Лечение трихомонадно гонорейной инфекций

Наши преимущества:

• Онлайн-консультация от 600 рублей
• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Ситуация, когда во время незащищенного полового акта попадает в организм сразу несколько возбудителей ЗППП, встречается гораздо чаще, чем заражение одной инфекцией. Венерологам приходится постоянно назначать лечение гонореи, протекающей одновременно с трихомониазом.

Причем неправильно подобранная терапия этого варианта венерического заболевания приводит практически в 100% случаев к развитию хронического трихомониаза и, не многим реже, еще и хронической гонореи.

Основная проблема в том, что гонорея — это бактерия, лечат которую определенными антибиотиками в определенных дозах. А трихомонада — простейшее, не чувствительное к антибиотикам, для лечения которого существует своя группа препаратов.

Еще одним фактором, определяющим трудности терапии, является то, что крупная клетка трихомонады поглощает гонококка и защищает его своей оболочкой от действия антибактериальных препаратов.

То есть успех лечения гонореи и трихомониаза, протекающих совместно, зависит:

Для быстрого разрушения Trichomonas vaginalis необходимы максимальные дозы противотрихомонадных препаратов в первые дни лечения. В стационарных условия лечение начинается именно с этого, а не с лечения гонореи. Это нужно для освобождения гонококков, находящихся внутри трихомонад, чтобы они стали доступными для действия антибиотиков.

В амбулаторной практике мы обычно начинаем терапию одновременно, чтобы убрать обильные гнойные выделения и предотвратить распространение гнойного процесса на простату и яички у мужчин и на матку у женщин. Но в середине курса подключаем иммуностимуляторы, чтобы предотвратить хронизацию процесса.

В стандартном варианте лечение острой гонореи и трихомониаза выглядит следующим образом:

1. С первого дня лечения назначается противотрихомонадный препарат в максимальной дозировке внутривенно капельно 2–3 раза в день. Либо комбинация инъекционных и таблетированных форм лекарств. Длительность от 7 до 10 дней. Иногда до 2 недель.
2. Также с первого дня назначается препарат выбора для лечения триппера, который вводится внутримышечно или внутривенно. От 5 до 7 дней. Лучше на весь курс противотрихомонадного лечения. Это обезопасит от остатков гонококка в неразрушенных трихомонадах.
3. Иммуностимулятор с 3 дня лечения внутримышечно или внутривенно на 3–4 введения.
4. Инстилляция в уретру препарата серебра в конце курса терапии.
5. Контрольные анализы после медикаментозной провокации через 10 дней после окончания лечения. Включают в себя микроскопию мазка из уретры и влагалища и ПЦР диагностику на гонорею и трихомониаз.

Лечение ЗППП, связанного с хроническим трихомониазом и гонореей, протекающими одновременно, — задача крайне сложная.

Лечение длится не менее 3 недель. Здесь четко выдерживается принцип первоначального мощного лечения трихомонад и последующего подключения антибиотиков. Все лечение проходит на фоне иммуномодуляции, пирогеналотерапии и местного лечения:

• Инстилляции в переднюю и заднюю уретру или вагинальные обработки у женщин.
• терапия на простату или женские половые органы.
• Массаж простаты.

У наших венерологом накоплен колоссальный опыт лечения таких видов ЗППП. Запущенные случаи лечатся долго, не всегда сразу со 100% результатом, но всегда с окончательным положительным эффектом. Иногда требуются дополнительные курсы терапии.

Острые свежие инфекции при соблюдении рекомендаций врача венеролога заканчиваются выздоровлением.

К сожалению, многие пациенты уже обращаются на стадии хронического простатита, везикулита, , цистита, эндометрита, бесплодия и импотенции.

В этих случаях, даже если врачу удается полностью элиминировать возбудителей венерических заболеваний, хроническое воспаление остается навсегда, как и камни в простате, в результате развившегося калькулезного трихомонадного простатита.

Чтобы предотвратить эти осложнения, лечение ЗППП при одновременном заражении гонореей и трихомонадами должно проходить под наблюдением врача венеролога, который может назначить правильную диагностику ИППП и подобрать необходимые лекарства и их дозировки для избавления от половой инфекции в течение первого же курса лечения.

Лечение гонореи и трихомониаза в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Трихомоноз (син.: трихомониаз, трихомонадная инфекция) — широко распространенное паразитарное заболевание, вызываемое трихомонадой. Это одноклеточный микроорганизм, относящийся к простейшим, специфический паразит человека. Влагалищная трихомонада относится к классу жгутиковых и представляет собой одноклеточный организм овальной формы длиной 7-30 мм с 4 жгутиками на переднем конце тела. Вне организма человека малоустойчива, быстро погибает при температуре свыше 40 o , высушивании, в гипо- и гипертонических растворах, а также при воздействии дезинфицирующих средств. Питание трихомонад происходит путем эндоосмоса, поглощения клеток, в т.ч. микроорганизмов, отдельные из которых, в частности гонококки, могут сохранять жизнеспособность внутри трихомонад и проявлять свое патогенное действие после гибели последних. Этим объясняются рецидивы гонореи, возникающие иногда после химиотерапии трихомоноза у больных со смешанным трихомонадно-гонорейным процессом. Трихомоноз среди негонококковых урогенитальных заболеваний достигает 60-85% (А. П. Суворов и соавт., 1991). В современных условиях трихомоноз чаще всего протекает как смешанная инфекция, сочетаясь с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и поражениями мочеполовых органов другой этиологии, что затрудняет его лечение и вызывает посттрихомонадные осложнения, например в виде аднексита.

В подавляющем большинстве случаев заболевание передается половым путем. Распространению заболевания способствуют беспорядочные половые связи. Возможно (бытовое) заражение, например через загрязненные выделениями больного руки медперсонала, предметы личного туалета (губки, мочалки, полотенца, ночные горшки, постельное белье и др.). Чаще бытовое инфицирование наблюдается у девочек. Плод может инфицироваться при прохождении через родовые пути больной трихомонозом матери.

Инкубационный период при трихомонозе продолжается от 3 дней до 4 недель, чаще 5-15 дней. Иммунитет после перенесенного заболевания не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение.

Попав в мочеполовой тракт, возбудитель распространяется по слизистой оболочке, проникает в ее железы, лакуны и придаточные половые железы. Типичное место обитания трихомонад у женщин — влагалище, хотя паразиты могут внедряться в уретру, мочевой пузырь.

Принято различать свежий трихомоноз, который подразделяют на острый, подострый, торпидный (мало-симптомный); хронический трихомоноз, характеризующийся длительным течением (свыше 2 месяцев); а также трихомонадоносительство, при котором отсутствуют клинические симптомы трихомоноза у мужчин наиболее часто проявляется поражением мочеиспускательного канала.

Свежий трихомонадный уретрит клинически мало отличается от уретрита другой этиологии. При остром трихомонадном уретрите вначале отмечаются обильные пенистые беловато-желтые выделения из мочеиспускательного канала, которые через 1-2 недели уменьшаются. Зуд и жжение при мочеиспускании выражены нерезко. При подостром трихомонадном уретрите субъективные симптомы незначительны, выделения из мочеиспускательного канала скудные белые или серовато-желтые.

Торпидный трихомонадный уретрит протекает со скудной симптоматикой, нередко бессимптомно. При хроническом процессе часто поражаются все отделы мочеиспускательного канала (тотальный уретрит), обострение воспалительного процесса в этом случае протекаете выраженными дизурическими расстройствами. При трихомонозе у мужчин в патологический процесс могут вовлекаться головка и крайняя плоть полового члена - баланопостит, семенные пузырьки (везикулит), предстательная железа (простатит), придаток яичка (эпидидимит), яичко (орхит). Возможно развитие трихомонадного цистита и пиелонефрита. По клинической картине эти заболевания не отличаются от таковых другой этиологии.

По данным различных авторов, трихомоноз обнаруживается у 40-80% женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. В 40-80% случаев трихомоноз сочетается с гонореей, что объясняется общностью путей заражения. Чаще при трихомонозе у женщин поражается влагалищ. При остром и подостром трихомонадном кольпите возникают обильные жидкие пенистые выделения из половых путей, раздражающие кожу и имеющие неприятный запах. Отмечаются зуд и жжение в области наружных половых органов, болезненность при половых сношениях, неприятные ощущения (чувство тяжести) в низу живота. Слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована, отечна, с точечными кровоизлияниями, легко кровоточит.

При торпидном процессе симптомы заболевания выражены слабо, преобладают жалобы на обильные гнойные пенистые выделения из половых путей, периодический зуд в области наружных половых органов; гиперемия слизистой оболочки влагалища может отсутствовать, при кольпоскопии на ней определяются мелкоточечные кровоизлияния. Хронический трихомонадный кольпит протекает длительно с периодически появляющимся зудом в области наружных половых органов и скудными гноевидными выделениями из половых путей. При исследовании с помощью влагалищных зеркал изменения слизистой оболочки влагалища могут не обнаруживаться; при кольпоскопии отчетливо определяется ее очаговая гиперемия с точечными кровоизлияниями.

В патологический процесс при трихомонозе у женщин могут вовлекаться также шейка матки (цервицит), мочеиспускательный канал (уретрит) и парауретральные протоки, реже большие железы преддверия влагалища (бартолинит) и мочевой пузырь (цистит), очень редко матка (эндометрит) и особенно маточные трубы (сальпингит).

Степень выраженности симптомов при трихомонозе зависит от общего состояния больной, ее возраста, сопутствующей инфекции. Заболевание нередко принимает затяжное течение с периодами обострений и ремиссий. Упорное течение трихомоноза наблюдается при сочетании его с гонореей и кандидозом.

Девочки болеют трихомонозом редко. У них поражаются главным образом влагалище и наружные половые органы - вульвовагинит. Заболевание протекает остро. Наиболее типичным его симптомом являются обильные жидкие гнойные пенистые выделения из влагалища. Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища отечна, гиперемировава (гиперемия обычно диффузная, иногда пятнистая), чрезвычайно ранима. Выделения из влагалища раздражают кожу наружных половых органов и бедер, вызывая сильный зуд, иногда на ней появляются множественные поверхностные эрозии, кровоточащие при дотрагивании.

Часто одновременно поражается мочеиспускательный канал, что сопровождается гиперемией и отеком его наружного отверстия, учащенным болезненным мочеиспусканием. В воспалительный процесс может вовлекаться и влагалищная часть шейки матки, в этом случае ее слизистая оболочка становится отечной, гиперемированной, легко ранимой, в своде влагалища скапливается большое количество пенистых выделений.

Итак, клинически различают

• свежий с острым, подострым и торпидным (малосимптомным) течением,
• хронический и асимптомный трихомоноз.

При остром и подостром течении наблюдаются обильные гнойные или гнойно-слизистые выделения, иногда пенистого характера. Субъективные ощущения непостоянны: зуд и жжение в мочеполовом тракте, усиливающиеся после мочеиспускания (Н. 3. Яговдик и соавт., 1997; В. Ф. Корсун, О. Е. Стрельцов, С. А. Еременко, 1978). Для хронического течения трихомонадной инфекции мочеполового тракта характерны периодические обострения.

Для лечения трихомоноза назначают, как правило, имидазольные соединения (трихопол, метронидазол, фазижин, метроджил, флагил, тинидазол). В последние годы используется тиберал (орнидазол), эффективный против возбудителей урогенитального трихомоноза, амебной дизентерии, лямблиоза, а также некоторых видов анаэробных бактерий.

В последние годы также значительно чаще стали регистрироваться неудачи в лечении трихомоноза. Рецидивы отмечаются более чем у 20% больных. Не исключено, что неуспех терапии - следствие возникновения устойчивости отдельных штаммов возбудителя к традиционным противотрихомонадным средствам (Г. А. Дмитриев, В. И. Кисина и др., 1994). Это заставляет искать более эффективные способы лечения трихомоноза: разрабатываются новые лекарственные препараты, рекомендуются более продолжительные курсы лечения, предлагаются комплексные методы лечения с одновременным или последовательным использованием противотрихомонадных препаратов из разных фармакологических групп, иммуномодуляторов, протеолитических ферментов, низкоинтенсивной гелийнеоновой лазеротерапии (М. М. Васильев, 1990).

Лечение хронической формы трихомоноза начинают после клинического, эпидемиологического и лабораторного обследования. Лечение должно сопровождаться и эпидемиологическими мероприятиями: выявлением и лечением половых партнеров. При лечении трихомонадной инфекции назначают рациональный режим, запрещают половую жизнь, алкогольные напитки и пряности.

Доказано противотрихомонадное действие таких растений, как пижма, шалфей, эвкалипт, почки тополя и березы, тысячелистник.

Бактерии интимной зоны

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

• нарушение мочеиспускания;
• появление болевых ощущений при попытке помочиться;
• частые позывы в туалет;
• появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
• формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

• укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
• собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

• боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
• у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
• появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
• возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

• появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
• слабость;
• небольшое повышение температуры тела;
• зуд и боль в процессе мочеиспускания;
• боль внизу живота у женщин;
• кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

• хронического воспаления мочеиспускательного канала;
• у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
• синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

1. Использование презервативов во время полового акта.
2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Препараты для лечения трихомониаза

Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.

Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.

Патогенная флора поражает мочеполовую систему.

Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.

При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.

Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.

Лечение потребуется, если:

• при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
• у полового партнера обнаружена трихомонада
• признаки указывают на инфицирование трихомониазом

Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин

В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.

Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.

У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.

Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.

В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.

Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.

К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.

Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.

Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.

Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.

При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.

Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.

Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.

Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.

• Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.

Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.

Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.

Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.

В процессе терапии:

1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

• Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.

В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.

Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.

В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.

• Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.

Тинидазол запрещен к применению в период беременности.

Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.

Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.

Лекарство не совместимо с алкоголем.

Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.

Потемнение урины не считается осложнением.

После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:

• назначается препарат, содержащий действующее вещество
• средства, усиливающие эффективность терапии
• препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств

Назначается любое из противопротозойных средств:

1. Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
2. Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
3. Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.

Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.

Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.

Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.

Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:

• половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
• степени тяжести патологического процесса
• сочетанности с другими ИППП
• распространенности возбудителя
• давности инфицирования
• данных предыдущих случаев лечения, если они были
• имеющихся противопоказаний к применению препаратов
• наличия аллергии

Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.

Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.

По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.

Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

• у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
• посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
• доступный способ лечения для больного;
• отсутствие дискомфорта;
• доступность препаратов по цене.

Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.

При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.

Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.

Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.

Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.

Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.

Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.

При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.

Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.

Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Препараты для лечения трихомонадного простатита

Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.

Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.

Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.

Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.

Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.

Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.

При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:

• Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
• Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
• Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.

Препараты при трихомониазе для лечения аднексита

Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.

Но, все же поражение матки и придатков случается.

Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.

Инстилляции при инфицировании трихомонадами

Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.

А также вагинальных процедур.

Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.

К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.

Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.

Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.

В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.

Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.

Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе

Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.

Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.

В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.

Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.

Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.

Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.

Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.

Это все способствует повышению риска кандидоза.

Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.

Лечение трихомониаза при беременности

Во время вынашивания ребенка прием препаратов с противопротозойным действием крайне нежелателен, особенно в первом триместре.

В этот период происходит закладка органов малыша, а прием препаратов может негативно сказаться на развитии и жизнеспособности плода.

Сама трихомонада в первые три месяца беременности не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.

Но на более поздних сроках течение беременности может осложняться преждевременными родами или разрывом околоплодных оболочек.

Во втором и третьем триместре терапия трихомониаза проводится с применением орнидазола или метронидазола по одной из схем:

• Курс терапии Метронидазолом составляет от двух до трех дней. Препарат принимается один раз в день в дозе 250 мг. Другой способ применения – 0,5 граммов внутрь однократно.
• Лечение Орнидазолом проводится два раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами между приемом препарата по 0, 25 г в течение 2-3-х дней.

Можно ли вылечить трихомониаз самостоятельно

Часто пациенты, обнаружив у себя признаки инфекции, стараясь избежать огласки, начинают проводить лечение трихомониаза своими силами в домашних условиях.

Чаще это делают женщины, потому что у мужчин, как правило, симптоматика проявляется в очень редких случаях.

Почему надо обязательно сходить к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно?

Если пользоваться народными рецептами, то они не будут действовать на возбудителя.

Некоторые лекарственные травы (календула, ромашка, шалфей) могут оказывать антисептический эффект на местном уровне.

Применение настоев и отваров внутрь может стать источником витаминов, что благоприятно скажется на иммунной защите.

Но уничтожить возбудителя в организме никакие народные средства не смогут.

Бесконтрольное использование средств, которые якобы уничтожают патогенов, может оказывать негативное действие.

Вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой, что еще больше спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Даже при улучшении самочувствия нет гарантии, что патогенная флора уничтожена.

Трихомониаз зачастую носит волнообразный характер: симптомы проявления болезни сменяются периодами затишья.

Лечение патологии возможно только с применением проверенных препаратов, противомикробная эффективность которых доказана.

Пренебрежение посещением врача может вызвать опасные для здоровья последствия:

• присоединение другой патогенной микрофлоры
• негативное влияние на плод и развитие беременности у женщин
• невозможность зачатия ребенка (бесплодие)
• воспаление внутренних органов
• инфицирование полового партнера и, возможно, разглашение информации о заболевании среди других партнеров

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.