Крестцовая и копчиковая кости

Основное различие между Крестцом и Копчиком является то, что Крестец или крестцовый отдел является большим, плоским, с треугольной формой костной частью позвоночника. Расположен Крестец ниже пятого поясничного позвонка (L5) и между тазовыми костьми, тогда как Копчик находится ниже крестца. Кроме того, Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков, в то время как Копчик содержит 3-5 сросшихся костей.

Крестец и Копчик — это два типа костных структур, присутствующих в нижней части позвоночника. Оба типа этих костей состоят из более мелких костей, которые к 30 годам сростаются, образуя прочную костную структуру.

1. Что такое Крестец — определение, структура, роль
2. Что такое Копчик — определение, структура, роль
3. Каковы сходства между Крестцом и Копчиком — общие черты
4. В чем разница между Крестцом и Копчиком — сравнение, ключевые отличия
5. Заключение — Крестец против Копчика

Крестец представляет собой клиновидную кость, образованную слиянием пяти крестцовых позвонков (S1-S5). В детстве отдельные крестцовые позвонки могут быть распознаны в позвоночном столбе, отделенном межпозвоночными дисками. Однако после 20 лет они имеют тенденцию срастаться вместе через окостенение дисков, образуя единую кость. Примечательно, что у женщин более широкий крестец, тогда как первый крестцовый позвонок больше у мужчин.

Кроме того, крестец образует верхнюю заднюю часть полости малого таза. Он сочленяется с подвздошной костью посредством двух выступов на каждой стороне крестца, известного как крылья, образуя L-образные крестцово-подвздошные суставы.

Крестец сочленяется с пятым поясничным позвонком через пояснично-крестцовый сустав. О сновной функцией крестца является формирование задней части таза, стабилизация нижней части позвоночника и поддержание веса.

Копчик или хвостовая кость является рудиментарной структурой скелета человека. Это остаток хвоста эмбриона, который не развился. Позже он превратился в маленькую треугольную кость, образованную слиянием от 3 до 5 копчиковых позвонков.

Примечательно, что эти позвонки недостаточно развиты по сравнению с другими позвонками в позвоночнике. Копчик формирует последний сегмент позвоночника. Он только соединяется с крестцом сверху, образуя крестцово-копчиковый сустав.

Копчик не играет уникальной функции в скелете. Тем не менее, он слегка двигается во время движения ног. Кроме того, копчик является одной из трех частей, участвующих в сидении. Это означает что две нижние части костей бедра и копчик отвечают за обеспечение равновесия и стабилизации при сидении.

• Крестец и копчик являются двумя типами костных структур, расположенных в нижней части позвоночного столба ниже пятого поясничного позвонка (L5).
• Как правило, обе кости состоят из более мелких костей. Эти меньшие кости срастаются вместе, чтобы сформировать твердую костную структуру к 30 годам.
• Они являются компонентами таза и имеют треугольную форму.
• Более того, они образуют крестцовую кривую позвоночника.
• Кроме того, оба типа костей играют функцию сидения, стояния и ходьбы.
• Также они несут ответственность за несение веса.
• Оба могут быть причиной боли в пояснице.

Определение

Крестец относится к треугольной кости в нижней части спины, образованной из сросшихся позвонков и расположенной между двумя тазобедренными костями таза, в то время как копчик относится к небольшой треугольной кости у основания позвоночного столба у человека и некоторых обезьян, образованных из сросшихся рудиментарных позвонков. Таким образом, в этом главное отличие крестца и копчика.

Формирование

Крестец образован слиянием 5 позвонков (S1-S5), в то время как копчик образован слиянием 3-5 позвонков (C1-C5). Следовательно, это еще одно различие между крестцом и копчиком.

Место нахождения

Их расположение, также, является важным различием между крестцом и копчиком. Крестец расположен чуть ниже пятого поясничного позвонка (L5) между бедренными костями, тогда как копчик расположен чуть ниже крестца.

Суставы

Подкрылья крестца образуют L-образные крестцово-подвздошные суставы с подвздошной костью, а крестец образует пояснично-крестцовый сустав с пятыми поясничными позвонками, а копчик соединяется с крестцом.

Рудиментарные структуры

Кроме того, еще одно различие между крестцом и копчиком заключается в том, что крестец не является рудиментарной структурой, тогда как копчик является рудиментарной структурой.

Функция

Крестец выполняет функцию удержания веса и стабилизации при ходьбе, а копчик — стабилизирует во время сидения. Таким образом, это также разница между крестцом и копчиком.

Крестец представляет собой массу костей, расположенных чуть ниже пятого поясничного позвонка. Он сочленяется с подвздошной костью, чтобы сформировать таз. Следовательно, он имеет несущую и стабилизирующую функцию в нижней части позвоночника. Напротив, копчик или хвостовая кость является конечной частью позвоночника. Копчик считается рудиментарной структурой, поскольку он не имеет какой либо функции в скелете. Тем не менее, он помогает стабилизировать тело при сидении. И крестец, и копчик — две кости, которые встречаются в нижней части позвоночника. Однако основным отличием крестца и копчика является их структура и роль.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются вследствие процесса старения, а травмы и неправильный образ жизни повышают вероятность их появления.

Обычно такие болезни возникают при разрушении хрящей – фасеточных суставов и межпозвонковых дисков.

Лечение патологий включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство (при необходимости), занятия ЛФК, а также полный пересмотр нынешнего образа жизни.

Чаще всего пациенты сталкиваются с заболеваниями крестца и копчика.

Поэтому, прежде чем приступать к терапии, будет полезно ознакомиться со строением и функциями перечисленных костных структур.

Анатомия крестца у человека

Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).

Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.

Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:

• Грушевидная. Началом грушевидной мышцы является связочный аппарат, крестец, а также большое седалищное отверстие. Отсюда отходят пучки мышечных волокон, которые впоследствии соединяются и идут в направлении к большому вертелу кости бедра. Задача грушевидной мышцы – обеспечение ротационных движений бедренного сустава.
• Подвздошная. Подвздошная мышца берет свое начало с кости и заканчивается в районе малого вертела кости бедра. Задача данной мышцы – обеспечивать сгибание нижней конечности.
• Многораздельная. Многораздельные мышечные волокна находятся в бороздах крестца и участвуют в сгибании спины назад.
• Ягодичная. Ягодичные мышечные волокна начинаются в районе крестца и копчика и простираются до ягодичной бугристости. Ягодичная мышцы является самой крупной в крестцовом отделе. Она отвечает за ротацию и сгибание нижних конечностей.

Крестец выполняет несколько важных функций:

• защищает внутренние органы, расположенные в тазовой полости;
• помогает скелету поддерживать вертикальное положение;
• отвечает за равномерное распределение нагрузки.

Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.

Видео: "Строение крестца"

Анатомия копчика у человека

Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.

По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.

У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.

Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.

Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.

Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.

Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы, а именно:

• служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
• обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
• обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
• является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
• способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Видео: "Строение позвоночника"

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.

Распространенные заболевания крестца и копчика

Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.

Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.

Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.

Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.

Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.

В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.

Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.

Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.

Она сопровождается появлением:

• резкого болевого синдрома, усиливающегося при попытках присесть;
• прострелах при попытках встать;
• тяжести при ходьбе, наклонах вперед и в стороны;
• симптомов парестезии нижних конечностей;
• тазобедренных болей, отдающих в область ступней.

Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.

Под люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.

Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.

Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.

Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.

Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.

Заключение

Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка

Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Пройди тест!

Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?

Данный материал хорошо описывает анатомию крестца, вероятные причины болей (заболевания, патологии, травмы и т.п.) в данной области. Также в заметке изложены предположительные заболевания к которым может привести неправильное (перекошенное) расположения крестца.

Крестец (лат. os sacrum) - крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней - с копчиком.

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость - крестец. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Нарушение функции правого крестцово-подвздошного сочленения. Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей. Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, так человек при этом еще и худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника. Женщины часто имеют гинекологические заболевания.
При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко простужаемы, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.

Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odynē боль) - боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.
Боль в крестце - это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином "боль в крестце" приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.

Когда беспокоит крестец – боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь. Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Вообще крестец расположен выше копчика (лат. Coccyx), однако различают, где копчик и где крестец, как правило, хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.

Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.

Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении - спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.

Боли в крестце могут появляться, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.

Опухолевые, инфекционные и метаболические заболевания. Метастатический рак молочной железы, легкого, предстательной железы, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина и Ходжкина) представляют собой злокачественные опухоли, которые наиболее часто поражают крестец. Поскольку их первичная локализация может ускользнуть от внимания или протекать бессимптомно, такие больные в момент обращения к врачу могут жаловаться на боль в крестце. Боль обычно имеет постоянный и ноющий характер, она часто не устраняется покоем. Ночью боль может усиливаться.

Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.

Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.

Эндометриоз или рак матки (тела или шейки) может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может приводить к их натяжению. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца. При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи полагают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.

Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).

Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.

ps материал только для теоретического изучения.

Оставляйте контакт при оплате, чтобы можно было уточнить адрес, если Вы не из Ульяновска.
Текущее состояние готовности: 15. 30% (29-9-2019). Узнать больше (страница книги).
*Спонсорам 300+ рублей - экземпляр бесплатно (доставка за Ваш счёт).

Дегенеративно-дистрофические процессы всегда требуют особого внимания со стороны как доктора, так и пациента. Артроз крестцово-копчикового сочленения не является исключением. Патология сопровождается некоторыми изменениями, которые приводят к повреждению нервных окончаний и неправильной перестановке костей копчика. Заболевание сложно назвать распространенным, чаще встречается у людей преклонного возраста, но может стать следствием патологического процесса, который развивается в организме. Чтобы правильно поступить, стоит знать больше про артроз копчика, симптомы, лечение.

Строение нижнего отдела позвоночника

Кость, которая относится к крестцовому отделу, крестец имеет треугольную форму. Состоит из пяти позвонков, которые срослись. Благодаря этому отделу возможно соединение позвоночника с двумя костями, относящимся к тазу. Между ними он располагается подобно клину. Далее располагается копчик. Он может состоять из нескольких сросшихся позвонков (от трех до пяти). Внешне напоминает небольшую пирамиду, которую перевернули. Несмотря на то, что основную функцию выполняют верхние отделы, копчик регулирует степень физической нагрузки на таз, служит опорой при сидении. Его передние отделы отвечают за присоединение связок, мышц, способствуют поддержанию функции мочеполовой системы, толстого кишечника.

Имеют место и копчиковые рога, которые отходят от первого позвонка. Сформированы они из деформированных верхних суставных отростков. Соединение существует благодаря им и рогам крестца.

Постановка диагноза

Сначала врач выясняет жалобы пациенты, тщательно собирает анамнез и проводит внешний осмотр. В области пораженного сустава может отмечаться припухлость и болезненность при пальпации. На рентгене отмечается сужение суставной щели, заострение краев суставных поверхностей костей. По мере прогрессирования заболевания (артроз 2 степени) проявления остеосклероза становятся более выраженными. На поздних стадиях визуализируются зоны окостенения суставной капсулы.

Для уточнения диагноза проводится компьютерная томография, которая позволяет исключить злокачественную опухоль. Также проводят анализ биоптата синовиальной мембраны и синовия. В крови специфических изменений нет, но при развитии синовита появляются признаки воспаления: умеренное ускорение СОЭ.

Причины артрозов

Развиться без причины данная патология не может. Наиболее распространенной проблемой, которая провоцирует болезнь, являются особенности структуры нижних отделов. Благотворной почвой для этого считается:

1. Неправильное срастание позвонков;
2. Дефицит костной ткани;
3. Недостаток минералов и микроэлементов в костях;
4. Следствие остеоартроза.

Это легко заметить. Тонус мышц поясницы снижается, поэтому ей сложно выдержать сильную нагрузку.

Во втором случае причиной является неправильное положение. Человек, который постоянно сидит, сгорбившись, рискует обрести не только артроз, но и другие патологии формы или строения позвоночника.

Также образ жизни может стать причиной неприятного заболевания. Если нагрузки у человека чрезмерные или наоборот – их нет вовсе, может пострадать не только копчик, но и другие кости и внутренние органы. Это особенно распространено у людей, которые страдают ожирением. Из-за лишнего веса нагрузка на скелет увеличивается, поэтому любая активность становится немного сложнее. Если человек ведет сидячий образ жизни, приток крови к прямой кишке, и существует риск появления геморроя, к примеру. Гиподинамия является одной из основных причин атеросклероза.

Патологии в суставе

Крестцово-копчиковое сочленение имеет разветвленную систему нервов. Мягкие ткани, окружающие отдел, снабжены большим количество нервных волокон, поэтому даже незначительное повреждение, например, падение на попу, отзывается сильнейшей болью в копчиковом сочленении.

Если у человека болит спина в районе копчика и видимых повреждений или травм нет, то врачи подозревают такое отклонение, как кокцигодиния – отклонение от нормального положения. Дело в том, что копчик орган рудиментарный, по сути, он не несет никакой жизненно важной функции, поэтому такая отрешенность копчика провоцирует аномальную подвижность в нем. Причинами могут быть:

• различные опухоли в копчике, например, киста;
• грыжа поясничного отдела;
• гинекологические патологии;
• травма копчика – удар, падение;
• артроз в области крестцово-копчикового соединения;
• ·заболевания прямой кишки;
• болезни простаты.

Боль в области крестцово-копчикового сочленения может быть вызвана самыми различными причинами, но чаще всего это травмы

Признаки кокцигодинии наступают отчетливо и их сложно спутать с другими заболеваниями. При сидении пациенты ощущают болезненность, также она проявляется при прощупывании копчика и надавливании пальцем на него. Уже по этим первым признакам врач подозревает кокцигодинию и назначает пациентам дополнительное обследование – рентгенографию. При рассматривании рентгеновского снимка можно отчетливо увидеть такие патологии, как посттравматические изменения позвоночного столба в области крестца и копчика, артроз.

Справиться с проявлениями заболевания не так просто, но при своевременной диагностике высоки шансы вылечиться консервативными методиками. Врачи порекомендуют больному человеку больше сидеть на жестких поверхностях, чтобы снять нагрузку с копчика. Показаны электрофорез, ультразвуковое лечение. Если боли очень сильные, то применяется лидокаиновая или новокаиновая блокада.

Проявления заболевания

Симптоматика артроза слишком разнообразна. Изначально патология не дает о себе знать. Симптомы появляются только тогда, когда к разрушению присоединяется воспалительный процесс.

Причиной этого выступает недостаточное количество вспомогательных веществ. Хрящ становится существенно уязвимее и легче поддается реформации. Хрящ обретает схожесть с костью. Скольжение сустава и движение провоцирует небольшие травмы.

Как во время любого артроза, наблюдается скованность при движении по утрам в области таза. Обычные дела тяжелее выполнять. Боль несет ноющий характер. Изначально эти ощущения возникают только после физических упражнений, а позже просто так, в спокойствии.

Далее болевой синдром становится протяжнее, не прекращаясь даже во время сна. Если изменить положение тела, ощущения усиливаются. Кроме этого, чувствовать дискомфорт можно и в следующих зонах:

1. Икрах;
2. Бедрах;
3. На животе.

Прежде всего, определить можно методом пальпации. Врач щупает зону в области данного соединения. Это поможет узнать, насколько ситуация сложная. Для того чтобы поставить диагноз, помогает:

1. Компьютерная томография;
2. Магнитно-резонансная томография;
3. Анализ крови.

Это поможет предотвратить дальнейшее разрушение и повысить эффективность лечения.

Методы терапии

При таком заболевании, как артроз, необходимо провести лечение исключительно консервативными способами:

1. Для утоления болей прописывают нестероидные противовоспалительные средства, проделываются блокады с гормональными препаратами, анестетиками.
2. Если присутствует сильный мышечный спазм, тогда доктора выписывают дополнительно миорелаксанты.
3. Предотвратить процесс поражения удается с помощью приема хондропротекторов.
4. Прекрасный результат удается получить с помощью методик физиотерапии.
5. Если нет ограничений, тогда пациенту показан курс мануальной терапии.
6. Сделать релаксацию и укрепление мускулатуры, утолить сильную боль помогает массаж.

Подробнее про то что такое ункоартроз и как его лечат читайте тут.

Как дополнительные и эффективные методы лечения могут назначаться самые разные процедуры:

• массаж;
• пальцевое давление.

Симптомы и лечение артроза копчика — вопрос очень серьезный, потому его стоит доверить исключительно профессионалу.

Нагрузки на область поясницы следует минимизировать, не стоит бегать, прыгать, как-либо нагружать больной сустав. Полезно будет прогуливаться пешком, но не торопиться. Противопоказано находиться долго в одной позе, долго сидеть. Пациентам также рекомендована носка бандажей и корсетов. Чтобы минимизировать нагрузку, необходимо проделывать специальные упражнения для укрепления мускулатуры спины.

Лечение

Самым лучшим решением будет прибегнуть к комплексной терапии. Она включает в себя:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапию (процедуры, лечебная гимнастика). Некоторые упражнения показаны на видео;
3. Массаж;
4. Наблюдение доктора.

В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение. В лечении лекарствами важно подобрать подходящие препараты. Зачастую это хондропротекторы. Они, как и нестероидные мази, помогают восстановиться и улучшить кровоснабжение. Чтобы улучшить общее состояние, нужно принимать анальгетики.

Общая информация

Артроз крестцово-копчикового отдела представляет состояние, когда формируется патологическое положение костей копчика. Оно впоследствии становится причиной воспалительного поражения близлежащих нервных окончаний. Основным симптомом заболевания является болезненность. Боль может быть регулярной и спонтанной, тупой и интенсивной. Спровоцировать рецидив может переохлаждение, неправильное поднятие грузов. Пациенты страдают от ограниченности движений, которая затрагивает нижнюю область позвоночного столба.

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.
В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Крестец состоит из 5 позвонков. Позвонки изначально подвижные, но когда человек приближается к 25 годам, они начинают срастаться между собой. В итоге у взрослого человека образуется одна сплошная кость, называемая крестец.

Мужской и женский крестец различаются: мужской более изогнутый. В течение первых 15 лет начинают срастаться три нижних крестцовых позвонка, а к 25 годам — два расположенных выше. Если в крестцовом отделе имеются не сросшиеся позвонки или диагностированы врожденные отклонения развития, у человека наблюдается расщепление позвоночника.

Боковые поверхности крестца имеют своеобразную ушковидную форму. С их помощью крестец соединяется с подвздошными костями. Крестцово-подвздошные сочленения являются малоподвижным.

Копчик очень хорошо иннервирован. Ткани, которые окружают данный отдел позвоночника, имеют большое количество нервных волокон. В результате этого даже незначительный ушиб копчика вызывает сильную боль.

Мышечно-связочный аппарат

Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:

• латеральная крестцово-копчиковая связка — аналог межпоперечной связки, соединяет нижний край латерального крестцового гребня с рудиментом поперечного отростка первого копчикового позвонка;
• вентральная —расположена поверх передней поверхности сустава и считается продолжением передней продольной связки;
• поверхностная задняя связка — берет начало от края щели крестцового канала, конец связки — у задней поверхности нижнего отдела позвоночника. Связка почти полностью закрывает крестцовую щель;
• глубокая задняя связка — прилегает к задней поверхности тел первого копчикового – пятого крестцового позвонков.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Туман в глазу причины

Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:

• копчиковая мышца — по форме треугольная пластинка, соединена с внутренней поверхностью крестцово-остистой связки. Верхушка треугольника берет начало на седалищной кости, крепится к боковым краям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Передним краем крепится с мышечными волокнами, поднимающими задний проход. Основная ее функция — фиксация прямой кишки.
• подвздошно-копчиковая мышца — примыкает к копчиковой мышце, дополняет ее функционально, начинается от сухожильной дуги, участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основная функция — поднятие тазового дна.
• ягодичная мышца — участвует в выполнении шага во время ходьбы.
• лобково-копчиковая мышца — расположена от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Мышца суживает у женщин влагалище, участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
• наружный сфинктер заднего прохода —кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, прикреплена к копчику своей поверхностной частью. Мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.

Нервные окончания

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава.

Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные половые органы, органы малого таза, задний проход.