Лечение инфицированной раны у коровы

Раной называется открытое повреждение тканей и органов с нарушением целости кожи или слизистой оболочки. Раны характеризуются расхождением краев поврежденных тканей, болью и кровотечением.
Причины. Причинами ран являются травмы, наносимые различными предметами. В зависимости от ранящего предмета и характера повреждения различают раны: 1) резаные, нанесенные острыми предметами (ножом, косой, стеклом и т. п.);
2) рубленые, нанесенные топором, острой лопатой, саблей и т. п.;
3) рваные, характеризующиеся неровными краями и возникающие, например, при задевании кожей за сук дерева, вбитый в стену гвоздь и т. п.;
4) укушенные, сходные с рваными, происходят при укусах животных;
5) колотые, причиненные колющими предметами (вилами, зубьями бороны, гвоздями и т. п.);
6) ушибленные, нанесенные тупыми предметами (палкой, копытами, рогами и т. п.);
7) огнестрельные, причиненные пулей, дробью, осколками снарядов и т. п.
Чем рана глубже и больше загрязнена и чем сильнее в ней повреждены ткани, сосуды и нервы, тем она опаснее.
Лечение. Первая помощь при ранах заключается в остановке кровотечения, чему надо уделять самое серьезное внимание, так как большие кровопотери опасны для жизни животных и к тому же излившаяся в рану кровь является хорошей питательной средой для микробов.
Для остановки кровотечения на конечностях применяют жгут. C этой целью берут обыкновенную резиновую трубку, делают 2—3 оборота (растягивая трубку) выше или ниже места кровотечения и завязывают узлом. При артериальном кровотечении, когда кровь бьет фонтаном, жгут накладывают выше места ранения, а при венозном, когда она вытекает медленной струей, — ниже раны.
Перевязать конечность можно бинтом, ремнем или веревкой. При этом поступают так. На предполагаемом месте наложения жгута бинт, ремень или веревку завязывают подвижной петлей. Затем вставляют палку и закручивают до прекращения кровотечения из раны. Надо иметь в виду, что после наложения жгута приток крови и питание нижней части конечности прекращаются, поэтому держать на ней жгут нужно не более 2 часов, иначе может наступить омертвение.
Кровотечение можно остановить также путем давления на кровоточащий сосуд рукой, пользуясь при этом стерильным перевязочным материалом, чтобы не загрязнить рану.
При наличии перевязочного материала для остановки кровотечения применяют также давящую повязку. Для этого в рану кладут обеззараженные (стерильные) салфетки из сухой марли или бинта, затем, покрыв рану нагой, сверху туго накладывают бинт. В крайнем случае опит можно заменить чистым, хорошо проглаженным полотенцем.
C целью остановки кровотечения, особенно внутреннего, нередко пользуются холодом в виде льда и снега, прикладываемых к месту ранения.
Практикуют также прижигание кровоточащих сосудов раскаленным железом и применение химических кровоостанавливающих средств — раствора полуторахлористого железа, квасцов, перекиси водорода, танина, скипидара, уксуснокислого свинца и др. Однако лучшими из них являются перекись водорода и скипидар, которыми увлажняют марлевые или ватно-марлевые тампоны и помещают их в кровоточащую рану, а также адреналин в разведении 1:1000, применяемый тоже с тампонами, которые вкладывают в кровоточащую рану. Он вызывает сильное сокращение сосудов и приостанавливает кровотечение.
При возможности очень полезно произвести переливание 1—2 л крови больному (крупному) животному, особенно при внутренних кровотечениях (маточных, кишечных и др.), недоступных непосредственному воздействию. Переливание крови способствует остановке кровотечения и производится под наблюдением и по указаниям врача. Полезно также в вену ввести 150—200 мл 10%-ного раствора хлористого кальция.
После остановки кровотечения, если оно имелось, рану очищают от сгустков крови и приставших к ней посторонних предметов, прикрывают марлей и вокруг нее выстригают шерсть. Затем поверхность раны осторожно обтирают стерильной марлевой салфеткой пли бинтом, увлажненным спиртом, эфиром или бензином, и смазывают рану и вокруг нее настойкой йода. При наличии инструментов и материалов края свежей незагрязненной раны сближают и соединяют друг с другом наложением швов, для чего пользуются прокипяченным или выдержанным в спирте хирургическим шелком или, в крайнем случае, суровыми нитками. После этого рану обильно припудривают белым стрептоцидом и накладывают повязку из стерильного перевязочного материала.
Раны, загрязненные посторонними предметами (шерсть, земля и т. д.), а следовательно, и микробами, называются инфицированными, или зараженными. Лечат их обычно открытым способом, т. е. без наложения швов. При лечении раны необходимо стремиться к тому, чтобы оградить ее от вредных влияний и создать хорошие условия для заживления. Поэтому следует соблюдать указанные выше правила, в противном случае всякое загрязнение и раздражение травмированных тканей будет серьезно препятствовать заживлению.
После наложения повязки животному нужно предоставить покой, поместив его в просторное, чистое стойло. Всякие механические воздействия на рану, например трение повязкой, сотрясения и мышечные сокращения во время работы, затрудняют заживление. Во избежание этого не следует раздражать рану грубыми повязками и промываниями, а лучше всего, если из раны нет обильных гнойных выделений, не промывать ее, а обрабатывать и лечить сухим способом с применением присыпок, мазей, линиментов и т. д.
Если правильно обработать незагрязненную рану, заживление ее происходит без нагноения и образования рубца. Загрязненные раны заживают с нагноением и образованием соединительной ткани, образующей рубец. Последнее обычно наблюдается в тех случаях, когда края раны были размозжены, а сама рана загрязнена микробами и посторонними предметами.
При последующем лечении ран, которое каждый раз начинают с механической обработки рапы, надо руководствоваться следующими правилами:
1) в период обильных гнойных выделений рану следует промывать водными растворами лекарственных веществ (пенициллин или биомицин до 1—3 тыс. ЕД в 1 мл, 3%-ный раствор перекиси водорода, риванол 1:1000, 3—5%-ный раствор хлористого натра и др.);
2) при подсыхании раны и незначительных выделениях предварительную обработку ее производят без промывания водными растворами, с помощью стерильных ватно-марлевых тампонов, чтобы не нарушить естественного состояния раны, а для лечения применяют линименты, мази (жидкая мазь Вишневского, цинковая, йодоформная, пенициллиновая и др.) и порошкообразные вещества (ксероформ, смесь из борной кислоты в порошке — 98 г и марганцовокислого калия — 2 г, белый стрептоцид и др.);
3) в период заживления производят туалет раны и смазывание ее поверхности жирами (вазелин, ланолин, вазелиновое, касторовое и другие масла).
При гнойно-гнилостных раневых процессах рану обильно орошают водными растворами лекарственных веществ, отщепляющих кислород и хлор и губительно воздействующих на гнилостных и гноеродных микробов в ране (2%-ный водный раствор хлорацида, 3%-ная перекись водорода, 1—3%-ный раствор марганцовокислого калия, очищенный скипидар— с тампонами и дренажами, а также пенициллин в водных растворах, содержащих 1—3 тыс. ЕД в 1 мл, сульфамидные препараты и др.). При заживлении таких ран лечение обычное — смазывание поверхности раны нейтральными жирсодержащими веществами.
Профилактика. Предупреждение ранений достигается устранением всего того, что может причинить их. Нельзя допускать, чтобы различные ранящие предметы валялись в животноводческих помещениях и на скотных дворах; не следует грубо обращаться с животными.

Владельцы патента RU 2568879:

Изобретение относится к ветеринарной медицине, в частности к хирургии крупного рогатого скота, и может быть использовано для лечения продуктивных сельскохозяйственных животных на фермах и личных подсобных хозяйствах для лечения инфицированных ран и язв.

Известен препарат для лечения гнойных ран, используемый в ветеринарии как средство лечения ран сельскохозяйственных животных. Препарат содержит следующее соотношение компонентов, мас. %: ихтиол 3-8; медный купорос 0,5-7,4; мазевую основу вазелин или деготь - остальное (патент РФ 2035183, МКИ: A61K 35/78; 31/00).

Также известно использование препарата, содержащего ихтиол и вазелиновую основу (Червяков Д.К. и др. “Лекарственные средства в ветеринарии”, справочник, М.: “Колос” - 1977 г., с. 389), однако, этот препарат не обеспечивает достаточной эффективности при многих гнойных ранах.

Известен способ с применением ихтиоловой мази и антибиотиков, включающий нанесение на область раны смеси данных препаратов (Жуленко В.Н., Волкова О.И., Уша Б.В. Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник / Под ред. проф. Жуленко В.Н. - 2-е изд. - М.: Колос, 2000. - с. 161) Данный способ наиболее близок к предложенному и выбран в качестве прототипа.

Недостатком данного способа является то, что лечение проводят путем ежедневной смены индивидуальной кожной ванны с предварительно подготовленной мазью, что является неудобным и сопровождается угрозой внесения дополнительной инфекции.

Таким образом, выше перечисленные известные способы не обладают достаточной эффективностью лечения, поскольку не обеспечивают изоляцию раны от внешней среды и не преграждает попадание патогенной микрофлоры на поверхность раны.

Техническим результатом является повышение эффективности лечения.

Новизна заявляемого предложения заключается в том, что в предлагаемом способе лечения за счет использования комплекса препаратов, а именно - комплексного антибактериального препарата - Трициллин, антисептика - ихтиоловая мазь и дезинфецирующего средства Любисан ЭКО обеспечивается ускорение выздоровительного процесса и уменьшение трудозатрат на 1 животное.

По данным научно-технической и патентной литературы не обнаружена совокупность признаков, аналогичная заявляемой, позволяющая получить технический результат, который не присущ известным техническим решениям, что позволяет судить об изобретательском уровне предложения.

Способ лечения инфицированных ран и язв у крупного рогатого скота осуществляется следующим образом.

Для промывки раны используют слабо-розовый раствор перманганата калия, в качестве комплексного антибактериального препарата используют Трициллин (Жуленко В.Н., Волкова О.И., Уша Б.В. Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник / Под ред. Проф. Жуленко В.Н. - 2-е изд. - М.: Колос, 2000. - с. 161), который является комплексным антибактериальным препаратом, действующими веществами которого являются антибиотики пенициллин, стрептомицин и сульфаниламид (белый растворимый стрептоцид). Активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, кокков, спирохет и микобактерий, в качестве антисептического и абсорбционного средства используют 10% ихтиоловая мазь, в качестве дезинфицирующего средства используют Любисан-ЭКО, содержащий минеральную основу (соединения меди, цинка, железа, кальция, кремния, фосфора), адсорбенты - каолин, цеолит и эфирные масла (масло тимоловое, масло эвкалиптовое) 0,3% активного хлора (в виде хлорамина Т, концентрация сопоставима с концентрацией при хлорировании питьевой воды).

Конкретный пример осуществления способа лечения инфицированных ран и язв у крупного рогатого скота.

Телка, 1,5 года, имеется рваная гнойная рана в области правого маклока.

Корова, 2,5 года, имеется гнойная рана в межкопытцевой области. Поверхность раны обработана Трициллином и нанесена ихтиоловая мазь, наложена повязка. Повязка менялась каждый день. Выздоровление наступило через 24 дня.

Общее исследование коровы: температура, пульс, состояние кожи, отдельных систем и органов. Данные исследования зоны патологического процесса - открытой раны на правой ягодичной мышце. Обоснование поставленного диагноза, основные фазы заживления раны.

Рубрика	Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид	история болезни
Язык	русский
Дата добавления	13.11.2017
Размер файла	36,6 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство сельского хозяйства и продовольствия РФ

Нижегородская Государственная Сельскохозяйственная Академия

Кафедра внутренних незаразных болезней и хирургии

Вид животного Крупный рогатый скот. Диагноз Рваная рана

Макарычев Степан Вадимович

Куратор студент ветеринарного факультета

курс V.группа 17 А.

1. Предварительные сведения о животном

рваный рана корова

Вид животного: крупный рогатый скот.

Кличка: Зорька, № 9581.

Возраст: 4,5 года, живая масса: 500 кг.

Дата повреждения: 21 Февраля 2006 г;

Дата окончания лечения: 2 Марта 2006г ;

Диагноз первоначальный: Рана.

Диагноз окончательный: Рваная рана.

Исход заболевания: выздоровление.

Анамнез жизни: корова Зорька 4-х лет содержится на привязи в типовом четырёхрядном коровнике с деревянными настилами, поение автоматическое, уборка навоза механизирована. Кормление двухразовое. Рацион: сено - 10 кг, силос недоброкачественный - 7 кг, концентраты - 4 кг, комбинированный корм - 7 кг, минеральная подкормка - 100 г. Средний удой 5500 кг в год. Санитарное состояние помещения удовлетворительное. В стойловый период животным предоставляется активный, но не регулярный моцион.

3. Общее исследование животного

Температура: 39,2 С

Пульс: 70 ударов в мин

Дыхание: 19 раз / мин

Телосложение среднее, упитанность удовлетворительная, положение тела в пространстве естественное стоячее.

Состояние шёрстного покрова густой, равномерный, блестящий.

Цвет кожи розовый.

Температура местная и общая в пределах нормы.

Целостность не нарушена.

Подкожная клетчатка развита умеренно.

Видимые слизистые оболочки:

коньюктива глаза матово-красная.

влагалища бледно-розовая со слабо-желтоватым оттенком.

подчелюстные округлые, подвижные, упругие, диаметр -3 см.

предлопаточные не увеличены, 7х3 см, подвижные.

коленной складки подвижные, упругие, безболезненные.

надвыменные безболезненные, подвижные, диаметр - 4 см.

4. Исследование отдельных систем и органов

1. Сердечно-сосудистая система.

Сердечный толчок: Частота 70 уд/мин. Сила диффузен. Место расположения 4-е межрёберье, выше локтевого бугра.

Аускультация области сердца:

Тоны сердца: тоны громкие, 1-й тон звучит отчётливее 2-го.

Шумы сердца: отсутствуют посторонние.

2. Дыхательная система.

Верхние дыхательные пути:

Носовые ходы вдох, выдох свободные, целостность не нарушена;

носовые истечения отсутствуют.

Гортань, трахеи местная температура не повышена, болезненность отсутствует.

Грудная клетка форма симметричная, пальпация безболезненная, дыхательные движения ритмичные, дыхание симметричное.

Аускультация (дыхательные шумы) нормальное везикулярное дыхание.

3. Пищеварительная система.

Аппетит и жажда сохранены, жевание неактивное, жвачка нормальная;

глотка и пищевод безболезненные, проходимость не нарушена;

форма живота асимметричная.

Рубец: голодная ямка выражена, болезненность отсутствует, стенка рубца умеренно напряжена, консистенция содержимого тестовая;

число сокращений за 2 мин - 3; при аускультации звуки, напоминающие треск, крепитацию. Остальные преджелудки и сычуг не исследовались.

Кишечник: аускультация - перестальтические шумы переливания жидкости.

4. Мочеполовая система.

Область почек безболезненная; мочеиспускание частота в пределах нормы (10 за сутки), поза естественная. Влагалище бледно-розового цвета, в полости небольшое скопление слизи, прозрачной.

Вымя: цвет розовый, целостность не нарушена, форма - чашеобразное, консистенция - эластичное, болезненности нет.

5. Нервная система.

Темперамент живой, общее состояние нормальное, рефлексы сохранены.

После проведения основных исследований систем, было остановлено, что все органы и системы находится в нормальном физиологическом состоянии, рана длиной 18-20 см и глубиной около 2 см.

5. Данные исследования зоны патологического процесса

Рана открытая, находится на правой ягодичной мышце, имеет неровную продолговатую форму и глубину, края и дно стенки с небольшим количеством мертвых тканей, сильно зияют, но кровотечение слабое, боль очень сильная, местная температура повышенная. В длину 18-20 см, в глубину около 2 см. Атрофия ткани не наблюдалась.

-Боль. Возникает сразу после ранения и связана с повреждением чувствительных нервных окончаний, сплетений и стволов при ранении.

-Зияние. Это расхождение краев и стенок раны.

-Первичное кровотечение возникает непосредственно после ранения,

Лечение - комплексным. В первой фазе раневого процесса необходимо:

1) создать покой в зоне раны; 2) предупредить перераздражение нервных центров болевой импульсацией ; 3) способствовать удалению из раны мёртвых тканей, микробных и других загрязнений ; 4) профилактировать инфекцию ; 5) повышать общую сопротивляемость организма путём улучшения условий содержания и полноценного витаминизированного кормления животного.

Во второй фазе раневого процесса следует:

сочетать покой с дозированным движением; 2)охранять грануляции от повреждений, загрязнений и раннего рубцевания; 3) управлять процессами гранулирования, эпителизации и рубцевания; 4) стимулировать процесс эпителизации; 5) предупреждать формирование обширного рубца и способствовать его разрыхлению.

6. Лечение в день поступления

В первую очередь врач остановил кровотечение. Затем провел механическую обработку раны. При этом удалил загрязнения с ее поверхности и кожного покрова; потом провёл хирургическую обработку раны - удаление из раны мертвых тканей, полностью остановил кровотечение (наложить швы на сосуды), после этого рану промыл:

Rp.: Furacilini 4,0

Aquae destillatae. 200,0

D.S. Для промывки ран

Потом рану припудривал порошком:

Rp: Tricillini 10.0

D.S. Порошок для припудривания

Свежих ран после

В конце было наложено 12 швов, и сверху намазана ихтиоловая мазь.

7. Дневник ежедневного лечения

Пульс-70/мин, дыхание-19, температура -39,2.

Общее состояние животного в пределах нормы.

Местные клинические признаки (боли при прикосновении к ране, слабое кровотечение)

Без изменений в зоне патологического очага