролитов, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Последняя заключается в приеме сорбентов для профилактики интоксикации организма и ферментных средств для улучшения пищеварения. Дополнительно допускается применение народных методов лечения для укрепления стула и противорвотного действия.

Эта болезнь уносит более 200 тысяч жизней в год. А заразиться — проще простого.

Что такое ротавирус

Так медики называют крайне заразный вирус Rotavirus — Symptoms and causes , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.

Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет Rotavirus: Symptoms, Transmission, and Treatment . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает Rotavirus — Symptoms and causes 200 тысяч в год.

Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.

Сейчас читают 🔥

Каковы симптомы ротавирусной инфекции

Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.

Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.

Далее присоединяются другие признаки:

• Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
• Крутящая боль в животе.
• Слабость.
• Иногда насморк и боль в горле.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте Rotavirus — Symptoms and causes скорую, если:

• Сильная диарея продолжается более суток.
• Есть частая рвота.
• Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
• Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
• Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.

• мочеиспускания нет сутки и дольше;
• диарея продолжается более 48 часов;
• в стуле или рвоте присутствует кровь;
• температура повышается до 39,4 ℃ и более;
• есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Таблетки от этой инфекции нет Rotavirus — Diagnosis and treatment . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.

Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.

Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите What Is Rotavirus ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.

А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.

Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.

Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.

Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.

Как защититься от ротавирусной инфекции

Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить Pediatric Infectious Disease: Part II, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America на этих предметах от пары часов до нескольких дней.

Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.

Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.

В РФ используется Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.

При любой диарее у взрослых в первую очередь подозревают заболевание ротавирусной инфекцией, так как она наиболее популярна во всем мире. Заболевание охватывает желудочно-кишечный тракт и верхние дыхательные пути в связи с этим его называют кишечным гриппом. Болеют инфекцией как взрослые, так и дети.

Исследователи на протяжении нескольких веков занимаются изучением возбудителя, но вплотную им занялись в 1974-ом году. Ротавирус имеет белковую природу из 3-ех слоев, основой которого является рибонуклеиновая кислота, состоящая из одиннадцати частей. Протеиновая оболочка предотвращает разрушение соляной кислотой в желудке и щелочной среде 12-типерстной кишке.

В течение двух недель больной человек считается вирусоносителем, так он способен заражать окружающих.

Ведущую роль в заражении желудочным гриппом играют пути передачи:

• Воздушно-капельный характеризуется поражением здорового человека в результате чихания или кашля. Капли жидкости (РИ), попадая в воздушную среду, заражают нормальный организм;
• Контактно-бытовой. При соприкосновении с предметами, имеющими на своей поверхности микрочастицу с вирусом, вызывают заражение;
• Фекально-оральный механизм сопровождается попаданием грязных пищевых продуктов в ЖКТ.

Ослабленная эпителиальная стенка кишечника обеспечивает деление новых микроорганизмов за счет их строения. В результате этого процесса энтероциты заменяются эпителиальной тканью, беспомощной перед всасыванием сахаров.

Инфекция у взрослых активируется в холодную пору года (зиму и осень), хотя иногда может встречаться и летом. Болеть ей может один взрослый человек, так и большая группа людей в таком случае объявляют эпидемию.

Острые респираторно-вирусные инфекции сопровождают признаки: гиперемия небных дужек и язычка, выделение слизи из носа (ринорея), покраснение глазной конъюнктивы и кашель. Кишечные – рвотные массы, апатичное состояние, высокая температура, головная боль.
Человек, испытывающий на себе влияние Ротавирус, кроме вышеперечисленных проявлений ощущает субфебрильную температуру 37.1-37.5, спазматичные боли в животе с сильным бурлением, во время опорожнения стула возможны кровянистые выделения, стул имеет желто-серый цвет с присутствующей прозрачной слизью.

На протяжении первых пяти дней иммунная система борется с инфекцией и симптоматика смазанная (ее легко спутать с ОРВИ), но эпителий кишечника при энтерите воспаляется, что вызывает интоксикацию организма. Пораженный слизистый эпителий кишечника возобновляется спустя полтора-два месяца.

Из-за своей интоксикационной природы ротавирус легко спутать с симптомами обычного отравления. Единственным отличием, которое не позволяет ввести врача в заблуждение это то, что пищевое отравление возникает спонтанно вне зависимости от сезона года.

Вирусоносители бывает и не знают о том, что ими являются и переболевают, посещая работу. Молодежь некоторые признаки своего недомогания не воспринимает всерьез и списывает на недоедание, которое вызывает небольшую потерю сознания, пожилой контингент общества переносит скачки артериального давления, частое сердцебиение, аускультативно у таких пациентов замечены глухие сердечные тоны. Все эти сигналы нашего организма воспринимаются как отравление едой второй свежести. Поэтому не стоит пренебрегать такой клиникой иначе один носитель инфекции быстро распространит ее на рабочем месте или в семейном кругу.

В верификации диагностических данных помогает ряд специальных анализов из биоматериала носителя вируса. Учитывается также клиническая симптоматика, приверженность к сезону года.

Дифференцирование основного диагноза с сопутствующими основана на следующих заболеваниях: амебиазе, сальмонеллезе, холере, эшерихиозе.
При исследовании капиллярной крови отмечается повышение уровня белых телец и скорости оседания эритроцитов.

Анализ мочи выявляет единичные лейкоциты, эритроциты в поле зрения микроскопического подсчета.

Копрограмма позволяет рассмотреть ахоличный кал, содержащий непереваренные пищевые волокна: мышечные, жирные, крахмальные остатки переваривания.

Несмотря на стандартные методы в основу диагностики РИ иммунофлуоресцентный метод, являющийся золотым стандартам в определении патогена.

Реакция связывания комплемента основана на определении антигена (вируса) с помощью антитела. Одноэтапный тест производится так: свежие испражнения (в течение 24-ех часов) влаживают в стеклянную колбу, добавляют реактив. Образовавшееся вещество пипеткой наносят небольшое количество на стеклянную полоску и спустя десять минут оценивают итог.

Биологический материал на рабочей зоне окрашивается в бледно-розовый оттенок, что лаборант считает положительной реакцией на инфекционную природу.

В дальнейшем пациент обязан посещать инфекциониста и терапевта для дальнейшего лечения и наблюдения данными специалистами.

В домашних условиях можно приготовить регидрационный раствор, который сыграет роль промывания желудка. Его готовят так: одна чайная ложка соли и соды, один литр кипяченой воды и четыре столовые ложки сахара. Раствор медленными глотками выпивается и в течение часа будет заметен от него эффект.

В связи с отсутствием более действенных методов на утилизирование из организма патогена применяют терапию, основанную на симптоматике. Этот метод восстанавливает истощенный организм электролитными составами, о действии которого говорят при снижении частоты мочеиспускания.
За назначение плана лечения ответственен лечащий доктор. За ее основу берут растворы, включающие NaCl, участвующий в поддержании гидро-солевого баланса.

Такой раствор как Регидрон рекомендовано принимать с интервалом через каждые 30 минут.

Еще одним раствором, который можно приготовить дома в качестве регидратора. Для этого необходимо заварить тусклый отвар цветов ромашки, добавить одну чайную ложку соли и 0.5 ложки соды. Такое средство используют при легком течении болезни.

Терапия пациентов с вялыми проявлениями инфекции наблюдается амбулаторно. Госпитализирование взрослого населения осуществляют при осложненном течении.

Лечебные мероприятия основаны на таких лекарственных средствах, как:

1. При многократной диарее в течение суток желательно начать с противомикробного лекарства нифуроксазида, например, энтерофурилом, с применением на протяжении 5-7 дней, а также фуразолидона. Курс лечения должен быть пройден, несмотря на отсутствие симптомов;
2. Сорбирующего действия, выводят токсические вещества, детоксикаторы, — диосмектит (полисорб, смектит);
3. Восстанавливающие работу поджелудочной железы: креон или панкреатин;
4. Нормализующие кишечную среду пробиотические препараты: линекс, бифидумбактерин, хилак форте, бифиформ;
5. Спазмолитические средства, устраняющие вздутие кишечника и боли во время этого процесса, среди которых препаратом выбора становится дротаверин (риабал, но-шпа) и совместное применение с ней симетикона (эспумизан, коликид);

В восстановление воды в организме помогает инфузия, которая изначально применяется в объеме 100 миллилитров на 1 килограмм веса в сутки, каждые 10-15 минут, ее прерывают только при рвоте.

Прием любых антибиотиков не окажет должного действия на вирусы, а еще больше разовьет дисбактериоз и молочницу, возникающую на фоне АБ-терапии. Поэтому целесообразным в лечении прием противомикробных препаратов.

Субфебрильная температура от 37.5 до 38.5 не предполагает прием жаропонижающих препаратов. Защитная функция организма – гипертермия, дезактивирует вирусную клетку, так как та не переносит высоких температур. Однако следует учитывать, что температурный режим свыше 38.5 С опасен для человека и прием таблеток снижающих температуру оправдан.

Ответ на вопрос прост: поджелудочная железа не может в нужном количестве обеспечивать организм ферментами, ответственными за расщепление не только молока, но и других веществ, что будет способствовать развитию лактазной недостаточности.

Взрослый организм после полноценного и правильного лечения быстро идет на поправку.
Острая диарея на фоне энтерита не вызывает каких-либо осложнений. Единственным побочным эффектом становится метаболический ацидоз, развивающийся в результате потери организмом большого количества жидкости. При одновременном инфицировании организма вирусом и бактерией может развиться ассоциированное состояние – геморрагический гастроэнтерит. В связи с этим терапевтический подход к лечению будет другим. Редко, но встречаются нарушения насосной функции сердца: острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких или без него, аневризма МЖП, кардиогенный шок.

Важно предотвратить перегревание организма, чтобы не повредились здоровые клетки в органах. Отсутствие адекватного лечения приводит к обильной потери жидкости, которую самостоятельно восстановить невозможно в домашних условиях. В соответствующей больничной обстановке специалист окажет всю необходимую помощь: инфузионную и таблетированную терапию, а также диетотерапию. Совокупность этой помощи избавит от тяжелых осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся: мытье рук с мылом во избежание контактно-бытового механизма передачи, избегать близкого контакта с инфицированным, мыть овощи и фрукты перед употреблением, хранение продуктов в холодильнике, при купании в реке и водоемах не глотать воду и после мытья дома, пить только бутилированную или кипяченую воду из проверенных источников, введение прививки Ротарикс.

Вакцинация обеспечит формирование стойкого иммунитета, что предотвратит вспышки эпидемий ротавирусной инфекции.
Кроме всего, обязательной должна быть изоляция зараженного, чтобы предотвратить распространение в социальной среде.

Что собой представляет вакцина Rotarix?

Вакцина, произведенная из определенного вида ротавируса, содержащая инактивированные организмы, которая вводится перорально для профилактика гастроэнтерита человеческого серотипа G1, G2, G3, G4, G9.
Вакцинация эффективна у грудничков во время грудного вскармливания.

Ротавирусная инфекция вызывается одноименным вирусом.

Это заболевание еще называют ротавирозом, ротавирусным энтероколитом, желудочным или кишечным гриппом (последнее название обусловлено совпадением вспышек ротавирусной инфекции с эпидемиями гриппа). Ротавирусная инфекция отличается сезонностью, наиболее часто она диагностируется в зимне-весенний период (с декабря по май). Вспышки болезни обусловлены плохим проветриванием помещений, редкой влажной уборкой и продолжительностью тесных контактов большого количества людей в помещении.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети, однако у последних оно протекает тяжелее. Считается, что в возрасте до 5 лет каждый ребенок перенес ротавирусную инфекцию. У взрослых на тяжесть течения заболевания влияет иммунитет, в случае его ослабления (СПИД, онкозаболевания, прием некоторых лекарств) болезнь протекает тяжелее.

Что это такое?

Данный род включает в себя 9 видов ротавирусов, из которых тонкий кишечник человека могут заражать только 3(A, B и C), наиболее часто диагностируется вид А.

Ротавирус способен долгое время существовать во внешней среде, оседая на предметах мебели, одежде, продуктах питания, попадая в воду. При проникновении в организм, сперва проходит через кислую среду желудка, затем вирус заражает клетки-энтероциты ворсинок тонкой кишки и начинает воспроизводить свои копии с высокой скоростью.

При достижении определенной концентрации вируса в клетке, последняя погибает, и копии вирусов выходят в среду кишечника. Некоторое количество вирусов выводится из организма, но большая часть продолжает захват новых энтероцитов и активное размножение.

Эпидемиология

Ротавирус широко распространен во всем мире. Согласно проведенным исследованиям, в развивающихся странах со средним уровнем жизни он составляет половину всех кишечных расстройств, чаще всего диагностируется у детей возрастом до 2 лет. В США каждый год наблюдается более 1 миллиона случаев развития тяжелой диареи у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Родители и опекуны должны учитывать, что из этой группы около 150 детей умирает из-за осложнений.

Проводимые исследования показывают, что у детей старше 14 лет наблюдается большее количество антител в крови, что говорит о широком распространении вируса. Несмотря на несущественное проявление симптомов в старшем возрасте, значительно повышается количество разносчиков инфекции, которые могут непреднамеренно заразить детей.

Много споров существует по поводу иммунитета. При исследовании было выявлено, что на территории Германии и Японии у больных вырабатывались антитела 1 и 3 серотипов. При этом тип серотипа антител может меняться в зависимости от времени года и других факторов. Ослабление иммунитета из-за преклонного возраста определяет то, что симптомы могут проявляться как у детей, так и у пожилых людей.

Что происходит в организме после заражения?

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции. Что касается различных вариантов течения и классификации, то встречаются две формы заболевания — типичная и атипичная:

Может быть стертое течение (при котором наблюдается эпизод послабления стула в течение суток) либо полностью бессимптомное, при котором вирус размножается в кишечнике, не вызывая поноса. Это доказано исследованиями при вспышках инфекции, когда у здоровых контактных лиц не только выделяли вирусы в фекалиях, но и регистрировали значительный иммунный ответ.

Инкубационный период

Это время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю.

Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.

Первые признаки

Ротавирусная инфекция может проявляться:

• тошнотой;
• рвотой;
• диареей (поносом);
• болями в животе;
• вздутием живота;
• повышением температуры тела;
• общей слабостью;
• головными болями;
• головокружениями.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Главные симптомы ротавирусной инфекции обусловлены поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением всасывания питательных веществ, а также нарушением работы иммунной системы и всего организма в целом.

Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.

Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.

Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний (сальмонеллез, холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты до консультации с врачом, поскольку это может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний.

Особенности заболевания у взрослых

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

1. Недомогание,
2. Субфебрилитет,
3. Тошнота,
4. Боль в эпигастрии,
5. Диарея,
6. Признаки ринита,
7. Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди. У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Ротавирус на начальном остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаться могут даже медики, в частности терапевты, не имеющие необходимого опыта либо же затягивающие с полноценной диагностикой больного.

Действительно, внешние проявления интоксикации в обоих патологических случаях очень схожи — это системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом. В классической медицинской литературе при проведении первой дифференциальной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей — они формируются при оральном проникновении ротавирусной инфекции в организм с последующим размножением вирионов уже в кишечнике.

Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации или же передозировки отдельными лекарственными препаратами. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной, особенно если речь идёт не о токсикации парами (где страдает в первую очередь бронхолегочная система), а о прямом пероральном пути проникновения патогена.

Исходя из вышеуказанных аргументов можно утверждать, что гарантированно отличить ротавирусную инфекцию и отравление в 100 процентах случаев получится только после получения результатов анализов — классической ПЦР и микроскопии, либо же экспресс-методикой.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

В домашних условиях для лечение ротавируса у взрослых необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

1. Активированный уголь — до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
2. Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
3. Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Специфических лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ротавирусов, не существует. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с симптомами заболевания.

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

• 4 столовых ложки (20 г) сахара;
• 1 чайную ложку (3 г) соли;
• 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Профилактика

Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:

1. Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.
2. Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.
3. Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.
4. Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.
5. Следить за чистотой посуды, а особенно детской.

Обязательно изолировать больного человека от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой и лечением больных с ротавирусной инфекцией занимается врач-инфекционист. В то же время, стоит отметить, что при появлении первых симптомов заболевания люди обычно обращаются к семейному врачу, к педиатру (если заболел ребенок) или вызывают скорую помощь. Вот почему врач любой специальности должен уметь распознать симптомы данной патологии и своевременно направить пациента к инфекционисту.