Левомицетин не помогает при кишечной инфекции

Левомицетин ® – это антибактериальное средство, обладающее широким спектром бактериостатического воздействия, реализуемого за счет активного ингибирования пептидилтрансферазы и нарушения процесса синтезирования белков бактериальными клетками.
К препарату чувствительны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла, серрация, иерсиния, протей, гоно- и менингококки, риккетсии, спирохеты, шигеллы, хламидии.
Содержание:

Препарат может применяться для лечения инфекций, вызванных штаммами бактерий, устойчивых к препаратам пенициллина, стрептомицина и сульфаниламидов.

Также следует отметить, что антибиотик обладает быстрой и полной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте и высокой биодоступностью при приеме внутрь.

Как правильно принимать левомицетин ® от поноса?

В связи эффективностью препарата против многих возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), ранее левомицетин при поносе у взрослых применялся достаточно часто, однако, в настоящее время, при ОКИ он практически не используется.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, несмотря на распространенные в быту мифы о его безвредности, левомицетин достаточно токсичный антибиотик. Лечение этим препаратом часто приводит к развитию нежелательных эффектов, в частности, препарат угнетает кроветворную функцию костного мозга.

Во-вторых, вследствие частого самолечения пациентов таблетками левомицетина при диарее, многие штаммы бактерий приобрели резистентность к данному препарату.

Прием левомицетин актитаб от поноса длительное время считался крайне популярным методом лечения, однако многие пациенты предпочитали не только сами назначать себе антибиотик, но и неправильно его принимать, пропивая левомицетин 1-2 дня и прекращая прием.

Также следует отметить, что большинство острых кишечных инфекций носят вирусную этиологию, поэтому принимать левомицетин детям и взрослым при поносе может быть не только нецелесообразно, но и опасно. На фоне приема антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника, поэтому при вирусном ОКИ, левомицетин может только ухудшить состояние больного.

Отвечая на вопрос: помогает ли левомицетин актитаб от поноса, следует отметить, что антибиотик все же может использоваться при генерализированной форме сальмонеллеза или при шигеллезе, вызванном шигеллой Зонне. Однако и в этом случае, левомицетин не является препаратом выбора и должен применяться только после получения посевов на чувствительность возбудителя к антибиотику. Назначение левомицетина будет целесообразным только, если чувствительность сальмонелл или шигелл к нему будет превышать чувствительность к другим антибактериальным средствам.

Дозировки левомицетина ®

При среднетяжелых инфекциях взрослым пациентам назначают от 0.25 до 0.5 грамм антибиотика каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях, в условиях стационара (под контролем ОАК, и биохимического анализа крови) может назначаться от 0.5 до 1 грамма антибиотика каждые шесть часов.

Детям с трех до восьми лет назначают по 0.125 грамм каждые шесть-восемь часов. А с 8 до 16 лет – по 0.25 грамм каждые 6-8 часов.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Чем заменить левомицетин ® ?

Важно понимать, что применение антибиотиков при острых кишечных инфекциях, как и при любых других заболеваниях, должно быть обоснованным. Антибактериальная терапия является обязательной при диареях кровянистого типа (то есть понос сопровождается выделением кровянистой слизи или прожилок крови) и при холере (диарея секреторного типа).

Также антибактериальная терапия целесообразна при высокой (некупируемой в течение суток) лихорадке, тяжелой диарее, тяжелых ОКИ (вызванных шигеллами, сальмонеллами или эшерихиями), осложненном течении сальмонеллеза, а также ОКИ у больных с иммунодефицитными состояниями.

При тяжелых диареях, выраженных болях в животе, лихорадке и обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательным показанием к экстренной госпитализации служит возраст больного младше трех лет. Дело в том, что у маленьких детей крайне быстро развивается тяжелое обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, сгущению крови, нарушению электролитного балланса, дисфункции почек и т.д.

Попытки самостоятельно лечить малышей первых лет жизни крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

Какие антибиотики могут применяться для лечения кишечных инфекций?

По показаниям могут применяться:

Альфа Нормикс ® при кишечной инфекции

• фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , офлоксацин ® , норфлоксацин ® );
  
  

• ампициллин ® ;
  
  
• доксициклин ® .
  
  

Необходимо понимать, что выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Назначать антибиотики должен лечащий врач.

В настоящее время часто используются кишечные антисептики. Рекомендовано применение:

• Интестопана ® ;
• Интетрикса ® ;
• Нифуроксазида ® ;
• Энтероседива ® .

Сорбенты

Использование сорбентов при кишечных инфекциях является обязательным. Эти препараты способны связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины, продуцируемые бактериями эндотоксины, токсические продукты распада белков, аллергены пищевого и бактериального происхождения.

• Смекты ® ;
• Лактофильтрума ® ;
• Энтеросгеля ® ;
• Активированного угля ® ;
• Карболонга ® ;
• Атоксила ® ;
• Полисорба ® ;
• Орбекса ® ;
• Полифепана ® .

Эубиотики при поносе

При нетяжелых секреторных (водянистых) диареях применяются препараты эубиотиков:

• Энтерожермина ® ;
• Хилак ® ;
• Линекс ® ;
• Аципол ® ;
• Симбитер ® ацидофильный;
• Бактисубтил ® .

Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализации естественной резистентности организма, восстановлению местного иммунитета, активизируют работу специфического и неспецифического иммунитета.

Также полезные бактерии, содержащиеся в эубиотиках (пробиотиках) способны регулировать пищеварительную функцию ЖКТ, восстанавливать пристеночное всасывание в кишечнике, синтезировать витамины К и В, восстанавливать процесс абсорбции электролитов.

При кишечных инфекциях и выраженных дисбактериозах с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, эти препараты выступают антагонистами патогенных и условно-патогенных бактерий, нарушая их рост, размножение и активность.

Диарея знакома каждому человеку. Она доставляет неудобства и огромный дискомфорт. Чаще всего кишечные расстройства появляются в летний период, когда наступает сезон ягод, фруктов и овощей. Это время отпусков, путешествий, детских лагерей.

Причиной жидкого стула могут стать патогенные микроорганизмы. Проникая в человеческий организм, они способны вызвать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Бактерии выделяют токсические вещества, которые всасываются в кровеносную систему и вызывают сильнейшую интоксикацию. Организм отвечает на такую атаку поносом, рвотой, болями в животе и повышением температуры тела.

Чаще всего инфекцию можно занести при употреблении сырой воды и немытых овощей. Пищевое отравление могут вызвать недоваренные или недожаренные блюда, а также испорченная пища. К летальному исходу могут привести отравления грибами, а также рыбными и мясными консервами, способными вызвать ботулизм.

Иногда диарея не связана с инфекционными процессами. Спровоцировать жидкий стул способно нервное перенапряжение, непереносимость определенных продуктов питания, а также некоторые хронические заболевания. Сам понос не представляет особой опасности для здоровья человека, но стоит бояться его последствий. Диарея вызывает обезвоживание организма, которое приводит к нарушению обменных процессов. В тяжелых случаях потеря жидкости чревата смертельным исходом.

Особое беспокойство понос доставляет в дороге, именно поэтому в своей аптечке нужно иметь противодиарейное средство. Большой популярностью пользуется Левомицетин от поноса. Достаточно ли он эффективен и могут ли эти таблетки нанести вред здоровью? Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Общая информация

Ввиду того что диарея – это полиэтиологический симптом, то есть к его возникновению могут привести самые разнообразные причины, перед лечением следует обязательно обследоваться. Точно выявить провоцирующий фактор поможет анализ кала. В народе давно бытует мнение, что Левомицетин – это быстрое и эффективное средство от диареи. Высокая эффективность и доступность сделали его первым средство в борьбе с поносом.

Левомицетин – это антибактериальное средство с широким спектром бактериостатического действия, относящееся к группе амфеникола. Это означает, что действующее вещество подавляет активность болезнетворных микроорганизмов, замедляя рост и развитие. Кроме того, средство обладает и бактерицидным действием, то есть приводит к полной гибели инфекционного агента.

Механизм действия препарата обусловлен нарушением синтеза белка в клетках. Выпускается средство в различных лекарственных формах. В офтальмологии широко применяются левомицетиновые глазные капли при кератите, конъюнктивите блефарите. Также лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензий и флаконов для капельниц.

Особенно чувствительны к активному компоненту Левомицетина такие патогены:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечная палочка,
• энтерококки,
• пневмококки,
• сальмонелла,
• шигелла,
• клебсиелла.

Препарат назначают даже в тех случаях, когда болезнетворные микроорганизмы проявили резистентность к Пенициллину, Стрептомицину и сульфаниламидам. Устойчивость к воздействию лекарства проявляют простейшие, синегнойная палочка, клостридии, а также кислотоустойчивые бактерии и некоторые штаммы стафилококков. Таблетки эффективно применяются в комплексной терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколита, брюшного тифа, холеры.

Инструкция по применению

Действующим компонентом лекарственного средства является хлорамфеникол. Вещество состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Хлорамфеникол – это синтетически выведенный антибиотик. В качестве укрепления таблетки используется картофельный крахмал. Он обладает однородной консистенцией без постороннего запаха.

Для оказания сорбирующего действия присутствует повидон. Вещество обладает дезинтоксикационным свойством, связывая токсические вещества. Самая большая концентрация действующего вещества находится в почках, поэтому пить таблетки на протяжении длительного периода времени категорически запрещено.

Показания

Таблетки назначают при хламидиозе, бруцеллезе, опасных кишечных инфекциях: брюшном тифе, дизентерии, туляремии, паховой лимфогранулеме, гнойных раневых инфекциях мягких тканей, а также тяжелом анаэробном инфицированном процессе, вызывающем гнойный перитонит, бактериальный менингит и абсцесс мозга. Препарат может назначаться при хронических заболеваниях желчных путей.

Левомицетин помогает при всевозможных отравлениях некачественной едой. Препарат рекомендован к применению при появлении таких симптомов и патологий:

• диарея,
• рвота,
• острые боли в животе,
• повышенное газообразование,
• непроходимость кишечника.

Понос, вызванный кишечной инфекцией или пищевым отравлением, обычно устраняется с помощью однократного приема Левомицетина. Устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно. На фоне его приема не развивается перекрестная резистентность к действию других антибактериальных средств.

Особенности использования

Принимать Левомицетин при поносе следует лишь в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией, чувствительной к хлорамфениколу. Средство имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его просто так, без невыясненной этиологии, недопустимо. В лучшем случае такое лечение не принесет никакой пользы, а в худшем – приведет к опасным последствиям.

Средство выпускается в виде таблеток и применяется для приема внутрь. В настоящее время на фармакологическом рынке присутствуют более безопасные для здоровья антибиотики, поэтому Хлоамфеникол обычно назначают в случае их неэффективности. Сколько таблеток пьют при поносе? Дозировка принимаемого препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом.

Во многом это зависит от возраста пациента, причины поноса и степени тяжести. Лекарство выпивают за полчаса до еды или через два часа после. Если присутствует сильная рвота, то лучше принимать таблетку после приема пищи, чтобы препарат не вышел вместе со рвотными массами. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 2 г.

Ее делят на четыре приема. Одна таблетка действует в течение четырех–пяти часов. Старайтесь выпивать лекарство через равные промежутки времени. Во время лечения Левомицетином необходим контроль функциональной активности почек и показателей периферической крови: гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарной формулы. Нельзя прекращать лечение при улучшении самочувствия.

Часто после употребления порченных или зараженных продуктов возникает отравление. В большинстве случаев его вызывает бактериальная токсикоинфекция. Самыми выраженными признаками отравления являются рвота и диарея. Справиться с ними можно с помощью комплекса мер (промывание желудка, сорбенты, диета). Для нейтрализации бактерии, вызвавшей отравление, может быть назначен антибиотик, например, Левомицетин.

Свойства Левомицетина и показания к применению

Левомицетин это синтетический антибиотик

Это синтетический антибиотик, который эффективен против грамположительных бактерий (менингококки, гонококки), и вызывающих расстройства кишечника (сальмонелла, лептоспиры, протеи и т.д.). Аналогами Левомицетина являются Параксин, Хлорамфеникол, Тифомицетин, Берлицетин и т.д. Главное действующее вещество препарата препятствует синтезу белка в клетках бактерий, вследствие чего они погибают. Благодаря широкому спектру действия Левомицетин используется при разных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф, для заживления ран и т.д.).

Показаниями при отравлениях служат:

• гной или кровь в испражнениях;
• высокая температура, которая держится более 24 часов, и не сбивается жаропонижающими средствами;
• общая нарастающая слабость;
• многоразовая рвота или диарея (больше 10 раз в день), которая не проходят после базисной терапии для ее устранения;
• выявление после посева бактерий, чувствительных к Левомицетину;
• неэффективность других антибактериальных препаратов.

При отравлениях назначением антибиотика занимается только врач. После клинических анализов и постановки диагноза он может рекомендовать соответствующее лечение с определением дозировки и длительности приема препарата.

Инструкция по применению при отравлении

Левомицетин применяется детям от 3 -х лет

Средство назначают детям после 3 лет и взрослым. Чтобы не допустить повторной активности бактерий, которые не выведены полностью, нельзя самостоятельно назначать лечение Левомицетином. Курс приема антибиотика может длиться 1-2 недели, в зависимости от состояния больного. Таблетки выпивают за 30 минут до приема пищи. При наличии рвоты лучше принять лекарство спустя 1 час после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, запив обильно водой (можно подслащенной).

Суточная дозировка:

• взрослые – 2 г (в крайних случаях может увеличиваться до 4г), разделить на 3-4 приема;
• дети от 3 лет – 10-15 мг/кг веса;
• 3-8 лет – по 0,15-0,2 г;
• от 8 лет – по 0,2-0,4 г.

Таблетки не принимаются однократно. Если самостоятельно прервать прием после исчезновения симптомов отравления, патогенные бактерии полностью не выведутся из организма. Может быть повторный рецидив.

Побочные действия бесконтрольного приёма Левомицетина

При бесконтрольном употреблении могут возникнуть побочные действия антибиотика

Препарат имеет выраженный бактериостатический эффект на рад бактерий. Но для него еще характерно агрессивное воздействие на организм в целом.

Если бесконтрольно принимать средство, это может привести к побочным эффектам:

• Общее недомогание, головные боли.
• Диспепсические симптомы (тошнота, рвота).
• Аллергия в виде кожной сыпи, дерматитов, зуда, отека горла, языка, лица.
• Со стороны кроветворной системы может отмечаться сокращение числа ретикулоцитов, гранулоцитов или других клеточных элементов крови. А это ведет к ослаблению иммунной системы, кровотечениям, анемии.
• Передозировка препаратом может спровоцировать расстройства со стороны ЦНС (спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение).
• Подавление микрофлоры кишечника препаратом ведет к дисбактериозу, раздражению слизистой, присоединению грибковой инфекции.

• аллергия;
• сахарный диабет;
• дети до 3 лет;
• беременные женщины;
• резистентность бактерий к Левомицетину;
• тяжелые поражения печени и почек;
• нарушение функции кроветворения;
• онкологические заболевания.

Как оказать первую помощь при передозировке марихуаны, а так же какой вред оказывает конопля на организм при длительном употреблении.

При токсических отравлениях применение Левомицетина не целесообразно. Это касается и вирусных кишечных инфекций.

Антибиотик при поносе

Левомицетин эффективен при кишечных инфекциях

Всегда стоит ли принимать антибиотик в случае диареи? Причины расстройства пищеварения могут быть разные. Его могут вызвать стрессовые ситуации, отравление продуктами или химическими веществами, болезнетворной микрофлорой. Антибиотик может быть эффективным в тех ситуациях, когда понос возник вследствие инфицирования бактериями. Следует учитывать резистентность определенного вида бактерий к препарату.

Возбудителя, который вызвал диарею, можно определить только благодаря клиническим исследованиям. Ведь внешние признаки отравления одинаковы, независимо от его причины.

Если все-таки было назначено применение антибиотика, нельзя прекращать его прием сразу, как исчезнут симптомы. Бактерии не уничтожаются после 1-2 таблеток. Необходимо пройти полностью курс, назначенный врачом. А это минимум 5-7 дней. Если понос легкой формы, вместо Левомицетина лучше использовать более щадящие средства. Антибиотик лучше применять в крайних случаях.

Левомицетин еще несколько лет назад выбирали как основное средство при кишечных инфекциях. Сегодня его применение не так широко. Существует ряд более современных препаратов, которые эффективно заменяют Левомицетин, нанося меньше вреда организму.

Так же мы рекомендуем посмотреть и другое видео, по данному антибиотику.

Левомицетин при отравлении — противомикробное средство для этиотропного лечения. Это означает, что препарат воздействует непосредственно на микроорганизмы, являющиеся причиной появления тошноты, рвоты, болей в животе и острой диареи. К нему чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные бактерии, провоцирующие интоксикацию организма. Но не каждое отравление становится показанием к приему Левомицетина. В некоторых случаях его использование не только нецелесообразно, но и способно замедлить выздоровление

Показания к применению Левомицетина от отравления

Левомицетин при пищевом отравлении используется нечасто. Препарат синтезирован несколько десятилетий назад, поэтому сейчас в ассортименте аптек есть антибиотики с более мощным действием. Тем не менее, Левомицетин включается врачами в терапевтические схемы, но преимущественно в комбинации с другими противомикробными средствами.

Инфекционные возбудители, которые пока не выработали резистентности (устойчивости) к хлорамфениколу:

• 
  сальмонеллы;
• риккетсии;
• менингококки;
• хламидии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• иерсинии;
• бруцеллы;
• шигеллы.

Если отравление вызвано внедрением в организм этих болезнетворных бактерий, то пациенту может быть назначен Левомицетин в форме таблеток. Он эффективен при сальмонеллезе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозе, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции.

Действующее вещество лекарственного средства — хлорамфеникол. При контакте с бактериальной клеткой он препятствует выработке особых аминокислот, необходимых для построения и репликации ДНК. Цепь обрывается, а патогенные микроорганизмы утрачивают способность к размножению.

Противопоказания к применению препарата

Абсолютное противопоказание к приему Левомицетина при расстройстве кишечника — индивидуальная непереносимость активного и вспомогательных компонентов лекарства. Категорически запрещено использовать его во время беременности, поскольку возникает риск нарушения внутриутробного развития плода. Хлорамфеникол преодолевает биологические барьеры, накапливается в грудном молоке. Поэтому в период лактации лечить им любые отравления нельзя.

Левомицетин не назначается пациентам со следующими патологическими состояниями:

• заболеваниями крови, расстройствами кроветворения;
• выраженными нарушениями функции печени;
• дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• кожными патологиями — псориазом, экземой, грибковыми поражениями различной локализации.

Правила применения Левомицетина при интоксикации

Левомицетин включается в терапевтические схемы после изучения врачом результатов лабораторных исследований. Если в биологических образцах обнаружены чувствительные к хлорамфениколу бактерии, назначают курсовой прием препарата. Используют Левомицетин при отравлении взрослых в стандартной дозе 0,5 г до 4 раз в сутки.

Принимать его следует, соблюдая такие правила:

• проглатывать таблетку спустя час после очередного приема пищи;
• не разжевывать ее, не измельчать каким-либо другим способом;
• запивать таблетку достаточным количеством чистой воды.

Длительность терапевтического курса при отравлении — от 5 дней до недели . Если самочувствие больного не улучшается через 2-3 дня, необходимо обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует лечебную схему или заменит Левомицетин другим средством.

Нельзя практиковать лечение Левомицетином при отравлении грибами, ядовитыми растениями, средствами бытовой химии. Его активный ингредиент абсолютно не воздействует на токсины, едкие щелочи и кислоты.

Около 30% всех ПТИ вызвано внедрением в желудочно-кишечный тракт вирусов. Никакой антибиотик справиться с ними не способен. В таких случаях врачи придерживаются выжидательной тактики. Организм сам очищается от вирусов с помощью частого стула. Дополнительно назначаются лишь энтеросорбенты и солевые растворы для восстановления водно-электролитного баланса.

Левомицетин при алкогольном отравлении не применяется. Антибиотик не обладает способностью облегчать интоксикацию или похмельный синдром. В большинстве случаев алкогольная интоксикация осложняется диареей. Но спровоцирован понос не активным размножением бактерий, а токсичными метаболитами этилового спирта.

Принимая Левомицетин от диареи в этом случае, человек лишает свой организм возможности быстро эвакуировать конечные и промежуточные продукты расщепления алкоголя.

Химическое отравление — это поражение организма в результате проникновения токсических веществ в кровь, желудок и кишечник. Интоксикация солями тяжелых металлов, едкими щелочами и кислотами, ядовитыми парами галогенов обычно происходит на промышленных предприятиях. А в быту часто отмечаются отравления средствами бытовой химии:

• растворителями;
• средствами для прочистки канализационных труб;
• жидкостями для мытья посуды, обработки ванн и раковин и др.

У человека возникают диарея, расстройства мочеиспускания, тошнота, иногда поднимается температура. Запрещается использовать Левомицетин для купирования поноса. Во-первых, это серьезно исказит клиническую картину. Во-вторых, все химические вещества останутся в ЖКТ, разъедая его слизистые оболочки.

При таких отравлениях помогает прием энтеросорбентов, промывание желудка (исключительно через зонд!), парентеральное введение растворов натрия хлорида и глюкозы.

Диарея не включена в перечень показаний к приему Левомицетина, в том числе, если она вызвана отравлением. Тем не менее раньше препарат приобретался в аптеках именно для ее устранения (при самолечении). С его помощью пытались устранять понос у ребенка, взрослого и даже домашних животных. Такая тактика опасна: прием Левомицетина приводит к гибели полезных бактерий в кишечнике. Развивается дисбактериоз, сопровождающийся резким снижением иммунитета.

Особенности использования Левомицетина у детей

Левомицетин при рвоте и поносе, спровоцированных отравлением, применяется в педиатрии только по жизненным показаниям. При расчете суточных и разовых доз врач учитывает вес и возраст ребенка. Он ориентируется на степень тяжести отравления, выраженность симптоматики, наличие хронических заболеваний.

При интоксикации у маленького ребенка развивается обезвоживание, смертельно опасное для новорожденных. Если диарею у взрослых врачи предпочитают не останавливать в первые сутки, то малышам ее купируют почти сразу. Поэтому применение Левомицетина оправдано в некоторых случаях.

Аналоги Левомицетина

Препаратами первого выбора в терапии кишечных инфекций становятся антибиотики различных фармакологических групп. Это Офлоксацин, Альфа Нормикс, Цефикс широкого спектра действия. Неплохо зарекомендовали себя и полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой
кислотой:

Самым эффективным аналогом Левомицетина считается Энтерофурил, который, по сути, антибиотиком не является. Это мощный кишечный антисептик, уничтожающий инфекционных возбудителей без вреда для организма.

Побочные эффекты и передозировка Левомицетином

Перечень потенциальных побочных эффектов Левомицетина достаточно широк. Возникают они при приеме просроченных таблеток, использовании их на голодный желудок, несоблюдении режима дозирования. В таких случаях организм реагирует на хлорамфеникол тошнотой, диареей, диспепсией, рвотой, невритом зрительного нерва, психическими и моторными расстройствами, головными болями.

Передозировка особенно опасна для маленьких детей . У них развивается кардиоваскулярный синдром, основными признаками которого являются снижение температуры, вздутие живота, нарушение ритма дыхания. Если срочно не проводятся реанимационные мероприятия, то велика вероятность летального исхода.

Лето – это прекрасная пора для отпусков, поездок на море, многочасовых игр в песочницах и на траве… и для кишечных болячек. Бактерии и вирусы просто обожают жару и размножаются в ней с превеликим удовольствием. Болезни живота – абсолютные лидеры среди летних заболеваний. Дома мы оставляем в теплом месте салаты и открытые йогурты, превращая здоровые продукты в тусовку бактерий, на улице перебиваемся немытыми бананами, а некоторые мамы предлагают немытый банан ребенку, который только что поиграл в песочнице и не вымыл руки… На даче мы переедаем ягод и засовываем слишком много витаминчиков в ребенка – вспомните, сколько мельчайших косточек содержится в малине, а теперь представьте тысячи косточек в животе ребенка после съеденной тарелки с горкой. Они как микро-бомбы разрушают баланс микрофлоры в кишечнике при переедании. В отпуске мы отрываемся вовсю: вот теперь-то мы поедим! А если заболит живот, откормимся мезимом. Или фесталом. А для ребенка захватим смекту. Или что там еще бывает…

Что же нам грозит в итоге после недомытия и недомыслия?

Педиатры разделяют ОКИ (острые кишечные инфекции) на две основные группы:

1. ОКИ бактериальной природы:

— вызываемые заведомо патогенными энтеробактериями (дизентерия, сальмонеллез, холера, иерсиниоз и др,);

— вызываемые условно-патогенными микроорганизмами (клебсиеллой, протеем, клостридиями, синегнойной палочкой и др.).

2. Вирусные диареи (вызываются вирусами ЭКХО, Коксаки, ротавирусами, аденовирусами и др.).

Съела на две ложки лишку, заболел живот у мышки…

Итак, немытые ягоды или подцепленные в общественных местах микроорганизмы превратились в бомбы и устроили войну в кишечнике. В первую очередь нужно оценить ситуацию и понять, ЧТО могло произойти. Вспоминаем, что ребенок ел, и в каком количестве. Где был, где купался и с кем общался, не чувствует ли кто-нибудь из родственников похожие симптомы, не болеют ли друзья. Это – первое, что вы должны понять. Второе: оцените состояние ребенка на данный момент. Это поможет вам определиться с дальнейшими действиями. Вял ребенок или активен, у него частый жидкий стул – или редкий стул, цвет кожи бледный или нормальный, взгляд ясный или потускневший… Иногда растерянная мама выходит в форум и спрашивает: что дать ребенку от поноса? Сыплются советы, один краше другого: линекс, бифилин, уголь, смекта, мезим-форте… Мама хватается за голову и понимает, какая она плохая и невнимательная к своему ребенку. И срочно закупает список полезных бактерий и ферментов, бесполезных – и даже очень вредных при поносе. А потом еще оказывается, что и лечить нечего, и жидкий стул не причиняет ребенку особого вреда: токсины смываются, процесс идет, все в порядке.

Консультирует доктор Александр Горелов, профессор кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, заведующий клиническим отделением детей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, д.м.н.:

У детей в отличие от взрослых чаще отмечаются тяжелые формы кишечных инфекций, так как у них быстрее наступает обезвоживание, в результате потери воды с рвотой и жидким стулом, а клетки детей, как известно, на 90% состоят из воды и солей.

Следует отметить, что при возникновении любой инфекционной патологии, в том числе и кишечных инфекций, имеет значение не только количество и болезнетворность микробов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша, но и исходное состояние здоровья ребенка.

По характеру стула острые кишечные инфекции бывают:

2. Воспалительными (инвазивными). В этом случае микроб попадает внутрь клетки, разрушая ее. В стуле можно увидеть слизь, кровь, зелень, гной, что свидетельствует о разрушении клеток кишечного эпителия. Таковыми чаще бывают бактериальные инфекции.

Антибиотики никогда не применяются при водянистых диареях, за исключением холеры.

В настоящее время антибактериальными препаратами лечат только кишечные инфекции, протекающие с воспалительными изменениями в кишечнике, при которых в кале можно увидеть слизь, зелень, кровь. Но даже при этих заболеваниях легкие формы у детей старше 2 лет не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако есть инфекции, при которых антибиотики дают всегда. Это дизентерия, амебиаз (амебная дизентерия), брюшной тиф, холера. При этих заболеваниях антибактериальные препараты дают вне зависимости от их тяжести. Нет необходимости говорить о том, что только доктор сможет отличить одну кишечную инфекцию от другой, так как их проявления зачастую очень похожи. Ни в коем случае не следует проводить аналогию с заболевшими взрослыми членами семьи, принимающими тот или иной препарат даже по назначению врача.

Вирусная инфекция: как ее выгнать

Памятка от доктора Васильевой Натальи Рашидовны, неонатолога-реаниматолога, консультанта сайта rusmedserv.com.

Основные типы вирусной кишечной инфекции, распространенные сейчас:

1. Повышение температуры до 38-39, рвота, понос (стул жидкий или кашицеобразный).

— Обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной с рвотой и поносом жидкости.

— Жаропонижающие при высокой температуре.

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

— антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы. )

— про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)

— энтерофурил и фуразолидон

Как предупредить обезвоживание:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диарее давайте ребёнку 50-100мл специального раствора для дегидратации (Оралит, Регидрон) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью, так же как и обычно. Растворы для дегидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.

Более старшие дети: давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.

Ранние признаки: отсутствие мочи в течение 8-12 часов, моча темная, с сильным запахом аммиака, слюна густая, липкая.

Поздние признаки: все вышеперечисленные плюс запавший родничок у грудничка, впавшие глаза, ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

— вы не можете напоить ребёнка, а диарея длится больше 24 часов.

— ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели.

— у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов.

— ребёнок плачет без слез.

— ребёнок очень вял и капризен.

— рот и губы ребенка сухие.

— глаза выглядят запавшими.

— ребёнок постоянно просит пить.

— в стуле и рвотных массах есть кровь.

— рвота темно-зеленого цвета.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Полезный совет от доктора Alla Gordina с форума Русмедсервер: Скажу что-то, от чего у многих российских докторов может случиться небольшой инфаркт. ЛЕД или ЛЕДЯНОЕ ПИТЬЕ, особенно сделанный из того же регидрационного раствора — самое лучшее лекарство от рвоты в этом случае. Отлично снимает рвотный рефлекс, часть раствора всасывается во рту, а если что и попадает в желудок — то быстро проскакивает в дуоденум. Вероятность рвоты теплым питьем намного больше, чем холодным.

! Не давайте ребенку ферменты (фестал, креон и др.) Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.

! Не засовывайте в ребенка линекс, хилак-форте, эуфлорины и другие препараты бактерий. На первом этапе болезни, пока сохраняется жидкий стул и рвота, принимать их абсолютно бессмысленно.

! При повышенной температуре не обтирайте ребенка спиртовыми растворами и уксусом! Это токсический удар для ослабленного организма, токсины свободно проникают в кровь через кожу.

! Нельзя НЕ давать малышу воду, опасаясь нового приступа рвоты (вместе с рвотными массами организм ребенка теряет необходимую ему воду и минеральные соли). Не давайте сразу слишком много жидкости (больше 10 мл для детишек до 1 года, больше 40-50 мл для малышей постарше), даже если у малыша сильная жажда (это может вызвать новый приступ рвоты и приведет к еще большему обезвоживанию). Не используйте для выпаивания соки, жидкие концентрированные компоты.

! Категорически нельзя и опасно давать ребенку при кишечном расстройстве препараты от диареи (иначе токсины, которые есть в каловых массах, перестанут выводиться из организма), слабительные, обезболивающие (аспирин, анальгин) и любые другие препараты без консультации врача.

Первый этап: отпаивание

Регидрон . Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Регидрон возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием Регидрона следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями.

Также для восполнения потери жидкости ребенка высаживают в теплую ванну: влага всасывается через кожу. Пусть он сидит в ней, сколько хочет, хоть по 10 раз на дню.

Этап второй: диетотерапия

Итак, врач приходил и успокоил вас: госпитализация не нужна, кишечную болячку можно пересидеть и дома. Ребенок чувствует себя получше, а значит, можно подумать и о подпитке усталого организма.

Ребенку постарше (после года) выдавайте пищу чаще и маленькими порциями. Если у него нет рвоты после еды, на жесткой диете сидеть необязательно – кушайте кашку. Не настаивайте на том, чтобы ребенок съел всю порцию, пара ложек – это уже хорошо. Помните золотое правило выздоровления: силы для него берут не только из еды. Организм тратит на борьбу с болячкой свои ресурсы, а еда его только отвлекает, особенно еда неправильная. Не нужно давать ребенку в период болезни хлеб, сухари и сушки, печенье. Не кормите насильно ребенка, не перегружайте его печень, поверьте, он наверстает упущенное, когда ему станет лучше.

Детям более старшего возраста (после трех лет) в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания).

Итак: в первые дни болезни ребенок (исключая маленьких детей, которые еще получают грудь или смесь в полном объеме) может поголодать. Допускается рисовый отвар, овсяный. На третий день ему можно дать каши, парные овощи. Если ребенок чувствует себя лучше – постепенно расширяйте рацион.

Первая помощь при отравлении

При отравлении едой или лекарствами возникает частая рвота после еды, боли в животе схваткообразного характера. Если вы уверены, что это именно отравление, в первую очередь все равно необходимо вызвать врача, так как только специалист может правильно разобраться в ситуации. Однако до прихода врача вы можете помочь своему ребенку и облегчить его состояние. Сразу начинайте промывание желудка: давайте пить ребенку маленькими порциями, по 2-3 стакана за раз. Надавливайте на корень языка, чтобы вызвать рвоту, либо на ключичную впадинку под шеей. Маленьким детям необходимо давать воду по 1-й чайной ложке, через каждые 5 минут. Рвоту у таких детишек лучше не вызывать, так как ребенок может захлебнуться. Независимо от возраста ребенка необходимо дать препараты адсорбирующие (поглощающие) яды и токсины. К таким препаратам относятся активированный уголь, энтеродез, полифепан, смекта. Последние три препарата растворяют в воде и дают после промывания желудка. Активированный уголь дается из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса ребенка. В наше время он устарел, лучше пользоваться современными аналогами (полифепан, полисорб).

Особенности питания подростков и товарищей взрослых в период обострений болезней

Советует врач-диетолог московской городской клинической больницы № 20 Любовь Евгеньевна Нефедьева (http://gastroportal.ru/php/content.php?group=-1).

НЕЛЬЗЯ : Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто; жирные сорта мяса, птицы, рыбы; консервы, копчености, маринады, острое; яйца вкрутую и жареные; рис, манная крупа, вермишель; бобовые, редька, редис, чеснок, лук, репа, грибы; кисель, черника, айва, кизил, шоколад, изделия с кремом; хрен, горчица, перец; какао, натуральный кофе, крепкий чай.

МОЖНО : Серый, отрубной хлеб, хрустящие хлебцы; нежирные супы на мясном, курином, рыбном бульонах, борщ, щи, свекольник, окрошка; свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста, белокочанная капуста и зеленый горошек — при переносимости; рассыпчатые каши и запеканки; мягкие спелые сладкие фрукты и ягоды, размоченные сухофрукты — чернослив, инжир, курага, урюк; фруктовые и овощные соки; молочнокислые напитки, свежий творог и творожные запеканки, сырники, неострые сорта сыра.

Пищу лучше готовить в воде или на пару, можно запекать. Жареные продукты и блюда плохо влияют на состояние кишечника и других органов пищеварения. Овощи и плоды употребляйте в вареном и сыром виде. Они улучшают работу кишечника. По утрам пейте холодную воду с медом или соки плодов и овощей. На ночь — кефир, компоты из свежих или сухих фруктов, свежие фрукты и чернослив.

НЕЛЬЗЯ : Ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста; крепкие бульоны, щи, борщи, окрошка; жирные сорта мяса, птицы и рыбы; жареные и острые блюда, копчености, маринады, соленья, консервы, пряности, подливы; яйца вкрутую и жареные; белокочанная капуста, брюква, огурцы, редька, редиска, щавель, шпинат, лук, фасоль, грибы.

МОЖНО : Подсушенный пшеничный хлеб из муки высшего и первого сорта, сухой бисквит, сухое печенье; супы-пюре из овощей и хорошо разваренных круп; отварное нежирное мясо и рыба без кожи; молоко, сливки, некислые кефир и творог, сметана — ограниченно; в день 2-3 яйца всмятку или паровой омлет; полувязкие и протертые каши на молоке или воде; картофель, морковь, свекла; сладкие ягоды и фрукты в протертом, вареном и печеном виде.

Не употребляйте сырые и непротертые фрукты и овощи. Обязательно очищайте плоды от косточек, зерен и кожицы. Пища должна быть протертой, отваренной или приготовленной на пару. Только не жареной. При нерезком обострении можно позволить себе запеченные блюда без корочки. Не злоупотребляйте солью. Избегайте очень холодных и очень горячих блюд. При резком обострении срочно обратитесь к врачу.

НЕЛЬЗЯ : Ржаной и отрубной хлеб, блинчики, сдобное тесто; супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны; мясо и рыба жирных сортов, колбаса; маринады, консервы, икра; цельное молоко, сметана, сливки, сыр; пшено, перловая крупа, бобовые; закуски; сухофрукты, варенье, мед, фрукты и ягоды в натуральном виде; компоты, газированные и холодные напитки, кофе и какао с молоком.

МОЖНО : Сухари из белого хлеба тонко нарезанные, неподжаренные; слизистые супы из риса, манной и овсяной круп на воде или вторичном бульоне; мясо и рыба нежирных сортов в виде фрикаделей, суфле, котлет, приготовленных в воде или на пару; протертые каши; яйца всмятку 1-2 в день, в мешочек, паровые омлеты; кисель из кизила, черники, черемухи, свежезаваренный чай, отвар шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы; свежеприготовленный протертый творог, масло сливочное — до 5 г в готовое блюдо.

Старайтесь употреблять жидкие и полужидкие протертые блюда. В супы можете добавить вареное и протертое мясо, яичные хлопья, паровые фрикадельки и овощные отвары. От овощей в других видах лучше отказаться. Ягоды и фрукты разрешены только в виде киселей и желе. Исключение — протертые сырые яблоки. При переносимости можно пить разведенные свежие соки из различных фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

НЕЛЬЗЯ : Ржаной и любой свежий хлеб, мучные изделия из сдобного и слоеного теста; молочный, пшенный, гороховый, фасолевый супы, окрошка; жирное и жилистое мясо, жирная рыба; яйца вкрутую; лук, редька, редис, сладкий перец, огурцы, брюква, чеснок, грибы; копчености, соленья, маринады, консервы, острые и жирные блюда; горчица, хрен, перец; фрукты и ягоды с грубыми зернами или грубой кожицей.

МОЖНО : Подсушенный пшеничный хлеб из муки высшего и первого сорта, несдобные булочки и печенье; супы на овощном отваре, на мясном обезжиренном, рыбном, грибном бульонах; каши из разных круп, кроме пшена; отварные макароны и вермишель из муки высшего сорта; картофель, кабачки, морковь, свекла, цветная капуста, зелень петрушки, укропа, сельдерея; кефир, простокваша и другие кисломолочные продукты, свежий творог и блюда из него, сыр, сметана — до 15 г на блюдо.

Эта диета хороша при нерезком обострении заболевания. Вы можете употреблять не только протертые и отварные блюда, но и тушеные, запеченные и даже жареные. Однако жарить следует без панировки и не допускать появления грубой корочки. Овощи для супа должны быть мелко шинкованными или протертыми. Если вы готовите рассольник, лучше замените соленые огурцы рассолом.

Все рекомендации из этой статьи подходят не только детям, но и взрослым.