Лечение спондилоартроз протрузия в диске l4-l5
Краткое содержание: Протрузия диска L4-L5 приобретает особое клиническое значение при узком позвоночном канале, но может вызывать сильную боль и при большом остатке дурального мешка. При диагностике используется МРТ на высокопольном аппарате.
протрузия диска L4-L5
Что такое протрузия диска L4-L5?
Выпячивание диска между 4 и 5 поясничным позвонком называется протрузией L4-L5.
Поясничный отдел позвоночника - необычайно сложная структура. Позвонки L4-L5 являются нижними позвонками поясничного отдела и, вместе с соседними дисками, суставами, нервами и мягкой тканью, они выполняют множество функций, включая поддержание веса туловища и выполнение широкого спектра движений.
Тем не менее, вследствие большой нагрузки и диапазона гибкости, сегмент L4-L5 также склонен к травматизации и развитию дегенеративных изменений, таких как:
- позвонок L4 может "соскользнуть" и лечь поверх позвонка L5, сдавливая нервный корешок и вызывая боль в пояснице и/или ноге (ишиас);
- межпозвонковый диск L4-L5 быстро изнашивается и может "выпятиться" наружу, что, в свою очередь, может вызвать боль в ноге (ишиас) и/или в поясничном отделе позвоночника;
- два дугоотростчатых сустава, которые крепятся к позвонкам L4 и L5 с задней стороны позвоночника также склонны к перенапряжению и/или развитию спондилоартроза;
- с задней стороны сегмента L4-L5 есть нерв, который идёт из позвоночного канала по задней стороне каждой ноги. Если белки воспаления диска вступят в контакт с этим нервом или что-то сдавит его, то боль будет распространяться по ходу нерва (радикулопатия или ишиас).
Наиболее частыми причинами боли вследствие поражения сегмента L4-L5 являются:
- межпозвонковые протрузии или грыжи диска L4-L5. Чаще всего, протрузии и грыжи возникают в дисках L4-L5 и L5-S1, так как именно эти диски подвергаются самой большой нагрузке. Выпячивание может защемлять нервные корешки и вызывать боль в пояснице и/или ноге;
- остеохондроз межпозвонкового диска L4-L5. Дегенеративные изменения в диске L4-L5 также могут вызвать боль в поясничном отделе позвоночника и/или ишиас;
- спондилолистез L4-L5. Слабость костей, суставов и связок позвоночника может привести к "соскальзыванию" позвонка L4 на позвонок L5, что приводит к сдавлению нервного корешка и, как следствие, боли в ноге и другим симптомам.
Кроме того, некоторые заболевания поясничного отдела позвоночника могут охватывать множество позвоночных сегментов, включая L4-L5. Стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз являются частыми причинами боли в пояснице у людей старше 60 лет.
Симптомы протрузии диска L4-L5
Боль может быть первым проявлением протрузии L4-L5. Вы можете ощущать боль в поясничном отделе в районе таза. Она может усиливаться, если вы надавите на мышцу рядом с позвоночником в месте сдавления нерва. Также она может внезапно стать более интенсивной при чихании и кашле. Каждодневная деятельность, требующая длительного пребывания в сидячем положении или поднятия тяжестей, обычно усиливает болевую симптоматику. У Вас могут возникнуть проблемы со сном. Боль может иррадиировать в левую или правую ногу в зависимости от защемлённого нерва, отдавать в бедро. При защемлении нерва L5 Вы можете чувствовать боль по задней стороне бедра или вдоль передней части голени. Вы также можете страдать от боли в обеих ногах, если протрузия защемляет нервные корешки с обеих сторон позвоночника.
Нервы передают сигналы от кожи к мозгу. Сдавление диска может помешать этому или стать причиной передачи ложных сигналов. Протрузия диска L4-L5 может вызвать покалывание или даже онемение участка кожи, иннервируемого нервом L5. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются в верхней части стопы или между большим и вторым пальцами ноги. Покалывание или онемение могут проходить при смене позы или быть постоянными. Эти симптомы, как правило, усиливаются при увеличении давления на нерв L5.
Мозг посылает импульсы в мышцы нашего тела, заставляя их сокращаться. Компрессия нерва L5 как следствие протрузии может вызвать слабость в мышцах, иннервируемых этим нервом. Вы можете заметить, что Вам стало сложнее оторвать ногу от земли или поднять большой палец. Эта слабость увеличивает риск падения. Обычно межпозвонковые протрузии не дают такой симптоматика, она больше характерна для грыж, но бывают случаи, когда протрузия расположена в анатомически узком позвоночном канале, и её поведение сравнимо с таковым при больших грыжах. Глубокие сухожильные рефлексы также указывают на сдавление нерва. У здорового человека при простукивании молоточком сухожилия сокращается мышца. При сдавлении нерва L5 мышечный ответ на данный стимул может быть снижен. Этот рефлекс проверяется на подколенном сухожилии.
Некоторые симптомы могут говорить о наличии более серьёзной компрессии нервов - синдроме конского хвоста. Обычно синдром конского хвоста наблюдается при больших грыжах, но может быть выявлен и при протрузиях в узком позвоночном канале. Это состояние вызывает внезапную или прогрессирующую потерю контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, импотенцию, слабость ног и онемение в перинеальной области. Если у вас наблюдаются подобные симптомы - срочно обратитесь к врачу.
Лечение протрузии диска L4-L5
Обычно для лечения протрузии L4-L5 подходят консервативные методы (вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.) и только в редких случаях необходима операция на позвоночнике.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-03-22 , 10:32.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
Рейтинг статьи
Общее число голосов: 10
В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.
Выпячивание межпозвонковых структур может привести к образованию грыжи. Лечение протрузии диска L4 – L5 направлено на снятие боли, воспаления, ущемления нервных стволов, восстановление хрящевой ткани и функций позвоночника. Отсутствие своевременной терапии может привести к образованию грыжи и серьезным нарушениям тазовых органов.
Что такое протрузия диска L4 – L5
Этим термином принято называть выпячивание диска, расположенного между четвертым и пятым поясничными позвонками. Протрузия сама по себе не является отдельным заболеванием, а выступает в роли осложнения остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических состояний позвонков.
Смещение диска влечет за собой нарушение строения всего поясничного отдела, который получает самую большую нагрузку. Под действием многих факторов фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро, истончается. Если патологический процесс нарастает, случается разрыв фиброзной капсулы и студенистое вещество выходит наружу или в просвет канала позвоночника. В итоге развивается грыжа.
В практической ортопедии принято различать несколько видов протрузии пояснично-крестцового отдела:
- циркулярная – выпячивание равномерно по окружности диска;
- заднебоковая – смещение в соответствующие стороны;
- диффузная – неравномерное выпадение на разных участках;
- дорзальная – выпячивание в спинномозговой канал.
Особенности этого вида
Клинические симптомы, которые сопровождают протрузию L4 – L5, нельзя назвать строго специфичными. Однако они позволяют заподозрить патологию позвоночника именно в этом отделе. Чтобы диагноз был максимально достоверным, потребуется пройти полноценное обследование.
Если выступающий наружу диск сдавливает двигательные нервы, развивается слабость в соответствующих мышцах. Пациенты часто жалуются, что им трудно поднимать ногу при ходьбе, сложно шевелить большим пальцем. При этом возрастает риск падения и получения дополнительных травм. При осмотре такого пациента можно выявить снижение рефлексов на подколенном сухожилии.
Этот симптом является первым проявлением развивающейся патологии. Болеть может тазовая область и поясничный отдел. Усиление ощущений может происходить:
- при надавливании на мышцу в области выхода нерва L5;
- во время кашля или чихания;
- из-за длительного пребывания в сидячем положении;
- при поднятии тяжестей.
Возможна иррадиация боли в заднюю часть бедра или переднюю поверхность голени.
При наличии серьезного поражения позвоночника могут сдавливаться нервы пояснично-крестцового отдела и развивается так называемый синдром конского хвоста. В этом случае возможно появление следующих симптомов:
- нарушение мочеиспускания;
- утрата контроля дефекации;
- импотенция;
- онемение в области промежности;
- слабость в нижних конечностях.
Такая симптоматика более характерна для сформировавшейся грыжи. Однако если выпячивание диска произошло в узкий позвоночный канал, синдром конского хвоста может развиться уже на стадии протрузии.
Как лечиться при протрузии L4 – L5
Чтобы терапия протрузии поясничного отдела была эффективной, необходимо исключить все провоцирующие факторы – избегать поднятия тяжестей, однообразной сидячей работы, прыжков и резких движений.
Лечение включает в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические и хирургические методы. Отсутствие своевременных мер по борьбе с патологией приведет к образованию грыжи диска позвоночника.
Лекарственные средства при протрузии дисков призваны устранить болевой синдром, снять отек и воспаление, уменьшить спастическое сокращение скелетных мышц. После снятия острого состояния врач может порекомендовать препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшают кровообращение и нервную проводимость.
Чтобы устранить болезненность и спазм скелетной мускулатуры, используют следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Мовалис. Эти препараты помогают снять боль и воспаление в пораженном участке. Применять можно внутрь в виде таблеток, наружно в виде мазей и гелей, а также в виде инъекций внутривенно и внутримышечно. Противопоказанием к приему является язвенная болезнь желудка.
- Трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Саротен. Эта группа эффективно применяется в лечении хронического болевого синдрома при поражениях суставов и позвоночника.
- Миорелаксанты – Тизанидин, Сирдалуд, Мидокалм. Группа лекарств позволяет снять мышечный спазм, уменьшить боль и восстановить нормальное положение позвонков.
Чтобы улучшить состояние ткани межпозвоночных дисков, в комплекс лекарств включают также хондропротекторы – Глюкозамин-Хондроитин, Дона, Алфлутоп, Терафлекс. Эти средства позволяют восстановить хрящ, способствуют его питанию. Благодаря такому лечению можно уменьшить прием нестероидных противовоспалительных составов.
Хирургическое лечение протрузии 4 и 5 позвонков поясничного отдела проводится в следующих случаях:
- при выраженном болевом синдроме, который не удается купировать консервативными методами;
- при нарушении функций тазовых органов – недержание кала и мочи.
Во время операции врач иссекает выступившую часть межпозвонкового диска и таким образом устраняет сдавление нервных стволов. Оперативное вмешательство проводят не более чем в 10 % всех случаев протрузии.
Для устранения боли и восстановления функций при протрузиях применяют малоинвазивные хирургические методики:
- Блокада – введение в область диска ненаркотических анальгетиков. Процедура помогает снять боль, отек и воспаление в месте поражения.
- Гидропластика – наиболее физиологичный метод оперативного лечения. В область протрузии вводят жидкость, которая вымывает разрушенное ядро и заполняет собой образовавшуюся полость. При таком методе очень быстро исчезают клинические проявления болезни.
- Лазерное выжигание выпячивания. Такой метод эффективен на ранних стадиях болезни, когда ядро имеет консистенцию геля и еще не успело окостенеть.
- Холодноплазменная нуклеопластика – выпаривание части диска с помощью специальной ионизированной жидкости. В результате в полости между позвонками снижается давление, и фиброзная оболочка меньше растягивается.
В комплексном лечении протрузии диска L4 – L5 широко применяются аппаратные методы. Наиболее эффективными считаются:
- Фонофорез – воздействие на очаг поражения ультразвуковыми волнами. Процедура помогает снять болевой синдром и воспаление.
- Лазеротерапия – световой метод лечения. С помощью луча улучшается кровообращение в мягких тканях, восстанавливается качество хряща, уходит боль, отек и воспаление.
- УВЧ – способ терапии, при котором на пораженный участок накалываются специальные электроды. Под действием тока ткани прогреваются, что способствует рассасыванию отека и воспаления.
- Электрофорез – метод воздействия, при котором с помощью слабых электрических токов к больному участку доставляется лекарственное вещество.
- Магнитотерапия – воздействие на позвоночник магнитными полями, которое устраняет мышечный спазм и способствует восстановлению хрящевой ткани.
Дозированные физические нагрузки и массаж помогают укрепить мышечный корсет, стимулируют питание и кровообращение тканей, способствуют снижению отечности и воспалительного процесса. Регулярные занятия лечебной гимнастикой позволят избежать образования грыжи. Примерный комплекс упражнений показан в этом видео.
Такие занятия разрешены только вне обострения воспалительного процесса. Комплекс упражнений должен подбирать лечащий врач или инструктор ЛФК, который поможет правильно лечиться и не допустит развития осложнений.
Как предотвратить формирование патологии
Чтобы не допустить развития протрузий в поясничном отделе, необходимо помнить о мерах профилактики. К ним относятся:
- Сбалансированное питание. В рационе должны содержаться белки, витамины и минералы.
- Дозированная физическая активность – пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде, утренняя гимнастика.
- Периодические разминки для людей, имеющих сидячую работу.
- Регулярные профилактические осмотры у врача.
Чем раньше будет начата борьба с патологией, тем благоприятнее прогноз. Современные методы лечения протрузии диска L4 – L5 включают в себя прием лекарственных средств, физиотерапевтическое воздействие, ЛФК и массаж. В наиболее тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Протрузия диска L4-L5 – это распространённое заболевание, диагностируется как у молодых людей, так и у лиц преклонного возраста. Но причины в разных возрастных группах существенно отличаются. В этой статье рассказано о том, ка заподозрить у себя это заболевание. Вы узнаете о клинических симптомах, потенциальных причинах и способах эффективного лечения.
Протрузия дисков поясничного отдела L4-L5 в подавляющем большинстве случаев – это осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Данное дегенеративное дистрофическое заболевание связано с нарушением диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба. Чтобы было понятно, стоит немного разобраться в вопросах анатомии и физиологии.
Итак. Позвоночник не является цельным, он состоит из отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Они в свою очередь тоже не цельные, а состоят из наружной плотной оболочки (фиброзное кольцо) и внутреннего студенистого тела (пульпозное ядро). За счет фиброзного кольца удерживается форма диска, а пульпозное ядро участвует в процессе распределения амортизационной нагрузки. Такое строение обеспечивает максимальную работоспособность диску. Но у него есть слабое место – это отсутствие собственной системы кровоснабжения.
Хрящевые ткани диска могут получать жидкость и питание только при помощи диффузного обмена с окружающими его тканями. На 70 % этот процесс зависит от работоспособности окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц. На 30 % диффузное питание хрящевым тканям фиброзного кольца и пульпозного ядра обеспечивается замыкательными пластинками. Они расположены между телами позвонков и межпозвоночными дисками.
Первичные дегенеративные изменения начинаются при недостаточной активности паравертебральных мышц. Они не подвергаются регулярной и достаточной физической нагрузке. При этом начинает сокращаться объем осуществляемого ими диффузного обмена между ткани. В фиброзном кольце происходят патологические изменения. Оно обезвоживается и утрачивает свою эластичность. Затем на его поверхности откладываются соли кальция и препятствуют в дальнейшем усваивать жидкость при диффузном обмене с мышцами. Это приводит к увеличению амортизационной нагрузки на замыкательные пластинки.
Межпозвоночный диск не справляется со своей функцией и в кровеносных сосудах замыкательной пластинки начинается склероз. Они сужаются и утрачивают пропускную способность. Следом за этим замыкательные пластинки прекращают обеспечивать фиброзное кольцо жидкостью и питательными веществами. В таких условиях оно начинает забирать жидкость из структуры пульпозного ядра, которое на 80 % состоит из воды.
Пульпозное ядро быстро утрачивает свой объем и оказывается не в состоянии обеспечивать физиологическую форму и высоту межпозвоночного диска. Происходит снижение высоты и диск начинает выступать за пределы разделяемых им позвонков. Это и есть стадия протрузии.
Если на этой стадии не начать проводить эффективное лечение остеохондроза, то в скором времени происходит разрыв фиброзного кольца с выходом за его пределы части пульпозного ядра. Это стадия межпозвоночной грыжи и она дает еще более выраженную клиническую картину. При полном отделении пульпозного ядра от фиброзного кольца происходит секвестрирование. Это состояние уже невозможно лечить с помощью консервативных методов. Требуется хирургическая операция. Поэтому нужно при появлении клинических признаков протрузии как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и начинать проводить качественное лечение.
Причины протрузии межпозвонковых дисков L4-L5
Так как протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела L4-L5 является осложнением или стадией дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей позвоночго столба, то и потенциальные причины у неё схожи с остеохондрозом.
Протрузия межпозвонковых дисков L4-L5 с высокой долей вероятности может развиваться у лиц, имеющих следующие факторы риска:
- избыточная масса тела – каждый лишний килограмм веса оказывает колоссальную компрессионную нагрузку на хрящевые ткани дисков, вызывая их разрушение;
- неправильная осанка, в результате которой происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки во время ходьбы, бега и положения в статичной позе;
- разрушение крупных суставов нижних конечностей – снижается их амортизационная способность и возрастает механическая нагрузка на позвоночный столб;
- нарушение правил организации спального и рабочего места в строгом соответствии с нормами гигиены и эргономики;
- наличие эндокринных патологий, например, диабетической ангиопатии или нейропатии, снижения уровня метаболизма и обмена веществ;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
- тяжелый физический труд с чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины и поясницы;
- травмы в области поясничного отдела позвоночного столба;
- перекос костей таза, синдром короткой нижней конечности, неправильная постановка стопы и другие ортопедические проблемы;
- курение, алкоголизм, попадание в организм солей тяжелых металлов.
Исключать все потенциальные причины необходимо не только заблаговременно для развития заболевания. Перед началом терапии протрузии врач также дает пациенту все необходимые рекомендации по изменению образа жизни, рациональному питанию, регулярным физическим нагрузкам и т.д. Если больной начинает соблюдать все рекомендации доктора, то у него значительно возрастают шансы на успешное консервативное лечение и снижение риска развития рецидива заболевания в будущем.
Задняя дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5
Дорзальная протрузия диска L4-L5 – это самый опасный тип поражения. Эта протрузия дисков позвоночника L4-L5 оказывает давление на твердые оболочки спинного мозга и может спровоцировать развитие стеноза спинномозгового канала. Она чревата таким негативным последствием, как секвестрирование в спинномозговой канал. Обычно это осложнение провоцирует резкий паралич нижней части тела человека. Требуется экстренная хирургическая операция.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5 может быть следствием нарушения правил поведения во время беременности. При вынашивании ребенка происходит размягчение хрящевых тканей в организме женщины на поздних сроках (при подготовке к родовой деятельности). При отказе от ношения дородового бандажа и при ходьбе в обуви на высоком каблуке нарушается положение тел позвонков в поясничном отделе. Также происходит деформация позвоночника со сглаживанием естественного поясничного изгиба. При подобном состоянии любое травмирующее воздействие влечет за собой серьёзное поражение задней части диска.
Диффузная протрузия диска L4-L5 у мужчин встречается в случае их увлечения тяжелой атлетикой или при специфическом труде, связанном с систематическим подъемом и переносом экстремально тяжелых грузов.
Другие виды протрузии диска L4-L5
Существуют и другие виды протрузии межпозвоночного диска L4-L5 , которые могут оказывать не меньшее разрушительное действие на позвоночный столб и окружающие его ткани.
Циркулярная протрузия диска L4-L5 – это снижение высоты по всему диаметру. Давление оказывается одновременно на твердые оболочки спинного мозга, корешковые нервы и другие мягкие ткани. Провоцирует выраженный болевой синдром, скованность движений, появление неврологических признаков.
Медианная протрузия диска L4-L5 располагается посредине диска. Отличается часто бессимптомным течением и обнаруживается случайно при проведении обследования по другому поводу.
Фораминальная протрузия диска L4-L5 – снижение высоты в местах выхода корешковых нервов. Отличается простреливающей острой болью усиливающейся при каждом движении. Является показанием для начала незамедлительного лечения.
Лечение протрузии межпозвонковых дисков L4-L5
Официальная медицина для лечения протрузии диска L4-L5 предлагает лишь симптоматические методы воздействия. Для купирования боли назначаются инъекции нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают воспалительную реакцию и отечность окружающих мягких тканей. Миорелаксанты расслабляют компенсаторно напряженные мышцы в месте поражения диска. Тем самым они лишают организм естественной защиты и обеспечивают быстрое появление межпозвоночной грыжи. Но дают временное облегчение состояния пациента. Остальные используемые препараты действуют аналогичным образом.
Эффективное и безопасное лечение протрузии межпозвонковых дисков L4-L5 можно проводить с помощью методов мануальной терапии. Для этого следует подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Попасть туда на прием к вертебрологу или ортопеду. Также подобное заболевание с успехом может лечить врач невролог.
Первичную помощь пациенту оказывают с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. При помощи этого метода снимается давление с окружающих тканей, восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков, запускается процесс полного расправления фиброзного кольца.
Затем может применяться остеопатия для улучшения процессов питания тканей, массаж для повышения их эластичности, лечебная гимнастика, кинезиотерапия и многое другое.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Позвоночный столб является цельной системой, обеспечивающей массу функций при движении тела человека. Помимо опорной функции, он играет амортизационную роль. Внутри него проходит спинномозговой канал, внутри которого располагается важнейший орган центральной нервной системы – спинной мозг. Анатомическое строение позвоночника таково, что зачастую у пациентов наблюдается одновременно несколько заболеваний. Чаще всего это остеохондроз спондилоартроз и протрузия межпозвоночного диска. Это вполне логично, поскольку неблагополучие в одной структурной части влечет за собой патологические изменения в сопряженных с ней отделах.
Начинается разрушение позвоночника со снижения работоспособности мышечного каркаса спины. В нормальном состоянии мышечные волокна обладают способностью с помощью диффузного обмена снабжать хрящевую ткань межпозвонковых дисков жидкостью, питательными веществами и кислородом. Если мышечный каркас не получает регулярных физических нагрузок, то он теряет эту уникальную способность. А собственной капиллярной сети хрящ не имеет. Таким образом, межпозвоночный диск теряет источник получения жидкости. Начинается дегидратация и потеря естественной амортизационной способности.
Хрящевые волокна фиброзного кольца становятся ломкими и на поверхности появляется разветвленная сеточка трещин. Они заполняются отложениями солей кальция. Так начинается процесс деформации и дегенерации фиброзного кольца.
Межпозвоночные диски разделяют тела позвонков. А соединяют их фасеточные суставы, которые создают условия для гибкости и подвижности. Спондилоартроз – это нарушение работоспособности фасеточных суставов. Разрушаются они чаще всего в результате развития остеохондроза и проседания межпозвонковых дисков. Обычно развивается спондилоартроз параллельно с протрузии и усугубляет состояние позвоночника.
Требуется лечение, поскольку сочетание спондилоартроза и протрузии диска очень часто приводит к спондилолистезу и нестабильности положения позвонков. Это чревато серьезными травмами корешковых нервов. При протрузии дисков спондилоартроз быстро прогрессирует, поскольку наблюдается разрушение костной ткани и хрящевых частей одновременно.
Спондилоартроз и протрузия межпозвонкового диска L4-L5
Для того, чтобы понять этиологию этого заболевания, следует рассмотреть некоторые причины его развития. И из этого станет понятно, почему чаще всего встречается спондилоартроз и протрузия диска L4-L5 в поясничном отделе позвоночника. Дело в том, что основные факторы негативного влияния оказывают воздействие именно на эту зону, расположенную в анатомическом центре тяжести человеческого тела.
Все протрузии межпозвонковых дисков и спондилоартроз вызывают следующие причины:
В последнее время спондилоартроз с протрузиями межпозвонковых дисков встречается у сравнительно молодых людей в возрасте от 35 лет. Ранее это заболевание было в основном присуще пожилым пациентам.
Провокационными факторами развития патологических изменений фасеточных позвонковых суставов у молодых людей считаются:
- аномалии внутриутробного развития (часто диагностируется недоразвитие нервной трубки плода у современных беременных женщин в виду плохой экологической обстановки и курения будущей матери);
- компрессионные травмы, например, во время прыжков с высоты, занятий горнолыжным спортом, падений во время борьбы;
- избыточный вес, который увеличивает физическую, механическую и статическую нагрузку на межпозвонковые диски и суставы;
- нестабильность положения тел позвонков в суставных полостях;
- увлечение бодибилдингом и тяжелой атлетикой;
- вредные привычки, такие как курение и алкоголизм.
Все это негативно влияет в первую очередь на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому протрузии дисков l3 s1 практически всегда сопровождает спондилоартроз l3 s1, что очень важно учитывать при разработке курса лечения.
Симптомы спондилоартроза крестцового отдела позвоночника и протрузия дисков
Спондилоартроз крестцового отдела позвоночника и протрузия дисков может давать специфическую клиническую картину. Важно знать определяющие симптомы, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начинать эффективное лечение.
Стоит обратить внимание на следующие проявления и первичные признаки:
- постоянная боль в зоне поражения;
- ощущение щелчков в пояснично-крестцовом отделе при попытке движения тела в положении сидя;
- иногда щелчки могут раздаваться при медленном наклоне вперед, назад или в бок и при выпрямлении тела;
- при пальпации остистых отростков чувствует западание одного из позвонков внутрь или напротив, его выпячивание наружу;
- скованность движений в утренние часы;
- судороги в ногах в ночное время суток;
- боли по передней и задней поверхности бедра.
- Для диагностики достаточно сделать несколько рентгенографических снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения диагноза может применяться компьютерная томограмма и МРТ.
Методы лечения
В официальной медицине используются исключительно симптоматические методы лечения. Когда выжидательная тактика доводит пациента до того момента, когда требуется хирургическая операция, она назначается. В ходе вмешательства удаляется межпозвонковый диск и устраняются деформирующие костные наросты на фасеточных суставах позвоночника. После операции в течение ближайших 5-ти лет развиваются рецидивы этой патологии.
Мануальная терапия использует совершенно другой подход. Здесь все направлено на как можно скорейшее полное выздоровление пациента. Для этого используются методики, направленные на восстановление диффузного питания межпозвонковых дисков, укрепление мышечного каркаса спины и удаления негативных последствий патологических изменений в позвоночном столбе.
Если у вас есть проблемы со спиной, и вы подозреваете у себя присутствие остеохондроза, спондилоартроза и межпозвонковой протрузии диска, то мы предлагаем вам записаться на первичную консультацию к докторам нашей клиники. В ходе приема вам будет поставлен диагноз и порекомендовано эффективное лечение. Консультация абсолютно бесплатная.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Читайте также: