Лекарства от хондроза и артрита
Многие пациенты, которые страдают от боли в спине, ищут способы того, как избавиться от хондроза без хирургической операции, самостоятельно. Действительно, в настоящее время существуют эффективные методики терапии. Это, в первую очередь, мануальная терапия, остеопатия и лечебная гимнастика. Именно они позволяют забыть о боли в спине и вернуться к активному образу жизни.
Существуют ли способы того, как избавиться от хондроза в домашних условиях без помощи опытного специалиста – попробуем разобраться в предлагаемом вашему вниманию материале.
Для начла уточним, что такое хондроз. По сути это простонародное название очень распространённого заболевания позвоночного столба, остеохондроза. Он в свою очередь является дегенеративным дистрофическим процессом, при котором происходит сначала обезвоживание, а затем разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Межпозвонковые диски состоят из плотной оболочки и внутреннего пульпозного ядра. Они в общей сложности составляют примерно 25 % от общей длины позвоночного столба. Участвуют в распределении амортизационной нагрузки, защищают корешковые нервы, которые отходят от спинного мозга и отвечают за иннервацию всего тела и т.д. При хондрозе происходит нарушение работоспособности межпозвоночных дисков, которое заключается в следующем:
- утрачивается эластичность фиброзного кольца и оно уже не удерживает пульпозное ядро, не гасятся в полной мере амортизационные нагрузки;
- хрящевая ткань диска теряет способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями и начинает забирать влагу из расположенного внутри диска пульпозного ядра;
- происходит снижение высоты и объема межпозвоночного диска, в результате чего утрачивается стабильность положения тел позвонков;
- начинается склероз замыкательной пластинки тела позвонка и происходит постепенное разрушение костной ткани;
- на поверхности межпозвоночного диска и позвонка начинают откладываться соли кальция, что провоцирует развитие спондилоартроза и анкилоза.
Все эти дегенеративные процессы приводят к тому, что нарушается целостность фиброзного кольца. Оно разрывается. Через трещину наружу выходит студенистое тело пульпозного ядра. Это стадии грыжи позвоночного диска. В большинстве случаев пациенты на данном этапе развития остеохондроза направляются на хирургическую операцию. Хотя есть способы восстановления целостности межпозвоночного диска без хирургического вмешательства. Но они чаще всего игнорируются.
Как быстро избавиться от боли при хондрозе спины
О том, как избавиться от хондроза спины в целом, поговорим далее в статье. Пока же остановимся на том, что делать в случае обострения и появления острой боли.
Болевой синдром при остеохондрозе может быть обусловлен рядом патогенных факторов:
- смещение тела позвонка (антелистез или ретролистез);
- компрессия корешкового нерва или его ответвления за счет снижения высоты хрящевого диска;
- защемление нервного волокна за счет воспалительной реакции и отечности окружающих позвоночных столб мягких тканей;
- перенапряжение мышечного волокна с компенсаторной целью.
Перед тем, как быстро избавиться от хондроза и боли, нужно выяснить – какой их перечисленных выше факторов спровоцировал появление клинических симптомов. Для этого необходим осмотр врачом неврологом или вертебрологом. В ходе мануального обследования позвоночного столба можно оценить состояние мышц, связок, положение тел позвонков, высоту межпозвоночных дисков, степень поражения нервного волокна и многое другое. Осмотр сопровождается сбором анамнеза, пальпацией и проведением ряда диагностических функциональных тестов. По итогу проделанной работы доктор сможет точно сказать – по какой причине возникла боль на фоне хондрозе и что можно предпринять для того, чтобы быстро её устранить.
Как избавиться от боли хондроза самостоятельно в домашних условиях так, чтобы не причинить вреда своему здоровью? Единственный безопасный совет – лечь на твердую поверхность на спину и попытаться расслабить напряжённые мышцы. Без постановки точного диагноза предпринимать какие-либо меры для купирования болевого синдрома крайне опасно.
Это может привести к следующим последствиям:
- применение миорелаксантов – мышцы принудительно расслабятся и при этом произойдет еще более сильная компрессия корешкового нерва, человек может столкнуться с парализацией отдельных участков тела;
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов – может возникнуть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушается выработка красных кровяных телец, запускается процесс разрушения костной ткани позвонков;
- использование различных мазей, пластырей, растираний – при разогревающем эффект происходит еще большее усиление кровотока и возрастает отечность мягких тканей, спустя несколько часов боль может многократно усилиться;
- попытки разминать больное место – возможно смещение тела позвонка со стенозом спинномозгового канала и параличом верхних или нижних конечностей.
Существуют следующие способы безопасно и эффективно победить болевой синдром при остеохондрозе:
- тракционное вытяжение позвоночного столба с помощью специального аппарата – позволяет устранить давление с окружающих мягких тканей и корешковых нервов, восстанавливает нормальные межпозвоночные промежутки, что способствует восстановлению целостности фиброзного кольца хрящевого диска;
- остеопатическое воздействие – позволяет поставить на место смещенные диски и зафиксировать их для укрепления связочного аппарата и предотвращения рецидива;
- массаж позволяет расслабить напряженные избыточно мышцы и при этом не причинить вреда травмированным тканям;
- рефлексотерапия и фармакопунктура позволяют при использовании микроскопических дозировок лекарственных препаратов запускать в организме регенерационные процессы и купировать острый болевой синдром.
Поэтому целесообразно при появлении боли в спине все-таки обращаться за профессиональной медицинской помощью. Лучше для лечения подыскать клинику мануальной терапии, где трудятся опытные доктора. Они смогут оказать безопасную и эффективную помощь при болевом синдроме, разработают курс лечения и т.д.
Можно ли избавиться от хондроза навсегда
Многих больных интересует вопрос: можно ли избавиться от хондроза и что для этого нужно делать? Существует несколько способов того, как избавиться от хондроза навсегда и все они заключаются в том, что нужно восстановить нарушенное диффузное питание межпозвоночного хрящевого диска.
Так устроено, что межпозвоночный диск не имеет собственной кровеносной сети. Он может получать питание и жидкость только при помощи диффузного обмена с окружающими его мышечными тканями. Небольшая часть жидкости поступает при обмене с расположенной между диском и поверхностью позвонка замыкательной пластинкой.
Чтобы избавиться от хондроза, необходимо:
- изменить свой образ жизни так, чтобы он перестал быть малоподвижным;
- давать мышцам каркаса спины регулярную и достаточную физическую нагрузку (только в этом случае мышечная ткань начнет диффузно питать хрящевые ткани межпозвоночного диска);
- правильно организовать свое рабочее и спальное место таким образом, чтобы при длительном статическом положении тела не происходило перенапряжения мышц и застоя капиллярной крови;
- ввести в повседневность привычку выпивать за сутки не менее 2-х литров воды;
- правильно питаться;
- восстановить осанку и постановку стопы;
- избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление крепких алкогольных напитков;
- снизить массу тела до физиологической возрастной нормы и т.д.
Проводить подобное лечение лучше всего под наблюдением со стороны вертебролога или невролога. Эти доктора смогут разработать индивидуальный курс терапии, который позволит пациенту навсегда победить остеохондроз и вернуться к активному образу жизни.
Какая мазь помогает от хондроза
Единственное, что помогает от хондроза – это физическая активность и работа паравертебральных мышц. Все остальные средства и методы являются исключительно вспомогательными и при изолированном применении никакой практической пользы не дают.
На вопрос о том, какая мазь помогает от хондроза, ответ всегда однозначный. Таких мазей не существует. Нет такого фармакологического препарата, намазав который на спину в область позвоночника, можно избавиться от дегенеративного дистрофического поражения межпозвоночных дисков.
Все мази подразделяются на три большие группы:
- противовоспалительные нестероидные (в их составе находятся вещества, которые временно блокируют воспалительную реакцию);
- раздражающий (в их составе находятся экстракты растительного и животного происхождения, которые оказывают раздражающе действие на эпидермис и тем самым процитируют расширение капиллярного русла, снижают порог болевой чувствительности);
- хондропротекторы (в их составе определяется небольшое количество веществ, которые могут потенциально восстанавливать структуру поврежденной хрящевой ткани межпозвоночного диска, но беда в том, что они не проникают к пораженным участкам, задерживаясь в толще кожи).
Все мази оказывают исключительно симптоматическое воздействие, саму болезнь они не лечат. Применять их можно ограниченное количество времени для купирования острого болевого синдрома. Лечение проводить нужно комплексно.
Какие таблетки и уколы помогают от хондроза
Все аптечные препараты только в рекламных роликах гарантируют полное избавление от остеохондроза. В реальности их лечебное воздействие ограничивается лишь симптоматическим эффектом. Т.е. после прима таблеток пациент действительно испытывает облегчение своего состояния – устраняются симптомы болезни. Но разрушительный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках продолжается. Как только прием таблеток прекращается, все симптомы возвращаются вновь.
Какие уколы помогают от хондроза – это вопрос, на который ответ может немного отличаться. Дело в том, что при остеохондрозе происходит системное поражение нервного волокна. Для его восстановления требуются большие дозы витаминных препаратов. Поэтому инъекции витаминов группы B (тиамина бромид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид) и никотиновой кислоты действительно обладают лечебным эффектом. Но вот делать инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов не стоит. Это может причинить больше вреда, чем принести реальной пользы для здоровья.
Отдельного разговора заслуживают хондропротекторы. Это препараты, в основе которых находятся вещества, способные регенерировать поврежденные участки хрящевой ткани межпозвоночного диска. Но данный эффект наступает только в том случае, если к моменту начала постановки инъекций уже восстановлено диффузное питание хрящевой ткани. Поэтому ставить подобные уколы при хондрозе можно только в случае проведения лечения с помощью остеопатии, кинезиотерапии и рефлексотерапии. Во всех остальных ситуациях они абсолютно бесполезны.
Как бороться с хондрозом спины – что поможет
Единственное, что поможет от хондроза спины – это восстановление нарушенного диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. А для этого придется потрудиться, волшебства не случится. Пациенту нужно будет поменять свой привычный образ жизни. А доктору предстоит разработать индивидуальный курс лечения, который позволит в полной мере восстановить здоровье позвоночного столба.
Перед тем, как бороться с хондрозом, доктор проводит первоначальную диагностику и устанавливает все возможные причины разрушения межпозвоночных дисков. До начала лечения все эти причины должны быть устранены.
Затем применяется тракционное вытяжение позвоночного столба, остеопатия, рефлексотерапия, массаж и физиотерапия. В сложных случаях может использоваться лазерное воздействие и электромиостимуляция мышечной ткани.
Не занимайтесь самостоятельным лечением. Подыщите по месту своего жительства клинику мануальной терапии. Там работают опытное доктора, которые смогут помочь вам победить остеохондроз.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Наверняка все слышали о таких заболеваниях, как остеохондроз позвоночника, шейный или грудной хондроз. В данной статье мы расскажем о хондрозе и методах борьбы с данным заболеванием, а также попытаемся выяснить, какой метод лечения более эффективен и какие таблетки от хондроза существуют на современном рынке.
Описание патологии
Понятием хондроз обозначается начальное течение остеохондроза. Хондроз весьма коварное заболевание, так как о его начале пациент может и не знать, потому что болезнь редко проявляет себя на ранних стадиях. В зависимости от локации поражения, хондроз может быть шейным и грудным. Как в первом, так и во втором случае признаки заболевания незначительны, поэтому легко можно спутать данное заболевание с межрёберной невралгией, заболеванием лёгких или со стенокардией.
Хондроз поражает костные и хрящевые ткани, истончает их и ведёт к остеохондрозу. Отличие остеохондроза и хондроза в том, что первый является запущенной формой последнего. Если не лечить, оно и дальше будет развиваться, усугубляя состояние больного, превращаясь в сколиоз, спондилоартроз или межпозвоночную грыжу. К сожалению, список болезней, вытекающих из хондроза очень длинный, и при самом неблагоприятном исходе заканчивается инвалидностью.
Поэтому лучшее средство от хондроза – это его профилактика. Тут хороши любые профилактические способы – лечебная физкультура, плавание, массаж, йога, активный образ жизни и правильное питание. Но если заболевание всё же поразило ваш организм, отчаиваться не стоит, так как методов борьбы с ним достаточно.
Показания для применения таблеток
Если симптомы хондроза распознать на ранней стадии, доктор, скорее всего, отправит вас на лечебную гимнастику или в спортзал. Но если болезнь запущена, то лечение хондроза не обойдётся без лекарств.
Медикаментозное лечение обширно, поэтому для правильного назначения препаратов врач сначала собирает анамнез болезни, проводит некоторые лабораторные исследования, а затем, в зависимости от того, на что должно быть направлено лечение, выписывает необходимое лекарство при хондрозе.
Обезболивающие препараты при хондрозе
Если состояние больного таково, что он имеет затруднения в движении, отсутствие сна и постоянную боль (обычно именно так протекает острый период), то перед использованием основных медикаментов, сначала нужно купировать боль.
Обычно боль при шейном или грудном хондрозе бывает незначительна, поэтому назначаются обычные обезболивающие. Лекарства данного вида действуют местно, при их применении чувствительность нервных окончаний снижается и блокируются медиаторы боли. Не имеют свойства накопления в организме, выводятся из организма вместе с мочой. Самые популярные из них:
Действие данных обезболивающих считается достаточным в схеме лечения хондроза. Но иногда бывают исключения, при которых применяются более сильные препараты.
Когда течение болезни слишком тяжёлое, доктор на короткое время может прибегнуть к использованию наркотических анальгетиков. Действие их направлено на то, чтобы блокировать болевой сигнал в мозге. Эти препараты назначают в крайних случаях, так как они имеют свойство накапливания и могут вызвать привыкание. Среди них:
Все эти средства находятся под строгим отчётом и назначаются лишь в тяжёлых случаях, например, когда развитие боли может вызвать шоковое состояние.
Противовоспалительные средства при хондрозе
Шейный хондроз никогда не протекает без воспаления. Воспаление же приводит к отёчности, которая создаёт давление на нервные корешки, отчего и возникает боль. Поэтому одних обезболивающих средств мало.
От хондроза шеи доктор всегда назначает таблетки, снимающие воспаление. Противовоспалительные средства бывают двух типов: стероидные и нестероидные.
Стероидные противовоспалительные препараты
Терапия стероидами считается возможной лишь тогда, когда нестероидные препараты не оказывают положительного действия. Рассмотрим, как действуют стероиды. Они влияют на иммунную систему, блокируя лейкоциты. Но, помимо основной своей функции, они оказывают влияние и на другие органы. После отмены стероидов, в них иногда происходят сбои. Поэтому лечение стероидами проводится в крайнем случае и под строгим контролем врача.
В группу стероидов, показанных при хондрозе, входят:
Наиболее эффективным и часто назначаемым из них является Преднизолон, поэтому расскажем о нём поподробнее.
Преднизолон – аналог гидрокортизона, гормональное средство, применяемое как системно, так и местно. Проникая в организм, вещество купирует воспалительный процесс, подавляя действие лейкоцитов и увеличивая количество эритроцитов. Обладает противоаллергическим свойством, за счёт уменьшения числа базофилов и прямого торможения секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции.
Имеет противошоковое действие, влияет на стимуляцию образования некоторых клеток костного мозга. Есть противопоказания для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и системными расстройствами. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, так как вещество способно проникать в плаценту и в грудное молоко. Ориентировочная стоимость – от 250 рублей.
Нестероидные противовоспалительные средства
При лечении шейного хондроза широко применяются НВПС. Действия их таково, что они оказывают непосредственное воздействие на нервные окончания шейного отдела, подача нервных импульсов притормаживается, и это провоцирует замедление синтезирования циклооксигеназы. Наиболее часто используются лекарства группы НВПС от шейного хондроза, указанные ниже.
Считается хорошим средством при хондрозе шейного отдела. Препарат очень сильный. Даже при отсутствии противопоказаний, список которых обширен, назначается не более, чем на пять дней. Оказывает противовоспалительное действие, снимая отёки и подавляя эти самым болевой синдром. Цена в аптеках – от 35 до 50 рублей.
Обладая всеми свойствами предыдущего лекарства, имеет, в отличие от него, более щадящий эффект. В списке противопоказаний – язвенная болезнь и нарушения функций почек и печени. Также возможна индивидуальная непереносимость. Плюсом препарата является то, что он не способен оказать вредоносных побочных эффектов, а также его невысокая рыночная стоимость – 18–35 рублей.
Действие данного препарата имеет влияние исключительно на участок, в котором наблюдается воспалительный процесс. После приёма этого лекарства, периферическая и центральная нервные системы подвергаются его влиянию, а именно в них происходит процесс формирования боли, а также воспалительный процесс. Кетопрофен подавляет тромбоциты, а это может привести к кровотечению у пациентов с язвенной болезнью, поэтому для них приём этого препарата противопоказан. Цена его гораздо выше, но приемлема. От 150 до 180 рублей.
Помимо противовоспалительного действия, обладает также жаропонижающим и болеутоляющим эффектами. Хорошо снимает симптомы, убирая воспаление и боль на момент приёма, но на течение болезни не оказывает влияния. Список противопоказаний внушительный, возможны побочные эффекты. Поэтому перед приёмом нужно тщательно изучить инструкцию применения. Цена его колеблется от 24 до 52 рублей.
Данное лекарство вызывает ограничения развития сразу нескольких фаз воспаления, при этом его действие – антипиретическое, направленное на торможение свободнорадикальных реакций. Болевой синдром исчезает либо значительно ослабевает. Утренняя скованность пропадает, а также исчезает припухлость суставов, вследствие чего увеличивается объём движений. Для достижения противовоспалительного эффекта требуется неделя времени. Цена в аптеках – 170–190 рублей.
НВПС класса оксикамов. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Форма выпуска – таблетки и раствор для внутримышечного введения. Инъекции возможно проводить только в первые дни лечения, при этом раствор не подходит для внутривенного введения, только внутримышечно. После нескольких дней терапии пациента следует переводить на таблетки. Цена, относительно других препаратов НВПС, значительно выше – от 680 рублей.
Миорелаксанты
Лечение шейного хондроза без медикаментов, оказывающих влияние на мышечный тонус, невозможно. Миорелаксанты прописывают для того, чтобы снять тонус мышц, потому что он ущемляет нервные окончания при остеохондрозе шейного отдела. По принципу оказываемого ими действия на организм, миорелаксанты делят на следующие группы:
По времени воздействия миорелаксанты бывают:
Миорелаксанты являются хорошим выбором в медикаментозном лечении шейного хондроза, но назначаться должны только врачом, так как неправильное их употребление может полностью обездвижить пациента.
Хондропротекторы
Это препараты, основанные на натуральных компонентах. Они созданы для того, чтобы вызвать в организме естественный процесс природной регенерации. Использование хондропротекторов тормозит дистрофию хрящей. Время появления положительной динамики варьируется от трёх до шести месяцев. Это долгий процесс, но зато после проведения курса, симптоматика значительно снижается.
Различают несколько групп хондропротекторов: первого, второго и третьего поколения. Первые основаны исключительно на природных компонентах, вторые – на синтетических, а третьи являются прекрасным миксом, включающим в себя оба вида.
На сегодняшний день наиболее популярными хондропротекторами считаются:
Выбирая хондропротекторы, настраивайтесь на то, что приём их будет долгим. Необходимо пропить весь курс для того, чтобы достичь положительного результата.
Витамины и комплексы от хондроза
Каждый витамин из любой группы необходим нашему организму в нужной дозировке. Все эти витамины присутствуют в природных натуральных продуктах. Считается, что получение витаминов именно из продуктов питания является самым правильным и верным подходом. Но что делать, если недостаток витаминов имеет явно выраженный характер?
А ведь именно этот недостаток считается основной причиной разрушения хрящевой и костной ткани, именно он ведёт к онемению конечностей, головокружениям и мн. др. В этих случаях при хондрозе врачи рекомендуют употреблять комплексные витаминные препараты:
Витаминные комплексы хороши ещё и потому, что дополнены минералами, которые позволяют им лучше усваиваться.
Витамины данной группы являются самыми важными в комплексном подходе лечения позвоночника. Форма выпуска может быть в виде таблеток либо инъекций. На качество усвоения она не влияет, здесь уже всё зависит от того, кому в какой форме удобней принимать витамины.
Запрещается самостоятельно подбирать комплекс витаминов. Так, например, если смешать все витамины группы В в одном флаконе, они попросту нейтрализуют друг друга либо, что ещё хуже, вызовут сильнейшую аллергическую реакцию.
Седативные препараты
Медикаментозное лечение включает в себя препараты, оказывающие на пациента успокоительное действие. Так как боль и воспалительный процесс угнетают нервную систему, многие пациенты жалуются на расстройства сна и общего психического состояния.
После длительного периода болевых ощущений у многих больных наблюдается повышенная плаксивость, плохое настроение и сниженный аппетит. Всё это следствие болезни.
И если естественным путём не удаётся поправить состояние пациента, то можно прибегнуть к помощи следующих препаратов:
Любое из этих средств оказывает успокоительное действие и улучшает сон. Противопоказано при вождении автомобиля.
Сосудорасширяющие препараты
Данный вид лекарств от хондроза спины призван улучшать кровообращение и насыщать клетки головного мозга кислородом за счёт того, что он расширяет ущемлённые в процессе болезни сосуды. В этом могут помочь следующие лекарства:
В выборе верного сосудорасширяющего средства, способного оказать помощь именно вам, поможет ваш лечащий врач.
Противопоказания и побочные действия
Медикаментозное лечение хондроза требует комплексного воздействия. В данной статье мы перечислили лекарства, актуальные для лечения хондроза на сегодняшний день. Но это не значит, что вы, прочитав этот материал, можете выбрать для себя по одному лекарству из каждого списка.
Хондроз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника длительное время протекает бессимптомно. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии начинают постепенно проявляться ее первые клинические признаки. Возникают скованность движений и болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. После проведения ряда инструментальных исследований врачи сразу приступают к лечению. Иначе спустя несколько месяцев или лет неминуемо развитие остеохондроза — заболевания, поражающего костные позвонки.
В терапии хондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Курсовой прием таблеток от хондроза, использование мазей и гелей помогает улучшить самочувствие больного, предотвратить повреждение здоровых межпозвонковых дисков.
Характерные особенности лечения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Люди обращаются к вертебрологам и неврологам при появлении сильных болей, указывающих на развитие хондроза 2-3 степени тяжести. На начальной стадии он обнаруживается чаще случайно — при диагностировании других патологий опорно-двигательного аппарата. Основными задачами врачей становятся устранение симптоматики и предупреждение распространения заболевания. Хондроз характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Они истираются, изнашиваются, утрачивают способность защищать позвонки от повреждений в результате избыточных нагрузок. Поэтому в лечебные схемы включаются препараты, стимулирующие частичное восстановление хрящей. Врачи назначают пациентам такие комбинации медикаментов, чтобы они оказывали комплексное воздействие на поврежденные структуры позвоночника:
- купирование воспалительного процесса в мягких тканях;
- предупреждение сдавливания межпозвонковыми дисками чувствительных нервных корешков;
- расслабление спазмированной скелетной мускулатуры;
- снижение выраженности болезненных ощущений;
- стимуляция регенерации хрящевых тканей.
На этапе реабилитации или во время ремиссии не требуется применение противовоспалительных или обезболивающих средств. Пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.
Фармакологические препараты
Определяя режим дозирования, необходимость использования тех или иных средств, врач учитывает множество факторов. Это стадия и локализация хондроза, степень поражения межпозвонковых дисков, наличие в клинической картине вертебрологических признаков (головные боли, головокружения, скачки артериального давления).
При острых болях, спровоцированных сдавливанием нервных окончаний, используются инъекционные растворы. Для устранения дискомфортных ощущений средней выраженности применяются таблетки, капсулы, драже. А от слабых болей в шее или пояснице помогают избавиться мази, гели, кремы и бальзамы.
НПВС — препараты первого выбора в лечении любых патологий опорно-двигательной системы, даже если они не сопровождаются воспалительным процессом. Востребованность средств объясняется их способностью быстро устранять боли различной интенсивности. Механизм действия всех НПВС базируется на подавлении активными ингредиентами фермента циклооксигеназы. Именно он стимулирует выработку из арахидоновой кислоты медиаторов боли, отечности, воспаления, лихорадочного состояния. А при отсутствии в кровеносном русле простагландинов, брадикининов, лейкотриенов не происходит и клинического проявления хондроза.
Если пациент жалуется на острые, пронизывающие боли в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, то не обходится без внутримышечного введения НПВС. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких инъекционных препаратов от хондроза:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Кеторол;
- Артрозилен;
- Ортофен.
НПВС в таблетках (Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен и их структурные аналоги) часто применяются для снижения выраженности болей без назначения врача. Это становится причиной развития тяжелейших осложнений, например, изъязвления слизистой желудка.
Таблетированные НПВС не предназначены для приема дольше 10-14 дней. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом, снижающими выработку железами желудка едкой соляной кислоты. Использовать НПВС в таблетках следует только по назначению врача в соответствии с определенным им режимом дозирования.
При незначительных дискомфортных ощущениях в спине используют наружные средства. У них нет широкого перечня противопоказаний, а местные и системные побочные реакции возникают редко. Для устранения болей практикуется 2-3-кратное втирание в область поврежденных дисков гелей Найза, Фастума, Кеторола, Вольтарена, Индометацина.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Препараты этой группы нередко применяются для медикаментозного лечения хондроза. При сдавливании поврежденными дисками нервных окончаний возникает боль. Она настолько сильная, что спазмируются расположенные поблизости мышцы. С помощью такого ограничения подвижности организм стремится избавиться от боли. Но нередко мышечный спазм только провоцирует еще большее сдавливание нервных корешков. Образуется замкнутый круг, разорвать который помогает использование миорелаксантов в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Наиболее часто применяются такие средства:
- Тизалуд;
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Толперизон.
Миорелаксанты снижают тонус скелетной мускулатуры за счет блокирования Н-холинорецепторов в синапсах. Прекращается передача нервных импульсов к мышцам, стимулируя их расслабление. Врачи тщательно рассчитывают дозы миорелаксантов. Во-первых, прием избыточного количества препаратов может спровоцировать полное обездвиживание человека, проблемы с дыханием. Во-вторых, неконтролируемое использование некоторых миорелаксантов провоцирует болезненное привыкание из-за выраженного побочного действия — ощущения эйфории.
В начале лечения в течение 1-3 дней пациентам вводятся инъекционные растворы, обычно Мидокалм. В его состав, помимо толперизона, входит лидокаин, оказывающий мощное обезболивающее действие. Затем терапия продолжается с помощью таблеток, капсул, драже.
Если есть противопоказания для приема НПВС, то в терапевтические схемы включаются анальгетики и (или) спазмолитики, в том числе комбинированные. Препараты купируют боли, не оказывая негативного влияния на состояние межпозвонковых дисков. Механизм их действия зависит от состава, принадлежности к определенной клинико-фармакологической группе. Некоторые из них блокируют биохимические реакции, участвующие в формировании болевых рефлексов. Но и спазмолитики, и анальгетики только устраняют симптомы, не оказывая патогенетического лечебного воздействия. Что может назначить вертебролог или невропатолог:
- Спазмалгон;
- Баралгин;
- Спазган;
- Триган;
- Максиган.
Лекарства от хондроза подходят как для курсового, так и для однократного приема. При появлении острой боли анальгетики и спазмолитики вводятся парентерально. Длительное постоянное использование препаратов способно спровоцировать развитие осложнений из-за снижения чувствительности нервных окончаний, расстройства иннервации.
Наименование наркотического анальгетика | Краткое описание |
Кодеин | По своей фармакологической активности Кодеин наиболее приближен к морфину, но его анальгетическое действие менее выражено. Обезболивающий эффект наблюдается через полчаса после перорального использования и спустя 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции |
Промедол | Опиоидный анальгетик с мощным обезболивающим действием. Активный ингредиент тримеперидин влияет на высшие отделы головного мозга, модифицирует эмоциональную окраску болевого синдрома |
Фентанил | Оказывает одновременно обезболивающий и седативный эффект, при передозировке может возникнуть апноэ. Фентанил начинает действовать сразу после внутривенного введения, но максимальная обезболивающая активность отмечается спустя несколько минут |
Пентазоцин | Опиоидный анальгетик используется для устранения выраженного болевого синдрома. Через несколько минут после парентерального введения начинает взаимодействовать с опиатными рецепторами, расположенными во многих отделах ЦНС, включая кору мозга |
В некоторых случаях пациентам назначаются наркотические анальгетики, блокирующие участки головного мозга, отвечающие за распознавание болевых импульсов. Их прием проходит под врачебным контролем и непродолжительное время. У таких средств — широкий перечень противопоказаний, они оказывают токсичное воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт. Но самое выраженное побочное проявление наркотических анальгетиков — быстрое формирование физической и психологической зависимости.
Лекарственные средства с витаминами группы B используются в терапии хондроза для улучшения иннервации позвоночного столба, расположенных поблизости мышц, связок, мягких тканей. Их применение способствует регенерации нервных волокон, поврежденных при защемлении межпозвонковыми дисками. Витамины группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, фолиевая кислота) предназначены для длительного курсового приема в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. В лечении хондроза практикуется использование таких таблеток:
- Пентовит;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Мильгамма;
- Комбилипен.
При выраженном расстройстве иннервации в начале терапии применяются инъекционные растворы. Они обеспечивают нормализацию проведения нервных импульсов, участвуют в продуцировании холина, обеспечивают питание нервных клеток организма глюкозой. Препараты с витаминами группы B оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к воздействию негативных факторов.
Это единственная группа препаратов, длительное применение которых приводит к частичной регенерации межпозвонковых дисков. Даже при выявлении незначительного разрушения хрящевых тканей в лечебные схемы включаются хондропротекторы. С их помощью удается предупредить прогрессирование патологии, снизить степень воздействия на диски повреждающих факторов. Длительность терапевтического курса составляет от нескольких месяцев до 1-2 лет. Примерно через 2-4 недели постоянного приема начинает проявляться противовоспалительная, анальгетическая, противоотечная активность препаратов. Снижение интенсивности симптоматики позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку на организм больного. Средствами от хондроза являются такие хондропротекторы:
- Структум;
- Терафлекс, Терафлекс Адванс;
- Дона;
- Хондроксид;
- Хондроитин-Акос;
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Мукосат;
- Эльбона;
- Хондролон.
Хондропротекторы выпускаются и в виде гелей, мазей, кремов, бальзамов. Многие врачи скептически относятся к терапевтическому действию препаратов для наружного применения. Клинически не подтверждена способность хондропротекторов проникать в диски и позвонки с поверхности кожи.
Вертебрологи и невропатологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых дискомфортных ощущений в спине. Хондроз — патология, хорошо поддающаяся лечению на начальной стадии. С помощью фармакологических препаратов удается быстро избавиться от болей и скованности движений, остановить распространение патологии.
Читайте также: