Лечение фибромы кости у детей
Доброкачественное новообразование, имеющее шарообразную форму, называется фиброма. Состоит она из клеток соединительной ткани. Фиброма у детей бывает врожденной, но чаще она проявляется в возрасте от 2-х до 5-ти лет. Диагностируется она как у мальчиков, так и у девочек. Опухоль имеет четкие границы, безболезненна. Локализуется опухоль в основном на коже и слизистых оболочках, реже — во внутренних органах, передней стенке грудной клетки. Лечат фиброму у детей только оперативным способом.
Что это такое?
Фиброма кожи у детей — доброкачественное новообразование, состоящее из клеток волокнистых тканей. Она имеет круглую, четко очерченную форму. Различают два вида фибромы — мягкая и твердая. У детей она мягкая на ощупь. Располагаются фибромы кожи по всему телу (фиброма на голове, конечностях, ягодицах). Характерной особенностью такой опухоли является ее медленный рост, поэтому диагностировать ее сразу невозможно.
Причины появления фибромы у детей
Почему появляется фиброма у ребенка до сих пор точно не известно. Есть некоторые предрасполагающие причины:
- наследственный фактор;
- частое травмирование определенного участка тела;
- гормональные нарушения.
Симптомы и течение
В местах, где есть новообразование, отмечается местное изменение. Если у пациента фибромы подкожные, тогда они плотные и безболезненные. Если опухоль увеличивается в размерах, она может сдавливать прилегающие ткани и рядом расположенные органы, вследствие чего появляются соответствующие симптомы: боли, оттеки, различные деформации костных структур.
Зависимо от вида новообразования заболевание будет иметь разное течение. Мягкая фиброма может часто травмироваться одеждой, через неудачную ее локализацию. Еще может произойти перекручивание ножки опухоли, и вследствие этого нарушится кровоснабжение образования, что приведет к некрозу ткани опухоли. Твердая опухоль может находиться в организме много времени и при этом медленно прогрессировать.
Встречаются такие виды этого заболевания:
Фиброму у детей диагностируют биопсией или УЗИ. Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
| Метод | Суть |
| Консультация дерматолога, хирурга и онколога | Врачи соберут анамнез заболевания, проведут визуальный осмотр и, при доступности образования, пальпацию |
| Биопсия | Отбор биоматериала на анализ. Поможет выяснить доброкачественная это опухоль или злокачественная |
| УЗИ | Для осмотра опухоли, которая находится вне досягаемости, определения возможных изменений во внутренних органах |
При этом заболевании применяют оперативное лечение. Удалению подлежат те фибромы, которые подвержены трению или физическому воздействию из-за местоположения. Вмешательство необходимо, когда фиброма локализуется на голове у ребенка, то при расчесывании волос он будет жаловаться на появление боли в области новообразования. Операцию проводят быстро, под местным обезболиванием (у новорожденных под общим наркозом).
Без оперирования избавиться от фибромы практически невозможно.
Осложнения могут появиться, если опухоль больших размеров или ее размещение затрагивает жизненно важные органы. Внутреннюю фиброму удаляют, если она оказывает негативный эффект на соседние органы. Операция зависит от месторасположения, проникновения, скорости роста и количества фиброматозных узлов. Наиболее часто удаляют новообразования, которые размещены на нижней части стопы, подошве. Устранение в большинстве случаев выполняется лазером, применением радиоволнового метода или оперативным способом.
Хирургическое вмешательство используют для удаления множественных новообразований или при поражениях внутренних органов. Цель этого метода заключается в полном удалении опухоли и предотвращении ее дальнейшего развития. Зачастую, если образование проникает вглубь органа, удаляют часть пораженного органа. После операции по удалению кожных новообразований остаются значительные рубцы, поэтому такой метод используют крайне редко.
Цель лазерного удаления фибромы та же, что при хирургическом — полностью удалить клетки опухоли из организма человека. При этом методе, с помощью микроскопа, четко видны границы между пораженным и здоровым участком для точности проведения процесса. При использовании специального дерматологического лазера, который действует на клетки безболезненно. После проведенных манипуляций остается небольшой рубец розового цвета, который со временем исчезает. Процедура длится не больше, чем полчаса. Длительность процедуры заживления — не больше 4-х недель.
Радиоволновая хирургия — уникальный метод лечения фибромы. В традиционном хирургическом методе лечения задействованы руки хирурга и инструменты, а в этом случае — высокочастотные низкотемпературные радиопотоки. Все действия во время операции проводятся на расстоянии. Вследствие действия волн разрез получается точным, сосуды не кровоточат, а кожные покровы не перегреваются. При проведении операции фиброма срезается, почти не задевая здоровую ткань. Поэтому рубцы после проведения операции не появляются.
После лечения фибромы может образоваться рубец на коже, а так же есть риск рецидива. Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Основной проблемой фибромы является косметический дефект. Провокаторы осложнения — сдавливание и травмирование опухоли при контакте с одеждой, отчего повышается риск кровотечения, некроза, присоединения вторичной инфекции. Если новообразование большое, оно давит на соседние органы и приводить к нарушению их функционирования. Фиброма почти никогда не малигнизируется, но при постоянном травмировании риски озлокачествления повышаются в разы.
Фибромой называется доброкачественное новообразование, не распространяющееся от места его возникновения, происходящее из волокон соединительной ткани. Подобная опухоль может формироваться в области любой ткани и органа, может иметь ножку или расти на широком основании. Обычно протекают без симптомов, растут медленно. У примерно 10% детей отмечается множественное образование фибром, именуемое фиброматозом. У женщин наибольшее значение при беременности будет иметь фиброма матки, локализованная в области ее тела.
Причины
Точные причины образования фибром неизвестны, провоцирующими факторами могут стать неблагоприятная наследственность, травмирующие влияния на ткани и органы, эндокринные нарушения, потливость, перенесенные инфекции, воздействие ультрафиолета, проблемы с печенью, неправильное неполноценное питание, воспалительные процессы органов и тканей.
Симптомы
У детей фибромы могут иметь локализацию в области скелета и хрящевых структур – кости конечностей, ребра, а также в области мягких тканей – мышц, сосудов, жировых тканей, кожи или желез. Проявления зависит от локализации. При фиброме костей в области бедра или голени возникает отек с болевым синдромом, который провоцируется физическими нагрузками, могут возникать трещины или переломы костей.
В области придаточных пазух носа и костей черепа фибромы дают твердые, плотные безболезненные образования, при больших размерах давят на кости и деформируют их, дают отек, боли и проявления мозговых расстройств.
Могут иметь локализацию в области нижних костей и позвоночника, коленных суставов, предплечья, приводят к деформации костных элементов.
Простые фиброзные кисты не имеют проявлений, локализуются в области верхних конечностей, плечевого пояса, дают при нагрузках патологические переломы.
Опухоли в мягких тканях обычно имеют узловой или папулезный тип. Представлены гладкими узелками телесного цвета на широком основании, имеют локализацию в области пальцев ног, на руках. Могут быть узелки красного, фиолетового и вишневого цвета, они не дают симптомов. Ангиофибромы имеют волокнистую структуру, напоминают кожные невусы (родинки), темнеют с годами.
Фибромы в ротовой полости имеют шаровидную форму, твердые с четкими границами. Могут локализоваться в области десны, иметь ножку или основание, при механических воздействиях изъязвляются.
Фиброматоз или множественные фибромы относят к пограничным с злокачественными состояниям. Возникают до 10 лет, имеют вид множественных опухолей в одной области.
Диагноз ставится на основании внешних проявлений, если это кожа и слизистые с обязательным гистологическим подтверждением. При фибромах костей или внутренних органов необходимо проведение УЗИ мягких тканей, рентген костей и при необходимости КТ или МРТ. Показано проведение биопсии тканей для подтверждения природы опухоли.
Осложнения
В результате роста фибромы могут пережимать кровеносные сосуды, сдавливать нервные волокна, приводя к нарушениям питания тканей и болевым синдромам. При локализации в области костных структур могут формировать патологические переломы.
Лечение
Нельзя давить, тереть или прижигать опухоли на коже, применять народные способы выведения. При кожных формах стоит позаботиться об одежде, которая не травмирует опухоль и обеспечить защиту от солнца.
Лечение фибромы показано при неудобных локализациях, косметических дефектах и нарушении жизнедеятельности в результате их наличия.
Применимы такие методы удаления фибром как кюретаж с пластикой тканей. Выскабливание фибромы и ее основания острой ложечкой, петли, специального совочка или скальпеля. При наличии жидкости внутри фибромы, его отсасывают. Полость на месте опухоли заполняют тканями пациента, изъятыми соседних участков кожи. Применяют косметические швы и пластику тканей так, чтобы после заживления участок остался максимально незаметным.
Показаны инъекции стероидных препаратов для безхирургических методов лечения. При подобном состоянии возникает регресс опухоли или ее отторжение с образованием ранки и маленького рубчика.
Для некоторых видов фибром, в частности локализованных в костях скелета показано введение внутрь них костного мозга. Его забирают из бедренной кости и вводят в уплотнение, что приводит к скорому заживлению. Иногда дополнят введение особым костным гелем с целью стимулирования роста костных тканей.
Кистозные фибромы лечат при помощи аспирации жидкости с введением на место ее стероидных препаратов.
Профилактика
Методы адекватной и полноценной профилактики образования фибром в детском возрасте не разработаны. Показано только наблюдение за ребенком.
Существует большое количество различных новообразований как доброкачественных, так и злокачественных. Одним из представителей первого вида является фиброма.
Что это такое и опасна ли?
Фиброма представляет собой доброкачественную высокодифференцированную опухоль, которая формируется из соединительнотканных волокон. Она не склонна к быстрому разрастанию и увеличению в размерах. Новообразование не опасно в том случае, если его не травмировать.
Фиброма может быть развиваться как на поверхности тела, так и во внутренних органах. Наиболее характерно ее образование в матке и молочных железах.
Также опухоль может прорастать и смешиваться с другими тканями, к примеру, с:
- Мышечной (фибромиома).
- Железистой (фиброаденома).
- Сосудистой (ангиофиброма).
- Жировой (фибролипома).
Следует понимать, что фибробластома, в отличие от фибромы – это злокачественная опухоль. Внешне она выглядит как одиночный узел на коже или под ней, имеющий нечеткие границы.
Фибробластома характерна для детей и подростков, т. к. опухоль закладывается еще в период внутриутробного развития плода.
Фиброма же выглядит по-разному, в зависимости от ее вида.
Различают твердую и мягкую опухоль.
Мягкая
Мягкая фиброма представляет собой накожный узелок небольших размеров, овальной либо округлой формы. Кожа над ним обычного цвета или слегка пигментирована, сморщенная.
Мягкие фибромы обычно образуются у пожилых женщин, склонных к избыточному весу, в подмышечных впадинах, складках под молочными железами и на самой груди, на веках и в паховой области.
Число новообразований может варьировать от единиц до нескольких десятков.
Твердая опухоль
Второе название твердого новообразования – дерматофиброма. Она подкожная, имеет правильную округлую форму.
Твердые опухоли на теле обычно единичные.
Фиброматоз кожи
Фиброматоз кожи – множественное появление на ней фибром. Это характерно в основном для мягких опухолей.
Наиболее частые локализации: веки, подмышечные впадины, пах, молочные железы, реже встречаются на слизистых оболочках.
Фибропапиллома мягких тканей
Доброкачественные опухоли в мягких тканях образуются довольно часто.
Рассмотрим наиболее распространенные их локализации.
Фиброма в головном мозгу длительное время остается бессимптомной.
Первые признаки ухудшения состояния могут появиться в том случае, если опухоль достигла очень больших размеров и влияет на какой-либо жизненно важный центр. Фиброма головного мозга диагностируется при помощи рентгенографии черепа и компьютерной томографии.
На голове образуются преимущественно твердые фибромы из-за того, что кожа в этой области довольно тонкая и плотно прилегает к черепу.
Новообразование обычно доставляет дискомфорт только в эстетическом плане. Болевые ощущения будут возникать при задевании фибромы расческой либо при значительных размерах опухоли.
В области носа с одинаковой частотой образуются как мягкие, так и твердые фибромы.
Мягкая опухоль обычно небольших размеров и напоминает папиллому.
Твердая же может периодически болеть, особенно если расположена в тех местах, которые постоянно травмируются (к примеру, на нижней части крыла носа, которая поддается частому трению во время насморка).
Фибромы на шее преимущественно мягкие, но очень часто вызывают болезненные ощущения.
Новообразования постоянно задеваются воротником одежды, что может привести к травмированию.
Кожная ангиофиброма представляет собой новообразование, состоящее из соединительной ткани и кровеносных сосудов. Она твердая на ощупь, округлая. Цвет чаще розовый либо ближе к красному за счет богатой васкуляризации.
Опухоль полупрозрачная, хорошо видны сосуды. Она развивается в основном после 40 лет.
Ангифобирома при частой травматизации может обильно кровоточить.
На животе образуется преимущественно мягкая фиброма, она локализуется в кожных складках, особенно у тучных людей.
Редко болит и доставляет дискомфорт.
На плече могут появляться как мягкие, так и твердые фибромы, все зависит от конституции человека. Образования мешают только в косметическом плане, но практически никогда не болят.
В области бедра образуются чаще мягкие фибромы, чем твердые, за счет преобладания в этой зоне жировой ткани.
Опухоли безболезненны при отсутствии постоянного их задевания и травмирования.
На спине появляются мягкие фибромы, нередко сразу группами по несколько штук. Новообразования очень часто травмируются из-за постоянного ношения одежды и вследствие этого могут болеть.
В области глаз, а точнее на верхнем веке, образуются группами мягкие фибромы. Они, будучи даже маленьких размеров, часто мешают.
К их удалению прибегают практически сразу.
В области паховых складок чаще всего появляются мягкие фибромы как одиночные, так и сгруппированные.
Они мешают из-за постоянного трения в этой области и часто повреждаются, особенно у тучных людей.
Причины возникновения
Точные причины появления фибромы неизвестны, однако есть предрасполагающие факторы, к которым относятся:
- Гормональный дисбаланс, особенно в климактерическом периоде и при беременности.
- Аборты.
- Эндокринологические заболевания.
- Иммунодефициты.
- Наследственная предрасположенность.
- Частая травматизация кожи.
- Повышенная потливость.
- Длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением.
- Патологии печени.
- Хронические соматические заболевания.
Симптомы
Обычно пациенты замечают новообразование у себя на теле. Оно редко болит, может просто причинять незначительный дискомфорт в зависимости от локализации. Опухоль беспокоит больше в косметическом плане, а болезненные ощущения могут появляться только при повреждении либо при неудобном нахождении фибромы, к примеру, на стопе.
Если опухоль развивается в полых органах, то длительно никак себя не проявляет, до тех пор, пока не станет значительных размеров и не приведет к выраженной дисфункции.
Фибромы у детей не имеют каких-то характерных особенностей. Родители могут заметить какое-то новообразование. Если оно слишком маленькое, ребенок может нечаянно повредить его или и вовсе содрать. Опухоли внутренних органов у детей встречаются редко.
У детей иногда встречаются такие варианты фибром:
- Фиброзная гамартома. Множественные опухоли, которые располагаются на конечностях, в паху, подмышечных впадинах и на ягодицах. Они желто-серые и имеют трехслойную структуру.
- Гингивальный фиброматоз. Представляет собой появление множественных твердых фибром на деснах ребенка.
Осложнения
Обычно фиброма осложняется ее травмированием, кровотечением (особенно если это ангиофиброма), перекручиванием с последующим некрозом. После повреждения возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.
Может ли перейти в рак?
Вероятность перерождения фибромы в злокачественную опухоль чрезвычайно мала. Она возможна лишь при генетической предрасположенности и постоянном повреждении опухоли.
Как вылечить?
Лечение фибромы требуется в том случае, когда она подвергается постоянному механическому повреждению.
Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта, ее лучше не трогать. Фиброму удаляют хирургическим путем.
Существует 4 способа хирургического удаления фибромы:
- Традиционное (при помощи скальпеля).
- Лазерное.
- Радиоволновое.
- Электрокоагуляция.
На теле можно использовать любой из этих методов, так как косметический момент не настолько принципиален.
Для удаления фибромы на лице используют преимущественно лазерную и радиоволновую терапию. После операции не остается никаких следов, что способствует быстрому заживлению послеоперационной раны.
Процедура занимает около 15–20 минут.
Традиционное хирургическое вмешательство применяют только для удаления крупных твердых фибром.
Методы лечение ребенка такие же, как и взрослых. Приветствуется как можно меньшее нарушение целостности тканей.
Для детей младше 10 лет обязателен общий наркоз, для более старших можно делать только местное обезболивание.
Если опухоль не причиняет дискомфорт, ее лучше оставить и защищать от воздействия солнечных лучей.
На лице опухоль удаляют радиоволновым либо лазерным методом, можно электрокоагуляцией.
Важно наблюдать за новообразованием, если оно не растет, не меняет цвет и форму, то лучше ничего не предпринимать.
Небольшую фиброму можно удалить хирургическим путем.
Фиброма кости — редко встречающаяся истинная доброкачественная опухоль остеогенного происхождения, являющаяся результатом опухолевого разрастания соединительнотканной субстанции. Еще более редки фибромы кости неостеогенного происхождения.
Под нашим наблюдением находилось 6 детей с фибромами кости остеогенного происхождения, двое из них описаны в 1961 г. (дети в возрасте 11 и 15 лет с локализацией опухоли в лобной и подвздошной костях, имеется гистологическое подтверждение диагноза).
Остальные дети были в возрасте 10, 13 и двое 14 лет с повреждением малоберцовой кости в двух случаях, лучевой и бедренной кости (в нижнем метафизе). Всем больным произведена резекция кости с гомопластикой. Приводим описание исключительно редкой по форме истинной фибромы кости, наблюдавшейся нами в последние годы.
Валерий П., 10 лет, поступил в клинику детской костной патологии ЦИТО 27/II 1965 г. с жалобами на припухлость задне-наружной поверхности левой голени. Болен год, боли появились лишь в последнее время в области головки малоберцовой кости. В последние месяцы опухоль быстро увеличивалась.
На рентгенограмме — громадная опухоль веретенообразной формы, занимающая почти весь диафиз и проксимальный метафиз малоберцовой кости, которой как таковой нет — занята опухолью. Последняя имеет четкую скорлупоообразную костную пограничную кайму. Структура гомогенна, с тонким рисунком трабекул.
Фиброма малоберцовой кости
Фиброма малоберцовой кости у мальчика 10 лет: до лечения и через 8 месяцев после резекции фибромы кости и гомопластики.
Диагноз: аневризматическая кистафиброзная дисплазияфиброма. 17/III нами произведена операция. Опухоль резецирована вместе с истонченной и измененной надкостницей. Дефект замещен двумя тонкими кортикальными гомотрапсплантатами.
Гистологическое исследование — десмопластическая фиброма кости. Макроскопически препарат опухоли имел вид веретена с четкими границами.
Макропрепарат фибромы кости
Макропрепарат фибромы кости, удаленной у больного: общий вид
препарата и препарат на разрезе.
На разрезе опухоль окружена, как футляром, истонченной надкостницей и кортикальными слоем и заполнена гомогенной плотной соединительной тканью, разделенной тонкими костными перекладинами на дольки. Кровяных полостей и хрящевой ткани в опухоли пет. Гипсовая иммобилизация на 4 месяца. На рентгенограмме через 8 месяцев хорошая перестройка гомотрансплантатов.
Подобного рода поражение в литературе описано как десмопластическая фиброма кости. Это наблюдение интересно в связи с безболезненным течением опухоли в I стадии заболевания (до сдавления малоберцового нерва), чем и объясняются большие размеры опухоли, с которой обратился больной.
Дифференциальный диагноз хондромы должен проводиться со многими костными поражениями. Энхондромы необходимо отличать от юношеских костно-хрящевых экзостозов по направленности роста, локализации в скелете и расположению в пределах той или иной кости. В отдельных случаях трудно отличить обызвествляющую экхондрому от остеомы. При дифференциальной диагностике энхондромы и кистозной формы остеобластокластомы надо иметь в виду редкое расположение последней в…
Рентгенологическая картина хондросаркомы в ранней стадии заболевания трудна для диагностики и, по свидетельству Caffey, напоминает рентгенологическую картину при остеобластической остеогенной саркоме. Рано установить наличие хондросаркомы не удается вследствие сравнительно медленного роста опухоли, внешне не проявляющейся долгое время. Первичные хондросаркомы располагаются в длинных трубчатых костях эксцентрично. Первичная хондросаркома бедренной кости Первичная хондросаркома бедренной кости у девочки…
Макроскопический вид хондросаркомы полиморфен: весьма характерна многодольчатость строения опухоли. Хрящевые, с обилием сосудов, плотноэластические массы разделены костными и соединительнотканными перегородками. В тканях опухоли много известковых включений. В местах выраженной дегенерации и слизистого перерождения хряща вместо плотных участков гиалинового хряща можно встретить пустоты или кисты, заполненные полужидкой сероватой слизистой массой. Хондросаркомы с обильным слизистым перерождением именуются…
Лечение хондром длинных трубчатых костей в связи с возможными случаями малигнизации следует проводить с помощью резекций кости и удаления опухоли в пределах здоровых тканей. Рецидивировапие хондром — редкое явление. Оно возникает при заведомо неполном удалении опухоли. Резекция длинной трубчатой кости по поводу хондромы может носить характер краевой резекции, если есть уверенность в полном удалении опухоли….
Доброкачественные формирования, не склонные к распространению от их первичной локализации, называются фибромы. Они развиваются из волокнистой или соединительной ткани в любом органе тела. Имеют широкую основу или располагаются на ножке.
Фиброма у детей развивается в 40% случаев. В основном, они возникают после двух лет и долгое время протекают бессимптомно. В 7 – 8% пациентов присутствует фиброматозное состояние. Это значит, что возникает не одна опухоль, а сразу несколько.
Классификация за местом образования включает два основных вида:
- Опухоли, что образовываются в скелетной и хрящевой структуре (костях рук, ног, ребер).
- Опухоли мягких тканей: мускулатуры (фибромиомы), жировых клеток, сосудов (ангиофибромы), кожи, желез (фиброаденомы).
По мере роста ребенка доброкачественные образования также способны причинять вред, пережимая кровеносные сосуды или нервные окончания. Такие состояния причиняют боль, а ослабление костей предрасполагает к патологическим переломам.
Фиброма кости у детей
Наиболее распространенными типами являются:
Cостоят из фиброзной ткани и крепятся непосредственно к кости. Обычно встречаются в активно растущих секциях длинных костей, таких как расширяющийся конец нижней бедренной кости и голень. Иногда поражают плечевую кость. Чаще встречаются у представителей мужского пола. Хирургического вмешательства не требуют. Такая фиброма у ребенка на ноге может исчезнуть без какого-либо лечения, когда малыш окрепнет.
Некоторые дети чувствуют отек и болезненность на ощупь. 2% маленьких пациентов жалуются на постоянную тупую боль, не связанную с физической деятельностью. Иногда причина кроется в микротрещине или незначительном переломе.
Экзофитная масса, состоящая из соединительной ткани костей черепа и придаточных пазух носа. Иногда классифицируется как аномалия развития.
На ощупь твердая, круглая, безболезненная опухоль. Достигая больших размеров, фиброма на голове у ребенка способна надавливать на черепную коробку, деформируя ее и вызывая боль, отечность, проблемы деятельности головного мозга.
Небольшое уплотнение, что растет в длинных нижних конечностях человека или позвоночнике. У детей стимулируется быстрым развитием и может вызвать деформацию костных структур.
Остеохондрома возникает из коры длинной кости, прилегающей к пластине. Фиброма коленного сустава у детей обычно содержит костные и хрящевые элементы, поэтому преимущественно развивается в нижнем конце бедренной или берцовой кости (голени), а также в предплечье.
Заполненные жидкостью образования, поверхность которых состоит из фиброзных соединений. Обычно происходят в верхних конечностях и в плечевом поясе. Такая фиброма, прежде всего, влияет на детей от 5 до 15 лет, но встречается и в старшем возрасте.
Бессимптомные, но проявляются патологическими переломами даже после незначительных травм.
Лечение отличается от терапии иных фибром и включает инъекции аспирации, препарата “Метилпреднизолон” или костного мозга.
Образовывается в конечностях. Обнаруживается случайно на рентгене. Требует удаления только тогда, когда ослабляет кость.
Опухоли мягких тканей
Фиброма кожи у детей
В основном, представлена папулезными и узловыми повреждениями. Среди них выделяются:
- Детская дерматофиброма:
Гладкий, телесного цвета узелок на широкой основе. Локализуется на пальцах ног и развивается первые 12 месяцев после рождения. Требует различения с фибросаркомой.
Образования склонны к спонтанной регрессии, а также рецидивам после удаления, поэтому хирургия в качестве основного лечения не рекомендована.
Опухоль шпинделя клеток, представлена узелком телесного или коричневого цвета. Дифференцируются диффузные, пигментные или плексиморфные варианты. Последние склонны к злокачественной трансформации. Особенно выделяется фиброма на руке у ребенка, которая может присутствовать при рождении и возникать в подростковые годы.
Узелки всех оттенков красного, а также синеватого и фиолетового цветов. Абсолютно безопасные и не нуждаются в терапии.
Волокнистая папула, что образуется из волосяной луковицы и напоминает внутрикожный невус. Возникает в детстве, с годами темнеет.
Оральные доброкачественные поражения
Волокнистые нераковые наросты, что называют опухолями. Но за отличающими особенностями это скорее гиперплазия, что формируется в результате реакции на какой-то раздражитель или обусловлена генетически. Гистологически представляет шаровидное твердое тело, что может периодически воспаляться.
- Фиброма у ребенка на десне:
На вид овальной яйцевидной формы, характеризуется как сидячая или на ножке. Поверхность гладкая, но вследствие частых травм может быть изъязвленной или покрытой гиперкератозом.
Представляет собой группу из инфильтрирующих волокнистых пролифераций, что являются промежуточным вариантом между доброкачественными и злокачественными поражениями. Обычно диагностируется у пациентов моложе 10 лет. Фиброматоз десен ‒ отдельное состояние, что может быть наследственным или индуцированным препаратами. Наросты имеют ороговевший воспаленный вид.
Фиброма кости челюсти
Фиброма у детей: лечение и удаление
Как описывалось выше, фиброма у ребенка нуждается в терапии только в тех случаях, когда симптомы мешают жизнедеятельности.
К общим терапевтическим мероприятиям относятся:
- Кюретаж и пластика:
Наиболее эффективные и простые способы удаления фибромы у ребенка. Во время операции опухоль соскабливают с помощью специального инструмента, что имеет совок, петлю или кольцо на кончике. Излишек жидкости отсасывают. Оставшуюся полость заполняют собственными донорскими тканями, изъятыми из иных участков тела или кусочками из других материалов.
2. Стероидная инъекция:
В некоторых случаях стероидная инъекция может помочь излечить фиброму кости у ребенка без хирургических методов. Ученые считают, что такой эффект происходит из-за способности стероидов снижать уровни простагландина ‒ типа жирной кислоты, что образовывается в кистах.
3. Инъекции костного мозга:
Необходимые вещества отсасывают из костей бедра и вводят в кистозное уплотнение. Такая процедура способствует быстрому заживлению. Иногда используется в сочетании с деминерализованным костным гелем, чтобы стимулировать образование новых тканей. Прогноз лечения позитивный, но случается небольшое количество рецидивов.
Фиброма у детей ‒ не агрессивное заболевание, что зачастую не требует применения каких-либо радикальных мер и решений.
Читайте также: