Кто лечит остеопороз в украине

Каждая третья женщина старше 50 лет и каждый пятый мужчина страдают остеопорозом.

Всего в мире насчитывается 200 миллионов людей, которые имеют проблемы с костями из-за остеопороза.

Как выявить, лечить и чем опасен остеопороз – об этом рассказали в комментарии 24 каналу медик Государственной службы медицины катастроф Татьяна Ярошук, врач-диетолог и доцент кафедры внутренней медицины и инфекционных болезней Мирослава Березова и руководитель ортопедо-травматологического направлении ММ "Добробут" Василий Шмагой.

Что такое остеопороз и чем он опасен

Это заболевание костной ткани, при котором ее количество значительно уменьшается. Изменения, возникающие в теле из-за остеопороза, вызывают хрупкость костей. Соответственно, чем сильнее выражено заболевание, тем вероятнее получить травму даже при небольшой нагрузке.

Остеопороз опасен еще тем, что он не имеет никаких признаков. Преимущественно его обнаруживают во время перелома. Заболевание увеличивает риск возникновения патологий и сокращает продолжительность жизни.

Медик Татьяна Ярошук отмечает, что остеопороз может усугублять течение атеросклероза и повышает риск осложнений. Также из-за снижения минеральной плотности костной ткани увеличивается отложение кальция в коронарных артериях

Кальций вместе с различными жирами образует атеросклерозную бляшку, которая из-за избытка холестерина в крови откладывается на внутренней стенке артерии и закупоривает ее. Это делает артерию менее эластичной, что приводит к образованию тромбов и нарушению кровообращения,
– объясняет врач.

Как следствие этого – инсульт и инфаркт.

Кто в группе риска

"Остеопороз обусловлен несколькими факторами, такими как уменьшение физической активности, снижение и дисфункция гормонов роста, снижение уровня провитамина Д-3 и кальция в крови, нарушение экологического фона окружающей среды", – отмечает ортопед-травматолог Василий Шмагой.

Из-за невозможности выявить болезнь на первых стадиях, врач-диетолог и доцент кафедры внутренней медицины и инфекционных болезней Мирослава Березова обращает внимание на такие факторы риска:

1. возраст (люди старше 50 лет);
2. женщины в менопаузальном и постменопаузальном периоде;
3. индекс массы тела меньше 20 кг/м2 и/или вес меньше 57кг;
4. наличие переломов в прошлом;
5. семейный анамнез перелома проксимального отдела бедра;
6. дефицит кальция и витамина D;
7. курение;
8. длительное применение глюкокортикоидов;
9. злоупотребление алкоголем;
10. низкая физическая активность;
11. место проживания (большие города с плохой экологией).

Факторы риска развития остеопороза

Другие причины вторичного остеопороза:

• эндокринные заболевания;
• нарушение всасывания в кишечнике и нарушения пищеварения;
• онкологические заболевания;
• заболевания почек;
• генетические нарушения;
• длительная иммобилизация (обездвиживание).

Другие причины вторичного остеопороза

Наличие у человека этих факторов должно насторожить и побудить пройти дополнительное обследование.

Как выявить остеопороз

Чтобы подтвердить наличие или же отсутствие остеопороза врач Мирослава Березова советует сдать такие анализы:

– общий клинический анализ крови;

– уровень кальция и фосфора в сыворотке крови;

– биохимический анализ крови;

– уровень витамина D в сыворотке крови,

Как выявить остеопороз

"Рентгенография и денситометрия смогут показать плотность костной ткани", – объясняет Мирослава Березова.

Как лечить заболевание

После выявления остеопороза врачи прибегают к медикаментозному и немедикаментозному лечению.

Лечение остеопороза состоит из устранения факторов, которые привели к остеопорозу и медикаментозному лечению: лечение сопутствующей патологии, гормонотерапия, диета с кальцием и провитамином Д-3, солнечные ванны, физическая активность,
– отмечает Василий Шмагой.

Медик Мирослава Березова считает, что при высоком риске падений необходимо устранить их риск. То есть нужно заняться лечением сопутствующих заболеваний, скорректировать зрение и принятие медикаментов (это касается лекарств, вызывающих сонливость и головокружение), пользоваться тростью, носить устойчивую обувь без каблуков, выполнять упражнения на координацию и тренировать равновесие.

Профилактика остеопороза

Чтобы уберечься от остеопороза, необходимо соблюдать следующие условия:

1. придерживаться правильного питания с оптимальным содержанием кальция, витамина D и белка;
2. вести активный образ жизни;
3. отказаться от вредных привычек;
4. женщинам моложе 60 лет может назначаться гормональная терапия;
5. употреблять препараты, содержащие кальций.

Профилактика остеопороза

Суточная норма кальция:

Для здоровых взрослых в возрасте 18-50 для женщин 18-70 лет для мужчин необходимо 1000 миллиграммов кальция в день.

Суточная норма витамина D:

В возрасте 19-65 лет в летний период дополнительное употребление не нужно, при условии, если вы принимаете солнечные ванны ежедневно в течение 15 минут. В осенне-зимний период рекомендуется добавлять 800-2000 МЕ в сутки, в зависимости от веса тела и состава пищевого рациона.

Пациентам в возрасте от 65 до 75 лет необходимо принимать 800-2000 МЕ/сут.

Людям старше 75 лет необходима доза витамина D от 2000 до 4000 МЕ в день.

Только врач может рассчитать необходимую дозу с учетом состава рациона и веса тела.

Помните, что самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Редакция 24 канала желает всем здоровья. Берегите себя!

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Остеопороз — это системное заболевание костной системы, характерными проявлениями которого является снижение костной массы, изменение ее структуры на микроуровне, повышенная хрупкость костей.

В результате прогрессирования остеопороза возможно проявление остеопоротических переломов, которые возникают при неловком движении, падении, кашле, без любого видимого внешнего вмешательства.

Классификация

• первичный остеопороз развивается как самостоятельная патология в постменопаузальный период и в пожилом возрасте;
• вторичный остеопороз развивается в результате сопутствующих соматических заболеваний (эндокринной и пищеварительной систем, крови, почек и др.) или вследствие приема некоторых лекарств (кортикостероидов, гепарина и др.).

Первичный остеопороз костей подразделяется на 2 типа.

Первый тип (постменопаузальный остеопороз) характерен для женщин в возрасте от 50 до 70 лет. Основными местами переломов являются тела позвонков, дистальные участки лучевой кости.

Второй тип (сенильный остеопороз) развивается после 70 лет. При сенильном остеопорозе, чаще всего, переломам подвергаются тела позвонков и шейка бедра.

Также, к первичному остеопорозу относятся идиопатическая и ювенильная формы заболевания.

Этиология заболевания

Остеопороз — заболевание полиэтиологическое, на развитие которого влияют многочисленные факторы: наследственная предрасположенность, физическая активность, эндокринологический статус, наличие соматических заболеваний, прием лекарств, возраст.

• снижение выработки эстрогена в период менопаузы;
• нарушение процессов рассасывания и формирования костной ткани;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
• изменение гормонального фона (паратиреоидного гормона, кальцитонина, гормона роста, тиреоидных гормонов, глюкокортикоидов и др.);
• гиповитаминоз витамина D;
• нарушение процессов регуляции обмена веществ костной ткани (остеобластогенеза и остеокластогенеза).

Ювенильный (детский) остеопороз может развиваться на фоне других заболеваний. Он может являться следствием неправильного питания, метаболических нарушений в костной ткани и других причин невыясненной этиологии.

Идиопатический остеопороз диагностируется у женщин в возрасте до 50 лет и мужчин — до 60 лет. Заболевание невыясненной этиологии. Однако, отдельные исследования указывают на связь между его развитием и неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками и патологиями беременности.

• эндокринной системы — болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, акромегалия, сахарный диабет I и II типа и др.;
• соединительной ткани и суставов — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, спондилоартрит;
• пищеварительной системы — заболевания печени, целиакия, неспецифический язвенный колит, желудок после резекции, мальабсорбция, панкреатит и др.;
• почек — синдром Фанкони, почечный канальцевый ацидоз, хроническая почечная недостаточность;
• крови — миеломная болезнь, гемофилия, лимфомы, лейкозы, системный мастоцитоз, серповидноклеточная анемия и др.;
• нервной и костно-мышечной системы — множественный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, мышечная дистрофия, инсульт, повреждения спинного мозга.

К развитию заболевания могут привести такие наследственные патологии и генетические состояния как: синдром Элерса-Дарно, синдром Марфана, болезнь Менкеса (или болезнь “стальных волос”), болезни накопления гликогена, несовершенный остеогенез, гемохроматоз, лизинурия и гомоцистинурия и др.

• преждевременная менопауза;
• овариоэктомия;
• остеопения;
• иммобилизация;
• аменорея атлетов;
• гипервитаминоз витамина А;
• нервная анорексия;
• резкое снижение массы тела;
• операции, проведенные на желудочно-кишечном тракте;
• послеоперационные осложнения, которые привели к нарушению всасывания;
• трансплантация органов;
• злоупотребление спиртными напитками;
• нарушения питания (дефицит витамина D, низкое содержание в продуктах кальция, переизбыток в рационе соли);
• хронические обструктивные заболевания легких.

Клинические проявления

Заболевание, как правило, не вызывает болезненных ощущений, являясь скрытой патологией. Характерных клинических проявлений не существует. Чаще всего, проявляются такие симптомы остеопороза как: деформации позвоночника (появление “горба”) и боли в спине.

Длительное время могут оставаться недиагностированными переломы тел позвонков, которые являются негативным следствием развития остеопороза.

• чувство усталости в спине;
• болезненные ощущения;
• снижение роста;
• ощущение “тяжести” между лопатками;
• перерастяжение мышц шеи;
• нарушение вдоха;
• изжога;
• сердечные боли;
• дизурические явления;
• нарушения стула.

Низкотравматические переломы имеют выраженные клинические проявления, что отличает их от остеопороза. Симптомы переломов: острая, выраженная боль в месте повреждения кости, нарушение функций, деформация конечности, отек и кровоизлияние над местом перелома, ограниченность движений.

• Нарушение осанки
• Развитие кифоза
• Множественные компрессионные переломы тел позвонков
• Прогрессирующее снижение роста
• Поражения суставов (особенно тазобедренных и коленных), которые становятся болезненными и тугоподвижными
• Инвалидность
• Летальный исход в результате перелома позвоночника

Диагностика

Диагностика остеопороза проводится на основании сбора данных анамнеза, физикального обследования и лабораторных методов исследования.

При опросе особое внимание обращают на факторы риска остеопороза и переломов, факторы риска падений (плохое зрение, низкая физическая активность, прием лекарственных препаратов, вызывающих нарушения координации, нарушения сна и др.), а также на возможные причины развития вторичного остеопороза.

При физикальном обследовании фиксируют снижение роста (на 2 и более см по сравнению с ростом в 25 лет), наличие грудного кифоза, укорочение позвоночного столба.

• общий клинический анализ крови;
• клиренс креатинина;
• определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови;
• уровень 25 (ОН) D3 в сыворотке крови (для исключения дефицита витамина D);
• определение гормонального фона (тиреотропный гормон, паратиреоидный гормон, тестостерон, гонадотропины);
• остеокальцин;
• биохимические маркеры костного обмена.

Отдельным группам пациентов, в зависимости от индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний, могут быть назначены: общий белок и фракции электрофорезом в сыворотке крови, иммунофиксация белков сыворотки крови, определение свободных легких цепей иммуноглобулинов, диагностика глютеновой энтеропатии, пролактин, триптаза, анализы мочи на свободный кортизол и гистамин.

• рентгенологическое обследование;
• остеоденситометрия;
• количественная ультрасонометрия;
• сцинтиграфия костей;
• количественная компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
• периферическая денситометрия.

Лечение

Медикаментозное лечение остеопороза проводится антирезорбтивными лекарственными препаратами, которые подавляют костную резорбцию, и анаболическими препаратами, усиливающими костеобразование.

Клиническая эффективность такой терапии оценивается по снижению количества переломов, по изменению минеральной плотности костей и маркеров костного ремоделирования.

К лечению остеопороза медикаментами необходимо прибегнуть при выявлении компрессионного перелома тела позвонка для предупреждения риска появления переломов в будущем.

Отдельные переломы (шейки бедра) предусматривают обязательное хирургическое лечение. После оперативного вмешательства рекомендована ранняя активизация пациента (на 1-2 сутки после операции) и лечение остеопороза по показаниям.

• ходьба, физические упражнения (упражнения с нагрузкой весом тела, тренировка равновесия), специальная гимнастика при остеопорозе (бег и прыжки противопоказаны);
• диета при остеопорозе (продукты, богатые кальцием);
• отказ от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков;
• временное использование жестких и полужестких корсетов для снижения выраженного болевого синдрома при переломах позвонков;
• ношение протекторов бедра лицами, у которых есть высокий риск развития перелома бедра.

Профилактика

Профилактика остеопороза включает мероприятия, направленные на увеличение костной массы у молодых людей, поддержание необходимой костной массы у здоровых людей старшей возрастной группы, профилактику падений и переломов у лиц с диагностированным переломом в анамнезе и с остеопорозом.

• адекватные физические нагрузки (ходьба, танцы) — рекомендованы молодым людям для набора костной массы и для поддержания минеральной плотности костей у здоровых пожилых людей;
• умеренная силовая нагрузка (пилатес, плавание и др.) — рекомендованы для улучшения координации и укрепления мышечного корсета у пожилых пациентов, имеющих установленный остеопороз или переломы в прошлом;
• употребление достаточного количества витамина D и пребывание под солнечными лучами; дефицит витамина D можно компенсировать при помощи применения его нативных форм — колекальциферола и эргокальциферола.

Питание при остеопорозе подразумевает употребление достаточного количества продуктов, содержащих витамин D (лосось, сом, сардины, макрель, рыбий жир, сливочное масло, яичный желток, сметана, сыр и др.) и кальций (молочные и кисломолочные продукты).

Для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальный период (до 60 лет) рекомендована менопаузальная гормональная терапия. Она способна значительно облегчить вазомоторные симптомы и вульвовагинальную атрофию, ассоциированную с менопаузой. Профилактика гормональной терапией должна проводиться под постоянным и регулярным контролем с постепенным снижением дозы гормонального препарата.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши эндокринологи и травматологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, в том числе остеопороз и его последствия, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Остеопороз – это системное заболевание, при котором процессы разрушения костной ткани превалируют над ее возможностями к регенерации и укреплению. При этом происходит вымывание солей кальция из костей, так как они становятся не в состоянии их удерживать внутри. Как итог, повышенная хрупкость костей, высокая склонность к переломам, которые случаются даже при незначительном воздействии извне. Это может быть обычный ушиб, неосторожное движение, падение.

Остеопороз – заболевание опасное, способное провоцировать летальный исход. Чаще него гибель и инвалидизация людей происходит только по причине сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и раковых болезней.

Коварство заболевания заключается еще и в том, что остеопороз развивается с минимальным набором симптомов. Ощущать их больной начинает тогда, когда лечение становится малоэффективным – это та стадия, во время которой часто возникают переломы.

Факторы, влияющие на развитие остеопороза

Основные факторы, способствующие развитию остеопороза:

Нехватка кальция в организме по причине погрешностей в питании. Это может быть несбалансированный рацион, приверженность разнообразным диетам, голодание и пр. Недостаток кальция в организме часто провоцируют сбои в процессе всасывания витаминов и микроэлементов.

Гиподинамия. Длительное нахождение в лежачем, обездвиженном положении приводит к тому, что в организме активизируются остеокласты. Они разрушают костную ткань, нарушают ее минерализацией. Опасно в этом плане длительное пребывание в состоянии невесомости. В связи с этим, люди, у которых диагностирован остеопороз, должны поддерживать постоянную физическую активность.

Нарушения гормонального фона. Заболевание может развиваться по причине любого гормонального дисбаланса – это сбои в процессе выработки гормонов щитовидной, паращитавидной железы, половых гормонов и гормонов гипофиза.

Вторичный остеопороз может развиваться при избыточном употреблении спиртных напитков, кофе, при наличии такое вредной привычки как курение, а также на фоне болезней крови, на фоне ревматизма, почечной недостаточности, сахарного диабета.

Если человек употребляет слишком много газированной воды, то болезнь костной ткани может развиться у него даже в молодом возрасте. Доказано, что в большей части газированных напитков содержатся вещества, которые способствуют вымыванию кальция из костей.

Еще одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Болезни позвоночника развиваются преимущественно в пожилом возрасте, после 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин, болезнь выявляется у них после наступления климакса. У мужского населения кальций в костях сохраняется дольше, его возрастная потеря наступает несколько позже.

Основными симптомами болезни принято считать:

Нарушения в структуре костей, что приводит к их деформации.

Сутулость, потеря в росте из-за искривления позвоночника, пародонтоз.

Нарушения подвижности суставов, как крупных, так и мелких. Привычные физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости.

В ночные часы больного могут беспокоить судороги, возникающие в голени. Возможны тупые боли ноющего характера, либо острые боли в позвоночном столбе и в суставах. Особенно интенсивными болезненные ощущения становятся во время смены погоды.

Остановить развитие остеопороза невозможно, он является обязательным спутником старения всего организма. Предотвратить вымывание кальция из костей можно лишь в том случае, когда оно вызвано иной патологией. Однако, это не означает, что замедлить скорость развития заболевания нельзя. Грамотно выстроенная схема лечения позволяет исключить развитие осложнений.

Методы диагностики

Рентгенологическое исследование является самым частым методом диагностики заболевания. Однако, оно информативно лишь в том случае, когда произошла потеря более чем 30% костной массы. Лечить такого больного нужно долго, а эффект не всегда бывает достигнут.

Компьютерная томография. С помощью томографа можно выявить заболевание на ранней стадии его развития. Для этого приборы оснащены специальной приставкой. Также выявить заболевание помогает аппарат ультразвукового исследования. Но одномоментно удается с помощью этих устройств изучить состояние лишь одного участка тела. В то время как для оценки степени распространения патологического процесса необходимо исследовать несколько отделов.

Остеодистрофия. Современная медицина располагает рентгеновскими денсиметрами, благодаря которым можно оценить минеральную плотность костной ткани сразу на нескольких участках тела. Причем точность такого исследования является высокой. Удается отследить даже 2% потерю костной массы, а также выявить уровень мышечной массы и жира в организме, содержания кальция в костях. Эти данные соотносятся с возрастом и половой принадлежностью пациента. Денситометрическое исследование безопасно для здоровья, проводится быстро и не вызывает болезненных ощущений. Побочных эффектов после диагностики не возникает, поэтому делать ее можно столько раз, сколько потребуется.

Тем не менее, причину по которой происходит потеря костной массы установить с помощью этих методик невозможно. Сделать это в состоянии только лечащий врач.

Кроме опроса и осмотра пациента, он направит его на сдачу следующих анализов:

Мочу нужно сдать для определения в ней электролитов;

Забор крови позволяет выявить уровень кальция, витамина Д и фосфора в ней;

Требуется определение уровня остеокальцина;

Изучаются выделительные возможности почек;

Сдается кровь на паратгормон.

Эти исследования, проведенные в комплексе, позволяют составить максимально полную картину болезни и назначить подходящее лечение.

Лечение остеопороза

Методы лечения остеопороза напрямую зависят от того, какой характер имеет заболевание. Если оно возникает как вторичная патология, то потребуется устранение первопричины болезни – это может быть коррекция иммунных нарушений, болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и пр.

Первичный остеопороз формируется из-за старения организма и чаще всего возникает у женщин. Лечение требует особого подхода, так как чаще всего болезнь диагностируется в период после менопаузы. Нужно максимально замедлить вымывание кальция из костей и усилить его наращивание. При этом учесть нужно то, какие изменения произошли в синтезе половых гормонов.

Терапия делится на следующие составляющие:

Базовое лечение с приемом лекарственных препаратов. Его целью является коррекция обменных процессов в костях. Лечение длительное, непрерывное, поэтапное.

Операцию проводят при остеопорозе тазобедренного и коленного сустава. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, то показано эндопротезирование изношенного сустава на искусственный. Это способствует улучшению качества жизни больных, ее продлению, так как исключает риск спонтанного перелома шейки бедра.

Для лечения остеопороза назначают регуляторы кальциево-фосфорного обмена.

Эти препараты заменяют собой работу гормонов паращитовидной железы:

Кальцитонины (Миакальцик). Предотвращает потерю кальция из костей гормон кальцитонин, он также принимает участите в процессе их формирования, обладает обезболивающим эффектом. Лекарственное средство изготавливается из кальцитонина лосося и действует аналогично собственному гормону человека. С этой целью могут применяться такие препараты, как: Остеовер, Алостин, Вепрена.

Препараты-бисфосфонаты направлены на торможение процесса потери костной массы, нормализуют минерализацию костей. Возможно назначение следующих средств: Ризедронат, Алендронат, Ибандронат, Золедроновая кислота (Ксидифон, Этидронат, Бонефос, Фосамакс).

Комплексный препарат Остеогенон препятствует разрушению костной ткани (подавляет синтез остеокластов и стимулирует работу остеобластов), способствует процессу формирования костей.

На стимуляцию формирования костной ткани направлены производные фтора – это Кальцик, Флюокальцик, Осин, Кореберон.

Для стимуляции остеобластов используется паратиреоидный гормон терипаратид – Форстео. Его нужно вводить в виде инъекций.

Все эти препараты может назначить только врач, который будет контролировать кровь, мочу методами лабораторной диагностики. Это позволит оценить эффективность лечения.

Разрушения костей не происходит

Уровень дезоксипиридинолина в моче колеблется у женщин в пределах от 3,0 до 7,4. У мужчтин от 2,3 до 5,4.

У женщин до 55 лет – 0,572;

У женщин после 55 лет – 1,008;

У мужчин от 50 до 70 лет – 0,58;

У мужчин после 70 лет – 0,854.

Костная ткань образуется нормально

Уровень остеокальцина в крови в возрасте до 50 лет составляет от 11 до 23 нг/мл. В возрасте после 50 лет – от 15 до 46 нг/мл.

Норма содержания солей (ммоль/л)

Кальций в крови от 2,2 до 2,75;

Паратгормон в крови от 1,3 до 6,8;

Фосфор в крови мужчин старше 60 лет от 0,9 до 1,32. Для женщин старше 60 лет от 0,74 до 1,2.

Терапия с помощью гормональных препаратов применяется очень часто. Ее назначают людям с выраженным остеопорозом, с заболеванием на ранних стадиях его развития и даже тем пациентам, у которых имеются только лишь предпосылки для развития патологии. Для женщины, вступивших в менопаузальный период назначают определенные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Это такие препараты, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста, Дролоксифен. Их прием помогает остановить процесс разрушения костей, либо значительно его замедлить. Риск переломов при этом уменьшается ровно в половину.

Возможно назначение самих эстрогенов, например, препаратов Фемостон, Клиогест, в комплексе с препаратами кальция. Но следует помнить, что прием эстрогенсодержащих средств влияет на риск развития онкологических болезней гинекологического плана. Чтобы достигнуть эффекта, потребуется принимать эстрогены, как минимум, 5 лет. Параллельно контролируется уровень гормонов в крови. Отмену препаратов производят поэтапно, уменьшая дозу медленно.

Нельзя принимать эстрогены тем пациентам, которые находятся в группе риска по онкологическим болезням, а также тем больным, у которых есть склонность к тромботическим осложнениям. К тому же гормональная терапия эстрогенами относится к поддерживающей терапии и не способна восполнить уровень кальции в костях.

Чтобы остановить развитие болезни, нужно использовать препараты кальция. Они работают намного лучше, чем включение в меню продуктов питания, богатых на этот микроэлемент, либо использование народных методов лечения.

Чтобы повысить эффективность терапии препараты кальция назначают в комплексе с регуляторами кальциевого обмена:

Показан прием поливитаминов – это может быть Элевит, Кальцинова, Комплевит, Нутримакс. Но так как в этих средствах очень много компонентов, всасываются они хуже, чем моно-препараты. Поэтому их используют как профилактические, а не как лечебные средства.

Прием моновитаминов с солями кальция. Сам кальций глюконат усваивается плохо, поэтому лучше всего принимать такие средства, как Глицерофосфат кальция, Лактат кальция, Хлорид кальция.

Возможно назначение комбинированных препаратов в которых кальций сочетается с витамином Д – это может быть Кальций Д3 никомед, Ортокальций в сочетании с цитратом кальция, Витамин Д3 в сочетании с Витрум кальций.

Подобрать средство может только доктор. Если принимать препараты кальция без врачебного контроля, это грозит отложением солей микроэлемента в мягких тканях, что приведет к поражению почек, сердца, сосудов. Особенно опасно самостоятельное использование витамина Д для лечения детей. Неправильные дозировки могут сказаться на проблемах со здоровьем в будущем. Это же касается нерационального использования гормональных средств.

Врачи используют качественно новый подход в лечении остеопороза, он сводится к следующим моментам:

Необходимо точно выявить все участки костной ткани, пораженные остеопорозом.

Затем осуществляется очищение лакун костей ударно-волновым методом.

Следующий этап – введение экстракта тканей животных и ионизированного кальция под надкостицу.

Проведение стандартной терапии.

Эта схема лечения остеопороза применима у пациентов любого возраста.

В Окландском университете, находящемся в Новой Зеландии происходило исследование новейшего лекарственного средства, которое должно стать настоящим прорывом в плане лечения остеопороза. Это препарат Зомета, который выпускается Новартис Эй Джи (Швейцария) и представляет собой золедроновую кислоту. Вводить его достаточно 1 раз в год, больше никакой терапии не требуется. На основании исследования, было установлено, что распад костной ткани после введения инъекции замедляется на год, а сама кость становится за это время более плотной. Однако данных относительно предотвращения переломов костей пока нет, но испытания продолжаются.

Симптоматическое лечение остеопороза

Прием анальгетиков и миелорелаксантов при болях и спазмах мышц, прием НПВС при артритах. Это позволяет больному избежать прогрессирования болезни из-за гиподинамии.

Лечение переломов с помощью хирургического вмешательства.

Прохождения физиотерапевтического лечения, выполнение комплексов лечебной физкультуры.

Соблюдение режима питания с включением в меню продуктов, богатых на магний, фосфор кальций.

Отказ от употребления газированных напитков.

Лечение остеопороза в домашних условиях

Обязательно нужно отрегулировать свое меню. Для замедления прогрессирования остеопороза следует включить в него продукты с витамином Д, кальцием, фосфором. Это не только кисломолочные продукты, но и морская капуста, шпинат, брокколи, рыба жирных сортов, бобовые, баклажаны.

Из таблицы становится понятно, сколько кальция содержится в различных продуктах питания. Расчет осуществлен исходя из 100 г продукта.

Соли кальция организм усваивает в молодости лишь на 30-35%, а в старости на 10-15%. Дополнительно этому процессу мешает шоколад, чай, кофе и алкоголь.

Если осуществляется лечение препаратами кальция, то параллельно нужно принимать витамин Д. Если этого не делать, то кальций просто выведется из организма почками. Находясь на солнце можно обогатить свой организм этим нужным ему витамином.

Дома можно выполнять физические упражнения, которые назначил врач, делать самостоятельный массаж.

Народная медицина рекомендует употреблять яичную скорлупу, настоянную на лимонном соке. Тем не менее, любые аптечные препараты, которые имеются в свободной продаже, будут намного эффективнее, чем скорлупа куриного яйца.

Меры профилактики

Профилактика остеопороза сводится к выполнению следующих мероприятий:

Мать должна позаботиться о костной системе ребенка еще в то время, пока он находится в ее утробе. Для этого ей нужно принимать витамины, которые рекомендует доктор. В период детства нужно уделять внимание накоплению костной массы, для чего ребенка следует правильно кормить, следить за тем, чтобы он занимался физической культурой, танцами, гимнастикой и пр.

В подростковом и взрослом возрасте нужно избегать вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя, сладкой газировки. Половая жизнь должна быть регулярной.

В период менопаузы следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, так как в первые 10 лет после наступления климакса, кальций из костей вымывается особенно быстро.

Важно понимать, что остеопороз – это заболевание, которое вылечить самостоятельно невозможно. Принимать представленную информацию как руководство к самолечению не следует. Она предназначена для того, чтобы люди понимали опасность болезни и не откладывали качественную диагностику. Лечит остеопороз только доктор.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог