Лечение лимфостаза верхних конечностей витафоном
Причинами лимфостаза являются патологические изменения работы лимфатической системы, что вызвано повреждением или нарушением целостности лимфатических узлов и сосудов во время хирургического вмешательств, после травмы или воспалительного заболевания. Основные симптомы лимфостаза – это скопление избыточной жидкости в тканях (отек), появление язв и рожистого воспаления на коже. Лимфостаз чаще всего поражает верхние и нижние конечности. От локализации отека будет зависеть, как лечить лимфостаз. Терапия должна выполняться при появлении первых симптомов с помощью профессионала. Где лечить лимфостаз в Москве?
В Юсуповской больнице работают специалисты, занимающиеся устранением данной патологии на любой стадии. В Юсуповской больнице предоставляют качественное лечение лимфостаза, которое значительно улучшает состояние пациента.
Отеки при лимфостазе: лечение
Отзывы людей о данном заболевании только негативные. Лимфостаз значительно ухудшает качество жизни, а в запущенной форме может привести к заражению крови (сепсису). Лимфостаз часто возникает после выполнения хирургических операций, во время которых были деформированы лимфатические узлы или сосуды. Такие операции обычно проводят для лечения онкологических заболеваний. Также, лимфостаз может быть вызван травмами, воспалительным заболеванием, или нарушением обмена веществ (лимфостаз при сахарном диабете).
Лимфостаз может поражать различные участки тела:
- руки;
- кисти рук;
- живот;
- лицо;
- ноги;
- голеностоп.
Какой врач лечит лимфостаз? При первых признаках патологии необходимо срочно обратиться к врачу:
- сосудистому хирургу;
- флебологу;
- лимфологу.
Лечение лимфостаза необходимо начинать незамедлительно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов восстановить нормальный ток лимфы. На ранней стадии используют консервативнее методы терапии (физиопроцедуры, гимнастика, массаж). В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство, что может привести к дополнительным проблемам.
Массаж при лимфостазе
Заболевание лимфостаз может быть устранено ручным лимфодренажным массажем или аппаратным лимфодренажным массажем. Процедура имитирует правильное движение лимфы, что способствует восстановлению ее тока. Массаж убирает спазмы мышц, улучшает кровообращение, устраняет застойные явления в сосудах. Такой массаж, выполняемый на нижних конечностях, также является профилактикой варикозного расширения вен.
Физиотерапия при лимфостазе
Физиотерапия показывает высокую результативность при лимфостазе с онемением. К физиотерапии относятся различные виды процедур, которые нормализуют течение лимфы и крови по сосудам. Среди наиболее эффективных элементов физиотерапии используются:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- гидромассаж;
- пневмомассаж;
- акупунктура;
- су-Джок терапия (при лимфостазе используется как дополнительное средство, относится к методам акупунктуры);
- тейпирование (при лимфостазе может использоваться только после согласования с лечащим врачом).
К методам физиотерапии также относится гимнастика. Для лечения лимфостаза разрабатываются специальные упражнения, улучшающие лимфоток. Интенсивность занятий увеличивается постепенно для предотвращения перегрузки пациента. Следует уделять физкультуре особое внимание, поскольку это один из наиболее эффективных методов лечения лимфостаза. Регулярные занятия позволят вылечить недуг без медикаментозных средств и являются хорошей профилактикой.
Лекарственные препараты, эффективные при лечении лимфостаза
Медикаменты при лимфостазе позволяют улучшить состояние пациента, но не устранить саму патологию. Препараты назначает исключительно лечащий врач в дозировке, которая будет эффективна и безопасна в данном конкретном случае.
При лимфостазе используются:
- обезболивающие средства (обезболивающие препараты при лимфостазе показаны в случае развития болевого синдрома);
- флеботропные средства;
- диуретики (мочегонные средства);
- антибактериальные препараты (в случае присоединения инфекции);
- антикоагулянты;
- мазь от лимфостаза (используется для местного лечения язв и воспаления тканей).
Препараты позволяют выводить лишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков. Препараты улучшают микроциркуляцию жидкостей в сосудах (кровь и лимфу), нормализуют свертываемость крови. При развитии воспалительного процесса антибактериальные средства активно борются с инфекцией, что препятствует ее распространению по организму.
Диета при лимфостазе
При признаках лимфостаза показано питание, которое позволяет уменьшить лишний вес, улучшить циркуляцию лимфы, устранить застойные процессы в тканях. Диета при лимфостазе подразумевает не только употребление определенных продуктов, но и исключение некоторых. Пациенту с лимфостазом необходимо придерживаться следующих основных принципов питания:
- рацион должен включать большое количество растительных и животных белков;
- следует употреблять продукты, богатые клетчаткой;
- пищу необходимо принимать небольшими порциями, но часто (примерно 6 раз в день);
- необходимо употреблять достаточное количество жидкости;
- ограничить соль;
- исключить из питания кофе и алкоголь.
Можно ли уменьшить отеки при лимфостазе с помощью компрессионного белья?
Использование компрессионного белья позволяет снизить симптомы заболевания, улучшить работу лимфатической системы, остановить прогрессирование патологии. В терапии нижних конечностей используют эластичные гольфы при лимфостазе, а для лечения рук – рукав при лимфостазе. Компрессионные рукава или гольфы при лимфостазе можно купить в специализированных магазинах или заказать в интернете.
Компрессионное белье оказывает необходимое давление, которое равномерно распределено по всему патологическому участку. Существует 4 класса компрессии (от 18 до 50 и выше мм рт. ст.), поэтому вид компрессионного белья должен назначаться лечащим врачом. Правильно подобранное белье не будет вызывать неприятные ощущения и оказывает требуемый терапевтический эффект.
Лечение лимфостаза в Москве
Лечение лимфостаза 1-3 степени в Москве успешно выполняют в Юсуповской больнице. В больнице созданы условия, схожие с санаторием по профилю лечения лимфостаза. Пациент может проходить лечение амбулаторно или в комфортном стационаре, в зависимости от сложности заболевания и желания пациента. С пациентом работают лучшие врачи Москвы, которые имеют большой опыт лечения подобных заболеваний.
В Юсуповской больнице выполняется комплексная диагностика лимфостаза, которая будет включать УЗИ и другие необходимые методы обследований, которые помогут точно составить картину заболевания. В Юсуповской больнице используется новейшее оборудование мировых производителей, которое отличается большой точностью. Высокая квалификация врачей, а также современное оборудование позволяют добиваться лучших результатов в лечении лимфостаза любой степени.
Записаться на прием к специалистам, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Простая модель с инфракрасным излучателем - термофоном.
Данная модель в основном приобретается в дополнение к другим аппаратам. Аппарат Витафон-ИК использует взаимоусиление инфракрасного и виброакустического воздействия, поэтому данная модель в большей степени предназначена и эффективна для лечения заболеваний воспалительного характера, а также для лечения диабетической ангиопатии, лимфостаза нижних конечностей, хронических вирусных гепатитов.
В данной модели отсутствует таймер, что требует от пользователя самостоятельно следить за временем процедуры (желательно с помощью будильника). Блок управления аппарата совмещен с блоком питания, в связи с чем, для переключения режимов во время процедуры, включения и выключения аппарата потребуется вставать с кровати или использовать сетевой удлинитель (укладывать его рядом с собой).
Для фиксации виброфонов на теле могут потребоваться специальные манжеты.
- Описание
- Характеристики
- Дополнения
- Комплектация
- Параметры
- Отзывы (0)
Основная комплектация аппарата Витафон-ИК:
- Аппарат с одним виброфоном и одним инфракрасным излучателем.
- Руководство по эксплуатации и рекомендации по применению (методики фонирования).
Дополнительная комплектация:
- Манжета фиксирующая комбинированная (урологическая).
- Манжета фиксирующая поясная.
- Набор фиксирующих манжет для рук и ног.
Количество режимов воздействия - 4
Количество частотных поддиапазонов микровибрации - 2
Нижняя частота 1-го поддиапазона, Гц, в пределах - 30-60
Верхняя частота 1-го поддиапазона, Гц, в пределах - 1000-3000
Нижняя частота 2-го поддиапазона, Гц, в пределах - 200-800
Верхняя частота 2-го поддиапазона, Гц, в пределах - 8000-16000
Длительность одного цикла изменения частоты микровибрации, сек., в пределах - 60-140
Амплитуда микровибрации мембраны на нижней частоте диапазона, мкм, в пределах:
- в режиме 4 (А4) - 14±4
- в режиме 3 (А3) - (0,5-0,7) А4
- в режиме 2 (А2) - (0,5-0,7) А3
- в режиме 1 (А1) - (0,6-0,85) А2
Мощность инфракрасного излучения, создаваемая преобразователем инфракрасного излучения:
- минимальная, мВт, не более - 3,0
- максимальная, мВт, в пределах - 20,0-40,0
Длина волны инфракрасного излучения, мкм - 0,95±0,04
Нажав на эти кнопки Вы сможете легко поделиться ссылкой на данную страницу с друзьями в выбранной Вами социальной сети
Вам также может быть необходимо…
Описание
- для профилактики и лечения заболеваний, связанных с нарушением капиллярного кровотока и лимфотока;
- для лечения функциональных расстройств, связанных с нарушением иннервации (снабжение органов и тканей нервами с обеспечением их связи с центральной нервной системой);
- для повышения иммунитета;
- для закрепления лечебного эффекта после выздоровления;
- в профилактических целях.
Благодаря наличию инфракрасного излучения аппарат Витафон-ИК эффективен для лечения диабетической ангиопатии, лимфостаза нижних конечностей, хронических вирусных гепатитов, а также при частом проявлении таких заболеваний как ринит, тонзиллит и бронхит.
Эффективность аппарата Витафон-ИК заключается в оказании помощи организму самостоятельно справиться с болезнью путем стимуляции регенеративных (восстановительных) процессов, что на научном языке называется - восполнение дефицита мышечных микровибраций тканей организма. Такой дефицит практически всегда имеется в жизненно важных тканях и органах (например: печень, почки, пораженные ткани и др.), и особенно характерен при сидячем образе жизни. При этом микровибрации в тканях отвечают за капиллярный кровоток и лимфоток, или иными словами за поступление питательных веществ к клеткам и очистку от продуктов жизнедеятельности клеток (шлаков). При инфракрасном воздействии наблюдается выраженный противовоспалительный эффект и местное обезболивание, улучшается работа лимфатических узлов.
Во многих случаях аппарат Витафон-ИК позволяет выздороветь без лекарств.
ОБЩАЯ РЕСУРСНАЯ ПОДДЕРЖКА ОРГАНИЗМА, в том числе:
- Увеличение работоспособности
- Снятие усталости мышц
- Улучшение качества сна, облегчение засыпания
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ, в том числе:
МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ, в том числе:
УРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, в том числе:
- Пиелонефрит
- Цистит
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, в том числе:
- Трофические язвы
ПРОСТУДА, ОРВИ, ОРЗ, в том числе:
- Гайморит
- Ринит (насморк)
- Тонзиллит (ангина)
- Бронхит
- Трахеит (лечение с использованием инфракрасного излучателя - термофона)
ТРАВМЫ, в том числе:
- Переломы конечностей и ребер
ЗАБОЛЕВАНИЯ УШЕЙ, в том числе:
ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ АНГИОПАТИЯ (лечение с использованием инфракрасного излучателя - термофона)
ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ (лечение с использованием инфракрасного излучателя - термофона)
ЛИМФОСТАЗ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (лечение с использованием инфракрасного излучателя - термофона)
Отзывы - интервью ведущих врачей об их опыте использовании аппаратов Витафон
- В части компенсации дефицита мышечной микровибрации позволяет одновременно воздействовать на одну область организма, так как имеет только один виброфон.
- Наличие инфракрасного излучателя вместо второго виброфона.
- Ввиду сочетанного воздействия инфракрасного излучения и микровибраций, пульсация в аппарате Витафон-ИК отсутствует, но зато введена дополнительная градация степени виброакустического воздействия (4 степени громкости звучания).
- Может работать только от сети и для удобства использования потребуется сетевой удлинитель, так как блок питания и блок управления объединены в одном корпусе с сетевой вилкой.
Список противопоказаний при использовании аппаратов Витафон не велик, но о них следует обязательно упомянуть.
В ряде случаев к противопоказаниям отнесены области, в которых исследования по применению аппаратов Витафон не проводились, как, например, ближе десяти сантиметров от плода при беременности.
В связи с чем, производитель не может подтвердить безопасность использования аппаратов Витафон ввиду отсутствия соответствующих исследований.
- в области ближе десяти сантиметров от злокачественных новообразований;
- при беременности ближе десяти сантиметров от плода (исследования не проводились);
- в области ближе десяти сантиметров от тромба при тромбофлебите;
- в области ближе десяти сантиметров от атеросклеротического образования при выраженном атеросклерозе;
- при острых инфекционных заболеваниях и высокой (более 38,5 С) температуре тела (за исключением случаев наличия специальных методических рекомендаций);
- в области действия имплантированных стимуляторов.
Если в области воздействия находятся органы, в которых выявлены камни размером более 4 мм (желчный пузырь, мочевыводящие пути и пр.), то процедуры проводятся только микровибрацией малой интенсивности по рекомендации и под наблюдением врача или в условиях доступности скорой медицинской помощи.
Более подробно о противопоказаниях можно узнать здесь.
Для сокращения длительности проведения процедур возможно использование нескольких аппаратов одновременно или более дорогих моделей аппаратов, имеющих в своем составе большее количество виброфонов, например Витафон-5.
Подробная информация об использовании аппарата Витафон-ИК изложена в инструкции и методиках фонирования.
Срок службы - не менее 5 лет.
Если у Вас возникли вопросы
оставьте заявку на обратный звонок
и мы обязательно перезвоним Вам!
Используйте навигацию по текущей странице
- О заболевании
- Диагностика
- Лечение
- Результаты лечения
- Стоимость
- Врачи
- Вопросы/ответы
- Видеосюжеты
Лимфедема руки — это хронический отек, возникший из-за накопления лимфатической жидкости в мягких тканях руки. Лимфедема руки может возникнуть через несколько месяцев или лет после операции удаления груди. Это хроническое состояние, которое развивается у 25% женщин после удаления груди и без лечения неуклонно прогрессирует. Современное лечение позволяет уменьшить отёк и снизить риск рожистого воспаления и осложнений. Микрохирургические операции позволяют стойко избавиться от лимфедемы после мастэктомии.
Лечение лимфедемы руки в Инновационном сосудистом центре
Инновационный сосудистый центр уже более 10 лет развивает направление консервативного и хирургического лечения лимфостаза руки опираясь на немецкий опыт консервативного лечения, применяемый д-ром Шингале и микрохирургическую технологию лимфовенозных анастомозов и пересадки лимфатических узлов.
Мы проводим полноценный лечебно-реабилитационный комплекс, который позволяет уменьшить отек на 70-100% и контролировать его. Курс лечения составляет 14 - 28 дней.
Хирургическое лечение применяется при 2-3 стадии лимфедемы руки и требует предварительного курса консервативной терапии. Опыт нашей клиники свидетельствует, что проявления и прогрессирование лимфедемы можно значительно уменьшить и даже обернуть вспять.
Причины возникновения и факторы риска
Сеть лимфатических сосудов собирает лимфатическую жидкость из тканей организма, подобно венам, собирающим кровь, и переносит жидкость в лимфатические узлы, небольшие образования собранные в группы, которые действуют как фильтры и содержат белые кровяные клетки, помогающие нам бороться с инфекцией. Удаление лимфатических узлов происходит во время операции по поводу рака груди. Оставшиеся лимфатические сосуды и узлы не могут в достаточной степени компенсировать лимфатический отток, поэтому избыточная жидкость накапливается и вызывает лимфедему.
Лимфедема обычно развивается медленно и становится заметной с течением времени, однако она может возникнуть в любое время после операции. Большинство женщин после мастэктомии обнаруживают отек через несколько месяцев, а иногда и через годы после операции.
У женщин, которые лечились от рака молочной железы, выполняющих все рекомендации врача и соблюдающих все профилактические меры, наблюдается меньшая вероятность развития лимфедемы. При надлежащем уходе и лечении пораженная конечность может быть восстановлена до нормального размера и формы.
Типы послеоперационной лимфедемы
- Временный обратимый лимфостаз : возникает в течение нескольких дней после операции и обычно длится короткий промежуток времени. достаточно быстро уходит под компрессионным рукавом.
- Подострый лимфостаз руки: появляется через 4-6 недель после операции. Он отличается болезненностью и большой плотностью тканей, однако достаточно быстро проходит под влиянием компрессионной терапии.
- Хроническая лимфедема руки: этот безболезненный отек, обычно появляется через 18-24 месяцев после операции.
Стадии заболевания
- I стадия: Спонтанно обратимая. Отёк достаточно заметный, если надавить пальцем на кожу остается ямка. После отдыха (особенно с утра) спадает, но вечером становится прежним. Пациенты редко обращаются на этой стадии к специалистам.
- II стадия: Спонтанно необратимая. Происходит отвердение кожи (это связано с ростом соединительной ткани), отёк уже не такой мягкий и при надавливании пальцем на кожу ямка не остается. Кожа сильно натянута и чувствительна. Пациент может испытывать боль.
- III стадия: Необратимая. Кожа фибрзная (ткань рубцуется), на ней появляются кисты или папилломы. Конечность деформируется вследствие повреждения тканей. Она плохо двигается или вообще становится неподвижной, становится тяжелой. Это крайняя стадия лимфедемы —слоновость.
Осложнения лимфедемы руки
- Рожистое воспаление кожи
- Трофические язвы
- Выраженная боль в результате сжатия нервов
- Тромбоз глубоких вен
- Депрессия
- Уплотнения по ходу лимфатических сосудов (лимфангоит)
Профилактика и контроль
Хотя невозможно предсказать, как будет развиваться заболевание, есть шаги, которые пациенты могут предпринять, чтобы уменьшить риск. Если у Вас уже есть лимфедема, ее можно контролировать, следуя некоторым из нижеприведенных рекомендаций:
- Выполняйте ежедневные упражнения на растяжку, чтобы поддерживать диапазон движения.
- Научитесь выполнять лимфатический дренажный самомассаж.
- Производство лимфы прямо пропорционально кровотоку, поэтому тяжелые упражнения для рук, которые увеличивают кровоток, могут увеличить количество лимфы и, следовательно, увеличить риск лимфедемы.
- Избегайте употребление алкоголя.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и жира. Постарайтесь придерживаться здорового питания, с высоким содержанием клетчатки.
- Носите удобную одежду и украшения, которые не сжимают руку.
- Ожоги могут увеличить риск лимфедемы, поэтому избегайте чрезмерно горячей воды при купании или мытье посуды. Всегда используйте солнцезащитный крем.
- Когда вы спите или сидите, старайтесь держать руку поднятой (например, положив её на подушку).
- Позаботьтесь о своей коже, чтобы избежать инфекций. Надевайте перчатки при выполнении работ по дому или во дворе. Наносите увлажняющий крем на потрескавшуюся кожу и используйте средство от насекомых, чтобы избежать укусов.
- Следите за своим весом.
Врач может рекомендовать компрессионный рукав в качестве меры предосторожности. Никогда не стоит покупать рукав онлайн или в магазине медицинских товаров и использовать его самостоятельно, без рекомендаций врача. Правильный подбор компрессионного трикотажа гарантирует, что рукав будет работать так, как он должен. В противном случае рукав может быть слишком плотным в определенных местах, что может ограничить поток лимфы и ухудшить ситуацию.
Небольшая отечность в руке является нормальным состоянием в течение первых 4-6 недель после мастэктомии. Некоторые женщины также могут иметь покраснение или боль в руке, что может быть симптомом воспаления или инфекции. Главным для своевременной диагностики является внимательное наблюдение за рукой со стороны операции и периодические осмотры у лимфолога.
Диагностический поиск проводится с целью подготовки к хирургическому лечению лимфедемы руки. Сначала необходимо исключить прогрессирование онкологического процесса. Для этого проводится компьютерная томография грудной клетки, выполняются специфические анализы. Если онколог не находит признаков прогрессирования процесса, то можно планировать хирургическое лечение.
Специфическая диагностика лимфедемы включает УЗИ исследование мягких тканей руки. Если при УЗИ выявляются "озерца" жидкости, то это говорит о лимфедеме. Важное значение имеет состояние подкожной клетчатки, наличие фиброзных изменений является признаком развития фибредемы или слоновости и рассчитывать на полный эффект от консервативной терапии не приходится.
При определении стадии лимфедемы необходимо решить какой вид лечения выполнять. Если акцент делается на консервативное лечение, то диагностический алгоритм на этом исчерпывается. Если планируется хирургическая коррекция лимфатического оттока, то проводятся методы визуализации лимфатических сосудов - лимфография или лимфосцинтиграфия.
Консультация лимфолога после мастэктомии необходима:
- Отек затрагивает руку, пальцы, плечо и грудь.
- Ощущение распирания или тяжести в руках.
- Кожа теряет эластичность.
- Уменьшается гибкость в запястье или локте.
- Боль в конечности.
- Кожа вовлеченной области может стать чешуйчатой или потрескавшейся, или может возникнуть появление “апельсиновой корки”.
- Чувствительность и болезненность могут сопровождать набухание и изменения кожи.
- Также может произойти потеря подвижности конечности.
Дополнительные методы диагностики:
Лечение лимфостаза после мастэктомии должно быть комплексным и направленным на профилактику тяжелых осложнений. Основным методом лечения начальных стадий лимфостаза является удаление излишней жидкости из руки, профилактику воспалительных изменений и поддержание оптимального объема. В нашей клинике лимфологии с успехом решают эти задачи. Организованы амбулаторные кабинеты по консервативному лечению лимфедемы, где имеются все современные методы консервативного лечения. В сложных случаях мы госпитализируем наших пациентов в стационар и проводим более активный курс терапии или хирургическое лечение.
Ручной лимфодренаж
Основной метод лечения лимфостаза руки после мастэктомии это ручной лимфодренаж. Правильная техника выполнения данной процедуры позволяет удалить всю избыточную жидкость и поддерживать объем руки в нормальных пределах. Для сохранения эффекта ручного лимфодренажа используются методы удержания результата. К ним относятся бандажирование и эластичная компрессия. В наших клиниках работают опытные массажисты, прошедшие стажировку в ведущих лимфологических центрах.
Бандажирование
Лечение лимфедемы руки зависит от стадии заболевания. Профилактика прогрессирования лимфостаза - основная цель, так как лечение очень сложное. Наш Центр перенес немецкий опыт санаторного лечения лимфедемы. Проводится полноценный лечебно-реабилитационный комплекс, бандажирование, ручной и аппаратный массаж. Эти методы позволяют добиться значительного уменьшения отека и контроля над ним. Курс лечения составляет от 14 до 28 дней и позволяет добиться стойкого улучшения у 95% больных с лимфостазом руки. Правильно наложенный бандаж позволяет удерживать объем пораженной руки на минимальном уровне и избежать прогрессирования лимфедемы.
Проводится подбор специальных упражнений, которые помогают восстановить гибкость и силу рук, улучшат дренаж, подбор специальных рукавов для сжатия отека или обучение правильному эластичному бинтованию. Эластичный бинт может помочь предотвратить скопление жидкости. Лимфолог обучит методам предотвращения инфекции и ухода за кожей. Осуществляется подбор диеты, контроль массы тела является важной частью лечения.
Операции при лимфостазе руки после мастэктомии
Наш Центр владеет рядом эффективных хирургических методов восстановления лимфатического оттока. Операции направлены на улучшение лимфатического оттока, либо на удаление измененной подкожной клетчатки. При постмастэктомической лимфедеме очень эффективны лимфовенозные анастомозы - это вмешательство продразумевает создание соединения между лимфатическим сосудом и мелкой венулой, что обеспечивает полноценный отток лимфы. При развившейся слоновости применяется липосакция и липэктомия. Хирургическое лечение применяется лишь при неэффективности консервативной терапии, однако оно помогает даже в очень сложных случаях. С успехом применяется пересадка лимфатических узлов в подмышечную область, что позволяет полноценно восстановить лимфатический отток.
На сегодняшний день, такая патология, как лимфостаз встречается при многих заболеваниях и беспокоит еще большее количество пациентов, как самостоятельный недуг. Людям, имеющим данную проблему, не стоит халатно относиться к ней и позаботиться о скорейшей терапии, так как нелеченый лимфостаз может приводить к очень большому числу осложнений.
- Определение
- Что вызывает такую болезнь?
- Какие выделяют разновидности?
- Клинические проявления
- Как вовремя обнаружить проблему?
- Лечение
- Профилактические меры
Определение
Лимфатический стаз, или по-простому застой – это заболевание, которое возникает вследствие определенных причин и факторов риска, что в последующем приводит к недостаточности лимфатических сосудов и нормальной возможности их дренировать лимфатическую жидкость. Такое лимфатическое заболевание возникает из-за несогласованности в процессах образования лимфатической жидкости и ее утилизации. Обычно, дренирование лимфы происходит по специальным капиллярам и крупным сосудам до мест их основного скопления – грудной лимфатический проток и прочие крупные лимфатические бассейны.
Что вызывает такую болезнь?
Лимфостаз можно отнести к мультифакторным патологиям, то есть к тем, которые могут возникать вследствие множества различных причин. Конечно одной из самых частых и явных причин являются непосредственно болезни лимфатической системы. К таким можно отнести опухолевые процессы в лимфатических сосудах (как доброкачественные, так и злокачественные), закупорка лимфатических путей, вследствие травматизации (механические повреждения, оперативные вмешательства, ожоги), воспалительные процессы и заболевания. Также к ряду причин стоит отнести частые лимфадениты и лимфангиты, которые возникая в одних участках тела, провоцируют застой лимфатической жидкости в сосудах другой части тела.
Среди других факторов риска можно отметить:
- сердечная недостаточность;
- заболевания почек;
- сниженное количество белка в крови;
- застойные заболевания венозной системы: варикозное расширение вен, тромбофлебит и другие;
- опухолевые заболевания: рак молочной железы, простаты, лимфомы;
- инфекционные и паразитарные инвазии;
- врожденные патологии.
Часто патология начинается после операций или лучевой терапии, во время лечения онкологических заболеваний, когда необходимо удалить лимфоузлы.
Какие выделяют разновидности?
Прежде всего, нужно уметь разделять лимфостаз по причине возникновения. Таковых выделяют всего лишь два:
- Первичный лимфостаз. Развивается с самого рождения, или через какое-то время, вследствие врожденных патологий лимфатической системы. Например, недоразвитие путей лимфооттока, закупорка больших и малых сосудов, недоразвитие и нарушение функции клапанной системы. Зачастую, первичный процесс поражает обе конечности, изредка одну.
- Вторичный лимфостаз нижних и верхних конечностей. Возникает в нормальных сосудах, без врожденных патологий, но после перенесенного какого-либо заболевания или травмы. Обычно, имеет место быть на одной конечности.
Еще одна классификация разделяет лимфостаз по стадиям:
- внезапный отек обратимого характера. Характеризируется появлением большого отека, мягкой консистенции, который можно сдавливать пальцами. Обычно, первая стадия свидетельствует о прогрессировании процесса. Обычно нарастает к вечеру и пропадает с утра;
- внезапный отек необратимого характера. Эта стадия говорит о том, что больной не проводил лечение и запустил болезнь. При этой стадии появляется значительное затвердение кожи, из-за замещения нормальных тканей соединительной тканью. Наощупь кожа будет твердой, неэластичной и чрезмерно чувствительной;
- отек необратимого характера. К такой стадии следует относить фибротические и кистозные процессы в тканях. Поврежденная конечность заметно увеличивается и меняются ее контуры, приобретая вид похожий на слоновую конечность. В стадии необратимого отека теряется функция пораженной части тела, пропадает подвижность, развивается остеоартроз.
Также, выделяют, так называемую, лимфедему, при которой отек распространяется непосредственно на мягкие ткани пораженной конечности, в большинстве случаев на нижней конечности. Зачастую проявляется у больных женского пола.
Клинические проявления
Жалобы, которые чаще всего предоставляют больные лимфостазом, следует рассматривать согласно стадиям.
При наличии первой стадии больные будут проявлять жалобы на появление отеков на конечностях, в зависимости от локализации процесса. Отеки будут возникать вечером, после значительной физической активности или же долгой работы в положении стоя. Проходят отеки, обычно, к утру или отдохнув от нагрузок. В этой стадии не будут характерны процессы замещения соединительной тканью, поэтому при обращении к специалисту он поможет и доступно расскажет, как лечить лимфостаз руки и лимфостаз ног.
В том случае, если больной не лечит проблему процесс переходит во вторую стадию. В таком случае, отек уже не будет проходить, начнется стадия прорастания фиброзной ткани, кожа станет твердой и потеряет эластичность. При растягивании будет появляться болезненность, а при пальпации будут присутствовать следы от пальцев, которые долгое время не будут пропадать. Нередко во время второй стадии возникают судорожные приступы и чрезмерная утомляемость.
Как вовремя обнаружить проблему?
При подозрении на развивающийся лимфостаз верхних конечностей или лимфостаз ног необходимо немедленно обращаться к узкопрофильным специалистам, например, к флебологам или лимфологам. Прежде чем рассказать больному о том, как лечить лимфостаз нижних конечностей врач назначит проведение ультразвукового обследования органов живота и малого таза; имея лимфостаз верхних конечностей больной будет направлен на рентгенографию грудной клетки.
Более специфические методы диагностики, такие как рентгенлимфография, лимфосцинтиграфия с прменением нуклида Тс-99m, магнитный резонанс, компьютерная томография, способны точно указать на место застоя лимфатической жидкости, на возможную локализацию заблокированного протока, показать участки с извитыми сосудами, пораженными клапанами.
Лечение
Для обеспечения лучшего дренажа больным назначаются такие методы, как лимфодренажный массаж, физиотерапевтические методы: гидромассаж, терапия лазером, магнитом; метод пневмокомпрессии.
Диетические рекомендации включают в себя значительное сокращение содержания соли в ежедневном рационе, а также, повышенное питание белковыми продуктами, как животного, так и растительного происхождения. Важно заниматься специально разработанной лечебной зарядкой. Положительные отзывы имеет методика скандинавской ходьбы и плавания.
Без использования медикаментозных препаратов вылечить лимфостаз невозможно особенно в запущенных стадиях. Врачи рекомендуют лечиться флеботониками, которые повышают тонус венозных сосудов и способны убрать значительный стаз в лимфатических сосудах. Вместе с этим применяются ангиопротекторы, препараты энзимов, стимуляторы иммунной системы. Местная терапия специальными мазями отлично применяется при возникших трофических язвах. В случае присоединения грибковой инфекции должны быть назначены противогрибковые средства, с местным применением в виде мазей, или для приема внутрь.
Обязательным, в предотвращении развития воспалительных процессов лимфатических путей на стопе, является применением лечебного педикюра, с применением специальных веществ. Такой подход обеспечит значительный уход за тканями и кожей нижних конечностей.
Хирургически лимфостаз лечится только при наличии явных показаний к этому. К таким можно отнести: тяжелую степень болезни, быстрое прогрессирование процесса, значительно выраженный фиброз или массивный кистозный процесс, безуспешный эффект консервативной терапии. Если таких проявлений не наблюдается, то необходимости в проведении операции нет. Хирургическое вмешательство подразумевает под собой создание обходных путей (анастомозов), по которым будет дренироваться лимфа. Также проводиться липосакция и дерматофасциолипэктомия (удаление патологически-измененной кожи вместе с подкожной клетчаткой).
Среди противопоказаний можно выделить: врожденные пороки лимфатической системы, которые плохо поддаются созданию искусственных анастомозов; лимфедема, на фоне долгого опухолевого процесса, возникновение сопутствующих инфекционных осложнений.
Профилактические меры
Прежде всего, те больные, кто дал отказ на терапию от такой проблемы, сами себя подвергают большому риску пустить этот процесс в более запущенные стадии. Основным профилактическим средством является учет у врача, будь то сосудистый хирург или флеболог.
Также важна личная гигиена кожи ног, стоп, рук и всего организма в целом. Необходимо своевременную комплексную терапию всех сопутствующих заболеваний внутренних органов.
Читайте также: