Лаборатория клинической микробиологии городской инфекционной больницы
1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
| Общий анализ | Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. | |||||||
| Мочевина | За 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки | |||||||
| Холестерин, | Кровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами. | |||||||
| Глюкоза | При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства. | |||||||
| ГОРМОНЫ | Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения). | |||||||
| Гормоны | При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования. | |||||||
| Исследование крови на наличие инфекции | Кровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней. | |||||||
| Основные требования подготовки пациента к анализу мочи | 1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены. 3. Нельзя собирать мочу во время менструации. 4. Предварительный туалет наружных половых органов: — у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз). Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом. — у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем | |||||||
| Общий анализ мочи | Для общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).
Провести туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании. | |||||||
| Основные требования подготовки пациента к проведению исследования | За 2−3 дня до взятия материала с очагов следует исключить обработку кожи антисептиками, спиртосодержащими препаратами, лекарственными препаратами. | |||||||
| Основные требования подготовки пациента к проведению исследования на демодекс | В день анализа следует исключить обработку кожи спиртосодержащими препаратами, антисептиками, а также применение декоративной косметики (пудра, тональный крем, питательный крем) и любых средств по уходу за кожей. | |||||||
| Основные требования подготовки пациента к проведению
анализа на чесотку | За сутки до взятия материала следует исключить обработку кожи любыми средствами для лечения высыпаний и ухода за кожей. Вымыть кожу перед анализом исключительно чистой водой. | |||||||
| Основные требования подготовки пациента к проведению бактериоскопического исследования,
ПЦР диагностики на инфекции, передающиеся половым путем (исследование мазков) [youtube.player]
Детская инфекционная больница Краснодара начала оказывать медицинскую помощь в 1937 году по улице Ярмарочной (сейчас это улица В.Головатого). В 1972 году было начато строительство нового здания детской инфекционной больницы в Краснодаре по ул. Красных Партизан 6/5. Строительство закончилось в 1976 году, тогда же детская инфекционная больница в новом здании начала свою работу. До 2005 года Детская инфекционная больница была муниципальным учреждением здравоохранения города Краснодара. С 2005 года больница передана в государственную собственность с функцией специализированного клинического детского инфекционного учреждения – ГУЗ СКДИБ. Детская инфекционная больница располагается на большой территории в зеленой зоне, где произрастает свыше 500 деревьев хвойных и лиственных пород. Рядом с лечебным корпусом имеется детская игровая площадка. Диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Консультативный прием: педиатр, невролог, ЛОР-врач, детский хирург. Диагностика: рентгенодиагностика, ультразвуковая диагностика, электрокардиография, нейрофункциональные методы исследования (электроэнцефалограмма, реоэнцефалограмма, эхо-энцефалография), клинико-диагностическая лаборатория (клинические, биохимические исследования крови, ПЦР-диагностику, иммуноферментные исследования крови на различные инфекции),
Врачи детской инфекционной больницы
Отзывы о детской инфекционной больнице
Отношение врачей и медсестёр. Кормят вполне прилично. Чисто в палатах и санузле. Нет розеток в палате, зарядка с 17:00 до 07:00. Попали 21 марта вечером по скорой, у ребёнка была высокая температура 4 дня, приём антибиотиков от врача из поликлиники не дал результатов, приняли быстро, сразу взяли анализы и поставили предварительный диагноз, отношение врачей и медсестёр очень хорошее, все объясняют, работают оперативно! Условия пребывания конечно не сахар, но главное, что оказали квалифицированную помощь! Спасибо персоналу 7 отделения!
Профессионализм, забота, опека, доброта. Нет претензий. Всё хорошо. Огромное спасибо 3 отделению! А именно Александре Гениевне за профессионализм, отзывчивость, заботу! К сожалению, мой ребенок подвержен постоянным инфекционным болезням, и в 3 отделение мы попадаем уже не первый раз. Но каждый раз оперативно принимается эффективное лечение, и с первых дней идет улучшение состояние здоровья! Спасибо Ларисе Алексеевне за контроль и заботу! Спасибо всем сотрудникам больницы! Низкий Вам поклон! Семья Шевченко.
Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу 4 отделения, начиная от врачей, заканчивая санитарочками! Вы большие молодцы, низкий вам поклон! Находились на лечении в начале сентября с грудным ребенком. Отношение к пациентам очень доброжелательное, несмотря на загруженность отделения. Медсестры - просто умнички, как пчёлки работали круглые сутки, всегда откликались на мои просьбы, отвечали на все вопросы. Ребенку набрали все анализы, сразу поставили капельницу, своевременно выдавали препараты. При этом всегда всё делали быстро, чётко, вежливо и с максимальным вниманием к маленьким пациентам! Также хочу отметить нашего лечащего доктора - Зарину Юрьевну, большое вам спасибо! Вы замечательный специалист, который любит своих пациентов, и это взаимно!
Выражаю огромную благодарность всему коллективу больницы, а особенно заведующей реанимационным отделением Светличной Татьяне Георгиевне и главврачу Нафисет Хусейновне за то, что они сделали всё для спасения жизни моему сыну. Врачи и медсёстры, которые нам помогли настоящие профессионалы и просто хорошие люди. Быстро поставили диагноз и назначили правильное лечение. Несмотря на все трудности ребёнок остался жив и здоров. Слава Богу, что в эту трудную минуту рядом оказались они. Вся наша семья еще раз говорит Вам слова благодарности и желает крепкого здоровья, мира и благополучия, успехов в Вашем нелёгком труде. Поздравляем Вас с наступающим Новым Годом и Рождеством! Пусть Ваши желания сбудутся! Отсутствие возможности находиться с маленьким ребёнком в реанимации одного из родителей. Но возможно, что от этого было бы хуже всем: и докторам, и ребёнку, и родителям. [youtube.player]
Лаборатория клинической бактериологии, микологии и антибиотической терапии
Лаборатория создана в 2000 году. Основная цель в работе лаборатории — это диагностика бактериальных и грибковых инфекций. Научно-клиническая работа в лаборатории проводится по нескольким направлениям: 1) диагностика, лечение и профилактика инфекций у больных гемобластозами, 2) организация многоцентровых исследований в России по изучению этиологии сепсиса и чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикробных препаратам в онкогематологии, 3) разработка протоколов, направленных на внедрение новых методов диагностики и лечения инфекционных осложнений у больных опухолями системы крови, 4) проведение молекулярно-генетических исследований госпитальных микроорганизмов с целью определения путей инфицирования ими в стационаре. Результатом проводимых научных исследований явилось снижение летальности от тяжелых инфекционных осложнений, таких как сепсис и инвазивный аспергиллез у больных гемобластозами. Научная работа постоянно сопряжена с лечебной, консультативной и педагогической практикой — это учебные занятия по инфекционным осложнениям в гематологии, подготовка клинических ординаторов и аспирантов, чтение лекции курсантам РМАПО по вопросам диагностики и лечения инфекций в онкогематологии, проведение обучения врачей из других лабораторий по лабораторной диагностике. В лаборатории проводится полный комплекс исследований по диагностике инфекций, вызванных бактериями и грибами, включая дрожжевые и плесневые грибы. С целью выявления грибов проводится флуоресцентная микроскопия, культуральные исследования (кандиды, криптококки, аспергиллы, мукормицеты, пневмоцисты и другие), серологические исследования (определение антигена и антител кандид, определение антигена криптококка, определение антигена Aspergillus). В этом году начаты исследования по выделению культуры легионелл из образцов от больных. Лаборатория имеет мощную материально-техническую базу для выполнения всех необходимых бактериологических и микологических исследований для пациентов. Лаборатория оснащена необходимыми современными автоматическими анализаторами, позволяющими в максимально короткое время представить результаты исследований.
Сотрудники лаборатории. Первый ряд (слева направо): ст. н. с. Миронова А. В., лаборант Алешкина Н. Н. Второй ряд (слева направо): лаборант Крецул А. И., врач Шлыкова И. Н., н. с. Грачева А. Н., зав. лабораторией Клясова Г. А., лаборант Егорова Е. А., врач Богданова А. О., лаборант Гончарова Т. Д., лаборант Захарова З. М. Третий ряд (слева направо): лаборант Голубева Е. Н., к. м. н. Коробова А. Г., к. м. н. Охмат В. А.
В лаборатории проводят все виды исследований по диагностике бактериальных и грибковых инфекций, микробиологические исследования. Миронова Анастасия Владимировна — старший научный сотрудник. Проводит комплекс исследований, связанных с резистентностью бактерий к антимикробным препаратам. Впервые в России Мироновой А.В. был выделен энтерококк, резистентый к ванкомицину, и совместно с аспирантом Бриллиантовой А.Н. было проведено секвенирование выделенных штаммов, подтвердивших их принадлежность к эпидемическому комплексу, способному вызывать вспышки инфекций в стационаре. Грачева Александра Николаевна — один из ведущих специалистов в России по диагностике инфекций вызванных грибами, как дрожжевыми, так и плесневыми. Курирует многоцентровые исследования по этиологической структуре инвазивных микозов в России. Фролова Ирина Николаевна — проводит серологические исследования по диагностике грибковых инфекций.
Автоматическая система определения чувствительности бактерий и дрожжей к антимикробным препаратам VITEC 2 Compact (BIOMERIEUX, Франция). Проводится определение чувствительности к антимикробным препаратам с указанием минимальной подавляющей концентрации (МПК), выявление механизмов резистентности. [youtube.player]С 1991 году функционирует как самостоятельное структурное подразделение. Основные направления деятельности: - микробиологические исследования крови, мочи, мокроты, ликвора, и других биоматериалов; - определение чувствительности к антибиотикам и антимикотикам; - диагностика инвазивных микозов; - микробиологические исследования с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам при инфекционно – воспалительных и грибковых заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, глаз, ушей, кожи, урогенитального и желудочно-кишечного тракта; - исследования на дисбиоз кишечника (качественное и количественное исследование микробиоценоза кишечника); - эксклюзивная методика по расширенному изучению микробиоценоза репродуктивной сферы женщины (анализ включает в себя изучение мазка на степень чистоты, посевы на аэробную и анаэробную биоту, дрожжеподобные грибы, а также исследования на наличие возбудителей заболеваний передающихся половым путем методом иммунофлюорисценции); - анализ микробиологического пейзажа и антибиотикорезистентности в отделениях стационара; Высокое качество выполняемых исследований подтверждается положительными результатами внешнего контроля качества, проводимого в России в рамках ФСВОК. Лаборатория принимает участие в программе Внешнего Контроля качества работы микробиологических лабораторий Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) в сотрудничестве с Национальной системой оценки качества Великобритании (UK NEQAS). Кроме того, в лаборатории проводится собственный контроль качества, включающий регулярное определение чувствительности к антибиотикам с помощью эталонных штаммов микроорганизмов. Лаборатория принимает участие в Российских и международных исследованиях по клинической микробиологии и антимикробной резистентности. Персонал Лариса Дмитриевна Попова - заведующая лабораторией клинической микробиологии, врач-бактериолог высшей категории, главный внештатный бактериолог Министерства здравоохранения Омской области,
Шохина Л.В., врач-бактериолог высшей квалификационной категории
Сартова Е.А., врач-бактериолог высшей квалификационной категории
Титова И.В.- врач-бактериолог высшей квалификационной категории
Мельникова Л.И., врач-бактериолог второй квалификационной категории
Контактные телефоны Зав. отделением Попова Лариса Дмитриевна: 8 (3812) 35-93-13 Старший лаборант Закутаева Екатерина Сергеевна: 8 (3812) 35-92-61 Лаборатория: 8 (3812) 25-37-76
Руководитель лаборатории Окончила биологический факультет МГУ им. М.В. Ломоносова по специальности микробиология. Профессиональную деятельность начинала кафедре микробиологии МГУ, возглавляемой лауреатом Государственной премии СССР, академиком РАН Кондратьевой Е.Н. На базе ГУ НИИВС им. И.И. Мечникова РАМН защитила кандидатскую диссертацию по специальности микробиология. Разработанные Орловой О.Е. питательные среды, штамм-продуцент H.influenzaeb защищены патентами и используются для разработки отечественной вакцины против гемофильной палочки. Орлова О.Е. является соавтором 4 действующих патентов и 23 научных публикации. Контакты отделения: +7 (495) 530-32-75 — заведующая Лаборатория микробиологии ГКБ № 67 – первая в России полностью автоматизированная микробиологическая лаборатория, оснащенная инновационным комплексом BDKiestraWCA-3 производства компании BectonDickinson. Все этапы исследования, с момента загрузки пробирки с образцом в комплекс, и до момента электронной выдачи результата, выполняются автоматически. Сразу после поступления в лабораторию, образцы в транспортных контейнерах загружаются в систему первичного микробиологического посева. Система считывает штрих-код контейнера, содержащий информацию об индивидуальном номере образца и о типе заказанного исследования, и автоматически выполняет подбор чашек Петри с нужными питательными средами, их штрих-кодирование, открывание / закрывание контейнера, перемешивание образца, посев образца на чашки с питательными средами, в соответствии со стандартным для заказанного исследования протоколом. После посева чашки по транспортеру доставляются и автоматически загружаются в умные инкубаторы, где происходит их инкубация и периодическое фотографирование цифровой камерой высокого разрешения. Скорость системы позволяет обрабатывать и загружать в инкубаторы все поступающие образцы в течение 1 часа, даже в часы пиковой нагрузки. Полученные изображения поступают на рабочие терминалы врачей. Каждый рабочий терминал оснащен двумя широкоформатными мониторами высокого разрешения. Врачи учитывают результат и назначают дальнейшие тесты в цифровом виде. Не требуется прерывания инкубации, вынимания чашек из термостата, их транспортировки к рабочему месту врача. Благодаря этому, сокращается общее время инкубации, просмотр чашек производится значительно быстрее, становится возможным многократный просмотр каждой чашки и более оперативное назначение дальнейших тестов. Информация о назначенных врачами тестах поступает на рабочие терминалы лаборантов, которые выполняют эти тесты на различном автоматическом оборудовании. Для определения чувствительности в лаборатории используется автоматический бактериологический анализатор Phoenix100 производства компании BectonDickinson, который позволяет получать антибиотикограмму за 6-10 часов. Благодаря полной автоматизации, достигается высокое качество, а главное, значительное сокращение времени выдачи результата. Обработка образца осуществляется непрерывно, и не происходит задержки на разных этапах исследования и между ними. Все одобренные врачами результаты моментально поступают в лабораторную информационную систему, из нее – в общую информационную систему больницы и округа. Антибиотикограмма доступна лечащему врачу уже на следующий день после забора образца, а не на 5-7 сутки, как обычно. Врач имеет возможность назначить адекватную, направленную на конкретного возбудителя, антибиотикотерапию в клинически значимые сроки, и, тем самым, предотвратить развитие инфекционных осложнений у пациента и существенно сократить время его пребывания в стационаре, длительность и стоимость лечения. Цифровой учет результатов позволяет развивать телебактериологию, дистанционно привлекать ведущих мировых консультантов в нетривиальных случаях. Автоматизация позволяет справляться с растущими потоками без потери качества и расширения штата лаборатории. [youtube.player]ул. Семашко, 1, лабораторный корпус Врач-бактериолог высшей категории Кандидат медицинских наук, доцент
Биолог первой квалификационной категории Старший фельдшер лаборант высшей квалификационной категории Фельдшер-лаборант высшей квалификационной категории
Лаборатория клинической микробиологии исследует ежегодно около 30.000 проб патологического материала по выделению возбудителей инфекционных заболеваний и воспалительных процессов различной локализации. Лаборатория является базой кафедры клинической лабораторной диагностики с курсом бактериологии ИПДО Ставропольского государственного медицинского университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГБОУ ВПО СтГМУРосздрава). Оснащенность автоматическими анализаторами позволяет специалистам лаборатории за считанные часы определить более 750 видов микроорганизмов и с максимальнойточностью подобрать спектр антибиотиков, к которым он чувствителен и, соответственно, которыми его можно подавить, тем самым установив причину неясной лихорадки и сепсиса. В лаборатории установлен единственный в Северо-Кавказском округе масс-спектрометр (БиоМерье, Франция); на данном приборе проводится определение (идентификация) микроорганизмов с использованием технологии матричной лазерной десорбционной ионизационной времяпролетной масс-спектрометрии, которая не имеет себе равных по скорости и точности идентификации микроорганизмов. Применение метода масс-спектрометрии открывает в микробиологии революционные перспективы — время идентификации практически всех видов встречающихся в клинической практике бактерий и грибов сокращается до 1-2 минут, а точность приближается к 100% . Благодаря данному прибору врачи и пациенты Краевой больницы получают быструю (время полного цикла исследования сокращается до 24-30 часов, при работе традиционными методами – двое-трое суток), качественную (в базе данных прибора 750 видов микроорганизмов ) и относительно дешевую диагностику гнойно-септических заболеваний. Для диагностики инфекций кровотока (сепсис) лаборатория оснащена автоматическим анализатором крови на наличие микробных патогенов. В работе анализатора используются уникальные по составу и качеству питательные среды, в которых создаются оптимальные условия для развития микроба (на специальных частицах смолы осаждаются токсины и антибиотики, содержащиеся в крови пациента). Рост микроба возбудителя аппарат фиксирует в первые 24 часа исследования, в то время, как диагностика инфекций кровяного русла обычными методами длится 7-10 дней. В лаборатории исследуются любые субстраты человеческого организма (кровь, ликвор, моча, кал, раневое отделяемое, отделяемое половых органов, глаз, ушей, зева, носа и т.д.).
Отбор проб клинического материала осуществляется только с использованием одноразового инструментария на транспортные и готовые питательные среды. Дополнительная информация по телефону: 8(8652) 29-53-39 [youtube.player]Читайте также:
|
