Лихорадка геморрагическая в ростове
| [20.07.1999, 15:09:55] Эпидемия загадочной болезни в Ростовской области продолжается Как сообщила вчера корреспонденту РИА "Новости" начальник эпидотдела Госсанэпиднадзора России Галина Лазикова, согласно лабораторным исследованиям, проведенным в Институте вирусологии, причиной эпидемии может быть вирус геморрагической "крымской" лихорадки. Однако окончательное заключение, считают специалисты этого института, можно будет сделать через 2-3 недели, когда произойдет выделение вируса. Вирус гемморагической "крымской" лихорадки открыт в 1944 году в Крыму (в других источниках ее называют "конго-крымской"). В 50-х годах в Ростовской области была уже подобная вспышка такой лихорадки. Как правило, больные умирают от кровоизлияния во внутренние органы, в том числе в мозг. Возбудителем геморрагической лихорадки является клещ, обитающий на теплокровных животных, в частности на коровах, лошадях. Разносчиками клеща являются мыши, зайцы. Как сообщила Лазикова, эффективного средства от вируса, вызывающего эту болезнь, нет, поэтому лечение пострадавших проводится симптоматическое, направленное на укрепление капилляров и всей иммунной системы. Однако, как сообщается на сервере "Провинциальная Кривда", один из ведущих российских специалистов профессор Елена Лещинская утверждает, что "клиническая картина заболевания не типична ни для конго-крымской геморрагической лихорадки, ни для энтеровирусов, ни для клещевого энцефалита, ни для воздушно-капельных инфекций". У вспышки в станице Обливская есть особенности, отличные от всех уже изученных заболеваний. Вчера заместитель директора Института вирусологии по науке Петр Дерябин также заявил корреспонденту ИТАР-ТАСС, что пока происхождение вируса не определено, а присланные с места события материалы "подтаяли" в дороге, и теперь специалисты ждут доставки дополнительных сывороток. Трудность заключается еще и в отсутствии финансирования - на изучение возникновения этой вспышки "Институт не получил ни копейки", отметил Дерябин. Вчера же в Ростовской области, где находится главный санитарный врач России Геннадий Онищенко с бригадой ученых и специалистов из Москвы и Волгограда, состоялось совещание с руководителями Обливского района, на котором были намечены пути локализации эпидемии. В очаг заболеваний направлены из областного центра медицины катастроф две инфекционные бригады и детская реанимационная, бригада вирусологов и гематологов, а также вирусологи из московского института им. Гамалея. Подготовлен к развертыванию так называемый провизорный госпиталь, где больные будут проходить проверку на тяжесть заболевания. Между тем "шесть случаев заболеваний геморрагической лихорадкой зафиксированы на Ставрополье, три из них закончились летальным исходом", - сообщил сегодня корреспонденту РИА "Новости" директор Ставропольского научно-исследовательского противочумного института профессор Виталий Ефременко. По его словам, болезнь возникает от укуса клещей, очаг заражения обнаружен в соседнем с Дагестаном Нефтекумской районе, а смертельный исход вызван лишь тем, что люди поздно обратились к врачам. Он подтвердил, что выявленные на Ставрополье заболевания идентичные по своим признакам тем, которые зафиксированы в Ростовской области. Ученый подчеркнул, что в Ставропольском крае сейчас проводится огромная профилактическая работа, отряды медиков и эпидемиологов работают на местах - в животноводческих хозяйствах, на пастбищах, то есть там, где возможны заражения "крымской лихорадкой". Одна больная геморрагической конго-крымской лихорадкой - девочка 14 лет, прибывшая в гости из Обливского района Ростовской области, выявлена вчера волгоградскими медиками. Как сообщили корреспонденту ИТАР-ТАСС в приемном покое инфекционной больницы города Волжской, куда помещена Оля Кобзина, состояние девочки удовлетворительное. Всего же, по сообщению комитета здравоохранения, на сегодня под наблюдением врачей по подозрению в заражении этим острым инфекционным заболеванием в медучреждениях Волгоградской области находится 32 человека, все они - жители соседней Ростовской области. Одновременно в Клетском, Суровикинском, Чернышковском районах, имеющих административную границу с Ростовской области, в целях предупреждения распространения геморрагической конго-крымской лихорадки волгоградскими медиками и работниками санэпиднадзора проводятся жесткие меры профилактического характера. Запрещена торговля продуктами питания, фруктами и овощами на всех рынках, купание в реках и водоемах. Проводятся медосмотры жителей и приезжих из других регионов. По поводу возникновения эпидемии существует еще одно любопытное мнение, высказанное в Интернет-форуме "Провинциальной Кривды": "На основании всех косвенных фактов гипотетически легко можно предположить, что имеет место результат утечки/применения биол.оружия. Как известно, после принятия конвенции о запрете БО 1972 года и Союз и Штаты продолжали работы по созданию БО. В 80-е годы производились работы по клонированию и анализу генома возбудителей сибирской язвы, чумы, вируса желтый лихорадки, вируса Денге, возбудителей многочисленных геморрагической лихорадок. " Странное поведение местных властей, прилагавших огромные усилия к замалчиванию эпидемии в Ростовской области, нашло бы вполне понятное объяснение, если бы эта версия подтвердилась. Несмотря на жару, клещи в этом году пугают своей активностью. В Ростовской области уже зарегистрировано 34 случая заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой, переносчиками которой являются кровопийцы. И это - на семь заразившихся больше, чем за весь прошлый год. По словам эпидемиологов, одна из причин такой активности кровопийц - благоприятная весна, которая была достаточно теплой. При том, что клещи должны уходить в летнюю спячку, пока делать этого они не спешат. И, как результат, уже 4 800 обратившихся по поводу их укусов в больницы. При этом из них почти 1, 5 тысячи пострадавших - это дети и подростки, возраст которых до 14 лет. К сожалению, спасти удалось не всех заболевших: два дончанина скончались. Специалисты говорят: как правило, причина летального исхода - позднее обращение за медицинской помощью.
В Ростовской области уже зарегистрировано 34 случая Крымской геморрагической лихорадки, переносчиками которой являются кровопийцы. Фото: Мария ЛЕНЦ ГЛАВНОЕ - ВОВРЕМЯ По словам руководителя минздрава региона Татьяны Быковской, Крымская геморрагическая лихорадка – это успешно поддающееся лечению заболевание. Есть одно НО: при своевременном обращении за медицинской помощью. Как правило, начало заболевание острое: больной сразу же ощущает слабость, начинают болеть голова и мышцы на ногах. Но, если пациент обращается уже в разгар болезни - когда возникают необратимые изменения во внутренних органах, то возможен и летальный исход. Поэтому лучше не надеяться на авось. Тем более, что у медиков есть все необходимые лекарственные препараты и оборудование, которое поможет спасти жизнь заболевшего. К слову, в зоне риска - не только отдыхающие на природе. Самые запущенные случаи зафиксированы у жителей сельских территорий, ухаживающих за скотом и часто не обращающих внимание на такие мелочи, как клещи. Кровопийца может не только присосаться: зараженное насекомое можно еще и раздавить. И, если у человека была открытая ранка, то вирус может проникнуть и через нее .
Чтобы снизить численность насекомых, проводятся акарицидные обработки земель. Фото: Алексей БУЛАТОВ ОСЕНЬЮ ВТОРАЯ ВОЛНА АКТИВНОСТИ В донском Управлении Роспотребнадзора говорят, что наибольшее количество обратившихся за медицинской помощью - это пациенты из Ростова -на- Дону , Таганрога , Волгодонска , Шахт, а также из Сальского, Песчанокопского и Неклиновского районах. А Крымская геморрагическая лихорадка зарегистрирована на 17 территориях области. Чтобы снизить численность насекомых, проводятся акарицидные обработки земель, в том числе полей, парков и кладбищ. Работы уже проведены на площади в более чем 10 тысяч гектаров. Но расслабляться рано: клещи опасны не только летом, но и осенью. Тогда наблюдается вторая волна их активности. Важно помнить, что справиться с клещами помогают репиленты, а также светлая одежда с плотно прилегающими манжетами. Спасают и взаимоосмотры, которые советуют проводить каждый 15-20 минут, так как клещ не сразу присасывается, а около получаса ищет место для укуса. И, главное, ни в коем случае нельзя снимать клеща самостоятельно: нужно обращаться в травмпункт. Там уберут с тела кровопийцу, сдадут на анализ насекомое, а также посоветуют пациенту в течение двух недель замечать даже легкое недомогание и повышение температуры. В этом случае нужно сразу же ехать в больницу. ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ Адреса и телефоны травмпунктов в Ростове-на-Дону Травмпункт городской больницы № 1 им. Н.А. Семашко: Адрес: пр. Ворошиловский, 105 БСМП № 2 Травмпункт: Адрес: ул. Бодрая, 88/35 Травмпункт Советского и Железнодорожного района: Адрес: пр. Коммунистический, 39 Городская поликлиника № 1 (Травмпункт): Адрес: ул. Сержантова, 3 Поликлиника №4 (травмпункт): Адрес: Богатяновский спуск, 27 Детский травмпункт городской поликлиники № 20: Адрес: пр. Коммунистический, 39 Детский травмпункт: Адрес: пр. Кировский, 27 Режим работы: 09:00-20:00. КОНКРЕТНО* Где сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита г. Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, 6/13, тел. 8 (863) 231-19-42; г. Ростов-на-Дону, пр. Ленина , 44/6, тел 8 (863) 242-59-58. ВАЖНО Куда сдать клеща на анализ Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67. Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина , 10, Часы приема с 09:00 до 17:00; Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67, Часы приема с 09:00 до 1700; Вирусологическая лаборатория Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7-я Линия, 67 Часы приема с 09:00 до 1700; НА КАРАНДАШ Что делать, чтобы обезопасить себя и близких - Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой: надевайте носки с плотной резинкой, брюки заправляйте в сапоги, верхнюю часть одежды - в брюки, плотно застегивайте манжеты рукавов, заправляйте волосы под шапку или косынку. - Применяйте для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные средства. - Разбивайте лагерь, устраивайте пикникина сухих участках, нельзя садиться и ложиться на траву; - Проводите взаимоосмотры и самоосмотры через каждые 10-15 минут. - После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривайте тело, волосы и одежду для обнаружения присосавшихся клещей. - Проветривайте одежду, не заносите сразу в помещение цветы и ветки. - Осматривайте домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
(КГЛ) – ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ Как происходит заражение человека? Чаще всего человек заражается при укусе инфицированным клещом, когда вирус проникает в тело через кожные покровы. Человек может заразиться и контактным путем при раздавливании клещей, когда вирус проникает в организм через микропорезы и раны на коже. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высока! Возбудитель крымской геморрагической лихорадки РНК-геномный вирус рода Nairovirus, способный размножается при двух температурных интервалах - при температуре 36-40 градусов и 22-25 градусов не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Вирус КГЛ чувствителен к нагреванию (мгновенно теряет свою активность при кипячении). Симптомы заболевания. Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. На месте укуса видимых изменений не наблюдается. Первые признаки Крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. При отсутствии лечения возможен летальный исход. Течение заболевания. Заболевание развивается стремительно. Характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки: лихорадка обычно продолжается 7-8 суток, затем температура снижается до субфебрильных значений и повышается через два дня снова. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций. Состояние больного быстро ухудшается. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное кровяное давление. Имеет значение степень тяжести заболевания. При благоприятном течении заболевания выздоровление начинается с 10 дня. Осложнениями крымской геморрагической лихорадки могут выступать пневмонии, отек легких, печеночная и почечная недостаточность, тромбофлебиты, инфекционно-токсический шок. Постинфекционный иммунитет сохраняется 1-2 года после перенесенной инфекции. Профилактика Крымской геморрагической лихорадки
Помните! Укус клеща опасен возможностью развития особо-опасной инфекции - Крымской геморрагической лихорадки! Соблюдение правил защиты от клещей и немедленное обращение за медицинской помощью предохранит вас от заболевания и сохранит жизнь! Что нужно знать о репеллентах? Репелленты подразделяются по способам применения на: - препараты, наносимые на кожу (только для защиты от комаров – кремы, мази, аэрозоли; лосьоны, гели, эмульсии, бумажные салфетки) - препараты, наносимые на одежду (для защиты от комаров и клещей). Правила нанесения репеллентов на кожу:
Продолжительность действия репеллентов, нанесенных на кожу: кремы -8-10 час.; лосьоны –3-5 час.; аэрозоли,салфетки–2-4 часа. Факторы, влияющие на эффективность и продолжительность действия кожных репеллентов: интенсивность труда, температура, относительная влажность воздуха, численность комаров. Помните! Репелленты применяют 1-3 раза в сутки по показаниям. Общая продолжительность использования не должна превышать 3 месяца в году. Обработку вещей проводят методом орошения или пропитки. Орошение одежды проводят с расстояния 10-12 см в течение 20 секунд. Правила пользования репеллентами
Смертельная лихорадка в Волгоградской области Крымская Геморрагическая Лихорадка – опасная для жизни людей инфекционная болезнь, сезонные проявления которой – май – сентябрь. Крымская Геморрагическая Лихорадка – природно-очаговая инфекция. Это значит, что вирус-возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах. Клещи обитают в основном на целинных (невспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека. Естественным прокормителем клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны). Особенно опасно для жизни человека – снятие клещей с коров и других животных и их раздавливание руками. Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота. Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи. Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний “живой уголок”. Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных в т.ч. с собак вернувшихся с мест обитания клещей. Для профилактики заболевания при выходе в места, где есть клещи, необходимо, чтобы все доступные для попадания клеща части тела были закрыты: брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть с длинными рукавами с плотно прилегающими манжетами, желательно носить головной убор. Необходимо пользоваться репеллентами (отпугивающие клещей средства) с соблюдением мер предосторожности. Репелленты лучше наносить на одежду пропитывая обшлаги брюк, манжетов (ДЭТА , Аутан, БИБАН). Необходимо заниматься периодическим, через каждые 10-15 мин., самоосмотром и взаимоосмотром (осмотр друг друга) и проводить тщательный заключительный осмотр по возвращении с мест возможного нападения клещей. Не следует приносить букеты лесных, полевых растений домой, т.к. таким образом клещи доставляются в жилища. При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо обратиться сразу же в медицинское учреждение. Самостоятельно снимать клеща нежелательно, ввиду того, что часть его (хоботок) может остаться в теле. Или осторожно снимать клещей в медицинских перчатках путем поворота клеща направо, налево, а затем вытащить его. Клещей снятых с животных в т.ч. собак сбрасывать не на пол, а обязательно в баночку с мыльным раствором или керосином. Необходимо при наличии клещей на животных делать заявки на их обработку в ветеринарную службу. КГЛ (крымская геморрагическая лихорадка) – природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризующаяся подъемом температуры, интоксикацией и различной тяжестью клинического течения с геморрагическим (кровотечения носовые, желудочно-кишечные, внутрикожные) и без геморрагического синдрома. Инкубационный период – 1-14 дней, в среднем – 4-6 дней. Заболевание передается при контакте с клещами (через укусы клещей, а также, при их раздавливании. Чаще всего, условием, способствующим заражению, является нахождение людей на энзоотичных по КГЛ территориях (трудовая деятельность, связанная с животноводством и сельскохозяйственными работами, охота, туризм, отдых на природе). Заболевания этой инфекцией регистрируются преимущественно в сельской местности. Характерны весенне-летняя сезонность (апрель – август) и определенный профессиональный состав больных (пастухи, доярки, скотники, владельцы индивидуального поголовья, лица, занятые в забое скота, в полеводческих и других сельскохозяйственных работах). Вместе с тем, следует обратить внимание на меры личной профилактики. Собираясь на отдых на природе, необходимо быть предельно внимательными к себе и своим близким (проводить само- и взаимоосмотры). Никогда не раздавливайте клещей снятых с людей или животных – это опасно заражением! Риск присасывания клещей можно значительно снизить, используя специальную одежду для защиты от клещей и аэрозольные инсектоакарицидные средства для ее обработки. Необходимо своевременное обращение всех граждан в медицинские учреждения в случае укуса клещом и при появлении первых признаков заболевания, подозрительного на КГЛ. Чтобы защититься от страшной болезни, медики рекомендуют:
Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — К.С. Гайбарян, Г.Т. Айдинов, М.М. Швагер, И.В. Дворцова, В.А. ВасильевМатериалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г. Инфекция и иммунитет Представленные результаты свидетельствуют о целесообразности более детального и глубокого изучения эпидемиологических особенностей ЗДЖ в Московской области; при этом первоочередного внимания заслуживает эпидемиология ИКБ, занимающего ведущую позицию в структуре заболеваемости населения области данной группой инфекций. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ К.С. Гайбарян, Г.Т. Айдинов, М.М. Швагер, И.В. Дворцова, В.А. Васильев Геморрагические лихорадки (ГЛ) остаются актуальными инфекциями для Ростовской области, а Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) и лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — основные нозологические формы региональной патологии. В тенденции развития эпидемической ситуации по КГЛ в области, определены 3 периода: первый — 1963—1971 гг., с регистрацией случаев заболевания в центральной части, северных и северо-восточных территориях, второй — (1972—1998 гг.) относительно благополучный с единичными случаями в отдельные годы и третий — (1999 г. по настоящее время) с активизацией эпидемического процесса и вовлечением юго-восточных и южных территорий. На 01.01.2012 г. 38 территорий являются эндемичными или 70,4%, на которых зарегистрировано 695 случаев, из них 48% (333 случая) в первый период и 50,6% (352) — в третий. Суммарная летальность составила 8,2%, смертность 1,36 на 100 тыс. населения, в том числе в первом периоде летальность — 12%, смертность — 0,95, в третьем — 4,2% и 0,36 соответственно. С 2000 г. в области зарегистрировано 144 случая ЛЗН, с очаговостью на 23 территориях, из которых 47,8% приходится на последние два года. Летальность составила 0,69%, смертность — 0,02. Определены пики заболеваемости КГЛ 8,8% и 18,6% в 1967 и 1968 годах, а также 11,8% и 7% в 2008 и 2011 годах соответственно, а ЛЗН — 41% в 2010 г. Установлена характерная сезонность КГЛ — май-июнь — 71,7%, и ЛЗН — август-сентябрь — 91,7% от общего числа зарегистрированных случаев. Значительно улучшилась лабораторная диагностика ГЛ и первоначальный клинический диагноз с подозрением на КГЛ и ЛЗН фактически подтвержден во всех случаях при исследовании биоматериала методами ПЦР и ИФА. С целью снижения численности переносчиков ГЛ ежегодно проводятся дезинсекционные мероприятия открытых стаций на площади до 8300 га, водоемов — более 840 га, растительности — до 550 га, обработки помещений — до 800 тыс. м2. По эпид-показаниям в 2010—2011 гг., обработка подвалов против личинок комаров осуществлена на площади более 230 624,3 тыс. м2, а против имаго — более 174 303 тыс. м2. Из года в год первичной акарицид-ной обработке подвергаются от 80 до 100% поголовья крупного и 85—100% — мелкого рогатого скота. Постоянное взаимодействие с Референс-цент-рами по КГЛ и ЛЗН способствуют координации деятельности в организации и проведении противоэпидемических мероприятий. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА ЧЕРЕПОВЦА В ПЕРИОД С 1996 ПО 2011 гг. Территориальный отдел Роспотребнадзора по Вологодской области в г.Череповец, Череповецком, Шекснинском, Кадуйском, Устюженском, Чагодощенском, Бабаевском районах, г. Череповец Актуальность клещевого вирусного энцефалита связана с тяжестью протекающего заболевания, ин-валидизацией и высокой летальностью. Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом в городе Череповце имеет волнообразное течение, с пиками роста в 1996 г. (показатель 2,8 на 100 тыс. населения), 2001 г. (2,5 на 100 тыс. населения), 2009 г. (2,6 на 100 тыс. населения), с минимальными уровнями в 1994, 1999, 2007 годах (показатели 0,3 на 100 тыс. населения). В 2011 г. заболеваемость составила 1,6 на 100 тыс. населения, в структуре заболеваемости по социальной группе в 100% случаев представляют взрослые. Сложившееся неблагополучие по клещевому вирусному энцефалиту обусловлено высокой активностью клещей в последние годы (за последние 7 лет количество пострадавших от укусов клещей выросло с 2341 в 2005 г. до 4095 человек в 2011 г.) и низкими объемами охвата населения прививками, поэтому одним из важнейших направлений борьбы с клещевого вирусного энцефалита является специфическая профилактика населения. ТУЛЯРЕМИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ Г.В. Гальцева, В.И. Малай, О.М. Пиликова, И.М. Медяник, А.В. Антонов, Б.А. Дубаневич Энзоотичность курируемой территории Краснодарского края и Р. Адыгея по туляремии известна более 50 лет. Природные очаги выявлены в 35 районах края и семи районах Р. Адыгея. В 2011 г. обследование проведено в природных очагах на площади 2518 км2 в 11 районах Краснодарского края, Новороссийске, Б. Сочи, в Майкопском, Гиагинском районах (Р. Адыгея). Выставлено 17 450 ловушко-ночей, добыто 1261 мелких млекопитающих. Численность грызунов — на среднем многолетнем уровне (7,2%). Биологическим и бактериологическим методами Читайте также:
|
