Лечение шпоры на кантемировской
Лечение пяточной шпоры ударно волновой терапией — один из эффективнейших методов. Это доказывают отзывы наших пациентов. Цена от 900 ₽.
Услуга | Цена, руб. |
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) | бесплатно |
Процедура лечения пяточной шпоры синий наконечник / красный наконечник | 900 / 1200 ₽ |
Процедура лечения пяточной шпоры (красный наконечник, единовременно 2 пятки) | 2 200 ₽ |
Скидка на первичный визит в клинику | 20% |
Пяточная шпора — достаточно распространенное заболевание. Особенно подвержены данному недугу люди пожилого возраста. Они ощущают постоянные ноющие боли, испытывают трудности во время ходьбы и не могут жить полноценной жизнью. Без своевременного обращения к врачу, проблема может прогрессировать, значительно снижая двигательную активность человека.
Одним из наиболее перспективных методов в современной медицине считается ударно-волновая терапия пяточной шпоры. В наших клиниках лечение пяточных шпор ударно волновой терапией проводится на высочайшем уровне, что обусловлено использованием инновационного швейцарского оборудования, солидным профессиональным опытом врачей, индивидуальным подходом к пациентам и доступным расценкам на все предоставляемые услуги.
- Клиника на Краснопресненской +7 (495) 126-14-90 Волков переулок, д. 21
- Клиника на Варшавской +7 (495) 126-14-72 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
- Клиника в Аннино +7 (495) 116-81-76 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
Что такое пяточная шпора?
Плантарный (подошвенный) фасциит — это заболевание, которое обусловлено разрастанием пяточной кости и образованием на ней острых костных наростов (остеофитов), способных травмировать защитную пленку (фасцию) продольных мышц и сухожилий. В большинстве случаев это патологическое явление возникает у женщин. Упомянутые остеофиты имеют форму шипа и на рентгеновских снимках напоминают шпору. Обычно это образование располагается на нижней или задней поверхности пятки.
Причинами самого воспаления могут стать: повышенные профессиональные нагрузки на стопу, нагрузки из-за увеличения массы тела или плоскостопия. Пяточная шпора может возникнуть вследствие ушибов пятки или краевых переломов бугра пяточной кости. Клинически она может проявляться в виде периодической острой боли в пятке, возникающей во время ходьбы, или ноюще-чешущей — при надавливании на пятку.
Также болевой синдром может распространяться на всю пяточную область, при этом на его интенсивность влияет не величина шпоры, а степень воспаления в мягких тканях или в большеберцовом/икроножном нерве. При этом отсутствует явно выраженный воспалительный процесс. Обнаружить шпору удается только на рентгеновских снимках, при этом она не всегда является источником боли.
Как работает ударно-волновой метод лечения пяточной шпоры?
Уникальная процедура УВТ, предполагающая безоперационное восстановление пораженных суставов, была впервые проведена в Германии в 90-х годах. В настоящее время аппаратура для проведения данной манипуляции имеется практически во всех медицинских учреждениях государственного и частного сектора.
По мнению специалистов, использование ударно-волновой методики является эффективной альтернативой оперативному вмешательству. Более того, под воздействием указанного оборудования, удается не только удалить шиповидное разрастание, но и сохранить здоровые ткани в области образования.
Процедура УВТ предполагает точечное воздействие на область с патологическим наростом. При этом действие ударных волн распространяется только на костно-солевые отложения, что исключает разрушение здоровых клеток.
Подобная методика может быть применена на любых стадиях патологического процесса. К числу ее положительных эффектов относятся
- Дробление солевых наростов, формирующих шип;
- Уменьшение интенсивности болевого синдрома;
- Улучшение кровообращения фасции;
- Устранение отеков и очищение организма от токсинов;
- Снятие спазмов.
Сколько стоит ударно волновая терапия пяточной шпоры?
Поскольку данная манипуляция проводится с использованием дорогостоящего оборудования, ее стоимость считается достаточно высокой в большинстве клиник страны. При этом ее верхний предел может достигать 1300-1500 ₽ в зависимости от региона проведения процедуры, рейтинга медицинского центра, используемой аппаратуры и продолжительности курса.
Многие современные клиники предлагают внушительные скидки тем пациентам, которые планируют пройти целый комплекс лечебных мероприятий, включающий не только УВТ, но и использование лазерного оборудования и физиопроцедур.
Услуга | Цена, руб. |
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) | бесплатно |
Процедура лечения пяточной шпоры синий наконечник / красный наконечник | 900 / 1200 ₽ |
Процедура лечения пяточной шпоры (красный наконечник, единовременно 2 пятки) | 2 200 ₽ |
Скидка на первичный визит в клинику | 20% |
Оценка эффективности УВТ в лечении пяточной шпоры
У 86% пациентов первой группы, которые прошли лечение пяточной шпоры ударно волновой терапией, как свидетельствуют отзывы, наблюдалось выздоровление. Во второй группе этот показатель составил 93%, а в третьей — только 40%. По результатам исследования были сделаны выводы, что дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией является самостоятельным эффективным методом. По сравнению с оперативным вмешательством он считается менее травматичным и не требует длительного реабилитационного периода.
В некоторых случаях наблюдается возникновение побочных эффектов, к числу которых относится усиление болевых ощущений. Как правило, подобные последствия проявляются после первой процедуры и исчезают на 2-3-й день. При последующих сеансах УВТ при пяточной шпоре побочных реакций не наблюдается.
Эффективность воздействия УВТ усиливается при дополнительном использовании специальных ортопедических стелек для разгрузки стопы и выполнении специального комплекса упражнений.
- Клиника на Краснопресненской +7 (495) 126-14-90 Волков переулок, д. 21
- Клиника на Варшавской +7 (495) 126-14-72 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
- Клиника в Аннино +7 (495) 116-81-76 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
Описание процедуры и периодичность сеансов
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры выполняется при помощи специального аппарата УВТ. В основе работы данного аппарата лежит процесс преобразования электрических импульсов в звуковые волны, которые впоследствии проникают в ткани. Для определения частоты волн и силы воздействия врач оценивает характер заболевания и глубину расположения костного образования. В целом, когда проводят удаление пяточной шпоры ударно волновой терапией, рекомендованная интенсивность воздействия составляет 0,3–0,4 МПа, или 3–4 атм (единицы измерения давления при воздействии).
Ударно волновая терапия пяточной шпоры в Москве осуществляется без госпитализации пациента, в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры врач проводит обязательный осмотр, целью которого является определение характера воздействия и количества необходимых сеансов. Также производится лабораторное и инструментальное обследование, включающее следующие процедуры:
- Измерение артериального давления;
- Общий анализ мочи и крови;
- Коагулограмма;
- Рентген стопы.
В сложных случаях может быть назначена магнитно-резонансная томография. После проведения всех необходимых обследований и при отсутствии противопоказаний проводится непосредственно сеанс ударно волновой терапии, в ходе которого удаляется пяточная шпора. Для определения наиболее болезненных участков врач пальпирует стопу, наносит на указанные области специальный проводящий гель и прорабатывает с помощью аппликатора. Продолжительность одной процедуры УВТ при пяточной шпоре, как свидетельствуют отзывы, составляет от 15 до 25 минут. Интервал между сеансами — 3–7 дней. Многие пациенты, которым назначена УВТ при пяточной шпоре, интересуются, сколько сеансов необходимо пройти, чтобы добиться полного выздоровления. Как правило, для получения максимального результата лечения бывает достаточно от 3 до 7 процедур.
В каких случаях противопоказана процедура УВТ?
Несмотря на высокую эффективность данной методики, ударно волновая терапия пяточной шпоры имеет свои противопоказания. Поскольку ее действие на человеческий организм изучено недостаточно, необходимо внимательно изучить все возможные ограничения. Итак, когда удаляется пяточная шпора при помощи УВТ, существуют следующие противопоказания:
- Беременность на любых сроках;
- Онкологические заболевания;
- Острые инфекционные процессы в организме;
- Нарушения свертываемости крови;
- Наличие электронного кардиостимулятора;
- Повышенное артериальное давление;
- Детский и подростковый возраст.
Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре: отзывы
Ударно волновая терапия пяточной шпоры, как подтверждают отзывы пациентов, отличается высокой эффективностью, имеет низкий уровень дискомфорта и исключает вероятность осуществления оперативного вмешательства. По мнению большинства специалистов, данная методика относится к числу наиболее действенных в области удаления шиповидных костных образований. Также, ударно волновая терапия пяточной шпоры, как указано в отзывах пациентов, в 96% случаях дает положительные результаты, а 35% людей свидетельствуют о снижении болевых ощущений уже после первичного сеанса.
По мнению опытных врачей, в настоящее время лечение ударными волнами является одним из самых эффективных консервативных способов дробления шпор. При прохождении данной процедуры одновременно с традиционным медикаментозным лечением шанс на выздоровление значительно повышаются. При этом желательно исключить повышенные нагрузки на пяточную кость в период проведения терапии и после ее завершения. Также врачи рекомендуют носить специальные ортопедические стельки с амортизатором.
Ударно волновая терапия пяточной шпоры отзывы пациентов
Лечение пяточной шпоры у Тамары Георгиевны Беломызой — профессиональный подход!
Иван Врач: Беломызая Тамара Георгиевна 12.11.2019
Справиться с ноющей болью в пятке помогла только ударно-волновая терапия
Анастасия Сергеевна Кравцова Врач: Татаринов Олег Петрович 15.03.2019
Владимир Ерохин Врач: Татаринов Олег Петрович 15.09.2018
УВТ – единственный способ удалить шип на пятке!
Корецкая Ольга Врач: Беломызая Тамара Георгиевна 15.11.2017
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры — это физиотерапевтическая методика лечения костных разрастаний в области пятки акустическими волнами высокой интенсивности. При УВТ излучение проникает до 3 см в глубину, разрушает избыточные костные и солевые отложения, оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и ангиотрофический эффекты. Процедура предполагает местное воздействие на пяточную шпору аппликаторами небольшого диаметра. Курс состоит из 5-10 сеансов, полного излечения удается достичь у 85% больных. Стоимость определяется видом акустического аппарата, длительностью лечебного курса.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры — это физиотерапевтическая методика лечения костных разрастаний в области пятки акустическими волнами высокой интенсивности. При УВТ излучение проникает до 3 см в глубину, разрушает избыточные костные и солевые отложения, оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и ангиотрофический эффекты. Процедура предполагает местное воздействие на пяточную шпору аппликаторами небольшого диаметра. Курс состоит из 5-10 сеансов, полного излечения удается достичь у 85% больных. Стоимость определяется видом акустического аппарата, длительностью лечебного курса.
Механизм действия ударно-волновой терапии пяточной шпоры
Манипуляция используется в лечении заболевания благодаря способности низкочастотных акустических волн проникать вглубь тела пациента и разрушать твердые костные наросты. Ударно-волновая терапия не причиняет вреда коже и мягким тканям, быстро достигает костных структур и не оказывает негативного воздействия на здоровые участки стопы, подобно рентгеновским лучам, которые также назначаются при пяточной шпоре.
Волновая энергия поглощается твердыми микроструктурами хрящей и костей, в результате чего атомы и молекулы начинают вибрировать с определенной частотой. При этом повышается активность физико-химических процессов в поврежденных тканях, нормализуются метаболические реакции. Локальная гипертермия способствует расширению кровеносных сосудов и повышению трофики тканей пяточного бугра.
Под действием волновой терапии происходят правильные процессы регенерации и пролиферации клеток, что предотвращает рубцевание подошвенной фасции после деструкции шпоры. Применение ударно-волновой методики снижает интенсивность болевых ощущений в покое и при наступании на пятку, уменьшает отечность стопы. До 85% пациентов по завершении лечения полностью выздоравливают, а у оставшихся 15% наблюдается стойкое клиническое улучшение.
Показания
Поскольку физиопроцедура имеет высокую эффективность и минимальное число нежелательных реакций, она зачастую назначается врачами-ортопедами для терапии осложненных форм плантарного фасциита. Применение методики оправдано в таких ситуациях, как:
- Сильные боли при ходьбе. При большом размере пяточной шпоры пациенты жалуются на резкую болезненность посредине пятки, которая не исчезает даже в ортопедической обуви. Акустически-волновой метод помогает снизить субъективную симптоматику.
- Противопоказания к операции. УВТ способствует неинвазивной деструкции разрастаний на пяточном бугре, поэтому она широко применяется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству.
- Неэффективность других консервативных методов. В начале лечения обычно рекомендуют массажи и грязевые аппликации, а при прогрессировании заболевания показано назначение ударно-волновой процедуры.
Противопоказания
Манипуляция предполагает активное воздействие высокоэнергетическими звуковыми волнами на ткани стопы, поэтому метод применяется с учетом ряда ограничений. Акустический волновой способ лечения не рекомендуют для подростков с явлениями пяточной шпоры, поскольку он может спровоцировать деформацию незрелых структур кости. Абсолютными противопоказаниями к УВ-методу терапии служат:
- период беременности и грудного вскармливания;
- наличие имплантированного кардиостимулятора;
- склонность к образованию тромбов;
- острые инфекционные процессы;
- декомпенсированная соматическая патология;
- ранний постинфарктный период;
- онкологические заболевания.
Подготовка к ударно-волновой терапии пяточной шпоры
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры выполняется только после комплексного обследования пораженной стопы и определения степени тяжести патологии. Перед назначением курса пациенту необходимо сделать стандартные анализы крови и мочи, коагулограмму. Обязательно выполняют рентгенографию стопы для оценки величины шпоры и целесообразности применения физиотерапии.
В осложненных случаях перед физиотерапевтическим лечением врач направляет пациента на МРТ стопы. Методика отличается высокой стоимостью, но позволяет точно установить степень костного разрастания в пяточной зоне. В день сеанса специалист проводит короткий инструктаж, рассказывает о длительности процедуры и возможных неприятных ощущениях во время ударно-волновой терапии.
Методика проведения
Для выполнения процедуры используют стационарные аппараты со специальными небольшими аппликаторами, из которых выходят акустические волны. Врач пальпаторно определяет место наибольшей болезненности, смазывает пораженный участок гелем для лучшей проводимости излучения, после чего устанавливает датчик прибора на кожу пяточной области.
Стоимость сеанса терапии зависит от частоты ударно-волновых импульсов, которая подбирается исходя из ожидаемого эффекта — разрушительного, обезболивающего или регенераторного. Стандартно начинают с 60 импульсов за минуту, при хорошей переносимости УВТ-частоту увеличивают до 100-120 импульсов. Действие акустических колебаний сопровождается незначительным субъективным дискомфортом, обусловленным раздроблением солевых наростов на пятке.
Процедура длится 15-20 минут, за это время человек получает от 1500 до 1800 импульсов. Для устранения пяточной шпоры ортопед назначает от 5 до 10 физиотерапевтических сеансов, которые проводятся не чаще, чем раз в 3 дня. Для повышения эффективности терапии рекомендовано сочетать УВТ с медикаментозным лечением (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды), массажем, ношением обуви с ортопедическими стельками.
Осложнения
Благодаря неинвазивному проведению ударно-волновой терапии лечение гораздо реже сопровождается нежелательными последствиями в сравнении с оперативными методами. Побочные эффекты процедуры наблюдаются у 2-4% пациентов, в основном они обусловлены низкой квалификацией физиотерапевта или недостаточным обследованием больного. Возможные осложнения:
- Усиление болевого синдрома. Наблюдается на промежуточном этапе терапии вследствие размягчения и деструкции пяточных костно-солевых разрастаний. После активации репаративных процессов боли стихают.
- Нарушение чувствительности. Поскольку ударно-волновой импульс воздействует на периферические нервные окончания, при слишком высокой частоте излучения возможно повреждение нервов. Как следствие, пациенты отмечают локальную гипестезию.
Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
- считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
- развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
- в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
- острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
- имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
- воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
- заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
- достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.
Проявления заболевания
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
Для этого нужно:
- сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
- затем сделать более плотные растирающие движения;
- кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
- пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
- сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
- закончить повтором поглаживания.
5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры.
Пяточная шпора – это кальциевое образование, расположенное в нижней части пяточной кости. Депозит кальция далеко не всегда приносит неудобства и может быть совершенно безболезненным, однако, в некоторых случаях у людей наблюдаются мучительные боли в области пятки. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек не может наступить на ногу.
Феномен возникновения пяточных шпор ещё не до конца изучен. Известно, что образования могут являться следствием артритов, диффузного гиперостероза и болезни Бехтерева. Нередко, наличие пяточной шпоры обнаруживается случайно при проведении рентгенологического исследования. При этом предпосылок к развитию кальциевого образования может быть не выявлено. На рентгенограмме пяточную шпору распознают при наличии выступа на кости, размером от 5 мм до 1 см.
Причиной возникновения пяточной шпоры является длительный процесс отложения кальция в нижней части пяточной кости. Шпора не образуется быстро: кальциевый депозит формируется в течение длительного времени – нескольких месяцев, лет. В числе причин появления отложения называют также растяжения мышц и связок, разрывы покрывающей пяточную кость мембраны и вытяжение подошвенной фасции. Особенно часто данные травмы случаются у спортсменов, которые активно занимаются бегом и прыжками.
Среди факторов, провоцирующих развитие шпоры на пятке, специалисты отмечают следующие:
- Нарушение походки, при котором на связки, нервы в области пятки и, непосредственно, на саму кость происходит избыточная нагрузка.
- Систематический бег по твёрдой поверхности.
- Работа, которая требует длительного нахождения на ногах.
- Чрезмерно активная физическая деятельность, связанная с механическими нагрузками.
- Неправильно подобранная или стоптанная обувь, которая не соответствует анатомическим особенностям стопы, тем самым, способствуя ограничению сгибания.
- Наличие избыточного веса, ожирение.
- Плоскостопие или высокий свод стопы.
- Диабет.
Появление шпор нередко отмечается у пациентов страдающих подошвенным фасцитом. По данным исследователей, как минимум 12% взрослого населения имеют пяточные шпоры. Из них 5% людей испытывают болевые ощущения в области стопы, чаще в пятке. В большинстве случаев хирургическое удаление шпоры не требуется.
Пяточная шпора, как правило, имеет довольно определенные симптомы, которые практически невозможно спутать с проявлениями, свойственными другим заболеваниям. Стоит отметить тот факт, что в ряде случаев возможно протекание болезни без каких-либо симптомов.
Нередко человек узнает о наличии пяточной шпоры в результате рентгенологического исследования, необходимость проведения которого возникает при подозрении на перелом или вывих. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев, страдающие от пяточной шпоры люди сталкиваются со следующими симптомами заболевания:
- Острая, пронизывающая боль при переносе веса на пятку. Болевые ощущения вызваны давлением костного образования на мягкие ткани при ходьбе. Интенсивность боли в значительной степени определяет место расположения нароста. Так, крупная и острая пяточная шпора может совершенно не ощущаться обладателем. Однако маленькое и плоское кальциевое образование может приносить невыносимую боль. Фактором определяющим степень болевых ощущений является также расположение шпоры относительно нервных окончаний.
Как развивается шпора?
С течением времени нарост травмирует пограничные со шпорой ткани, которые рубцуются. Таким образом, происходит дальнейшее накопление нерастворимых кальциевых соединений. Увеличение объёма депозита кальция приводит к раздражению элементов костей, слизистых оболочек суставов, то есть всех близлежащих тканей.
В результате вышеописанного процесса появляется местное воспаление – второй симптом пяточной шпоры, который не только в значительной степени усиливает болевые ощущения, но и провоцирует учащение болей даже при отсутствии характерной для их возникновения нагрузки.
Верным симптомом пяточной шпоры специалисты называют затруднение при попытке первого передвижения после ночного сна. В течение дня, при постоянной ходьбе боль утихает, однако, с приближением вечера неблагоприятные ощущения возвращаются. Причиной усиления болей является накопление усталости за все передвижения в дневное время суток.
Ещё одним симптомом, который косвенно может указать на наличие пяточной шпоры, является изменение походки. Зачастую подобное проявление хорошо заметно сторонним наблюдателям, нежели самому человеку, имеющему нарост на пяточной кости. Походка изменяется в следствие естественного поведения человека: боль в пятке вынуждает перенести центр тяжести, что происходит порой непроизвольно. Если таким образом передвигаться систематически, возможно развитие поперечного плоскостопия.
Болевые ощущения при воспалении в результате давления пяточной шпоры на мягкие ткани пациенты характеризуют изначально как торчащую из нижней части стопы булавку. По мере увеличения нагрузки боль становится тупой, ноющей. После резкого подъёма из положения сидя или лёжа, после длительного пребывания в состоянии покоя, боль снова становится острой.
На начальном этапе диагностирования пяточной шпоры врач выясняет жалобы пациента, изучает его историю болезни и проводит первичный осмотр конечности, который позволяет выявить симптомы и факторы возникновения шпоры:
- Плоскостопие или высокий свод стопы;
- Площадь и степень болевых ощущений;
- Ограничение подвижности в стопе.
В некоторых случаях для подтверждения диагноза и заблаговременного предупреждения осложнений специалисты прибегают к инструментальным методам исследования, один из которых – рентгенография. Рентгеновский снимок демонстрирует чёткое изображение тканей костей, глядя на которое опытный врач сразу может исключить из предполагаемых причин образования шпоры перелом или артроз.
Другим информативным методом исследования, широко применяемым при диагностике пяточной шпоры, является МРТ. В отличие от рентгена, магнитно-резонансная томография визуализирует в хорошем качестве не только кости, но и мягкие ткани. Получение информации о состоянии связок и хрящевых тканей в стопе позволяет диагностировать возникшие в результате образования пяточной шпоры повреждения ахиллова сухожилия, плантарной фасции и, возможно, повреждений хрящевых тканей при артритах.
В отношении качества изображения, ещё один метод диагностирования пяточной шпоры – УЗИ, значительно проигрывает МРТ, однако является абсолютно безвредным. Гарантия полной безопасности позволяет применять УЗИ на этапах проверки эффективности лечебных мер.
Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры в настоящее время осуществляется консервативными методами и оперативным вмешательством (удалением). Хирургические методы лечения применяются только при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение года.
Среди лекарств, которые применяются в рамках медикаментозного лечения шпоры на пяточной кости, стоит отметить один из препаратов группы НПВС – ибупрофен. Приём и применение лекарства возможно как в виде таблеток внутрь, так и наружно — в форме гелей и мазей. По указаниям лечащего врача возможно использование других препаратов.
Эффективным методом лечения шпоры на пятке является экстракорпоральная ударно-волновая терапия или ЭУВТ. Также данная процедура может называться УВТ — ударно-волновая терапия. Данная процедура представляет собой создание мощных импульсов звуковых волн, направленных непосредственно на место кальциевого образования. Под воздействием импульсов происходит дробление депозита кальция, то есть разрушение пяточной шпоры. Процедура ЭУВТ в некоторых случаях позволяет избежать оперативного лечения, а также способствует регенерации тканей подошвенной фасции.
Методы физиотерапии, такие как лазеротерапия, криотерапия и электрофорез позволяют существенно снизить воспалительный процесс и уменьшить боль в подошвенной фасции.
Профилактические меры, направленные на предотвращение возникновения пяточной шпоры, имеют первоочередную задачу – остановить преждевременный износ костей и суставов. В настоящее время профилактика пяточной шпоры подразумевает следующие активные действия:
- борьба с лишним весом;
- массаж стоп и ног в целом;
- контроль нагрузки на стопы;
- регулярное посещение врача;
- своевременное лечение заболеваний суставов;
- ношение удобное обуви для предотвращения развития плоскостопия;
- использование специальной ортопедической обуви или стелек при уже имеющемся плоскостопии.
Удобная обувь оказывает определяющее значение на предотвращение развития кальциевого депозита. Не оказывает травмирующего воздействия на ноги обувь с каблуком не более 4 см, которая не сдавливает стопу. Важно соблюсти баланс: нельзя постоянно носить высокие каблуки или обувь на совершенно плоской подошве. В обоих случаях возможны серьёзные последствия в виде не только пяточной шпоры, но и подошвенного фасцита и плоскостопия.
Читайте также: