Кто является источником инфекции при сибирской язве

Главная /
Новости РСН /
Сибирская язва- источник инфекции, симптомы и меры борьбы

Территория Томской области является благополучной по опасному заболеванию сибирской язвой. Но в связи со вспышками данной инфекции в Ямало-Ненецком округе, Управление Россельхознадзора по Томской области напоминает признаки этого заболевания.
Сибирская язва – особо опасная инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и внутренних органов, протекающая в кожной или септической форме.

Источник возбудителя (Bacillus anthracis) инфекции – больное животное. Экскреты заболевших животных (кал, моча, кровянистые истечения из естественных отверстий) содержат бациллы, которые на воздухе превращаются в споры. Зараженные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются носителями и факторами передачи возбудителя инфекции.
Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, уборки и уничтожения трупов, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации зараженного животного сырья. Возможно заражение человека при контакте с зараженной почвой, а также аспирационными (воздушно-капельный) и трансмиссивным (с участием живого переносчика, зараженного возбудителем инфекционной болезни) путями.

Течение и симптомы. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни.)1-3 суток. Различают 2 основные формы болезни – септическую (наличие в крови и ткани возбудителей инфекции человека и животных) и кожную (образование карбункулов); по локализации процесса - кишечную, лёгочную и тонзиллярную (ангинозную, характерна для свиней) формы. Сибирская язва протекает молниеносно (сверхостро), остро и подостро, а также хронически и абортивно.
Септическая форма встречается довольно редко. Заболевание начинается с повышением температуры до 39—40 °C. Определяются признаки пневмонии и выпотного плеврита. При развитии инфекционно-токсического шока возникает геморрагический отек легких. В крови находится большое количество сибиреязвенных бактерий. Характерны колики, кровавая рвота, жидкий кровянистый стул. В последующем развивается парез (от греч. páresis — ослабление) кишечника, возможен перитонит. Обнаруживаются симптомы менингоэнцефалита.
Кожная форма отмечается при остром и подостром течении и характеризуется образованием карбункулов. На месте первичного внедрения возбудителя или в других участках тела вначале появляется резко очерченный, твёрдый, болезненный отёк кожи и подкожной клетчатки. Затем отёк приобретает вид диффузной, тестообразной, холодной и безболезненной припухлости, центр которой некротизируется. Далее возникает язва.
Кишечная форма сопровождается высокой температурой и расстройством деятельности желудочно-кишечного тракта (колики, запор, сменяющийся поносом).
Лёгочная форма (пневмония, сопровождающаяся острым отёком лёгких) у животных встречается редко. В отличие от других видов животных, у свиней сибирская язва протекает в виде ангины. Воспаление в области глотки сопровождается опуханием шеи. Глотание и дыхание при этом затрудняются, появляются кашель, сопение. Нередко у свиней наличие болезни обнаруживается лишь при послеубойном осмотре туши.
Что касается людей, то инкубационный период в среднем составляет 2-3 суток. Различают кожную и висцеральную (кишечную, легочную и септическую) формы. При кожной форме в области входных ворот возбудителя возникает сибиреязвенный карбункул, затем лихорадка, общая интоксикация организма; при кишечной - наряду с явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (кровавая рвота, кровавый понос, боли в животе) резко выражены явления общей интоксикации. При легочной форме - лихорадка, признаки поражения дыхательных путей, сердечная слабость. При септической форме - тяжёлое состояние больного с геморрагическими (истечение крови из сосудов при нарушении целостности, проницаемости их стенок) проявлениями. Болезнь чаще заканчивается летально.

Профилактика и меры борьбы. Выявление и ликвидация очагов инфекции проводится по линии ветеринарной службы. Профилактические мероприятия состоят в выявлении, учёте и обеззараживании мест захоронения сибиреязвенных трупов, поголовной ежегодной вакцинации животных в ранее неблагополучных по сибирской язве пунктах. При возникновении данной инфекции больных и подозрительных по заболеванию животных изолируют, проводят вакцинацию всех остальных животных, трупы немедленно сжигают, проводят тщательную уборку и дезинфекцию помещений и территории. На хозяйство накладывают карантин, который снимают через 15 суток после последнего случая падежа или выздоровления животного, окончания реакции на прививки и проведения, заключительных ветеринарно-санитарных мероприятий. По условиям карантина запрещаются ввод и вывод животных, вывоз животного сырья, молока, убой животных на мясо. В качестве лечения применяют гипериммунную противосибиреязвенную сыворотку, гамма-глобулин, антибиотики, местную противовоспалительную терапию.

Лицам, подвергающимся опасности заражения сибирской язвой (работникам предприятий по переработке кожевенного сырья и шерсти, мясокомбинатов, ветеринарным работникам, работникам лабораторий, работающим с возбудителем сибирской язвы), проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной. За лицами, контактировавшими с больными животными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 2 недель.

Для исключения заражения необходимо быть очень осторожными при приобретении мяса у частных лиц на импровизированных рынках.

Лечение проводится только в условиях инфекционного отделения. Используются антибиотики, а также специфический иммуноглобулин. Следует отметить, что возбудитель сибирской язвы до сих пор чувствителен к самому обычному пенициллину. Важна активная дезинтоксикация (внутривенные инфузии с добавлением преднизолона). Больных госпитализируют в отдельную палату, в которой ежедневно проводят дезинфекцию. Выписывают после полного выздоровления и заживления язв. У перенесших сибирскую язву развивается стойкий иммунитет, хотя описаны случаи повторного заражения через 10-20 лет после первой инфекции.

Сибирская язва является острым, особо опасным инфекционным заболеванием, возникающим у человека и животных при заражении Bacillus anthracis, протекающим с формированием на коже специфических карбункулов, либо в септической форме. Источником инфекции являются дикие животные и скот, заражение происходит контактным путем. Инкубационный период сибирской язвы в среднем составляет 3-5 дней. Диагностика осуществляется в 3 этапа: микроскопия мокроты или отделяемого кожных элементов, бакпосев, биопробы на лабораторных животных. Лечение сибирской язвы осуществляется пенициллинами. При кожной форме оно сочетается с местным лечением язв и карбункулов.

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Bacillus anthracis представляет собой крупную, капсулированную, грамположительную, факультативно-анаэробную, спорообразующую бактерию палочковидной формы с обрубленными концами. Споры образует при соприкосновении с кислородом, в таком виде может сохраняться в окружающей среде длительное время (несколько лет в воде, десятилетиями в почве, иногда прорастая и образуя новые споры). Сохраняет жизнеспособность после пяти минут кипячения, погибает только после 12-15 минут воздействия текучего пара, в течение 5-10 минут при температуре 110 °С. Сухому жару температурой 140 °С требуется для уничтожения спор бактерий 3 часа, дезинфицирующим средствам (1% раствор формалина, 10% едкого натра) – 2 часа.

Вегетативные формы во внешней среде неустойчивы, погибают при кипячении и дезинфицировании. Сибиреязвенная палочка выделяет трехкомпонентный экзотоксин (антигенный, отечный и летальный факторы), который довольно нестоек, разрушается при нагревании до 60 °С. Источником и резервуаром сибирской язвы в естественной среде являются травоядные животные, в поселениях – домашний скот (крупный и мелкий). У животных сибирская язва протекает в генерализованной форме, заразность имеет место на протяжении всего заболевания (животные выделяют возбудителя с испражнениями) и в течение 7 дней после смерти (без вскрытия и разделывания туши). Шкура, шерсть и продукты их переработки могут сохранять заразность на протяжении многих лет.

Заражение животных происходит при употреблении пищи или воды, содержащих споры сибирской язвы, либо при укусах насекомых, переносящих возбудителя от больных животных, зараженных трупов, загрязненных спорами объектов. Особую опасность представляют сохраняющиеся в почве споры, формирующие эпидемический очаг, который может быть затронут при проведении строительных, гидромелиоративных, геофизических и других работ, в результате чего споры сибирской язвы выходят на поверхность и могут заражать животных и человека.

Больной человек не представляет значимой эпидемиологической опасности для других людей, но может служить источником инфекции для животных. Механизм передачи сибирской язвы, как правило, контактный (проникновение возбудителя происходит через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Чаще всего люди заражаются при контакте с больными животными и переработке туш, изготовлении предметов из животного сырья, кулинарной обработке зараженного мяса. Заболеваемость сибирской язвой подразделяется на профессиональную и бытовую. Случаи реализации пищевого пути передачи, а так же вдыхания бактерий крайне редки.

Естественная восприимчивость человека к сибирской язве невысокая, развитие заболевания происходит у 20% лиц, имевших контакт с возбудителем, но при реализации воздушно-пылевого пути заражения заболеваемость практически стопроцентная. Сибирской язвой чаще заражаются мужчины активного возраста, в основном в сельской местности.

Классификация

Сибирская язва протекает в двух клинических формах: кожной и генерализованной.

Кожная форма, встречающаяся в подавляющем большинстве случаев (95% и более) подразделяется на карбункулезную, буллезную и эдематозную разновидности, в зависимости от характера кожных проявлений.
Генерализованная форма также бывает трех видов: легочная, кишечная и септическая.

Симптомы сибирской язвы

Инкубационный период сибирской язвы обычно занимает 3-5 дней, но может затягиваться и до недели – двух, а также протекать в течение нескольких часов. Самая распространенная клиническая форма сибирской язвы: карбункулезная. При этом на коже в месте внедрения возбудителя формируется карбункул, проходя последовательно стадии пятна, папулы, везикулы и язвы. Сначала образуется красное безболезненное пятно, быстро преобразующееся в медно-красную (иногда багровую), приподнятую над поверхностью кожи, папулу. На этом этапе больных обычно беспокоит зуд и некоторое жжение пораженного участка.

Спустя несколько часов папула прогрессирует в наполненную серозной жидкостью везикулу около 2-4 мм в диаметре. Содержимое везикулы вскоре приобретает темный, иногда багрово-фиолетовый, оттенок в результате геморрагии. Вскрываясь (самостоятельно или при расчесывании), везикула образует язву с темно-коричневым дном, приподнятыми краями и отделяемым серозно-геморрагического характера. При типичном течении первичная язва опоясывается новыми везикулами, которые при вскрытии сливаются и увеличивают язвенный дефект.

Спустя несколько дней (иногда до двух недель) в центре язвы формируется черный некротический струп, постепенно замещая все ее дно. На вид карбункул напоминает обгоревшую корку, безболезненный, окружен багрово-красным воспалительным валиком, возвышающимся над непораженной кожей. Ткани вокруг карбункула выражено отечны, нередко отек захватывает значительный участок (в особенности в случае локализации в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, на пример, на лице). При расположении карбункула на лице высока вероятность распространения отечности на верхние дыхательные пути и развития угрожающей жизни асфиксии.

Заболевание с самого начала сопровождается значительной интоксикацией (головная боль, слабость, адинамия, ломота в мышцах, пояснице, возможна боль в животе), лихорадкой. Через пять-шесть дней температура тела резко снижается, происходит регресс общих и местных клинических проявлений. Струп отторгается спустя 2-3 недели, язва постепенно заживает, оставляя грубый рубец.

Как правило, карбункул формируется в единичном экземпляре, в редких случаях их количество может достигать 10 и более, что значительно утяжеляет течение заболевания. Наибольшую опасность представляют карбункулы на голове, шее, слизистых оболочках ротовой полости и носа, заметно ухудшающие течение и грозящие осложниться сепсисом.

Эдематозная форма на первом этапе ограничивается отечностью тканей, карбункул формируется позднее и отличается довольно крупными размерами. Буллезная разновидность характеризуется формированием в области входных ворот инфекции наполненных геморрагическим содержимым пузырей, преобразующихся после вскрытия в обширные язвы, прогрессирующие в карбункулы.

При генерализованных формах сибирской язвы характерно преимущественное поражение органов дыхания (легочная форма). Клинические проявления напоминают таковые при гриппе: симптомы интоксикации сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, отмечается учащение дыхания, тахикардия, одышка. Эта фаза заболевания может продолжаться от нескольких часов до двух дней, после чего происходит значительное нарастание признаков интоксикации, лихорадка достигает критических цифр (39-40 градусов), выражен озноб. Иногда в этот период отмечаются боли и стеснение в грудной клетке, при кашле выделяется обильная мокрота с кровянистой примесью, при свертывании напоминающая вишневое желе. В последующем происходит нарастание олигурии, признаков сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких. Продолжительность последней фазы заболевания не превышает 12 часов, больные находятся в сознании.

Наиболее тяжело протекает кишечная разновидность генерализованной формы сибирской язвы, имеющая крайне неблагоприятный исход. Первая фаза, так же как и в других случаях характеризуется лихорадкой и выраженной интоксикацией, сопровождающимися жжением и болезненностью в горле, и продолжается до полутора суток, затем к этой симптоматике присоединяется выраженная режущая боль в животе, тошнота, рвота с кровью, диарея. В каловых массах также визуально определяется кровь. В третьей фазе имеет место нарастающая сердечная декомпенсация, лицо приобретает багровый или синюшно-розовый оттенок, отмечаются инъекции склер, на коже могут быть петехиальные или геморрагические высыпания. Больные тревожны, испытывают страх.

Септическая разновидность генерализованной формы протекает в виде первичного или вторичного (явившегося осложнением другой формы сибирской язвы) сепсиса. При этом отмечается очень быстрое нарастание симптоматики интоксикации, многочисленные геморрагии на коже и слизистых, часто поражаются мозговые оболочки. Данная форма, зачастую, прогрессирует с развитием инфекционно-токсического шока.

Осложнения

Сибирская язва может осложняться менингитами, менингоэнцефалитами, отеком и набуханием головного мозга, отеком легких, асфиксией, перитонитом, желудочно-кишечными кровотечениями и парезом кишечника. Генерализованные формы легко перерастают в сепсис и инфекционно-токсический шок.

Диагностика

Специфическая диагностика сибирской язвы включает три этапа: микроскопическое исследование биологических материалов (мокрота, отделяемое кожных элементов, плевральный выпот, кал), выделение культуры путем бакпосева на питательных средах и биопробы на лабораторных животных. В качестве серологических методов диагностики применяют реакцию термопреципитации по Асколи, люминесцентный серологический анализ, некоторые другие методики. Больным производят кожно-аллергическую пробу с антраксином.

Рентгенография легких при легочной генерализованной форме показывает картину пневмонии или плеврита. В таких случаях больному сибирской язвой необходима дополнительная консультация пульмонолога. При необходимости проводят плевральную пункцию. В начале заболевания для дифференциации кожных проявлений сибирской язвы требуется консультация дерматолога. Все исследования с сибиреязвенной палочкой производятся в специализированных оборудованных лабораториях в связи с особой опасностью данного заболевания.

Лечение сибирской язвы

Этиотропное лечение сибирской язвы осуществляют пенициллином, назначая его внутримышечно на 7-8 дней или более, до снятия симптомов интоксикации. Внутрь можно назначать доксициклин или левофлоксацин. При тяжелом течении применяют внутривенные инъекции ципрофлоксацина. Одновременно с антибиотикотерапией назначают введение противосибиреязвенного иммуноглобулина (вводится подогретым через полчаса после инъекции преднизолона).

Больным сибирской язвой показана дезинтоксикационная терапия – инфузионное введение дезинтоксикационных растворов с преднизолоном и форсированием диуреза. Тяжелые осложнения лечат согласно разработанным методикам интенсивной терапии. На язвы и карбункулы накладываются асептические повязки. Оперативное удаление карбункулов категорически противопоказано ввиду возможной генерализации инфекции.

Прогноз и профилактика

Благоприятный прогноз имеют кожные формы сибирской язвы, генерализованные формы нередко заканчиваются летальным исходом. Современные методы лечения способствуют значительному снижению неблагоприятных исходов данного заболевания, поэтому крайне важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболеваемости сибирской язвой включаю ветеринарные и медико-санитарные меры, задачей которых является выявление, контроль и санация эпидемиологических очагов, отслеживание состояния пастбищ, водных источников, животноводческих хозяйств, плановые прививки животных, гигиеническое нормирование при обработке животного сырья, его хранении и транспортировке, захоронении павшего скота.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил при работе с животными, специфической вакцинопрофилактике для лиц с высокими профессиональными рисками заражения. Выявленные очаги подлежат дезинфекции. Экстренная профилактика осуществляется не позднее 5 суток после контакта с подозрительными объектами, представляет собой курс превентивной антибиотикотерапии.

Сибирская язва является зоонозным заболеванием, вызываемым спорообразующей бактерией Bacillus anthracis. Сибирская язва является наиболее распространенным заболеванием диких и домашних травоядных животных (например, крупного рогатого скота, овец, коз, верблюдов, антилоп), но может также встречаться и у людей, подвергающихся воздействию инфицированных животных, зараженных продуктов животного происхождения или непосредственному контакту с возбудителем заболевания.

Споры сибирской язвы развиваются в организме при определенных условиях. В зависимости от пути передачи инфекции, индивидуальных особенностей организма и других специфических факторов, сибирская язва может иметь различные клинические проявления. У травоядных сибирская язва обычно протекает как острый сепсис с высокой вероятностью летального исхода, часто в сопровождении геморрагического лимфаденита. У людей, собак, лошадей и свиней заболевание, как правило, проявляется в менее острой форме. Споры сибирской язвы могут сохранять свои инфекционные свойства, даже находясь в почве в течение многих лет. На протяжении этого времени они являются потенциально опасным источником инфекции для животных, при этом не представляя особой угрозы для здоровья людей. Животные заражаются, поедая на выпасе траву и семена, содержащие споры сибирской язвы. Кроме прямой передачи, сибирская язва может также распространяться через укусы мух. Такой метод передачи достаточно распространен и опасен из-за большого количества насекомых на пастбищах и в загонах.

Если в почве, на которой производится выпас животных, ранее были захоронены умершие от сибирской язвы животные, это может стать дополнительным фактором передачи инфекции. Кроме того, споры сибирской язвы также может содержать сено, которым кормят животных в зимнее время. Для человека наибольшим фактором риска является употребление в пищу зараженного плохо приготовленного мяса (говядины, свинины, баранины и другого). Всеядные животные могут заразиться сибирской язвой по той же причине – из-за употребления мяса, в волокнах которого содержатся споры бактерии Bacillus anthracis. В результате потребления зараженного мяса от болезни страдают не только хищники, но и домашние животные, например кошки, хорьки, норки и свиньи.

Эпидемиология сибирской язвы

Гиподиагностика и неточные статистические данные не позволяют объективно оценить истинные масштабы заболеваемости сибирской язвой во всем мире. Однако по сообщениям, поступающим практически со всех континентов, данное заболевание является наиболее распространенным в сельскохозяйственных регионах с нейтральной или щелочной известковой почвой. В этих регионах вспышки сибирской язвы периодически возникают среди восприимчивых к данному заболеванию домашних и диких животных. Эти вспышки обычно связаны с засухой, наводнением или нарушением целостности почвы. Между вспышками может пройти довольно большое количество времени (до нескольких десятков лет). В межэпидемические периоды спорадические случаи заболевания не позволяют почве очиститься от наличия спор сибирской язвы.

Основная причина передачи заболевания состоит в том, что здоровые животные контактируют с больными или потребляют продукты животного происхождения. Риск заболевания человека в этих условиях достаточно мал, поскольку в развитых странах люди в достаточной степени устойчивы к инфекции и в меньшей степени подвержены воздействию вирулентных спор. Однако в развивающихся странах каждая инфицированная сибирской язвой корова может привести к заболеванию до 10 человек. Причина такого показателя заключается в санитарных условиях содержания и убоя животных. В случае передачи заболевания человеку, сибирская язва проявляется в большинстве случаев в виде заболеваний кожи (95% случаев). Прочие формы сибирской язвы (например, сибирскую язву глотки) можно встретить в тех популяциях населения, где особой распространенностью обладает потребление сырого мяса. При создании определенных условий, например под воздействием вепонизированных спор бактерий, при сортировке шерсти или в лабораторных условиях, у людей может развиваться тяжелая форма заболевания, известного как легочная форма сибирской язвы или болезнь сортировщиков шерсти. Легочная форма сибирской язвы вызывает острый геморрагический лимфаденит лимфатических узлов средостения, часто сопровождаемый геморрагическим плевральным выпотом, тяжелой септицемией, менингитом и высокой смертностью.

Точная статистика сибирской язвы среди животных в США и Европе неизвестна. За последние сто лет заболевание поражало практически все государства, наивысшая статистика сибирской язвы была зафиксирована на Среднем Западе и Западе США. В настоящее время в США сибирская язва явлется энзотическим заболеванием в западной части Техаса и на северо-западе Миннесоты; и спорадическим в южном Техасе, Неваде, восточных частях Северной и Южной Дакоты, лишь изредка встречаясь в других штатах. Ежегодная заболеваемость сибирской язвой в США снижалась на 130 случаев ежегодно с начала прошлого века вплоть до 2007 года.

Помимо природных случаев возникновения сибирской язвы, биотеррористами были разработаны формы биологического оружия, содержащие споры сибирской язвы. В 2001 году был зафиксирован случай успешного использования сибирской язвы, в результате которого погибло 5 человек, а 22 человека пострадало. Споры сибирской язвы были доставлены жертвам террористов по почте. Ни одного случая заболевания животных в результате террористической атаки зарегистрировано не было. Споры сибирской язвы, использованные в качестве оружия, представляют повышенную опасность для человека и популяций животных. По подсчетам Всемирной организации здравоохранения, 50 кг спор сибирской язвы, выпущенные с наветренной стороны от любого центра обитания, может привести к смерти 95 тысяч человек и к 125 тыс. случаев госпитализации. Влияние сибирской язвы на популяцию животных не оценивается, поскольку сельскохозяйственные животные более восприимчивы к заболеванию, чем приматы. Поэтому смертность животных в результате эпидемии в любом случае будет выше, чем внутри человеческой популяции.

Патогенез сибирской язвы

После попадания спор сибирской язвы в организм путем проглатывания, ингаляции или вакцинации, споры заражают макрофаги, прорастают и начинают размножаться. При развитии кожной и желудочной формы заболевания может произойти локализация спор в месте введения инфекции или в лимфатических узлах. В организме начинается выработка токсинов, приводящих к отеку и летальному исходу. Сибирская язва в кожной форме вызывает местный некроз кожи и обширный отек, являющиеся наиболее распространенными симптомами болезни. Когда бактерии размножаются в лимфатических узлах, наступает прогрессирующий токсикоз и бактериемия. Из-за увеличения количества вырабатываемых токсинов возникает недостаточность внутренних органов.После смерти из организма животного выводятся вегетативные бактерии, которые в сочетании с кислородом, находящимся в почве или вокруг трупа животного, образуют новые споры. Данные споры относительно устойчивы к перепадам температур, химической дезинфекции и засухе. По этой же причине мертвых животных не рекомендуется вскрывать, поскольку вскрытие может привести к увеличению скорости производства спор. Поскольку рН любого организма после смерти и разложения изменяется, в невскрытой туше животного вегетативные клетки быстро погибают без образования спор.

Инкубационный период сибирской язвы составляет 3-7 дней (может колебаться в пределах 14 дней). Клиническое течение болезни колеблется от острой до хронической формы. Острая форма сибирской язвы (общая для крупного рогатого скота и овец) характеризуется внезапным началом болезни и её стремительным течением. Животное шатается, у него возникает одышка, дрожь, повышение температуры, депрессия, состояние ступора, дыхательной или сердечной недостаточности, судороги. В большинстве случаев наступает смерть. Часто болезнь развивается настолько быстро, что животное просто обнаруживают мертвым без заметных ранее симптомов. У больных животных температура тела может повышаться до 41,5°C, снижается выработка молока, происходят выкидыши. Некоторые формы инфекции характеризуются локализованным подкожным отеком. Наиболее часто отек возникает в области шеи, брюшной полости, грудной клетки и плечевых суставов. Острая форма сибирской язвы наблюдается также и у лошадей. Признаки сибирской язвы у лошадей: лихорадка, озноб, колики, анорексия, депрессия, слабость, кровавый понос, отек шеи, грудины, нижней части живота и наружных половых органов. Смерть животного обычно наступает в течение 2-3 дней после начала заболевания.

У свиней после заражения развивается острый сепсис, приводящий к внезапной смерти. Ротоглоточная форма сибирской язвы вызывает быстро прогрессирующий отек горла и приводит к смерти от удушья. При хронической форме заболевания системные признаки сибирской язвы исчезают, и животное постепенно восстанавливается в процессе лечения. Иногда у животных обнаруживаются признаки болезни в миндалинах и лимфатических узлах уже после убоя на мясо. Кишечная форма сибирской язвы встречается достаточно редко и характеризуется анорексией, рвотой, запором или кровавой диареей.

Течение болезни у собак, кошек и диких хищников схоже с течением болезни у свиней. У диких травоядных течение болезни зависит от вида, но напоминает по большей части проявления сибирской язвы у крупного рогатого скота.

Признаками смерти животного от сибирской язвы являются:

отсутствие или неполное окоченение трупа;
темная кровь изо рта и ноздрей;
вздутый живот и ускоренный процесс разложения тела.

Кровь при этом не способна сворачиваться, кровотечения локализуются в области эпикарда и эндокарда, а также на поверхности живота и грудной клетки. Образуются подкожные и внутриполостные выпоты. В большинстве случаев увеличены селезенка, почки, печень и лимфатические узлы. При вскрытии черепа могут быть обнаружены симптомы менингита.

У свиней с хронической формой язвы повреждения обычно ограничиваются миндалинами, лимфатическими узлами и прилежащими тканями. На поверхностях миндалин присутствуют язвы, прилежащие ткани становятся отечными и желеобразными.

Диагностика сибирской язвы

Поставить диагноз на основании клинических признаков в покое довольно трудно. Подтверждающее лабораторное исследование должно быть проведено в том случае, если есть подозрение на сибирскую язву. Поскольку вегетативные клетки не являются устойчивыми и не могут прожить более 3-х дней, анализ производится следующим образом. Ватный тампон смачивают кровью животного и дают ему высохнуть. Это приводит к споруляции и смерти прочих бактерий и микроорганизмов.

Конкретные диагностические тесты включают бактериальную культуру, тесты ПЦР и флуоресцентные пятна антител, демонстрирующие бактериальные агенты в мазках крови или тканях. Иногда тесты могут показывать ложный положительный результат.

В животноводстве сибирскую язву необходимо отделить от заболеваний, которые вызывают внезапную смерть. Смерть крупного рогатого скота и овец в результате клостридий или удара молнией легко спутать со смертью от сибирской язвы. Необходимо также исключить такие возможные заболевания как острый лептоспироз, анаплазмоз, отравление папоротником, донником и свинцом. У лошадей причиной смерти может стать острая инфекционная анемия, пурпура, колики, отравление свинцом или солнечный удар. У свиней распространенными причинами смерти кроме сибирской язвы являются классическая свиная чума, африканская свиная чума, злокачественный отек глотки.

Сибирская язва контролируется с помощью программ вакцинации, быстрого обнаружения и отчетности, карантина, контроля бессимптомных животных (профилактика болезни после контакта) и сжигания или захоронения животных, у которых есть подозрение на сибирскую язву или подтвержденный случай заболевания. В животноводческой отрасли сибирская язва может управляться ежегодной вакцинацией всех травоядных животных в эндемичных районах. Для иммунизации скота используется неинкапсулированная вакцина Стерн-штамм. Вакцинация должна быть проведена не менее чем за 2-4 недели до начала сезона ожидаемой вспышки заболевания. В настоящее время существуют зарегистрированные вакцины от сибирской язвы для человека, разработанные на основе фильтратов бактерий Bacillus anthracis и официально разрешенные для применения в США и Европе.

При угрозе заражения животных сибирской язвой следует:

обработать животных антибиотиками длительного действия;
провести вакцинацию после лечения антибиотиками;
провести ревакцинацию через месяц;
переместить животных на безопасные пастбища.

Прочие меры предотвращения сибирской язвы:

уведомление об угрозе заражения соответствующих регулирующих органов;
установление строгого карантина (2 недели после вакцинации, 6 недель перед убоем животного);
быстрое удаление мертвых животных, навоза и любого загрязненного материала путем кремации (предпочтительно) или глубокого захоронения;
изоляция больных животных и удаление их из зон радиоактивного загрязнения;
чистка и дезинфекция конюшен, дверных ручек, доильных установок и оборудования, используемого для домашнего скота;
использование репеллентов;
контроль стервятников, питающихся мертвыми животными;
соблюдение общих санитарных мер людьми, которые работают с больными животными, как для собственной безопасности, так и для предотвращения распространения заболевания.

Загрязненный грунт очень тяжело полноценно дезинфицировать, однако это можно сделать с помощью формальдегида, если уровень заражения не является чрезмерным. Этот процесс обычно требует удаления почвы.

Профилактика заражения человека сибирской язвой контролируется с помощью уменьшения распространения инфекции в животноводстве, ветеринарного надзора за качеством продукции животноводства и убоем животных. В странах, где сибирская язва распространена, а охват поголовья вакцинацией низкий, люди должны избегать контакта с животными и продуктами животного происхождения, не проверенными после убоя животного. В целом следует избегать потребления мяса животных, умерших внезапной смертью и мяса неизвестного происхождения.

По материалам:
by David A. Ashford,
DVM, MPH, DSc; New York State Agencies,
Department of Health; MedicineNet, Inc.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

Читайте также: