Кто сколько времени лечился от скрытых инфекций
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП) относят к инфекционным патологиям, спровоцированным бактериями и вирусами. У мужчин ЗППП вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы и органов малого таза при отсутствии своевременного лечения.
Часто венерические заболевания протекают у мужчин бессимптомно, но при этом пациент является заразным для своей партнерши. Половой акт с больным мужчинам приводит к воспалению влагалища и матки у женщины. Некоторые ЗППП вызывают мутацию клеток и аномальный рост, а затем формировании злокачественной опухоли.
Первые проявления венерологических заболеваний
Венерические заболевания проявляются по-разному, в зависимости от возбудителя. Но врачи выделяют ряд признаков, которые свидетельствуют о наличии ЗППП у мужчины:
- Раздражение и воспаление мочеиспускательного канала, покраснение вокруг уретры.
- Высыпания, папилломы или язвочки на половом члене, мошонки, вокруг ануса, на бедрах или в промежности.
- Зуд, жжение и рези при мочеиспускании.
- Боль в половом члене, в яичках или внизу живота во время полового акта.
- Частые позывы к мочеиспусканию, пустые позывы, выделение мочи по каплям.
- Моча становится мутной, может иметь примесь гноя или крови, тухлый запах.
- Появляются гнойные или серозные выделения из уретры. Трихомониаз сопровождается пенистыми выделениями.
Часто симптомы самостоятельно проходят через 5-7 дней после возникновение. Это связано с активностью иммунитета, который подавляет патогенные микроорганизмы. Но это не значит что произошло самоизлечение, это попросту невозможно.
Возбудители ЗППП — это паразиты, которые имеют защитные функции, они очень хорошо скрываются от иммунных клеток и маскируются под другие клетки организма.
Если признаки внезапно исчезли, нужно все равно сдать анализы и проконсультироваться с венерологом. Скорее всего болезнь перешла в латентную стадию и в скором времени даст о себе знать новым рецидивом.
Нужно помнить, что у человека не вырабатывается иммунитет к половым инфекциям. Если мужчина уже переболел и вылечился, ему все равно нужно предохраняться, используя презерватив, иначе заражение произойдет снова. По той же причине нужно вылечить своего постоянного партера (превентивное лечение женщин), в противном случае, при возобновлении половых отношений произойдет рецидив.
Диагностика ЗППП
Диагностика половых инфекций проводится в клинике врачом венерологом. Не достаточно пройти осмотр, диагноз обязательно подтверждается лабораторными анализами. По наличию отека, покраснения, специфических выделений врач может заподозрить заболевание и назначить необходимые анализы:
- ПЦР — полимеразная цепная реакция. При помощи этого анализа в ДНК, полученной из биологического материала (мазки, кровь, моча, сперма, сок простаты), ищут следы патогенных микроорганизмов. Анализ обладает высокой чувствительностью.
- ИФА — иммуноферментный анализ. В образце крови пациента ищут антитела к возбудителям ЗППП.
- Серологические реакции, например RW или его аналог RPR, а также РИФ, РПГА и др. Назначают преимущественно для диагностики сифилиса и других инфекций.
- Бактериоскопический анализ. Мазок или соскоб из уретры изучают под микроскопом.
- Бакпосев. Биоматериал наносят на питательную среду, выращивают патогенов, а затем рассматривают под микроскопом.
При необходимости анализы дополняют УЗИ мошонки и простаты, мочевого пузыря и почек, особенно при хроническом течении инфекции.
Какой биологический материал будут брать для анализа у мужчины, зависит от желаемого результата. Например, изучать под микроскопом имеет смысл только выделения, поэтому для микроскопии берут мазок. Но если нужно узнать, есть ли возбудитель в простате, берут простатический секрет. Чтобы оценить здоровье почек и мочевого пузыря, понадобиться исследовать мочу. Анализ крови берут из вены.
Перед сдачей анализа мужчине необходимо соблюдать диету, отказаться от приема алкоголя. Кровь сдают утром натощак. Перед сдачей мазка нельзя мыться, проводить инстилляции уретры, а также запрещено мочиться 3 часа. Если нарушить эти рекомендации, можно получить ложноотрицательные результаты анализов.
Топ-5 ЗППП: Инкубационный период и симптомы
Как и через сколько дней проявляются венерологические заболевания у мужчин, зависит от вида возбудителя. Время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационный период. В этот промежуток времени микроб внедряется в клетки организма и размножается. Когда количество патогенов возрастает, возникает иммунная реакция и формируется воспалительный процесс.
Каждый микроорганизм имеет индивидуальный инкубационный период. Кроме того, длительность латентного течения зависит от нескольких факторов:
- Наличие сопутствующих инфекций. Если мужчина уже страдает от ЗППП, присоединение нового возбудителя проявится быстро.
- Уровень иммунитета. У людей со слабым иммунитетом заболевание проявляется быстрее и ярче, особенно у пациентов с ВИЧ.
- Образ жизни мужчин. У пациентов, которые курят, злоупотребляют алкоголем, едят много жирной и острой пищи, симптомы проявляются быстрее.
- Прием антибиотиков. Антибиотик подавляет новую инфекцию, переводит заболевание в латентное течение.
У большинства инфицированных первые признаки ЗППП проявляются через 2-3 недели после незащищенного полового акта. Но даже если никаких симптомов нет, а рискованный половой акт был, нужно обязательно обследоваться на скрытые инфекции и проконсультироваться с венерологом.
Выраженные симптомы ЗППП создают некоторые неудобства и ухудшают качество жизни, но опасны для здоровья именно скрытые болезни. В таком случае инфекция долго не лечится, возбудитель проникает все глубже в организм и поражает предстательную железу, возникает хронический простатит.
На фоне простатита у мужчины развивается недержание мочи, либо острая задержка мочи, эректильная дисфункция, бесплодие из-за нарушения состава спермы. Простата — это орган, который выделяет гормоны. При нарушении функции простаты развиваются и эндокринные заболевания. На фоне хронического процесса страдает мочевыделительная система, почки, развивается почечная недостаточность.
Люэс можно отнести к самым опасным ЗППП. Бледная трепонема, попав на слизистую, постепенно распространяется по всему организму, поражает нервную систему и в конечном итоге вызывает слабоумие и паралич. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к венерологу и лечиться, как только появились первые симптомы.
Инкубационный период сифилиса составляет не менее 2 недель, так как бактерия размножается делением каждые 30 часов. Спустя 2-3 недели после незащищенного полового акта появляется язва, которая называется твердый шанкр. С этого момента у пациента диагностируют первичный сифилис.
Через 6-8 недель, при отсутствии лечения, формируется вторичный сифилис, который сопровождается следующими симптомами:
- На коже появляются высыпания различного характера.
- Воспаляются лимфоузлы и увеличиваются в размере.
- Боли в мышцах и суставах.
- Симптомы ОРВИ, повышение температуры.
- Нарушение работы ЖКТ.
- Поражение волос.
Третичный сифилис развивается через 2-5 лет. ЗППП поражает нервную систему, развивается нейросифилис. Это очень опасное состояние, которое приводит к инвалидности и смерти пациента.
Триппер проявляется быстро, уже на 3-7 день мужчину начинают беспокоить симптомы заболевания:
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- покраснение вокруг уретры;
- гнойные выделения и мутная моча.
У людей, которые практикуют незащищенный оральный и анальный половой акт, возможно гонококковое воспаление ротовой полости, глотки и прямой кишки. Еще реже, при несоблюдении правил личной гигиены, инфекция переносится на глаза и возникает бленнорея.
Гонококковое воспаление глотки (фарингит) и прямой кишки (проктит) чаще встречается у гомосексуалистов. Заболевание протекает бессимптомно, иногда беспокоит боль в горле и зуд в прямой кишке, боль во время дефекации.
Через 10-14 дней симптомы гонококкового уретрита стихают и заболевание переходит в хроническую форму. При отсутствии лечение ЗППП обостряется во время ослабления иммунной системы, а также постепенно поражает органы — простату, яички, мочевой пузырь, вызывая воспалительные заболевания. Чтобы избежать данного осложнения, нужно сдать анализ даже при отсутствии признаков инфекции.
Инкубационный период хламидиоза у мужчин длится от 7 до 30 дней. Чаще всего заболевание протекает в виде хронического уретрита, без выраженной симптоматики. В некоторых случаях проявляются острые симптомы:
- ноющая боль в мошонке и яичек;
- жжение при мочеиспускании;
- из уретры выделяются капельки прозрачной слизи;
- общее ухудшение самочувствия, слабость.
При отсутствии лечения ЗППП вызывает сужение уретры, простатит, воспаление яичек и их придатков, что приводит к мужскому бесплодию на фоне нарушения сперматогенеза (производства сперматозоидов).
Вирус папилломы человека — это неизлечимая инфекция, которой заражены почти все сексуально активные люди на планете. Передача вируса происходит во время полового акта. Важно отметить, что заразиться можно даже при контакте с презервативом, так как патогены очень мелкие и могут просачиваться через микропоры в латексе.
ВПЧ протекает скрытно, бессимптомно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Первые симптомы могут быть смазанными, поэтому пациент их не замечает.
Большую опасность ВПЧ создает женщинам, так как папилломы на шейке матки трансформируются в рак. У мужчин появляются кондиломы в мочеиспускательном канале, на половом члене, которые нарушают процесс мочеиспускания, и причиняются неудобства во время полового акта.
При травмировании папилломы начинают кровоточить, могут воспаляться, провоцируя болевые ощущения и зуд. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, врач назначает удаление или прижигание бородавок.
При первичном инфицировании у мужчин редко возникают симптомы герпеса. На фоне слабого иммунитета признаки проявляются на 1-10 день после полового акта, заболевание протекает тяжело. Если мужчина относительно здоров, не страдает от частых инфекционных недугов, то ЗППП сразу протекает в виде латентного носительства или в виде рецидивирующей формы.
При латентном течении никаких симптомов не возникает. Рецидивирующий генитальный герпес проявляется при ослаблении иммунитета. Это может случиться через несколько месяцев или лет после заражения. Пациента беспокоят следующие симптомы:
- Покраснение кожи (эритема) на половом члене, яичках, в промежности и зуд.
- Затем в зоне поражение появляются герпетические высыпания — пузырьки (везикулы) с белой жидкостью внутри. Сыпь очень чешется и болит.
- Через несколько дней везикулы разрешаются и превращаются в болезненные язвочки.
- Язвочки покрываются корками и заживают без образования рубцов.
В некоторых случаях возможно и атипичное течение ЗППП. У одних пациентов сыпь сопровождается отеком, кровотечением и некрозом тканей. У других пациентов появляются незаживающие язвы и возникает некроз тканей. Такие изменения усложняют диагностику заболевания.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
Источники
Характеристика патологий
Заболевания, входящие в список скрытых инфекций у женщин, - это недуги, инфицирование которыми происходит во время полового акта. Иногда такие патологии могут передаваться бытовым путем либо от матери к младенцу (вертикальным).
Заболевания называются скрытыми, поскольку такие патологии сложно диагностировать. Они обладают малым перечнем проявлений. Чаще всего протекают вообще бессимптомно. Выраженные проявления характеризуют, как правило, стадию осложнения.
Данные инфекции практически невозможно диагностировать обычными обследованиями, такими как бактериальный посев либо мазок. Для их выявления необходимы специальные медицинские исследования. Ниже мы рассмотрим, что и зачем нужно сдать на скрытые инфекции.
Протекание заболевания может усугубляться различными факторами:
- неблагоприятной экологической обстановкой;
- неправильным питанием;
- сниженным иммунитетом;
- стрессами.
Список скрытых инфекций у женщин
В перечне ЗППП содержится 31 возбудитель:
Самые известные патологии - это герпес, сифилис, гонорея. К менее известным заболеваниям относят: уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, гарднереллёз, хламидиоз.
Итак, основной список скрытых инфекций:
- гарднереллы;
- уреаплазмы;
- вирусы герпеса;
- хламидии;
- цитомегаловирус (ЦМВ);
- грибки candida;
- человеческие, урогенитальные микоплазмы.
Общие симптомы
Большинство патологий совершенно ничем не проявляют себя на ранних стадиях. Поэтому пациенты прибегают к медицинской помощи лишь во время прогрессирования либо обострения недуга.
Очень важно своевременно заподозрить развитие болезни. Для этого вы должны знать, какие бывают скрытые инфекции у женщин и их симптомы.
Первичными признаками развития патологии являются:
- В зоне половых органов появляется чувство зуда, жжения.
- Во время или после интимной связи возникает ощущение дискомфорта, порой даже боль.
- Наблюдаются выделения, обладающие нехарактерным цветом, специфической консистенцией и неприятным запахом.
- На половых органах может проявляться сыпь.
- Процесс мочеиспускания сопровождается дискомфортом, болью. Возникают частые позывы к походу в туалет.
При наличии хотя бы одного из таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование.
К отсроченным, более сложным, проявлениям относят такие признаки:
- Нарушается менструальный цикл.
- Женщина не может выносить ребенка.
- Бесплодие.
- В малом тазу появляются дискомфортные и болезненные ощущения.
Следует понимать, что каждая скрытая инфекция отличается определенным набором симптомов, особенностями протекания. Кроме того, они могут привести к самым различным серьезным осложнениям, охватывающим не только мочеполовую систему, но и многие другие органы.
Вирус герпеса
Это достаточно неприятная патология, от которой полностью излечиться невозможно. Ее провоцируют различные типы вирусов, находящиеся в организме всех людей, даже полностью здоровых. В случае определенных факторов, например, резкого снижения иммунитета, патология начинает стремительно развиваться.
Симптомы скрытых инфекций у женщин и мужчин достаточно похожи.
На герпес указывают такие признаки:
- боль, зуд в районе половых органов;
- высыпания на коже и слизистых (речь идет о пузырьковой сыпи);
- наличие слизистых выделений;
- может повышаться температура тела;
- после лопания пузырьков образуются струпья, провоцирующие сильную боль.
Заболевание способно привести к достаточно неприятным осложнениям:
- менингиту;
- конъюнктивиту;
- кератиту;
- энцефалиту;
- поражению ЦНС.
Вирус папилломы человека
Данная инфекция приводит к возникновению на коже и слизистых различных образований: бородавок, кондилом. Для патологии характерно длительное протекание без ярко выраженных симптомов. Обострение болезни происходит на фоне снижения иммунитета.
Чаще всего ВПЧ обнаруживается при обследованиях в период беременности либо в ходе исследований для обнаружения онкозаболеваний.
Женщина может заподозрить развитие недуга по следующим признакам:
- остроконечные кондиломы, бородавки появляются на губах, во рту, на половых органах;
- диагностируется эрозия шейки матки.
Если не предпринять своевременное лечение, ВПЧ способен привести к различным видам злокачественных образований.
Кандидоз (молочница)
Продолжая рассматривать список скрытых инфекций у женщин, следует остановиться на данном недуге. Это достаточно распространенная патология.
Заболевание провоцируют дрожжеподобные грибки, принадлежащие к роду Candida. Они, в незначительном количестве, всегда находятся во влагалище. При размножении данного грибка у женщины развивается вагинальный кандидоз.
Для него характерны такие симптомы:
- белые выделения, творожистой консистенции;
- мочеиспускание и половой акт вызывают болезненные ощущения;
- в районе половых органов появляется зуд, жжение.
Врачи считают, что недуг не приводит к тяжелым последствиям. Однако все равно он требует правильного лечения.
Микоплазмоз
Данное заболевание не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Патологию вызывают микроорганизмы микоплазма хоминис и гениталиум. Такие виды паразитируют в мочеполовой системе.
Иногда микоплазмоз дает о себе знать прозрачными выделениями либо болезненным дискомфортом во время интимного контакта или мочеиспускания. Патология достаточно опасна своими осложнениями.
Она может привести к:
- заболеваниям придатков, влагалища, матки, мочеиспускательного канала;
- нарушению развития плаценты, невынашиванию плода, многоводию;
- бесплодию.
Диагностика заболеваний
Конечно, вы должны понимать, что перечисленными выше патологиями не ограничивается (если рассматривать скрытые инфекции) список.
Анализы у женщин и мужчин позволяют диагностировать самые различные виды заболеваний. А их, как вы успели убедиться, немало.
Итак, для диагностики скрытых инфекций назначают следующие анализы:
- Общий мазок. Проводится исследование соскоба, взятого из половых органов, на клеточном уровне.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Это исследование, подразумевающее выявление иммунологической реакции на некоторых возбудителей, которые находятся во взятом у пациента биологическом материале. Анализ отличается высоким уровнем чувствительности. Но в ходе исследования обнаруживается не сам возбудитель, а реакция на него.
- Бактериологический посев (БАК). Он показывает микрофлору и позволяет определить чувствительность данного вида инфекции к антибактериальным препаратам. В благоприятной среде инфекция стремительно развивается. Уже спустя несколько дней образуется системная культура. Именно в таком виде можно определить ее чувствительность к лекарственным средствам.
- Полимерная цепная реакция (ПРЦ). Этот анализ определяет ДНК и РНК самого возбудителя. Для этого исследуются различные биологические материалы. Анализ дает характеристику о возбудителе, спровоцировавшем развитие скрытой инфекции, определяет продолжительность болезни и дает количественную оценку недуга.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В ходе данного исследования биологический материал поддается воздействию различных окрашивающих реагентов. Это позволяет более детально изучить инфекцию на клеточном уровне.
Стоимость анализов
Прекрасную половину волнует множество вопросов, если речь идет про скрытые инфекции у женщин: список, стоимость анализов, как к ним подготовиться и где их сдавать.
Прежде чем рассмотреть ответы на волнующие темы, важно запомнить о следующем. Каждая женщина, чтобы исключить риск развития скрытых инфекций, должна ежегодно сдавать бактериальный мазок. Провести исследование можно в любой клинике, специализирующейся в данном направлении.
А теперь рассмотрим, сколько же стоят анализы на скрытые инфекции у женщин.
Список исследований, которые чаще всего предлагаются в клиниках:
- Урогенитальный мазок – в среднем обходится в 300 руб.
- Цитологическое исследование – около 700 руб.
- Диагностика на наличие Papillomavirusa – обойдется в 700 руб.
- Гистологическое исследование – стоит 1590 руб.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы диагностика была проведена максимально точно, женщине рекомендуется правильно к ней подготовиться.
Для этого следует соблюдать ряд важных правил:
- Бактериальный материал должен быть взят на 5 или 6 день от начала менструального цикла.
- За 2 недели до исследований следует прекратить прием следующих медикаментов: антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.
- Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от половых контактов.
- За 24 часа до диагностики не следует применять местные контрацептивы, средства для интимной гигиены, антисептики. Кроме того в этот период не рекомендуется проводить спринцевание.
Исследования на скрытые инфекции назначаются всем парам, которые планируют родить малыша. Особенно важна такая диагностика для тех мужчин и женщин, у которых длительно время не получается завести наследника. Ведь запущенные инфекции очень часто приводят к бесплодию. Поэтому не забывайте о необходимости ежегодной сдачи анализов.
Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.
Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.
Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:
- Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
- Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.
Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).
Когда подводит местный иммунитет
Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.
Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.
Возбудитель есть, болезни нет
В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:
На то они и скрытые, чтобы без симптомов
Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).
Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.
Диагностика – анализы на скрытые инфекции
Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:
Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;- Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
- Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.
До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).
Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.
По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.
Особенности лечения
Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:
- Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
- Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
- Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
- Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
- Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
- Витамины никому не помешают.
Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.
Видео: скрытые инфекции – заражение и лечение, мнение врача
Читайте также: