Лечение миозита у детей после гриппа
В период ОРВИ ваш ребенок внезапно может пожаловаться на сильную боль в ногах или вообще какое-то время не сможет ходить. Шокирующий симптом, но не спешите хвататься за валерьянку и звонить в скорую. Вероятнее всего ничего страшного не произошло.
Что это значит?
Обычно сценарий болезни у детей детсадовского и младшего школьного возраста выглядит так:
Сначала недомогание, жалобы на боль в горле;
Потом лихорадка и подъем температуры;
Спустя 2–3 беспокойные ночи состояние стабилизируется, и температура возвращается в норму.
Врачи называют этот период реконвалесценцией, или началом выздоровления. Пациент ещё чувствует слабость, но уже идет на поправку. И вот этот самый момент он может начать ходить на цыпочках, жаловаться на боль в ногах. Некоторые вообще не могут ходить.
Впервые это заболевание было описано в 1957 году шведским врачом Лундбергом, который наблюдал за состоянием 74 маленького ребенка во время сезонной эпидемии гриппа. Он отметил необычную разновидность диффузной миалгии.
Дальнейшие эксперименты на животных показали, что вероятной причиной детского миозита является проникновение вируса непосредственно в мышечную ткань и его неспособностью к размножению внутри миоцитов (мышечных клеток).
В некоторых случаях при биопсии мышечной ткани обнаруживались антигены к вирусу, что может указывать на непосредственное инфицирование мышц.
Так или иначе ученые пока не определились, чем является доброкачественный поствирусный миозит детского возраста – опосредованным симптомом гриппа или результатом прямого инфицирования.
В клиническом обзоре от 2004 года , в котором было проанализировано 316 случаев доброкачественного поствирусного детского миозита, было отмечено, что его причинами могут быть:
Вирус гриппа A1H1;
Вирус парагриппа 1 и 2 типа.
Симптомы поствирусного детского миозита:
Боль в икроножных мышцах и существенное затруднение ходьбы;
Чувствительность при прикосновениях;
Трудности с удержанием равновесия.
Характерно, что детский миозит проходит сам собой спустя 3–5 дней, изредка через 10 дней. Никакого специфического лечения не требуется, кроме приема обезболивающих (например, ибупрофена).
Тем не менее, доброкачественный поствирусный миозит детского возраста создает дополнительные трудности с диагностикой и может быть спутан с синдромом Гийена-Барре или хроническим аутоиммунным заболеванием (например, рассеянным склерозом).
Как распознать поствирусный миозит у ребенка?
Итак, ничего страшного это состояние не несет. Ребенок может быть напуган и страдать от болевого синдрома, так что постарайтесь успокоить его и объяснить, что все в порядке и обязательно пройдет.
На то, что перед вами именно пост-вирусный детский миозит, должны наводить несколько фактов:
Ребенок начал ходить на цыпочках и жаловаться на боль в ногах сразу после острой фазы ОРВИ или гриппа;
Болевые ощущения начались внезапно – ещё вчера он прекрасно ходил и ни на что не жаловался;
Боль сосредоточена именно в икроножных мышцах. Попробуйте легко помассировать бедра и икры, разница будет очевидна;
Никакие иные части тела не страдают. Боли нет ни в шее, ни в руках, ни в груди или спине;
Моча естественного светло-желтого цвета или прозрачная.
Если все пять условий соблюдены, то вы имеете дело именно с поствирусным детским миозитом. Но на всякий случай позвоните своему педиатру и проконсультируйтесь. Скорее всего врач посоветует понаблюдать за состоянием ребенка пару дней.
Особое внимание обратите на мочу – она не должна быть темно-коричневого или красноватого оттенка, ноги не должны отекать и распухать. Если видите эти два симптома, срочно везите ребенка в больницу – это признаки иного, более серьезного заболевания!
Если ваш ребенок жалуется на внезапную боль в ногах при гриппе, знайте, что это хороший знак. Его иммунитет отреагировал на вторжение вируса и успешно с ним справился. Не делайте поспешных выводов и не паникуйте, но на всякий случай сообщите об этом вашему лечащему врачу.
Миозит это процесс воспаления в области скелетных мышц, сопровождающийся болью и дискомфортом, нарушением двигательной функции в группе шейных, спинных или грудных волокон, нижних и верхних конечностей, плечевого пояса. Миозиты имеют различное происхождение – травматическое, инфекционное, токсическое, паразитарное, стато-динамическое и возникающее в результате резких смен температур.
Причины
У детей миозит возникает нечасто, обычно поражает детей старше 2-3 лет. По длительности он может иметь острое, до 3 недель, под-острое, до трех месяцев и хроническое течение, все, что более 3 месяцев подряд. У малышей миозит может быть ограниченным одной мышцей или группой, а также диффузным, распространенным на многие мышцы сразу.
У детей причинами миозита могут быть различные процессы – инфекции, не приводящие к гнойным процессам, вызванные микробами или вирусами (грипп, туберкулез). Также могут быть гнойные поражения мышц, вызванные патогенной или условно-патогенной флорой (стафилококки, кишечная палочка).
Также миозит может быть вызван наличием паразитов внутри мышц (трихинеллы, эхинококк), воздействием токсинов или медикаментов, а также возникает в результате травм, неудобного длительного положения тела, отложения солей, переохлаждения.
Миозит может поражать шейные группы мышц, область груди и плеч, спины, конечностей. Особый вариант миозита – состояние полимиозита, одновременное поражение нескольких мышечных групп, дерматомиозит – поражение одновременно скелетных и гладких мышц внутренних органов.
Все причины, которые вызывают миозит, могут приводить к нарушению кровоснабжения и спазмам мышц, что приводит к отеку и сдавлению нервных окончаний. Это дает боли и нарушения функции. Если вовремя не лечить миозит, он может приводить к мышечной атрофии.
Симптомы
Зачастую область пораженных мышц становится резко болезненной при прощупывании, внутри толщи мышц могут обнаруживаться области отекших волокон или отдельные плотные и болезненные узелки. Важно также помнить о том, что тяжесть миозита зависит от возраста малыша, чем младше будет кроха с миозитом, тем тяжелее будет протекать патология. Часто миозит приводит к скованности и резкому ограничению движений, а также затрагиванию некоторых соседних с пораженными мышцами органов, что приводит к клинике еще и дополнительных расстройств.
При остром воспалении, особенно инфекционного происхождения миозит будет сопровождаться интоксикацией на фоне повышенной температуры, выраженной слабостью, краснотой и сильным припуханием кожи.
Утром после сна при формировании миозита ребенок может проснуться с плачем, капризничает и вялый, при попытках смены положения может усиливаться плач от боли. При наличии поражения шеи может ощущаться боль в зубах и голове, онемение лица или неприятные покалывания. При поражении мышц спины ребенок лежит только на спине, не меняя положения, при поражении грудных мышц может ограничивать дыхательные движения и глубокие вдохи.
Основа диагностики – это типичные жалобы на боли в мышцах с ограничением движения, а также припухлость и болезненность мышц в области поражения, которую врач прощупывает пальцами. При сомнениях правильности диагноза применимы рентгенография и электромиография (измеряют электрическую активность мышечных волокон). Эти методы выявляют отсутствие костных поражений и локализацию процессов внутри мышечного волокна.
Осложнения
Обычно миозит проходит без последствий, но длительный спазм мышц может приводить к аномалиям осанки и формированию искривлений позвоночника, предрасположению к созданию грыж в разных отделах позвоночника. Также при длительном течении миозита могут развиваться атрофические явления в волокнах.
Лечение
Прежде всего, нужно создать покой для пораженной мышцы, детям показан постельный или домашний режим, ограничение нагрузок на мышечный корсет, применение местной терапии (согревающие, противовоспалительные и противоотечные компрессы и средства). Можно применить сухое тепло, согревающие пояса, фиксирующие корсеты.
По назначению врача применяют отвлекающие гели и местно раздражающие мази, которые усиливают местное кровообращение и снимают мышечный спазм. Они могут быть на основе камфары, ментола, эфирных масел или других компонентов, но стоит отказаться от средств с ядами насекомых и змей. У детей они могут давать негативные реакции. Мази применяют по назначению врача, нанося их на пораженные поверхности несколько раз в сутки по инструкции до исчезновения боли.
У детей применение разогревающих и противовоспалительных мазей ограничено возрастом, многие из них запрещены до 12 лет, поэтому, нужно подбирать средства только с врачом. При сильной боли и воспалении с общими реакциями показан прием жаропонижающих и противовоспалительных средств на основе ибупрофена внутрь. Его принимают в сиропе по возрасту и весу.
При неэффективности препаратов и мазей может быть показана новокаиновая блокада нервов, отвечающих за эти группы мышц. Она снимает мышечные спазмы и боли особенно при спинной или грудной локализации. При специфическом воспалении мышц показан прием специфической терапии, направленной на устранение причины поражения мышц.
Профилактика
Важно оградить детей от пребывания в холодных помещениях на фоне потливости и разогретых мышцах, чтобы не было спазма на сквозняки. После активных тренировок нельзя подвергать мышцы резким перепадам температур, особенно в зимнее время. Нужно соблюдать правильную осанку, держать спину прямо и сидеть за столом при занятиях правильно. Нужно проводить укрепление мышечного корсета, активно заниматься спортом, посещать секции. Важно при длительных занятиях делать перерывы в работе, разминая мышцы.
Перенести вирусное заболевание – полбеды, после которой наступают различные постболезненные симптомы. После гриппа можно столкнуться с таким симптомом, когда болят ноги. Чтобы понять, как устранить данную симптоматику, необходимо разобраться в причинах ее появления.
Люди хрупкого телосложения испытывают холод и хруст в суставах. Лица крупного телосложения ощущают отечность, утяжеление ног, ноющую боль даже в состоянии покоя.
- ОРВИ.
- Переохлаждение.
- Грипп.
- Наследственность.
В суставах начинает развиваться воспалительный процесс, который приводит к развитию ревматоидного артрита. Воспаление разрушающе воздействует на суставную ткань, где начинают накапливаться соли. Помимо обозначенных причин, к факторам развития такого состояния относят нерегулярный сон и неправильное питание.
Особенности течения гриппа
Грипп является распространенным вирусным заболеванием, которое ежегодно поражает людей и становится заразным, опасным для детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Опасна не сама болезнь, а те последствия, которые за ней могут проявиться. Вот почему следует быть знакомыми с особенностями течения гриппа, который часто переходит в эпидемию в зимнее время.
Возбудителями болезни являются вирусы группы А, В, С. Около 30% населения городов заболевают гриппом в течение зимы. Большая часть из них дети. Особенностями гриппа являются:
- Легкая передаваемость от человека к человеку. Достаточно простого общения с заразным человеком, чтобы заболеть. Здесь можно заразиться через бытовые приборы, которыми пользуется больной и здоровый индивиды.
- Высокий риск возникновения в детском возрасте, нежели во взрослом. Дети в 5 раз чаще болеют, нежели старшие.
- Продолжительность жизни вируса вне человеческого организма. Инфекция может долгое время находиться на любой поверхности, к которой прикасался больной человек.
Вирус гриппа постоянно мутирует. Те препараты и вакцинации, которые помогали в прошлом году, могут оказаться бесполезными в нынешнем. Вот почему постоянно происходит обновление лекарственных препаратов.
Отмечаются различные патологические факторы в организме после перенесенного гриппа:
- Нехватка полезных веществ, витаминов, элементов в организме.
- Сниженный иммунитет, который не способен вести борьбу с новыми инфекциями.
- Низкий уровень гемоглобина.
Если человек неправильно питается, попадает в климат, где происходят перепады температуры и влажности, посещает места с большим скоплением людей, не получает достаточного количества света, тогда он более склонен к появлению гриппа.
После гриппа человек должен еще около недели быть внимательным к собственному организму. Возможны различные патологии и осложнения после перенесенной болезни, что может привести к летальному исходу. Особенно часто осложнения проявляются у детей до 3-х лет. За их здоровьем следует следить более недели после выздоровления от гриппа, чтобы вовремя выявить патологии. Особенно подвержены таким нарушениям дети с сахарным диабетом, астмой и отклонениями в нервной системе.
Симптомы инфекционного заболевания
Чтобы вовремя приступить к лечению гриппа, необходимо вовремя его выявить. В этом помогут симптомы, которые присущи данному инфекционному заболеванию. Они отличаются от обычной простуды, поэтому их легко будет распознать. К ним относятся:
- Повышение температуры до 39-40°С.
- Озноб.
- Боли в голове.
- Боли к глотке.
- Сильная интоксикация.
- Боли в теле: в шее, спине, суставах, конечностях.
- Тошнота и рвота в некоторых случаях.
Если к вирусу присоединяется бактерия, тогда появляются соответствующие симптомы в виде насморка, кашля, заложенности носа и т. д. В данной ситуации уж точно необходимо обратиться к врачу, поскольку речь идет об осложнении болезни.
Если игнорировать симптомы гриппа и не заниматься лечением, тогда непременно проявятся осложнения, которыми являются:
- Отит.
- Бронхит.
- Боли в конечностях и суставах.
- Менингит и пр.
Осложнения со стороны ног после гриппа
Во время или после гриппа человек может столкнуться с осложнением со стороны ног. Он ощущает боль в одной или обеих конечностях. Это может указывать на миозит или воспаление мышц. При инфекционном миозите появляются сильные боли в ногах, что может развиваться в период гриппа. Это приводит к невозможности опираться на ту конечность, которая болит, что снижает активность человека.
Боли в ногах являются сильными и нарастающими, что сказывается на двигательной способности. При отсутствии лечения болезненность нарастает. Следствием миозита может стать абсолютная атрофия мышцы. При обращении к врачу будут назначены нестероидные противовоспалительные медикаменты, массаж, антибактериальные средства, физиотерапия.
Другим осложнением после гриппа может стать ревматоидный артрит, который сказывается на поражении суставной ткани. Данное заболевание не менее опасное, чем миозит. Оно может привести к инвалидности за счет деформации костной ткани, что происходит во время болезни, которую не лечат.
Врачи прибегают к длительному лечению, что зависит от степени тяжести болезни. Здесь придется проявить терпение и выделить время, чтобы устранить данное осложнение.
Ревматоидный полиартрит является еще одним осложнением гриппа, который также вызывает боли и невозможность нормально двигаться. Постепенно сустав теряет свою подвижность, что делает человека инвалидом, если он не пользуется врачебной помощью.
Любое осложнение можно предотвратить, если вовремя начать лечение гриппа. Это возможно при обращении к врачу, который поставит диагноз и приступит к медикаментозному лечению. Лучше предотвратить развитие осложнений, чем потом их длительное время лечить. Здесь часто используются антибиотики, которые помогают в уничтожении бактериальной инфекции.
Не стоит забывать о таком факторе, как желание человека перенести грипп на ногах. Он продолжает вести активный образ, несмотря на болезненное состояние. Это вскоре приводит к тому, что ноги начинают болеть, а общее состояние ухудшается.
Почему ноги болят и что с этим делать?
Почему грипп провоцирует такой симптом, когда ноги болят? Это может происходить как во время болезни, так и после выздоровления. Врачи объясняют данный процесс нарушением циркуляции крови и лимфы по сосудам, что приводит к задержке антител в суставах. Поскольку иммунная система находится на стадии борьбы, то она атакует как болезненные, так и здоровые клетки. Что с этим делать?
Во-первых, следует знать о влиянии антибиотиков на данный процесс. Именно они задерживают циркуляцию крови, что и приводит к атаке антителами здоровых клеток. Человек начинает чувствовать ломоту по всему телу, особенно в суставах, которыми он плохо начинает двигать и вертеть. Сгибание и разгибание становится болезненным.
Во-вторых, направить силы на устранение гриппа. Именно он провоцирует иммунную атаку на здоровые клетки. Следует помочь организму уничтожить вирусы, чтобы они не повышали температуру и не делали иммунитет активным для борьбы.
Лучше проводить профилактику болезни, нежели лечить ее. Здесь помогут такие советы:
- Правильное питание, которое способствует укреплению иммунитета.
- Ведение активного образа и полноценный отдых. Следует чередовать бодрствование и сон, чтобы организм находился в тонусе и постоянно был отдохнувшим.
- Избегание стрессов, которые провоцируют снижение иммунитета.
После гриппа, если начинают болеть ноги, можно использовать противовоспалительные лекарства и болеутоляющие средства:
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Анальгетики.
Дополнительными процедурами, способствующими выздоровлению и снятию болезненности ног, являются:
- Массаж.
- Компрессы.
- Теплые ванны.
- Отвары из трав.
- Полный покой, пока воспалительный отек не будет снят.
- Перематывание болезненного сустава эластичным бинтом для восстановления кровообращения.
Прогнозы
В среднем человек избавляется от болей в ногах в течение 2-3 недель с помощью врачебных мер. Если же лечение ведется самостоятельное, тогда прогнозы являются непредсказуемыми. Следует знать о том, что осложнения после гриппа являются следствием, которое можно избежать, если вовремя лечить первое заболевание.
Миозит – воспаление структурной мышцы либо группы мускульных волокон. Провоцирующими факторами могут быть переохлаждение, инфекционное, токсическое либо травматическое поражение. Заболевание выражается болями и ограничением амплитуды движения мышцы, уменьшением либо повышением чувствительности в пораженном месте, ощущением напряженности и натяжения. Стоит поподробней разобраться в лечении и симптомах миозита у детей (шеи, спины, груди и других видов), чтобы вовремя определить и побороть заболевание.
Причины
Возникновение миозита у ребенка может быть следствием механического (физического) воздействия либо быть спровоцировано различными инфекциями и воспалительными процессами в организме. Основными причинами, вызывающими воспалительный процесс в мышечных тканях шеи ребенка, принято считать следующие факторы:
- Долгое и бесконтрольное пребывание малыша на сквозняке без соответствующей одежды (в зависимости от погоды и климатических условий).
- Шейный миозит может стать следствием длительного нахождения ребенка в неудобной, неестественной позе (с неправильно повернутой, "вывернутой" головой). Например, родители должны замечать, в какой позе спит ребенок, с каким наклоном головы он делает уроки или играет на музыкальных инструментах, как долго и в каком положении он находится за компьютером.
- Если во время травмирования у ребенка повреждаются и отекают мышечные ткани шеи, то в дальнейшем это может спровоцировать миозит как следствие воспалительного процесса в зарубцевавшихся тканях.
- При наличии воспаления в каком-либо органе в организме у ребенка, при несвоевременно начатой терапии этот процесс, как правило, распространяется на соседние, еще не пораженные участки тела. Также миозит может стать продолжением другого воспалительного заболевания.
- Вышеуказанный принцип можно соотнести и с инфекционными очагами. При наличии инфицирования организма ребенка возбудитель с кровью и лимфой попадает в том числе и в мышцы шеи, результат - шейный миозит в обычной или гнойной форме (в зависимости от того, какая инфекция: вирусная или бактериальная).
- Причиной хронического миозита с тянущими, постоянными болями иногда может стать какая-либо аутоиммунная патология, системно связанная с соединительными тканями и суставами.
Кроме того, стать пусковым механизмом для развития воспалительного процесса в мышцах (в том числе и шейных) может даже заражение гельминтами или отравление химическими веществами.
Симптомы
Часто ребенок не может в точности описать свои ощущения и указать на локализацию боли, но миозит - это болезненное и опасное заболевание, не лечить которое нельзя. Несмотря на несколько видов миозита, имеются общие симптомы, помогающие взрослым понять, что случилось. Общие симптомы включают в себя болезненные ощущения, не имеющие четкого расположения, повышенную температуру особенно в области воспаления, общую вялость и симптомы интоксикации.
К местным проявлениям относят: ограниченность движений из-за простреливающих, молниеносных болей, спазмированность мышц, покраснение кожи в месте воспаления и температуру. Часто первые и отчетливые проявления заметны после пробуждения. Ребенок начинает капризничать, он малоподвижен, а при движении начинает кричать и плакать. Температура тела может повыситься и при отсутствии инфекции.
При осмотрах выявляют болезненность мышц, их спазм, резкую боль при надавливании и покраснение места воспаления, а также небольшой бугорок под кожей. При миозите шеи ребенок не может повернуть голову, при миозите конечностей не может нормально пошевелить ими, при поражении мышц позвоночника ребенок не может повернуть туловище и голову.
При миозите мышц шеи у ребенка боль появляется через пару часов уже после влияния провоцирующего фактора. Болезненные ощущения обладают тенденцией к увеличению во время попытки человека развернуть шею или склонить голову. Вероятна иррадиация боли в мозг, в плечи, в спину и лопатки. Боли не делаются меньше после периода спокойствия, не оставляют человека, если он пребывает без движения. Вероятно покраснение кожи над зонами воспаления. При влиянии холода состояние пациента усложняется.
Спина
Боли располагают тенденцией к увеличению в утреннее время, после того как ребенок длительное время проводит без движения. В ночной период происходит нарастание отечности тканей, рефлекторные спазмы мышц. Как правило, в спине боли возникают через пару суток уже после влияния провоцирующего фактора и сохраняются продолжительный период после его ликвидации. Каждая двигательная активность – наклоны, повороты и другие перемещения, сопровождаемые растяжением мускулов, приводит к увеличению болей.
Руки и ноги
Данный тип встречается крайне редко без вовлечения в процесс других структурных мускулов, находящихся в иных зонах тела. Наиболее часто возникает миозит бедра у ребенка. Больше всего мускулы нижних и верхних конечностей воспаляются при полимиозите. Пациенту становится сложно передвигаться, приподнимать руки кверху.
Грудной отдел
Этот вид имеет достаточно широкую популярность. Болевой синдром регулярно преследует человека, так как уменьшить движения грудной клетки, образующиеся вследствие дыхания, заболевший не в состоянии.
Если болезнь проходит трудно, в таком случае в болезненный процесс вовлекаются мышцы гортани и глотки. Это содействует появлению проблем с глотанием, присоединяется кашель и одышка. Человеку становится сложно осуществить глубокий вдох. В крайне серьезных случаях вероятно вовлечение в патологический процесс дыхательной мускулатуры с дальнейшим фиброзом легочной ткани.
Глаза
Поражает мускулы 1 либо 2 глаз. Боль увеличивается при попытке взглянуть в стороны либо наверх. Веки отекают, раскрыть их целиком не получается. Возможно формирование невыраженного экзофтальма. В случае если болезнь обретает хроническое течение, имеется возможность формирования рестриктивной миопатии.
Поясница
Зачастую данную болезнь больные путают с люмбаго, однако боли при миозите отличаются меньшей остротой. Она носит ноющий вид и не останавливается, даже если человек пребывает в состоянии спокойствия. Усиление боли происходит при надавливании на поясницу, а также в период совершения движений: наклонов, поворотов туловища и пр.
Болезнь следует отличать не только от остеохондроза, заболеваний почек, но и от грыжи поясничного отдела. С целью этого доктор особое внимание обязан уделить симптоматике заболевания, выполнить рентгенологическое изучение, МРТ либо КТ.
Диагностика
Сбор анамнеза для дальнейшего диагностирования миозита у ребенка начинает педиатр, который должен постараться квалифицировать имеющуюся патологию и направить родителей для постановки точного диагноза к профильному специалисту - ревматологу. Первым этапом диагностики является сбор жалоб и внешний осмотр заболевшего малыша. При этом внимание акцентируется на возможности свободно поворачивать шею, общей подвижности, наличии опухших участков. При пальпации определяются наиболее болезненные участки и приблизительная степень поражения мышц шеи.
Для окончательной постановки диагноза миозит ребенку необходимы дополнительные специальные методы исследования, а именно:
- обязательным является забор крови на общий анализ;
- рентгенография и ультразвуковое исследование при подозрении на миозит помогут визуально на снимке рассмотреть локализацию и степень поражения мышечных тканей шеи, а также распространение воспаления на кости и соседние органы;
- такие аппаратные методы исследования, как электронейромиография и измерение силы мышц, позволят определить степень активности мышечных волокон на здоровых и пораженных миозитом участках шеи.
Для установления первопричины возникновения миозита у ребенка лечащему врачу может понадобиться проведение дополнительных лабораторных исследований относительно других органов и систем организма малыша.
Классификация заболевания
Миозит у детей и у взрослых – это непростое заболевание, характеризующиеся воспалением мышц. При этом миозит – заболевание, которое, к сожалению, чаще встречается у детей, нежели у взрослых. По характеру течения болезни миозит классифицируется на несколько форм:
- Острая форма заболевания. Для этой формы течения заболевания характерна его продолжительность, которая может составлять менее трех недель.
- Вторая форма миозита – заболевание с продолжительностью от двух до трех недель.
- И последнее - хроническая форма миозита, когда ощущение болевого синдрома не прекращается больше трех месяцев и при этом наблюдается периодичность обострения заболевания.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, миозит подразделяется на два вида:
- ограниченный или локальный миозит;
- генерализованный или диффузный миозит.
В зависимости от причин, вызвавших заболевание у детей, миозит бывает нескольких видов.
- Инфекционный, без гноя, который возникает из-за попадания в организм вирусных инфекций. Это могут быть вирусы гриппа, туберкулеза или сифилиса и бруцеллеза.
- Острый гнойный миозит вызывает остеомиелит – хронический процесс гниения.
- Паразитарный миозит – вызванный паразитарной инфекцией трихинеллез, цистицеркоз, токсоплазмоз и так далее.
- Токсический миозит, который развивается в результате интоксикации и отравления организма. Сюда относится алкогольное отравление, наркотическое, токсическое и медикаментозное.
- Посттравматический миозит развивается из-за травмированной костно-мышечной ткани, что приводит к отложению солей.
- Стадиономический миозит – возникает в результате переохлаждения организма.
Чем лечить миозит у ребенка?
Прежде чем приступить к лечению заболевания у детей, вначале нужно установить диагноз, выяснить причины заболевания. Может, ребенок заболел в результате нахождения на сквозняке? Возможно, произошло переохлаждение во время прогулки на свежем воздухе?
Прежде чем разобраться в том, какие миозит у детей имеет симптомы и лечение, было бы хорошо узнать о возможных причинах его появления. Как правило, эта болезнь – результат попадания на сквозняк или же произошло напряжение мышц из-за долгого пребывания в неправильном положении тела. Сюда относится и неправильная осанка во время занятий на компьютере.
Миозит мышц у детей может быть вызван в результате полученной травмы, что спровоцировало появление отека и воспалительного процесса в травмированной области. Кроме этого, он может иметь аутоиммунную природу. Эта патология протекает остро и имеет хроническую форму. Естественно, и лечение в этих случаях будут другими.
Главное правило лечения миозита у детей – устранение основных причин заболевания, никакой самодеятельности со стороны родителей. Здесь нужна консультация педиатра и невропатолога. В исключительных случаях необходимо провести комплексное обследование, чтобы поставить точный диагноз.
Медикаментозное лечение шейного миозита у детей проводится согласно терапевтической схеме лечения заболевания.
- Препараты наружного применения (мази, гели, компрессы и так далее). Их воздействие направлено на восстановление кровообращения, устранение боли. Детям до трех лет назначают "Ментолатум Балм", "Санитас линимент", "Меновазин". Детям, достигшим 14-летнего возраста, назначают "Дип Рилиф", "Финалгон".
- Прием нестероидных противовоспалительных лекарств. Например, "Нурофен", "Арофен".
- В сложный случаях, чтобы устранить сильную боль, используется новокаиновая блокада нервных окончаний в месте поражения мышц в комплексе с применением противовоспалительных, противопаразитарных средств.
- В тяжелых случаях миозита, вызванного паразитарными инфекциями, применяют специальную противогельминтную терапию. Если родители потеряли бдительность и пустили болезнь у детей на самотек, заболевание приобретет хроническую форму, вылечить ее будет намного сложнее.
Если рассмотреть более подробно, то лечение миозита шеи у ребенка состоит из нескольких частей.
- Употребление кортикостероидов.
Они снижают воспаление. Больше всего с этой целью доктора применяют "Преднизолон". Кроме того, могут быть использованы такие препараты, как "Метилпреднизолон", "Гидрокортизон", "Триамцинолон", "Бетаметазон", "Дексаметазон". Прием повышенных доз данных фармацевтических веществ дает возможность уменьшить активность иммунитета, что приведет к сокращению воспаления. Но в данном случае увеличивается угроза заражения другими болезнями. Дозу кортикостероидов рассчитывают в каждом случае персонально, самостоятельно применять данные вещества запрещается.
Если рекомендован прием гормональных средств, следует появляться у офтальмолога хотя бы раз в год. Проблема в том, что данные вещества увеличивают угрозу образования катаракты. Серьезным осложнением от приема кортикостероидов считается некроз кости, по этой причине при возникновении болей в костях следует немедленно информировать лечащего врача.
- "Азатиоприн" и "Метотрексат".
Эти 2 вещества иммуносупрессоры ориентированы на подавление функции, отвечающей за выработку эритроцитов и лейкоцитов. Их прием требует ежемесячного контроля крови. Побочными результатами является потеря волос, патологии работы печени, тошнота, рвота, вторичные инфекции.
Медпрепарат для лечения миозита у детей снимает воспаление и проявляет иммуносупрессивный эффект. Чаще всего его назначают к употреблению пожилым людям, что страдают от дерматомиозита. Для детей он назначается в редких случаях.
- Гамма-иммуноглобулин.
Данный медпрепарат уже в течение 15 лет применяется для терапии самых разных болезней. При миозите он дает возможность уменьшить количество фермента (креатинфосфокиназа), что возникает в крови по факту разрушения мышц. Этот медпрепарат рационально использовать при миозитах, спровоцированных вирусами. Препарат способен давать большое число побочных эффектов (патологии пищеварения, менингит асептической природы, лихорадочные состояния, головные боли), по этой причине его применяют в том случае, если другие вещества стали малоэффективными.
Сильный иммуносупрессор, что используют только лишь при тяжелом ходе болезни. Угроза развития абсолютно всех побочных эффектов при приеме "Циклофосфамида" увеличивается.
Восстановление
Шейный миозит - редко встречающееся заболевание. У детей оно появляется в возрасте 4-5 лет, иногда раньше – в 2-3 года. Провокатором болезни являются: инфекции органов слуха, острые воспалительные заболевания, лихорадочные состояния, неправильная нагрузка на позвоночник (в частности, шейно-плечевой отдел), частое перенапряжение – отсутствие дозированной физической нагрузки. После подтверждения диагноза ребенку подбирают комплексное лечение, полностью соответствующее возрастным особенностям и степени развития пациента. Однако использования первоочередных медицинских средств для коррекции патологического состояния недостаточно.
Существует ряд восстановительных процедур, которые необходимо пройти для полного излечения. В их перечень входят:
- Физиопроцедуры – электрофорез, глиняные обертывания, специализированные ванны, вибрационная терапия.
- Лечебная физкультура – проводится строго под наблюдением специалиста по восстановительной лечебной гимнастике. Пройти курс ЛФК можно по направлению от участкового врача хирурга-ортопеда.
- Массаж – лечебный и лечебно-профилактический массаж назначается только после прохождения полного курса ЛФК. Такой подход является единственно правильным, так как закрепляет положительный результат всех методик, воздействия на проблему.
Профилактика
Чтобы не пришлось проходить через длительное лечение, наилучшим решением будет предотвращение проблемы – профилактика. Профилактика при миозите не только устранит возможность развития недуга, но и положительно скажется на общем укреплении ребенка.
Необходимо одевать ребенка по погоде в прохладное время года: теплые шарфы и свитера не позволят мышцам замерзнуть и воспалиться. Кроме того, в холодные ночи необходимо закрывать окна, чтобы не допустить сквозняка. От сквозняков нужно беречь детей всегда, не только ночью. Также не нужно позволять детям сидеть подолгу около холодных стен, так шансы застудить мышцы позвоночника большие.
Во избежание травматического миозита необходима умеренная физкультура, гармонично развивающая и укрепляющая мышцы ребенка. Тренированные и адаптированные к нагрузкам мышцы сложнее травмировать резкими и неаккуратными движениями. Поэтому занятия спортом станут отличным помощником в укреплении мышечного корсета.
Дети, часто засиживаясь за уроками, забывают о том, как важно правильно сидеть за рабочим местом и делать перерывы на разминку каждый час. Неудобная поза становится также одной из причин миозита, поэтому своевременное напоминание о выборе удобного положения необходимо. Не стоит забывать и про инфекционные миозиты, профилактикой которых будет своевременное лечение любых инфекционных процессов и укрепление иммунитета, дабы не допускать развитие болезней.
Читайте также: