Курение при инфекции легких

Все новости

Китайцы говорят, что курение убивает коронавирус. Это миф

Вместе с экспертами мы разобрались, почему алкоголь и сигареты не спасут вас от инфекции

Лучше сразу надевайте костюм, в котором невозможно ни пить, ни курить

Фото: Алексей Волхонский / V1.RU

Началось всё с того, что китайские врачи в феврале опубликовали исследования, согласно которым коронавирус обходит стороной курильщиков. В статье говорится о том, что среди пациентов, подхвативших вирус, меньше 1,5% курят, остальные — сторонники здорового образа жизни. Эти данные все с радостью подхватили после того, как на них обратил внимание в своем Instagram публицист и никотиновый амбассадор Александр Невзоров.

— 85% больных — не курящие и никогда не курившие. Где вирус нашел их в прокуренном Китае, непонятно, но нашел и расправился с ними, — акцентировал Невзоров. — Для Всемирной организации здравоохранения это было внезапным и не очень приятным открытием. И у самого авторитетного профильного научного издания Европы, у Европейского журнала аллергии и клинической иммунологии, зачесалось пересчитать китайскую статистику. Лучше бы он этого не делал, но он пересчитал и получил ошеломляющие цифры: среди заболевших только 1,4% курильщиков.

Видео Александра Невзорова на сегодняшний день посмотрело почти полмиллиона человек, но никто не обратил внимания на сами исследования, где врачи отмечают, что процентное соотношение — не больше чем интересный факт, а взаимосвязь между курением и коронавирусной инфекцией не ясна. Да и в выборке участвовало всего . А это ничтожно мало, чтобы можно было говорить о хоть сколько-нибудь серьезных исследованиях.

— Причинно-следственную связь в своих воспаленных мозгах достраивают уже мамкины эпидемиологи. Как только выборка становится больше, скажем, , процент курящих подскакивает до 12,6%, — приводит данные научный журналист Алексей Водовозов. — Подозреваю, что чем больше будет проанализированных случаев, тем сильнее будет этот параметр меняться. А пока что на него ориентироваться смысла нет.

Интересен в февральской статье китайских медиков другой факт: среди бывших курильщиков легкое течение встречалось в 1,3% случаев, а тяжелое — в 5,2%. А вот среди тех, кто курит до сих пор, легкое течение составляло уже 11,8% случаев, тяжелое — 16,9%.

По данным главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Минздрава России Елены Малинниковой, вирус очень активно может развиваться в легочной ткани и вызывать тяжелые заболевания, а первый заместитель министра здравоохранения Олег Салагай заявил, что курение является дополнительным фактором риска с точки зрения тяжести течения коронавирусной инфекции у пациента.

— Анализ имеющихся данных, проведенный в марте исследователями Гарвардского университета и Университета Ираклион, показал, что курильщики в имеют большую вероятность тяжелых симптомов при и примерно в большую вероятность попадания в реанимацию, необходимости искусственной вентиляции легких и даже смерти в сравнении с теми, кто не курит, — отметил Олег Салагай.

Замминистра также подчеркнул, что курение — дополнительный фактор риска с точки зрения тяжести течения коронавирусной инфекции. Курильщики автоматически попадают в группу риска, потому что чаще остальных страдают хроническими заболеваниями легких (в частности, хроническим бронхитом) и пневмонией.

Вслед за мифом о чудотворном влиянии никотина появилась информация о том, что коронавирус можно почти полностью уничтожить при концентрациях этанола до 30%. К таким выводам пришли ученые из Германии и Швейцарии. Но исследователи уточнили, что не стоит рассматривать алкоголь как панацею. Прежде всего потому, что коронавирусные инфекции начинаются в нижней части легких.

— Употребление крепкого алкоголя или любого вида алкоголя не является эффективной мерой по предотвращению заражения , — отметил официальный представитель Всемирной организации здравоохранения Тарик Язаревич. — Даже хуже, употребление большого количества алкоголя может привести к алкогольному отравлению.

Так что алкоголем вы можете разве что продезинфицировать руки. Если начнете пить его в промышленных масштабах, то скорее станете алкоголиком, чем принесете себе хоть какую-то пользу. Лучше правильно самоизолироваться и со стороны наблюдать, как развивается ситуация с коронавирусом в стране, не становясь героем болезненной повестки.

Курение — это пагубная привычка, которая приводить к тому, что легкие повреждаются и легко инфицируются.

Никотиновая зависимость провоцирует рак легких, сердечную недостаточность и хроническую пневмонию, которые в свою очередь могут стать причиной гибели пациента.

У курильщиков наблюдается ослабления иммунитета, поэтому они чаще подвержены таким заболеваниям как:

Туберкулез.
ОРВИ и ОРЗ.
Воспаление легких.

Да и сами эти заболевания у них протекают тяжелее. Можно ли курить при пневмонии, разумеется, нет. Если не отказаться от этой вредной привычки во время болезни, то увеличивается вероятность развития серьезных осложнений.

Особенности терапии воспаления легких у курильщиков
Последствия курения при заболевании

В чем опасность курения?

Во время курения в организм проникают яды и токсины, провоцирующие нарушения акта дыхания.

В составе табачного дыма кроме никотина, содержится оксид углерода, окислители и канцерогены, то есть вещества вызывающие онкологические заболевания.

Нужно помнит, что курение:

Повреждает реснитчатый эпителий, в результате нарушается выведения патогенных агентов из дыхательных путей, даже независимо от того, болен или нет курильщик какими-либо простудными заболеваниями.
Облегчает не только проникновение болезнетворных микроорганизмов в воздухоносные пути, но и увеличивает вероятность их прикрепления к эпителию.
Увеличивает проницаемость капилляров легочных альвеол, что становится причиной нарушения газообмена, в результате чего в крови накапливается оксид углерода, а вот уровень кислорода в ней падает.
Обратимо подавляет функцию естественных киллеров, лимфоцитов способных взаимодействовать с клетками зараженными вирусами и вызывать в них патологические нарушения, которые приводят к гибели патогенов.
Негативно воздействует на воспалительный инфильтрат. Изменяется его состав и нарушается его функция. Так макрофаги, содержащиеся в нем, которые в норме поглощают чужеродные агенты, отвечают за клеточный иммунитет, теряют эту способность, то есть они уже не способны противостоят инфекции.

Все это развиваются независимо оттого, болен ли курящий человек пневмонией или нет.

Кроме этого никотиновая зависимость снижает общие защитные силы организма. Были проведены различные исследования, которые доказали, что 30% пациентов ,у которых была диагностирована внебольничная пневмония, оказались курильщики со стажем.

Особенно вредная привычка опасна для ВИЧ-позитивных граждан, у которых наблюдается очень низкий уровень лимфоцитов. А каждая выкуренная сигарета, еще больше снижает количество клеток иммунной системы, что увеличивает вероятность летального исхода при воспалении легких.

Клиническая картина, возбудители и факторы-провокаторы пневмонии

Пневмония или воспаления легких, это инфекционное заболевание при котором воспалительный процесс наблюдается в нижних дыхательных путях и в него вовлекается легочная ткань.

Заболевания могут вызвать:

стафилококки,
пневмококки,
стрептококки,
палочки инфлюэнцы,
вирусы,
грибы,
атипичные инфекции.

Микроорганизмы преодолевают слизистый барьер и попадают на незащищенную легочную ткань и начинают размножаться, в ответ на это в организме развивается воспаление, которое препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Чаще всего заболеванию подвержены люди, у которых наблюдаются:

регулярные стрессы,
хроническая усталость,
переохлаждения,
заболевания жизненно важных органов,
вредные привычки (алкоголизм, наркомания, табакокурение),
несбалансированное питание,
авитаминоз,
слабый иммунитет.

Пневмония развивается резко: сначала у пациента при воспалении легких наблюдается фебрильная и периодическая лихорадка, которая затем сменяется субфебрильной температурой. Кашель сначала непродуктивный, затем появляется желто-зеленая мокрота. Если в воспалительный процесс вовлечена плевра, у пациента наблюдается сильные боли при кашле и вдохе.

Все это сопровождается такими симптомами как:

бледность кожных покровов,
отсутствие аппетита,
диспноэ, наблюдающееся не только при малейших физических нагрузках, но и в покое,
усталость,
озноб.

Поставить правильный диагноз позволяет рентгена легких. Для более эффективной терапии назначают бактериальное исследование мокроты. Для этой цели проводят забор биоматериала, который затем высевают на питательную среду, выявляют возбудителя и устанавливают его чувствительность к антибиотикам.

После постановки диагноза, врач назначает адекватный курс терапии с обязательным назначением антибактериальных или противовирусных средств, препаратов помогающих отхождению мокроты.

Курение при пневмонии — это отягощающий фактор. Из-за снижения защитных сил организма инфекция протекает тяжелее. Также из-за постоянного воздействия вредных веществ табачного дыма понижается эффективность от приема медикаментов.

Врачи рекомендуют отказаться от этой пагубной привычки. Для этого доктор может назначить специальные средства уменьшающие тягу к никотину.

Также стоит отказаться от употребления спиртных напитков, придерживаться здорового образа жизни, сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы. Отказаться от вредной можно или усилием воли или прибегнув к различным достижениям науки. Так в последнее время все большую популярность набирают электронные сигареты.

Кроме этого в аптеке можно приобрести средства помогающие бросить курить:

таблетки (Табекс, Коррида),
никотиновые пластыри,
жевательные резинки с различными вкусами и содержащими небольшое количество никотина,
специальные картриджи-ингаляторы.

Использования этих средств сокращает количество выкуренных в день сигарет. Если удаться отказаться от плохой привычки во время болезни не стоит возвращаться к ней после пневмонии.

Если при остром воспалении легких человек не избавиться от пагубной привычки и не откажется от сигарет, то инфекция распространиться дальше. Наблюдается разрастание соединительной ткани, что ведет к деформации легких. Это создает идеальные условия для рецидива пневмонии и перехода болезни в хроническую форму.

Также никотиновая зависимость в комплексе с инфекцией провоцирует хроническую обструктивную болезнь легких. Для нее характерно, что под постоянным воздействием вредных газообразных веществ в патологический процесс вовлекаются бронхиолы и легочные альвеолы.

При попадании в организм никотин вызывает сужение бронхов и их склерозирование. Это в свою очередь становится причиной нарушения газообмена, наблюдается задержка оксида углерода, в то же время дефицита кислорода.

Развивается дыхательная и сердечная недостаточность. Она может стать причиной смерти пациента.

Даже у некурящего человека после 35 лет функция легких замедляется, а курильщика этот возраст наступает гораздо раньше. Также табачный дым при пневмонии сокращается число кровеносных сосудов в легких, что провоцирует урежение частоты дыхания и сердечного ритма, развивается асфиксия.

Продолжительное курение, особенно при воспалении легких, изменяет строение органов дыхания: деформируются бронхи, легочная ткань уплотняется из-за скопления в ней вредных веществ. Легкие не справляются со своей функцией, в организм поступает недостаточное количество кислорода, в результате чего возрастает нагрузка на сердце и развиваются его патологии.

Курение во время пневмонии понижает иммунитет, поэтому различные возбудители, попадая в организм, запросто могут вызвать тяжелые инфекции.Получается, что если не отказаться от пагубной привычки при пневмонии, то она увеличивает возможный риск развития таких тяжелых заболеваний, таких как почечная и сердечная недостаточность, онкология и многие другие, которые в будущем приведут к смерти курильщика.

Воспаление легких является тяжелым заболеванием легочной ткани, опасным для жизни при несвоевременной диагностике и неадекватном лечении. При этом процессы выздоровления зависят от изначального состояния дыхательной, сердечно-сосудистой и защитных (общей, местной) систем. При наличии факторов, нарушающих нормальное функционирование организма, меняются картина заболевания, сроки выздоровления, выраженность последствий.

Особенно значимы образ жизни, питания, наличие вредных привычек. Информированность в том, насколько совместимы курение и пневмония, как оно влияет на течение, прогноз болезни, помогают сохранить здоровье, а в ряде случаев и жизнь пациента.

Определение

Пневмонией называется острый воспалительный процесс, поражающий конечные отделы дыхательной системы (альвеолы, бронхиолы) с обязательной отечностью ткани и внутриальвеолярным выделением жидкости. В результате резко ухудшается поглощение кислорода, а также выделение кислородного газа, что приводит к нарушению процессов дыхания.

Условия возникновения

Непосредственной причиной болезни являются инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, простейшие). При этом существует ряд предрасполагающих факторов к ее возникновению. Наиболее часто диагностируется пневмония:

в возрасте до 5 или старше 65 лет;
при наличии врожденных аномалий бронхов, легких, плевральных оболочек, а также грудной клетки;
у людей с хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой систем, при нарушении деятельности защитных механизмов.

Постоянный воспалительный процесс при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких ухудшает работу местных защитных элементов. Врожденные нарушения структуры сердца (пороки), хронические патологии, приводящие к застою в сосудах легких, затрудняют их работу, а также создают условия для развития инфекции в органах дыхания.

При снижении общего иммунитета (при ВИЧ/СПИДе, после химиотерапии, трансплантации органов, при онкологии) человек не может полноценно противостоять инфекции. Частый прием алкоголя, токсических, наркотических веществ, курение также нарушает работу защитных систем.

Нерациональное питание с недостаточным количеством белковой пищи, витаминов, длительные стрессовые нагрузки, переутомление, переохлаждения тоже повышают риск развития патологии.

Вызывает ли привычка воспаление легких

Непосредственной причиной воспаления легких является инфекция, но, благодаря ряду местных (в слизистой) и общих (клеточный, гуморальный иммунитет) защитных эффектов, инфекция в норме не распространяется в конечные отделы легких.

Курение, в основном, нарушает местные механизмы защиты. Во время вдоха в носоглотку, а далее в трахею и бронхи попадают вместе с воздухом бактерии, вирусы, а также твердые частицы (пыль, смолы) различного размера. Они оседают на слизистой оболочке носа, рта, дыхательных путей. При дальнейшем распространении фиксируются на ресничках эпителиальных клеток, покрывающих поверхностный слой слизистой.

Движение (мерцание) ресничек заставляет поверхностную слизь вместе с твердыми частицами, биологическими агентами, постепенно перемещаться в направлении выхода из дыхательных путей. При попадании в ротовую полость мокрота глотается, часто человек этого даже не замечает. При большом количестве, она откашливается или удаляется с чиханием. Таким способом происходит механическое очищение, освобождение от различных болезнетворных агентов.

Изменения при длительном курении:

страдает мерцательный эпителий;
при развитии бронхита курильщика сначала повреждаются, далее полностью исчезают реснички, потом – эпителиальные клетки;
пораженные участки замещаются соединительной тканью.

Важно! Соединительная ткань не обладает способностью к выведению болезнетворных агентов. В результате, попадающие инородные частицы, бактерии, вирусы, грибки оседают на слизистой, а воспалительный процесс поддерживается.

Можно ли курить при болезни

Продолжение курения при пневмонии приводит к дополнительному периодическому спазму бронхиальных путей и легочных сосудов, что еще больше затрудняет доставку кислорода, усиливает симптомы дыхательной недостаточности.

Негативное влияние сигарет на реснички эпителия обуславливает неэффективность кашля при пневмонии, когда не происходит адекватного удаления воспалительной мокроты, содержащей инфекцию и поврежденные клетки. Антибактериальные средства уничтожают возбудителя, выведение его и токсических продуктов распада микробов, а также разрушенных воспалением тканей резко затрудняется. Патологический процесс затягивается, перенапрягается система иммунитета. В результате возможно развитие аллергических проявлений. Последние требуют специфической и продолжительной терапии.

Курение при пневмонии усугубляет ее проявления:

кашель может быть мучительным, длительным, мало эффективным;
выраженная одышка из-за спазма сосудов, бронхов;
могут усиливаться боли при кашле;
сильнее проявляется интоксикация (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, общая слабость, потливость).

Если у пациента уже развился бронхит курильщика, то пневмония, как правило, активирует и это хроническое заболевание, а стихание симптомов поражения дыхательной системы может затянуться на несколько недель.

Последствия воздействия никотина

Курение при пневмонии не только усиливает симптоматику, замедляет выздоровление, но и увеличивает риск развития осложнений. Как правило, эти заболевания приобретают самостоятельное значение, требуют срочной медицинской помощи, а также их последствия могут сохраняться дольше, чем проявления воспаления легких.

При курении повышается вероятность возникновения:

абсцессов (гнойников), гангрены (распада ткани);
стойкого сужения просвета бронхов (бронхообструктивный синдром);
острой дыхательной, сердечной, почечной недостаточности;
воспаления листков плевры;
распространения гнойного процесса на сердце (эндокардит, миокардит), нервную систему (менингит, энцефалит), почки (нефрит);
резкого падения артериального давления с отказом внутренних органов (инфекционно-токсический шок).

В результате продолжающегося курения на фоне ослабления дыхательной системы и защитных механизмов (местных и общих) возможно развитие рака бронхов, легких, плевры.

Что можно сделать?

Можно ли курить при пневмонии, есть ли безопасное количество сигарет, может сказать только лечащий врач на основании обследования. Обязательным при пневмонии является полное прекращение курения. На период высокой температуры и выраженной нехватки воздуха – обязательно, и даже заядлые курильщики в абсолютном большинстве справляются с этой задачей. Курение всего одной сигареты резко ухудшает состояние пациента, поэтому полный отказ возможен.

Особо важно! При улучшении самочувствия, если невозможно прекратить потребление сигарет, то необходимо его сократить минимум на треть.

Физиотерапевтические процедуры (массаж, ингаляции), дыхательная гимнастика (вдох животом, йоговские упражнения, надувание шариков), прогулки на свежем воздухе в период восстановления способствуют очищению бронхиального дерева, снижению интоксикации, что облегчает не только общее состояние пациента, но и переносимость отказа от сигарет.

Снизить тягу поможет использование никотинзаменительной терапии:

никотиновые жевательные резинки, пластыри;
назальные спреи (для введения препарата через нос);
ингаляторы;
таблетки для рассасывания;
электронные сигареты.

Если использовать альтернативные способы доставки никотина в организм, можно уменьшить негативное влияние на дыхательную систему. Однако, общее его патологическое воздействие сохраняется, и такие способы не могут предохранить от негативных эффектов. При склонности к пневмониям, развитию хронического воспаления в ЛОР-органах и бронхиальном дереве существенного улучшения течения этих болезней и выздоровления невозможно добиться при сохранении привычки курить.

Таким образом, курение создает предпосылки для возникновения пневмонии, утяжеляет ее течение, замедляет выздоровление, приводит к хронизации воспалительных процессов в дыхательных путях, увеличивает риск развития осложнений. Максимальное уменьшение использования сигарет вплоть до полного отказа при пневмонии способствует повышению эффективности лечения, очищению бронхиального дерева от последствий воспаления и выздоровлению.

Полезное видео

Подробнее о пневмонии можно узнать из видео: