Летальные исходы у детей при энтеровирусной инфекции

К энтеровирусным инфекциям относят целую группу острых инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами рода Enterovirus.

Инфекция обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды, что объясняет ее быстрое распространение и массовость поражения.

Энтеровирусы поражают не только детей, но и взрослых, при этом известны смертельные исходы заболевания. До сих пор имеют место быть как единичные случаи, так и массовые вспышки заражения даже в развитых странах мира.

К энтеровирусным инфекциям относят:

полиовирусы (типы 1,2,3);
вирусы Коксаки А (23 типа);
вирусы Коксаки В (6 типов);
энтеровирусы (68-71 тип);
вирусы ECHO.

Причины возникновения

Так как энтеровирусы долго сохраняются во внешней среде и могут находиться в почве, воде и продуктах питания, механизм попадания их в организм понятен. Человеку достаточно съест зараженный фрукт или выпить загрязненную воду, чтобы заразиться. Сроки инкубационного периода зависят исключительно от защитных сил человека, но в большинстве случаев не превышают десяти дней, после которых болезнь обостряется и появляются первые симптомы.

Больной человек становится носителем заболевания. Он способен заразить здоровых людей контактным, либо воздушно-капельным путем передачи вируса. Если заболевает беременная женщина, то возможна передача энтеровирусной инфекции ребенку.

Смотрите также, аденовирусная инфекция: симптомы и лечение.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

У взрослых и детей проявления энтеровирусной инфекции разнообразны, так как инфекция способна проникнуть во все ткани и органы человека, в том числе и мозг.

Симптомы зависят не только от вида вируса, но и от иммунитета человека. Так, один зараженный может практически не почувствовать себя больным, когда другой человек с тем же типом вируса сляжет на несколько дней.

В большинстве случаев энтеровирусы проявляют себя респираторной формой. Для нее характерны симптомы обычной простуды с заложенностью носа, больным горлом и редким кашлем. (см. симптомы и лечение ОРВИ ).

Кишечная форма заболевания также распространена. Для нее характерны такие проявления, как частая диарея, боли в желудке, метеоризм и симптомы умеренной интоксикации организма. Состояние больного осложнится, если к кишечной форме заболевания добавятся симптомы респираторной формы. Сочетание нескольких форм заболевания в большинстве случаев встречается у детей, но также возможно и у взрослых.

Лихорадка на фоне энтеровирусных инфекций возникает в рамках отдельной формы заболевания. Человек в таком случае не чувствует проявлений каких-либо других значимых симптомов. Температура обычно держится несколько дней, но самочувствие человека не сильно от этого ухудшается.

Иногда энтеровирусы проявляют себя герпетической ангиной. На слизистой ротовой полости появляются красные папулы, которые через несколько дней вскрываются, превращаясь в эрозированные участки. Проходит такая ангина примерно через неделю, в течение которой человека могут беспокоить не только папулы, но и незначительные боли в горле, а также увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

Помимо всего вышеперечисленного, энтеровирусные инфекции могут стать причиной развития менингита, энцефалита, полирадикулоневрита, миокардита, поражения почек и т. д.

Лечение энтеровирусной инфекции

С учетом того, что клинические признаки энтеровирусной инфекции довольно обширны, невозможно исключительно по внешним симптомам определить наличие данного заболевания у ребенка или взрослого.

В диагностике энтеровирусов используют следующие методы:

1) Серологический. Направлен на выявление маркеров вируса в крови зараженного человека.
2) Вирусологический. Направлен на выделение вируса из предположительно зараженного материала (крови и других физиологических жидкостей).
3) Молекулярно-биологический. Направлен на выявление генетического материала (фрагментов РНК) энтеровирусной инфекции.

В случае положительных результатов исследования должно быть назначено подходящее лечение. В борьбе с энтеровирусами используют препараты альфа-интерферонов, которые показали свою эффективность в защите здоровых клеток человека. Если энтеровирусные инфекции развиваются на фоне иммунодефицитного состояния человека, в лечении используют иммуноглобулины.

Кроме того, показана симптоматическая терапия, убирающая клинические проявления, которые причиняют особое неудобство больному человеку. К примеру, при высокой температуре адекватно назначение жаропонижающих средств. При многократной рвоте необходимо назначение противорвотных препаратов, а также необходим комплекс мер, который позволит предупредить обезвоживание организма. Если на фоне заболевания присоединилась вторичная инфекция, то необходимо лечение антибиотиками широкого спектра действия. При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты.

Назначение той или иной схемы симптоматического лечения сильно зависит от формы заболевания. Если у человека кишечная форма заболевания, то к общей терапии должна быть назначена диета, которая поможет стабилизировать состояние больного после приступов рвоты или диареи. Так, пища должна быть легкоусвояемой, не должна раздражать слизистую желудка и кишечник. Под запретом оказываются газированные напитки, сладости, острое, соленое, жареное. Диета №4 вполне подходит для человека с кишечной формой энтеровирусной инфекции.

Кроме того, в период лечения больной должен находиться под врачебным присмотром в стационаре, так как энтеровирусные инфекции крайне заразны. Члены семьи, а также те, кто контактировал с больным до и после появления симптомов, тоже должны быть обследованы на предмет заражения. Это делается для того, чтобы избежать массовых вспышек заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

К сожалению, специфических мероприятий, которые позволят защититься от энтеровирусов на 100%, не существует. Взрослые или дети могут выполнять те защитные действия, которые лишь теоретически не позволят вирусам попасть в организм.

Таким образом, профилактические мероприятия сводятся к следованию общим правилам личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки после посещения уборной, а также перед каждым приемом пищи. Если возможности вымыть руки нет, то следует воспользоваться гигиеническим гелем для рук, который можно приобрести в любом аптечном пункте. Также стоит серьезно относиться к обработке фруктов и овощей, так как вирус может долгое время находиться во внешней среде.

В случае заболевания члена семьи, нужно продезинфицировать посуду, которой пользовался больной, и тщательно постирать его личные вещи. Помимо этого, в доме стоит часто проветривать и провести влажную уборку помещений.

При массовых вспышках заболевания детям показаны лейкоцитарный интерферон и иммуноглобулин в малых дозах в качестве защиты от инфицирования, а взрослым стоит избегать скопления людей.

Осложнения заболевания

Энтеровирусные инфекции проникают во все органы и ткани человека, что объясняет количество клинический проявлений заболевания. В большинстве случаев человек переживает болезнь без осложнений. Но иногда, в силу ослабленного иммунитета человека или сопутствующих заболеваний, могут возникнуть осложнения в виде менингита и энцефалита.

Оба заболевания поражают головной мозг человека, что может привести к:

слабости и повышенной утомляемости;
повышению давления;
параличу;
развитию эпилепсии;
летальным исходам.

Кроме того, возможно присоединение вторичной инфекции, что потребует дополнительного лечения. Летальные исходы обычно связаны с острой сердечной или легочной недостаточностью. Возникают в результате самолечения или позднего обращения за квалифицированной медицинской помощью.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

[youtube.player]

Энтеровирусная инфекция – это целая группа заболеваний, которые появляются у человека из-за нескольких возбудителей, вирусов. К возбудителям энтеровирусной инфекции можно отнести коксаки, экхо и полиовирусы. Такие вирусы отличаются тем, что имеют в своем составе ядро и капсулу, которое содержит РНК, разновидность ДНК. Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей, в большинстве случаев своего возникновения не вызывает каких либо осложнений и проходит, практически всегда без последствий.

В данной статье рассмотрены основные и наиболее задаваемые вопросы на тему того, какие бывают симптомы и признаки энтеровирусной инфекции, какие бывают причины появления энтеровирусной инфекции, как правильно лечить энтеровирусную инфекцию у взрослых и детей, когда лучше всего обратиться за помощью к врачу. Рассмотрены основные и часто задаваемые вопросы на тему того, могут ли быть осложнения, патологии или другие нежелательные последствия при энтеровирусной инфекции? Как можно заразиться данным видом инфекции, и какие профилактические меры существуют на данный момент?

Осложнения после энтеровирусной инфекции у детей и взрослых — причины

Почти все заболевшие взрослые и дети легко переносят вирус. Люди обычно выздоравливают за срок от 5 до 10 дней. В единичных случаях бывают осложнения. Негативные последствия отражаются на здоровье сердца, нервной системы, различных органов и систем. Очень редко болезнь приводит к летальному исходу.

Наиболее подверженные пагубному действию энтеровирусной инфекции – новорожденные, дети и люди со слабым иммунитетом, а также страдающие иммунодефицитом, ВИЧ, злокачественными заболеваниями крови. Вирус попадает в организм, начинает активно размножаться и разноситься по нему гематогенным путем.

Часто люди интересуются о том, какие осложнения может вызвать энтеровирусная инфекция у них или у их детей? Наиболее вероятное появление осложнений при энтеровирусной инфекции у детей, которые находятся на грудном вскармливании. Осложнение после энтеровирусной инфекции могут быть и у тех людей, которые страдают слабым иммунитетом.

Необходимые меры, что нужно делать для предотвращения осложнений энтеровирусной инфекции?

В случае инфицирования энтеровирусной инфекцией необходимо внимательно следить за больным в течении всего периода протекания заболевания. Также следует около недели следить за состоянием человека после его выздоровления. В случаях, когда инфекция развивается интенсивно и сильно, нужно обязательно об этом сообщить врачу.

Распознать опасность болезни энтеровирусной инфекции можно по таким симптомам и признакам:

1 Сильный упадок сил;

2 Появление судорог и потеря сознания;

3 Невыносимая головная боль, одновременно с которой появляется тошнота, а мышцы шеи сильно напрягаются;

4 Ухудшается зрение, глаза становятся покрасневшими;

5 Боли в грудной клетке, которые могут ощущаться сильнее около сердца при кашле. Иногда такие ощущения становятся менее заметными при наклоне вперед и говорят о воспалении сердца или легких;

6 Больной жалуется при энтеровирусной инфекции на нехватку воздуха, его дыхание становится учащенным при любом движении, даже при обычном разговоре, что может свидетельствовать о воспалении сердечных тканей;

7 Проявление частого беспокойства или наоборот сильной сонливости у заболевшего годовалого ребенка.

Во время болезни больному необходимо употреблять много жидкости. Питье особенно помогает детям, у которых наблюдается жидкий стул и рвота. Далее приведены основные рекомендации, относящиеся к необходимым мерам при развитии в организме энтеровирусной инфекции.

При энтеровирусной инфекции не нужно применять какое-то лечение. Пока не изобрели действенных препаратов от этой болезни, которые бы не приводили к осложнениям.

Главные симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых

Каждый болеющий человек имеет индивидуальные признаки, симптомы инфекции. У детей они более выраженные, нежели у взрослых. В некоторых случаях она проходит, не проявляясь ни каким образом. Кто-то может наблюдать у себя симптомы обычной простуды, а кто-то тяжело переносит заболевание. В старшем возрасте инфекция схожа с отравлением или несварением желудка.

Рассмотрим, по каким характерным симптомам и признакам можно определить наличие энтеровирусной инфекции.

Наиболее яркими и основными симптомами энтеровирусной инфекции можно назвать такие:

1 Высокая температура тела (до 40) на протяжении нескольких дней;

2 Упадок сил и дрожь по телу;

3 Болезненность мышц и суставов;

4 Сильные боли в горле (при ангине), одни из симптомов энтеровирусной инфекции;

5 Тошнота, которая может доводить и до рвоты, часто сопровождается при данном типе инфекции;

6 Диарея, частый жидкий стул (понос) – еще один признак развития энтеровирусной инфекции как у ребенка, так и у взрослого.

Энтеровирусная инфекция и стоматит (язвочки, пузырьки во рту, горле) – причины

Чаще всего у детей 3-10 лет могут наблюдаться пузырьки в ротовой полости и в области миндалин. Эти образования появляются в то же время, когда у больного есть температура и болит горло. Чаще всего поражения слизистой возникают при таких типах энтеровирусной инфекции, как Коксаки вирус А и энтеровирус 71.

Пузырьки, язвочки в горле, во рту (в ротовой полости) в скором времени разрываются, оставляя после себя язвочки белого цвета. Они заживают на протяжении болезни, не более чем за 10 дней. Подобную разновидность заболевания энтеровирусной инфекции прозвали – герпетическая ангина. Она может появиться не только из-за энтеровируса, но и из-за вируса простого герпеса. Такая болезнь чаще всего не сопровождается тяжелыми осложнениями у детей и проходит за несколько дней без особого лечения. Иногда врачи при герпетической ангине рекомендуют жаропонижающие и обезболивающие препараты для более легкого перенесения заболевания.

Это не единственная форма болезни, есть еще так называемый Синдром руки-ноги-рот.

Вместе с температурой при нем наблюдаются:

1 Появление болезненных язвочек в ротовой полости ребенка, которые в размерах колеблются в пределах нескольких миллиметров, но не более 8мм;

2 На руках и ногах образуются воспаления в виде небольших пузырьков серого окраса, окруженные воспалением;

3 Тяжесть состояния ребенка усугубляется отказом кушать и пить из-за боли, которую причиняют язвочки.

Язвочки при синдроме руки-ноги-рот часто возникают не только на коже рук и ног, но и на ягодицах и вблизи половых органов. Обычно данный синдром проходит на протяжении нескольких дней, не вызывая при этом осложнений. Если причиной такого состояния стал энтеровирус 71, то в редких случаях могут серьезно пострадать нервная система и сердце.

Чрезвычайно редко возможно повторное заболевание Синдромом руки-ноги-рот. Определенной методики лечения выраженной таким образом инфекции пока нет.

Сыпь на коже, аллергия при энтеровирусной инфекции

Энтеровирус провоцирует высыпания похожие на красные пятна, именно поэтому так часто родители и взрослые пациенты спрашивают у врача о том, может ли энтеровирусная инфекция вызвать высыпание, аллергическую реакцию, сыпь на коже? Такое раздражение на кожном покрове при энтеровирусной инфекции имеет внешний вид сыпи, характерной для кори или краснухи.

Воспаление глаз (конъюнктивит) и энтеровирусная инфекция — причины

Энтеровирусная инфекция может спровоцировать воспаление глаз. Иногда появляется острый геморрагический конъюнктивит, который сопровождается воспалительным процессом, покраснением и жжением в глазах. Подобное состояние длится 2-3 дня.

Редко, но бывает, что нарушается роговица из-за воспаления во время болезни. Это сильно ухудшает зрение при развитии энтеровирусной инфекции. Обнаружив описанные симптомы на глазах, покраснения глаз, явные признаки конъюнктивита (острого геморрагического) во время энтеровирусной инфекции, необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Воспаление яичек и энтеровирусная инфекция — причины

Иногда при энтеровирусной инфекции у представителей мужского пола может произойти орхит, воспаление яичек у мужчин, мальчиков. Внешне архит, воспаление яичек, можно определить по наличию припухлости и болезненности на мошонке. Подобные проявления встречаются при свинке или эпидемическом паротите.

Лечение энтеровирусной инфекции. Какие методы подходят для детей и взрослых?

Энтеровирусную инфекцию невозможно остановить, так как лекарственных средств против этого заболевания пока нет. Это объясняет назначение препаратов, которые в первую очередь снимают симптомы болезни и стимулируют иммунитет. Лечение энтеровирусной инфекции заключается в облегчении самочувствия человека на протяжении периода, когда его организм сам преодолевает инфекцию.

Лечение энтеровирусной инфекции:

1 Соблюдать постельный режим;

2 Часто принимать теплое питье в большом количестве;

3 Принимать анальгетики, если возникают боли;

4 Применять жаропонижающие лекарства, если температура выше 38;

5 Проводить регидратационную терапию, если есть сильная рвота и/или диарея, которые способствуют обезвоживанию организма;

6 Принимать сорбенты для выведения токсичных продуктов жизнедеятельности вирусов.

Антибиотики и лечение энтеровирусной инфекции – какая эффективность?

Подобные средства бессильны в лечении энтеровируса. Так что антибиотики не применяются, когда болезнь, энтеровирусная инфекция, не несет опасности человеку. Доктор может прописать лечение антибиотиками энтеровирусной инфекции из-за появления бактериальной инфекции одновременно с вирусом.

Диета во время энтеровирусной инфекции

Часто люди спрашиваю у своего лечащего врача о том, какую диету, специальное питание при развитии энтеровирусной инфекции нужно соблюдать. Когда человек болеет, ему не нужно соблюдать какой-либо определенный рацион питания. Главное, чтобы больной постоянно пил жидкость в больших количествах.

Как можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

В современной медицине различают около сотни различных форм энтеровируса. Биологические данные о каждом типе позволили классифицировать эти вирусы по категориям с присвоением различных обозначений буквами или цифрами.

Передача энтеровирусной инфекции возможна от одного человека к другому независимо от возраста. Заразиться можно от недавно зараженных и людей перенесших энтеровирусную инфекцию.

Инфекция может находиться в каловых массах и выделениях из ротовой полости больного человека. Передача осуществляется через посуду, полотенце, еду, питье и прочее, на чем могут быть капли слюны инфицированного. Также не исключено заражение при разговоре с больным. Дети могут подхватить энтеровирус, играя с другими детьми, страдающими недугом.

Часто заболевают энтеровирусной инфекцией при занятии плаваньем в естественных водоемах и бассейнах. В них вирусы могут жить на протяжении определенного периода. Еще заражение возможно от здоровых людей, которые являются носителями вируса.

Когда, в какое время года можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Каждый год в мировых масштабах фиксируется около 100 млн. заражений энтеровирусной инфекцией. Определенного сезона для распространения энтеровируса нет. Ним можно заразиться в любое время года. Но замечена тенденция более частых заражений в летний период и в начале осенней поры. С июня по октябрь существует высокая вероятность возникновения эпидемии.

Период с начала заражения до проявления первых признаков энтеровирусной инфекции

С момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов может пройти не менее 3-х и не более 10 дней.

Инкубационный период энтеровирусной инфекции, сколько времени длиться?

Угроза заражения от больного человека появляется еще до проявления у него первых симптомов вируса. Со слюной инфекция выделяется на протяжении 7-21 дня с момента начала заболевания, а с каловыми массами может выходить еще пару месяцев. Энтеровирусная инфекция после выздоровления может еще на протяжении нескольких месяцев присутствовать в организме человека.

Профилактика энтеровирусной инфекции, как можно предотвратить заражение?

Чтобы не допустить распространения энтеровирусной инфекции на родственников, необходимо соблюдать следующие правила:

1 Необходимо на время болезни зараженному энтеровирусной инфекцией человеку предоставить отдельную посуду и белье. Он должен пользоваться индивидуальными принадлежностями не только, когда болеет, но еще около 21 дня после выздоровления;

2 Все должны тщательно и часто вымывать руки с применением мыла. В первую очередь нужно проводить гигиенические процедуры после общения с больным. Это же касается и самого зараженного человека;

3 Ни в коем случае нельзя целовать больного;

4 Проводить тщательную уборку и стирку.

Профилактические меры. Существует ли прививка от энтеровирусной инфекции?

Известно, что специалисты на данный момент работают над разработкой инъекции от вируса, в частности от наиболее агрессивных его разновидностей. Готовые же прививки пока еще не поступили в продажу.

Можно ли снова, повторно заболеть энтеровирусной инфекцией?

Повторно заболеть от того же возбудителя энтеровирусной инфекции, которым уже переболел, человек не сможет. Это объясняется тем, что однажды перенеся определенный тип энтеровируса, организм вырабатывает против него иммунитет. Такая способность не может защитить от других разновидностей инфекции. Поэтому заболеть снова человек может, но уже другим типом энтеровируса.

Анализы и диагностика энтеровирусной инфекции

Диагностика энтеровирусной инфекции осуществляется при осмотре врачом. Он рассматривает и изучает признаки заболевания. Для того, чтобы быть уверенным, что у пациента именно энтеровирусное заболевание, доктор назначает прохождение таких исследований, как ПЦР и анализ крови на соответствующие антитела.

Опасность энтеровирусной инфекции для беременных

Зачастую беременные переносят энтеровирусную инфекцию так же, как и другие люди. Им не угрожает опасность и нежелательные последствия. То же самое можно сказать и о герпетической ангине, которая также иногда наблюдается у женщин в положении. Точно пока не известно, как влияет на период беременности и внутриутробное развитие ребенка энтеровирус.

По исследованиям было определено, что некоторые типы энтеровирусной инфекции способны причинить вред плоду. Это может проявляться в нарушениях в органах, возможности летального исхода для ребенка или в начале родов раньше предполагаемого срока. Но эти данные требуют дополнительной проверки и не являются точными на 100%.

Каждая беременная женщина при подозрении у себя энтеровирусной инфекции обязана поставить в известность своего гинеколога. После обращения к врачу, он может порекомендовать будущей маме пройти ультразвуковое исследование. Это необходимо для определения влияния инфекции на ребенка.

[youtube.player]

Желудочно-кишечный тракт ребенка имеет некоторые отличия от системы ЖКТ взрослого человека. Он более восприимчив к новым составляющим продуктов питания. У детей кишечный иммунитет еще не сформирован до конца, поэтому организм крайне чувствителен к различным вирусам.

В нежном возрасте можно столкнуться с двумя вариациями заболеваний инфекционной природы, поражающих кишечник и систему ЖКТ. Это ротавирусная и энтеровирусная инфекции. Последняя у детей встречается намного чаще, а без должного лечения может нанести непоправимый вред неокрепшему организму. Пик заболеваемости обычно приходится на весенне-осенний период. Чем отличается энтеровирус у детей? Симптомы, фото маленьких пациентов, а также подробная схема лечения представлены в материалах этой статьи.

Что такое энтеровирусная инфекция?

Данное понятие объединяет в себе несколько заболеваний, источниками которых выступают энтеровирусы. Иначе их называют кишечными. В настоящее время изучено более 60 видов этих возбудителей. В зависимости от серотипа, все они делятся на 4 группы: вирусы ECHO, Коксаки, полиовирусы и энтеровирусы.

Заболеть одним из серотипов ребенок может только раз в жизни. После лечения у него вырабатывается стойкий иммунитет. С другой стороны, он может заразиться иным энтеровирусом. Такое многообразие патогенов не позволяет ученым создать единственную эффективную вакцину.

Чем опасен энторовирус у детей? Вся серьезность инфекции заключается в том, что ее возбудители отличаются высокой устойчивостью к агрессивным факторам извне. Они могут в течение длительного времени существовать во влажной почве и воде, затем проникнуть в человеческий организм через зараженные продукты.

В начале 2008 года на территории Китая была зафиксирована масштабная эпидемия среди детей. Ее появление спровоцировал вирус EV71. Он проникает в организм человека через дыхательные пути, а также слизистую пищеварительного тракта. После разносится по всему телу кровеносной системой, поражая легкие и мозг. Инфекция была выявлена у 15 тысяч детей, причем 20 из них скончались. Это лишний раз свидетельствует о том, что энтеровирус у детей и взрослых требует своевременного и комплексного лечения.

Причины заражения

Инфекция развивается на фоне активизации групп кишечных вирусов, которые являются причиной возникновения определенной симптоматики. Все они отличаются рядом общих характеристик. В основе каждого вируса лежит ядро, представленное молекулой нуклеиновой кислоты. В одних случаях в ее роли выступает ДНК, в других — РНК. Снаружи внутренняя структура окружена капсулой, которая имеет некоторые особенности. В зависимости от конфигурации элементов оболочки, вирусы подразделяются на различные подтипы.

Энтеровирус проникает в организм при вдыхании воздуха или через рот во время еды. После этого возбудитель болезни мигрирует в лимфоузлы, где оседает и начинает размножаться. Дальнейшее его развитие, а также тяжесть инфекционного процесса зависят от нескольких факторов:

вирулентность вируса (способность противостоять иммунитету организма);
тропизм (возможность возбудителя инфекции поражать внутренние органы);
состояние непосредственно самой иммунной системы.

Инкубационный период сколько длится? Энтеровирус у детей может не проявляться внешними симптомами от 1 до 12 дней. Как правило, инкубационный период составляет пять суток. Клиническая картина конкретного заболевания зависит непосредственно от серотипа возбудителя. Энтеровирус обычно активизируется весной и осенью. В другие времена года заболеваемость гораздо ниже.

Пути передачи инфекции

Энтеровирус может передаваться от больного человека к здоровому несколькими способами: воздушно-капельным, фекально-оральным, контактным. Механизм распространения заболеваний характеризуется большим многообразием. Энтеровирус у детей передается преимущественно через сырую воду или игрушки. Возбудители недуга в течение длительного времени могут находиться в жизнеспособном состоянии в фекалиях, почве, а также воде. Даже процесс замораживания не является для них губительным. Патоген погибает под действием дезинфицирующих средств только в том случае, если четко соблюдено время обработки.

Энтеровирус у детей до года имеет схожие причины возникновения. Однако у малышей, находящихся на грудном вскармливании, к большинству серотипов имеется врожденный иммунитет. С другой стороны, ребенок может подцепить инфекцию сразу после окончания употребления материнского молока.

Клиническая картина

Стадия инкубационного периода обычно не проявляется никакими симптомами. В это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться.

Затем следует этап непосредственно самой болезни. Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят.

Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток.

Частые формы энтеровирусной инфекции

Знание полной классификации обычно не требуется. Родители должны уметь распознавать наиболее распространенные формы энтеровирусной инфекции, чтобы своевременно определить патологию и обратиться к врачу.

Герпетическая ангина. Это катаральное проявление энтеровируса. Герпетическая ангина обычно встречается у детей от трех до десяти лет. Основными ее проявлениями являются высокая температура, болезненность в горле и везикулы на задней стенке глотки. Пузырьки лопаются и образуют язвочки. Главными возбудителями считаются вирусы Коксаки А и В.
Экзантема. Это один из наиболее распространенных примеров, как может проявляться энтеровирус. У детей сыпь имеет два выраженных типа: красноухоподобный и розеолезный. Экзантема может появиться на первый или второй день после заражения. Высыпания возникают на лице, теле и имеют вид мелких красных пятнышек. Иногда они сливаются воедино между собой. На фоне красных высыпаний также могут появляться геморрагические элементы. Энтеровирусной экзантеме в большей степени подвержены дети до шести лет.
Гриппоподобный синдром. Данная форма энтеровирусной инфекции характеризуется симптомами типичного гриппа или ОРВИ. У детей наблюдаются катаральные явления (насморк, отечность, заложенность носа), повышение температуры, слабость, боль в мышцах. Из типичных для синдрома симптомов, которые отличают его от обычного гриппа, можно выделить расстройство стула и рвоту.
Кишечная форма. Это один из наиболее опасных вариантов энтеровирусной инфекции. Сопровождается умеренным подъемом температуры, водянистой диареей, вздутием живота и метеоризмом. Главной опасностью кишечной формы считается высокая вероятность обезвоживания организма, что осложняет состояние маленького пациента. Такое расстройство требует постоянного контроля со стороны врачей и неотложной помощи.

Все разновидности инфекции могут протекать по типичной/атипичной клинической картине. В зависимости от вида патологии врач выбирает, чем лечить энтеровирус у детей.

Редкие формы инфекции

В некоторых случаях энтеровирусная инфекция характеризуется осложненным течением. Ее также относят к категории типичных, но при этом она является комбинированной. Маленьким пациентам требуется комплексное и более сложное лечение.

Геморрагический конъюнктивит. Это достаточно распространенная форма энтеровирусной инфекции. Ее проявления начинаются с сильной боли в глазу, частичной потери зрения и повышенного слезотечения. Иногда наблюдаются кровоизлияния в сетчатку.
Миокардит/перикардит. При данной патологии в первую очередь страдают определенные структуры сердца. На фоне поражения миокарда нарушается сократительная функция главной мышцы организма. Вовлечение в патологический процесс перикарда характеризуется изменением процесса кровенаполнения.
Менингит и энцефалит. Это самые тяжелые и одновременно опасные формы энтеровирусной инфекции. Они начинаются с повышения температуры до отметки в 40 градусов. На следующий день появляется нестерпимая головная боль, сильная рвота, которая не связана с приемом пищи. Распространенными симптомами являются боль в области живота, судороги, геморрагическая сыпь.

Атипичные варианты инфекции характеризуются бессимптомным и скрытым течением. Клиническая диагностика становится возможной только в случае появления видимых осложнений.

Энтеровирусная инфекция у детей отличается разнообразным течением. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу с целью прохождения диагностического обследования. Оно позволяет дифференцировать инфекцию от обычных респираторных заболеваний, отравлений и дерматологических проблем.

Медицинское обследование

Признаки энтеровирусной инфекции у маленьких пациентов обычно проявляются серозным менингитом и герпетической ангиной. Групповые вспышки эпидемии часто фиксируют в дошкольных учреждениях в теплое время года. Главным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный.

Выше мы уже рассказали, какими симптомами характеризуется энтеровирус. Фото (у детей) различных форм его проявления можно посмотреть в специализированных источниках. Они помогают заметить недуг и обратиться к врачу. В настоящее время существует четыре основные метода выявления возбудителя инфекции:

Серологический (выявление вируса в сыворотке крови). К ранним маркерам патологии относятся IgA и IgM. Также значимым для диагностики считается нарастание титра 4-кратного значения.
Вирусологический (определение возбудителя инфекции в ликворе, фекалиях, крови). Испражнения исследуют на протяжении двух недель.
Иммуногистохимический (выявление в крови антигенов к энтеровирусам).
Молекулярно-биологические способы (исследование фрагментов РНК энтеровирусов).

Особое внимание врачи уделяют дифференциальной диагностике. Энтеровирус у детей в различных его проявлениях важно отличать от герпеса, ОРВИ, аллергических реакций. Кроме того, необходимо проверить чувствительность к действию антибактериальных препаратов. Благодаря достижениям современной микробиологии качественная диагностика не несет в себе трудностей. При своевременном выявлении источника недуга можно относительно быстро вылечить ребенка любого возраста.

Медикаментозная терапия

Как лечить энтеровирус у детей? Именно этим вопросом задаются многие родители, услышав диагноз. При легком течении недуга маленький пациент может оставаться дома. Показаниями для незамедлительной госпитализации считаются следующие состояния: поражение ЦНС, сердца, сильный жар.

Современная медицина не может предоставить единственного универсального средства против инфекции. В остром периоде маленьким пациентам рекомендуют соблюдение постельного режима, витаминизированной диеты и обильное питье. Чем лечить энтеровирус у детей?

Лечение должен назначать врач после комплексного обследования маленького пациента. Только специалист может правильно распознать симптомы и заподозрить энтеровирус. Инфекция у детей часто сопровождается поражением ЦНС, глаз и почек. В таком случае ребенку, помимо лекарственной терапии, показано наблюдение у врача на протяжении нескольких месяцев. Иногда может потребоваться несколько лет.

Осложнения энтеровирусной инфекции

Энтеровирус у детей, симптомы и лечение которого были описаны ранее, может проникать во все органы и ткани. Это объясняет большое количество его проявлений. В большинстве случаев ребенку удается пережить недуг без серьезных осложнений для здоровья. По причине ослабленного иммунитета или наличия сопутствующих заболевания негативные последствия все же могут возникнуть. Как правило, врачи диагностируют менингит и энцефалит.

Эти заболевания поражают мозг маленького пациента, что может привести к эпилепсии, параличу или летальному исходу. Также известны случаи присоединения вторичной инфекции, что требует дополнительной терапии. Летальные исходы обычно обусловлены острой сердечной или легочной недостаточностью. Если комплексное обследование подтверждает энтеровирус, лечение у детей должен назначать педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг категорически запрещено. Родители могут нанести здоровью малыша непоправимый вред.

Методы профилактики

Специфическая профилактика энтеровируса у детей не разработана. Однако хорошие результаты показывают прививки против менингококцемии и полиомиелита. Во многих европейских государствах теперь применяется вакцинирование против наиболее распространенных возбудителей энтеровирусной инфекции. Однако и такая профилактика не дает абсолютной гарантии ввиду многообразия вирусов. Исследования и клинические испытания по данному вопросу продолжаются.

Теперь вы знаете, чем отличается энтеровирус у детей. Симптомы и лечение заболеваний, источником которых выступает данный возбудитель, требуют грамотного подхода со стороны специалистов. Если не откладывать визит к врачу, можно предупредить возникновение опасных для жизни осложнений. Будьте здоровы!

[youtube.player]

Читайте также: